CN102429719B - 外科器械用手柄特别是冷冻外科器械用手柄 - Google Patents

外科器械用手柄特别是冷冻外科器械用手柄 Download PDF

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Abstract

一种外科器械特别是冷冻外科器械用手柄，包括把手元件和至少一个套管，套管在连接区域被插入到把手元件中并以液密方式与所述把手元件连接，其意图是使至少一个支撑元件以这样的方式被同轴地构造和布置在套管的腔中：套管在连接区域中在把手元件和支撑元件之间被夹持就位的方式。

Description

外科器械用手柄特别是冷冻外科器械用手柄
技术领域
本发明涉及一种外科器械用手柄，特别是冷冻外科器械用手柄，其包括把手元件和至少一个套管，套管在连接区域被插入到把手元件中并以液密方式与所述把手元件连接。
背景技术
在已知手柄中，给排管经由这样的套管被引导到把手元件并紧固于此，以便能够例如为手柄所可以附接到的探针供应流体。这样的外科器械用手柄在现有技术中已经是公知的。
在使用外科器械时，必须将特别的注意力集中在杀菌上，以便确保安全地介入人体内并且避免不必要地危害或拖延术后的伤口愈合。考虑到这点，人们对使用后特别在适当的自动清洗机中能够机器清洁和处理的外科设备，特别是外科器械用手柄的需求很大。
正如在现有技术中已经公知的那样，许多这样的探针、手柄和类似的外科设备本质上并不适用于自动清洗机，因此结果是在手柄和管道之间无法提供密封。在这里，大多使用一次性零件。这代表了由于生成的废物而带来的巨大环境负担，并且必然伴有大量材料的使用以及高额成本。
迄今为止，一些柔性外科探针依赖于螺旋接头的使用来将套管机械地夹持在把手元件上。这样的螺旋接头已经被用来在套管和把手元件之间建立附加的密封。在这样做时，用作压缩元件的附加一体压缩弹簧意在消除由热处理造成的任何安放行为(seating behavior)。但是，从长远来看，这并没有保证可靠的密封，因为泄漏仍然由于热应力而发生。
现有技术中还已经公知了使用硅树脂在套管和把手元件之间建立密封，特别是通过将它们胶粘在一起。
另一方法的特征在于套管被模制在把手元件上。但是在这种情况下，特别由于扭结管时使之椭圆化而使得在套管和管之间形成了间隙，因此导致在清洗操作过程中流体或颗粒渗入管中。
公开文献DE 600 26 041T2公开了一种在闭式循环Joule-Thomson系统中适合与冷冻外科探针一起使用的保护套管。闭式循环的意思是加压气体在膨胀之后开始循环并且不排放到大气中。一般说来，这些系统是永久密封的以便防止引入任何污染物。从文献中已知的保护套管作为弹性部件滑到探针上，从而相对于环境建立密封。由于因此由单个部件所实现的无菌屏障，使得探针能够用于外科手术中。该套管通过一体铸造的金属帽来确保低温探针尖端的导热性。套管的其他部分由诸如塑性材料的不导热材料构成，因此表现出隔热性。但是，保护套必须与每种类型的低温探针的确切设计相适配以便确保可靠的配合。这是非常耗时且昂贵的。同样地，滑上保护套充满了困难，因为保护套一定不能受损以便使其能够满足前述目的，即用作部件的无菌罩。
发明内容
因此，本发明的目的是提供一种前述类型的外科器械特别是冷冻外科器械用手柄，能够对所述器械进行清洁，特别是使用自动清洗机进行机器清洁，而不会损伤手柄。这样做是要确保进行保护以防流体和颗粒，以及外科医生对手柄的舒适安全的使用。
该目的通过根据专利权利要求1的手柄实现。
具体而言，该目的是由外科器械特别是冷冻外科器械用手柄实现的，所述器械包括把手元件和至少一个套管，套管在连接区域被插入到把手元件中并以液密方式与所述把手元件密封，其中至少一个支撑元件以这样的方式被构造和布置在套管的腔中：套管在连接区域中被夹持在把手元件和支撑元件之间的方式。
如前所述，给排元件通过这样的套管被引导到把手元件并紧固于此，以便能够例如为可附接到手柄的探针供应流体。这些给排元件是管，例如将单个外科手术要求的介质输送到探针并再返回到源头所需的管。
本发明的必要方面是外科器械用手柄被设计成包括在把手元件和套管之间的密封过渡。该密封的形成是因为套管由把手元件支撑在内部并且所述套管的该“支撑”端部已被或将被以液密方式在把手元件端部夹持就位。即便例如在自动清洗机中出现了热应力，也防止了把手元件和套管之间的任何安放间隙(seating gap)。相应地避免了在套管和把手元件之间形成间隙，并防止了流体或颗粒渗入到把手元件中。由于该密封，使得手柄适合于自动清洗机，并且能够确保其无菌性。
