CN102812466A - 用于医疗数据的操作的可扩展性 - Google Patents

Abstract

一种用于扩展被编程为从患者获得生理测量结果的计算装置的功能性的方法，该方法包括：在计算装置处注册插件模块，该插件模块为计算装置提供附加的功能性；使用该插件模块与医疗装置通信；命令该医疗装置从患者处获得生理信息；从该医疗装置接收与生理信息相关的数据；以及传送该数据至中央资料库。

Description

用于医疗数据的操作的可扩展性

相关申请

本申请要求于2010年3月31日提交的美国专利申请第61/319,707号的优先权，其全部内容（包括展示于该申请的内容）通过引用结合于此。

背景技术

医疗从业人员，如护士和医生，使用各种类型的医疗设备以协助完成为患者提供医疗服务的任务。一些医疗设备被设计用于执行多种功能，如温度测量和血压测量。基于活动类型和该设备已被编程为与之接口的医疗装置，这样的多功能设备在功能性上可能受到限制。

发明内容

一方面，用于医疗诊断应用（application，应用程序）的软件平台包括：计算装置，包括存储器和处理器，当执行储存在存储器上的指令时，处理器创建：客户端侧框架，定义平台客户端应用所使用的元素；复合应用框架，支持可扩展模块，该复合应用框架支持复合应用的构建，在复合应用中，由主控插件模块的容器应用（container application）来实施功能性，以支持特定诊断功能；插件模块，扩展平台应用；复合应用，组合基本应用代码与插件模块，以支持一组临床功能；以及特定于域的框架，用于所定义的临床测量域，其中，特定于域的框架与其他模块共享某些公共代码和资源，并且包含获得由域覆盖的类型的生理数据的、特定于域的可扩展的传感器测量插件组。

另一方面，一种用于扩展被编程为从患者获得生理测量结果的计算装置的功能性的方法，其包括：在计算装置处注册插件模块，该插件模块为计算装置提供附加的功能性；使用该插件模块与医疗装置通信；命令该医疗装置从患者处获得生理信息；从该医疗装置接收与生理信息相关的数据；以及传送该数据至中央资料库。

又一方面，一种编码有指令的计算机可读存储介质，当指令被处理器执行时，使处理器执行的步骤包括：在计算装置处注册插件模块，该插件模块为计算装置提供附加的功能性；使用该插件模块与医疗装置通信；命令该医疗装置从患者处获得生理信息；从该医疗装置接收与生理信息相关的数据；以及传送该数据至中央资料库。

附图说明

图1示出用于收集患者的生理参数的测量结果的系统实例。

图2示出能够在图1示出的系统中使用的生理监测装置实例。

图3示出显示在图2的生理监测装置的显示屏上的用户界面实例。

图4示出用于收集患者生理参数的测量结果的另一系统实例。

图5示出图4的系统的生命体征监测工作站实例的逻辑组件。

图6示出图5的系统的生命体征监测工作站的示意性表示。

图7示出图4的系统的生命体征监测工作站实例的各种组件。

具体实施方式

本公开涉及传输和存储诊断测试，目的在于支持测试类型和所包含的诊断测量结果的可扩展性。

在创建多用途诊断应用时，一个挑战是随时间增加和支持新的诊断测试类型和测量结果的能力。可被支持的诊断测试类型的实例包括：生命迹象、静态心电图、肺活量测定、运动心电图、动态心电图等。添加新的测试类型和测量结果至现存系统的主要顾虑在于如何处理这些新类型的传输和存储，同时使现存代码和数据库结构的变化最小。

本公开的一个目的是为测试和测量类型创建可扩展的传输和存储模式，使得当新的诊断测试和测量类型被添加至应用时无需改变它们的定义。

对于添加新的诊断测试类型和测量结果类型至现存应用的问题的通用解决方案是修改存储子系统的数据库结构以容纳新的类型，并且修改应用代码以识别和处理新的类型。这具有无需改变数据库或应用代码的优点，允许通过添加插件模块来添加新的测试类型和/或测量结果类型。

测试结果数据以通用的“测试”类（数据结构）进行布置，该通用的“测试”类包含一种或多种特定于测量的类（measurement-specific class）的集合。测试类包含对于所有测试通用的属性和操作，而不考虑测试类型。这些通用属性包括的项如：唯一测试标识符、测试类型、采取测试的日期/时间、执行测试的用户等。通用属性由宽范围的代码理解并使用，该代码存储、管理和总结测试结果。该特定于测量的类源于通用的“测量”类，使得它们支持要在它们上通过不知道特定于测量的数据的代码来执行的一组通用操作。存在一个或多个特定于测试/测量的插件，以支持每个新的诊断测试类型/测量。这些插件支持以下功能：

