CN102202609A

CN102202609A - 管状可植入式线

Info

Publication number: CN102202609A
Application number: CN2009801438896A
Authority: CN
Inventors: 大卫·比威尔斯; 波特洛斯·希德霍姆巴哈
Original assignee: Xiros Ltd
Current assignee: Xiros Ltd
Priority date: 2008-10-30
Filing date: 2009-10-29
Publication date: 2011-09-28
Also published as: AU2009309443B2; JP5369187B2; GB2464952A; WO2010049737A2; WO2010049737A3; AU2009309443A1; US20110276137A1; JP2012507319A; GB0819912D0; EP2370022A2

Abstract

一种手术线(100，200，101)，包括沿其主长度的管状区段以及包括呈现不同机械和/或物理性能的区域(600，608，601)，不同机械和/或物理性能是由材料、图案类型、图案密度、纱线厚度和/或形状的变化而造成。沿线的长度的不同区域被优化以提供所需的延伸性、耐磨性和/或刚性。组织芯(904)可被合并在管状线结构内，并且可设置表示施加到线的拉伸承载力的装置。

Description

管状可植入式线

技术领域

本发明涉及一种由交迭纱线股形成的可植入式手术线。

背景技术

因为结缔组织大多没有血管，修复能力差，因此经常仅通过手术方法来修复其损伤，手术方法中，可植入式连接装置用于将撕裂组织重新连接或重新附着到其原来固定位置。

对于连接装置(例如缝线及胶带)的重要考虑因素是修复强度。修复强度取决于装置的强度以及在载荷作用下其抵抗从组织拉出的能力，在载荷作用下缝线可能滑过或切开组织。缝线具有小的直径以及扁平胶带的锋利边缘，导致该装置撕开或切开组织。阻止组织拉开的手术可植入式连接装置将具有用于大量手术应用的改进功能。

发明内容

本发明提供一种手术线，其中纱线股被设置成响应于所施加的拉伸负荷力提供强度与抗拉长性。手术线还被配置成不具有当手术植入后植入物装入时将导致组织拉开的锋利边缘，而是提供容易穿过针眼且便于外科医生抓住、操作及施加张力的末端区域以有助于手术植入。

根据本发明的第一方面，提供一种手术线，包括：多个交迭纱线股，形成具有沿线的整个长度延伸的基本管状区域的壁。

装置的管状区域包括基本环形的、椭圆的或卵形的中空截面轮廓，而邻接的基本扁平区域包括相对于管状区域减小的截面轮廓，并且该扁平区域不是中空的。

装置的结构可以被编结、编织或针织，并且可以由纤维束形成，纤维束平行延伸绞合在一起和/或卷曲在一起。优选地，该结构被编织。但是，可包括上述结构的组合。

纱线股可由各自独立的纤维(filament)构成。每个纤维可被单独绞合，但优选地它们是平行的且不被绞合的。这些纤维可以被编结、编织或绞合一起以形成纱线。优选地纤维被绞合在一起。另外，纤维可以被卷曲。在手术线包括具有沿基本平行于线的纵轴排列的经线、横向于纵轴排列的纬线的编织图案的情况下，经线与纬线可包括相同的或不同的由编织、编结、绞合和/或卷曲的纤维构成的纱线构造。

沿管的长度的分立区域或区段可包括由具有不同物理和/或机械性能的不同材料制造的纱线。不同材料的这些区域可被形成为环形带以沿线的长度给予线不同的机械和/或物理性能。沿长度的第一区域可比第二区域呈现更大的延伸性，而第二区域可呈现更大的刚性与耐磨性。可替代地或附加地，可以通过以下方式在沿线的长度的这些分立区域处使线具有不同的物理和/或机械性能，即，改变纱线股的相对厚度、包括交迭图案(例如编结、缠结、交织、缝合、打结、编织、合股或绞合)变化的交迭构造、孔隙度、网孔/编结的密度与纱线股的厚度和/或截面轮廓、影响体积材料(bulk material)的涂覆、生产加工(例如热处理)、或表面处理(例如气体等离子处理)。尤其是，在线被编织的情况下，在每一个这些特定区域处的经线和/或纬线的数目可以是不同的。