连同这一点，应当被提到的是本发明的外科器械用手柄可与任何类型的装置辅助手术一起使用，比如冷冻手术、射频(RF)手术、水射流手术、眼科手术等。
通过将支撑元件插入或容纳在套管的腔中，来支撑从把手元件到套管上的密封过渡。利用支撑元件将套管推抵或压抵于把手元件，因此可靠地将其夹持在之间。这样做消除了套管的任何扭结，并且增强了套管和把手元件连接的密封效果。
优选地，连接区域设置在把手元件的近端。从把手元件到套管的过渡在连接区域由支撑元件最佳地稳定，并且因此消除套管在把手元件近端的任何扭结。
优选地，把手元件在连接区域至少部分由弹性端部元件构成，或者把手元件在连接区域具有弹性设计的端部元件。这样的实施方式确保了把手元件总是与套管相适配，从而借由连接区域中的弹性构造建立密封，特别是在到套管的过渡处，并且因此可靠地与其连接或保持可靠地与其连接。
把手元件的其他部分，即特别是在远端区域的其他部分，优选地由比把手元件的弹性端部元件更硬的聚合物制成，特别是更坚硬的聚合物，所述聚合物是聚酰胺(PA)或聚丙烯(PP)。由于把手元件因此而获得的触觉性质，使得使用者能够用外科器械进行安全的操作。
把手元件的弹性端部元件优选地由特别在温度升高时收缩的热塑性弹性体制成。因此能够优化与套管的适配并增强密封效果，这是因为热塑性材料在热处理过程以后还会额外地缩回。进而，可以使用硅树脂作为弹性端部元件。
优选地，把手元件的弹性端部元件被模制在套管周围，或以相似的方式被紧固。使用这种紧固技术，能够持续地确保密封效果，这是因为弹性元件在连接区域会直接“紧贴”到套管和把手元件上。能够防止流体或颗粒渗入把手元件，并能够形成最佳的密封过渡。
在优选的方式中，支撑元件被构造为衬套。该衬套被插入到套管中，使所述套管略微地扩张进并且因此最佳地支撑所述套管。特别在连接区域中，套管再也不能以在该区域可被扭结的方式改变其形状。这样无疑地改善了密封效果。
支撑元件的近端优选地从把手元件的连接区域突出。这使得套管被支撑超过把手元件的连接区域和弹性元件，因此稳定了手柄到管道组的套管的密封过渡。特别防止了当存在扭结时由于套管的椭圆化而形成间隙。在优选的方式中，支撑元件以一定长度突出，特别是1mm到10mm之间的长度，特别是5mm。
优选地，手柄包括将套管特别是其远端在支撑元件上夹持就位的至少一个夹持元件。利用附加的夹持元件将套管滑到支撑元件上的远端紧固到支撑元件上并固定，并且通过这样做使其容纳在把手元件中。特别地，这确保了套管被牢固地保持在把手元件中。
在优选的方式中，夹持元件是夹持环，其能够以这样的方式沿着支撑元件上的夹持面的方向滑到套管上方：套管在夹持面和夹持环之间被夹持就位的方式。套管以这样的方式被压抵在支撑元件的特别略微倾斜的夹持面上：具有沿相反方向延伸的略微倾斜的互补表面的夹持环与支撑元件的倾斜夹持面相适配的方式。因此分别优化了套管在支撑元件上的配合和牢固且可靠的安放，这样做使得将套管固定而免于滑落或滑下支撑元件。
优选地，在把手元件与套管之间和/或在套管与支撑元件之间插设有至少一个密封元件，特别是O形环。该密封元件在夹持环后方在把手元件的硬质元件的凹部中被布置成沿套管的轴向围绕套管。结果，在外科器械的手柄中得到了附加的密封元件，以便防止流体或颗粒渗入到外科器械内部。另外，该附加的密封元件还分别改善了套管在支撑元件上和把手元件内的安放，从而使得所述密封元件有助于将套管固定在其位置上。
本发明的其他实施方式在从属权利要求中是清楚的。
附图说明
在下文中，本发明将通过使用参照附图更详细说明的示例性实施方式进行描述。它们示出在
图1是具有供应单元的外科器械的示意性表示图；
图2是穿过图1所示的外科器械的手柄的纵剖视图；
图3是穿过图2所示的手柄的剖视图；
图4是穿过图2所示的手柄的剖视图；和
图5是图2中标出的锁定区域的细节的视图。
具体实施方式
在接下来的描述中，相同部件和以相同方式起作用的部件具有相同的附图标记，由此，在一些例子中使用了上撇号。
图1是具有供应单元7的外科器械30的示意性表示图。外科器械30包括具有把手元件2的手柄1、和具有探针尖端5的探针头3。所述外科器械经由引导进给管线9和返回管线9(见图2)的套管4与供应单元7连接。在这种情况下，供应单元7是任何供应物或供应介质的源头，这取决于外科器械所应用的领域。这样的供应介质例如是用于射频(RF)手术的交变电流、用于冷冻手术的冷却剂，优选为液氮，或用于水射流手术的水等。
图2是穿过根据图1的外科器械30的手柄1的在连接区域6中的纵剖视图，即套管4与把手元件2连接的区域。如前所述，两根管9，特别是进给管线和返回管线，被插入在手柄1中，特别是插入在套管4中。所述进给和返回管线将外科手术所需的介质输送到外科器械30并输送离开外科器械30。
