CN101361647A - 多功能喉镜 - Google Patents

Abstract

本发明的多功能喉镜包括喉镜片、喉镜柄，该多功能喉镜还包括可插拔地设置在该喉镜柄主体内腔的一次性储药管，该一次性储药管通过设置在所述喉镜柄主体内腔内的控制开关联动机构与设置在所述喉镜片上的通液管连通或截断；在所述喉镜柄上还设置有进气接头，该进气接头通过所述控制开关联动机构与设置在所述喉镜片上的通气管连通或截断；所述控制开关联动机构通过其设置在所述喉镜柄主体外的按钮手动控制所述的连通或截断，所述通气管和通液管在某个位置彼此连通。本发明同时具有通气供氧和药物喷施功能，并具有结构紧凑、操作方便、清洁卫生、经久耐用及节约能源等优点。

Description

多功能喉镜

技术领域

本发明涉及一种医疗器械，特别是涉及一种多功能喉镜。

背景技术

喉镜是用于全麻诱导和现场心肺复苏过程中、进行气管插管时显露声门的工具。一般而言，医院用以临床使用的喉镜包括喉镜柄和喉镜片两部分，其中喉镜片可以活动连接于喉镜柄上，喉镜片的前端呈弯曲形，是气管插管时伸入患者口腔咽喉部以暴露声门的部分。在靠近喉镜片最前端的尖头处设有一个观察灯，依靠设置在喉镜柄内的电池供电，用以在进行气管插管时照亮患者咽喉部，方便医生操作。

这种普通喉镜的缺点是在插管过程中，由于气管插管有一定的技术难度和严格的时间限制(最好不超过15-20秒)，同时又易受患者自身身体特征如体胖、颈短或喉结过高等影响，有时喉头虽己显露，但无法看清声门，从而造成气管插管困难；有时因为麻醉浅、声门紧，受医疗设施所限，医生又不能及时向声门喷施雾化麻药以使声门松驰，也会造成插管困难。在这两种情况下都会因为无供氧时间的延长而势必加重组织缺氧，使患者的病情进一步恶化，甚至导致患者死亡。

为了降低死亡率和提高抢救的成功率，在专利号为CN88203809.5的专利中公开了一种多功能喉镜，该专利对普通喉镜的结构作了改进，在喉镜柄内增设了储药罐，并在喉镜片上设置了与高压氧气瓶灯供氧设备气路连通的供氧管，其目的是在气管插管时，赋予喉镜既能通气供氧又能向声门喷施雾化麻醉药剂的功能，但在使用该喉镜时，其缺陷是在现场心肺复苏进行气管插管的过程中，该喉镜的供氧通气是一直持续进行的，不能产生脉冲间断，为了给患者留出缓冲呼气的时间，必须增加一种开放式喷射呼吸机的专用设备与该喉镜配套使用。请参阅申请号为94116934.0的专利：其原理是利用呼吸机电磁阀的一开一闭，使气流被间歇式阻断后产生脉冲，然后通过喉镜片上的供氧管在显露声门过程中进行声门前的喷射通气供氧，从而使胸廓起伏，达到气体交换的目的。然而，这种开放式喷射呼吸机在现场抢救过程中需要蓄能电池，具有体积大、笨重、制作成本高，不便于携带等缺点，这样无形中限制了喉镜在现场抢救过程中的灵活机动性。虽然在开放式喷射呼吸机上为防止电磁阀失灵，增设了手控氧气阻断阀装置，但手控氧气阻断阀须由一名助手来配合进行操作，在插管过程中使用也不方便。

为克服上述缺陷，在申请号为96106088.3的专利中公开了一种便携式手控喷射通气供氧喉镜。如图1所示，其在喉镜柄T3和喉镜片T7上分别设有供氧管T15、T8，喉镜柄T3上的供氧管T15和喉镜片T7上的供氧管T8卡接，并在喉镜柄供氧管T15上设有手控供氧阻断阀T2。该阻断阀T2的阀芯T12垂直插入贯穿喉镜柄T3并与电池筒T4平行设置的供氧管T15上，当按下阻断阀T2按钮时，阀芯T12上的凹槽与供氧管T15的通气通道接通，松开阻断阀T2按钮时，由复位弹簧T13顶回阀芯T12，供氧管T15的通气通道被截断，停止供氧。如此结构的喉镜可以由主治医生亲自操作，根据自己的行医经验和临床诊断状况判断通气供氧脉冲的频率和供氧量。这种喉镜的优点是体积小、结构紧凑，便于医生操作，对使用场合要求不高，但缺点是取消了喉镜的麻醉药剂等药物的喷施功能，原因就是在有限的喉镜柄内部空间内设置清洁卫生、便于开关控制并满足药剂的随时注入和拆卸等要求的储药罐有很大的难度。