当使用手术线时，例如象修复韧带，它可穿过诸如腱的软组织区域与诸如骨骼的硬组织区域。对于线而言沿线的长度呈现不同的机械和/或物理性能以符合线通过的组织的变化是有利的。尤其是，位于装置的纵轴方向上、接近于骨骼的装置的末端部分处的纤维可以由第一材料组成，该第一材料呈现耐磨性与高抗延伸性。而接近腱的中心区段由第二材料组成，该第二材料的延伸性比第一材料更好。这将提供具有相对不可延伸的末端的装置，以使当装置被装入时，装置与骨骼之间的运动减少，这将帮助骨骼向内长入装置中由此增加其与硬骨骼的固定。它们的耐磨性将进一步提供保护以使其不受骨骼潜在的锋利边缘影响，该边缘可导致线的切断与断裂。中心管状区段将具有与将被重建的软组织匹配的特性。

结构可以由多种生物相容性材料而构造，生物相容性材料包括但不限于肠线、丝线、棉纱、聚酰胺(尼龙)、聚对苯二甲酸乙二醇酯(聚酯)、聚乙烯(PE)、超高分子量聚乙烯(UHMWPE)、聚丙烯(PP)、聚二恶烷酮、聚醚醚酮(PEEK)、聚四氟乙烯(PTFE)、聚芳酰胺、或生物可吸收材料。装置可由上述材料的组合而组成。优选地，装置全部由聚酯所构成。

在本发明的一个替代实施例中，线被编织的情况下，形成经线的第一材料是诸如UHMWPE或聚酯的材料，形成纬线的第二材料是诸如聚乙醇酸(PGA)、聚乳酸(PLA)或这些材料的共聚体。这提供了随时间推移仍保持其强度的装置，因为所有的负载传输纤维被永久地植入。该装置具有下列好处即由于随时间推移非承载纤维再吸收，它将逐渐地大量减少。非承载纤维的再吸收有下列好处即为组织的自由向内生长而产生更多的空间。此外，可使用不同再吸收比率的纤维，以使得随时间的推移可用于侵蚀组织向内生长的空间数量能够被控制。

可通过形成由不同材料的互连环组成的纱线来制造该结构。可使用互连环的许多构造。也可通过气流喷射交缠或空气捻接来连接材料。在相邻的材料段之间的差别可以是突变的，或者可以含有逐渐的变化。

线可包括沿其长度的若干区域，其中纱线股包括相同的或者不同的材料。尤其是，旨在固定到骨骼上的线的区域或带可包括不可延伸的、刚性的且呈现耐磨性的材料。该材料包括可选的有或无涂层的不锈钢、钛或者合成聚合体以增强刚性。反之，在连接区域被配置为模拟生物组织的沿线长度的线区段可以由挠性可延伸材料制造。沿线长度包括材料的若干变化的这类构造，可以通过由绞合纤维形成的纱线股的互连环而提供。

在本发明的一个替代实施例中，第一材料是诸如UHMWPE或聚酯的材料，第二材料是含有药品、生长因子或其他生物活性物质的生物可吸收材料。该材料可以通过在生物可吸收材料中注入物质而形成。可替代地，物质可覆盖在生物可吸收材料上。可替代地，生物可吸收材料可以覆盖在物质上。可替代地，物质和聚合体可以在纤维纺制之前或在纤维纺制期间结合。材料中的变化可以在纤维/纱线股的内部，该纤维/纱线股处于装置的纵轴的垂直方向(纬线，在此线为编织的网状结构)。这提供了随时间推移仍保持其强度的装置，因为所有的负载传输纤维被永久地植入。此装置有下列好处即垂直于纵轴的空载支承纤维将逐渐再吸收并释放物质。此外，可使用不同再吸收比率的纤维以提供定时的物质释放输送系统。举例来说，第二材料中的纤维可包括三个纤维，每个的吸收率都不同。这将提供一种系统，其中第一纤维是植入后不久将释放物质的快速吸收纤维，第二纤维将在植入后再吸收三个月以提供更多的或不同的物质剂量，第三纤维将在植入后再吸收六个月以提供另外的或不同的剂量。