连接区域6位于把手元件2的近端10。利用支撑元件将套管4相对于把手元件2夹持就位，在本例中支撑元件是布置在套管4的腔15中并特别地滑到套管4中同时使所述套管扩张的衬套8。根据本发明，衬套8配置成将套管4可靠地支撑在连接区域6中，并且特别地起到保护免于在近端10发生椭圆化或扭结的作用。
优选地，在衬套8上的套管4紧密配合的部位设置径向外周夹持面20。为了优化套管4对衬套8的附接，可以使夹持元件特别是夹持环16滑到套管4上。此外在该实施方式中，套管4被钩在凹部19中以便确保轴向上的位置稳定性。
在本实施方式中，在夹持环16后方插设有密封元件，特别是O形环22，以便为手柄1提供附加的密封。
在把手元件2的远端11形成有硬质元件13。在把手元件2和套管4之间的连接区域6中设置有把手元件2的弹性端部元件12。在本实施方式中，弹性端部元件12被模制到套管4和硬质元件13上。这样做使得弹性端部元件12形成在一定程度上跟随套管的运动的弹性保护套，所述保护套确保了把手元件2和套管4之间的密封过渡，并且特别地防止了流体或颗粒从环境中渗入。
该密封效果通过衬套8得到增强，这是因为所述套管额外地使套管4扩张，因此将所述套管压抵在弹性端部元件12上。结果，外科器械30适用于自动清洗机，并能够在自动清洁设备中被最佳地清洁和杀菌，以便随后在外科手术中再次使用。
弹性端部元件12是由热塑性材料制成的，该热塑性材料随温度周期波动而紧缩，即具体是指当被连续加热然后冷却时会紧缩。由于清洁操作过程中温度的升高和随后进行的冷却，弹性端部元件12由于其热塑性的性质而紧缩，因此增强了密封效果。
在连接区域6中，衬套8的近端14以一定长度a突出超过把手元件2的近端10。该长度a例如是在1mm至10mm之间，这里特别是2mm。其结果是增大了对套管4的支撑，特别地防止了任何扭结和随之产生的椭圆化以及间隙的形成。结果，把手元件2的弹性端部元件12不会被流体或颗粒渗入。
图3表示沿着图2的相交线穿过根据图1的手柄的在所述手柄的连接区域6中的剖视图。在外科器械30内部可以看到两根管9，所述管代表的是进给和返回管线。这两根管9引导穿过衬套8进入外科器械30的手柄1中。衬套8以这样的方式支撑套管4：所述套管以可靠且液密的方式被夹持于把手元件2并且特别是其硬质元件13的内部壁17上。
如上所述，把手元件2的该硬质元件13围绕套管4的整个圆周。密封把手元件2，弹性端部元件12被布置在硬质元件13上，所述弹性元件形成了把手元件2的硬质元件13与套管4之间的密封过渡，并且在本例中被模制到硬质元件13上。这样尤其能够确保安全操作并保护免于流体或颗粒从环境中渗入。代替模制，也可以使弹性端部元件12作为弹性套滑到硬质元件13和套管4上，并且特别将其设计成所述弹性元件主动地将套管4按压到支撑元件8上。
图4表示沿着根据图2的相交线穿过根据图1的手柄的在所述手柄的近端区域10中的剖视图。所示出的部件基本上对应于图3的图示；但是，在本例中，弹性端部元件12也可被看成直接紧固或安装到套管4上。
图5是图2中标出的套管的锁定区域的细节的视图。为了优化套管4的远端18对衬套8的附接，可以使夹持元件特别是夹持环16沿着夹持面20的方向滑到套管4上。该夹持环16也具有夹持面20’，夹持面20’具有与衬套8的夹持面20的倾斜互补的倾斜。
为了建立附加的密封，在夹持环16后方插设密封元件，特别是O形环22。用于该O形环22的凹部21位于把手元件2中，以便能够可靠地装配O形环22。该凹部21被设置在把手元件的硬质元件13中。
参照该示例性实施方式，还可以清楚地看出的是，弹性端部元件12被直接地附接到把手元件2的硬质元件13上，并且沿着近端10的方向(见图2)被直接地附接到套管4上，即优选通过模制。这产生了到套管4的双重密封过渡。该过渡及其密封效果在温度升高(加热)随后温度降低(冷却)的情况下甚至还会得到增强，这是因为展示了特殊的热塑性性质的弹性端部元件12在温度升高并且随后降低时会额外地缩回，并且会在套管4和把手元件2的硬质元件13上紧缩，从而将它们按压得甚至彼此更加紧密。这样做特别是在清洁或杀菌操作过程中或任何外科领域的外科手术过程中，能够确保外科器械30上的安全且最佳的密封、以及阻止环境中的湿气或颗粒的最佳密封。
附图标记说明
1.手柄
2.把手元件
3.探针头
4.套管
5.探针尖端
6.连接区域
7.供应单元
8.支撑元件或衬套
9.管
10.近端
11.远端
12.弹性端部元件
13.硬质元件
14.近端
15.腔
16.夹持元件或夹持环
17.内部壁
18.远端
19.凹部
30.外科器械

