CN102210765B - 一种治疗肺经风热型鼻渊的内服中药汤剂 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种治疗肺经风热型鼻渊的内服中药汤剂，其特征在于它是由下列重量百分比的中药原料制成：麻黄5.9-7.2％、杏仁5.9-7.2％、生石膏17.6-21.6％、甘草5.9-7.2％、荆芥8.8-10.8％、防风3-3.6％、辛夷8.8-10.8％、白芷5.9-7.2％、薄荷叶3-3.6％、羌活5.9-7.2％、细辛3-3.6％、苍耳子5.9-7.2％、川穹5.9-7.2％、蝉蜕4.9-6.0；该中药汤剂宣肺清热、通鼻窍，疏风寒、散瘀排浓、抗变态反应及解毒抗炎生肌；对症性强，显效快，治疗时间短，治疗效果好，治愈率84.6％，有效率100％；且组方简单，取材容易，治疗成本低廉。

Description

一种治疗肺经风热型鼻渊的内服中药汤剂

技术领域

本发明涉及一种中药制剂，尤其涉及一种治疗肺经风热型鼻渊的内服中药汤剂。

背景技术

鼻渊，西医称为鼻窦炎，是鼻窦粘膜的非特异性炎症，是一种鼻科常见病，多发病。该病病程长、迁延难愈，尤其是近年来，由于空气污染等原因，发病率呈上升趋势。临床表现为：鼻塞、多脓涕、头痛头晕，伴有嗅觉减退、健忘失眠、恶心、面色苍白、倦怠乏力等症状。鼻窦是鼻腔周围面颅骨的含气空腔，与眼、耳、脑等重要器官邻近，可以通过各种途径引起临近组织和器官产生并发症，也可通过窦内脓液毒性作用，引起远离器官的感染，严重影响患者的工作学习和生活。现代医学认为：本病是鼻窦粘膜的化脓性炎症，多发生于感冒，此外，过敏性体质及全身性疾病如贫血、流感等亦可导致本病的发生，邻近病灶感染，鼻部外伤，异物穿入鼻窦等，均可引发本病。采取的治疗方法是：内服抗生素类药物，兼用1％麻黄素生理盐水或滴鼻净或麻黄素呋喃西林滴鼻，以利通气引流；对重症患者可行上颌窦穿刺或手术治疗。服用抗生素治疗鼻窦炎，有一定疗效，但是效果慢，且抗生素类药物吃太多，对人体的副作用大；手术方法治疗，创伤性大，在给患者增加了痛苦的同时，也给了患者很大的精神压力和沉重的经济负担。中医认为：鼻渊是因邪犯鼻窦，窦内湿热蕴积，酿成痰浊所致，本病有虚、实之分，常用清风、散热、通窍的中药治疗。中药的副作用小，容易彻底根治，不复发，但要辨证施治，现有的许多治疗鼻渊的中药，都缺乏辨证，不同的症型用同样的中药治疗，其结果是：对症性不强，治疗效果差，治愈率低，甚至还会给不对症的患者带来负面作用，增加患者的痛苦。

