CN102872190B - 一种用于治疗矽肺病的中药 - Google Patents

Abstract

本发明提出的是一种用于治疗矽肺病的中药。由红人参、黄芪、冬虫夏草、金钱草、鸡内金、硼砂和桔梗组成，煎汁口服。本发明对矽肺引起的疾病具有缓解和治疗作用。适宜作为治疗矽肺病的中药应用。

Description

一种用于治疗矽肺病的中药

技术领域

本发明提出的是医药领域的一种用于治疗矽肺病的中药。

背景技术

矽肺病是指由于长期吸入大量含结晶型游离二氧化硅的岩尘所引起的尘肺病。

硅在自然界分布很广，在矿石中约95%为各种形态的纯石英（含游离二氧化硅97%以上）；硅也是地壳的主要成分。所以在采矿、开山采石、挖掘隧道时，从事凿岩、爆破等作业的工人，接触粉尘机会多；轧石、粉碎、制造玻璃、搪瓷和耐火材料时的拌料，铸造业中的碾砂、拌砂、造型、砌炉、喷砂和清砂等工种，均有接触二氧化硅粉尘（俗称矽尘）的机会。通常以石英代表游离二氧化硅。 接触石英是否发病取决于很多因素，除本身的理化特性外，粉尘中游离二氧化硅含量、空气中粉尘浓度、粉尘颗粒大小、接触时间以及机体的防御机能，都影响矽肺的发生及其严重程度。一般说来，含游离二氧化硅80%以上的粉尘，往往在肺部引起典型的以结节为主的弥漫性胶原纤维改变，病情进展较快，且易发生融合。游离二氧化硅低于80%时，病变不太典型，病情进展较慢。低于10%时，则主要引起间质纤维改变，发展更慢，并列为其他尘肺。大量含游离二氧化硅很高的粉尘吸入肺内，往往无法由呼吸道及时和完全清除。有时虽未出现矽肺征象，但在脱离工作后经若干年再出现矽肺，常称为"晚发性矽肺"；早期矽肺患者即使脱离粉尘工作，病情也会继续发展，如无合并症，患者可存活较长时间，但常丧失劳动能力。因此，为了保护工人健康，我国规定了车间空气中含10%以上游离二氧化硅粉尘的最高容许浓度为2mg/m3；超过80%时，为1mg/m3。凡能达到这一要求，矽肺将不会发生。此外，呼吸系统有慢性病变，如慢性鼻炎、慢性支气管炎、肺气肿、肺结核等，患者的防御机能较差，气道粘液-纤毛的活动较弱，在同一环境中较健康者更易发病。

矽肺患者一般在早期可无症状或症状不明显，随着病变发展，症状增多，主要表现如下： 

　　（一）咳嗽、咯痰由于粉尘刺激和呼吸道炎症而咳嗽，或有反射性咳嗽。咳嗽的程度和痰量的多少与支气管炎或肺部继发感染密切相关，但与矽肺病变程度并不一致。少数患者可有血痰。如有反复大量咯血，则应考虑合并结核或支气管扩张。 

（二）胸痛40%～60%患者有针刺样胸痛。多位于前胸中上部的一侧或两侧，与呼吸、体位及劳动无关，常在阴雨天和气候多变时出现。 

（三）胸闷、气急程度与病变范围和性质有关。病变广泛和进展快，则气急明显，并进行性加剧。这是由于肺组织广泛纤维化，肺泡大量破坏，支气管狭窄以及胸膜增厚和粘连，导致通气和换气功能损害的结果。患者尚可有头昏、乏力、心悸、胃纳减退等症状。 

早期矽肺患者体检常无异常发现。重度矽肺时由于结节融合，肺组织收缩，可有气管移位和浊叩音。

对已确诊为矽肺患者，应采取综合措施，包括调离矽尘作业，加强营养，坚持医疗体育，增加机体抗感染能力。同时针对患者病况，对症处理。临床应用的汉防己甲素、羟基磷酸哌喹、克矽平和柠檬酸铝四种药物，它们分别作用于矽肺发生、发展的不同环节，但治疗矽肺的确切机制尚未完全明了。