Claims (11)

1. 一种外科器械用手柄，包括
把手元件（2）；和
至少一个套管（4），其在连接区域（6）被插入到把手元件（2）中并以液密方式与所述把手元件连接，
其特征在于，
至少一个支撑元件（8）以这样的方式被同轴地构造和布置在套管（8）的腔中：套管（4）在连接区域中被夹持在把手元件（2）和支撑元件（8）之间的方式。
2. 如权利要求1所述的手柄，
其特征在于，
连接区域（6）被设置在把手元件（2）的近端（10）。
3. 如权利要求1或2所述的手柄，
其特征在于，
把手元件（2）在连接区域（6）至少部分由弹性端部元件（12）构成。
4. 如权利要求3所述的手柄，
其特征在于，
把手元件（2）的弹性端部元件（12）由塑性材料制成。
5. 如权利要求3所述的手柄，
其特征在于，
把手元件（2）的弹性端部元件（12）被模制在套管周围。
6. 如权利要求1或2所述的手柄，
其特征在于，
支撑元件（8）被构造为衬套。
7. 如权利要求6所述的手柄，
其特征在于，
支撑元件（8）的近端（14）突出超过把手元件（2）的连接区域（6）。
8. 如权利要求6所述的手柄，
其特征在于，
支撑元件（8）的近端（14）以1mm到10mm之间的长度（a）突出超过把手元件（2）的连接区域（6）。
9. 如权利要求1或2所述的手柄，
其特征在于，
将套管（4）在支撑元件（8）上夹持就位的至少一个夹持元件（16）。
10. 如权利要求9所述的手柄，
其特征在于，
夹持元件（16）是夹持环，能够以这样的方式沿着支撑元件（8）上的夹持面（20）的方向同轴地滑到套管（4）上：套管（4）在夹持面（20）和夹持环（16）之间被夹持就位的方式。
11. 如权利要求1或2所述的手柄，
其特征在于，
在把手元件（2）与套管（4）之间和/或在套管（4）与支撑元件（8）之间插设有至少一个密封元件（22）。
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