CN102686184A - 可植入身体的织物以及植入一种织物用来修复骨盆底的方法 - Google Patents
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Abstract
一种可植入织物包括一个生物惰性部分以及一个生物可吸收部分,该生物惰性部分具有一个第一表面以及一个相对的第二表面,其中该第一和第二表面的每一个被配置为用于组织向内生长,该生物可吸收部分以一个基本上阻止该生物惰性部分的第一和第二表面的每一个上起皱的方式附着到该生物惰性部分上。并且将一个织物植入身体内用来修复骨盆底的方法包括用一种生物可吸收支架防止在该织物中形成皱折,并且将该生物可吸收支架以及该织物植入体内。
Description
背景技术
盆腔器官脱垂是指与由骨盆的韧带、结缔组织、或肌肉的无力或损伤所引起的膀胱、直肠、或子宫的下垂(脱垂)有关的失调。不同形式的盆腔器官脱垂是根据受累的器官而分类的。例如,当直肠下垂并且突出进入阴道后壁时产生直肠膨出。当小肠以及腹部内层向下凸出在子宫与直肠之间(或者,如果子宫已经切除,在膀胱与直肠之间)时,则产生肠疝。当膀胱下垂并且突出进入阴道前壁时产生膀胱膨出。在子宫脱垂的情况下,子宫下垂进入阴道。
已经产生了多种手术操作以修复盆腔器官脱垂,例如通过使用植入盆腔内以加强盆腔的韧带、结缔组织、或肌肉的支架材料。虽然手术操作通常是有效的,有时候病人可能经历交媾困难(在阴道性交过程中的疼痛或疼痛感觉),这被认为是与植入骨盆区域中的支架材料的所不希望的起皱或聚集有关。
发明内容
本发明一方面提供了一种可植入织物,该可植入织物包括一个生物惰性部分以及一个生物可吸收部分,该生物惰性部分具有一个第一表面以及一个相对的第二表面,其中该第一和第二表面的每一个都被配置为用于组织向内生长,该生物可吸收部分以一个基本上防止在该生物惰性部分的第一和第二表面的每一个上起皱的方式附着到该生物惰性部分上。
另一方面提供了将织物植入体内用来修复骨盆底的方法。该方法包括用一种生物可吸收支架防止在该织物中形成皱折,以及将该生物可吸收支架以及该织物植入体内。
附图说明
这些附图被包含以提供对实施方案的进一步理解并且被结合在本说明书中并构成它的一部分。这些附图说明了实施方案并且与说明书一起用来解释实施方案的原理。其他的实施方案以及实施方案的许多预期优点将易于理解,因为通过参考以下详细说明它们变得更好理解。这些附图的元件不必相对于彼此成比例。类似的参考数字表示相应的类似部件。
图1是根据一个实施方案的包括由生物可吸收部分强化的生物惰性部分的可植入织物的一个俯视图。
图2是图1中展示的可植入织物的一个截面图。
图3是包括由生物可吸收部分强化的生物惰性部分的可植入织物的另一个实施方案的一个透视图。
图4是图3中展示的可植入织物的一个侧视图。
图5是包括由生物可吸收部分强化的生物惰性部分的可植入织物的另一个实施方案的一个俯视图。
图6是图5中展示的可植入织物的一个截面图。
图7是包括由生物可吸收部分强化的生物惰性部分的可植入织物的另一个实施方案的一个俯视图。
图8是图7中展示的可植入织物的一个截面图。
图9是包括由生物可吸收部分强化的生物惰性部分的可植入织物的另一个实施方案的一个俯视图。
图10是图9中展示的可植入织物的一个截面图。
图11A-11D是根据一个实施方案的图9中展示的准备用于植入并且随后植入病人身体内的可植入织物的示意图。
具体实施方式
在以下详细说明中,参照构成本文的一部分的附图,并且通过可以在其中实施本发明的具体实施方案的说明而在其中示出。在这个方面,方向性术语如“顶部”、“底部”、“前面”、“后面”、“前沿”、“后沿”等是参照正被描述的一个或多个图形的定向而使用的。由于可以将实施方案的部件以许多不同的方向定位,使用方向性术语是为了说明的目的而绝非限制。应当理解的是,在不偏离本发明的范围下可以使用其他实施方案并且可以做出结构的或合逻辑的改变。因此以下详细说明不应理解为限制性的含义,并且本发明的范围是由随附的权利要求书所限定的。