在本发明的一个替代实施例中，处在邻近骨骼通道的装置的段中的材料是永久的或生物可吸收的，其含有药品、生长因子、表面处理、或骨诱导性或骨传导性物质，因此促进骨骼向内生长入装置中以提供固定。材料通常包括磷酸三钙、羟磷灰石或聚丙交酯碳酸盐。位于骨骼固定位置之间的装置的段中的材料可以含有药品、生长因子、表面处理或物质以增强细胞的附着与增殖以促使组织向内生长从而重建软组织，例如韧带或腱。

可替代地，或除含有不同的材料之外，材料的数量可沿线的长度而改变以影响其物理和/或机械性能。这可增加或减少线的各个区段处的材料的体积或直径。材料中的该增加可提供保护以免受外部目标或边缘的侵害、诸如强度或延伸的特性变化，或通过使用梯级骨骼通道来提供固定装置以便装置的直径增加区段楔靠住较小区段。通过使用将环互连在一起所生成的纱线可以提供直径的增加，其中环之一比相邻的环包含更多的材料。也可通过气流喷射交缠或空气捻接添加材料。

可选地，纱线股与尤其是至少一个处于装置的纵轴的垂直方向上的纤维/纱线股由射线透不过的材料组成。此纤维被配置为在X射线上形成可识别的轨迹。因为纤维螺旋通过壁的厚度，当集结为例如编织结构或编结时，它将识别韧带的整体外径或体积，由此外科医生可通过术后的X射线确定装置是否已经植入到正确的位置。

优选地，线包括一个或多个对比色纤维。这可以通过对聚酯或尼龙(Nylon)的纤维染色或者颜色突出的聚丙烯或聚二恶烷酮的单丝来提供。这些高可见度的纤维将用于识别在具有复合结构的装置中不同材料之间的转变或结构性能的变化。这些染色纤维还可以标记孔，因此使外科医生能轻易识别可供组织穿入的装置中的孔，并且因此舒缓手术过程。没有这种染色标记纤维，UHMWPE纤维和PET纤维相邻段之间的识别将是困难的，因为两种材料均通常是白色的或透明的。通过不同颜色的纤维可识别每个特征；举例来说，蓝色纤维可用于识别孔，而黑色纤维用于识别材料变化。

可选地，处于装置的纵轴的方向的纤维的至少一个是被染色的。该染色纤维沿装置的长度形成可识别的轨迹以在手术期间增强可见度。

根据本发明的第二方面，提供一种编织手术线，包括多个纱线股，：纱线股具有沿线的纵轴排列的经线，经线交迭横向于线的纵轴排列的纬线，所述纱线股在线的一部分长度上延伸的第一区域处包括第一材料，以及所述纱线股在线的一部分长度上延伸的第二区域处包括第二材料。

根据本发明的第三方面，提供一种编结手术线，包括：交迭以形成编结图案的多个纱线股；所述纱线股在线的一部分长度上延伸的第一区域处包括第一材料，以及所述纱线股在线的一部分长度上延伸的第二区域处包括第二材料。

根据本发明的第四方面，提供一种针织手术线，包括：交迭以形成针织图案的多个纱线股；所述纱线股在线的一部分长度上延伸的第一区域处包括第一材料，以及所述纱线股在线一部分的长度上延伸的第二区域处包括第二材料。

可选地，编织、针织或编结结构的线可包括沿其长度具有不同交迭编织图案的区域，该交迭编织图案选自编织、针织或编结结构的任一个或它们的组合。不同的交迭图案可以与线的主长度一体形成，或可以是在线的主长度上延伸的交迭纱线股的补充。也就是说，额外的编织、针织或编结图案可以覆盖于纱线股上形成线。

