CN101611421A - 患者交互式的卫生保健管理 - Google Patents

Abstract

患者交互式卫生保健管理系统提供了医生给予患者卫生保健服务之后由患者立即确认被给予的卫生保健服务的方法。为患者提供了核实被给予的服务/物品的发票的准确性的能力，并且患者提供了被给予的服务/物品的评估。在示范的实施例中，患者通过位于给予卫生保健服务/物品的卫生保健设施处的信息站提供这种信息。将在患者处收集的信息提供给负责支付被给予的卫生保健服务/物品的一方。在示范的实施例中，支付方将患者提供的信息和从卫生保健提供者处收到的发票进行比较以便评估发票的准确性。

Description

患者交互式的卫生保健管理

相关申请的交叉引用

本申请要求2006年8月30日提交的、题目为“卫生保健系统”的美国临时专利申请No.60/824,012的权益，其全部内容被结合于此。本申请还要求2006年11月30日提交的、题目为“健康提供者管理系统”的美国临时专利申请No.60/868,013的权益，其全部内容被结合于此。本申请还要求2007年2月12日提交的、题目为“卫生保健系统”的美国临时专利申请No.60/889,294的权益，其全部内容被结合于此。

技术领域

本技术领域一般涉及卫生保健，具体涉及卫生保健管理、卫生保健费用分析、金融服务和卫生保健服务分析。

背景技术

卫生保健费用在上涨。其部分归结于为并未实际提供的服务和/或物品付款。至少部分由第三方(例如健康保险公司、如Medicare或Medicaid这样的政府提供者)而不是患者支付的医疗服务费用并不罕见。通常，第三方按照列出所提供的服务/物品的发票提供付款。有时，发票可能是不准确的。

典型地，在被提供了医疗服务后，患者会收到包含有服务/物品的明细清单的发票。例如，当患者就诊治疗时，在就诊完成时，会向患者提供应当完全逐条列举被给予的服务的明细发票。然而有时候，这些逐条列举的服务并未准确地反映被给予的服务和/或所提供的物品(例如药物)。由于种种原因，错误会在不知不觉中发生和/或未经过更正。患者可能没有留意该发票，例如，因为患者不负责支付整个账单。患者可能不明白用于描述这些服务的代码和/或术语。或者，患者直到离开医生办公室很久以后才去看发票。站在他的立场上，患者可能会觉得太晚了而无法更正任何的不准确或者不记得被提供了什么服务/物品。因此，不准确的发票、预付账单、账单、支付传票或者为支付而提交的类似物是很常见的。未能成功注明核实发票准确性的日期(例如通过付款方)或者未能更正已发现的错误对卫生保健费用产生了不利影响。

发明内容

通过患者交互式地对所提供的服务进行同期评价和核实来提供卫生保健责任制和管理。当所提供的服务完成时，服务的接受者(例如患者)评价服务并核实服务发票的准确性。其结果连同服务发票一起被提交给支付方。在示范的实施例中，在评价过程期间，构造提供给接受者的查询和信息，以便为患者的行为提供干预性和教育性的改变。因此，协助患者适应改变卫生保健行为并进入与卫生保健提供者的更强健的关系。

在示范的配置中，信息站(例如kiosks，具有互联网接入的处理器、移动设备或诸如此类)位于或者靠近提供服务的设施(例如门诊部、医生办公室、诊所、医院、疗养院、辅助生活中心、家庭保健设置、收容所、牙科诊所、眼科诊所、心理健康机构、康复、职业保健设置、零售保健设置或诸如此类)。当在设施处提供的服务完成时，患者通过位于/靠近该设施的信息站评价最近提供的服务。患者还要回答与所提供的服务有关的问题。该信息通过信息站在访问该设施的同时进行收集。在示范的实施例中，通过信息站将例如关于处方药信息、自我护理、医疗保险规章、账单或诸如此类这样的辅助信息提供给患者。

附图说明

参照附图，根据下面详细的描述将会更好地理解患者交互式卫生保健管理的上述及其他目的、方面和优势。

图1是对包括患者交互式卫生保健管理的示范场景的描述。

图2是设置卫生保健设施位置的示范过程的流程图。

图3是建立卫生保健提供者清单的示范过程的流程图。

图4是完成调查的示范过程的流程图。

图5是患者与卫生保健从业者之间交互的感受的示意图。

图6是提供患者交互式卫生保健管理的示范过程的流程图。

图7是核实卫生保健服务和/或物品的示范过程的流程图。

图8是对核实卫生保健服务/物品的示范确认屏的描述。

图9是实现患者交互式卫生保健管理的示范系统的示意图。

图10是描述向多个实体确认和支付资金的示范过程的流程图。

图11是示范的核实调查的示意图。

图12是包括患者卫生保健指导信息的示范调查的示意图。

图13是包括涉及活动表的示范调查的示意图。

图14描述了示范的活动列表。

图15描述了另一示范的活动列表。

图16是对示范的提供者等级报告的描述。

图17是对示范的消费者概貌的描述。

图18是示范的患者交互式卫生保健管理系统应用于Medicare的示意图。

图19是实现患者交互式卫生保健管理的示范处理器的示意图。

具体实施方式

当病人访问卫生保健设施接受卫生保健服务和/或物品时，通过患者交互作用管理卫生保健。正如这里所使用的，短语“卫生保健服务”指卫生保健服务和/或卫生保健物品。这里所描述的患者交互式卫生保健管理具有许多的应用，包括例如家庭保健、有经验的看护、生活照料、收容所、教学设施、口腔保健、整体保健、心理健康护理、职业卫生保健、物理康复以及患者/消费者和从业者/提供者之间的卫生保健有关的会面。