应当理解的是,在此描述的不同的示例性实施方案的特征可以彼此组合,除非另外明确地指出。
组织包括软组织,软组织包括皮组织、皮下组织、韧带、肌腱、或膜。如在本说明书中所使用的,术语“组织”不包括骨。
所希望的是在盆腔器官脱垂的治疗中植入材料以支持骨盆的韧带、结缔组织、或肌肉。然而,一些植入的材料具有起皱或聚集成褶皱的可能性,这被认为不希望地促成了交媾困难。一些植入的材料被配置为在植入后“自我扩张”,并且该扩张具有产生所不希望的皱折/褶皱的可能性。然而其他植入的材料具有一个“组织粘附屏障”侧面,该侧面防止了组织向内生长进入该植入物的两个主要表面。
实施方案提供了适合用于修复盆腔器官脱垂的可植入织物,其中该织物被配置成以这样一种方式允许组织通过所有的主要表面向内生长,即确保该植入的织物将是足够强的以在盆腔器官脱垂的治疗中支持骨盆的韧带、结缔组织、或肌肉。在此描述的可植入织物是以与常规外科植入技术相容的形式来提供的并且还防止了在植入的织物上起皱,这有助于减少或消除不希望的交媾困难作用。
实施方案提供了一种适合用于修复盆腔器官脱垂的可植入织物,该可植入织物包括一个由生物可吸收部分支持的生物惰性部分。在植入病人体内之后,当该生物惰性部分愈合就位时,该生物可吸收部分防止了在该生物惰性部分中起皱。最后,该生物可吸收部分被生物吸收进入病人体内,留下一个植入病人体内的基本上没有皱折的生物惰性部分,以加强骨盆的韧带、结缔组织、或肌肉。该生物惰性部分被配置为允许组织通过该生物惰性部分的顶部表面和底部表面生长,以有效地将该生物惰性部分“锚定”在病人体内。
生物惰性是指当该材料植入动物体内时,它是稳定的。
生物可吸收是指当该材料植入动物体内时,它将会降解或分解。生物可吸收包括植入身体的材料的分解,以及在该植入身体的材料的分解之后,该分解的材料被吸收进入体内。
在该可植入织物中的皱折是一种在该织物中的波状物(例如,一种波状织物),其中该波状物具有一个以上的峰或一个以上的谷或其中该织物具有重叠的多个部分。一个特别不希望的皱折是其中该织物具有重叠的区域。实施方案提供了具有以这样一种方式附着到一个生物惰性部分的第一和第二表面的至少一个上用来支持该第一和第二表面两者的生物可吸收部分的织物,即在该织物植入体内之后基本上防止在这些表面上形成皱折。
图1是适合用于治疗盆腔器官脱垂的可植入织物20的一个实施方案的一个俯视图并且图2是它的一个截面图。在一个实施方案中,织物20包括由一个生物可吸收部分24加强的一个生物惰性部分22。例如,该生物惰性部分22包括与一个第二主要表面28(一个顶部表面)相对的一个第一主要表面26(一个底部表面),并且该生物可吸收部分24被机械附着到该生物惰性部分22上以防止在表面26、28上起皱的方式将该生物惰性部分22保持在张力T下。
在一个实施方案中,该生物可吸收部分24防止沿着该生物惰性部分22的至少一个主要方向上起皱。例如,在一个实施方案中,该生物可吸收部分24通过将该生物惰性部分22的末端分开而防止在纵向上起皱,或者该生物可吸收部分24通过将该生物惰性部分22的侧面分开而防止在侧向上起皱。在一个实施方案中,该生物可吸收部分24防止该生物惰性部分22在纵向和侧向两者上起皱。
在一个实施方案中,该生物可吸收部分24包括一个本体30、从该本体30延伸的一个凸缘32、以及从该凸缘32延伸的一个叉状物34,其被配置成与该生物惰性部分22机械地接合。在这个实施方案中,该生物可吸收部分24被提供为一个分开的薄膜,该薄膜被制作成具有大于该生物惰性部分22的刚度的一个刚度。当该生物可吸收部分24联接到该生物惰性部分22上时,这些凸缘32和叉状物34结合以保持该织物20的拐角36在张力下彼此分开。因此,该生物可吸收部分24提供了机械地联接到该生物惰性部分22的相对的主要表面26、28之一上的一个延伸构件24。