（一）克矽平（聚2-乙烯吡啶氮氧化合物）为高分子化合物，分子量约10万左右。它具有保护吞噬功能，并可和矽尘形成氢键而吸附，从而使矽尘致纤维化作用降低。临床应用以4%水溶液8ml（320mg）雾化吸入，每周6次。以3个月为一疗程，每个疗程间隔1个月。可治疗2～3年。治疗后可改善呼吸道症状和减少呼吸道感染，延缓或稳定病变的发展。

（二）柠檬酸铝 柠檬酸铝能紧密覆盖于石英尘粒表面，保护巨噬细胞，减弱石英致纤维化作用。用法：针剂10mg（Al）每周一次肌注，或水溶液每周50mg（Al），分次雾化吸入，连治6个月，停2月，为一疗程。

（三）羟基磷酸哌喹（抗矽1号）实验表明具有抑制胶原蛋白合成，保护和激活巨噬细胞的作用，提高机体免疫状态。片剂口服，每周2次，每次0．5g，首剂加倍。连服6月，停1～3月，为一疗程。应用后50%患者症状改善，X胸片病灶大部分稳定，少数病例阴影变淡或变小。

（四）汉防己甲素（汉甲素）本品可与胶原大分子蛋白质结合，并将其分解；提高巨噬细胞活力；促进对降解的胶原蛋白大分子和蛋白多糖的吞噬，影响胶原纤维的聚合；还具有保护肺泡表面活性物质的作用。临床应用每日300mg口服，每周6天，连服3月，停1月，为一疗程，经治疗2～3年，呼吸道症状减少，X胸片病灶稳定，少数病变变淡缩小。副作用为皮肤色素沉着和瘙痒，约有1/5患者纳差腹胀，约9．8%出现肝功能异常。 为提高药物疗效和降低毒作用，提出药物联合使用。例如：汉甲素100mg，每日2次，每周6天，加抗矽1号0．5g，每周一次，3个月为一疗程共6疗程；汉甲素加1%克矽平144ml在纤维支气管镜导入下滴注，每年1次，共2次；柠檬酸铝每周肌注20mg，加抗矽1号0．25g，每周2次口服，共6个疗程。治疗结果表明呼吸道症状和感染均明显改善。X线片示好转率和病情稳定率均高于对照组；且病变进展快的病例效果明显，与工种性质也有关。联合用药减少了药量，从而降低了副反应。

目前临床应用的中药有一种组方是：由檀香、悬钩木、石灰华、山柰、红花、葡萄、獐牙菜、甘草、兔耳草、沙棘膏、巴夏嘎、香旱芹、榜嘎、白花龙胆、诃子、肉果草、毛诃子、无茎芥、余甘子、甘肃蚤缀、藏木香、铁棒锤(根、叶)、宽筋藤、牛黄、力嘎都组成。

矽肺：是由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘所引起，以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。矽肺是尘肺中最常见、进展最快、危害最严重的一种类型。

尘肺：是长期吸入粉尘所致的以肺组织纤维性病变为主的疾病。

发明内容

为了提供一种对矽肺病治疗效果好的中药，用于矽肺病的治疗，本发明提出了一种用于治疗矽肺病的中药。该中药由红人参、黄芪、冬虫夏草、金钱草、鸡内金、硼砂、桔梗组成，口服，解决矽肺病治疗的技术问题。