在示范的实施例中，这种同期交互包括评估所提供的卫生保健服务的质量并核实列出所提供的服务的发票、预付账单、账单、支付传票、或诸如此类的准确性。另外，能够向患者提供信息以便教育患者有关卫生保健和患者可采取的改善她/他健康的行为。将患者交互的结果提供给数据库用于储存，提供给负责至少为一部分被给予的服务/物品付款的第三方、收集卫生保健信息的机构、提供服务/物品的卫生保健设施或者它们的组合。以这样的方式(例如反馈)提供患者交互的结果和比较能够改善患者和卫生保健提供者的行为。

这里所描述的患者交互式卫生保健管理能够帮助联邦和州政府、私人医务所、雇主和/或患者改进卫生保健的质量和费用。在示范的实施例中，患者交互式卫生保健管理是网络基于的多媒体资源，被编程为通过在看病结束时调查患者从而利用患者能量来收集有用的患者和提供者数据。患者交互式卫生保健管理的各种实施例还能够被编程为向患者提供定期的消费者报告。示范的消费者报告包括本地报告、区域报告、国家报告、医生办公室消费者满意度报告和例如医生每个时段(年、月等)实施的过程数目这样的统计信息、或其组合。在另外的示范实施例中，患者交互式卫生保健管理向患者提供教育信息并可用于传播关于更明智地管理卫生保健资源的途径的公共意识。在示范的实施例中，患者交互式卫生保健管理是能够放置在卫生保健设施中的、消费者驱动的服务点工具，能够使政府-支付的受益人训练日常的购买行为。当患者拜访从业者(例如医生、护士、医生助手、心理医生、精神病医生、物理治疗师或诸如此类)时，患者交互式卫生保健管理允许患者/消费者表达所接受照料的质量满意度并核实就诊期间被给予的特定服务。

图1是对包括患者交互式卫生保健管理的示范场景的描述。在示范场景的情景12处，由医生向患者提供卫生保健服务(例如体检、心电图、压力测试)和物品(例如样本药物、药物处方、如血液检查这样的后续服务的指示)。在接受服务/物品后，患者去往(步骤18)情景14处描述的信息站。正如下面更详细的描述，在信息站，患者回答关于所提供的卫生保健服务质量的问题。同样在信息站，患者核实所提供的服务/物品的发票、预付账单、账单、支付传票或诸如此类的准确性。通过信息站从患者处收集的信息被提供(步骤20)给例如数据库、第三方、政府机构或类似的实体16。从患者处收集的结果表示经核实的、提供给患者的服务的记录并且为收集关于接受的服务质量的同期反馈和关于患者遵守指示的行为做准备。因此虑及与医生/护士从业者指令和/或循证医学的实践和患者的理解及其包含内容之间的一致性程度有关的反馈。还可将从患者处收集的信息提供(步骤22)给提供服务/物品的设施/医生。基于对所接收的信息的分析，实体16能够提供(步骤24)支付和/或反馈给提供服务/物品的设施。

图2是在实现患者交互式卫生保健管理的系统内设置卫生保健设施位置的示范过程的流程图。在接受卫生保健服务后，在步骤26，患者登录。在示范的实施例中，患者在信息站登录。在步骤28，确定患者接受卫生保健服务的位置是否被设置在系统中。如果该位置被设置在系统内(步骤28)，则在步骤32确认该位置。在步骤32，还可以更新该位置。如果该位置未被设置在系统内(步骤28)，则在步骤30由患者选择位置。在步骤34，将该位置设置进系统。在步骤36，呈现欢迎页面或诸如此类。欢迎页面可包括任何适当的页面，由此用户可以开始完成调查、选择提供者或诸如此类。

图3是建立卫生保健提供者清单的示范过程的流程图。患者在步骤38登录进系统。在示范的实施例中，患者在信息站登录。在步骤40，患者请求提供者清单。在步骤42，患者提供被给予卫生保健服务的卫生保健设施的位置。在步骤44，通过系统呈现与特定位置相关的有效提供者清单。在步骤46，向系统登记有效提供者。在步骤48，患者返回到主菜单。在主菜单处，患者可以开始完成调查。

图4是完成调查的示范过程的流程图。在步骤50，患者输入她/他的名字。在步骤52，确定患者的记录是否在系统中。如果患者的记录在系统中(步骤52)，则过程进行到步骤56。如果患者的记录不在系统中(步骤52)，则过程进行到步骤54。在步骤54，为患者创建记录。在步骤56，患者从医生的供应清单中选择给予过服务/物品的医生。正如下面更详细的描述，在步骤58，患者完成所要求的调查。

在示范的实施例中，患者可以完成关于与特定就诊相关的卫生保健问题的调查。例如，如果卫生保健就诊与糖尿病有关，则可以完成关于糖尿病的调查。依照该实施例，在步骤60，患者输入就诊的原因或者从提供的清单中选择就诊的原因。在步骤62，通过系统提供调查。在步骤64，患者完成就诊特定调查。