附图说明

下面仅参考附图通过实例的方式对本发明的更多细节进行描述，其中：

图1是根据本发明的具体实施方式的手术线的示意图；

图2是根据具体实施方式沿其长度包括不同材料段的医学线的示意图；

图3示出了图2的医学线以及可形成网状结构的各种环结构；

图4概要地示出了用于构造医学胶带的空气捻接过程；

图5示出了医学线的不同材料的环形界面上的变化；

图6概要地示出了沿其长度包括不同材料段以及在多个固定位置处相对定位的医学线；

图7示出了在沿其长度的不同区域段处包括不同截面轮廓的医学线；

图8示出了图4医学线的结构上的变化；

图9概要地示出了包括容纳或部分容纳在线结构之内的生物组织的医学线；

图10示出了根据本发明四个具体实施方式在多个固定点固定就位的图9的线与生物组织芯。

具体实施方式

参照图1，手术线100包括在每个末端处与末端区域102邻接的主长度101。主长度101包括基本管状的空心结构，其中交迭纱线股形成管状壁103以限定出中心空腔104。纱线股包括多个沿其长度绞合在一起的多个纤维以提供连结。根据具体实施方式，纱线股被交织以形成网类状结构，该网类状结构包括基本平行于线的纵轴而延伸的经线与基本横向于线的纵轴排列的纬线。每个末端区域102包括扁平的基本平面的横截面105。基本平面的末端区域105可以通过使末端区域102变平来形成。可替代地，末端区域102是非管状区106及由交迭纱线形成为基本平面的胶带类结构。

参照图2，手术线100包括沿其长度具有不同物理和/或机械性能的区域。线包括在主长度及末端区域102上延伸的第一材料200。中间材料、涂层、生产加工、表面处理或结构变化201在主长度200与末端区域102的材料之间沿医学线长度形成医学线，以提供复合材料线。线因此可被认为具有沿其长度在各分立区域上延伸的不同材料或物理和/或机械性能的段。

根据进一步的具体实施方式，材料201可以覆盖在材料200之上。这些沿着线的长度的分立区域提供了呈现不同机械和/或物理性能(诸如延伸性、刚性与耐磨性)的区段。

在沿线的长度的任一点处可提供沿线的长度的材料的变化，并且尤其是在末端区域102与主长度101之间的界面106的区域处。

参照图2，纱线股由互连环300-307而形成。在预装配过程期间每个环被形成为连续环，该预装配过程包括卷绕、绞合与盘绕纤维以形成各自的环。通过将第一材料的环300与第二材料的环301互连，结合线内的不同材料作为线体的组成部分。如图3所示，根据多个不同互连环的布置可以装配用于构造线的纱线以提供需要的强度、挠性、延伸性、刚性与材料密度。

图4示出了替代的线装配方法，其中第一材料400与第二材料401空气捻接以形成合成医学线402。空气捻接过程提供了交迭区域403，该交迭区域403形成第一材料400与第二材料401之间的接合。

图5示出了分别由环300、301形成的第一材料与第二材料之间的界面的排列上的变化。参照(b)与(c)界面500可以横向于线的纵轴排列以便在线的主长度方向上错开界面。此构造有利于在界面处获得期望的拉伸强度以响应于承载。环300的长度可以基本相等如(b)所示，或者横过线宽度的各自的长度可以是不同的，以提供不同材料的锥形区域。将被理解的是，通过环300的各自长度的变化，可能产生具有不同形状轮廓的沿线的长度延伸的不同材料区域。参照(d)界面501可以垂直于线的长度的纵轴排列。根据一个实施例(a)可以通过不同截面尺寸的互连环300、301形成线，以便沿线的长度在线的分立区段处提供期望的机械和/或物理性能。

