CN102802589A - 胃接口系统 - Google Patents

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Abstract

一种胃接口系统,用于将材料传输至体腔的内部,其可以包括管子,该管子配置成在第一体腔和与第一体腔相邻的区域之间进行布置。所述胃接口系统还可以包括第一支承垫,该第一支承垫包括弯曲部件,该弯曲部件具有开口槽,该开口槽限定在弯曲部件的侧面上。

Description

胃接口系统
技术领域
本发明涉及医疗设备,并且更具体地,本发明涉及一种用于系统的低断面的外用配件,该系统将材料传输至体腔内部。
背景技术
对于一些正常摄取食物变得困难或者不能正常摄取食物的患者来说,可能会需要放置饲管以帮助向他们供给营养需求。对于一些个体来说(诸如昏迷的病人、中风受害者、或具有胃肠道受到损害的患者等等),可能会需要放置经皮导入到胃部的管子,从而将营养品直接传输到胃部或空肠中。上述过程被称之为经皮内镜下胃造瘘术(PEG),其可以使用几种不同的技术来进行。一些技术包括将内窥镜引入到胃部中。通过按压腹部并用内窥镜观察凹陷的位置,从而从上面指示出创建造瘘口最期望的位置。也可以利用透照法来定位穿过腹壁的最期望的位置。带护套的针或套管针穿刺过腹壁并且进入到胃部,这样则创建了造瘘口。将针移除,并且将有环圈的插入丝/线穿过护套引入,在该护套处其被从内窥镜的工作槽展开的勒除器或镊子夹住。一旦被捕获,所述插入丝/线被拉入到内窥镜的工作槽中。随后,将内窥镜通过口腔从患者中撤回,并用内窥镜拉动所述插入丝/线。
在标准的Ponsky方法(或“拉”的方法)中,经皮胃造瘘术的饲管的末端环圈联接到从患者的嘴中出来的插入丝/线。由于插入丝/线现在系到胃造瘘术的饲管上,因此内窥镜操作者缩回插入丝/线从造瘘口中出来的那部分,从而拉动胃造瘘术的饲管进入到患者嘴中,并且朝着胃部。由于持续地缩回插入丝/线,造瘘术的饲管的末端被拉出穿过所述造瘘口。造瘘术的饲管典型地包括锥形的扩张器部分,从而帮助其通道通过所述造瘘口。一旦饲管被适当地定位并且饲管的近端帽或支承垫抵靠在胃部的内壁,其会通过被定位为抵靠在腹壁的外侧的外用支承垫而固定。
在称之为“推”的方法的PEG流程的变化中,由医师将胃造瘘术的饲管送入或推入到食道中,并使用线导器在胃部中将其定位,所述线导器已经按照与“拉”的方法中的插入丝相同的方式进行放置。更特别地,通过使线导器的端部穿过饲管的长度延伸通过的内腔,从而将饲管装在线导器从患者的嘴中出来的那部分。在保持线导器固定的同时,医师将饲管沿着线导器推动经过患者的嘴,进入到胃部,并且然后穿出造瘘口。之后,饲管按照与所述“拉”的方法相同的方式进行固定。
另一个方法是使用Seldinger技术简单地将饲管插入穿过患者的腹壁,并且绕过通过嘴的插入物。然而,该方法典型地需要布置内部保持装置,并且/或者另外还要将支承垫附着于饲管的内部部分,其可能还需要利用内窥镜进行输送和附接。
按照上面所述的情形,典型地,保持支承垫抵靠在腹壁的内侧和/或外侧进行定位,或者抵靠在任何体腔或与使用胃接口相关的区域。支承垫用于保持胃接口系统就位且支撑胃接口系统,并且防止管子从造瘘口位置突然地或意外地移开。在身体的内部或外部支撑管子(诸如饲管)的支承垫通常致力于维持装置与患者的锚固固定。为了提供支撑,支承垫采用凸缘、横杆、圆盘或球囊,以接触组织的表面。然而,在过去,支承垫趋向于在出口位置增加局部压力,尤其是当接口有意地或偶然地在其附近移动时。
对于可走动的患者和卧床的患者来说,具有一定外部长度的饲管和/或给食装置可以通过外用支承垫或不通过外用支承垫连接到管子的外用配件,并可以从管子的外用配件上移除。可能需要不同直径和不同长度的管子。根据应用,所述系统可能需要患者长期的使用。很多当前的支承垫具有很大和/或笨拙的断面,从而长期使用会让患者在必须进行正常的身体活动时感到不舒服。另外,很多外部的支承垫的缺点是,其必须要在管子上进行螺合。
因此,需要一种支承垫,其具有低断面,并配置成邻近身体表面使用,且能够在出口位置减少局部压力,尤其是当管子和/或支承垫有意地或偶然地在其附近移动时。
发明内容
通过说明性的胃接口系统,前述的问题可以被解决,并且可以获得有益的技术进步。该系统的有益之处在于,其能够从侧面将外用的支承垫接合到管子上。
在下面更为全面地描述的结构和操作细节中,这些和其它优点以及胃接口系统本身将变得显而易见。并且,可以理解的是,本发明的几个方面可以与其它类型的胃接口系统或医疗设备一起使用。
附图说明
图1是胃接口系统的视图。
图2是图1中显示的低断面的外用支承垫的立体图。
图3是图1中显示的低断面的外用支承垫的侧视图。
图4是图1中显示的低断面的外用支承垫的俯视图。
具体实施方式
为了增加对胃接口系统的原理的理解,现在将参考在本文中描述的实施方式。然而,可以理解的是,本发明的保护范围并不意在因此而受到限制,对于本发明所属技术领域的技术人员来说,在图示的系统中进行某些变更和进一步的修改是可以预期的,并且图示系统中的本发明的原理的某些进一步的应用也是可以预期的。
参考图1所示,其显示了胃接口系统100,该胃接口系统100在第一体腔102和与第一体腔102相邻的区域104之间横过造瘘口。更具体地,并且如图1所示,第一体腔102可以为患者的腹腔,而图示的区域104为患者的外侧区域。然而,第一体腔102可以为任何的体腔,这对于本文所揭示的优点来说是有益的。
