CN102370472A - 经食管测降主动脉脉搏波获得降主动脉血压的方法及装置 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了一种经食管测降主动脉脉搏波获得降主动脉血压的方法及装置。该方法是将反射式光电传感器从口腔放置于食管中段与降主动脉紧邻的位段,连续获取降主动脉脉搏波及其特征参数,根据降主动脉脉搏波特征参数计算降主动脉血压。本发明的方法及装置可对肢体缺失、大面积烧伤或对微循环有障碍的特殊患者,实现无
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微创血压的动态监测,可提高对血压突变的跟踪、反应能力,为制定抢救、治疗方案提供重要的理论依据。将本发明所获取的降主动脉血压与同步有创动脉血压比较,两者相关性好,说明经食管测量降主动脉血压具有一定准确性和可靠性。
Description
技术领域
本发明涉及一种经食管测降主动脉脉搏波获得降主动脉血压的方法及装置,属于医学检测技术领域。
背景技术
动脉血压是临床诊断疾病、观察治疗效果和进行预后判断的重要依据。通常现有技术中血压的监测多采用无创监测,无创血压监测的测量部位一般集中于人体外周浅表动脉或四肢末梢。但对于一些特殊患者,如:肢体缺失、大面积烧伤或对微循环有障碍的特殊患者,由于无法安放监测装置因而也无法进行及时准确的无/微创动态血压监测,影响对病情和治疗效果的及时判断。因此现有的血压检测方法还是不能满足现实的需要。
发明内容
本发明的目的在于:提供一种经食管测降主动脉脉搏波获得降主动脉血压的方法及装置,以对肢体缺失、大面积烧伤或对微循环有障碍的特殊患者提供一种实现无/微创血压的动态监测提供新方法及装置,从而提高对特殊患者血压突变的跟踪、反应能力,为制定抢救、治疗方案提供重要的理论依据。
本发明的技术方案:本发明的经食管测降主动脉脉搏波获得降主动脉血压的方法为,该方法是将反射式光电传感器从口腔放置于食管中段与降主动脉紧邻的位段,连续获取降主动脉脉搏波及其特征参数,根据降主动脉脉搏波特征参数计算降主动脉血压。
前述的经食管测降主动脉脉搏波获得降主动脉血压的方法中,所述的反射式光电传感器是利用红外光对红细胞具有吸光性的特点,在食管中段设置对正降主动脉的红外光源发射点,红外光经降主动脉反射后由红外接收器接收,接收到的红外光随心脏收缩和舒张呈周期性改变;将光信号转换成电信号得降主动脉脉搏波,并可获得降主动脉脉搏波特征参数。
前述的经食管测降主动脉脉搏波获得降主动脉血压的方法中,所述降主动脉脉搏波特征参数是利用逐步回归分析法从一系列降主动脉脉搏波的参数中筛选出来的,是与血压有密切关联的四个特征参数;包括主波高度H、脉搏波特征量K、降中峡相对高度h/H和最大上升速度S。
前述的经食管测降主动脉脉搏波获得降主动脉血压的方法中,所述根据降主动脉脉搏波特征参数计算降主动脉血压用如下逐步回归分析方程,
Y=b
0
+b
1
X
1
+b
2
X
2
+b
3
X
3
+…+b
m
X
m
式中Y是因变量,表示血压;X1~Xm是降主动脉脉搏波特征参数, b
1
~b
m
为自变量的偏回归系数。
前述的经食管测降主动脉脉搏波获得降主动脉血压的方法中,所述降主动脉血压参数包括收缩压Y
S
、舒张压Y
D
和平均压Y
M
。
前述的经食管测降主动脉脉搏波获得降主动脉血压的方法中,所述降主动脉的收缩压Y
S
与脉搏波特征量K和降中峡相对高度h/H之间的函数关系为Y
S
=148.183+19.325K+11.070h/H。
前述的经食管测降主动脉脉搏波获得降主动脉血压的方法中,所述降主动脉的舒张压Y
D
与降主动脉脉搏波特征参数K、S的函数关系为Y
D
=94.176+14.319K- 6.442S。
前述的经食管测降主动脉脉搏波获得降主动脉血压的方法中,所述降主动脉的平均压Y
M
与降主动脉脉搏波特征参数K、H的函数关系为Y
M
=126.472+14.216K- 25.412H。
按照前述经食管测降主动脉脉搏波获得降主动脉血压的方法所用的装置,包括光电传感器,光电传感器上设有红外线发射管和红外线接收管;红外线发射管与电源连接,红外线接收管与生理记录仪连接,生理记录仪与电脑连接。
由于采用了上述技术方案,本发明与现有技术相比,本发明的方法及装置可对肢体缺失、大面积烧伤或对微循环有障碍的特殊患者,实现无/微创血压的动态监测,可提高对血压突变的跟踪、反应能力,为制定抢救、治疗方案提供重要的理论依据。将本发明所获取的降主动脉血压与同步有创动脉血压比较,两者相关性好,说明经食管测量降主动脉血压具有一定准确性和可靠性。
附图说明
附图1,本发明的方法所用装置的结构示意图。
图中的标记为:1-光电传感器,2-红外线发射管,3-,红外线接收管,4-电源,5-生理记录仪,6-电脑。
具体实施方式
下面结合附图和实施例对本发明作进一步的说明。