本发明解决技术问题所采用的方案是：

由红人参、黄芪、冬虫夏草、金钱草、鸡内金、硼砂和桔梗组成，煎汁口服。

积极效果，本发明对矽肺引起的疾病具有缓解和治疗作用。适宜作为治疗矽肺病的中药应用。

具体实施方式

由红人参、黄芪、冬虫夏草、金钱草、鸡内金、硼砂和桔梗各5～30克组成，煎汁口服。

功能：补肺益气、宣肺化石。

适用于矽肺、尘肺。

所用中药的药理药性：

红人参

性味：甘、微寒、无毒。

归经： 脾胃肺。

功效：提高人体免疫力、抗疲劳、抗辐射、抑制肿瘤、调整人体内分泌系统。

主治：肺虚咳嗽，脾虚久泻久痢，中虚胃冷，血虚眩晕，肾虚喘促。

黄芪

性味：甘，微温。

归经：归肺、脾、肝、肾经。

功效： 益气固表、敛汗固脱、托疮生肌、利水消肿之功效。

主治：气虚乏力，中气下陷，久泻脱肛，便血崩漏，表虚自汗，痈疽难溃，久溃不敛，血虚萎黄，内热消渴，慢性肾炎，蛋白尿，糖尿病等。炙黄芪益气补中，生用固表托疮。

冬虫夏草

性味：味甘，性平。

归经：归肾经。

功效：能补肾壮阳，补肺平喘，止血化痰。

主治：增强免疫力，用于肾虚阳痿，遗精，头昏耳鸣；肺虚或肺肾两虚，喘咳短气，或咳血；体虚自汗，畏风。

金钱草

性味：味甘、微苦，性凉。

归经：归肝、胆、肾、膀胱经。

功效：利水通淋；清热解毒；散瘀消肿。 

主治：主治肝胆及泌尿系结石；热淋；肾炎水肿；湿热黄疸；疮毒痈肿；毒蛇咬伤；跌打损伤。

鸡内金

性味：甘，寒。

归经：归脾、胃、小肠、膀胱经。

功效：消食健胃，涩精止遗。

主治：治食积胀满，呕吐反胃，泻痢，疳积，消渴，遗溺，喉痹乳蛾，牙疳口疮。

硼砂

性味：甘、咸，凉。

归经：归肺、胃经。

功效：外用清热解毒，消肿，防腐；内服清肺化痰。

主治：用于急性扁桃体炎，咽喉炎，咽喉肿痛，口舌生疮，口腔炎，齿龈炎，中耳炎，目赤肿痛，汗斑。 

桔梗

性味：味苦、辛，性微温。

归经：入肺经。

功效：祛痰止咳，并有宣肺、排脓作用。

主治：咳嗽痰多、咽喉肿痛、肺痈吐脓、胸满胁痛、痢疾腹痛、口舌生疮、目赤肿痛、小便癃闭。

所用中药成分之间的协同作用：

利用红人参提高人体免疫力，抗疲劳，调整人体内分泌、黄芪益气固表，托疮生肌，利水消肿、冬虫夏草补肺平喘，止血化痰、金钱草清热解毒，散瘀消肿、鸡内金消食健胃、硼砂清肺化痰、桔梗祛痰止咳之间的宣肺、排脓的协同作用，达到对矽肺病的治疗作用。

治疗机理分析：

针对矽肺物质导致人体肺部出现表明组织淤积阻塞，出现肺部不适，咳嗽，气喘，炎症及肺部血液流通不畅的矽肺症状，而所选用的中药具有清热解毒、祛痰止咳、散瘀消肿、宣肺、排脓、补肺平喘、止血化痰的功能，所以能够对矽肺病引起的肺部症状产生缓解和治疗作用。

治疗效果统计：

经过150例矿山矽肺病的临床治疗统计，症状较轻者能够完全治愈，病症消失；对于中度症状者，其症状有所缓解；对于重症患者，治疗虽然有效，但效果不明显。根据统计：对于轻度症状者的治愈率达到100%，对于中度症状者，治愈率为60%，缓解率为40%，对于重症者治疗有效率为30%。说明，本发明的药物治疗矽肺病具有明显的效果。如果在使用本发明中药治疗的同时，再配合西医的抗菌抗病毒治疗，以及采用中药调理生理机能，增强免疫力和对疾病的抵抗力综合治疗，则会使本发明中药治疗矽肺病的疗效上有所增强。

Claims (1)

1. 一种用于治疗矽肺病的中药，其特征是：由红人参、黄芪、冬虫夏草、金钱草、鸡内金、硼砂和桔梗各5～30克组成，煎汁口服。