胃接口系统100包括管子或接口106,该管子或接口106具有近端部分108和远端部分110。所述近端部分108可以定义为管子106延伸到区域104中的部分,并且所述远端部分110可以定义为管子106延伸到第一体腔102中的部分。管子106还包括通道112,该通道112用做材料通过管子106的通路。更具体地,通道112用做营养产品或药物直接进入到患者的身体或体腔中的通路。可选择地,可以将导管114导入延伸通过所述通道112,并且导管114可作为直接将材料导入到患者身体或体腔中的传输机构。管子106可以由任何适合于将管子106置于患者的身体或体腔中的材料制成。同样,导管114也可以由任何合适于传输例如营养产品或药物到身体或体腔中的材料制成。
图1中显示了第一支承垫116和第二支承垫118。第一支承垫116可以相对于管子106是可滑动的。第二支承垫118可以是可固定地附接至管子106的远端部分110。图1显示了管子106的远端部分110完全地延伸穿过所述支承垫118;然而,并不是必须如此,也可以使管子106的远端部分110在第二支承垫118处终止或终止于第二支承垫118中。第一支承垫116可以是可滑动地布置在管子106的近端部分108上。可选择地,支承垫116可以绕着管子106放置,这将在下面进一步描述。第一支承垫116和第二支承垫118可以具有不同的尺寸和形状。例如,所述支承垫116可以模制或者由诸如医用级硅树脂等材料的实心工件加工而成,并且可以为环形形状、碗形形状、T字形状、凸形指套形状、蘑菇形状、半球形状、圆锥形状、或其它任何可以对管子106提供保持力的形状。可选择地,支承垫116可以形成为其部件以一体的结构形成并且然后被组装。类似地,所述支承垫118也可以模制或者由诸如医用级硅树脂等材料的实心工件加工而成,并且可以为环形形状、碗形形状、T字形状、凸形指套形状、蘑菇形状、半球形状、圆锥形状、或其它任何可以对管子106提供保持力的形状。
图1显示了接合体壁122的第一侧120的第一支承垫116。体壁122可以是隔开体腔102和区域104的材料或空间。还显示了第二支承垫118,其接合体壁122的第二侧124。
参考图2至图4所示,其显示了图1的支承垫116。支承垫116包括基部200和弯曲部件202,基部200附接到该弯曲部件202。优选地,支承垫116相对于体壁122的第一侧120是低断面的。支承垫116的低断面设计使得支承垫116钩挂在衣服上的程度最小化,并且/或者使支承垫116在患者的衣服下面被其他人发现的程度最小化。为了实现所述低断面设计,弯曲部件202可以为肘部形状、弯曲形状、弓形形状、拱形形状或任何相似的形状,这可以促使当管子106从侧面放置穿过支承垫116的开口槽206和开口槽204时,该管子106与弯曲部件202相符合,而不会使该管子发生扭结(kink)。弯曲部件202的近端部208基本平行于体壁120的第一侧(未图示),并且弯曲部件202的远端部210基本垂直于体壁120的第一侧(未图示)。基部200具有开口槽204,该开口槽204足够大以便容纳管子106,管子106可以从侧面推动穿过所述开口槽204。优选地,基部200的开口槽204的宽度比管子106的外直径窄,并且管子106具有足够的柔性,以便通过基部200的开口槽204。开口槽204可以与开口槽206对齐,该开口槽206限定在弯曲部件202的侧面上,并且开口槽206沿着弯曲部件202的长度延伸。优选地,开口槽204与开口槽206连通,从而使得槽204和206配置成管子106从其侧面通过。基部200优选地具有两个开口212和214,其位于接近弯曲部件202的远端部210处。当支承垫116使用时,所述开口212和214用于允许气流并且/或者空气进入体壁。
现在具体参考图3所示,弯曲部件202可以具有螺纹端部300,在该螺纹端部300上可以螺纹接合有螺纹帽302或固定机构,并且所述螺纹帽302或固定机构配置成防止管子从弯曲部件202的开口槽206移出。通过例如在管子106穿过基部200和弯曲部件202从侧面放置之后,使帽302旋入到螺纹端部300上,从而使帽302可以螺纹连接到螺纹端部300上。将帽302旋入到螺纹端部300的作用是可以在管子106与弯曲部件202接合时通过在管子106的端部束紧(crimp)弯曲部件202而固定管子106,从而防止管子106相对弯曲部件202发生轴向移动或侧向移动,或者轴向移动和侧向移动两者。螺纹端部300和帽302允许支承垫116容纳不同尺寸的管子106,并且因此螺纹端部300和帽302被制成适合的尺寸以容纳不同尺寸的管子106。除了帽302的固定机构也可以使用,诸如接箍、带环等等,从而使得固定机构可以防止管子106在支承垫116之内进行轴向移动或侧向移动,或者轴向移动和侧向移动两者。
参考图1至图4所示,在造瘘口形成之后,管子106可以按照上面所述的方法插入到造瘘口中。然而与现有的支承垫不同,支承垫116不需要在接口106的近端部208上送入。实际上,可以通过使管子106从侧面滑过支承垫116的开口槽204和开口槽206或穿过支承垫116的开口槽204和开口槽206从侧面放置管子106,从而使管子106定位。弯曲部件202的形状配置成,当管子106从侧面穿过支承垫116的开口槽206和开口槽204放置时允许管子106通过。当这样的放置时,管子106将朝着支承垫116的近端部208逐渐弯曲(亦即,优选地没有弯结或卷曲),紧贴地配合在开口槽206之内。一旦管子106就位,帽302可以旋入到支承垫116的螺纹端部300上,从而将管子106固定到支承垫116之内。
因此,本发明意在以前述的详细描述作为说明,而不是作为限制,并且可以理解的是,随附的权利要求书以及其等同的技术方案意在对本发明的精髓和范围进行限定。