在示范的实施例中，通过信息站，患者与用户提示界面交互。如图5所描述的，信息站通过触摸屏从患者处收集信息。在示范的实施例中，利用非专门化的语言引导关于就诊期间患者体验的调查。患者对当前医生出诊质量的感受被收集。在医生出诊期间实施循证卫生保健时，患者对健康主题交流的感受也被收集。

在示范的实施例中，被管理的卫生保健服务由患者在治疗之后马上进行核实。这能够降低卫生保健欺诈行为的发生，因为健康保险公司会出具有关实际给予的医疗服务的准确信息。由于消费者/患者提供了同期的诊所就诊的评价，利用消费者的能量/知识可能是查明和降低账单错误和欺诈意图的可靠来源。患者/消费者同样是最有资格对诊所就诊期间所接受的治疗提出意见。通过信息收集站从患者处收集的信息提供了简化欺诈防止行为、收集医生办公室最佳实践数据和在他们就诊时获得患者教育的能力。

例如，依照图1描述的场景，在患者完成她的就诊后，工作人员说，“我能请您去患者候诊室完成简短的调查吗？”片刻之后，患者坐在带有触摸屏的计算机控制台旁，在这里她键入一组关于就诊期间对其护理的满意度的问题以及若干关于其饮食选择、锻炼和个人护理的问题的回答。患者随后被要求向她的保险公司确认在发票、预付账单、账单、支付传票或诸如此类中标识的过程清单实际上是在就诊期间完成的。工作人员随后告诉患者，“感谢完成今天的调查。您的回答将通过电子方式传送到您的保险公司、医疗集团的质量控制办公室和/或Medicare和Medicaid服务中心用于汇编成国家数据库。将会妥善保守秘密。这里是一份给您的复印件，上面有医生标注的能够用来管理您当前健康状况的事情的一些备忘录”。该复印件还可以通过电子方式(例如互联网)或以其他的方式得到。

图6是提供患者交互式卫生保健管理的示范过程的流程图。在步骤66，患者被领入卫生保健设施。患者入口可以包括例如患者在卫生保健设施的签到。在这一点，卫生保健设施知道患者光临并且可以检索与患者有关的所有文件、记录或诸如此类。在步骤68，提供卫生保健服务。例如患者可以看病和接受治疗，例如体检或诸如此类。

在步骤70，患者访问信息站。在信息站，患者评估所提供服务的质量并核实所提供的服务/物品的发票、预付账单、账单、支付传票或诸如此类的准确性。在示范的实施例中，通过信息站，患者可收到包括所提供的卫生保健服务明细单的发票、预付账单、账单支付传票或诸如此类。患者可以通过信息站提供辨识信息来获得发票、预付账单、账单、支付传票或诸如此类。示范的辨识信息可以包括患者姓名和/或与患者有关的账号。可以通过信息站借助于键盘，鼠标或诸如此类输入辨识信息，和/或可以借助于如患者身份证、普通的出入卡或诸如此类的存储装置提供辨识信息。

在示范的实施例中，在患者访问信息站之前，向患者提供发票、预付账单、账单、支付传票或诸如此类。例如，治疗医生或工作人员可以在引导患者去信息站时向患者提供发票、预付账单、账单、支付传票或诸如此类。

如果正确准备了发票、预付账单、账单、支付传票或诸如此类，则发票应该准确反映应被管理的卫生保健服务/物品。发票、预付账单、账单、支付传票或诸如此类可以包括被给予的每项服务的标识，例如文字描述(如体检)和/或例如CPT(当前的过程术语)代码这样的代码。例如，标准体检可能具有#123代码。发票还可以指示与每项细化的服务/物品相关的费用。

在信息站，如果在访问信息站之前就向患者提供了发票、预付账单、账单、支付传票或诸如此类，则患者将向信息站提供发票、预付账单、账单、支付传票或诸如此类的复印件。例如，患者可以将发票放置在扫描床上进行电子扫描。发票、预付账单、账单、支付传票或诸如此类被扫描，信息站可以确定写在发票上的细化的服务。发票、预付账单、账单、支付传票或诸如此类的内容也可以通过计算机键控(被患者或医生/工作人员)装入信息站或者由工作人员将其数字化(扫描)并且在信息站中检索取回。

在示范的配置中，信息站包括用来提供与标识在发票、预付账单、账单、支付传票或诸如此类上的细化的服务/物品匹配的服务/物品清单的输出装置，例如显示器、扬声器或其组合。患者通过审阅所提供的清单并提供关于其准确性的指示来核实发票、预付账单、账单、支付传票或诸如此类的准确性。例如，患者通过输入装置(例如键盘、鼠标、按钮、触摸屏)可以确认被给予的服务清单准确地反映了实际管理的服务。这可以例如通过患者按下“是”按钮进行确认或者相反按下“否”按钮来完成。设有视觉输出装置和音频输出装置的信息站允许有视觉或听觉障碍的患者利用信息站。因此，有视觉残疾的患者能够听到被给予的服务/物品清单并且因此核实其准确性。