·插件注册基于XML的信息方案，用于在存储子系统内它们支持的测量。此方案由存储子系统使用，以解释所存储的数据的字段，从而支持存储、询问和检索操作。

·插件定义特定于测量的类，并实施转换方法，以在特定于测量的类实例和由存储子系统使用的特定于测量的信息方案之间进行转换。

·插件支持特定于测试/测量的操作，如：特定于测试/测量的数据的捕获、编辑和可视化。

通过以下的机制可获得可扩展性：

·使用通用的测试和测量数据结构来传输测试结果，该数据结构对各注册模式以标准化编码来封装特定于测试/测量的数据。

·存储子系统支持特定于测试/测量的信息方案的注册，允许所添加的类型的存储、询问和检索。

·需要知道所封装的特定于测试/测量的数据的诸如捕获、编辑和可视化的操作被包含在特定于测试/测量的插件代码中。

例如，可如下创建新的测试。该新测试聚集有所需的数据，包括患者（Patient），测试类型（TestType）、所采取的测试测量（test.Measurements）以及任何其他可获得的数据。以下提供用于创建测试的伪代码实例：

可使用函数调用将其保存至持久性存储器。此新的测试可被用作插件以扩展现存医疗装置的功能性。

文中公开的此系统和方法允许多用途诊断应用的构建，在该诊断应用中，新的诊断测试类型和测量类型可被添加至应用代码和存储机构，而不用全部改变。可通过添加定义和支持这些新类型的应用插件，来添加新的诊断测试类型和测量类型。

图1示出了用于收集患者的生理参数的测量结果的系统实例100的框图。如图1的实例所示，系统100包括电子病历（EMR）系统102、接口系统104、一组客户端装置106A-106N（统称为“客户端装置106”），以及网络108。

在一个实例中，系统100是来自于纽约州Skaneateles Falls的WelchAllyn有限责任公司的

系统，也可使用其他系统。

网络108是电子通信网络，其帮助在客户端装置106之间以及客户端装置106与接口系统104之间通信。电子通信网络是计算装置以及计算装置之间的链路的集合。网络中的计算装置使用链路以允许该网络中的计算装置之间的通信。该网络108可包括路由器、交换器、移动接入点、桥、集线器、入侵检测装置、存储装置、独立服务器装置、刀片式服务器装置、传感器、台式计算机、防火墙装置、笔记本计算机、手持式计算机、移动电话、和任何其他类型的计算装置。在各种实施方式中，网络108包括各种类型的链路。例如，网络108可包括有线和/或无线链路。此外，在各种实施方式中，网络108以各种规模实施。例如，网络108可被实施为一个或多个局域网（LAN）、城域网、子网、广域网（如因特网）、或可以其他规模实施。

EMR系统102是允许存储、检索和操作电子病历的计算系统。如文中所使用的，计算系统是一个或多个计算装置的系统。计算装置是处理数据的物理的、有形的装置。计算装置的实例类型包括个人计算机、独立服务器计算机、刀片式服务器计算机、大型计算机、手持式计算机、智能电话、专用计算装置、以及处理数据的任何其他类型的装置。

一组客户端装置106中的每个客户端装置是计算装置。客户端装置106可提供各种类型的功能性。例如，该组客户端装置106可包括一个或多个生理监测装置（如生理监测装置200）。此外，该组客户端装置106可包括一个或多个台式、膝上式、壁装式装置。这样的装置可与生理监测装置200具有相似的功能性，但是静止的而不是可移动的，如工作站装置（诸如VM工作站450）。此外，该组客户端装置106可包括一个或多个监测装置。这样的监测装置可显示生理参数的表示。例如，监测装置可由医生使用，以同时监测多个患者的生理参数。

客户端装置106可通过网络108相互通信。在各种实施方式中，客户端装置106可通过网络108彼此传输各种类型的数据。例如，在该组客户端装置106包括一组生理监测装置和一个监测装置的实施方式中，每个生理监测装置可将表示患者生理参数的测量结果的数据发送至该监测装置。以此方式，该监测装置可向医生显示生理参数的表示。

接口系统104是用作EMR系统102和客户端装置106之间的接口的计算系统。不同的EMR系统具有不同的软件接口。例如，由两个不同医院使用的EMR系统可具有两种不同的软件接口。该接口系统104为每个客户端装置106提供单个软件接口。该客户端装置106将请求发送至由接口系统104提供的软件接口。当接口系统104从客户端装置106中的一个接收到请求时，该接口系统104将该请求转换为对由EMR系统102提供的软件接口起作用的请求。该接口系统104然后将转换后的请求提供至由EMR系统102提供的软件接口。当接口系统104从EMR系统102接收到响应时，该接口系统104将该响应从EMR系统102的格式转换为客户端装置106理解的方式。然后接口系统104转发经转换的响应至客户端装置106中的适当的一个。

客户端装置106可将各种类型的数据发送至接口系统104，用于在EMR系统102中存储，并且可从EMR系统102通过接口系统104接收各种类型的数据。例如，在一些实施方式中，客户端装置106可发送生理参数的测量结果至接口系统104，用于在EMR系统102中存储。在另一实例中，监测装置可从EMR系统102通过接口系统104检索患者生理参数的过去的测量结果。

