CN102038525A - 一种螺旋渐开形护罩式腹腔微创手术隐形內镜通道 - Google Patents

Abstract

本发明涉及的一种螺旋渐开形护罩式腹腔微创手术隐形內镜通道，包括体外组合平台和体内扩张罩体两部分，其特征在于：所述的体外组合平台由多孔平台（21）、一对组合式外套圈（16）和设于外套圈内的内套圈（17）组成，所述的多孔平台（21）插接在内套圈中，多孔平台（21）上设有多个管状通道（18）；所述的体内扩张罩体包括管状通道组件和螺旋渐开形罩体，其中的管状通道组件由腹腔通道管（13）、充气管（14）和环状球囊（12）构成，所述的环状球囊（12）设于腹腔通道管外圈底部，并通过设于腹腔通道管内与环状球囊（12）内腔相通的充气管与外界气源连通，所述的螺旋渐开形罩体（20）为一环状渐开形罩体，它与环状球囊（12）固结成一体。

Description

一种螺旋渐开形护罩式腹腔微创手术隐形內镜通道

技术领域

本发明涉及一种腹腔手术辅助器械，尤其是一种螺旋渐开形护罩式腹腔微创手术隐形內镜通道。

背景技术

随着医学技术的发展，运用腹腔镜技术的微创外科手术在国内也日益得到推广使用。在腹腔镜手术中多采用2-4孔操作法，其中一个开在人体的肚脐眼（或者腹部的其他部位）上，避免在病人腹腔部位留下长条状的伤疤，恢复后，仅在腹腔部位留有1-3个0.5-1厘米的 线状疤痕，可以说是创面小，痛楚小的手术，因此也有人称之为“钥匙孔”手术。腹腔镜手术的开展，减轻了病人开刀的痛楚，同时使病人的恢复期缩短，并且相对降低了患者的支出费用，是近年来发展迅速的一个手术项目。

国内外的一些医院刚开始时，使用单孔或者多孔腹腔镜技术实施经脐单孔镜胆囊切除术、阑尾切除术、肝内胆管囊腺瘤切除术，等等。在手术过程中，这些开在在腹部的不同部位做直径5～12毫米的小切口上必须安置一个腹腔通道，便于插入摄像镜头和各种特殊的手术器械，将插入腹腔内的摄像头所拍摄的腹腔内各种脏器的图像传输到电视屏幕上，外科医生通过观察图像，用各种手术器械在体外进行操作来完成手术。

因为腹腔通道具有一些明显的缺点，例如：在拥挤的情况下，手术器械意外碰伤无病变的组织和器官等等。所以带有保护罩后直达病灶的腹腔通道能够解决这类问题。

在手术过程中，这些开在在腹部的不同部位做直径5～12毫米的小切口上必须安置一个腹腔通道，便于插入摄像镜头和各种特殊的手术器械，将插入腹腔内的摄像头所拍摄的腹腔内各种脏器的图像传输到电视屏幕上，外科医生通过观察图像，用各种手术器械在体外进行操作来完成手术。但是由于目前使用的腹腔通道过于简单，不仅在人体腹部肌肉的作用下，无法比较牢靠地定位在小切口中，而且无法适应多孔道、多器械同时操作的要求。

因此，如何解决腹部小切口扩张稳定、同时又能适应多器械从同一切口进入的需求，已经成为临床微创手术中需要解决的问题。

发明内容

本发明的目的旨在：通过使用一种带螺旋渐开形护罩的腹腔通道，在患者的脐部或者近脐部切开一个小切口之后，预先收缩的螺旋渐开形护罩经腹腔切口通道推送到腹部体内，然后充气或者充液后，保护罩膨胀撑开，上拉管状通道至合适位置，就建立了一个近视圆形的直达病灶部位的管状通道。因为保护罩限制手术器械仅在病灶部位进行操作，所以能够消除一些因误操作而引起的意外事件。

