CN101744600B - 带导丝的组合式输卵管镜 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了一种带导丝的组合式输卵管镜,它包括引导管和导丝,在引导管内穿有弯头管,弯头管一端呈弯曲状,另一端固定有管道连接接头,所述导丝穿过弯头管,所述引导管与所述管道连接接头对应的接触面为配合面。本发明输卵管镜内可插入导丝,导丝不用通过宫腔镜器械通道或借助打造影剂后在X光/B超引导下置入输卵管内,可直接随输卵管镜进入输卵管内。本发明不仅操作方便,能够进入输卵管较深,而且能够实现在直视状态下真实判断进行输卵管检查、诊断、治疗,准确性较高,为实际手术操作提供安全保障。
Description
技术领域
本发明涉及医疗器械领域,特别是涉及一种带导丝的组合式输卵管镜。
背景技术
输卵管镜(falloposcope)是用于检查(输卵管腔内形态)整条输卵管形态,且能评估拾卵、运送受精卵的功能的显微内镜。早期的输卵管内镜只能在剖腹手术或腹腔镜检查时,用小的腹腔镜(1aparoscope)、支气管镜、输尿管镜或直的望远镜来观察输卵管(oviduct)伞端和壶腹部的黏膜形态。1970年日本的Mohri首次通过宫腔镜放置了输卵管镜。他试图用直径1mm的纤维镜检查输卵管腔,并拍摄了一张位于输卵管腔内的卵子的照片。但由于照明不足和技术原因,未能达到探查输卵管腔的目的。20世纪80年代,各大内镜制造公司分别研制了专门用于输卵管检查的导光显微内镜。1990年,Kerin等在宫腔镜辅助下采用同轴技术自宫腔内输卵管(oviduct)开口向输卵管内置入一条可弯曲导丝,通过其内有阻力部位后,将Teflon套管通过导丝置入输卵管内,取出导丝后,再将输卵管镜放入套管内进行检查,此为输卵管镜发展史中里程碑式的发明。用于引导输卵管镜(Oviduct lens)的宫腔镜远端长5cm可以弯曲,操作孔直径1.5~2.0mm。目前的临床应用中往往是将导丝通过宫腔镜器械通道或打造影剂后在X光/B超下置入输卵管内,这样操作不方便,且医生无法在直视状态下进行检查、诊断治疗,往往凭经验进行诊断治疗,实际手术操作中存在安全隐患。
发明内容
本发明的目的是为了克服上述背景技术的不足,提供一种带导丝的组合式输卵管镜,使其具有操作方便、能够实现在直视状态下真实判断进行检查、诊断、治疗、准确性较高的特点。
本发明提供的带导丝的组合式输卵管镜,它包括引导管和导丝,在引导管内穿有弯头管,弯头管一端呈弯曲状,另一端固定有管道连接接头,所述导丝穿过弯头管,所述引导管与所述管道连接接头对应的接触面为配合面。
在上述技术方案中,可以在导丝与弯头管之间穿有导丝导管,导丝导管的后端固定有管道连接接头。所述管道连接接头为带鲁尔锁的弹簧夹头。所述导丝导管采用聚丙烯制成。
在上述技术方案中,所述引导管的外壁上设有用于防止腔内液体回流的宫颈塞。
在上述技术方案中,所述弯头管端部的管道连接接头可以与四通管的一端相连,四通管的另三端分别与导丝通道、光纤通道、器械/注水通道相连。
在上述技术方案中,所述引导管与管道连接接头对应的配合面为喇叭口的圆锥面。
在上述技术方案中,所述引导管和弯头管的前端均为圆锥体。
在上述技术方案中,所述弯头管呈弯曲状的端部采用的材质比其余部分采用的材料软。
在上述技术方案中,所述导丝采用不锈钢材料制成,导丝的直径在0.15mm~0.35mm范围之内。
根据实际情况需要,手术操作中可采取三种方案:(1)将导丝置于导丝导管内穿过输卵管镜;(2)先将图像及照明光纤穿过输卵管镜,再将导丝(此种情况下无导丝导管)穿过输卵管镜,还可注水;(3)取出输卵管镜内的图像及照明光纤,通入器械或激光光纤(此种情况下无导丝)。
本发明输卵管镜内可插入导丝,导丝不用通过宫腔镜器械通道或借助打造影剂后在X光/B超下置入输卵管内,直接随输卵管镜进入输卵管内,不仅操作方便,能够进入得比较深,而且能够实现医生在直视状态下真实判断进行检查、诊断、治疗,准确性较高,为实际手术操作提供安全保障。
附图说明
图1为本发明带导丝的组合式输卵管镜的结构示意图;
图2为四通的结构示意图。
图中:引导管1,导丝导管2,导丝3,弯头管4,四通管5,导丝通道6,光纤通道7,器械/注水通道8,宫颈塞9,图像及照明光纤10,管道连接接头11。
具体实施方式
下面结合附图及实施例对本发明作进一步的详细描述,但该实施例不应理解为对本发明的限制。
参见图1所示,本发明提供的带导丝的输卵管镜,它包括引导管1和导丝3,导丝3采用不锈钢材料制成,导丝3的直径在0.15mm~0.35mm范围之内。在引导管1内穿有弯头管4,弯头管4一端呈弯曲状,另一端固定有管道连接接头11,弯头管4呈弯曲状的端部采用的材质比其余部分采用的材料软。管道连接接头11为带鲁尔锁的弹簧夹头。导丝3穿过弯头管4,引导管1与管道连接接头11对应的接触面为配合面,配合面为喇叭口的圆锥面。引导管1的外壁上还设有用于防止腔内液体回流的宫颈塞9。在导丝3与弯头管4之间可以穿有导丝导管2,导丝导管2的后端固定有管道连接接头11。导丝导管2采用聚丙烯制成。引导管1和弯头管4的前端均为圆锥体。弯头管4端部的管道连接接头11与四通管5的一端相连,四通管5的结构参见图2所示,四通管5的另三端分别与导丝通道6、光纤通道7、器械/注水通道8相连。
