CN102038556B

CN102038556B - 一种骨牵张式牙种植体

Info

Publication number: CN102038556B
Application number: CN 201010589551
Authority: CN
Inventors: 孔亮; 韶波; 高媛; 肖剑锐; 张芮宁; 吴丹; 孙滢滢; 刘青
Original assignee: Fourth Military Medical University FMMU
Current assignee: Fourth Military Medical University FMMU
Priority date: 2010-12-15
Filing date: 2010-12-15
Publication date: 2013-07-31
Anticipated expiration: 2030-12-15
Also published as: CN102038556A

Abstract

本发明涉及口腔医用器械领域，公开了一种骨牵张式牙种植体，其特征在于，包括固定罗圈、输送罗圈，所述的输送罗圈及固定罗圈沿中心纵轴分别为具有内螺纹的圆柱形中空，其中容纳有连接螺钉、固定螺钉或牵张螺钉，所述的固定罗圈与输送罗圈的高度比为1:4～1:3，固定罗圈的圆柱形中空的直径小于输送罗圈的圆柱形中空的直径，并且固定罗圈的底部为封闭结构。

Description

一种骨牵张式牙种植体

技术领域

本发明涉及口腔医用器械领域，特别涉及一种骨牵张式牙种植体。

背景技术

牙种植体修复是上世纪兴起的牙齿缺失的一种修复方法，现在已成为牙齿修复的流行趋势，其应用范围包括单个牙缺失、部分牙缺失、全口无牙、颌骨及颜面缺损；并且，牙种植体修复技术已逐渐发展为一种集医学、材料学、机械技术以及生物力学的多交叉学科。种植牙在形式上与功能上近似天然牙，具有独立人工牙根，美观而且效果好，能够解决传统镶牙方法无法解决的难题。但是，在某些颌骨严重缺损、牙槽嵴过低时，会出现传统种植体无法植入的情况；或传统种植体植入后咬合过低，难以进行义齿修复；或进行义齿修复后与邻牙长度不匹配，影响美观。

前人报导过的骨牵张式种植体，在一次手术后即可先通过牵张成骨技术牵引牙槽骨升高至要求的高度，待牙槽骨愈合后即可行修复，无需二次手术。但是，骨牵张式种植体定型后均为哑铃型，与修复基台直接连接、承受咬合力的输送罗圈较短，承力能力较差；永久存留于颌骨中的固定罗圈，为一独立金属结构，如遇种植体感染、松动而引起修复失败，则取出较困难。

发明内容

针对上述问题，本发明的目的在于提供一种新型的骨牵张式牙种植体，能够保证牙槽嵴过低情况下的种植体植入，提高种植体的咬合承受力。

为了达到上述目的，本发明采用以下技术方案予以实现。

一种骨牵张式牙种植体，其特征在于，包括固定罗圈、输送罗圈，所述的输送罗圈及固定罗圈沿中心纵轴分别为具有内螺纹的圆柱形中空，其中容纳有连接螺钉、固定螺钉或牵张螺钉，所述的固定罗圈与输送罗圈的高度比为1:4～1:3，固定罗圈的圆柱形中空的直径小于输送罗圈的圆柱形中空的直径，并且固定罗圈的底部为封闭结构。