图2示出生理监测装置200的实例的视图。该生理监测装置200是便携式的。该生理监测装置200包括多个医疗设备（HCE）模块。每个HCE模块被配置为测量医疗接受人员（文中也称之为患者）的一个或多个生理参数。

温度测量模块212可从生理监测装置200的前侧接入。SpO2模块214和非侵入式血压（NIBP）模块216可从生理监测装置200的左手侧接入。上手柄部分220可允许生理监测装置200用手携带。

生理监测装置200的前侧包括显示屏218和温度测量模块212的外表面。该温度测量模块212被设计为测量患者的体温。如本文中所使用的，“模块”是通常位于生理监测装置200内的物理模块结构和通常附接至且位于生理监测装置200外的可选外围组件（未示出）的组合。

温度测量模块212包括前面板212a。前面板212a具有可从生理监测装置200的前侧接入的外表面。该前面板212a提供对存储可移动探针（未示出）的壁（未示出）的接入，可移动探针也被称为温度探针，其附接至探针柄212b。该探针及其附接的探针柄212b经由绝缘导线212c拴于温度测量模块212。该探针被设计用于与患者进行物理接触，以感知患者的体温。

生理监测装置200的左手侧包括SpO2模块214的外表面和NIBP模块216的外表面。该SpO2模块214是被设计用于测量患者血液中的含氧量的HCE模块。该NIBP模块216是被设计用于测量患者的血压的HCE模块。

如示出，该SpO2模块214包括前面板214a。该前面板214a包括可从生理监测装置200的左侧接入的外表面。该前面板214a包括允许一个或多个外围SpO2组件（未示出）和位于生理监测装置200内的SpO2模块214的部分之间的连接的连接器214b。外围SpO2组件被布置在生理监测装置200的外部。外围SpO2组件被配置为当经由连接器214b连接至SpO2模块214时与SpO2模块214协同工作。在一些实施方式中，外围SpO2组件包括附接至患者附肢（如手指）的夹。该夹被设计用于检测和测量患者体内流动的血液的含氧量和脉搏。

如示出，NIBP模块216包括前面板216a，该前面板具有可从生理监测装置200的左侧接入的外表面。该前面板216a包括允许一个或多个外围NIBP组件（未示出）与位于生理监测装置200内的NIBP模块216的部分连接的连接器216b。外围NIBP组件位于生理监测装置200的外部。外围NIBP组件被配置为当经由连接器216b连接至NIBP模块216时与NIBP模块216协同工作。在一些实施方式中，外围NIBP组件包括附接至患者附肢（如患者的上臂）的可充气臂袋。该可充气臂袋被设计用于测量患者的收缩和舒张血压、患者的平均动脉压（MAP）、以及患者体内流动血液的脉率。

生理监测装置200能够在一个或多个工作流中进行操作。工作流是生理监测装置200的用户执行的一系列的一个或多个任务。当生理监测装置200在一个工作流中操作时，生理监测装置200提供适用于协助用户执行工作流的功能性。当生理监测装置200在不同的工作流中操作时，生理监测装置200提供不同的功能性。

当制造生理监测装置200时，生理监测装置200被配置为能够在一个或多个工作流中进行操作。在生理监测装置200被制造后，生理监测装置200能够被重配置为在一个或多个附加工作流中进行操作。以此方式，用户可调整生理监测装置200，以用于所需的不同的工作流。

在各种实施方式中，生理监测装置200在各种工作流中进行操作。例如，在一些实施方式中，生理监测装置200可在监测工作流中进行操作或在非监测工作流中进行操作。非监测工作流的类型实例包括但不限于，抽检工作流和分诊工作流。

在示意性实施方式中，工作流的名字可由用户定义。例如，用户可重命名“分诊工作流”为“ED 3北”或能为用户提供更多内容的任何其他术语。

当生理监测装置200在监测工作流中操作时，生理监测装置200获得单个被监测患者在一段时间的一个或多个生理参数的一系列测量结果。此外，生理监测装置200在显示屏218上显示监测工作流主屏幕。监测工作流主屏幕包含被监测患者的生理参数的表示。该表示基于一系列测量结果中的至少一个测量结果。生理参数的表示是传达生理参数信息的可视图像。

例如，当生理监测装置200在监测工作流中操作时，生理监测装置200可在六个小时的每十分钟获得单个患者的血压测量结果。在此实例中，生理监测装置200基于最近的一个温度测量结果显示包含患者血压的表示的监测工作流主屏幕。以此方式，生理监测装置200的用户可监测患者的状态。

当生理监测装置200在非监测工作流中操作时，生理监测装置200从一系列患者中的每个患者获得一个或多个生理参数的测量结果。此外，生理监测装置200在显示屏218上显示非监测工作流主屏幕。非监测工作流主屏幕包含一系列患者中给定患者的生理参数的表示。该表示基于给定患者的生理参数的测量结果。