如果患者表示(步骤72)发票、预付账单、账单、支付传票或诸如此类是准确的，则在步骤74将经过核实的服务/物品清单提交给适当的实体。发票、预付账单、账单、支付传票或诸如此类也可以同清单一起被提交。如果患者表示(步骤72)发票、预付账单、账单、支付传票或诸如此类是不准确的，则在步骤76可以更正不准确处(或者稍后进行调解)。过程由此进行到步骤32。例如，如果患者确认(步骤72)被给予的服务的清单是准确的，则在步骤74可以将经过核实的服务/物品清单(和可以选择的发票、预付账单、账单、支付传票或诸如此类)提供给第三方用于为服务付款。如果患者表示被给予的服务的清单是不准确的，则卫生保健设施(例如包括医生在内的办公室雇员)会被警告发票有偏差。雇员可以审阅发票、预付账单、账单、支付传票或诸如此类，更正任何偏差并允许患者确认更正后的发票、预付账单、账单、支付传票或诸如此类的准确性(在步骤32)。

在示范的实施例中，当完成了对提供者服务费的鉴定和核实，患者就可以提供签名(例如通过电子方式)。随着时间的过去反复使用，患者将会提高她/他的卫生保健素养并且更加熟悉用来描述她/他所接受的护理的医学术语以及与服务相关的费用。首先由患者、医生收集对病人收费的服务，这些参数可以构成数据库供顾客和消费者访问。由于收集数据的方法简单、可负担和普通，使用它使得针对账单错误、欺诈和滥用的防范更容易取得。

在示范的实施例中，患者交互式卫生保健管理能够用来补充现有的标准编制账单。例如，当前医生办公室将发票复印件提交给健康保险公司用来报销。这仍然是可以做的，信息站也可以用来为健康保险公司核实发票是准确的。健康保险公司可以将来自卫生保健设施的发票与收到的清单进行比较(在步骤34)，如果是匹配的，则可以正常处理发票。

这里所描述的患者交互式卫生保健管理为患者(例如Medicare或Medicaid患者这样的政府支付的患者)提供了训练真实正常的购买行为的能力。消费者核实使得患者核准为刚刚接受并核实过的医生服务的全部即时付款。典型地，即时获得支付是提供者欢迎的利益。与许多的卖方交易不同，卫生保健提供者在给予他们的服务时并未完全得到支付。“即时”支付他们是一种激发性的利益。患者交互式卫生保健管理系统提供了一种机制，用来提供与收费相对的共同支付和/或与费用相对的共同支付。

图7是核实卫生保健服务的示范过程的流程图。在步骤78，支付方(例如健康保险公司、政府机构、第三方)收到核实过的卫生保健服务清单(例如在步骤74核实过的清单)。在步骤80，支付方将核实过的清单存储在数据库或诸如此类中。在步骤82，支付方接收来自卫生保健设置的发票。可以将发票与核实过的清单同时和/或分别地提供给支付方。可以物理邮寄和/或通过电子方式将支票发送给支付方用于付款。在步骤84，支付方比较收到的发票和核实过的清单。如果核实过的清单与发票相匹配(步骤86)，在步骤88，支付方支付发票的适当部分。如果核实过的清单与发票不相匹配(步骤86)，支付方不会支付发票并且可选择地在步骤90调查为何核实过的清单和发票不相匹配。由于核实过的清单在卫生保健设施就诊的同时由患者核实过(例如步骤70)，如果发票与核实过的清单相匹配，则为支付方提供了发票是准确的高置信度。

图8是核实卫生保健服务和/或物品的示范确认屏92的描述。在浏览屏幕92之前，可以核实患者。可以通过任何适当的方式完成核实，例如通过与支付者的接口、通过普通的出入卡、通过患者身份证和/或通过任何可应用的ID认证系统。确认屏92可以是例如在信息站的显示装置上可视化显示的，确认屏92可以提供为硬拷贝(确认屏的打印版本)，确认屏92可以通过音频或者它们的组合来提供。确认屏92包括用于提供患者姓名的部件94、用于提供卫生保健服务/物品列表的部件96和用于允许患者核实卫生保健服务/物品清单的验证部件98。部件94可以提供患者姓名和任何其他相关信息，例如患者的卫生保健提供者。部件96可以提供被给予的服务的清单和任何相关代码。验证部件98为患者提供了通过允许患者触摸“是”按钮或“否”按钮来确认清单(部件96)是准确的机会。

图9是实现包括信息站100和卫生保健实体104(例如健康保险公司、政府机构、卫生保健数据收集实体)的患者交互式卫生保健管理的示范系统的示意图。在示范的配置中，信息站100位于卫生保健设施内，例如医生办公室、诊所、医院或诸如此类。信息站通过网络102与卫生保健实体或多个卫生保健实体104进行交流。网络102可以包括任何适当的网络，例如有线网络、无线网络、光网或其组合。例如，网络102可以包括互联网、内联网、LAN(局域网)或其组合。在示范的实施例中，卫生保健有关的实体104是向其发送核实过的服务清单的实体。

在示范的配置中，由信息站100提供的和/或由信息站接收的信息可以包括安全信息。例如，信息可以是加密的、打乱的或其组合。任何适当的技术都可用于安全信息，例如对称密钥加密、公钥加密或其组合。

