CN102805680A - 一种超关节外固定夹板 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种超关节外固定夹板，由至少一组夹板组成，每组夹板包括上板体和下板体，板体上开有若干圆形丝孔，上、下板体通过螺钉连接，螺钉上套有弹簧，板体内衬棉布等透气性软材料，板体和棉布之间设有气囊或海绵，关节两端的相邻夹板通过连接杆连接。本发明设计的超关节外固定夹板解决了传统夹板塑性差，不能超关节固定，固定效果较差、管理麻烦、不能随肢体变化调节等问题；石膏固定不能调节关节角度，不能随肢体变化调节，膏体硬度差易折断、透光性差、固定时间长等问题；支具固定塑性差，固定牢固性差，不能调节关节活动等问题。

Description

一种超关节外固定夹板

技术领域

本发明属于医疗器械领域，具体涉及对四肢骨折及术后、关节损伤及术后肌腱断离术后进行固定的一种超关节外固定夹板。

背景技术

目前治疗骨折、关节损伤、术后的外固定以及关节矫正，一般采用小夹板固定、石膏绷带固定，支具固定三种方式：

 一、小夹板固定技术：小夹板是我国中西医结合治疗骨折的外固定材料，一般由3—5毫米厚的柳条、椴木、杉木或竹片制成。固定时要选好型号，按规定顺序放置前、后、内、外侧的夹板，由助手扶托稳固，然后用多条布带捆扎固定。小夹板外固定取材方便，简便易行，费用低，不需固定上下关节，便于早期功能锻炼，常用于肱骨、尺桡骨，胫腓骨部位的骨折。缺点是：1、对一些关节内骨折，关节附近骨折不适合小夹板固定治疗,因不能超关节固定，固定效果较差。2、小夹板固定的松紧度要及时调整，不断调节夹板间的压力，管理麻烦。3、小夹板固定时用的压垫、分骨垫容易引起压疮。4、小夹板使用不当还会引起骨筋膜综合征，造成严重残废。5、小夹板容易松动而失去固定效果，使复位的骨折移位。

二、石膏绷带固定技术：适用于骨关节损伤及术后的外固定，其优点是能够根据肢体的形状塑形，易于达到三点固定的治疗原则，固定确实，护理方便，便于长途运送。缺点是较为沉重，透气性及透光性差，一般需要超过骨折部位的上下关节，可致关节僵硬。石膏还有高分子材料，如粘胶，树胶，SK聚氨酯等，具有高强度，重量轻，透气性好，透光性强，不怕水，没有 皮肤过敏等优点。但其塑型较差且价格较为昂贵，应用局限。常用石膏类型有：石膏托，石膏夹板，石膏管型，躯干石膏等。

石膏绷带固定技术存在以下缺点：1、在固定前需要准备内衬用的棉纸或纱布、纱布绷带和足够的水，石膏也要一层一层的铺好，费时费力。2、在固定时为了良好的塑型需将纱布绷带反复缠绕，此时石膏尚未凝固，会导致肢体活动引起骨折再次移位，而需要重新复位，石膏也要重来。3、固定后石膏凝固到最强强度需要24小时，这段时间容易折断；骨折损伤的1-3天为局部肿胀期，石膏绷带固定无法随之改变，常引起患肢疼痛加剧和挤压综合症而到医院重新纱布缠绕固定，如不及时严重者可致患肢缺血坏死；骨折损伤的4-8天为局部肿胀消退期，石膏绷带固定无法随之改变，常引起石膏绷带固定的松动，此期骨折常再次移位，所以石膏绷带固定一周要到医院拍片复查，如骨折位置未变需重新纱布缠绕固定，如果骨折移位就需要重新骨折复位石膏外固定或手术；有些关节固定一段时间需要改变位置，就需要重新石膏外固定；石膏外固定拆装都复杂，患肢不适时不能或不易清洗，增加病人的痛苦。4、石膏沉重，透气性及透光性差。5、石膏强度和韧性有限，临床常出现石膏断裂现象。6、石膏固定时间过长，有可能影响关节功能，造成关节囊萎缩，使关节发生伸屈困难。7、石膏凝固前产热，易引起肿胀加重，8、不能反复使用, 9、有过敏反应，10、产生较多垃圾，不清洁。