在一个实例中，当生理监测装置200在抽检工作流中操作时，生理监测装置200从一系列之前已识别的患者获得血压测量结果。在另一个实例中，生理监测装置200显示包含该系列之前已识别的患者中的给定患者的血压测量结果的抽检工作流主屏幕。以此方式，生理监测装置200的用户可对已入院的患者的血压进行抽检。

如本文中所使用的，当生理监测装置200存储关于患者身份的信息时，患者是之前已识别的患者。在另一个实例中，当生理监测装置200在分诊工作流中操作时，生理监测装置200可从一系列当其到达医院时未被识别的患者中的每个患者获得单个血压测量结果。在此实例中，生理监测装置200基于患者的单个血压测量结果显示包含患者血压表示的分诊工作流主屏幕。以此方式，生理监测装置200的用户可执行对一系列当其到达医院时未被识别的患者的分诊。如本文中所使用的，当生理监测装置200未存储关于患者身份的信息时，患者是未被识别的患者。

监测工作流主屏幕与非监测工作流主屏幕不同。此外，如以下讨论，与不同工作流相关的导航选项允许基于装置所使用的环境进行有效监测。在各种实施方式中，监测工作流主屏幕以各种方式与非监测工作流主屏幕不同。例如，在一些实施方式中，监测工作流主屏幕包括至少一个用户可选的控制项，该控制项未包括在非监测工作流主屏幕中。在其他实施方式中，监测工作流主屏幕中的生理参数的表示的尺寸与非监测工作流主屏幕中的相同生理参数的表示的尺寸不同。

图3示出在图2的显示屏218上显示的用户界面实例。生理监测装置200输出并在显示屏218上显示在本文中讨论的用户界面。

在文中所述的一些实例中，生理监测装置是便携式装置。在其他实例中，生理监测装置是非便携式装置，诸如像工作站的计算装置。许多配置是可能的。

现参照图4，其示出用于收集患者的生理参数的测量结果的另一系统实例400。系统400与上述系统100相似，具有以下不同点。

系统400是客户端/服务器，面向服务的架构。系统400中的平台420提供各种服务，包括企业网关服务（EGS）430、插话式连接服务（ECS）470和客户端服务440。诸如生命体征监测（VM）工作站450的装置和客户端应用在已知的协议和接口上经由有线或无线网络连接访问这些服务，已知的协议和接口如Windows通信基础（或WCF），其是用于建立连接的、面向服务的应用的.NET框架中的应用编程接口（API）。其他配置是可能的。

在典型的网络拓扑中，单个服务器机器主控所有的客户端服务440。服务器也主控微软SQL服务器数据库460，其提供用于平台420的持久性数据存储。所有数据库通过客户端服务440接入平台420。

医疗装置480、490（即，与患者接口或交互以获得生理数据的装置，如生理监测装置200）可以以两种方式连接至平台420。装置490可经由为协议和数据转换提供基础设施的ECS 470与客户端服务440间接通信。作为替代，医疗装置480可经由硬接线USB或标准串行连接而连接至VM工作站450。

在另一情景中，装置480、490可通过已知协议进行通信，如WelchAllyn通信协议（WACP）。WACP使用分类法作为定义信息和消息的机制。分类法可被定义为语义模型的描述、标识和分类。运用至分类方案的分类法可以是可扩展的。利用分类法进行语义类的建模可通过将信息管理和操作功能限制、归类和逻辑分组为包含静态和动态元素的族来最小化数据描述管理的复杂性。

EGS 430提供了平台420和外部系统之间的连接，用于患者的转移、访问和测试信息。EGS 430与客户端服务440以及外部系统交互。EGS 430支持行业标准HL7协议，用于与诸如医院信息系统（HIS）410的外部系统通信。

在此实例中，VM工作站450是建立在来自华盛顿州雷德蒙德的微软公司的用于在基于Windows的应用中给予用户界面的Windows展现架构（WPF）图形子系统上的可扩展客户端应用。VM工作站450为患者和测试管理提供图形用户界面（UI）。VM工作站450允许终端用户获取、查看、更新和保存诊断医疗数据。值得注意，装置（例如，医疗装置480）能够经由USB或串行连接而连接至VM工作站450。插件允许通过所连接装置的直接控制来输入或获取测试数据。插件也可提供测试数据的可视化及后处理的能力。

实例ECS 470支持基于有线和无线网络的装置的连接。ECS 470允许医疗装置490经由网络基础设施连接至平台420并与平台420通信。ECS470与医疗装置490通信，经由与客户端服务440的交互而接收请求并对其进行处理。为了支持新的装置，ECS 470使用插件，用于传输并处理数据。

实例EGS 430支持与外部医院信息系统（例如，HIS 410）进行接口，用于患者和测试数据的交换。默认功能性允许数据通过HL7消息或文件I/O进行输出。EGS 430使用将测试和测量数据转换为外部系统期望的格式的插件。EGS 430也可被扩展为支持外部系统可能需要的不同的网络通信协议。

