CN101884563B - 一种骨科柔性固定装置 - Google Patents
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Abstract
一种骨科柔性固定装置，属于骨科医疗器械技术领域，用于对骨科损伤进行弹性固定，其技术方案是：它由螺钉、螺母、紧固索、挡片组成，螺钉前端尖锐，后端与紧固索一端连接，紧固索的另一端连接挡片，螺钉的直径为3-5mm，螺母与其相匹配，螺钉的中部有折断槽，折断槽为环绕螺钉圆周的连续凹槽，凹槽的底部为锐角。采用本发明时，旋紧螺母的螺钉和挡片分别置于在需要固定的下胫腓关节或肩锁关节两侧，中间以紧固索拉紧，实施柔性固定，与传统的刚性固定相比较，具有如下优点：创伤小，对软组织损伤小；手术时间短，能够减轻麻醉对患者的影响；患者术后恢复时间短，减轻患者及社会的医疗负担；操作简便，便于推广。
Description
技术领域
本发明涉及一种骨科损伤治疗中进行骨骼固定的装置，属于骨科医疗器械技术领域。
背景技术
在骨科损伤的治疗中，固定是其中的重要的环节，因此受到极大的关注，并不断在进行技术上的改进，以求达到更好的治疗效果。在临床治疗过程中发现，目前的下胫腓分离和肩关节脱位的固定存在一定缺陷，有必要加以改进。
下胫腓关节由韧带联合、皱襞和骨连结三部分组成，下胫腓关节结构既牢固又有弹性，是保证踝关节正常运动的重要稳定结构。下胫腓分离是临床常见损伤，可以导致踝关节不稳外，由于踝关节接触面积及其生物力学特性的改变，可能继发骨性关节炎，加重踝关节损害。下胫腓连结损伤的治疗应维持弹性固定。目前，急性下胫腓分离的早期手术内固定仍是主要治疗手段，常用的手术方式是复位下胫腓关节后应用拉力螺钉固定，然而这种固定是坚强固定，不符合下胫腓关节的生物力学特点，应该行弹性固定。
肩锁关节脱位多为直接暴力损伤，在交通事故中肩部受到直接撞击致伤。该部位骨折或脱位时，可造成临近韧带不同程度的损伤，致使肩关节功能障碍。肩锁关节脱位的手术方法很多，传统的有克氏针张力带固定、钢丝固定等，但这些方法有克氏针脱出、固定不牢靠而致前后不稳等缺点。锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位，虽然效果良好，但是这些手术方法创伤大，软组织损伤重，钩钢板自肩峰下穿过，容易在上肢外展时产生肩峰下撞击，而且价格较为昂贵。此外，这种固定不符合肩锁关节具有一定弹性的生物力学特点，因此有必要改进器械提高治疗效果。
发明内容
本发明所要解决的技术问题是提供一种能够对骨科损伤进行弹性固定，具有创伤小、手术时间短、术后恢复快、手术简单方便优点的医用柔性固定装置。
解决上述技术问题的技术方案是：
一种骨科柔性固定装置，它由螺钉、螺母、紧固索、挡片组成，螺钉前端尖锐，后 端与紧固索一端连接，紧固索的另一端连接挡片，螺钉的直径为2-5mm，螺母与其相匹配。
上述骨科柔性固定装置，所述螺钉的中部有折断槽，折断槽为垂直于螺钉轴线、环绕螺钉圆周的连续凹槽，凹槽的底部为锐角。
上述骨科柔性固定装置，所述挡片为直径大于5mm的圆金属片，紧固索连接在挡片的中心。
上述骨科柔性固定装置，所述挡片由圆环和挡销组成，紧固索连接到圆环上，挡销插在圆环中，挡销的长度为3-10mm。
本发明的有益效果在于：
旋紧螺母的螺钉和挡片分别置于在需要固定的下胫腓关节或肩锁关节两侧，中间以紧固索拉紧，实施弹性固定，与传统的刚性固定相比较，它的优点是：