图6是医学线的示意图，包括在纵轴中纤维材料的若干变化。线101包括沿线101的主长度形成三个分立的环形带的第一材料608与第二材料600、601。根据(b)，线然后自行向后折叠并且位于第一和第二组织位置602、603之间。举例来说，位置602、603可表示骨骼位置，或者可替代地位置602、603可表示软组织位置、或骨骼/软组织位置的组合。在此折叠结构中，在生物固定位置602、603之间(区域605)延伸的线材料包括第一材料608，而第二材料600、601被设置为邻近固定位置602、603。材料608配置为模拟韧带或者腱的机械/物理性能，而材料600、601可呈现更大的耐磨性与刚性。如(d)中所示，邻近固定位置602、603的区域处的耐磨特性是有益的，在固定位置602、603例如利用固定螺钉604将线101固定在适当位置，因此相邻的耐磨性材料608防止螺钉604上的螺纹切断装置。线101的机械与物理性能因此被优选以适应其特定应用。尤其是，不可延伸的材料600、601和/或可伸长的材料608可以配置为促进骨骼向内生长。当使用常规固定装置将线固定到骨锚钉时自行向后折叠组织是有益的。参照(e)通过环状区域601绕固定销609可将线101固定到组织位置603。参照(f)环状末端601可以经过附加固定环611固定在骨骼位置614处，该固定环611穿过骨骼通道614并且经过保持按钮610固定在适当位置，在与环状部分601相对的末端处该保持按钮610位于骨骼通道613的外部。可替代地，并且参照(g)环状末端601可以穿过固定钮612，该固定钮612跨越骨骼固定位置602、603之间的空隙。可替代地，可在如(h)中示出的非折叠结构中使用线。可替代地，通过将线101绕适当的固定装置折叠多次可以将线101固定到骨骼固定器603，该适当的固定装置可以是销609或者按钮611、610或612。如(i)所示，线可以绕第一固定销609折叠615，绕第二固定销609折叠616，然后最终绕第一固定销609折叠617。将被理解的是，线101可以绕这样的固定梢609折叠多次，以便在骨骼固定位置603处为线101提供牢固固定。将被理解的是，线101的两末端102可以穿过固定装置609被打结在一起以进一步增强定位。将被理解的是，在组织位置处线可以和不同固定器相结合来使用。

参照图7，医学线可包括合并在线内的不同材料700、701、702以沿线的长度包括不同的截面轮廓。例如，区域701可包括比中心区域与各末端区域更大的截面轮廓。可以由互连环703与704来形成更大的中间区域701，其中环704包括更多纤维以产生增大的截面轮廓。

如(b)中所示，沿线的长度的截面轮廓的变化可用作将线固定在适当位置的装置。例如，当被插入到包括第一直径706与缩小直径707的骨骼通道内时，更大截面轮廓部分701将靠着收缩段708，收缩段708由骨骼705内直径706、707的变化而形成。这将防止线从骨骼705中全部拉出。

图8示出线装配的另一实例，其中第一材料800通过空气捻接覆盖在第二材料801上以形成复合结构802。

图9示出另一具体实施方式，其中管状线包括主长度900与两末端区域901。第一和第二孔902、903形成于管状壁内以提供通向在主体900内纵向延伸的内腔的装置。管状腔被配置为容纳或者至少部分容纳额外的独立芯材904。材料904可包括含韧带与腱的生物组织。根据实例(b)，组织904穿过孔902、903以使组织904的末端部分906位于管状体900的外部，而组织904的中央部分905在管状体900内延伸。参照(c)，线可包括沿其主长度延伸的多个孔902、907、903。组织904可以经由孔902、907、903插入管状体900内，以使组织904的分立区域909可沿线的长度在外部延伸，而区域908可在管状体900内部延伸。

图10示出位于第一和第二固定位置602、603之间的图9的医学线，第一和第二固定位置602、603的细节参考图6。管状线为生物组织芯提供保护套。这尤其有利于保护区域1000与1002处的组织904免受固定螺钉604的锋利边缘影响并避免与骨骼固定位置602、603摩擦接触。根据图10的实施例(a)，组织909在区域1001(固定位置602、603之间)处暴露在保护套900之外。可替代地，根据图10的实施例(b)，组织908在区域1001(在固定位置602、603之间)处被包覆以容纳在保护套900内。修复线的材料也可在这些固定位置区域602、603处被优化以提供期望的耐磨性、刚性等。