在此实例中，客户端服务440提供用于测试、患者和医生数据的基本数据管理服务。这些服务负责管理平台420内的大部分数据。核心服务还支持用户认证、服务器管理、错误日志和发布/订阅服务。

如以下将进一步描述的，一个或多个VM工作台450、ECS 470和EGS 430可通过使用为平台420定义的类型和接口的插件进行扩展。

现参考图5，其示出VM工作站450的附加细节。

在此实施方式中，建立在平台420（例如，VM工作站450、ECS 470和EGS 430）上的各种应用和服务是图5中示出的组件的汇集。在此实例中，示出了VM工作站450的架构。

在此实例中，VM工作站450包括多个逻辑组件，包括应用、插件、和核心框架。这些组件形成分层架构，其中，应用和插件形成上层，并依赖于核心框架中实施的定义和功能。

核心框架提供应用和插件所使用的基本类型和接口。类型覆盖功能性的各种区域。核心框架被组织成组，并可由一个或多个命名空间定义。

基元组表示由核心框架内定义的更复杂的类型和服务所使用的基本数据结构，诸如姓名、性别、地址等。

实体组定义了基本对象，如用户、医生、患者、测试、测量等，以及可运用至这些对象的操作。实体组提供数据结构的集合，该数据结构被用作存储在数据库中的实体的面向对象的抽象。每个实体类型通常在数据库中具有基础表，并且实体的各实例对应于表中的一行。

为检索存储于数据库中的实体数据，查询组提供查询数据库的能力。在大部分情况下，应用将通过方法变元来传递实体数据，而查询命名空间提供从插件内查询数据库的直接方式。其支持使用面向对象的语法构建查询。此组使用户不必知道对象如何存储于数据库的细节。

诊断测量具有数值属性。为表示它们，提供量化类型用于通用的数量，如重量、体积、温度、压力等。这些类型封装数量，并包括支持用于从测量的一种单位至另一种单位的通用的转换计算。

表示类型定义常用的用户界面元素，诸如风格、模板、用户控制项和对话框。平台支持国际化与本地化。本地化类型提供对UI画面动态文化转换和本地化的支持。

安全类型在系统中支持认证和授权。

许可类型支持系统特征的软件许可。它们包括校验指定的特征是否被适当地许可的能力，以及激活许可的能力。

配置组提供支持读取应用设定并允许使用定制设定扩展此设定的类型。

报告组提供使用弹性布局机制格式化、预览和打印报告所需的类型。

日志类型支持记录来自组件和插件的应用事件和定制消息。

装置通信组提供应用能够使用的抽象层，以与所连接的医疗装置通信。

组件模型组定义接口，该接口形成在核心框架中定义的所有扩展点的基础。其也提供确定插件和组件如何能够通过元数据声明性地指定它们的能力（输出）和相关性（输入）的类型。

核心框架的应用命名空间中的类型扩展了基础组件模型类型，以定义形成插件和应用之间的契约的接口。这些接口关于活动而被定义。应用命名空间提供活动接口的预定库，每个扩展点一个。

在此实例中，活动是工作的最基本单元。每个应用被划分为一系列任务和工作流。每个工作流可被进一步设想为一系列步骤或活动。

诸如VM工作站450的应用包括执行由插件提供的一个或多个活动的工作流。执行应用工作流意味着执行组成的活动。由核心框架提供的用于插件实施的活动接口的库允许插件当应用工作流调用它们时控制它们所需要完成的内容。

核心框架的组件模型组定义了基本活动接口。应用组扩展其，以定义目标在于诸如捕获测试、观察测试等的所支持的工作流的多个预定的活动接口。插件可通过实施包含于该工作流中的活动的接口来选择参与应用的工作流。

每个应用包括协调和执行应用工作流所需的基本基础设施。此基础设施包括负责为活动提供执行环境的应用控制器。这包括设定作为应用的根窗口的主视图，以及初始化应用所需的其他服务。

应用控制器表示定义工作流的逻辑。工作流实质上可以是顺序驱动或状态驱动的。状态驱动工作流响应于用户与应用的交互。顺序工作流的实例是应用的启动，其遵循预定的顺序。状态驱动的工作流的实例是测试比较工作流，需要用户的输入来完成。

活动通常将视觉元素传递至应用。然后应用工作流确定在应用的画面内如何适当地显示这些视觉元素。

插件被用于定制应用行为。插件可扩展各种应用和服务，如文中所述。

插件通常被写为经由实体命名空间来定义新的或修改现存的医疗诊断测量结果。核心框架提供基础设施，以将这些测量类型添加至平台420。插件也可定义转换器，用于将数据转换为平台420可使用的数据类型。

插件可提供活动的实施，以将定制行为添加至应用。这些活动可提供视图，以支持用户交互。插件也可定义报告的定制布局。

VM工作站450是被设计用于在医疗诊断测试期间在诸如获取、分析和处理诊断数据以及记录其他相关的观察的工作流中协助临床用户的客户端应用。VM工作站450的可扩展性来源于开发人员创建在这些所支持的工作流中的各工作流中将由应用利用的插件的能力。