在某些情况下，患者会有多家保险公司。例如，患者可能是老兵联合会的成员，其会负责患者的一部分医疗账单。患者也可能有首选的健康保险公司。这里所描述的、可以由相应健康保险公司支付的实施例也可适用于多家健康保险公司、信用卡公司、对帐公司或诸如此类。这样，所有健康保险公司(无论是公立的还是私立的)都可以通过电子方式自动地进行报销。但是，如图9所描述的，卫生保健有关的实体104可以包括单个实体或者多个实体。

图10是描述向多个实体识别和支付资金的示范过程的流程图。在步骤106，检索患者记录。患者记录可以通过任何适当的方式进行放置和检索，例如通过电子方式从任何相关数据库或存储器中检索患者记录。存储器可以包括任何适当的存储器，例如数据库(例如医生数据库、来自患者的首选健康保险提供者的远程数据库或可能访问患者医疗保险提供者的任何数据库)、存储设施、处理器的本机存储器或其组合。存储器可以包括从患者可能已经完成的患者物理问卷中收集的患者的健康保险公司的非电子记录。记录检索还可以包括检索与负责支付发票的提供者相关的规定。

在步骤108，确定哪一个卫生保健实体(例如健康保险公司)与患者相关。这可以通过在定位的/已检索的、关于与患者相关联的健康保险提供者的记录(步骤106)中检索信息来完成。适用于健康保险提供者的规定也可以存储于此，使得系统获知每个健康保险公司应该支付的金额。在步骤110，提供支付。可以根据与每个提供者相关联的规定来计算支付金额。因此，如果患者有多个健康保险提供者，每个提供者可以自动支付适当的金额。例如，患者首选的健康保险提供者可支付发票的80％，第二提供者可支付未报销费用的15％。因此，如果患者的医疗账单是100美元，首选的健康保险提供者将支付80美元，第二提供者将支付15美元。剩下的5美元可能必须由患者自己支付。

在示范的实施例中，将患者对被给予的服务/物品的评价结果提供(反馈)给卫生保健提供者、卫生保健赞助者和/或卫生保健接受者，以便对卫生保健行为产生影响。另外，提供建议行为的加强。利用消费者(而不是提供者)的能量，通过在医生办公室就诊结束时调查患者，来收集患者和卫生保健提供者数据。这里所描述的患者交互式卫生保健管理收集关于患者对其就诊的感受和健康目标的信息，并且提供直接反馈和患者教育信息以便传播关于更明智地管理卫生保健资源的途径的公众意识。患者交互式卫生保健管理传递为改进消费者疾病预防教育和患者自我管理技能而设计的比较对等组数据。患者交互式卫生保健管理还比较可被赞助者使用的消费者满意度报告和医生过程数据。这种以患者为中心的数据的实时采集扩展了赞助者对提供者表现的评估和反应能力，从而加强了管理赞助者计划所需要的基础设施。患者交互式卫生保健管理给医生和卫生保健提供者提供了满足电子顺应需求的途径、获得服务即时付款的能力，因此是获得和评价消费者满意意见的患者服务点工具。

在患者交互式卫生保健管理的示范实施例中，在给予患者卫生保健服务之后，通过信息站为患者提供关于患者体验的调查。例如，可以向患者询问关于患者对医生就诊的评价的问题，例如等候时间、对医生的信任、治疗质量或诸如此类。在示范的实施例中，调查被用来核实提供支付的服务和服务质量用于消费者信息。如果患者进行了核实而且对所提供的服务感到满意，患者就会如图11所述的那样授权即时付款。可以在数据库或任何适当的存储装置上收集调查和支付信息。对调查的响应可以制成表格并将其提供给医生办公室(卫生保健设施)。

调查为政府支付的患者(例如Medicare、Medicaid)提供了表达对从其主治卫生保健专业人员(例如医生)处接受的护理的关注和满意度的机会。患者提供的信息可以被整合进数据库或诸如此类中，其可被用于由提供者向消费者和通过网站、网络或诸如此类访问的消费者报告顾客满意分数。随着患者调查的进展，调查可产生比较疾病状态管理数据，用于教育个人有关降低个人风险指数和获得自我效验的途径。该信息可转化为疾病状态管理概述，以便引导个人、公众和政府支付者对不同水平的分析的特别关注。

图12是包括患者自我保健信息的另一示范调查表的示意图。如图12所述，询问患者与被给予的卫生保健服务和患者遵从卫生保健指令的意愿有关的问题。还询问患者她/他是否有任何的问题。如果患者有问题，可以在患者完成调查时回答这些问题。另外，如图12所述，向患者提供涉及与被给予的卫生保健服务/物品有关的卫生保健问题的信息。在图12所述的例子中，患者接受了与糖尿病有关的卫生保健服务/物品。

另外，可以向患者提供活动列表，其包括在患者离开医生办公室之后将被引导的一系列活动。图14描述了糖尿病患者的示范的活动列表。图15描述了一般治疗的卫生保健活动的示范的活动列表。例如，在图13描述的调查表中可以引用活动列表。

