CN102423263A - 二氧化碳分压监测方法及装置 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了一种二氧化碳分压监测方法及装置,所述二氧化碳分压监测方法包括步骤:获取动脉血二氧化碳分压PaCO2和呼气末二氧化碳分压EtCO2;根据所述动脉血二氧化碳分压PaCO2和呼气末二氧化碳分压EtCO2,确定待测时刻的动脉血二氧化碳分压估计值PaCO2′。本发明减少了对人体的有创测量次数,减轻了待测者的痛苦,使二氧化碳分压监测更加安全,且可通过呼气末二氧化碳分压EtCO2快速获得对应的动脉血二氧化碳分压估计值PaCO2′,实时动态反映出人体血气状况,使动脉血二氧化碳分压的监测更加快速、直观。
Description
技术领域
本发明涉及到呼吸系统监测领域,特别涉及到二氧化碳分压监测方法及装置。
背景技术
COPD(chronic obstructive pulmonary diseases,慢性阻塞性肺气肿)是死亡和病废的重要原因,它是当前美国和欧洲第四位的死亡原因,其治疗准则主张早期检测和实施戒严方案,以帮助减少发病率和疾病死亡率。COPD的早期检测包括对病患的血气分析检测,例如对PaCO2(arterial carbon dioxidepressure,动脉血二氧化碳分压)的有创测量,即通过动脉穿刺测量动脉血中物理溶解的二氧化碳所产生的张力,以衡量肺泡通气情况。但是,有创测量的操作不方便,检测时间长,无法做到实时动态监测,且多次有创动脉血测量为病人带来了疼痛,增加了危险性。
发明内容
本发明的主要目的为提供一种快速直观、安全可靠的二氧化碳分压监测方法及装置。
本发明提出一种二氧化碳分压监测方法,包括步骤:
获取动脉血二氧化碳分压PaCO2和呼气末二氧化碳分压EtCO2;
根据所述动脉血二氧化碳分压PaCO2和呼气末二氧化碳分压EtCO2,确定待测时刻的动脉血二氧化碳分压估计值PaCO2′。
优选地,所述获取动脉血二氧化碳分压PaCO2和呼气末二氧化碳分压EtCO2具体包括:
获取动脉血二氧化碳分压PaCO2;
在所述动脉血二氧化碳分压PaCO2获取前和/或获取后,分别连续获取多个呼气末二氧化碳分压EtCO2;
获取所述待测时刻的呼气末二氧化碳分压EtCO2。
优选地,所述根据所述动脉血二氧化碳分压PaCO2和呼气末二氧化碳分压EtCO2,确定所述待测时刻的动脉血二氧化碳分压估计值PaCO2′具体包括:
根据所述平衡系数vt和待测时刻的动脉血二氧化碳分压EtCO2,确定所述待测时刻的动脉血二氧化碳分压估计值PaCO2′,该动脉血二氧化碳分压估计值PaCO2′EtCO2/(1-vt)。
优选地,所述根据所述动脉血二氧化碳分压PaCO2和呼气末二氧化碳分压EtCO2,确定待测时刻的动脉血二氧化碳分压估计值PaCO2′之后还包括步骤:
显示所述待测时刻的呼气末二氧化碳分压EtCO2、动脉血二氧化碳分压估计值PaCO2′和平衡系数vt;
显示所述待测时刻的呼气末二氧化碳分压EtCO2与动脉血二氧化碳分压估计值PaCO2′的趋势表、所述待测时刻的呼气末二氧化碳分压EtCO2与动脉血二氧化碳分压估计值PaCO2′的趋势图。
优选地,所述二氧化碳分压监测方法还包括步骤:
获取呼吸率和二氧化碳分压呼吸波形;
根据所述呼吸率和二氧化碳分压呼吸波形,确定二氧化碳分压呼吸波形趋势;
显示所述二氧化碳分压呼吸波形图及其波形趋势图。
本发明还提出一种二氧化碳分压监测装置,包括:
获取模块,用于获取动脉血二氧化碳分压PaCO2和呼气末二氧化碳分压EtCO2;