关于平台420，插件是能够被“插入”以为建立在平台上的应用或服务添加功能性的组件的集合。插件中所定义的功能性的数量是可配置的。若需要或期望，组件可被聚集为一个插件，或在若干个插件中分开。

各应用均具有用于插件的指定位置。一旦插件所需的代码被开发出，其被编译成.NET汇编。这些汇编与清单文件一起被部署至插件位置的子目录。

当VM工作站450启动时，其递归地搜索插件安装位置并通过分析清单文件创建要加载的汇编列表。在此实例中，应用使用.NET中的托管扩展性框架（MEF）库，以将汇编加载进包含于VM工作站450的目录。应用在目录中找到插件类型，并将它们包含入适当的工作流以及UI接触点。

在某些实例中，在插件能够被注册并且由VM工作站450执行之前需要进行确认处理（例如，通过管理员和/或平台420的制造商）。在其他实例中，无需确认。

插件被用于扩展VM工作站450的功能性。例如，VM工作站可被扩展的一个重要的方式是通过定义新的测试和测量类型。在平台420中，测试表示对患者进行的诊断流程。诊断测试可能需要记录很多医疗测量结果。测试可看作是保持这些测量结果的容器。

为了支持新的诊断流程，可对平台420定义和注册新的测试和测量类型。测量的定义可独立于测试的定义进行注册，并且因而能够在各种测试类型中再使用。

可创建能够为用户提供手动输入的接口并保存测试结果的插件。作为替代，插件可提供使用直接连接至VM工作站450的医疗装置获取测试所需的用户界面。

VM工作站450提供观察和更新已保存的测试实例的能力。可创建插件以添加新的视图，用于观察测试和测量数据。插件也可提供更新新的或或之前存在的测试实例的能力。

为帮助终端用户检查患者的医疗历史，VM工作站450可经由插件被扩展为允许用户能在单个视图中比较相同测试类型的多个测试实例。

可创建插件以显示测试数据的被简化的概要。这允许应用展示患者最近的测试数据的快照。VM工作站450提供生成测试数据的各种报告的能力。可经由插件创建新的报告模板，以定制报告数据的格式。此外，VM工作站450提供定义定制设置并且单独地或以组来管理它们的能力。

医疗装置（例如医疗装置480）通过装置连接层（DCL）与VM工作站450直接通信。可为DCL写入插件，以扩展所支持的装置、消息格式、以及通信协议的列表。可写入插件，以支持本地和第三方装置，如平台420的制造商或使用Welch Allyn通信协议（WACP）的第三方制造的新医疗装置，，以及使用其他专有协议的装置。

现参照图6，其示出VM工作台450、客户端服务440以及医疗装置480的示意性表示。在此实例中，VM工作台450执行扩展VM工作台450的功能性的插件610。

例如，插件610可扩展VM工作台450的功能性，从而如果医疗装置480是在VM工作台450的制造和部署之后制造的新装置，则VM工作台450可与该医疗装置480通信。

例如，假设医疗装置480是测量脉搏血氧饱和度（其他实例包括静息心电图（ECG）、压力ECG、肺活量）的装置。假设平台420（包括VM工作台450）未被制造为与这样的装置通信。插件610被创建并在VM工作台450注册。在执行时，插件610可扩展VM工作台450的能力，从而VM工作台450可与医疗装置480进行通信。例如，VM工作台450可指示医疗装置480提取脉搏血氧饱和度读数并将结果报告给VM工作站450。

此外，插件610（或在某些实例中，可使用分开的插件）可被编程以允许工作站450将脉搏血氧饱和度读数传输至客户端服务440。以此方式，VM工作站450的功能性得以扩展，使得VM工作站450可与新的医疗装置480进行通信，命令新的装置480提取并报告读数，并将这些读数传输至客户端装置。

在另一些实施方式中，插件610也可允许VM工作站450操作来自医疗装置480的读数。例如，插件610可允许VM工作站450趋向多个脉搏脉搏血氧饱和度读数并为VM工作站450的用户以图像格式表示结果。其他功能性是可能的。

虽然仅示出了单个插件610，但也可使用多个插件，以进一步扩展VM工作站450的功能性。此外，可使用相似的插件，以扩展平台420的诸如ECS 470和EGS 430的其他组件的功能性。

使用文中描述的插件具有显著优势。例如，可使用插件扩展诸如VM工作站450的装置的功能性，以允许该装置与新装置通信并操作来自新装置的数据，以及新的测试类型。无需装置升级或再编程就可完成。作为替代，仅需注册相关插件并由该装置执行，以扩展功能性。

图7示出计算装置的物理组件实例。在此实施方式中，建立在平台420（例如，VM工作站450、ECS 470和EGS 430）上的各种应用和服务是图7中示出的组件的汇集。在此实例中，示出了VM工作站450的架构。