在患者交互式卫生保健管理的示范实施例中，患者和医生事件数据被收集并用于开发个人和/或总体卫生保健趋势和/或统计。趋势信息可以用来获取对患者体验的了解。该信息可用于区分患者和医生之间的模式。信息提供了对顾客满意度、健康有关的自我护理以及放大与患者和医生事件相关的费用所需要的个人和集体财政透明度方面的视角。该信息是可更新的，使得允许对变化行为的新视点的观察。

这里所描述的患者交互式卫生保健管理加强了患者和消费者对卫生保健问题的了解。通过使患者能够与医生和保险公司就患者体验的质量进行交流，患者对有关满意度、医生资格信息的国家数据更加了解。作为有知识的消费者，期望患者适应社会性的负责任的行为以便通过参与选择提供者和选择提供者建议的干预来降低费用并提高质量是合理的。通过利用患者交互式卫生保健管理，提供者、支付方和消费者能够更明智地管理卫生保健资源。

在示范的实施例中，患者可以通过信息站提交个人email地址。可以进行更新，将发送对医生等级、针对患者年龄和性别的常见疾病状态信息、传染病的地区性警告和具体诊断的治疗选择权的随叫随到信息的更新。

患者参与患者交互式卫生保健管理可以产生对患者满意度信息的试探；当每个患者参加调查时，整个国家数据库自动更新，使得在任何时候经过授权的研究者都可以得到患者感受的近期趋势的最新了解并树立最好的实践基准。该系统创建的病人、医生和支付者之间的纽带使所有参与者受益；医生得知她/他的患者对诊所体验的感受，支付者获得用于识别趋势和核实权利准确性的数据，病人被允许扩大其作为健康服务的负责任的购买者的能力。患者交互式卫生保健管理的消费者可以包括许可其使用的联邦、州和地方政府以及参与公共支付系统中的卫生保健提供者。能够显示在患者调查中收集的数据的网站可以是消费者驱动的网站，其使用消费者的能量创建有用的患者和提供者趋势数据。这些交会的趋势可以帮助消费者分析提供者的定价和服务质量数据，采用划算的保健行为。该系统独立于提供者或提供者的工作人员。该系统提供了统一的数据集和通过许可其应用的控制组易于更新、修改或改变数据集的能力。具有合并和修改统一数据集的方法将允许国家、州和地方管理者能够越过特殊原因和影响在提供者/患者层作用或不起作用的现实。

在示范的实施例中，为了促进患者和/或医生行为中的积极改变，在与卫生保健就诊同期的适当时机引导治疗、教育干预。在示范的实施例中，在被给予的卫生保健服务结束时，医生对患者继续简短而有效的干预。在干预期间，可以向患者提供教育素材、调查问卷，患者可以参与同医生的对话，或者其组合。

在示范的治疗性干预中，医生可以询问患者是否满意所接受的治疗。医生可以询问患者是否将遵从所提供的指令。医生可以询问患者是否还有任何问题。除此以外，医生还可以通过提供如图14和图15所描述的活动列表，向患者补充预防性的药物和/或慢性疾病的自我护理要点。此外，医生可以鼓励患者参与评价过程。在干预结束时，患者可以到信息站评价被给予的服务。

图16是示范的提供者等级报告的描述。在示范的实施例中，提供者被评定等级并且其等级是可得到的。图16中描述的提供者等级报告通过互联网、电子邮件、纸件报告或诸如此类是可获得的。消费者可以在接受从业者的服务之前或之后利用提供者等级报告来评估从业者。提供者等级报告可以根据多个患者的评价和等级排名来生成。包括在提供者等级报告中的信息可以包括例如从业者友好程度的评价、从业者对患者的专心度、从从业者处获取教育的评价、患者对从业者的总体满意度和患者对被给予的卫生保健服务/物品质量和费用的感觉表示。

图17是示范的消费者概貌描述。消费者概貌指示了患者特定卫生保健报告。在示范的实施例中，患者交互式卫生保健系统存储和维护关于每个消费者体验的卫生保健信息。消费者可以访问包含这种卫生保健信息的概貌。图17中描述的消费者概貌是年度消费者概貌。然而该概貌可以表示任何适当的时间量。消费者概貌可以提供例如消费者姓名、年龄、性别和物理特征的信息。消费者概貌可以提供关于特定卫生保健问题的统计信息。例如，消费者概貌可以提供关于慢性病因子的信息，例如关于消费者是否在可接受的体重范围内和/或患者血压是否得到控制的指示。消费者概貌可以提供指示关于各种疾病的耐受风险因子的信息，例如糖尿病、心脏病发作、中风、肾衰竭和足部问题。另外，消费者概貌可以运行关于治疗特定疾病的费用的信息。

在示范的实施例中，患者交互式卫生保健管理系统可以用作跟踪目的的信息仓库。例如，患者交互式卫生保健管理系统可以用于跟踪耐用医疗器材或诸如此类。例如，患者在访问卫生保健从业者期间会收到例如轮椅这样的耐用医疗产品。在信息站或类似的地方，可将贴在轮椅上的条形码扫描进患者交互式卫生保健管理系统。系统会将轮椅与患者相关联，并且可以保留该信息用于跟踪目的。当患者不再需要轮椅时，患者可将轮椅归还给从业者或任何适当的地方，并且归还轮椅的地方会在患者交互式卫生保健管理系统里进行更新。患者交互式卫生保健管理系统还可以用来跟踪处方。确实，患者交互式卫生保健管理系统能够用作跟踪和维护患者药物使用的仓库。