如上所述，麻醉剂等药物的喷施在插管过程中也是不可或缺的一个组成步骤，缺少了这一功能，在出现麻醉过浅和患者声门过紧等状况时，医生就无法依靠自身的行医经验灵活而及时地掌控操作步骤，处置不当的话还会导致患者病情恶化乃至死亡。所以，能否研制出能同时满足药剂喷施和通气供氧功能、同时还具有结构紧凑、方便操作等特性的喉镜，是当前医药设备和技术领域的技术人员所面临的一个重要而急迫的课题。

发明内容

有鉴于此，本发明的目的在于提供一种可以克服现有技术缺陷的多功能喉镜，它集通气供氧和药物喷施功能于一体，并具有结构紧凑、方便操作等特性。

为实现上述目的，本发明的技术方案为：所述多功能喉镜，包括喉镜片、喉镜柄，其中所述喉镜柄包括喉镜柄底座及设置在其上的喉镜柄主体，所述喉镜片包括可以与喉镜柄底座活动卡接的喉镜片卡座和固定在其上的喉镜片主体；该多功能喉镜还包括可插拔地设置在该喉镜柄主体内腔的一次性储药管，该一次性储药管通过设置在所述喉镜柄主体内腔内的控制开关联动机构与设置在所述喉镜片上的通液管连通或截断；在所述喉镜柄上还设置有进气接头，该进气接头通过所述控制开关联动机构与设置在所述喉镜片上的通气管连通或截断；所述控制开关联动机构通过其设置在所述喉镜柄主体外的按钮手动控制所述的连通或截断，所述通气管和通液管在某个位置彼此连通。

本发明使用一个标准的医疗注射用一次性储药管作为储药罐，先将需要给患者口腔内喷施的药液吸入该注射器内，再将该注射器插入喉镜柄主体内腔，这样可以很容易满足药液的清洁卫生条件，而不需要额外进行储药灌等的清洗步骤，同时在换药或续药时，只需拔出该注射器，另外再插入一个灌好药液的一次性储药管即可。本发明同时具有通气供氧和药物喷施功能，并具有结构紧凑、操作方便、经久耐用及节约能源等优点。

附图说明

图1为现有技术中多功能喉镜的结构示意图

图2为本发明的多功能喉镜的总体结构示意图

图3为本发明的多功能喉镜的喉镜柄及其内组件的结构示意图

图4为本发明的多功能喉镜的喷嘴的结构示意图

具体实施方式

下面结合附图和实施例对本发明进行详细描述。

请参阅附图2、3：为实现上述目的，本发明的技术方案为：所述多功能喉镜包括喉镜片1、喉镜柄2，其中所述喉镜柄2包括喉镜柄底座201及设置在其上的喉镜柄主体，所述喉镜片1包括可以与喉镜柄底座201活动卡接的喉镜片卡座101和固定在其上的喉镜片主体；该多功能喉镜还包括可以插在该喉镜柄2主体内腔的一次性储药管4，在本实施例中，所述一次性储药管4为一次性医用注射器。该一次性注射器4通过设置在所述喉镜柄2主体内腔内的控制开关联动机构5与设置在所述喉镜柄底座201底端的通液嘴203连通或截断；在所述喉镜柄底座201上还设置有进气接头6，该进气接头6通过所述控制开关联动机构5与设置在所述喉镜柄底座201上的通气嘴202连通或截断，其中所述进气接头6与所述通气嘴202的设置位置非常接近；所述控制开关联动机构5通过设置在所述喉镜柄2主体外的、控制开关联动机构5的按钮501手动控制所述的连通或截断，在所述喉镜片1上设置有通气管7和通液管8，该通气管7和通液管8可以通过喉镜片卡座101与所述通气嘴202和通液嘴203连通。