微控制器MCU,用于根据所述动脉血二氧化碳分压PaCO2和呼气末二氧化碳分压EtCO2,确定待测时刻的动脉血二氧化碳分压估计值PaCO2′。
优选地,所述获取模块具体用于:
获取动脉血二氧化碳分压PaCO2;
在所述动脉血二氧化碳分压PaCO2获取前和/或获取后,分别连续获取多个呼气末二氧化碳分压EtCO2;
获取所述待测时刻的呼气末二氧化碳分压EtCO2。
优选地,所述微控制器MCU具体用于:
根据所述平衡系数vt和待测时刻的动脉血二氧化碳分压EtCO2,确定所述待测时刻的动脉血二氧化碳分压估计值PaCO2′,该动脉血二氧化碳分压估计值PaCO2′EtCO2/(1-vt)。
优选地,所述二氧化碳分压监测装置还包括:
显示模块,用于显示所述待测时刻的呼气末二氧化碳分压EtCO2、动脉血二氧化碳分压估计值PaCO2′和平衡系数vt;显示所述待测时刻的呼气末二氧化碳分压EtCO2与动脉血二氧化碳分压估计值PaCO2′的趋势表、所述待测时刻的呼气末二氧化碳分压EtCO2与动脉血二氧化碳分压估计值PaCO2′的趋势图。
优选地,所述获取模块还用于获取呼吸率和二氧化碳分压呼吸波形;
所述微控制器MCU还用于根据所述呼吸率和二氧化碳分压呼吸波形,确定二氧化碳分压呼吸波形趋势;
所述显示模块还用于显示所述二氧化碳分压呼吸波形图及其波形趋势图。
本发明减少了对人体的有创测量次数,减轻了待测者的痛苦,使二氧化碳分压监测更加安全,且可通过呼气末二氧化碳分压EtCO2快速获得对应的动脉血二氧化碳分压估计值PaCO2′,实时动态反映出人体血气状况,使动脉血二氧化碳分压的监测更加快速、直观。
附图说明
图1为本发明一实施例中二氧化碳分压监测方法的流程图;
图2为图1所示二氧化碳分压监测方法中获取二氧化碳分压步骤的流程图;
图3为图1所示二氧化碳分压监测方法中估计PaCO2′步骤的流程图;
图4为本发明另一实施例中二氧化碳分压监测方法的流程图,该实施例中包括显示的步骤;
图5为本发明另一实施例中二氧化碳分压监测方法的流程图,该实施例中还包括显示二氧化碳分压呼吸波形图及其波形趋势图的步骤;
图6为本发明一实施例中二氧化碳分压监测装置的结构示意图;
图7为本发明另一实施例中二氧化碳分压监测装置的结构示意图,该实施例中包括显示模块。
本发明目的的实现、功能特点及优点将结合实施例,参照附图做进一步说明。
具体实施方式
应当理解,此处所描述的具体实施例仅仅用以解释本发明,并不用于限定本发明。
如图1所示,图1为本发明一实施例中二氧化碳分压监测方法的流程图,该方法包括:
步骤S10,获取动脉血二氧化碳分压PaCO2和呼气末二氧化碳分压EtCO2;
本实施例利用血气分析仪进行有创的动脉血二氧化碳分压PaCO2测量,并通过探头采集呼吸气流,获取呼气末二氧化碳分压EtCO2。本实施例只需要进行一次有创的测量,将其测量值作为后续估计值的参考,并在有创测量前后,分别采集呼吸气流,以获得与有创检测的动脉血二氧化碳分压PaCO2最匹配的呼气末二氧化碳分压EtCO2。同时,在估计待测时刻的动脉血二氧化碳分压估计值PaCO2′时,还获取待测时刻的呼气末二氧化碳分压EtCO2,以作为后续估计值的依据。
步骤S20,根据动脉血二氧化碳分压PaCO2和呼气末二氧化碳分压EtCO2,确定待测时刻的动脉血二氧化碳分压估计值PaCO2′。