根据实际情况需要,手术操作中可采取三种操作方案,下面通过3个具体实施例进行说明。
实施例1:先穿图像及照明光纤,再穿导丝(无导丝导管)
此种情况下无导丝导管2。先将引导管1由患者的阴道口进入,放置在患者的生殖通道内,以到达扩张阴道的作用。再将弯头管4插入引导管1内,其前端在引导管1的协助下到达或者进入子宫底部的输卵管口,为后面的注水或者下器械疏通提供支持。将图像及照明光纤10穿过光纤通道7、弯头管4,再直接将导丝3穿过弯头管4,在引导管1的引导下直接通过输卵管间质部,到达峡部,甚至可以到达壶腹部,可以直接注水。四通管5连接在弯头管4的后端,可以边注水边通过图像及照明光纤10来观察病情。图像及照明光纤10与摄像系统连接,高达2万像素的成像系统及较宫腔镜更纤细的直径,使它完全可以在镜下完成相关妇科手术操作。
实施例2:只穿导丝(导丝置于导丝导管内)
此种情况下有导丝导管2。通过图像及照明光纤10观察诊断后,取出图像及照明光纤10,将导丝3置于导丝导管2内,再将导丝导管2穿过导丝通道6、弯头管4,此时主要是对于那些输卵管堵塞比较严重或者输卵管较细、图像及照明光纤10无法进入的,在注水无效的情况下改为直接用导丝3疏通。引导管1、引导弯头管4通过宫颈口到达子宫,弯头管4引导导丝导管2及导丝3通过输卵管口到达输卵管间质部,可以采用直接疏通的方式来处理输卵管堵塞,此实施例应该借助造影剂在X光下完成。
实施例3:取出图像及照明光纤,通入器械/激光光纤(无导丝)
此种情况下无导丝3。通过图像及照明光纤10观察诊断后,将图像及照明光纤10取出,通入器械或激光光纤,打激光进行疏通,此时不通入导丝3。
在上述3个实施例的基础上,根据图像及照明光纤10获悉的图像中的病变部位,视情况有以下几种治疗方法:
I:如果病变部位口径能通过图像及照明光纤10,则可以在与四通管5连接的光纤通道7中通入图像及照明光纤10,在与四通管5连接的导丝通道6中通入导丝3,视输卵管粘连情况判断是否需要在与四通管5连接的器械/注水通道8内注水。如需要激光等其他器械治疗,则可以在四通管5与器械/注水通道8连接的端口再接一个四通管,这样不仅不影响图像及照明光纤10,而且可以将导丝3、图像及照明光纤10、激光光纤等器械以及注水操作有机的结合起来。
II:如果病变部位较深,口径无法通过图像及照明光纤10,则可以在四通管5与器械/注水通道8连接的端口上连接注水管,再在注水管的引导下,将导丝3插入注水管中,封住四通管5,在四通管5中注水治疗;也可以以图像及照明光纤10进入的深度作为标尺,在与四通管5连接的器械/注水通道8中通入激光光纤等其他器械;或者在X线下直接操纵导丝。
本说明书中未作详细描述的内容属于本领域专业技术人员公知的现有技术。
Claims (8)
1.一种带导丝的组合式输卵管镜,它包括引导管(1)和导丝(3),其特征在于:在引导管(1)内穿有弯头管(4),弯头管(4)一端呈弯曲状,另一端固定有管道连接接头(11),所述导丝(3)穿过弯头管(4),所述引导管(1)与所述管道连接接头(11)对应的接触面为配合面,所述弯头管(4)端部的管道连接接头(11)与四通管(5)的一端相连,四通管(5)的另三端分别与导丝通道(6)、光纤通道(7)、器械/注水通道(8)相连,所述引导管(1)的外壁上还设有用于防止腔内液体回流的宫颈塞(9)。
2.如权利要求1所述的带导丝的组合式输卵管镜,其特征在于:在导丝(3)与弯头管(4)之间穿有导丝导管(2),导丝导管(2)的后端固定有管道连接接头(11)。
3.如权利要求2所述的带导丝的组合式输卵管镜,其特征在于:所述导丝导管(2)采用聚丙烯制成。
4.如权利要求1所述的带导丝的组合式输卵管镜,其特征在于:所述配合面为喇叭口的圆锥面。
5.如权利要求1至4任一项所述的带导丝的组合式输卵管镜,其特征在于:所述引导管(1)和弯头管(4)的前端均为圆锥体。
6.如权利要求1至4任一项所述的带导丝的组合式输卵管镜,其特征在于:所述管道连接接头(11)为带鲁尔锁的弹簧夹头。
7.如权利要求1至4任一项所述的带导丝的组合式输卵管镜,其特征在于:所述弯头管(4)呈弯曲状的端部采用的材质比其余部分采用的材料软。
8.如权利要求1至4任一项所述的带导丝的组合式输卵管镜,其特征在于:所述导丝(3)采用不锈钢材料制成,导丝(3)的直径在0.15mm~0.35mm范围之内。
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