在所述喉镜柄2主体内腔内设置有药管座11和与所述通液嘴203连通的进药阀12，所述一次性注射器4在插入该喉镜柄2主体内腔时，可以插入该药管座12并与之紧密配合，在所述进药阀12内设置有带进药孔的进药阀垫120，其中，在没有按下所述按钮501时，所述药管座11与所述进药阀12的进药阀垫120隔开一定距离；在按下所述按钮501后，由所述控制开关联动机构5推动该药管座11和套在其内的所述一次性注射器4向下移动，从而令所述一次性注射器4的进药嘴与所述进药阀垫120接触并压紧。

在所述喉镜柄2主体内腔内还设置有进气阀13，在该进气阀13内设置有阀杆130，其中，在没有按下所述按钮501时，该阀杆130的底端通过设置在该阀杆130上的压紧弹簧131抵住并压紧设置在所述喉镜柄底座201上的进气接头6的通气通道；在按下所述按钮501后，由所述控制开关联动机构5推动所述阀杆130向上移动，从而令所述进气接头6的通气通道与设置在所述喉镜柄底座201底端的通气嘴202连通。

所述进药阀12与所述进气阀13的阀体结合为一体，形成阀体14，在该阀体14与所述喉镜柄底座201的上端面之间设置有密封阀垫140。

所述控制开关联动机构5包括与所述按钮501相连的连杆502、设置在该连杆502中段的横杆503及设置在该连杆502底端的横杆504，以及一端连接在所述阀杆130上的杠杆505，在该杠杆505中段设有固定支点；其中，在所述连杆502的中段设有卡轴506，该卡轴506可以卡在设置于所述喉镜柄2主体上的卡槽内，所述横杆503与横杆504均与所述连杆502形成一定角度，所述横杆503与所述药管座11通过枢轴活动连接，在没有按下所述按钮501时，所述横杆504与所述杠杆505中远离所述阀杆130的另一端隔开一定距离，在按下所述按钮501后，所述横杆504的最外端向下转动，抵住该杠杆505并推动其所述另一端向下移动，进而令所述杠杆505与所述阀杆130相连的一端向上移动。

所述杠杆505通过固定支点与所述阀体14固定连接。

所述横杆503和横杆504均与所述连杆502垂直。

在所述喉镜片1的喉镜片卡座101上设置有分别与所述通气管7和通液管8连通的接气孔102和接液孔103，在所述喉镜片1和喉镜柄2卡接之后，所述接气孔102和接液孔103与所述通气嘴202和通液嘴203紧密套接并连通。

所述喉镜柄2主体包括外壳204和上卡盖205，所述喉镜柄2主体内腔由该外壳204、上卡盖205和喉镜柄底座201组装在一起而形成，电池筒3插入该喉镜柄2主体内腔内，安装在其内的电池通过设置在所述喉镜柄2底座201上的观察灯开关与设置在所述喉镜片1主体上的观察灯9电连接。

在所述卡盖205上设置有供所述一次性注射器4插拔的活动翻盖206，该活动翻盖206通过翻盖轴207可旋转地连接在该卡盖205上，在所述翻盖轴207上套有翻盖弹簧208，当所述一次性注射器4插入该喉镜柄2主体内腔时，活动翻盖207翻转，当所述一次性储药管4从所述该喉镜柄2主体内腔拔出时，所述翻盖弹簧208用以令活动翻盖207自动回位。

在所述喉镜片1的尾端设置有分别与所述通气管7和通液管8连接的喷嘴10。该喷嘴10的结构如图4所示：在喷嘴10尾端设置有用来插入所述通气管7并与之连通的通气孔111、以及用来插入所述通液管8并与之连通的通液孔112、该通气孔111和通液孔112分别与设置在该喷嘴10内的通孔113连通，自该通孔113向该喷嘴10前端引出气液喷口114并通向该喷嘴10外。