本发明的实施例:本发明的经食管测降主动脉脉搏波获得降主动脉血压的方法是将反射式光电传感器从口腔放置于食管中段与降主动脉紧邻的位段,连续获取降主动脉脉搏波的特征参数,根据降主动脉血压与降主动脉脉搏波特征参数之间的血压方程计算出降主动脉血压;所述降主动脉脉搏波特征参数是利用逐步回归分析法从一系列降主动脉脉搏波的参数中筛选出来的,是与血压有密切关联的特征参数;包括主波高度H、脉搏波特征量K、降中峡相对高度h/H和最大上升速度S(其中h是降中峡高度);然后根据降主动脉脉搏波特征参数计算降主动脉血压用如下逐步回归分析方程,
Y=b
0
+b
1
X
1
+b
2
X
2
+b
3
X
3
+…+b
m
X
m
式中Y是因变量,表示血压;X1~Xm是降主动脉脉搏波特征参数, b
1
~b
m
为自变量的偏回归系数。所述降主动脉血压参数包括收缩压Y
S
、舒张压Y
D
和平均压Y
M
。所述降主动脉的收缩压Y
S
与脉搏波特征量K和降中峡相对高度h/H之间的函数关系为Y
S
=148.183+19.325K+11.070h/H。所述降主动脉的舒张压Y
D
与降主动脉脉搏波特征参数K、S的函数关系为Y
D
=94.176+14.319K- 6.442S。所述降主动脉的平均压Y
M
与降主动脉脉搏波特征参数K、H的函数关系为Y
M
=126.472+14.216K- 25.412H。
本发明的经食管测降主动脉脉搏波获得降主动脉血压的方法所用的装置结构如图1所示,本发明装置所用的部件全部采用现有市场上出售的成品部件进行组装,包括现有的光电传感器1,在光电传感器1上安装上红外线发射管2和红外线接收管3;将红外线发射管2与电源4连接,将红外线接收管3与现有的生理记录仪5连接,将生理记录仪5与电脑6连接即成。
本发明的可行性分析
光电传感器根据红细胞对红外光具有吸光性的特点研制,所形成的光电脉搏波随心脏收缩和舒张呈周期性改变。如将光强转换成电信号,则可检测出动脉容积的变化,直接得到降动脉脉搏波的波形图。
本发明将脉搏波监测位点由外周血管转移至胸腔内降主动脉,经食管获得连续、规律、平稳的降主动脉脉搏波,与有创血压波同步性良好。本发明中采用逐步回归分析法,最终筛选出脉搏波特征量K、降中峡相对高度h/H、主波上升斜率S和主波高度H四个参数作为计算的特征参数。经食管光电脉搏波建立逐步回归分析方程
Y=b
0
+b
1
X
1
+b
2
X
2
+b
3
X
3
+…+b
m
X
m
本发明在具体实施时,只需要记录下来红外传感器在每一时测得的降主动脉脉搏波中的脉搏波特征量K、降中峡相对高度h/H、主波上升斜率S和主波高度H四个参数,将其代入逐步回归分析方程通过计算机计算出该时段的降主动脉血压。
Claims (9)
1.经食管测降主动脉脉搏波获得降主动脉血压的方法,其特征在于:该方法是将反射式光电传感器从口腔放置于食管中段与降主动脉紧邻的位段,连续获取降主动脉脉搏波及其特征参数,根据降主动脉脉搏波特征参数计算降主动脉血压。
2.根据权利要求1所述经食管测降主动脉脉搏波获得降主动脉血压的方法,其特征在于:所述的反射式光电传感器是利用红外光对红细胞具有吸光性的特点,在食管中段设置对正降主动脉的红外光源发射点,红外光经降主动脉反射后由红外接收器接收,接收到的红外光随心脏收缩和舒张呈周期性改变;将光信号转换成电信号得降主动脉脉搏波,并可获得降主动脉脉搏波特征参数。
3.根据权利要求1所述经食管测降主动脉脉搏波获得降主动脉血压的方法,其特征在于:所述降主动脉脉搏波特征参数是利用逐步回归分析法从一系列降主动脉脉搏波的参数中筛选出来的,是与血压有密切关联的四个特征参数;包括主波高度H、脉搏波特征量K、降中峡相对高度h/H和最大上升速度S。
4.根据权利要求1所述经食管测降主动脉脉搏波获得降主动脉血压的方法,其特征在于:所述根据降主动脉脉搏波特征参数计算降主动脉血压用如下逐步回归分析方程,
Y=b0+b1X1+b2X2+b3X3+…+bmXm
式中Y是因变量,表示血压;X1~Xm是降主动脉脉搏波特征参数, b1~bm为自变量的偏回归系数。
5.根据权利要求3所述经食管测降主动脉脉搏波获得降主动脉血压的方法,其特征在于:所述降主动脉血压参数包括收缩压YS、舒张压YD和平均压YM。
6.根据权利要求4所述经食管测降主动脉脉搏波获得降主动脉血压的方法,其特征在于:所述降主动脉的收缩压YS与脉搏波特征量K和降中峡相对高度h/H之间的函数关系为YS=148.183+19.325K+11.070h/H。
7.根据权利要求4所述经食管测降主动脉脉搏波获得降主动脉血压的方法,其特征在于:所述降主动脉的舒张压YD与降主动脉脉搏波特征参数K、S的函数关系为YD=94.176+14.319K- 6.442S。
8.根据权利要求4所述的经食管测降主动脉脉搏波获得降主动脉血压的方法,其特征在于:所述降主动脉的平均压YM与降主动脉脉搏波特征参数K、H的函数关系为YM=126.472+14.216K- 25.412H。
9.一种经食管测降主动脉脉搏波获得降主动脉血压的装置,其特征在于:包括光电传感器(1),光电传感器(1)上设有红外线发射管(2)和红外线接收管(3);红外线发射管(2)与电源(4)连接,红外线接收管(3)与生理记录仪(5)连接,生理记录仪(5)与电脑(6)连接。
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