本实施例中,动脉血二氧化碳分压PaCO2反映了动脉血中的二氧化碳分压,呼气末二氧化碳分压EtCO2反映了肺泡气中的二氧化碳分压,由于动脉血与肺泡气中的二氧化碳分压近似平衡,因此用呼气末二氧化碳分压EtCO2可以近似的反映动脉血二氧化碳分压PaCO2变化。但由于气道中和呼吸回路中的气体不参加气体交换,即存在生理死腔,而从肺泡中呼出的二氧化碳与气道中和呼吸回路中的气体相混合,造成呼出的二氧化碳被稀释,因此ETCO2总低于PaCO2。通过检测到的动脉血二氧化碳分压PaCO2与呼气末二氧化碳分压EtCO2获得反映两者之间平衡关系的平衡系数,就可以估计出在待测时刻呼气末二氧化碳分压EtCO2所对应的动脉血二氧化碳分压估计值PaCO2′。本实施例减少了对人体的有创测量次数,减轻了待测者的痛苦,使二氧化碳分压监测更加安全,且可通过呼气末二氧化碳分压EtCO2快速获得动脉血二氧化碳分压估计值PaCO2′,实时动态反映出人体血气状况,使动脉血二氧化碳分压的监测更加快速、直观。
如图2所示,图2为图1所示二氧化碳分压监测方法中获取二氧化碳分压步骤的流程图。步骤S10具体包括:
步骤S11,获取动脉血二氧化碳分压PaCO2;
本实施例只需要进行一次有创的测量,减少了对人体的有创测量次数,使二氧化碳分压监测更加安全。
步骤S12,在动脉血二氧化碳分压PaCO2获取前和/或获取后,分别连续获取多个呼气末二氧化碳分压EtCO2;
本实施例通过探头采集呼吸气流,分别在进行有创的动脉血二氧化碳分压PaCO2检测前连续获取多次呼气末二氧化碳分压EtCO2,待动脉血二氧化碳分压PaCO2检测完成后,再连续获取多次呼气末二氧化碳分压EtCO2,以获得与有创检测的动脉血二氧化碳分压PaCO2最匹配的呼气末二氧化碳分压EtCO2。本实施例中分别在有创测量前后分别连续保存三次呼气末二氧化碳分压EtCO2。
步骤S13,获取待测时刻的呼气末二氧化碳分压EtCO2。
本实施例中,由于呼气末二氧化碳分压EtCO2与动脉血二氧化碳分压PaCO2近似平衡,因此可根据呼气末二氧化碳分压EtCO2估计出其对应的动脉血二氧化碳分压PaCO2,减少对人体的有创测量次数,减轻了待测者的痛苦,使二氧化碳分压监测更加安全。
如图3所示,图3为图1所示二氧化碳分压监测方法中估计PaCO2′步骤的流程图。步骤S20具体包括:
本实施例为获得与测量的动脉血二氧化碳分压PaCO2相匹配的呼气末二氧化碳分压EtCO2,将有创测量前后保存的多个呼气末二氧化碳分压EtCO2进行算数平均,为使平均值更加接近于匹配值,可将多个保存值中的极端值,即最大值和最小值去除后再获取平均值
本实施例中,由于动脉血二氧化碳分压PaCO2与呼气末二氧化碳分压EtCO2近似平衡,因此用呼气末二氧化碳分压EtCO2可以近似的反映动脉血二氧化碳分压PaCO2变化,两者之间存在一个平衡关系系数,该平衡系数vt通常为常数。
步骤S23,根据平衡系数vt和待测时刻的动脉血二氧化碳分压EtCO2,确定待测时刻的动脉血二氧化碳分压估计值PaCO2′,该动脉血二氧化碳分压估计值PaCO 2′EtCO2/(1-vt)。
本实施例只需通过呼气气流检测待测时刻的呼气末二氧化碳分压EtCO2,并利用平衡系数vt即可估计出实时呼气末二氧化碳分压EtCO2所对应的动脉血二氧化碳分压估计值PaCO2′,减少了对人体的有创检测次数,减轻了待测者的痛苦,使二氧化碳分压监测更加安全。
如图4所示,图4为本发明另一实施例中二氧化碳分压监测方法的流程图,该实施例中包括显示的步骤。步骤S20之后还包括:
步骤S31,显示待测时刻的呼气末二氧化碳分压EtCO2、动脉血二氧化碳分压估计值PaCO2′和平衡系数vt;
步骤S32,显示待测时刻的呼气末二氧化碳分压EtCO2与动脉血二氧化碳分压估计值PaCO2′的趋势表、待测时刻的呼气末二氧化碳分压EtCO2与动脉血二氧化碳分压估计值PaCO2′的趋势图。