参照图10(a)的实施例，生物组织904通过孔1003穿入空心套900，在孔1005处穿出。生物芯然后经由孔1004再次进入套900。在替代实施例中，参照图10(b)，套900没有中间孔1005，因此线从孔1005穿入，再从孔1004穿出。

根据图10(c)与(d)的进一步实施例，提供第四孔1006。此构造使得外科医生在将修复物植入不同大小的病人中时具有更大的灵活性。例如，对于图10(c)中概要示出的较小病人，生物芯904在孔1005处从修复物中出来，因为骨骼位置602与603之间的距离1001相对较小。对于图10(d)中概要示出的较大病人，生物芯直到孔1006(乃至1003)处才从套中出来，以便通过套900在骨骼位置之间区域1001的全部长度上提供保护。因此，所示的可植入式修复物可包括沿空心套的长度延伸的多个孔，生物组织芯可选择性地穿过该多个孔。所示修复物因此被配置为适于各种不同的应用，并且被配置为在以多种不同距离分开的骨骼固定位置之间延伸。对于图10的进一步具体实施方式包括细长开口以代替多个孔1003-1006。对于该实施例，在韧带或腱904已经从保护套900穿入并拉出适当距离后，外科医生可缝合细长开口。

图1-图10中所示的实例部分地描述了沿线的长度的材料变化，以提供呈现不同机械和/或物理性能的不同区域。为优化沿线的长度的分立区域处的机械和/或物理性能，进一步实施例可包括修改线的图案、密度、厚度与形状、和/或纱线股与纤维的成分，施以涂层、生产加工或表面处理。如果沿线的长度在线内合并不同的材料，那么此不同的材料可代替材料区段或可通过常规纺织技术如编织、编结、合股、针织等一体地结合到材料结构中。