该生物惰性部分22被选择为与植入人体是生物相容的,并且被配置为允许组织通过它的结构向内生长以在植入和愈合之后将该生物惰性部分22锚定在体内。适合的生物惰性部分22包括自体移植材料(病人的自身组织)、异体移植材料(来自尸体的组织)、异种移植材料(来自另一个物种的组织)、或者合成材料如编织物、网状物、无纺织物、网状物、原纤化纤维、或者配备有空隙(孔)的纺丝纤维和原纤化纤维,这些空隙(孔)被配置成允许组织向内生长进入该生物惰性部分22中。这些孔平均而言总体上是大于75μm。
在一个实施方案中,该生物惰性部分22是一个针织的单丝聚丙烯网状物,它被提供为具有大约21g/m2重量、具有大约1121μm孔径、并且具有大约260μm厚度的一个大约225cm2的网状物。这种网状物是薄而且轻质的(即,基础重量小于大约30g/m2)从而提供一种薄而且舒适的网状物,该网状物较少可能侵蚀与该网状物接触的组织并且较少可能通过这些组织层被病人感觉到。适合用于生物惰性部分22的其他材料包括由聚酯、聚乙烯、硅酮、氨基甲酸酯、聚氨酯、共聚物、或这些的嵌段共聚物或适合的类似聚合材料构成的织物。适合的这样的针织单丝聚丙烯网状物可以从康乐保公司(明尼苏达州明尼阿波利斯市)得到。其他适合的编织聚丙烯网状物材料可以从例如HerniaMesh(意大利基瓦索市)得到。
该生物可吸收部分24被附着到该生物惰性部分上并且包括预先形成并且随后附着到该生物惰性部分22上的薄膜,被包被在该生物惰性部分22之上或之中的薄膜、或者被模制到该生物惰性部分22之上或之中的材料,这些材料随后被固化或硬化以支持该生物惰性部分22。在一个实施方案中,该生物可吸收部分24被形成为通过叉状物34机械地固定到该生物惰性部分22上的一个半刚性塑料支架。所希望的是,当形成为一个半刚性塑料支架时,该生物可吸收部分24被提供有低于该生物惰性部分22的柔性,以允许该生物可吸收部分24拉伸该生物惰性部分22并且防止在该生物惰性部分22的表面26、28上起皱。
用于生物可吸收部分24的适合的材料包括生物可降解聚合物,例如,聚丙交酯、聚乙二醇、聚丙交酯乙交酯共聚物、或基于聚乳酸的聚合物。如所述,这些生物可吸收材料被适当地形成为用于该生物惰性部分22的薄膜基质、涂层、或注塑模制的支架。
在一个实施方案中,该生物可吸收部分24是一个模制的半刚性薄膜上层(superstrate),该上层被布置横过顶部表面28的一个部分并且通过叉状物34联接到底部表面26的一个部分上,这样将该生物惰性部分22保持在张力T下。具体而言,叉状物34使这些拐角36彼此移位分开并且以这样一种方式将该生物惰性部分22保持在张力T下,即防止在该生物惰性部分22的表面26、28上起皱直至组织生长通过表面26、28。在一个实施方案中,该生物惰性部分22包括空隙38或孔38,这些空隙或孔被提供以促进组织通过该生物惰性部分22向内生长并且进入该生物惰性部分22中。
在一个实施方案中,该本体30被提供为X形,该X形被配置以在这些拐角36之间延伸并且仅仅覆盖该生物惰性部分22的一个表面26或28的一个部分(例如,小于该生物惰性部分22的整个表面26或28)。
在一个实施方案中,该生物惰性部分22被提供为矩形,该矩形具有在该生物惰性部分22的相对末端之间延伸一个长度L1的侧面,其中这些末端在这些相对侧面之间延伸一个长度L2。本体30的X形被做成一定尺寸用以保持该生物惰性部分22的这些末端以大约距离L1分开并且保持这些侧面以大约距离L2分开。以此方式,该生物可吸收部分24以一个基本上没有皱折的形式支持该生物惰性部分22,这允许组织向内生长进入该生物惰性部分22中。为此,该生物惰性部分22愈合进入该植入的位置中而没有皱折或凸出,这减少或消除了在病人体内所不希望的交媾困难的发生。
可以用一种抗微生物材料、或一种促进/辅助组织向内生长的材料对该生物惰性部分22以及该生物可吸收部分24两者之一或两者进行包被或处理。
图3是可植入身体的织物40的一个实施方案的透视图并且图4是它的一个侧视图。在一个实施方案中,可植入身体的织物40包括一个类似于上面描述的生物惰性部分22的一个生物惰性部分42以及一个生物可吸收部分44,该生物可吸收部分44被配置为支持该生物惰性部分42并且防止在其中起皱,直至身体具有一个愈合并且通过该生物惰性部分42形成组织向内生长的可能性。