本实施例利用数字、图表等图形界面,直观地反映出人体血气状况,且可将各生理参数实时的显示出来,使观察更加方便、快捷。此外,根据用户需要,本实施例还可以将待测时刻的呼气末二氧化碳分压EtCO2与动脉血二氧化碳分压估计值PaCO2′的差值显示出来,由于气道中和呼吸回路中的气体不参加气体交换,即存在生理死腔,因此呼气末二氧化碳分压EtCO2总低于动脉血二氧化碳分压PaCO2,两者之间的差值即可反映出生理死腔的大小,即差值越大,生理死腔越大。
如图5所示,图5为本发明另一实施例中二氧化碳分压监测方法的流程图,该实施例中还包括显示二氧化碳分压呼吸波形图及其波形趋势图的步骤。
步骤S41,获取呼吸率和二氧化碳分压呼吸波形;
步骤S42,根据呼吸率和二氧化碳分压呼吸波形,确定二氧化碳分压呼吸波形趋势;
步骤S43,显示二氧化碳分压呼吸波形图及其波形趋势图。
本实施例中将二氧化碳分压呼吸波形图中每个波形压缩为由峰值和谷值确定的竖线,竖线之间的距离与呼吸率成反比例,即呼吸率越大,竖线之间的距离越小,同时竖线的最高点表示呼气末二氧化碳分压EtCO2,最低点表示吸气末二氧化碳分压,从二氧化碳分压呼吸波形图及其波形趋势图中可直接了解呼吸总体情况。
如图6所示,图6为本发明一实施例中二氧化碳分压监测装置的结构示意图,该二氧化碳分压监测装置包括:
获取模块10,用于获取动脉血二氧化碳分压PaCO2和呼气末二氧化碳分压EtCO2;
微控制器MCU 20,用于根据动脉血二氧化碳分压PaCO2和呼气末二氧化碳分压EtCO2,确定待测时刻的动脉血二氧化碳分压估计值PaCO2′。
本实施例利用血气分析仪进行有创的动脉血二氧化碳分压PaCO2测量,并通过键盘将动脉血二氧化碳分压PaCO2的测量值输入获取模块10,或通过数据传输线连接在血气分析仪与获取模块10之间进行数据传输,或通过拨动键盘调节动脉血二氧化碳分压PaCO2的输入数值大小。本实施例只需要进行一次有创的测量,将其测量值作为后续估计值的参考。同时,获取模块10通过探头采集呼吸气流,在有创测量前后分别获取呼气末二氧化碳分压EtCO2,以获得与有创检测的动脉血二氧化碳分压PaCO2最匹配的呼气末二氧化碳分压EtCO2。同时,在估计待测时刻的动脉血二氧化碳分压估计值PaCO2′时,获取模块10还获取待测时刻的呼气末二氧化碳分压EtCO2,以作为后续估计值的依据。本实施例中,获取模块10将获取到的数据传输给微控制器MCU 20,微控制器MCU 20通过检测到的动脉血二氧化碳分压PaCO2与呼气末二氧化碳分压EtCO2确定反映两者之间平衡关系的平衡系数,可估计出在待测时刻呼气末二氧化碳分压EtCO2所对应的动脉血二氧化碳分压估计值PaCO2′。本实施例减少了对人体的有创测量次数,可通过呼气末二氧化碳分压EtCO2快速获得动脉血二氧化碳分压估计值PaCO2′,实时动态反映出人体血气状况,使动脉血二氧化碳分压的监测更加快速、直观。
本发明实施例中,获取模块10具体用于:
获取动脉血二氧化碳分压PaCO2;
在动脉血二氧化碳分压PaCO2获取前和/或获取后,分别连续获取多个呼气末二氧化碳分压EtCO2;
获取待测时刻的呼气末二氧化碳分压EtCO2。