发明内容

本发明在于提供一种对症性强、显效快、治愈率高、且取材容易、治疗成本低廉的一种治疗肺经风热型鼻渊的中药汤剂。

为了达到以上目的，本发明所采取的技术方案是：该一种治疗肺经风热型鼻渊的内服中药汤剂，其特征在于：它是由下列重量百分比的中药原料制成：麻黄5.9-7.2％、杏仁5.9-7.2％、生石膏17.6-21.6％、甘草5.9-7.2％、荆芥8.8-10.8％、防风3-3.6％、辛夷8.8-10.8％、白芷5.9-7.2％、薄荷叶3-3.6％、羌活5.9-7.2％、细辛3-3.6％、苍耳子5.9-7.2％、川穹5.9-7.2％、蝉蜕4.9-6.0％；其中各中药原料组分含量百分数之和等于100％。优化中药原料组方为：麻黄6.5％、杏仁6.5％、生石膏19.6％、甘草6.5％、荆芥9.8％、防风3.3％、辛夷9.8％、白芷6.5％、薄荷叶3.3％、羌活6.5％、细辛3.3％、苍耳子6.5％、川穹6.5％、蝉蜕5.4％。该一种治疗肺经风热型鼻渊的中药汤剂由以下步骤制作：一、按麻黄5.9-7.2％、杏仁5.9-7.2％、生石膏17.6-21.6％、甘草5.9-7.2％、荆芥8.8-10.8％、防风3-3.6％、辛夷8.8-10.8％、白芷5.9-7.2％、薄荷叶3-3.6％、羌活5.9-7.2％、细辛3-3.6％、苍耳子5.9-7.2％、川穹5.9-7.2％、蝉蜕4.9-6.0％的比例称取炮制好的各中药原料，在称取各中药原料时，将称取的生石膏单独放置，将荆芥、薄荷叶混合后单独放置，其余各中药原料混合在一起放置备用；二、取称好的中药原料麻黄、杏仁、生石膏、甘草、防风、辛夷、白芷、羌活、细辛、苍耳子、川穹、蝉蜕质量之和6倍的水加入煮药锅，将称好的石膏加入水中，武火至沸腾，文火煮30分钟后，将称好混合在一起的麻黄、杏仁、甘草、防风、辛夷、白芷、羌活、细辛、苍耳子、川穹、蝉蜕加入其中搅拌，再文火煮90分钟，停火过滤，留渣，得一次过滤药液，将一次过滤药液放在暂存容器内暂存；三、再取与制取第一次过滤药液时等质量的水，加入盛有药渣的煮药锅，武火至沸腾，再文火煮90分钟，过滤得二次过滤药液，弃渣，将二次过滤药液放入暂存容器与一次过滤药液混合暂存；四、将称好的中药原料荆芥、薄荷叶加入提取器，再向提取器里加荆芥、薄荷叶质量之和12倍的水，加热提取3小时，收集提取药液备用，提取过程结束后，将提取器中的混合物过滤，弃渣，得到的滤液并入存有两次过滤药液的暂存容器得混合药液，五、将暂存器中的混合药液倒入煮药锅加热，浓缩至称取各中药原料质量之和的2倍时，终止浓缩，得浓缩药液；六、将提取药液加入冷却后的浓缩药液，得浓缩提取混合药液；七、称取浓缩提取混合药液质量0.05％的对羟基甲酸乙酯，加入盛有适量蒸馏水的烧杯，用玻璃棒搅拌使其溶解，将对羟基甲酸乙酯溶液加入浓缩提取混合药液，搅拌均匀；装入200毫升的塑料药瓶封盖，巴氏杀菌，即成为该一种治疗肺经风热型鼻渊的中药汤剂成品。

肺经风热是风热邪毒，袭表犯肺；或风寒侵袭、郁而化热、风热壅遏肺经、肺失清肃，致使邪毒循经上犯，结滞鼻窍，灼伤鼻窦肌膜而为病。该一种治疗肺经风热型鼻渊的内服中药汤剂的组方遵循中医“肺开窍于鼻”，治鼻必治肺，其标在鼻、本在肺的原理，其组方的药理为：宣肺清热、通鼻窍，疏风寒、散瘀排浓、抗变态反应及解毒抗炎生肌。