图18是将患者交互式卫生保健管理系统应用于Medicare的示范描述。数据库包括通过如上所述的信息站收集的患者信息。数据库72可以包括例如关于提供给患者的卫生保健质量的信息、关于发票准确性的统计信息、关于所提供的卫生保健服务的总体质量的信息或诸如此类。包含在数据库72中的信息可用于Medicare账单76。Medicare帐单76可以包括任何适当的账单机构，这些账单机构是负责处理Medicare的账单事务的实体。在示范的实施例中，包含在数据库72中的信息可用于消费者组74。示范的消费者组包括e-Veritas、e-Orare和e-Pacare。存储在数据库72中的信息通过Medicare帐单76可用于Medicare网页78。Medicare网页78上的信息可用于许多实体，包括例如患者80、卫生保健提供者82、访问Medicare网页78的任何信息搜索者84、审计调查者86、Medicare管理者88和职业协会90。

信息站(例如信息站60)可以包括处理器或处理器组合。图19是实现患者交互式卫生保健管理的示范处理器92的示意图。处理器92包括处理部件94、存储部件96和输入/输出部件98。处理部件94、存储部件96和输入/输出部件98耦合在一起(图19未示出耦合)，使得它们之间能够进行通信。输入/输出部件98能够提供和/或接收用来执行如上所述的患者交互式卫生保健管理的分量。例如，输入/输出部件98能够如上所述地提供/接收患者信息、卫生保健提供者信息、发票核实信息、有关患者对被给予的卫生保健服务/物品质量的评价信息、卫生保健通用信息、与患者特定卫生保健问题有关的信息、加密信息或其组合。

处理部件94能够实现如上所述的患者交互式卫生保健管理。例如，处理部件94能够基于所提供的患者卫生保健信息计算统计信息、基于所提供的患者卫生保健信息确定趋势或其组合。

处理器92可以实现为客户端处理器和/或服务器端处理器。在基本配置中，处理器92可以包括至少一个处理部件94和存储部件96。存储部件96可以存储结合患者交互式卫生保健管理使用的任何信息。例如，存储部件96能够用作存储跟踪耐用医疗器材、处方药或诸如此类的信息的仓库。存储部件96能够存储与例如从业者概况、患者概况或其组合有关的信息。根据精确的配置和处理器类型，存储部件96可以是易失性的(例如RAM)100、非易失性的(例如ROM、闪存等)102或其组合。处理器92可以具有附加特性/功能。例如处理器92可以包括附加存储器(可移动的存储器104和/或不可移动的存储器106)，其包括但不限于磁盘或光盘、磁带、闪存、智能卡或其组合。计算机存储介质，例如存储部件96、100、102、104和106，包括可以在存储例如计算机可读指令、数据结构、程序模块或其它数据这样的信息的任何方法或技术中实现的易失性的和非易失性的、可移动的和不可移动的介质。计算机存储介质包括但不限于RAM、ROM、EEPROM、闪存或其它存储技术、CD-ROM、数字化通用光盘(DVD)或其它光学存储器、盒式磁带、磁带、磁盘或其它磁存储装置、通用串行总线(USB)兼容的存储器、智能卡或任何其它可用来存储期望的信息并且可被处理器92访问的介质。任何这样的计算机存储介质都可以是处理器92的一部分。

处理器92还可以包含通信连接112，所述通信连接112允许处理器92与其它装置进行通信。通信连接112是通信介质的示例。通信介质通常将计算机可读指令、数据结构、程序模块或其它数据包括到调制数据信号中，例如载波或其它传输机构，并且包括任何信息传送介质。术语“调制数据信号”表示具有按照在信号中编码信息的方式设置或改变的一个或多个它的特征的信号。作为示例，但不限于此，通信介质包括例如有线网络或直接线连接的有线媒介以及例如声学的、射频、红外线和其它无线介质的无线媒介。这里所使用的术语计算机可读介质包括存储介质和通信介质。处理器92还可具有例如键盘、鼠标、笔、语音输入装置、触摸输入装置、触摸屏、智能卡、患者身份证或诸如此类的输入装置110。处理器92还可包括例如显示器、扬声器、打印机或诸如此类的输出装置108。

虽然结合各种计算装置描述了患者交互式卫生保健管理的示范实施例，但是其根本概念可用于能够实现患者交互式卫生保健管理的任何计算装置或系统。这里描述的各种技术可结合硬件或软件或适当情况下其组合来实现。因此，用于患者交互式卫生保健管理或其中的某些方面或部分的方法和装置可以采取包含在有形介质中的程序代码(例如指令)的形式，例如软盘、CD-ROM、硬驱动或任何其它机器可读的存储介质，其中当程序代码装入例如计算机的机器中并通过机器执行时，机器变为实现患者交互式卫生保健管理的装置。在可编程的计算机上执行计算机程序代码的情况下，计算装置通常会包括处理器、处理器可读的存储介质(包括易失性的和非易失性的存储器和/或存储单元)、至少一个输入装置和至少一个输出装置。如果需要，可用汇编或机器语言实现程序。无论如何，语言可以是编译或解释语言并且与硬件实现相结合。