所述按钮501设置在所述喉镜柄2主体外与所述喉镜片1的尖端同侧的侧壁上，并靠近该喉镜柄2主体的顶部。其位置的设置可以让医生很方便地用食指或中指按压该按钮501。

在本发明中，因为所述进气接头6与所述通气嘴202的位置非常靠近，供氧气流只需在喉镜柄底座201内流经非常短的流程即可。相比于现有技术中贯穿喉镜柄T3并与电池筒T4平行设置的供氧管T15(专利号为96106088.3的公开内容)，本发明的供氧管道在喉镜柄2内的流体阻耗可以被降低到最低限度。因此，为喉镜供氧的氧气瓶的输出压力无须设置成现有技术那么高，这样一来就可以大大降低喉镜柄2内的供氧阻断阀门(在本发明中为进气阀13)的设计难度并提高其使用寿命，同时，随着氧气瓶的输出压力的降低，氧气瓶内的可用供氧量也大为增加，从而避免了大量的物料被浪费掉。

在本发明的另一个实施例中，所述控制开关联动机构5的按钮501具有第一和第二两个控制位置，按下该按钮501至该第一位置时，所述控制开关联动机构5控制所述进气接头6与所述通气管7连通，再继续按下该按钮501至该第二位置时，所述控制开关联动机构5控制所述一次性储药管4同时与所述通液管8连通。也就是说在按钮501处在第二位置时，所述进气接头6与所述通气管7、所述一次性储药管4同时与所述通液管8同时连通。这样，本发明就可以具有更灵活的供药和供氧方式。

本发明的工作原理和工作过程如下：

本发明的喉镜片1安装于喉镜柄2下方，喉镜柄2的上卡盖205和底座201之间由长杆螺钉15锁紧固定。鉴于喉镜片1需要根据患者的年龄大小而更换不同型号的镜片，所以喉镜片1与喉镜柄2卡接，以达到互换的目的。

按钮501理论上可以安装在多功能喉镜的任何部位，但从实用操作的角度考虑最好安装在喉镜柄2上，这样便于操作。

本发明所述的喉镜需与可调压式小氧气瓶配合使用，便于随身携带，同时还可将附件：简易呼吸器、手动吸引器、气管导管、牙垫等一并携带。在抢救患者时，首先将喉镜柄2与喉镜片1之间卡接并呈90度，将氧气瓶的气路连接到所述进气接头6上，打开氧源调整压力，成人0.12～2MPa，儿童 0.08～0.1MPa，新生儿 0.04～0.06MPa。然后在一次性注射器4内吸入需要喷施的麻醉药或其他药剂，按下所述喉镜柄2上的活动翻盖206，将注射器插入。

此时接通电源、气源，将喉镜沿患者口角置入口腔，使喉镜片1移至正中位，此时可见到悬雍垂(为显露声门的第一标志)，慢慢推进喉镜片1使其顶端抵达舌根，稍上提喉镜，可看到会厌边缘(为显露声门的第二标志)。

此时用手指按动本发明喉镜柄2上的按钮501，令控制开关联动机构5的连杆502绕卡轴506逆时针旋转，横杆504推动杠杆505的一端向下移动，从而令该杠杆505的另一端带动所述阀杆130向上移动，令阀杆130的终端离开所述喉镜柄底座201的上端面，进而令进气接头6的通气通道与通气嘴202连通，使高压氧气气流通过设置在喉镜片上的通气管7和喷嘴10喷出，产生脉冲，即可边显露声门边进行声门前喷射通气供氧，即使遇到体胖、颈短喉结过高的患者有时喉头虽己显露，但无法看清声门，此时气流也可顺声门方向进入体内进行气体交换。

在按下按钮501，控制开关联动机构5的连杆502逆时针旋转的同时，所述横杆503带动药管座11和套在其内的所述一次性注射器4向下移动，从而令所述一次性注射器4的进药嘴与所述进药阀垫120接触并压紧，与设置在喉镜柄2上的通液嘴203、设置在喉镜片1上的接液孔103和通液管8连通。

回头再看附图4，由于高压供氧气流在通过喷嘴10的通孔113时，会在喷嘴10内的通孔114内腔形成涡流，进而令通液管8内形成局部负压，从而将注射器4内的药液带出，形成雾状并自气液喷口114喷出。