本发明的进一步改进和特点在于：

所述固定罗圈采用生物体内可吸收或可降解性的材料；具体为羟基磷灰石、聚乳酸、胶原、壳聚糖、聚羟基乙酸、聚丙交酯或消旋聚乳酸PDLLA。

所述输送罗圈、连接螺钉、牵张螺钉、固定螺钉均采用钛合金材料。

所述输送罗圈的高度为6～8mm，固定罗圈的高度为2～3mm。

所述输送罗圈、固定罗圈的外径均为4.3mm，输送罗圈的圆柱形中空的直径为2mm，固定罗圈的圆柱形中空的直径为1.6mm。

所述输送罗圈的上端具有肩台。

所述输送罗圈底部设置有封闭螺钉。

本发明采取以上技术方案，具有以下优点：（1）由于固定罗圈与输送罗圈的高度比为1:4～1:3，且固定罗圈的高度为2～3mm，可广泛用于各种原因造成的牙槽骨过低而无法进行常规种植体植入及义齿修复的情况，或采用常规修复手段修复后牙槽嵴仍然过低，无法达到美观要求的情况。通过牵张治疗后，可恢复牙槽嵴高度。（2）由于输送罗圈的上端具有肩台，无需二次手术植入种植体，牵张种植体自身即可完成义齿修复功能。（3）本发明与传统的其他牵张种植体相比，固定罗圈采用生物体内可吸收或可降解性的材料，具体为羟基磷灰石、聚乳酸、胶原、壳聚糖、聚羟基乙酸、聚丙交酯或消旋聚乳酸PDLLA，其突出优势在于在种植手术失败的情况下，如需取出本种植体，则取出手术非常简单，不会有任何残留物，亦不会因为取出手术而造成严重损伤。本发明在牵张完成后旋入封闭螺钉，当固定罗圈吸收或降解后，则最终种植体的外形与传统种植体相同，但是种植体更加稳固。（4）本发明中输送罗圈长达6～8mm，已达到单独作为种植体承受咬合力的要求，在骨质愈合后固定罗圈被吸收，颌骨中存留的金属部件少，减少并发症的可能。（5）本发明在完成必要功能的基础上，各部分结构设计简单，操作方便，易于推广。

附图说明

下面结合附图和具体实施方式对本发明做进一步详细说明。

图1为本发明的一种骨牵张式牙种植体的纵剖结构及装配示意图；

图2（a）为连接螺钉的结构示意图；

图2（b）为牵张螺钉的结构示意图；

图2（c）为固定螺钉的结构示意图；

图2（d）为封闭螺钉的结构示意图；

其中，1、输送罗圈；2、固定罗圈；3、肩台；4、基台。

具体实施方式

参照图1、图2，骨牵张式牙种植体主要包括固定罗圈2、输送罗圈1、连接螺栓、牵张螺栓，输送罗圈1和固定罗圈2的连接面对接，即可成为一完整种植体。输送罗圈1的上端具有肩台3，用于承托基台4。本发明中，输送罗圈1及固定罗圈2沿中心纵轴分别为具有内螺纹的圆柱形中空，其中可容纳连接螺钉、牵张螺钉、固定螺钉或封闭螺钉，固定罗圈2与输送罗圈1的高度比为1:4～1:3，固定罗圈2的圆柱形中空的直径小于输送罗圈1的圆柱形中空的直径，并且固定罗圈2的底部为封闭结构。

本实施例中，连接螺钉采用盘头螺钉，下部为螺纹结构，上部光滑结构，在种植体植入手术和稳定期，将输送罗圈及固定罗圈连接为一完整的种植体。牵张螺钉下部为光滑结构，上部螺纹结构，在牵张期通过旋转使输送罗圈沿其轴向上升。固定螺钉下部上部均为螺纹结构，可在牵张完成后的固定期连接输送罗圈与固定罗圈，并使二者相对位置固定不变。本实施例还设置有封闭螺钉，用于在牵张骨缝愈合并取出固定螺钉后，将输送罗圈的底部封闭。

本实施例中，固定罗圈采用生物体内可吸收或可降解性的材料，具体为羟基磷灰石、聚乳酸、胶原、壳聚糖、聚羟基乙酸、聚丙交酯或消旋聚乳酸PDLLA，本实施例实际采用可吸收性消旋聚乳酸（PDLLA）。种植体本体材料除固定罗圈外均为钛金属材料。

本实施例中，种植体外部直径为4.3mm，总体长度为10mm，并具有V型外部螺纹（图中未示意），螺距0.7mm，齿高0.35mm。其中：

输送罗圈长度为8mm，靠近肩台的上部外表面带螺纹部分的长度为4mm，下部外表面光滑部分的长度为4mm。输送罗圈的圆柱形中空的直径为2mm，其内部螺纹为V型螺纹，螺距0.4mm，齿高0.2mm（M2-7H）。

固定罗圈全长为2mm，其上部为深1mm的圆柱形中空结构，内径为1.6mm，底部为1mm厚的封闭结构，其内螺纹为V型螺纹，螺距0.4mm，齿高0.2mm。

连接螺钉长9.0mm，上、下部直径均为1.6mm，上部为光滑结构，下部为V型螺纹结构，螺距0.4mm，齿高0.2mm（M1.6-6g），下部长3.0mm，上部长6.0mm。

牵张螺钉长13mm，下部长1mm，上部长12mm；下部直径1.2mm，上部直径2.0mm；下部为光滑结构，上部为V型螺纹，螺距0.4mm，齿高0.2mm（M2-6g）；上部顶端有一矩形凹槽微结构，深1.3mm，宽0.8mm，用以容纳旋入器（螺钉刀）。