为了解决上述技术问题，本发明的技术方案如下：

这种螺旋渐开形护罩式腹腔微创手术隐形內镜通道包括体外组合平台和体内扩张罩体两部分，其特征在于：

A、   所述的体外组合平台由多孔平台、一对组合式外套圈和设于外套

圈内的内套圈组成，所述的多孔平台插接在内套圈中，多孔平台上设有多个管状通道；

B、   所述的体内扩张罩体包括腹腔通道管和螺旋渐开形罩体，腹腔通

道管外圈底部设有环状球囊，所述环状球囊通过一设于腹腔通道管内与环状球囊内腔相通的充气管与外界气源连通，所述的螺旋渐开形罩体为一环状自上而下渐开状罩体，它与环状球囊固结成一体。

所述的螺旋渐开形罩体可为与环状球囊连通的空心充气腔体，也可以是不与环状球囊不连通的实心塑胶体。

根据以上技术方案提出的这种螺旋渐开形护罩式腹腔微创手术隐形內镜通道，不仅具有结构小巧，操作方便的特点，在预先收缩螺旋渐开形罩体经腹部小切口进入人体内后，充气膨胀或者自弹起膨胀，建立一个直达病灶区的手术通道。可有效防止腹部切口形成后，由于腹腔内压导致的对切口处的挤压作用，对于防止手术中消除对无病灶器官的误伤提供技术支持。可广泛应用于经脐单孔腹腔镜胆囊切除术、阑尾切除术、胃造瘘术、脾切除术、完全经腹膜外补片植入术、前列腺切除术、肾上腺切除术、睾丸固定术、睾丸切除术、输尿管切开取石术、肾切除术、肾盂成形术等等。

附图说明

图1. 螺旋渐开形护罩式腹腔微创手术隐形內镜通道的整体结构图

图2. 螺旋渐开形护罩式腹腔微创手术隐形內镜通道的分解示意图；

图3. 螺旋渐开形罩体的剖视图。

图中：12—环状球囊   13—腹腔通道管  14—充气管   15—鲁尔接头 16－外套圈   17—内套圈  18—管状通道  19—罩体空腔  20— 螺旋渐开的本体   21—多孔平台。

具体实施方式

以下结合附图进一步描述本发明，并给本发明的实施例。

这种螺旋渐开形护罩式腹腔微创手术隐形內镜通道包括体外组合平台和体内扩张罩体两部分，其特征在于：

所述的体外组合平台由多孔平台21、一对组合式外套圈16和设于外套圈内的内套圈17组成，所述的多孔平台21插接在内套圈中多孔平台21上设有多个管状通道18；

所述的体内扩张罩体包括管状通道管组件和螺旋渐开形罩体，其中的管状通道组件由腹腔通道管13、充气管14和环状球囊12构成，所述的环状球囊12设于腹腔通道管13外圈底部，并通过设于腹腔通道管13内与环状球囊12内腔相通的充气管14上的鲁尔接头15与外界气源连通。

同时，将环状球囊12的上表面设计成具有一定粗糙面的结构（如将表面设计成布有点状突凸起形状等），利用这些点状凸起使该腹腔通道管13在插入腹部切口伸入腹腔时，利用充气后的环状球囊的这一毛糙面反扣扒紧在腹腔切口内边周围，防止因切口肌肉的收缩而闭合切口。

所述的螺旋渐开形罩体20为一环状自上而下渐开形罩体，它与环状球囊12固结成一体。该螺旋渐开形罩体20的具体结构可以采取两种形式：

其一，将该螺旋渐开形罩体20做成与环状球囊12连通的空腔型结构，组成罩体结构。

其二，将该螺旋渐开形罩体20做成由实心橡胶制成的独立罩体，而后利用粘接技术将螺旋渐开形罩体20与环状通道13固结成一体，组成罩体结构。

实际应用时：所述螺旋渐开保护罩的罩体表面涂有亲水性涂层，亲水性涂层能够降低腹腔通道在手术切口中行进阻力。本发明结构小巧，操作方便，预先收缩的罩体经小切口进入人体内后充气膨胀或者自弹起膨胀，建立一个治疗通道，它具有直达病灶的特点。

使用时所述螺旋渐开保护罩预先可以收缩，经手术微创切口进入人体的腹部后，膨胀成形，撑开成一个管状工作通道，该通道直达病灶部位。医生通过多孔平台上的通道插入医疗器械，例如：腹腔镜、抓钳、分离剪等等，进行腹部外科手术。