在一个实施方案中,该生物惰性部分42包括与一个第二表面48相对的一个第一表面46,并且该生物可吸收部分44被提供为一个H形半刚性支架薄膜,该薄膜通过卡扣(snap)50粘附到该表面48上。卡扣50从该第一表面46延伸通过该生物可吸收部分44并且附着到该第二表面48上。在一个实施方案中,该生物可吸收部分44以及这些卡扣50均由生物可吸收材料构成,这些材料类似于上面针对生物可吸收部分24所描述的那些。
在一个实施方案中,该生物可吸收部分44保持该生物惰性部分42的第一表面46或第二表面48中至少一个处于拉伸状态,这样防止该第一和第二表面46、48中每一个起皱并且具有至多一个拐点P。起皱的织物将具有一个以上的拐点(例如,在每个波谷的底部以及在每个脊的顶部)。可植入织物40是由该生物可吸收部分44支持的并且具有至多一个拐点P并且因此保持处于一个基本上没有皱折的构造。本领域的普通技术人员将认识到一个拐点是沿着一个表面(例如一个弯曲表面)的一个点,其中与该表面相切的直线斜率改变正负号。
图5是可植入身体的织物60的一个实施方案的一个俯视图并且图6是它的一个截面图。在一个实施方案中,织物60包括由一个生物可吸收部分64支持的一个生物惰性部分62。该生物惰性部分62包括与一个第二表面68相对的一个第一表面66,并且该生物可吸收部分64通过该生物惰性部分62在表面66、68之间进行模制或注塑或另外地分布。
在一个实施方案中,生物惰性部分62被提供为由纤维70形成的一种组织稀松织物(open fabric),这些纤维被空隙区域72分开,并且该生物可吸收部分64通过该生物惰性部分62围绕这些纤维70来模制并且进入这些空隙区域72中。例如,在一个实施方案中该生物惰性部分62被提供为纤维70的网状物,该网状物具有孔72(与一个孔径相关联),并且该生物可吸收部分64填充这些孔72中的至少一些。
在一个实施方案中,该生物惰性部分62具有一个面积A1并且该生物可吸收部分64具有一个面积A2,其中面积A2小于面积A1。在这个方面,该面积A1大于该面积A2,这样该生物惰性部分62的周长74被暴露并且在将织物60植入体内之后可用于组织向内生长。因此,在这个实施方案中,生物惰性部分62的面积大于该生物可吸收部分64的面积。生物可吸收部分64以这样一种方式使该生物惰性部分62保持在张力下,即防止在该生物惰性部分62的表面66、68上起皱直至组织生长通过表面66、68。
用于将该生物可吸收部分64附着到该生物惰性部分62上的适合的方法包括聚合物模制、注塑模制、传递模制、或将该生物惰性部分62压缩在该生物可吸收部分64的两个夹层之间。作为一个实例,在一个实施方案中该生物惰性部分62被置于一个模具中并且该生物可吸收部分64被模制到表面66、68上并且通过该生物惰性部分62。织物60植入病人体内导致该生物可吸收部分64最终分解并且被吸收进入体内,因此使该生物惰性部分62留在适当位置并且基本上没有起皱,从而支持骨盆组织而没有所不希望的交媾困难作用。
图7是可植入身体的织物80的一个实施方案的一个俯视图并且图8是它的一个截面图。织物80包括由一个生物可吸收部分84支持和围绕的一个生物惰性部分82。在一个实施方案中,该生物惰性部分82包括与一个第二主要表面88相对的一个第一主要表面86,并且该生物可吸收部分84通过该生物惰性部分82并且围绕该生物惰性部分82来模制。例如,在一个实施方案中,该生物惰性部分82由上面针对生物惰性部分22所述的材料中的一项来提供并且包括纤维90,这些纤维被空隙92分开,并且该生物可吸收部分84围绕这些纤维90来模制且进入基本上所有这些空隙92中。