患者交互式卫生保健管理的方法和装置还可以通过体现为程序代码形式的通信来实施，所述程序代码在某些传输介质上进行传输，例如在电线或电缆上、通过光纤或者经由任何其它传输形式来传输。其中，当程序代码被接收并装入机器中通过机器执行时，例如EPROM、门阵列、可编程的逻辑器件(PLD)、客户端计算机或诸如此类，该机器变为患者交互式卫生保健管理的装置。当在通用处理器上执行时，程序代码结合处理器以便提供独特的装置，该装置调用患者交互式卫生保健管理的功能。另外，结合患者交互式卫生保健管理使用的任何存储技术总是硬件和软件的结合。

尽管结合不同图中的各种实施例描述了患者交互式卫生保健管理，但会理解，在不脱离所述患者交互式卫生保健管理的情况下，可使用其他类似的实施例或者可对上述实施例进行修改和添加用于实现患者交互式卫生保健管理的相同功能。例如，本领域技术人员将会意识到所述交互式卫生保健管理的系统可以应用于任何环境，不管是有线的还是无线的，并且还可应用于经由网络连接并通过网络交互作用的任意数量的装置中。因此，患者交互式卫生保健管理不应该局限于任何单个实施例，而是应当按照所附的权利要求书在广度和范围上进行解释。

Claims (25)

1.一种用于管理卫生保健的患者交互式方法，所述方法包括：

由患者评价被给予的卫生保健服务，其中在给予卫生保健服务的同期评价被给予的卫生保健服务；以及

提供所述评价。

2.如权利要求1所述的方法，其中所述评价包括核实所述卫生保健服务的费用的准确性。

3.如权利要求2所述的方法，还包括：

如果所述费用被确定为是准确的，则将所述费用的指示提供给至少支付所述费用的一部分的实体；以及

如果所述费用被确定为是不准确的，则更正错误。

4.如权利要求1所述的方法，还包括存储卫生保健有关的信息用于跟踪下列项中的至少一项：

耐用医疗器材；或

处方药。

5.如权利要求1所述的方法，还包括提供下列项中的至少一项：

卫生保健提供者的等级指示；或

患者特定卫生保健报告的指示。

6.如权利要求1所述的方法，其中所述评价包括评估被给予的卫生保健服务的质量。

7.如权利要求1所述的方法，其中所述评价通过下列中的至少其中之一进行：

位于卫生保健设施处的信息站；或

网络。

8.如权利要求1所述的方法，其中所述评价包括响应与所述卫生保健服务有关的调查。

9.如权利要求1所述的方法，其中所述评价被提供给至少支付所述卫生保健服务费用的一部分的实体。

10.如权利要求1所述的方法，其中所述评价被提供给卫生保健提供者以便改变卫生保健有关的行为。

11.如权利要求1所述的方法，其中：

所述评价包括生成包含所述被给予的卫生保健服务的清单；以及

所述提供包括提供所述清单用于与所述卫生保健服务的发票进行比较。

12.如权利要求1所述的方法，其中所述评价包括：

生成包含所述被给予的卫生保健服务的清单；和

比较所述清单和所述卫生保健服务的发票。

13.如权利要求1所述的方法，还包括在给予卫生保健服务的同期对患者进行治疗性的干预。

14.一种用于管理卫生保健的患者交互式系统，所述系统包括：

输入/输出部件，被配置成：

从患者处接收对被给予的卫生保健服务的评价，其中在给予卫生保健服务的同期评价被给予的卫生保健服务；和

提供所述评价。

15.如权利要求14所述的系统，其中所述评价包括对所述卫生保健服务的费用的准确性的核实。

16.如权利要求15所述的系统，其中：

所述系统还包括处理器部件，所述处理器部件被配置成：

确定所述费用是否准确；以及

所述输入/输出部件还被配置成：

如果所述费用被确定为是准确的，则将所述费用的指示提供给至少支付所述费用的一部分的实体；和

如果所述费用被确定为是不准确的，则更正错误。

17.如权利要求14所述的系统，所述输入/输出部件还被配置成提供下列项中的至少一项：

卫生保健提供者的等级指示；或

患者特定卫生保健报告的指示。

18.如权利要求14所述的系统，其中所述评价包括对被给予的卫生保健服务的质量的评估。

19.如权利要求14所述的系统，其中所述评价通过下列中的至少其中之一进行：

位于卫生保健设施处的信息站；或

网络。

20.如权利要求14所述的系统，其中所述评价包括响应与所述卫生保健服务有关的调查。

21.如权利要求14所述的系统，其中所述评价被提供给至少支付所述卫生保健服务的费用的一部分的实体。

22.如权利要求14所述的系统，其中所述评价被提供给卫生保健提供者以便改变卫生保健有关的行为。

23.如权利要求14所述的系统，其中：

所述评价包括包含有所述被给予的卫生保健服务的清单；和

所述清单被提供用于与所述卫生保健服务的发票进行比较。

24.如权利要求14所述的系统，所述输入/输出部件还被配置成在给予卫生保健服务的同期向患者提供卫生保健有关的教育信息。

25.如权利要求14所述的系统，还包括存储部件，用于存储卫生保健有关的信息以跟踪下列项中的至少一项：

耐用医疗器材；或

处方药。

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