在松开按钮501时，所述控制开关联动机构5顺时针旋转，在压紧弹簧131的弹力作用下，阀杆130的终端压紧所述喉镜柄底座201的上端面，通气中断，从而形成一个供氧脉冲。同时所述一次性注射器4向上移动，在内产生空隙而令外界负压消失，此时因为注射器4内腔是负压，注射器4内的药液停止向外滴落，喷药中断。

因此，本发明的多功能喉镜可以通过医生手动控制按钮来实现向患者口腔内输送氧气脉冲，在供氧的同时还可以喷施雾化的麻醉药等药液。这样可以很容易就满足药液的清洁卫生条件，而不需要额外进行储药罐等容器的清洗步骤，同时在换药或续药时，只需拔出该注射器，另外再插入一个灌好药液的一次性注射器即可。本发明的多功能喉镜可以由主治医生亲自操作，根据自己的行医经验和临床诊断状况判断通气供氧脉冲的频率和供氧、供药量。

Claims (14)

1.一种多功能喉镜，包括喉镜片(1)、喉镜柄(2)，其中所述喉镜柄(2)包括喉镜柄底座(201)及设置在其上的喉镜柄主体，所述喉镜片(1)包括可以与喉镜柄底座(201)活动卡接的喉镜片卡座(101)和固定在其上的喉镜片主体；其特征在于：该多功能喉镜还包括可插拔地设置在该喉镜柄(2)主体内腔的一次性储药管(4)，该一次性储药管(4)通过设置在所述喉镜柄(2)主体内腔内的控制开关联动机构(5)与设置在所述喉镜片(1)上的通液管(8)连通或截断；在所述喉镜柄(2)上还设置有进气接头(6)，该进气接头(6)通过所述控制开关联动机构(5)与设置在所述喉镜片(1)上的通气管(7)连通或截断；所述控制开关联动机构(5)通过其设置在所述喉镜柄(2)主体外的按钮(501)手动控制所述的连通或截断，所述通气管(7)和通液管(8)具有彼此连通的位置。

2.根据权利要求1所述的多功能喉镜，其特征在于：所述进气接头(6)设置在喉镜柄底座(201)上，在所述喉镜柄底座(201)底端设置有通气嘴(202)和通液嘴(203)，其中所述通气嘴(202)靠近所述进气接头(6)，所述进气接头(6)经由所述控制开关联动机构(5)的控制而与所述通气嘴(202)、进而与所述通气管(7)连通或截断；所述一次性储药管(4)经由所述控制开关联动机构(5)控制而与所述通液嘴(203)、进而与所述通液管(8)连通或截断。

3.根据权利要求2所述的多功能喉镜，其特征在于：在所述喉镜柄(2)主体内腔内设置有药管座(11)和与所述通液嘴(203)连通的进药阀(12)，所述一次性储药管(4)在插入该喉镜柄(2)主体内腔时，可以插入该药管座(11)并与之紧密配合，在所述进药阀(12)内设置有带进药孔的进药阀垫(120)，其中，在没有按下所述按钮(501)时，所述药管座(11)与所述进药阀(12)的进药阀垫(120)隔开一定距离；在按下所述按钮(501)后，由所述控制开关联动机构(5)推动该药管座(11)和套在其内的所述一次性储药管(4)向下移动，从而令所述一次性储药管(4)的进药嘴与所述进药阀垫(120)接触并压紧。

4.根据权利要求2所述的多功能喉镜，其特征在于：在所述喉镜柄(2)主体内腔内还设置有进气阀(13)，在该进气阀(13)内设置有阀杆(130)，其中，在没有按下所述按钮(501)时，该阀杆(130)的底端通过设置在该阀杆(130)上的压紧弹簧(131)抵住并压紧设置在所述喉镜柄(2)上的进气接头(6)的通气通道；在按下所述按钮(501)后，由所述控制开关联动机构(5)推动所述阀杆(130)向上移动，从而令所述进气接头(6)的通气通道与设置在所述喉镜柄底座(201)底端的通气嘴(202)连通。