其组方中的麻黄：属于解表药，味辛、微苦，性温，入肺、膀胱经。具有发汗散寒，宣肺平喘，利水消肿之功效。为宣肺利尿之要药，能抗炎、解热；

杏仁：味苦，性温，有毒，入肺，大肠经。具有祛痰止咳，平喘，润肠之功效。能抗炎、镇痛；

生石膏：味辛、甘，性寒。入肺、胃经。具有清热泻火，除烦止渴，生肌敛疮之功效。为治疗壮热不退，心烦神昏，肺热喘急，热毒雍的良药；

甘草：味甘，性平，入脾，胃，肺经。具有和中缓急，解毒、调和诸药，缓解药物毒性、烈性之功效。能止痛，解痉，抗菌，抗病毒，抗炎；

荆芥：味辛，性温，入肺、肝经。具有发表，理血，止血之功效。主治感冒发热，头痛，痛肿，疮疥瘰疬。抗菌抗炎；

防风：味辛、甘，性温，入归膀胱、肺、脾经。具有发表、祛风、胜湿、止痛之功效。主治外感风寒，头痛；

辛夷：味辛，性温，入肺、胃经。具有祛风，止痛，通鼻窍，消肿排脓之功效。主治头痛，鼻渊，鼻塞不通，齿痛。抗菌；

白芷：味辛，性温，入肺、脾、胃经。为阳明经引经药，具有祛风燥湿、活血排浓、消肿、生肌止痛之功效。主治头痛，牙痛，鼻渊；

薄荷叶：味辛，性凉，入肺、肝经。具有疏风散热，清头目，利咽喉，透疹，解郁之功效功效。主治风热表症，头痛眩晕，鼻渊；

羌活：味辛、苦，性温。入膀胱、肾经。具有散表寒，祛风湿，利关节，止痛之功效。能解热，抗炎；

细辛：属于温里药、利水药、开窍药。味辛，性温，入肺、肾经。具有祛风湿，通鼻窍，活血止痛，温肺化饮之功效。主治风冷头痛，鼻塞，鼻渊。

苍耳子：属于解表药，止痛药，宣肺药。味甘、性温，有毒。入肺、肝经。具有散风，止痛，祛湿，杀虫之功效。主治风寒头痛，鼻渊；

川穹：味辛，性温。入肝、胆经。具有活血行气，祛风燥湿，活血止痛之功效。主治风冷头痛，痈疽疮疡；

蝉蜕：味甘，咸、凉，性寒。入肺、脾、肝经。具有散风除热，利咽，透疹，退翳，宣肺，定痉之功效。主治疔疮肿毒。

该一种治疗肺经风热型鼻渊的内服中药汤剂的服用方法是：

饭后半小时温服，每日两次，每次100毫升，十五天一个疗程。

禁忌：服药期间忌酒，辛辣，肥甘厚味。

本发明的有益效果在于：该一种治疗肺经风热型鼻渊的内服中药汤剂，对症性强，显效快，治疗时间短，治疗效果好，治愈率84.6％，有效率100％，且组方简单，取材容易，治疗成本低廉。

临床资料分析

一、诊断依据

依据《中华人民共和国中医药行业标准(中医病症诊断疗效标准)》(ZY/T001.1-94)规定的肺经风热型鼻渊诊断标准制定：

1、多见于发病初期，或慢性鼻渊因外感而急性发作；鼻塞，涕多色白或微黄，头痛，咳嗽，咯痰。鼻粘膜充血，鼻甲肿大。

2、舌苔薄白，脉浮数。

3、X线鼻窦摄片有阳性表现。

4、急性发作时血白细胞总数及中性粒细胞增高。

二、疗效标准

依据《中华人民共和国中医药行业标准(中医病症诊断疗效标准)》(ZY/T001.1-94)规定的鼻渊疗效标准制定：

1、治愈：症状消失，鼻腔黏膜肿胀消退，X线鼻窦片无异常，1年内无复发。

2、好转：症状明显改善，鼻腔检查见充血、粘膜肿胀等表现减轻。X线鼻窦摄片有明显改善。

3、未愈：症状和体征无改善，鼻窦X线摄片复查无变化。

三、疗效结果分析

自2007年1月至2009年12月共确诊肺经风热型鼻渊患者52例，其中男32例，女20例；年龄最大50岁，最小9岁；病程最长6年，最短1年。服用该一种治疗肺经风热型鼻渊的中药汤剂1-3个疗程，治愈44例，治愈率84.6％；好转8例，好转率15.4％；有效率100％。

具体实施例

实施例1

按麻黄6.5％、杏仁6.5％、生石膏19.6％、甘草6.5％、荆芥9.8％、防风3.3％、辛夷9.8％、白芷6.5％、薄荷叶3.3％、羌活6.5％、细辛3.3％、苍耳子6.5％、川穹6.5％、蝉蜕5.4％的比例称取炮制好的各中药原料，在称取各中药原料时，将称取的生石膏单独放置，将荆芥、薄荷叶混合后单独放置，其余各中药原料混合在一起放置备用；取称好的中药原料麻黄、杏仁、生石膏、甘草、防风、辛夷、白芷、羌活、细辛、苍耳子、川穹、蝉蜕质量之和6倍的水加入煮药锅，将称好的石膏加入水中，武火至沸腾，文火煮30分钟后，将称好混合在一起的麻黄、杏仁、甘草、防风、辛夷、白芷、羌活、细辛、苍耳子、川穹、蝉蜕加入其中搅拌，再文火煮90分钟，停火过滤，留渣，得一次过滤药液，将一次过滤药液放在暂存容器内暂存；再取与制取第一次过滤药液时等质量的水，加入盛有药渣的煮药锅，武火至沸腾，再文火煮90分钟，过滤得二次过滤药液，弃渣，将二次过滤药液放入暂存容器与一次过滤药液混合暂存；将称好的中药原料荆芥、薄荷叶加入提取器，再向提取器里加荆芥、薄荷叶质量之和12倍的水，加热提取3小时，收集提取药液备用，提取过程结束后，将提取器中的混合物过滤，弃渣，得到的滤液并入存有两次过滤药液的暂存容器得混合药液，将暂存器中的混合药液倒入煮药锅加热，浓缩至称取各中药原料质量之和的2倍时，终止浓缩，得浓缩药液；将提取药液加入冷却后的浓缩药液，得浓缩提取混合药液；称取浓缩提取混合药液质量0.05％的对羟基甲酸乙酯，加入盛有适量蒸馏水的烧杯，用玻璃棒搅拌使其溶解，将对羟基甲酸乙酯溶液加入浓缩提取混合药液，搅拌均匀；装入200毫升的塑料药瓶封盖，巴氏杀菌备用。