本实施例只需要进行一次有创的测量,减少了对人体的有创测量次数,使二氧化碳分压监测更加安全。本实施例对动脉血二氧化碳分压PaCO2的检查是利用血气分析仪完成的,并通过操作键盘将动脉血二氧化碳分压PaCO2的测量值输入获取模块10,或通过数据传输线连接在血气分析仪与获取模块10之间进行数据传输,或通过操作键盘调节获取模块10中动脉血二氧化碳分压PaCO2的输入数值大小。获取模块10在利用探头采集呼吸气流时,分别在进行有创的动脉血二氧化碳分压PaCO2检测前连续获取多次呼气末二氧化碳分压EtCO2,待动脉血二氧化碳分压PaCO2检测完成后,再连续获取多次呼气末二氧化碳分压EtCO2,以获得与有创检测的动脉血二氧化碳分压PaCO2最匹配的呼气末二氧化碳分压EtCO2,本实施例中分别在有创测量前后分别连续保存三次呼气末二氧化碳分压EtCO2。此外,还可以通过操作键盘选择保存开始时刻,例如,按下操作键盘中的按键A,即开始连续保存三次呼气末二氧化碳分压EtCO2。由于呼气末二氧化碳分压EtCO2与动脉血二氧化碳分压PaCO2近似平衡,因此可根据呼气末二氧化碳分压EtCO2估计出其对应的动脉血二氧化碳分压PaCO2,减少对人体的有创测量次数,减轻了待测者的痛苦,使二氧化碳分压监测更加安全。
本发明实施例中,微控制器MCU 20具体用于:
根据平衡系数vt和待测时刻的动脉血二氧化碳分压EtCO2,确定待测时刻的动脉血二氧化碳分压估计值PaCO2′,该动脉血二氧化碳分压估计值PaCO2′EtCO2/(1-vt)。
本实施例为获得与测量的动脉血二氧化碳分压PaCO2相匹配的呼气末二氧化碳分压EtCO2,通过微控制器MCU 20将有创测量前后保存的多个呼气末二氧化碳分压EtCO2进行算数平均,为使平均值更加接近于匹配值,可将多个保存值中的极端值,即最大值和最小值去除后再获取平均值由于动脉血二氧化碳分压PaCO2与呼气末二氧化碳分压EtCO2近似平衡,因此用呼气末二氧化碳分压EtCO2可以近似的反映动脉血二氧化碳分压PaCO2变化,两者之间存在一个平衡关系系数,该平衡系数vt通常为常数。微控制器MCU20通过串行接口获得获取模块10输出的待测时刻的呼气末二氧化碳分压EtCO2,并利用平衡系数vt即可估计出实时呼气末二氧化碳分压EtCO2所对应的动脉血二氧化碳分压估计值PaCO2′,减少了对人体的有创检测次数,减轻了待测者的痛苦,使二氧化碳分压监测更加安全。
如图7所示,图7为本发明另一实施例中二氧化碳分压监测装置的结构示意图,该实施例中包括显示模块。本实施例二氧化碳分压监测装置还包括:
显示模块30,用于显示待测时刻的呼气末二氧化碳分压EtCO2、动脉血二氧化碳分压估计值PaCO2′和平衡系数vt;显示待测时刻的呼气末二氧化碳分压EtCO2与动脉血二氧化碳分压估计值PaCO2′的趋势表、待测时刻的呼气末二氧化碳分压EtCO2与动脉血二氧化碳分压估计值PaCO2′的趋势图。
本实施例中,由于气道中和呼吸回路中的气体不参加气体交换,即存在生理死腔,因此呼气末二氧化碳分压EtCO2总低于动脉血二氧化碳分压PaCO2,两者之间的差值即可反映出生理死腔的大小,即差值越大,生理死腔越大。本实施例中,显示模块30利用数字、图表等图形界面,在显示器上实时显示出各生理参数,直观地反映出人体血气状况,使观察更加方便、快捷。其中,显示界面可以通过操作键盘进行切换。此外,根据用户需要,显示模块30还可用于将待测时刻的呼气末二氧化碳分压EtCO2与动脉血二氧化碳分压估计值PaCO2′的差值显示出来,此差值由微控制器MCU 20进行确定,由于气道中和呼吸回路中的气体不参加气体交换,即存在生理死腔,因此呼气末二氧化碳分压EtCO2总低于动脉血二氧化碳分压PaCO2,两者之间的差值即可反映出生理死腔的大小,即差值越大,生理死腔越大。
本发明实施例中,获取模块10还用于获取呼吸率和二氧化碳分压呼吸波形;
微控制器MCU 20还用于根据呼吸率和二氧化碳分压呼吸波形,确定二氧化碳分压呼吸波形趋势;
显示模块30还用于显示二氧化碳分压呼吸波形图及其波形趋势图。