在一个实施方案中,一个生物惰性部82被提供为一个多边形,该多边形包括多个臂86,并且该生物可吸收部分84被附着到该多边形以及这些臂的每一个上。以此方式,该生物惰性部分82以及这些臂86在张力下以防止在表面86、88上起皱的这样一种方式延伸。在一个实施方案中,该生物惰性部分82具有一个面积A82并且该生物可吸收部分84具有一个面积A84,其中面积A84大于面积A82(即,该生物可吸收部分84是在整个生物惰性部分82上模制的)。
图9是可植入身体的织物100的一个实施方案的一个俯视图并且图10是它的一个截面图。可植入身体的织物100包括一个生物惰性部分102以及一个生物可吸收部分104。在一个实施方案中,该生物惰性部分102包括与一个第二主要表面108相对的一个第一主要表面106,并且该生物可吸收部分104被提供为一个框架,该框架通过夹子(clip)110固定到该物惰性部分102的表面106、108之一的周边上。
在一个实施方案中,在织物100的制造过程中,生物可吸收框架104整合到生物惰性部分102中。在一个实施方案中,该生物可吸收框架104与该生物惰性部分102分开地提供并且被配置为例如在植入身体之前通过健康护理而附着到该生物惰性部分102上。
在一个实施方案中,该生物惰性部分102是选自上面针对生物惰性部分22所描述的材料之一,并且从上面针对生物可吸收部分24所描述的材料之一将该生物可吸收部分104模制成一个半刚性框架。通过直通夹(through-clip)110将该生物可吸收框架104附着到该生物惰性部分102的周边上。所希望的是,该生物可吸收部分104相比于该生物惰性部分102具有较低柔性,并且仍然被配置为支持该生物惰性部分102同时允许该生物惰性部分102可以被卷起或折叠或操作以植入病人的身体内。在植入之后,该生物可吸收部分104被身体分解以促进组织向内生长通过该生物惰性部分102。
图11A-11D是根据一个实施方案的准备用于植入(图11A)的并且随后植入病人Pt的身体内(图11B-11D)的可植入织物100的示意图。
图11A是一个半折叠以有助于植入病人体内的可植入织物100的一个俯视图。该生物惰性部分102已经被折叠以将该生物可吸收部分104包围在该生物惰性部分102的多个层之间。应当理解的是该可植入织物100可能被卷起或折叠多次以有助于植入病人Pt的体内。
图11B是植入病人身体Pt内的可植入身体的织物100的一个俯视示意图并且图11C是它的一个侧视示意图。该生物可吸收部分104保持该生物惰性部分102处于拉伸状态以防止在该生物惰性部分102的顶部和底部表面上起皱。该生物可吸收部分104最终在病人Pt内部分解,留下基本上没有皱折的植入该病人Pt内部的生物惰性部分102来支持盆腔组织。
在一个示例性的实施方案中,该织物100的顶端120被附着到坐骨棘IS上,该织物100的中间部分122被附着到盆筋膜附近的腱弓AT上,并且该织物100的下端124被附着到耻骨宫颈PC结缔组织上。因此该织物100横过IS、AT、以及PC组织而被悬浮在骨盆内,并且该生物可吸收部分104的框架支持并保持该生物惰性部分102以避免形成该生物惰性部分102的皱折或重叠区域,直至发生组织向内生长。
图11D是织物100在植入后以及愈合之后的一个俯视示意图。该生物可吸收部分104(图11B)已经被病人的身体Pt分解,留下该生物惰性部分102在IS、AT、以及PC组织之间的适当位置中。当该生物可吸收部分104被身体分解时,该病人的组织生长进入该生物惰性部分102中。该生物可吸收部分104防止该生物惰性部分102起皱,直至组织向内生长能发生以将该织物100完全锚定在病人Pt体内。
参照图11A-11D,一种将织物植入病人Pt的身体内用来修复盆腔器官脱垂的方法包括将一个生物可吸收支架104附着到织物102上,并且用该生物可吸收支架104拉伸该织物102。通过卡扣或叉状物,或通过其他的途径(如将该支架104模制在该织物102的全部或部分上)将该生物可吸收支架104机械地附着到该织物102上。此后,该生物可吸收支架104以及该织物102被植入到身体Pt内并且允许组织生长进入该织物102的相对的主要表面(图10中的106、108)中,从而提供植入身体104中的基本上没有起皱的织物102。
