CN101322796B - 腰椎间盘突出镇痛贴膏 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种腰椎间盘突出镇痛贴膏，以重量份为单位，制成其有效成分的原料药为：独活1～5份，羌活1～5份，狗脊(狗脊骨)0.5～2份，杜仲1～2份，制川乌1～3份，制草乌1～3份，牛膝2～5份，伸筋草3～8份，乳香1～3份，没药1～3份，石南藤0.5～2份，木瓜1～3份，全蝎(全虫)0.5～2份，血竭0.5～2份，蜈蚣0.5～2份，地龙0.5～2份，当归1～5份，冰片0.02～0.08份，麝香0.001～0.002份。本发明膏药可以温经散寒、祛除湿邪、活血化淤、壮骨生髓、消肿治痛、促进局部血液循环，对于腰椎间盘突出症具有明显镇痛和治疗效果，治愈快，治疗时无痛苦，总有效率100％，是腰椎间盘突出症患者的首选药物。

Description

腰椎间盘突出镇痛贴膏 

技术领域：

本发明涉及一种可以有效治疗腰椎间盘突出的镇痛贴膏，属于中药膏药领域。 

背景技术：

椎间盘突出症是一种常见病、多发病，并且有逐年增多之趋势。其发病是由椎间盘的纤维环破裂，髓核突出，压迫硬膜囊、神经根而致，主症多为腰腿痛，诱发腰椎间盘突出的因素大致分为如下几类：(1)外伤：急性损伤如腰扭伤，并不直接引起腰椎间盘突出，但是在失去腰背部肌肉的保护情况下，极易造成椎间盘突出。(2)过度负重：从事重体力劳动和举重运动常因过度负荷造成椎间盘早期退变，当脊椎负重100Kg时，正常的椎间盘隙变窄1.0mm，向侧方膨出0.5mm。而当椎间盘退变时，负同样的重量，椎间隙变窄1.5～2mm，向侧方膨出1mm。(3)长期震动：汽车和拖拉机驾驶员在工作中，长期处于坐位及颠簸状态，腰椎间盘承受的压力增大约一倍。如此长期反复的椎间盘压力增高，可加速椎间盘的退变或突出。(4)不良体位的影响：人在完成各种工作时，需要不断更换各种体位，包括坐、站、卧及难以避免的各种非生理性姿势，这时的承受能力如果一时未能适应外力的传导，则可遭受外伤或累积性损伤。例如抬举重物时的姿势十分重要，因为不良姿势常诱发本病的发生。(5)脊柱畸形：先天性及继发性脊柱畸形患者，由于椎间盘不仅不等宽，并且常存在扭转，这使得纤维环所承受的压力不一，而容易加速椎间盘的退化。 

腰椎间盘突出的症状表现为：(一)前驱症状：1、急性腰痛：这种急性腰痛的发作往往并不是由于重体力劳动扭伤引起，而是作一些轻微的动作诱发来的， 经卧床休息或服些止痛的药物，甚至不经治疗而渐渐自愈。2、慢性持续性腰痛：这种病人往往一开始只有几年的反复发作的急性腰痛病史，而以后逐渐转成持续性的慢性腰痛。3、腰痛的反复发作：这是由于椎间盘退变或并有椎间关节的不稳定或后关节的过伸引起。4、腰椎间盘突出症发病的时间较长者，可伴有颈椎病变，即颈腰综合征，这些是由身体免疫反应为基础引起的。(二)发作时症状：1、腰背痛：腰椎间盘突出症病人绝大部分有腰背痛，腰背痛可出现在腿痛之前，亦可同时或之后出现。临床所见的腰背痛可分为两型：一类是腰背部广泛的钝痛，不影响工作和生活：另一类是腰背痛急性发作，疼痛严重时腰背肌肉痉挛，腰部各种活动均受到限制，严重影响工作和生活。2、坐骨神经痛：这种疼痛多为逐渐发生，开始为疼痛逐渐加重，疼痛多呈放射痛，由臀部-大腿后外侧-小腿后外侧-脚跟部或足背。在少数病例可以由下往上放射痛。这种疼一般为单侧，也有双侧或两侧交替进行。3、下腹部或大腿前侧痛：在高位腰椎间盘突出症时，突出的椎间盘可压迫腰1、2、3神经根出现相应神经根支配的腹股沟淋巴疼痛或大腿内侧疼痛。4、间歇性跛行：由于腰椎间盘突出压迫神经根可造成神经根的充血水肿炎症反应和缺血，当行走时椎管内受阻的椎静脉丛逐渐充血，加重了神经根的充血程度，引起腰背痛或不适，同时患肢出现疼痛加重麻木。5、肌肉瘫痪：当腰椎间盘突出压迫神经根严重时，神经对其支配区域的免疫反应减弱，出现神经麻痹、肌肉瘫痪。6、麻木：由于椎间盘突出组织压迫刺激了本体或感觉和触觉神经纤维引起麻木，麻木感觉区仍按神经根受累区分布。7、马尾综合征：中央型腰椎间盘突出症突出巨大时，常压迫突出平面以下的马尾神经，有时坐骨神经痛可交替出现，时左时右，随后坐骨神经痛消失，而表现双下肢不完全瘫痪，如不能伸趾或足下垂，同时双下肢后外侧会阴部痛觉消失，大小便功能障碍多表现为急性尿潴溜和排便不能控制。8、周围圆锥综 合症：当腰4-骶2受压时臀肌，伸屈膝关节，踝关节和脚的内在肌肉肌力减弱，可表现踝反射和跖反射均缺如，而膝反射则存在或相对较明显。9、患肢发凉：因腰椎间盘突出时，刺激了椎旁的交感神经纤维，反射性引起下肢血管壁的收缩而致。10、尾部痛：当突出的椎间盘组织突入骶管或腰椎腰骶神经丛的变异刺激神经所致。11、小腿水肿：具体原因不明，可能是神经根在受到机械性及局部无菌性炎症的化学刺激时，粘连水肿，影响交感受神经的传导功能，椎窦神经也可能发生异常短路，而下肢相应的血管神经功能发生障碍。 