用该一种治疗肺经风热型鼻渊的中药汤剂治疗肺经风热型患者18例，治愈16例，88.9％；好转2例，好转率11.1％，有效率100％。

典型病例

王某，男，19岁，莱芜市技工学校学生。2008年2月10日来我院初诊，患者述：于3年前始鼻塞、头痛、头晕、记忆力减退、倦怠乏力、易感冒，病情时轻时重，重时鼻塞流黄涕，在校诊所诊为鼻窦炎服用抗生素治疗，疗效欠佳。来我院10天前患上呼吸道感染，经治疗后发热、鼻流黄涕症状消失，但仍时有头痛头晕，前额部有胀痛感，午后加重，嗅觉减退，上颌窦轻度压痛。患者面色苍白、舌苔薄白，脉浮数，鼻窦X线摄片示：上颌窦及筛窦、额窦黏膜肥厚，诊为肺经风热型鼻渊，服用该中药内服汤剂治疗。服一个疗程后，2008年2月25日二诊，头痛头晕减轻，舌质淡红，舌边仍有齿印，舌苔薄白腻，继服15剂。3月10日三诊，诸症消失，舌淡红，苔薄白，继服15剂，巩固疗效。随访3年未复发。

实施例2

按麻黄6％、杏仁6％、生石膏21％、甘草7％、荆芥9％、防风3％、辛夷10％、白芷7％、薄荷叶3％、羌活6％、细辛3％、苍耳子7％、川穹7％、蝉蜕5％的比例称取炮制好的各中药原料。

制作方法同实施例1。

用该一种治疗肺经风热型鼻渊的中药汤剂治疗肺经风热型患者18例，治愈15例，治愈率83.3％；好转3例，好转率16.7％，有效率100％。

典型病例

何某，女，33岁。莱芜市莱城区机关干部，2009年7月2日来我院初诊，3年来常因气候变化，起居不慎，反复出现流浊涕，量多不止，常伴打喷嚏、鼻塞、头痛，咳嗽，咯痰，不闻香臭、恶寒肢冷等证。多家医院均诊为过敏性鼻炎，屡经中西药治疗，症状虽一时得以缓解，但病情反复，痛苦不堪。舌苔薄白，脉浮数，鼻窦X线摄片示上颌窦及筛窦积脓，化验血常规白细胞总数及中性粒细胞增高，诊为肺经风热型鼻渊。服用该内服中药汤剂治疗，服用一个疗程后，二诊，症状减轻，精神好转。续服该内服中药汤剂2，诸证悉除。随访1年，其证无复发。

实施例3

按麻黄7％、杏仁7％、生石膏18％、甘草7％、荆芥10.5％、防风3.5％、辛夷10％、白芷6％、薄荷叶3.5％、羌活6％、细辛3.5％、苍耳子6％、川穹6％、蝉蜕6％的比例称取炮制好的各中药原料。