如图7的实例所示，VM工作站450包括至少一个中央处理单元（“CPU”）708、系统存储器712、以及将系统存储器712耦合至CPU 708的系统总线710。系统存储器712包括随机访问存储器（“RAM”）718和只读存储器（“ROM”）720。包含有助于诸如在启动期间在VM工作站450内的元件之间传送信息的基本例程的基本输入/输出系统被存储在ROM 720中。VM工作站450还包括大容量存储装置714。大容量存储装置714能够存储软件指令和数据。

大容量存储装置714通过连接于总线710的大容量存储器控制器（未示出）连接于CPU 708。大容量存储装置714及其相关的计算机可读数据存储介质为VM工作台450提供非易失性的、永久性的存储。虽然文中包含的计算机可读数据存储介质的描述指的是大容量存储装置，诸如硬盘或CD-ROM驱动器，但本领域的技术人员应理解，计算机可读数据存储介质可以是任何可获得的永久性物理装置，或VM工作站450可从其读取数据和/或指令的制造物品。

计算机可读数据存储介质包括易失性和非易失性介质、可移动和不可移动介质，其以用于存储诸如计算机可读软件指令、数据结构、程序模块或其他数据的信息的任何方法或技术来实现。计算机可读数据存储介质的类型的实例包括但不限于，RAM、ROM、EPROM、EEPROM、闪存或其他固态存储技术、CD-ROM、数字多用途盘（“DVD”）、其他光存储介质、盒式磁带、磁带、磁盘存储器或其他磁存储装置，或能用于存储期望的信息并由VM工作站450访问的任何其他介质。

根据本发明的各种实施方式，VM工作站450可使用逻辑连接在网络环境下进行操作，以通过网络108（如局域网、互连网、或其他类型的网络）来遥控网络装置。VM工作站450通过连接于总线710的网络接口单元716连接至网络108。应理解，网络接口单元716也可被用来连接至其他类型的网络且遥控计算系统。VM工作站450还包括输入/输出控制器722，用于接收和处理来自包括键盘、鼠标、触摸式用户界面显示屏、或其他类型的输入装置的多个其他装置的输入。类似地，输入/输出控制器722可向触摸式用户界面显示屏、打印机、或其他类型的输出装置提供输出。

如以上提到的，VM工作站450的大容量存储装置714和RAM 718可存储软件指令和数据。软件指令包括适用于控制工作站450的操作的操作系统732。大容量存储装置714和/或RAM 718还存储在被CPU 708执行时使VM工作站450提供在本文中讨论的VM工作站450的功能性的软件指令。例如，大容量存储装置714和/或RAM 718能够存储在被CPU 708执行时使VM工作站450注册插件610以及其他操作的软件指令。

虽然VM工作站450的组件在图7中示出，但诸如医疗装置200、480、490的其他装置可包括类似组件。

尽管文中描述了各种实施方式，但本领域的技术人员应理解，在本公开的范围内可对其进行各种修改。因此，本公开的范围不意在以任何方式受限于所提供的实例。

Claims (20)

1.一种用于医疗诊断应用的软件平台，包括：

计算装置，包括存储器和处理器，当执行存储在所述存储器上的指令时，所述处理器创建：

客户端侧框架，定义平台客户端应用所使用的元素；

复合应用框架，支持可扩展模块，所述复合应用框架支持复合应用的构建，在所述复合应用中，由主控插件模块的容器应用来实施功能性，以支持特定诊断功能；

插件模块，扩展平台应用；

复合应用，组合基本应用代码与插件模块，以支持一组临床功能；以及

特定于域的框架，用于所定义的临床测量域，其中，所述特定于域的框架与其他模块共享一些通用代码和资源，并且包含获得由域覆盖的类型的生理数据的、特定于域的可扩展的传感器测量插件组。

2.根据权利要求1所述的软件平台，还包括：

远程认证服务，提供管理对无线网络、内部网络以及互连网的访问的方法；

装置连接协议服务，向允许使用TCP/IP通信的装置的基于TCP/IP服务的简单目录提供查找它们希望与之通信的服务端口和地址的方法；

装置连接服务，用作用于有线和无线装置的中继器/转换器，允许所支持的装置与所述软件平台之间直接通信，所述装置连接服务在基于装置级通信协议的消息和平台服务之间提供协同操作层；

登陆服务，提供确认和跟踪应用授权的方法；

数据服务，为平台资料库的基本数据实体提供创建-检索-更新-删除操作；

管理服务，提供对所述平台服务的管理功能的访问；

事件服务，提供常规发布和订阅机制，以经由系统内的事件消息进行通信；以及

服务提供器，在执行支持所述平台服务的任务的服务器上运行，所述服务与诸如HIS或文件系统的外部系统接口。

3.根据权利要求1所述的软件平台，其中，所述插件模块向接口实现方式提供序列化和反系列化测量衍生类的方法，以及描述能够被服务器使用的测量的序列化形式的方案，以有效地存储测量数据以及在测量数据内进行检索。