所述螺旋渐开形罩体20外表面涂覆有亲水性涂层，所述的亲水性涂层为聚乙烯吡咯烷酮、聚氧化乙烯、聚乙二醇、聚丙二醇、聚丙烯酰胺、聚丙烯酸中的一种或它们的复合物。

所述环状球囊12的为薄膜或者织物或者无纺布或者它们的复合物。

所述螺旋渐开形罩体20材质是硅胶、聚胺酯、聚三元橡胶，或者是弹性医用金属丝、以及上述材料两种或两种以上的混合料组成。

所述的螺旋渐开形罩体20的外形还可为：圆台结构、伞形结构、不规则喇叭口形。

所述的螺旋渐开形罩体20，其内径尺寸范围为30~100mm，高度范围为10~100mm。

这种用于经脐单孔腹腔镜胆囊切除术、阑尾切除术、胃造瘘术、脾切除术、完全经腹膜外补片植入术、前列腺切除术、肾上腺切除术、睾丸固定术、睾丸切除术、输尿管切开取石术、肾切除术、肾盂成形术等等。

Claims (9)

1.一种螺旋渐开形护罩式腹腔微创手术隐形內镜通道，包括体外组合平台和体内扩张罩体两部分，其特征在于：

A、所述的体外组合平台由多孔平台（21）、一对组合式外套圈（16）和设于外套圈内的内套圈（17）组成，所述的多孔平台（21）插接在内套圈中，多孔平台（21）上设有多个管状通道（18）；；

B、所述的体内扩张罩体包括管状通道组件和螺旋渐开形罩体，其中的管状通道组件由腹腔通道管（13）、充气管（14）和环状球囊（12）构成，所述的环状球囊（12）设于腹腔通道管（13）外圈底部，并通过设于腹腔通道管（13）内与环状球囊（12）内腔相通的充气管（14）与外界气源连通，所述的螺旋渐开形罩体（20）为一环状渐开形罩体，它与环状球囊（12）固结成一体。

2.如权利要求1所述的一种螺旋渐开形护罩式腹腔微创手术隐形內镜通道，其特征在于：所述的螺旋渐开形罩体（20）为一空心胶管定型围成的螺旋渐开形罩体，其顶端与环状球囊连通，构成一体化可充气囊体。

3.如权利要求1所述的一种螺旋渐开形护罩式腹腔微创手术隐形內镜通道，其特征在于：所述的螺旋渐开形罩体（20）为一实心胶管定型围成的螺旋渐开形罩体，其顶端与环状球囊固接，构成一体化囊罩体。

4.如权利要求1所述的一种螺旋渐开形护罩式腹腔微创手术隐形內镜通道，其特征在于：所述螺旋渐开形罩体（20）外表面涂覆有亲水性涂层，所述的亲水性涂层为聚乙烯吡咯烷酮、聚氧化乙烯、聚乙二醇、聚丙二醇、聚丙烯酰胺、聚丙烯酸中的一种或它们的复合物。

5.如权利要求1所述的一种螺旋渐开形护罩式腹腔微创手术隐形內镜通道，其特征在于：所述环状球囊（12）和螺旋渐开形罩体（20）为薄膜或者织物或者无纺布或者它们的复合物。

6.如权利要求1所述的一种螺旋渐开形护罩式腹腔微创手术隐形內镜通道，其特征在于：所述螺旋渐开形罩体（20）材质是硅胶、聚胺酯、聚三元橡胶，或者是弹性医用金属丝、以及上述材料两种或两种以上的混合料组成。

7.如权利要求1所述的一种螺旋渐开形护罩式腹腔微创手术隐形內镜通道，其特征在于：所述的螺旋渐开形罩体（20）的外形还可为：圆台结构、伞形结构、不规则喇叭口形。

8.如权利要求1所述的一种螺旋渐开形护罩式腹腔微创手术隐形內镜通道，其特征在于：所述的螺旋渐开形罩体（20），其内径尺寸范围为30~100mm，高度范围为10~100mm。

9.如权利要求1所述的一种螺旋渐开形护罩式腹腔微创手术隐形內镜通道，其特征在于：所述的螺旋渐开形罩体（20）的剖切面可以是圆形、椭圆形、防锤形和不规则圆形。

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