1.创伤小，对软组织损伤小；
2.手术时间短，能够减轻麻醉对患者的影响；
3.患者术后恢复时间短，愈合顺利，减轻患者及社会的医疗负担；
4.该技术操作简便，便于在基层医院推广。
附图说明
图1是本发明的使用状态图；
图2是本发明的结构示意图；
图3是本发明的另一种结构示意图；
图4是本发明的另一种结构示意图。
图中标记如下：螺钉1、螺母2、紧固索3、挡片4、折断槽5、圆环6、挡销7、骨骼8。
具体实施方式
图中显示，本发明由螺钉1、螺母2、紧固索3、挡片4组成。
螺钉1前端尖锐，中部有折断槽5，后端与紧固索3的一端连接。折断槽5为垂直于螺钉轴线、环绕螺钉圆周的连续凹槽，凹槽的底部为锐角，便于折断。螺钉1直径为2-5mm，螺母2与其相匹配。
紧固索3为柔性索，可以由钛合金丝、高强度陶瓷线、不锈钢丝等高强度丝线制作，紧固索3的长度有多种规格，按照需要预先制备，医生要根据患者的情况进行选用，以便旋紧螺母2后能够使紧固索3达到预期的张紧程度。紧固索3的另一端连接挡片4。
挡片4的作用是在骨骼8的另一侧拉紧紧固索3，其结构可以有多种形式。图2显示的实施例的挡片4为直径大于5mm的圆金属片，紧固索3连接在挡片4的中心；图3显示的实施例的挡片4由圆环6和挡销7组成，紧固索3连接到圆环6上，挡销7插在圆环6中，挡销7的长度大于为3-10mm，挡销两端直径可稍大于中间，避免圆环滑出。挡片4的结构不限于这两种实施例所述，凡是能在骨骼8另一侧拉紧紧固索3的结构都应该是本发明所保护的对象。
图4显示的实施例是采用两个柔性固定装置的情况。在手术中可以采用两个以上的柔性固定装置同时进行固定，图中显示的是这两个柔性固定装置的圆环6由一个挡销7固定，当然这两个柔性固定装置的圆环6也可以分别由自己的挡销7自行固定。
以下是复位下胫腓关节中使用本发明的过程：
麻醉成功后，首先复位下胫腓关节，通过透视根据选择胫腓骨远端侧方中间的位置钻孔，然后拧入螺钉1的前端，穿过后使用配套的螺母2套在螺钉1上，旋紧螺钉1，拉紧中间的紧固索3(采用高强度钛缆)，然后固定。自折断槽5处将螺钉1折断，逐层缝合软组织。为避免紧固索3的高强度丝线切割骨组织，可以使用2-3套此类固定装置，(见图4)但是置放是要避免这2-3套固定装置在同一平面，达到三维立体固定的效果。
应用本发明治疗肩锁关节脱位的手术要点同上。
Claims (4)
1.一种骨科柔性固定装置，其特征在于：它由螺钉[1]、螺母[2]、紧固索[3]、挡片[4]组成，螺钉[1]前端尖锐，后端与紧固索[3]一端连接，紧固索[3]的另一端连接挡片[4]，螺钉[1]的直径为3-5mm，螺母[2]与其相匹配。
2.根据权利要求1所述的骨科柔性固定装置，其特征在于：所述螺钉[1]的中部有折断槽[5]，折断槽[5]为垂直于螺钉轴线、环绕螺钉圆周的连续凹槽，凹槽的底部为锐角。
3.根据权利要求2所述的骨科柔性固定装置，其特征在于：所述挡片[4]为直径大于5mm的圆金属片，紧固索[3]连接在挡片[4]的中心。
4.根据权利要求2所述的骨科柔性固定装置，其特征在于：所述挡片[4]由圆环[6]和挡销[7]组成，紧固索[3]连接到圆环[6]上，挡销[7]插在圆环[6]中，挡销[7]的长度为3-10mm。
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