4.根据权利要求1所述的软件平台，其中，所述插件模块提供两个或更多个视图，所述视图是用于获取和观察特定于测试测量的数据的用户界面元素，这些视图在所述复合应用处被注册，使得在进行获取或观察相应测试类型的请求时应用可调用适当的视图。

5.根据权利要求1所述的软件平台，其中，所述插件模块实施报告元素，所述报告元素是包含于报告中的特定于测试测量的数据的可视化，所述报告元素在使它们能够用于创建和处理报告模板的复合应用处被注册。

6.根据权利要求1所述的软件平台，其中，所述插件模块定义多个报告模板，所述报告模板包含报告元素，所述插件模块定义和支持由所述插件模块定义的各种视图的打印功能以及插件的测试测量类型的标准报告。

7.根据权利要求1所述的软件平台，其中，所述客户端侧框架包括：

服务管理器，用作所述平台服务的服务代理类的类工厂，所述服务管理器由与服务直接通信的客户端侧代码使用；

实体模块，创建用于平台功能性的面向对象的抽象，所述实体模块将服务功能抽象为实体对象和方法，所述对象包括患者、访问、测试、用户、医生、组、配置和审计条目；

实体管理器，用作所述实体对象的类工厂和管理器；

常规日志机制，由应用来使用，以维持应用事件的日志；

常规报告机制，能够被应用使用，以生成使用模板和实体数据的报告；

其中，所述客户端侧框架定义由应用共享的数据类型和框架模块，所述数据类型包括基本量化类型和询问；

其中，所述客户端侧框架定义包括风格、模板、用户控制项和对话框的用户界面元素，所述用户界面元素支持基于平台的应用的普通观感；以及

其中，所述客户端侧框架支持与装置通信的方法。

8.根据权利要求1所述的软件平台，其中，所述复合应用包括：

倒置控制容器，通过允许组件注册它们输出的接口并且从接口的注册列表除去它们所需的接口，以允许释放应用组件的耦合；以及

模块框架，定义支持能够由所述复合应用加载和管理的模块的构建的属性和类。

9.根据权利要求1所述的软件平台，其中，所述特定于域的框架定义测量类的数据的类型以及由模块和用于域的插件所共享的其他特定于域的类型，并定义域中的模块和插件通用的用户界面元素。

10.根据权利要求1所述的软件平台，其中，所述复合应用包括：

屏幕管理模块，控制用户界面元素如何布置在屏幕上；

导航模块，控制在应用中用户如何在屏幕间移动；

患者管理模块，允许患者信息的形成、检索和修改；

测试管理模块，允许测试获取的开始，测试结果的保存、检索和观察；以及

配置模块，允许应用及其被定义和存储的插件的设置。

11.根据权利要求1所述的软件平台，其中，所述插件模块是生命体征插件，其帮助生命体征测量的获取、观察、编辑、批量导入和配置。

12.根据权利要求11所述的软件平台，其中，所述生命体征插件是可扩展模块，其使用插件模块，用于测量的扩展组，每个插件遵循所定义的模式，从而与所述模式相符的新插件可被创建并被添加用于将来的测量。

13.根据权利要求11所述的软件平台，其中，所述生命体征插件使用框架装置连接层库通过USB或串行端口与装置进行通信。

14.根据权利要求11所述的软件平台，其中，所述生命体征插件发送请求至装置，并且等待响应，以解码和处理，每个测量负责自身的数据处理。

15.根据权利要求11所述的软件平台，其中，所述生命体征插件允许当不能获得装置数据时手动输入数据，并且允许在需要时手动重写装置数据。

16.根据权利要求11所述的软件平台，其中，所述生命体征插件提供资源以观察测试/测量信息，所述数据以历史顺序组织，带有受限信息组或扩展信息组，利用全部信息组观察各测试。

17.根据权利要求11所述的软件平台，其中，所述生命体征插件允许在采取测试之后编辑测量信息，其被安装作为平台安装件的一部分，提供资源以改变其自身的配置，并且向所述资源提供默认设置。

18.根据权利要求1所述的软件平台，其中，所述软件平台包括应用，该应用是用于主控与所述平台服务交互的功能模块的可扩展复合客户端平台，该应用提供应用服务，以及经由客户端侧框架元素对平台服务的访问。

19.一种用于扩展被编程为从患者获得生理测量的计算装置的功能性的方法，所述方法包括：

在计算装置处注册插件模块，所述插件模块为所述计算装置提供附加的功能性；

使用所述插件模块与医疗装置通信；

命令所述医疗装置从患者处获得生理信息；

从所述医疗装置接收与生理信息相关的数据；以及

传送所述数据至中央资料库。

20.一种编码有指令的计算机可读存储介质，当所述指令被处理器执行时，使所述处理器执行的步骤包括：

在计算装置处注册插件模块，所述插件模块为所述计算装置提供附加的功能性；

使用所述插件模块与医疗装置通信；

命令所述医疗装置从患者处获得生理信息；

从所述医疗装置接收与生理信息相关的数据；以及

传送所述数据至中央资料库。

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