   三、支具：支具是一种置于身体外部，旨在限制身体的某项运动，从而辅助手术治疗的效果或直接用于非手术治疗的外固定，同时在外固定的基础上加上压点，就可以成为矫形支具，用于身体畸形的矫正治疗。由于支具的固定强度、塑形性、透气性均较差, 不能调节关节活动等问题，在四肢的临床应用远不及石膏固定或仅作为临时固定。

发明内容

为了解决一下问题：1、传统夹板塑性差，不能超关节固定，固定效果较差、管理麻烦、不能随肢体变化调节等问题；2、石膏固定不能调节关节角度，不能随肢体变化调节，膏体硬度差易折断、透光性差、固定时间长等问题；3、支具固定塑性差，固定牢固性差，不能调节关节活动等问题；本发明设计了一种超关节外固定夹板。

本发明解决上述问题的技术方案是：一种超关节外固定夹板，由至少一组夹板组成，每组夹板包括上板体和下板体，上、下板体内表面与所固定肢体形状相吻合，夹板上开有若干圆形丝孔，上、下板体通过螺钉连接，板体内表面固定覆盖垫层。其优点是：板体内表面与所固定肢体形状相吻合，确保患肢固定效果；夹板上开有若干圆形丝孔，既减轻了板体重量，又增加了透气性和透光性，上、下板体通过螺钉连接，拆装比较简单，方便管理和护理患肢，减轻患者痛苦; 板体内表面固定覆盖垫层，保证患肢各部位所承受夹板压力一致。

所述的超关节外固定夹板，夹板上有连接杆，一端与夹板固定连接，另一端与相邻夹板的连接杆连接，连接杆可伸缩，重合处在关节水平。其优点是：通过连接杆连接关节两侧的夹板，并且连接端与重合处与关节位置重合一致，起到超关节固定作用。 

所述的超关节外固定夹板，连接杆的连接端为中心开有丝孔的圆盘，内表面具有以丝孔为中心的放射状锯齿，与另一连接杆的连接端啮合，外表面标有刻度。其优点是：可根据关节需要固定的角度、位置随时固定，连接端外表面标有刻度，可知关节的屈伸度。腕关节和踝关节活动度有别于其他关节，临床上又以腕关节附近骨折多见，所以手部夹板和前臂夹板间的连接较为复杂，以球臼连接或2个圆盘装连接最为合适，适应各个方向的活动。

所述的超关节外固定夹板，螺钉上套有弹簧。其优点是：方便随时调节上下板体间的压力。

所述的超关节外固定夹板，夹板之间固定连接有支撑杆。支撑杆为可调节，加强夹板之间的固定效果，在肢体屈曲和背伸时使夹板形成稳定的三角形，加强夹板间的连接。

所述的超关节外固定夹板，上下板体的垫层是棉布、海绵层或气囊，当垫层是多个气囊组成时，其排列方式与肢体平行或垂直，气囊之间相互或间隔连通。其优点是：在一定程度上适应夹板所在部位的宽度、大小并能更好的与肢体贴合，就是塑形好，根据夹板所在部位，气囊可分为2囊、4囊和8囊及多囊， 4囊夹板的4个气囊和小夹板固定技术中的4个夹板的位置相同； 2囊与4囊夹板的气囊相互连通并连接电动压力计，可了解和维持夹板间的压力；8囊夹板其中3个气囊在上板体，5个气囊在下板体，气囊每隔一个相互连接，这样相连的4个气囊可同时充气，充气后就是四个夹板，两组气囊分别连接电动压力计，使两组气囊交替使用，且压力不变。这样既达到良好固定，又可随时更换受压部位，防止压疮，后期还可按摩局部增加血液循环加快骨折愈合，更多囊原理与8气囊夹板类似。

所述的超关节外固定外夹板，夹板内表面两侧通过长度螺钉固定有调节板，调节板上具有可调节角度的方向螺钉。其优点是：通过调节长度螺丝和方向螺丝，调节板与板体内表面结构与肢体形状吻合，使夹板适应肢体的宽度，方便快速固定患肢。 

所述的超关节外固定夹板，板体由多个小板构成，通过螺钉或连接条连接为一体。其优点是：根据肢体的长度，可随时增加或减少小板的数量，通过连接条或螺钉将各个小板连接为一体，提高了夹板固定效率适应肢体的长短。