Claims (10)

1.一种低断面的外用支承垫,其包括:
弯曲部件,该弯曲部件具有近端部和远端部,所述弯曲部件还包括第一开口槽,该第一开口槽限定在所述弯曲部件的侧面上并且配置成容纳沿侧面从其穿过的管子;以及
基部,该基部固定地附接至所述弯曲部件,所述基部包括第二开口槽,该第二开口槽限定在所述基部的侧面上,该该第二开口槽与所述弯曲部件的第一开口槽对齐并且配置成容纳沿侧面从其穿过的管子。
2.根据权利要求1所述的低断面的外用支承垫,其中固定机构能够以螺纹连接的方式与所述弯曲部件的近端部接合。
3.根据权利要求2所述的低断面的外用支承垫,其中所述固定机构为帽。
4.根据权利要求1所述的低断面的外用支承垫,其还包括固定机构,该固定机构适合于附接至所述弯曲部件,从而防止所述管子在所述支承垫中的轴向移动。
5.根据权利要求1所述的低断面的外用支承垫,其中所述基部还包括第一开口,该第一开口允许气流通过所述基部。
6.根据权利要求1所述的低断面的外用支承垫,其中所述基部还包括第一开口和第二开口,该第一开口和第二开口允许气流通过所述基部。
7.根据权利要求1所述的低断面的外用支承垫,其中所述基部的开口槽的宽度比所述管子的外径窄,并且所述管子具有足够的柔性以穿过所述基部的开口槽。
8.根据权利要求1所述的低断面的外用支承垫,其还包括用于使材料通过的导管,该导管能够移除地布置在所述管子的通道中,并且延伸通过所述管子的至少一部分。
9.根据权利要求4所述的低断面的外用支承垫,其中所述固定构件配置成在管子与弯曲部分接合时将弯曲部分束紧在所述管子上,从而防止所述管子相对所述弯曲部件的轴向移动。
10.根据权利要求1所述的胃接口系统,其还包括固定机构,该固定机构适合于附接到第一支承垫,从而防止所述管子相对所述支承垫的弯曲部件的侧向移动和轴向移动中的至少一个。
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