制作方法同实施例1。

用该一种治疗肺经风热型鼻窦炎的中药汤剂治疗肺经风热型患者16例，治愈13例，治愈率81.25％；好转3例，好转率18.75％，有效率100％。

典型病例

李某，男，49岁，莱芜市高新技术开发区建安公司会计。2009年10月6日年来我院就诊，患者自述：5年前因患感冒发现鼻子病变，后常反复，复发时就到附近医院就诊，医生给些抗菌素，服用时有效果，但一段时间感冒后就会和原来一样甚至更严重，主要表现鼻塞、黄涕，头痛，咳嗽，咯痰，记忆力下降，注意力不集中。诊：舌苔薄白，脉浮数，鼻粘膜充血，鼻甲肿大；检查：X线鼻窦摄片上颌窦及筛窦、额窦积脓，化验血白细胞总数及中性粒细胞增高，诊断为肺经风热型鼻渊，服用该中药内服汤剂治疗，连续服用3个疗程，症状消失，复检X线鼻窦片无异常，随访1年无复发。

Claims (3)

1.一种治疗肺经风热型鼻渊的内服中药汤剂，其特征在于：它是由下列重量百分比的中药原料制成：麻黄5.9-7.2％、杏仁5.9-7.2％、生石膏17.6-21.6％、甘草5.9-7.2％、荆芥8.8-10.8％、防风3-3.6％、辛夷8.8-10.8％、白芷5.9-7.2％、薄荷叶3-3.6％、羌活5.9-7.2％、细辛3-3.6％、苍耳子5.9-7.2％、川芎5.9-7.2％、蝉蜕4.9-6.0，其中各中药原料组分含量百分数之和等于100％。

2.根据权利要求1所述的一种治疗肺经风热型鼻渊的内服中药汤剂，其特征在于优化中药原料组方为：麻黄6.5％、杏仁6.5％、生石膏19.6％、甘草6.5％、荆芥9.8％、防风3.3％、辛夷9.8％、白芷6.5％、薄荷叶3.3％、羌活6.5％、细辛3.3％、苍耳子6.5％、川芎6.5％、蝉蜕5.4％。

3.根据权利要求1所述的一种治疗肺经风热型鼻渊的内服中药汤剂，其特征在于由以下步骤制作：一、按麻黄5.9-7.2％、杏仁5.9-7.2％、生石膏17.6-21.6％、甘草5.9-7.2％、荆芥8.8-10.8％、防风3-3.6％、辛夷8.8-10.8％、白芷5.9-7.2％、薄荷叶3-3.6％、羌活5.9-7.2％、细辛3-3.6％、苍耳子5.9-7.2％、川芎5.9-7.2％、蝉蜕4.9-6.0％的比例称取炮制好的各中药原料，在称取各中药原料时，将称取的生石膏单独放置，将荆芥、薄荷叶混合后单独放置，其余各中药原料混合在一起放置备用；二、取称好的中药原料麻黄、杏仁、生石膏、甘草、防风、辛夷、白芷、羌活、细辛、苍耳子、川芎、蝉蜕质量之和6倍的水加入煮药锅，将称好的石膏加入水中，武火至沸腾，文火煮30分钟后，将称好混合在一起的麻黄、杏仁、甘草、防风、辛夷、白芷、羌活、细辛、苍耳子、川芎、蝉蜕加入其中搅拌，再文火煮90分钟，停火过滤，留渣，得一次过滤药液，将一次过滤药液放在暂存容器内暂存；三、再取与制取第一次过滤药液时等质量的水，加入盛有药渣的煮药锅，武火至沸腾，再文火煮90分钟，过滤得二次过滤药液，弃渣，将二次过滤药液放入暂存容器与一次过滤药液混合暂存；四、将称好的中药原料荆芥、薄荷叶加入提取器，再向提取器里加荆芥、薄荷叶质量之和12倍的水，加热提取3小时，收集提取药液备用，提取过程结束后，将提取器中的混合物过滤，弃渣，得到的滤液并入存有两次过滤药液的暂存容器得混合药液，五、将暂存器中的混合药液倒入煮药锅加热，浓缩至称取各中药原料质量之和的2倍时，终止浓缩，得浓缩药液；六、将提取药液加入冷却后的浓缩药液，得浓缩提取混合药液；七、称取浓缩提取混合药液质量0.05％的对羟基甲酸乙酯，加入盛有适量蒸馏水的烧杯，用玻璃棒搅拌使其溶解，将对羟基甲酸乙酯溶液加入浓缩提取混合药液，搅拌均匀；装入200毫升的塑料药瓶封盖，巴氏杀菌，即成为该一种治疗肺经风热型鼻渊的中药汤剂成品。