Claims

1.一种手术线，包括：多个交迭纱线股，形成基本管状区域的壁，所述基本管状区域在所述线的一段长度上延伸。

2.根据权利要求1所述的线，其中所述交迭纱线股被编织，包括基本平行于所述线的纵轴延伸的多个经线、以及横向于所述纵轴排列的多个纬线。

3.根据权利要求1或2所述的线，其中所述纱线股包括多个不同的材料以沿所述线的长度形成不同材料的区段。

4.根据权利要求3所述的线，其中所述线包括在所述管状区域的区段上延伸的不同材料的环形带。

5.根据权利要求2所述的线，其中所述纬线包括第一材料，以及所述经线包括第二材料。

6.根据任一前述权利要求所述的线，其中所述纱线股包括不同的材料，所述不同的材料具有不同的生物可吸收比率。

7.根据权利要求6所述的线，其中所述纬线的生物可吸收比率分级于所述经线的生物可吸收比率。

8.根据权利要求3所述的线，包括第一材料以及第二材料，所述第一材料为合成聚合物，所述第二材料是生物可吸收的。

9.根据权利要求8所述的线，包括生物活性物质。

10.根据权利要求3所述的线，包括第一材料与第二材料，其中所述第一材料比所述第二材料具有更大的可延伸性。

11.根据权利要求3所述的线，包括第一材料与第二材料，其中所述第一材料包括大于所述第二材料的耐磨性。

12.根据权利要求3所述的线，包括第一材料与第二材料，其中所述第一材料包括大于所述第二材料的刚性。

13.根据权利要求10至12的任一项权利要求所述的线，其中所述第一和第二材料沿所述线的长度设置于分开的区段处。

14.根据权利要求2所述的线，其中所述经线和/或纬线包括骨传导性材料和/或骨引导性材料。

15.根据权利要求2所述的线，其中所述经线和/或纬线包括射线透不过的材料，该射线透不过的材料对X射线识别装置是可见的。

16.根据权利要求2所述的线，其中编织的密度沿所述线的长度在不同区域处是不同的，密度差归因于网状结构之间的空间变化，该网状结构由编织的经线与纬线形成。

17.根据任一前述的权利要求所述的线，其中所述纱线股包括不同的厚度。

18.根据任一前述的权利要求所述的线，其中交迭所述纱线股的重复图案沿所述线的长度在不同的区域处是不同的。

19.根据权利要求2所述的线，沿所述线的长度在不同区域处包括不同数量的经线。

20.根据权利要求2所述的线，沿所述线的长度在不同区域处包括不同数量的纬线。

21.根据任一前述的权利要求所述的线，其中所述纱线股沿所述线的长度在不同的区域处包括涂层。

22.根据任一前述的权利要求所述的线，其中所述纱线股的厚度和/或截面轮廓沿所述线的长度在不同的区域处是不同的。

23.根据任一前述的权利要求所述的线，其中所述纱线股沿所述线的长度在不同的区域处包括不同的物理/机械性能。

24.根据权利要求2所述的线，其中所述纱线股被形成为环，通过互连所述环来形成所述经线。

25.根据权利要求2所述的线，其中所述纱线股被形成为环，通过互连所述环来形成所述纬线。

26.根据权利要求24或25所述的线，其中至少一些环包括第一材料并，且至少一些环包括第二材料。

27.根据权利要求26所述的线，其中所述环包括不同数量的纱线材料。

28.根据任一前述的权利要求所述的线，包括形成于所述管状区域的壁内的至少一个孔。

29.根据权利要求28所述的线，包括位于所述管状区域内的生物组织，所述组织是基本细长的并且穿过所述至少一个孔。

30.根据权利要求29所述的线，包括多个孔，所述生物组织沿所述管状区域的长度穿过所述多个孔中的至少一些孔，使得所述生物组织容纳在沿所述管状区域的长度分开的区段内。

31.根据任一前述的权利要求所述的线，其中所述管状区域在每个末端处以基本扁平区域作为边界，所述扁平区域由交迭的纱线股形成，相对于所述管状区域所述扁平区域基本是平面。

32.一种编织手术线，包括：

具有纬线和经线的多个纱线股，所述经线与纬线交迭，所述经线沿所述线的纵轴排列，所述纬线横向于所述线的纵轴排列；

处于在线的一部分长度上延伸的第一区域处的纱线股包括第一材料，以及；

处于在线的一部分长度上延伸的第二区域处的纱线股包括第二材料。

33.根据权利要求32所述的线，包括宽度，其中所述第一和第二区域在所述线的总宽度上延伸。

34.根据权利要求33所述的线，包括沿所述线的长度在各自的部分上延伸的多个区域，所述多个区域包括所述第一材料，以及沿所述线的长度在各自的部分上延伸的多个第二区域，所述多个第二区域包括所述第二材料。

35.根据权利要求33所述的线，其中所述第一材料包括不同于所述第二材料的物理和/或机械性能。

36.根据权利要求33所述的线，其中与所述第二材料比所述第一材料具有更大的可延伸性。

37.根据权利要求33所述的线，其中与所述第一材料包括大于所述第二材料的耐磨性。

38.根据权利要求32至37的任一项所述的线，其中交迭所述纱线股的重复图案沿所述线的长度在不同的区域处是不同的。

39.根据权利要求32至38的任一项所述的线，沿所述线的长度在不同的区域处包括不同数量的经线。

40.根据权利要求32至39的任一项所述的线，沿所述线的长度在不同的区域处包括不同数量的纬线。

41.根据权利要求32至40的任一项所述的线，其中所述纱线股沿所述线的长度在不同的区域处包括涂层。

42.根据权利要求32至41的任一项所述的线，其中由交迭纱线股所形成的网孔/编结的密度沿所述线的长度在不同的区域处是不同的。

43.根据权利要求32至42的任一项所述的线，其中所述纱线股沿所述线的长度在不同的区域处包括不同的厚度和/或截面轮廓。

44.一种编结手术线，包括：

交迭以形成编结图案的多个纱线股；

45.一种针织手术线，包括：

交迭以形成针织图案的多个纱线股；

处于在所述线的一部分长度上延伸的第一区域处的纱线股包括第一材料，以及；

46.根据权利要求32至45任一项所述的线，其中纱线股根据不同的交迭图案在沿线的长度的区域上交迭，所述不同的交迭图案包括下列任意之一或它们的组合：

编织图案；

针织图案；和/或

编结图案。