已经描述了具有轻质并且柔性的生物惰性部分的可植入身体的织物,该生物惰性部分由一个生物可吸收部分支持,其中该生物可吸收部分防止在该生物惰性部分中起皱,直至可以发生组织向内生长通过该生物惰性部分,从而将它锚定在该病人的身体之内。
尽管在此已经展示和描述了具体的实施方案,本领域的普通技术人员应当理解的是,在不偏离本发明的范围下许多替代的和/或等效的实施方式可以取代所显示和描述的具体实施方案。本申请旨在涵盖在此所讨论的医疗器件的任何改变或变化。因此,预期的是本发明仅由权利要求书及其等效物限定。
Claims (36)
1.一种可植入织物,包括:
一个生物惰性部分,该生物惰性部分具有一个第一表面和一个相对的第二表面,该第一和第二表面的每一个配置为用于组织向内生长;以及
一个生物可吸收部分,该生物可吸收部分以一个基本上防止在该生物惰性部分的第一和第二表面的每一个上起皱的方式附着到该生物惰性部分上。
2.如权利要求1所述的可植入织物,其中该生物惰性部分具有第一和第二侧面,该第一和第二侧面在第一和第二末端之间延伸一个侧面长度,并且该生物可吸收部分使该第一末端以一个大约该侧面长度的距离伸展离开该第二末端。
3.如权利要求2所述的可植入织物,其中该第一和第二末端各自在该第一和第二侧面之间延伸一个末端长度,并且该生物可吸收部分使该第一侧面以一个大约该末端长度的距离伸展离开该第二侧面。
4.如权利要求1、2或3所述的可植入织物,其中该生物可吸收部分保持该生物惰性部分的第一和第二表面的至少一个处于拉伸状态,这样在该生物惰性部分植入之后该第一和第二表面的每一个具有至多一个拐点。
5.如权利要求1至4中任一项所述的可植入织物,其中该生物惰性部分定义了一个区域并且该生物可吸收部分被附着到小于该生物惰性部分区域的整体上。
6.如权利要求1至5中任一项所述的可植入织物,其中该生物惰性部分定义了一个区域并且该生物可吸收部分被附着到该生物惰性部分区域的整体上。
7.如权利要求1至6中任一项所述的可植入织物,其中该生物可吸收部分包括一种聚合物,该聚合物被模制到该生物惰性部分中在该第一和第二表面之间。
8.如权利要求7所述的可植入织物,其中该生物惰性部分包括一个具有纤维须条的网状物,这些纤维须条被多个空隙区域分开,其中这些空隙区域的一部分填充有该生物可吸收部分的聚合物。
9.如权利要求7所述的可植入织物,其中该生物惰性部分包括一个具有纤维须条的网状物,这些纤维须条被多个空隙区域分开,其中这些空隙区域的整体填充有该生物可吸收部分的聚合物。
10.如权利要求1至9中任一项所述的可植入织物,其中该生物可吸收部分包括一个薄膜,该薄膜机械地附着到该生物惰性部分的第一和第二表面之一上。
11.如权利要求1至10中任一项所述的可植入织物,其中该生物惰性部分包括一个多边形以及从该多边形延伸的多个臂,并且该生物可吸收部分附着到该多边形以及从该多边形延伸的这些臂的每一个上。
12.一种可植入身体的织物,包括:
一个多孔的生物惰性部分,该多孔的生物惰性部分被配置为用于组织向内生长;以及
一个生物可吸收部分,该生物可吸收部分被固定到该多孔的生物惰性部分上;
其中该生物可吸收部分将张力施加到该多孔的生物惰性部分上从而防止在该多孔的生物惰性部分中形成皱折。
13.如权利要求12所述的可植入身体的织物,其中该生物可吸收部分被配置为允许对该多孔的生物惰性部分进行折叠以用于植入。
14.如权利要求12或13所述的可植入身体的织物,其中该多孔的生物惰性部分包括与一个第二主要表面相对的一个第一主要表面,这些主要表面的每一个配置为用于组织向内生长。
15.一种可植入身体的织物,包括:
一个多孔的网状物,该多孔的网状物具有相对的主要表面,这些表面被配置用于组织向内生长;以及
在植入该网状物之后用于防止在该多孔的网状物中起皱的装置。
16.如权利要求15所述的可植入身体的织物,其中在植入该网状物之后用于防止在该多孔的网状物中起皱的装置包括一种模制在该多孔的网状物中的一种生物可吸收聚合物。