目前对于腰椎间盘突出病的治疗，除手术外，大部分进行保守治疗，如牵引、电疗、药疗、针灸、封闭等，其中骨盆牵引和打封闭针是最常用的基本方法，这些方法虽能有效地减轻机械压迫，但其不能有效地消除化学刺激、解除局部的风寒湿邪和患处的肿胀及淤血疼痛，止痛、镇痛效果不理想，病人痛苦大且疗程较长。 

发明内容：

本发明所要解决的技术问题是：提供一种止痛效果好、无副作用的腰椎间盘突出镇痛贴膏，从而更有效、更迅速的治疗腰椎间盘突出症。 

本发明为解决技术问题所采取的技术方案是： 

一种腰椎间盘突出镇痛贴膏，以重量份为单位，制成其有效成分的原料药为：独活1～5份，羌活1～5份，狗脊(狗脊骨)0.5～2份，杜仲1～2份，制川乌1～3份，制草乌1～3份，牛膝2～5份，伸筋草3～8份，乳香1～3份，没药1～3份，石南藤0.5～2份，木瓜1～3份，全蝎(全虫)0.5～2份，血竭0.5～2份，蜈蚣0.5～2份，地龙0.5～2份，当归1～5份，冰片0.02～0.08份，麝香0.001～0.002份。 

所述的腰椎间盘突出镇痛贴膏，以重量份为单位，制成其有效成分的原料 药为：独活2份，羌活2份，狗脊(狗脊骨)1份，杜仲1份，制川乌1份，制草乌1份，牛膝3份，伸筋草4份，乳香2份，没药2份，石南藤1份，木瓜2份，全蝎(全虫)1份，血竭1份，蜈蚣1份，地龙1份，当归2份，冰片0.05份，麝香0.001份。 

本发明腰椎间盘突出镇痛贴膏各原料药的药理作用如下： 

独活：祛风湿，通痹止痛，用于风寒湿痹、腰膝疼痛；羌活：具有散表寒、祛风湿、利关节的功效，可治疗感冒风寒、头痛无汗、风寒湿痹、项强筋急、骨节酸痛、痈疽疮毒等症；狗脊(狗脊骨)：具有补肾壮骨、除风祛湿、活血止痛的功效，用于腰膝酸软、下肢无力、风湿痹痛、屈伸不利等症；杜仲：可补肝肾、强筋骨，用于肾虚腰痛、筋骨无力等症；制川乌：可祛风除湿、温经止痛，用于风寒湿痹，关节疼痛，心腹冷痛，寒疝作痛，麻醉止痛；制草乌：可祛风除湿、温经止痛，用于风寒湿痹，关节疼痛，心腹冷痛，寒疝作痛，麻醉止痛，其功效同制川乌；牛膝：可补肝肾、强筋骨、逐瘀通经、引血下行，用于腰膝酸痛、筋骨无力、经闭症瘕、肝阳眩晕等症；伸筋草：可祛风除湿、舒筋活络，用于关节酸痛、屈伸不利等症；乳香：可调气、活血、止痛、追毒，用于治疗气血凝滞、心腹疼痛、痈疮肿毒、跌打损伤等症；没药：可散血去瘀、消肿定痛，用于治疗跌打损伤、金疮、筋骨、心腹诸痛、症瘕、经闭、痈疽肿痛、痔漏、目障等症；石南藤：可祛风湿、强腰膝、止痛、止咳，用于风湿痹痛、扭挫伤、腰膝无力、风寒感冒、咳嗽气喘等症；木瓜：可消食健胃、疏筋通络，主治脾胃虚弱、食欲不振、关节痛疼、肢体麻木等症；全蝎(全虫)：具有熄风镇痉、消炎攻毒、通络止痛之功能，主治小儿惊风、抽搐痉挛、皮肤病、心脑血管病、炎症、乙肝、肿瘤等病；血竭：可活血散瘀、定痛、止血生肌、敛疮，主治跌打肿痛、内伤瘀痛、外伤出血不止、瘰疬、臁疮溃久不合等 症；蜈蚣：可败毒抗癌、息风解痉、退炎治疮，用于癌瘤积毒、风症痉痛、炎肿疮疡等症；地龙：具有清热息风、清肺定喘、利尿通淋、通行经络之功效，主治热病惊狂、小儿惊风、咳喘、头痛目赤、咽喉肿痛、小便不通、风湿关节疼痛，半身不遂等症；当归：可补血活血、调经止痛、润肠通便，用于血虚萎黄、眩晕心悸、虚寒腹痛、肠燥便秘、风湿痹痛、跌扑损伤、痈疽疮疡；冰片：可开窍醒神、清热止痛，用于闭证神昏、目赤肿痛、喉痹口疮、疮疡肿痛，溃后不敛等症；麝香：可开窍、通经络、消肿止痛。用于惊痈昏迷、中风痰厥、寒邪腹泻、痈疽肿毒、跌打损伤等症。以上诸药合用，达到温经散寒、祛除湿邪、活血化淤、壮骨生髓、消肿治痛、促进局部血液循环之功效，用之于治疗椎间盘突出症，治疗简单方便，无机体损伤。 

