CN101327259A - 一种治疗腰椎间盘突出症的药物 - Google Patents

Abstract

一种治疗腰椎间盘突出症的药物，以中药炙鱼鳔、牛膝、川断、全蝎、桃仁、白芍、甘草、制穿山甲、地龙、制马钱子、制乳香、制没药、伸筋草、威灵仙、鸡血藤、蜈蚣、白芥子、白花蛇为原料药，粉碎制成散剂。本发明的药物具有活血化瘀、壮骨疏筋、通经活络、疏风止痛的功效，通补兼施，标本兼治。经300例患者临床疗效观察，治愈210例、好转84例、无效6例，总有效率98％。

Description

一种治疗腰椎间盘突出症的药物

技术领域

本发明涉及一种治疗腰椎间盘突出症的药物，特别是涉及一种以中药为原料药制备的治疗腰椎间盘突出症的药物。

背景技术

腰椎间盘突出症是由于椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出，压迫或刺激椎管、脊神经根及其邻近组织而引起的以坐骨神经痛为主的临床综合征，是一种临床上的常见病，多发于青壮年男性。由于腰椎间盘突出的病例形态非常复杂，所以在医学上还有许多名字，如腰椎间盘纤维环破裂症、髓核突出、髓核脱出、椎间盘破裂、椎间盘脱出等等。本病除了与椎间盘退变直接有关外，腰部外伤、腰部姿势不正、腰部突然负重及腹压增加等都可诱发。

对于腰椎间盘突出症所致腰腿痛的治疗，《内金》谓：“肾为先天之本，腰为肾之腑”之说，又谓“血实者宜决之”；《寿世保元》指出：“血有败瘀，滞泥诸经，壅遏气之道路，经所谓去其血而后调之”；《证治汇补》又说：“标急则治标，本急则治本”。

目前腰椎间盘突出症的临床治疗方法基本包括手法治疗、热敷牵引、中药内服及一些如小针刀、钩针等特殊手段，但临床应用均有不尽人意之处。

发明内容

本发明的目的是提供一种治疗腰椎间盘突出症的药物，该药物具有活血化瘀、壮骨疏筋、通经活络、疏风止痛的功效，通补兼施，标本兼治。

本发明的药物是由以下重量份数的中药为原料药制备获得的：

炙鱼鳔    40～60    牛膝     10～20

川断      10～20    全蝎     10～15

桃仁      10～15    白芍     10～15

甘草      10～15    制穿山甲 10～15

地龙      10～15   制马钱子  10～15

制乳香    5～10    制没药    5～10

伸筋草    5～10    威灵仙    5～10

鸡血藤    5～10    蜈蚣      5～10

白芥子    5～10    白花蛇    4～8。

其中，所述的炙鱼鳔的炮制方法是将鱼鳔用香油炸黄成泡后晾干制成。

可以将上述各组份的药物制成任何一种药剂学上所说的剂型，如片剂、丸剂、散剂、胶囊剂等，本发明优选的剂型是散剂。

将本发明药物制成散剂的制备方法非常简单，只需将上述所有药物制成细粉，按照所述的重量份数混和均匀，即可制成本发明散剂。

腰椎间盘突出症是一种在椎间盘退行性变的基础上，由于某些原因造成纤维环破裂，髓核突出，压迫或刺激到神经根或硬膜囊产生的腰痛及下肢放射痛为主要症状的病症，治疗时应标本兼治。本发明组方中，首先重用鱼鳔以补肾益精，滋养筋脉，止血、散瘀、消肿，合用牛膝、川断为君药，补肝肾，壮筋骨，强腰足，疗诸痹，逐恶气，除挛急，治腰腿痛不可伸，《本草经疏》谓：“走而能补，性善下行”，并能引药达病所；臣以制乳香、制没药、桃仁、全蝎破瘀生新，治跌打损伤，化死血凝滞，疗伤损诸痛，其中全蝎尤为妙品，佐以鸡血藤、伸筋草、威灵仙、白芍养血舒筋，祛风活络；甘草和诸药为使，又与白芍为芍药甘草汤，酸甘化阴，柔筋止痛，张仲景用治“胫挛急”。诸药相合，共收活血化瘀、壮骨疏筋、通经活络、疏风止痛之效，又通补兼施，标本兼治，以达“通则不痛”。本发明组方中以虫类药为主，朱良春先生说：“痹证日久，邪气久羁，深入筋骨，久血凝滞不行，变成痰湿瘀浊，经络闭塞不通，非草木之品所能宣达，必借虫蚁搜剔窜透，方能瘀去凝开，气通血和，经行络畅，深入之邪除，困滞之正复”。加制马钱子开透经络关节，除一切风邪，治骨折，疗肌萎，为止痛上品，张锡纯称：“开透经络，透利关节之力，远胜于他药”。