本实施例中,微控制器MCU 20将二氧化碳分压呼吸波形图中每个波形压缩为由峰值和谷值确定的竖线,竖线之间的距离与呼吸率成反比例,即呼吸率越大,竖线之间的距离越小,同时竖线的最高点表示呼气末二氧化碳分压EtCO2,最低点表示吸气末二氧化碳分压,从显示模块30显示出的二氧化碳分压呼吸波形图及其波形趋势图中可直接了解呼吸总体情况。
以上所述仅为本发明的优选实施例,并非因此限制本发明的专利范围,凡是利用本发明说明书及附图内容所作的等效结构或等效流程变换,或直接或间接运用在其他相关的技术领域,均同理包括在本发明的专利保护范围内。
Claims (10)
1.一种二氧化碳分压监测方法,其特征在于,包括步骤:
获取动脉血二氧化碳分压PaCO2和呼气末二氧化碳分压EtCO2;
根据所述动脉血二氧化碳分压PaCO2和呼气末二氧化碳分压EtCO2,确定待测时刻的动脉血二氧化碳分压估计值PaCO2′。
2.根据权利要求1所述的二氧化碳分压监测方法,其特征在于,所述获取动脉血二氧化碳分压PaCO2和呼气末二氧化碳分压EtCO2具体包括:
获取动脉血二氧化碳分压PaCO2;
在所述动脉血二氧化碳分压PaCO2获取前和/或获取后,分别连续获取多个呼气末二氧化碳分压EtCO2;
获取所述待测时刻的呼气末二氧化碳分压EtCO2。
4.根据权利要求1至3任一项所述的二氧化碳分压监测方法,其特征在于,所述根据所述动脉血二氧化碳分压PaCO2和呼气末二氧化碳分压EtCO2,确定待测时刻的动脉血二氧化碳分压估计值PaCO2′之后还包括步骤:
显示所述待测时刻的呼气末二氧化碳分压EtCO2、动脉血二氧化碳分压估计值PaCO2′和平衡系数vt;
显示所述待测时刻的呼气末二氧化碳分压EtCO2与动脉血二氧化碳分压估计值PaCO2′的趋势表、所述待测时刻的呼气末二氧化碳分压EtCO2与动脉血二氧化碳分压估计值PaCO2′的趋势图。
5.根据权利要求1至3任一项所述的二氧化碳分压监测方法,其特征在于,还包括步骤:
获取呼吸率和二氧化碳分压呼吸波形;
根据所述呼吸率和二氧化碳分压呼吸波形,确定二氧化碳分压呼吸波形趋势;
显示所述二氧化碳分压呼吸波形图及其波形趋势图。
6.一种二氧化碳分压监测装置,其特征在于,包括:
获取模块,用于获取动脉血二氧化碳分压PaCO2和呼气末二氧化碳分压EtCO2;
微控制器MCU,用于根据所述动脉血二氧化碳分压PaCO2和呼气末二氧化碳分压EtCO2,确定待测时刻的动脉血二氧化碳分压估计值PaCO2′。
7.根据权利要求6所述的二氧化碳分压监测装置,其特征在于,所述获取模块具体用于:
获取动脉血二氧化碳分压PaCO2;
在所述动脉血二氧化碳分压PaCO2获取前和/或获取后,分别连续获取多个呼气末二氧化碳分压EtCO2;
获取所述待测时刻的呼气末二氧化碳分压EtCO2。
9.根据权利要求6至7任一项所述的二氧化碳分压监测装置,其特征在于,还包括:
显示模块,用于显示所述待测时刻的呼气末二氧化碳分压EtCO2、动脉血二氧化碳分压估计值PaCO2′和平衡系数vt;显示所述待测时刻的呼气末二氧化碳分压EtCO2与动脉血二氧化碳分压估计值PaCO2′的趋势表、所述待测时刻的呼气末二氧化碳分压EtCO2与动脉血二氧化碳分压估计值PaCO2′的趋势图。
10.根据权利要求6至7任一项所述的二氧化碳分压监测装置,其特征在于,所述获取模块还用于获取呼吸率和二氧化碳分压呼吸波形;
所述微控制器MCU还用于根据所述呼吸率和二氧化碳分压呼吸波形,确定二氧化碳分压呼吸波形趋势;
所述显示模块还用于显示所述二氧化碳分压呼吸波形图及其波形趋势图。
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