5.根据权利要求3所述的多功能喉镜，其特征在于：在所述喉镜柄(2)主体内腔内还设置有进气阀(13)，在该进气阀(13)内设置有阀杆(130)，其中，在没有按下所述按钮(501)时，该阀杆(130)的底端通过设置在该阀杆(130)上的压紧弹簧(131)抵住并压紧设置在所述喉镜柄(2)上的进气接头(6)的通气通道；在按下所述按钮(501)后，由所述控制开关联动机构(5)推动所述阀杆(130)向上移动，从而令所述进气接头(6)的通气通道与设置在所述喉镜柄底座(201)底端的通气嘴(202)连通。

6.根据权利要求5所述的多功能喉镜，其特征在于：所述进药阀(12)与所述进气阀(13)的阀体结合为一体，形成阀体(14)，在该阀体(14)底部与所述喉镜柄底座(201)的上端面之间设置有密封阀垫(140)。

7.根据权利要求4至6中任意一个所述的多功能喉镜，其特征在于：所述控制开关联动机构(5)包括与所述按钮(501)相连的连杆(502)、设置在该连杆(502)中段的横杆(503)及设置在该连杆(502)底端的横杆(504)，以及一端连接在所述阀杆(130)上的杠杆(505)，在该杠杆(505)中段设有固定支点；其中，在所述连杆(502)的中段设有卡轴(506)，该卡轴(506)可以卡在设置于所述喉镜柄(2)主体上的卡槽内，所述横杆(503)与横杆(504)均与所述连杆(502)形成一定角度，所述横杆(503)与所述药管座(11)通过枢轴活动连接，在没有按下所述按钮(501)时，所述横杆(504)与所述杠杆(505)中远离所述阀杆(130)的另一端隔开一定距离，在按下所述按钮(501)后，所述横杆(504)的最外端向下转动，抵住该杠杆(505)并推动其所述另一端向下移动，进而令所述杠杆(505)与所述阀杆(130)相连的一端向上移动。

8.根据权利要求7所述的多功能喉镜，其特征在于：所述横杆(503)和横杆(504)均与所述连杆(502)基本垂直。

9.根据权利要求2至6、8中任意一个所述的多功能喉镜，其特征在于：在所述喉镜片(1)的喉镜片卡座(101)上设置有分别与所述通气管(7)和通液管(8)连通的接气孔(102)和接液孔(103)，在所述喉镜片(1)和喉镜柄(2)卡接之后，所述接气孔(102)和接液孔(103)与所述通气嘴(202)和通液嘴(203)紧密套接并连通。

10.根据权利要求1至6、8中任意一个所述的多功能喉镜，其特征在于：所述喉镜柄(2)主体包括外壳(204)和上卡盖(205)，在所述卡盖(205)上设置有供所述一次性储药管(4)插拔的活动翻盖(206)，该活动翻盖(206)通过翻盖轴(207)可旋转地连接在该卡盖(205)上，在所述翻盖轴(207)上套有翻盖弹簧(208)，当所述一次性储药管(4)插入该喉镜柄(2)主体内腔时，活动翻盖(207)翻转，当所述一次性储药管(4)从所述该喉镜柄(2)主体内腔拔出时，该翻盖弹簧(208)令该活动翻盖(207)自动回位。

11.根据权利要求1至6、8中任意一个所述的多功能喉镜，其特征在于：所述一次性储药管(4)为一次性医用注射器。

12.根据权利要求1至6、8中任意一个所述的多功能喉镜，其特征在于：所述按钮(501)设置在所述喉镜柄(2)主体外的侧壁上，当正确握持喉镜柄时，该按钮(501)位于食指或中指所在位置附近。

13.根据权利要求1至6、8中任意一个所述的多功能喉镜，其特征在于：在所述喉镜片(1)的尾端设置有分别与所述通气管(7)和通液管(8)连接的喷嘴(10)，所述通气管(7)和通液管(8)的连通位置设置在该喷嘴(10)内。

14.根据权利要求1或2所述的多功能喉镜，其特征在于：所述控制开关联动机构(5)的按钮(501)具有第一和第二两个控制位置，按下该按钮(501)至该第一位置时，所述控制开关联动机构(5)控制所述进气接头(6)与所述通气管(7)连通，再继续按下该按钮(501)至该第二位置时，所述控制开关联动机构(5)控制所述一次性储药管(4)与所述通液管(8)连通。

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