为进一步考察本发明药物治疗腰椎间盘突出症的临床疗效，山西省朔州市朔城区城关医院选择300例腰椎间盘突出症患者进行了临床疗效观察。

临床资料：

共选择门诊及住院病人520例，其中男430例、女90例，病程3个月～15年，年龄18～55岁。全部病例均符合《中医病症诊断疗效标准》关于腰椎间盘突出症的标准：1、有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史。大部分患者在发病前有慢性腰痛史。2、常发生于青壮年。3、腰痛向臀部及下肢放射，腹压增加，如咳嗽、喷嚏时疼痛加重。4、脊柱侧弯，腰椎生理弧度消失，病变部位椎旁有压痛感，并向下肢放射，腰部活动受限。5、下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝，病程长者可出现肌肉萎缩。直腿抬高或加强试验阳性，膝、跟腱反射减弱或消失，拇趾背伸力减弱。6、X线摄片检查：脊柱侧弯，腰生理前凸消失，病变椎间盘可能变窄，相邻边缘有骨赘增生。CT检查可显示椎间盘突出的部位及程度。

根据病人的治疗要求，将病人随机分为内服本发明药物治疗组300例和丹参注射液等阿是穴注射法对照组220例。两组患者性别、年龄、病情均衡，无显著性差异。

治疗方法：

丹参注射液等阿是穴注射法对照组

取穴：椎旁痛点或硬膜外。

药物组成：丹参注射液、当归注射液，伊痛舒注射液或醋酸曲安奈德，2％利多卡因。

①用丹参注射液4～6mL，当归注射液2～4mL，伊痛舒注射液2～4mL作椎旁痛点注射，每周2次，每次6～10mL，5次为一疗程，必要时配合针灸。②用醋酸曲安奈德20～50mg，2％利多卡因2mL，再加注射用水稀释至20mL硬膜外注射，第一次3～4mL为试验剂量，观察15分钟，无任何反应后5分钟和10分钟各注射一次，每次8mL，每周一次，三次为一疗程。

内服本发明药物治疗组

每日早、午、晚各服用1次，每次10g，水冲服，一个月为一个疗程。

2个疗程结束后，对有关数据进行统计学处理，评价判定两组患者的治疗效果。

疗效标准：

治愈：腰腿痛消失，直腿抬高70度以上，能恢复原工作。

好转：腰腿痛减轻，腰部活动功能改善。

无效：症状、体征无改善。

治疗结果：

内服本发明药物治疗组的300例患者中，治愈210例、好转84例、无效6例，总有效率98％；丹参注射液等阿是穴注射法对照组220例患者中，治愈105例、好转96例、无效19例，总有效率91％。经统计学处理，两组总有效率差异有统计学意义(P＜0.05)，结果见表1。

表1两组患者治疗后的疗效比较

具体实施方式

实施例1

取炙鱼鳔200g，牛膝60g，川断60g，全蝎50g，桃仁50g，白芍50g，甘草50g，制穿山甲50g，地龙50g，制马钱子50g，制乳香30g，制没药30g，伸筋草30g，威灵仙30g，鸡血藤30g，蜈蚣30g，白芥子30g，白花蛇20g混合均匀，粉碎成100目的细粉，平均分成90份，包装制成散剂。

实施例2

取炙鱼鳔240g，牛膝40g，川断40g，全蝎40g，桃仁40g，白芍40g，甘草40g，制穿山甲40g，地龙40g，制马钱子40g，制乳香40g，制没药40g，伸筋草40g，威灵仙40g，鸡血藤40g，蜈蚣40g，白芥子40g，白花蛇20g混合均匀，粉碎成100目的细粉，平均分成90份，包装制成散剂。

实施例3

取炙鱼鳔160g，牛膝80g，川断80g，全蝎60g，桃仁60g，白芍60g，甘草60g，制穿山甲60g，地龙60g，制马钱子60g，制乳香20g，制没药20g，伸筋草20g，威灵仙20g，鸡血藤20g，蜈蚣20g，白芥子20g，白花蛇20g混合均匀，粉碎成100目的细粉，平均分成90份，包装制成散剂。

Claims (3)

1一种治疗腰椎间盘突出症的药物，是由以下重量份数的中药为原料药制备获得：

炙鱼鳔    40～60    牛膝      10～20

川断      10～20    全蝎      10～15

桃仁      10～15    白芍      10～15

甘草      10～15    制穿山甲  10～15

地龙      10～15    制马钱子  10～15

制乳香    5～10     制没药    5～10

伸筋草    5～10     威灵仙    5～10

鸡血藤    5～10     蜈蚣      5～10

白芥子    5～10     白花蛇    4～8。

2根据权利要求1所述的治疗腰椎间盘突出症的药物，其特征是所述的炙鱼鳔的炮制方法是将鱼鳔用香油炸黄成泡后晾干制成。

3根据权利要求1所述的治疗腰椎间盘突出症的药物，其特征是将上述药物制成散剂。