固定螺钉长度为8mm，也可根据不同的牵张高度选择不同的长度，如10mm，12mm，14mm等。实际中，下部长1.0mm，上部长7.0mm；下部直径1.6mm，上部直径2.0mm；下部为V型螺纹，螺距0.4mm，齿高0.2mm；上部也为为V型螺纹，螺距0.4mm，齿高0.2mm；上部顶端有一矩形凹槽微结构，深1.3mm，宽0.8mm，用以容纳旋入器（螺钉刀）。

封闭螺钉长3m，直径2mm，外表面为V型螺纹，螺距0.4mm，齿高0.2mm。底部为平面，顶部有一矩形凹槽微结构，深1.3mm，宽0.8mm，用以容纳旋入器（螺钉刀）。

种植体外表面也带有螺纹，手术时将牙槽骨水平截骨分为上下两部分，上部再行纵型截骨，形成方块游离骨，将连接螺钉连接的种植体本体植入截开的牙槽骨后，取出连接螺钉，更换为牵张螺钉，顺时针旋转牵张螺钉，种植体本体即可分为输送罗圈及固定罗圈两部分，输送罗圈携带部分骨质上移，此过程可使过低的牙槽骨升高，达到义齿修复或美观的要求，本实施例中输送罗圈可升高0mm-8mm。升高达到要求后，即取出牵张螺钉，旋入固定螺钉，以固定牵张骨段，利于愈合。取出固定螺钉，旋入封闭螺钉，封闭螺钉上方留有4m-5m长的空隙，用于安置修复基台。

本发明中，除固定罗圈外均采用金属钛材料：金属钛与人体组织有良好的生物相容性，与骨组织可产生结合，具有传统种植体具有的所有特征。本发明除具有传统种植体的功能外，同时具有牵张成骨功能，可广泛用于各种原因造成的牙槽骨过低而无法进行常规种植体植入及义齿修复的情况，或采用常规修复手段修复后牙槽嵴仍然过低，无法达到美观要求的情况。牵张治疗后，可恢复牙槽嵴高度，并且无需二次手术植入种植体，牵张种植体自身即可完成义齿修复功能。

本发明中，固定罗圈在完成牵张后会逐渐被人体吸收，遇种植体感染、松动等手术失败情况，固定罗圈无需取出，降低了潜在的手术难度；优化调整输送罗圈与固定罗圈的长度比例，延长输送罗圈，使其更适合直接承受咬合力，固定罗圈吸收后，余留的输送罗圈外观与常规种植体相同，可取得更为良好的生物力学性能；其优势还在于将牵张成骨时间与牙种植体愈合时间融合，缩短牙槽骨过低患者通过牵张成骨行种植修复的时间，减少患者承受手术的次数，如遇患者种植体松动或者感染等情况，则种植体取出手术简单，无金属残留。

Claims

1.一种骨牵张式牙种植体，其特征在于，包括固定罗圈、输送罗圈，所述的输送罗圈及固定罗圈沿中心纵轴分别为具有内螺纹的圆柱形中空，其中容纳有连接螺钉、固定螺钉或牵张螺钉，所述的固定罗圈与输送罗圈的高度比为1:4～1:3，固定罗圈的圆柱形中空的直径小于输送罗圈的圆柱形中空的直径，并且固定罗圈的底部为封闭结构；所述输送罗圈的高度为6～8mm，固定罗圈的高度为2～3mm；所述输送罗圈的上端具有肩台。

2.根据权利要求1所述的骨牵张式牙种植体，其特征在于，所述固定罗圈采用生物体内可吸收或可降解性的材料；具体为羟基磷灰石、聚乳酸、胶原、壳聚糖、聚羟基乙酸、聚丙交酯或消旋聚乳酸PDLLA。

3.根据权利要求1所述的骨牵张式牙种植体，其特征在于，所述输送罗圈、连接螺钉、牵张螺钉、固定螺钉均采用钛合金材料。

4.根据权利要求1所述的骨牵张式牙种植体，其特征在于，所述输送罗圈、固定罗圈的外径均为4.3mm，输送罗圈的圆柱形中空的直径为2mm，固定罗圈的圆柱形中空的直径为1.6mm。

5.根据权利要求1所述的骨牵张式牙种植体，其特征在于，所述输送罗圈底部设置有封闭螺钉。