17.如权利要求15或16所述的可植入身体的织物,其中在植入该网状物之后用于防止在该多孔的网状物中起皱的装置包括可以附着到该多孔的网状物上的一个延伸构件。
18.一种将织物植入体内用来修复骨盆底的方法,该方法包括:
用一个生物可吸收支架防止在该织物中形成皱折;并且
将该生物可吸收支架以及该织物植入身体内。
19.如权利要求18所述的方法,其中用一种生物可吸收支架防止在该织物中形成皱折包括将一个生物可吸收支架附着到该织物上。
20.如权利要求19所述的方法,包括用该生物可吸收支架将张力施加到该织物上从而使该织物的第一末端与该织物的第二末端分离。
21.如权利要求19或20所述的方法,包括用该生物可吸收支架将张力施加到该织物上从而使该织物的第一侧面与该织物的第二侧面分离。
22.如权利要求19、20或21所述的方法,包括将该生物可吸收支架附着到该织物的一个第一部分上并且允许组织生长进入未被该生物可吸收支架覆盖的该织物的一个第二部分中。
23.如权利要求19至22中任一项所述的方法,进一步包括:
将该生物可吸收支架附着到该织物的至少一个主要表面的整体上以减少该织物中的皱折;并且
等待一个时间段以便该生物可吸收支架被身体吸收。
24.如权利要求18至23中任一项所述的方法,其中用一种生物可吸收支架防止在该织物中形成皱折包括将一种生物可吸收材料模制到该织物的一个侧面的一部分上。
25.如权利要求18至24中任一项所述的方法,其中用一种生物可吸收支架防止在该织物中形成皱折包括将一种生物可吸收材料模制到该织物的一个侧面的整体上。
26.如权利要求18至25中任一项所述的方法,其中用一种生物可吸收支架防止在该织物中形成皱折包括将一种生物可吸收材料模制在该织物的两个相对的侧面上。
27.如权利要求18至26中任一项所述的方法,其中用一种生物可吸收支架防止在该织物中形成皱折包括将一种刚性生物可吸收薄膜连接到该织物上。
28.如权利要求27所述的方法,包括将该刚性生物可吸收薄膜的一个叉状物连接通过该织物。
29.如权利要求27或28所述的方法,包括将一个连接器附着通过该织物并且将它固定到该刚性生物可吸收薄膜上。
30.一种修复骨盆底的方法,该方法包括:
将一个织物植入一个病人的身体内;
用该织物的一个生物可吸收部分以一个基本上无皱折的状态支持该织物的一个生物惰性部分;并且
配置该生物可吸收部分以生物降解离开该生物惰性部分,从而以基本上无皱折的状态留下植入病人的身体中的该织物的生物惰性部分。
31.如权利要求30所述的方法,其中用该织物的一个生物可吸收部分以一个基本上无皱折的状态支持该织物的一个生物惰性部分包括用该织物的一个生物可吸收部分拉伸该织物的一个生物惰性部分。
32.如权利要求31所述的方法,包括保持该织物的生物惰性部分的多个拐角与该织物的生物可吸收部分分开。
33.如权利要求30、31或32所述的方法,其中以基本上无皱折的状态留下植入病人的身体中的该织物的生物惰性部分包括配置该生物惰性部分以允许组织通过该生物惰性部分的相对的主要表面向内生长。
34.如权利要求30至33中任一项所述的方法,其中用该织物的一个生物可吸收部分以一个基本上无皱折的状态支持该织物的一个生物惰性部分包括用模制在该生物惰性网状物的一个部分中的一种生物可吸收聚合物以一个基本上无皱折的状态保持一个生物惰性网状物。
35.如权利要求30至34中任一项所述的方法,其中用该织物的一个生物可吸收部分以一个基本上无皱折的状态支持该织物的一个生物惰性部分包括用模制在该生物惰性网状物周围的一种生物可吸收聚合物以一个基本上无皱折的状态保持一个生物惰性网状物。
36.如权利要求30至35中任一项所述的方法,其中用该织物的一个生物可吸收部分以一个基本上无皱折的状态支持该织物的一个生物惰性部分包括用连接到该生物惰性网状物上的一个刚性生物可吸收薄膜以一个基本上无皱折的状态保持一个生物惰性网状物。
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