本发明可快速有效地固定四肢骨折损伤部位,包括腕、肘、膝、踝等关节，并可固定在任何角度，增大了适用范围，增强了固定效果，增加了固定强度，减少了固定所用时间，并可固定部分开放性骨折，还可根据损伤部位肿胀消退变化和关节位置变化进行调整，减轻重量，增加透气性及透光性。总之，固定快速、有效、适应变化、随时调节，而且可循环使用。

附图说明

图1为本发明截面示意图；

图2 为本发明下肢超关节外固定夹板侧方示意图；

图3、图4、图5为本发明腕部超关节夹板固定示意图；

图6为本发明2个气囊示意图

图7为本发明4个气囊示意图；

图8为本发明8个气囊示意图；

图9、图10、图11为本发明板体结构示意图；

图中，1、上板体；2、下板体；3、小腿部上板体；4、小腿部下板体；5、大腿部上板体；6、大腿部下板体；7、螺钉；8、丝孔； 9、弹簧；10、连接杆； 11、支撑杆；12、垫层；13、长度螺钉； 14、方向螺钉; 15、调节板；16、小板；17、连接条；18、足部上板体； 19、足部下板体。

具体实施方式

下面结合附图对本发明的结构进行详细解释说明，如图1为本发明截面示意图，图2为膝部及脚踝关节部位夹板固定示意图，具体实施方式为，一种超关节外固定夹板，由至少一组夹板组成，每组夹板包括上板体1和下板体2，上、下板体内表面与所固定肢体形状相吻合，夹板上开有若干圆形丝孔8，上、下板体通过螺钉7连接，板体内表面固定覆盖垫层12，垫层为棉布、海绵层或气囊，夹板上有连接杆10，一端与夹板固定连接，另一端与相邻夹板的连接杆连接，且与关节位置重合。连接杆的连接端为中心开有丝孔的圆盘，内表面具有以丝孔为中心的放射状锯齿，与另一连接杆的连接端啮合，外表面标有刻度。螺钉上套有弹簧9。夹板之间固定连接有支撑杆11，下肢多个支撑杆亦可作支架使用，可以抬高患肢以利消肿。当垫层是多个气囊组成时，排列方式与肢体平行或垂直，气囊之间相互或间隔连通。夹板内表面两侧通过长度螺钉13固定有调节板15，调节板上具有可调节角度的方向螺钉14。上、下板体由多个小板16构成，通过螺钉或连接条17连接为一体。

图2所示的实施例1中，夹板采用透明塑料材料通过模具注塑而成或直接使用金属板或金属网或木质板等质硬材料，包括足部上板体18，足部下板体19，小腿部上板体3，小腿部下板体4，大腿部上板体5，大腿部下板体6，上板体的宽度略小于下板体的宽度，小腿部上板体3与足部上板体18之间，足部下板体19与小腿部下板体4之间通过连接杆相互连接，板体内表面固定覆盖气囊，上、下板体之间通过螺钉固定连接，螺钉上套有弹簧，以便随时调节夹板间的压力。板体上开有多个圆形丝孔，这样既减轻了夹板的重量，又增加了透气性。各组板体之间用连接杆来加强关节相邻夹板间的连接，连接杆一端与夹板固定连接，可通过调整螺钉与丝孔的位置调节连接杆的长短，另一端与相邻夹板的连接杆连接，连接杆重合位置处于膝关节、踝关节水平，起到超关节固定作用。连接端为中心开有丝孔的圆盘，内表面具有以丝孔为中心的放射状锯齿，与另一连接杆的连接端啮合，外表面标有刻度，可知关节的屈曲度。大腿部夹板与小腿部夹板之间固定连接有支撑杆，支撑杆可通过调节长度，加强夹板之间的固定效果，在肢体屈曲和背伸时使夹板形成稳定的三角形，加强夹板间的连接，多个支撑杆做支架用方便太高患肢。根据受伤部位和情况可设置不同夹板固定的组合：足部上板体，足部下板体，小腿部上板体，小腿部下板体组合适应足部、踝部、小腿下部的骨折和肌腱损伤；足部下板体，小腿部上板体，小腿部下板体组合适应足背部的开放性骨折的固定,也能使踝关节在设定的范围内活动；足部上板体，足部下板体，小腿部上板体，小腿部下板体，大腿部上板体，大腿部下板体组合适应股骨下端骨折以下的骨折；足部上板体，足部下板体，小腿部下板体，大腿部上板体，大腿部下板体组合适合小腿前部开放性骨折的固定；足部上板体，足部下板体，小腿部上板体，大腿部上板体，大腿部下板体组合适应跟腱离断术后的固定等等。

图3所示的实施例2，为手部腕关节夹板固定示意图，腕关节和踝关节活动度有别于其他关节，临床上又以腕关节附近骨折多见，所以手部夹板和前臂夹板间的连接较为复杂，小臂部夹板与手部夹板通过连接杆连接，连接杆的连接端为2个相互垂直连接且与腕关节位置重合的丝孔圆盘，适应各个方向的活动。连接杆也可设置为如图4所示的具有双头臼结构，以及图5所示夹板连接方式。踝关节间连接同腕关节。

图6、图7、图8为板体内表面气囊结构示意图，气囊在一定程度上适应肢体的宽度、大小并能更好的与肢体贴合，就是塑形好，根据肢体的宽度、大小，气囊可分为2囊、4囊、8囊及多囊， 4囊的夹板的4个囊和小夹板固定技术中的4个夹板的位置相同；2囊与4囊的夹板的气囊互相连通并连接电动压力计，可了解和维持夹板间的压力；8囊夹板其中3个气囊在上板体，5个气囊在下板体，8个气囊每隔一个相互连接，相连的4个气囊可同时充气，充气后形成四个夹板，两组气囊各分别连接电动压力计，两组气囊交替使用，且压力不变。这样既达到良好固定，又可随时更换受压部位，防止压疮，后期还可按摩局部增加血液循环加快骨折愈合。本实施例中仅以8气囊为例说明了，多囊结构原理同8囊。

图9、图10、图11为板体结构示意图，板体由多个小板构成，图9所示板体两侧为可伸缩的小板，通过螺钉或连接条固定。图10所示板体由若干小板组成，根据肢体的长度，可随时增加或减少小板的数量，通过连接条和螺钉将各个小板连接为一体。图11所示板体通过小板之间的相互叠加并用螺钉固定加长板体。

  上述技术方案仅体现了本发明技术方案的优选技术方案，本技术领域的技术人员对其中某些部分所可能做出的一些变动均体现了发明的原理，属于本发明的保护范围之内。

Claims (9)

1.一种超关节外固定夹板，由至少一组夹板组成，每组夹板包括上板体（1）和下板体（2），上、下板体内表面与所固定肢体形状相吻合，其特征在于，夹板上开有若干圆形丝孔（8），上、下板体通过螺钉（7）连接，板体内表面固定覆盖垫层（12）。

2.根据权利要求1所述的超关节外固定夹板，其特征在于，夹板上有连接杆（10），一端与夹板固定连接，另一端与相邻夹板的连接杆连接，且与关节位置重合。

3.根据权利要求2所述的超关节外固定夹板，其特征在于，连接杆的连接端为中心开有丝孔的圆盘，内表面具有以丝孔为中心的放射状锯齿，与另一连接杆的连接端啮合，外表面标有刻度。

4.根据权利要求1所述的超关节外固定夹板，其特征在于，螺钉上套有弹簧（9）。

5.根据权利要求1所述的超关节外固定夹板，其特征在于，关节两侧夹板之间固定连接有支撑杆（11）。

6.根据权利要求1所述的超关节外固定夹板，其特征在于，上下板体的垫层是棉布、海绵层或气囊。

7.根据权利要求6所述的超关节外固定夹板，其特征在于，上下板体内壁的垫层是多个气囊组成时，其排列方式与肢体平行或垂直，气囊之间相互或间隔连通。

8.根据权利要求1所述的超关节外固定夹板，其特征在于，夹板内表面两侧通过长度螺钉（13）固定有调节板（15），调节板上具有可调节角度的方向螺钉（14）。

9.根据权利要求1所述的超关节外固定夹板，其特征在于，上、下板体由多个小板（16）构成，通过螺钉或连接条（17）连接为一体。

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