临床疗效观察： 

1.病例选择： 

在267例腰椎间盘突出症患者中，男155例，女112例，年龄最小的18岁，最大的65岁，其中病程最短的1个月，最长的12年，全部患者均具有典型的腰椎间盘突出症状和体征。 

2.腰椎间盘突出症的临床表现： 

(1)有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史，大部分患者在发病前有慢性腰痛史。 

(2)腰痛向臀部及下肢放射，腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重。 

(3)脊柱侧弯，腰生理弧度消失，病变部位椎旁有压痛，并向下肢放射，腰活动受限。 

(4)下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝，病程长者可出现肌肉萎缩直腿抬高或加强试验阳性，膝、跟腱反射减弱或消失，拇趾背伸力减弱。 

(5)X线摄片检查：脊柱侧弯，腰生理前凸消失，相邻边缘有骨赘增生，CT、 MRI检查可显示椎间盘突出的部位及程度。 

3、疗效评定标准： 

根据1994年国家中医药管理局发表的《中医病症诊断疗效标准》中的腰椎间盘突出症的疗效标准来评判： 

(1)治愈：腰腿痛消失，直腿抬高70度以上，能恢复原工作，行走2公里以上； 

(2)好转：腰腿痛减轻，腰部活动功能改善。 

(3)未愈：症状、体征无改善。 

4.使用方法：患处消毒，将本发明膏药适度加温至粘软后贴于患处即可，每贴使用10天，两贴为一个疗程。 

5.注意事项： 

贴膏药后应注意休息，不要做剧烈运动，贴药期间忌吃鱼腥、辛辣食物，孕妇忌贴。另外，由于患者病情轻重以及发病时间不同，对药物敏感性也存在个体差异，多数患者可在一个疗程内见效，3-5个疗程内痊愈；个别顽固性患者则需要5-8个疗程才能达到临床治愈，为了巩固疗效、防止复发，患者可根据自己实际情况多贴1-2个疗程，切忌刚没有症状就停止用药。 

6.治疗结果： 

在267例腰椎间盘突出症患者中，治愈174人，好转93人，总有效率100％。 

7.结论： 

本发明对于腰椎间盘突出症具有明显镇痛和治疗效果，治愈快，治疗时无痛苦，总有效率100％，是腰椎间盘突出症患者的首选药物。 

8.典型病例： 

A.王某，男，48岁，腰部疼痛4年余，伴侧弯、曲伸不利，右下肢疼痛麻 木、骶椎部胀痛，坐卧不适。经检查：俯仰困难，转侧受限，双下肢屈伸不利，L4-L5椎压痛明显，局部无肿胀，舌苔白黄腻，舌边瘀点，脉沉数；CT及MRI提示：L4-L5腰椎间盘突出；L2、L3、L4、L5椎体肥大伴骨质增生，腰部黄韧带增厚。后经人介绍贴本发明膏药6个疗程，好如常人，回访两年未复发。 

B.吴某，男，50岁，发病有2年余，其病情严重，L3-4\L4-5腰椎间盘突出、椎管狭窄，第7胸椎以下呈S型弯曲，压迫马尾神经，大便特别困难，会阴部下垂，坐、站、走都坚持不了5分钟，前脚掌像有东西硌住一样难受，推拿、按摩、打封闭针多次，吃药无数，均没有任何效果，经人介绍贴本发明膏药2个疗程后，坐和站能坚持半个小时以上，坚持用药7个疗程后，各种症状消失，痊愈，回访一年未复发。 

C.李某，女，27岁，办公室文员，腰部疼痛二月余，伴左下肢疼痛、麻木，活动不利，就诊曾采用三维牵引，按摩治疗效果不佳，其躯体俯仰、转侧受限，双下肢屈伸不利，CT检查提示：L4-L5腰椎间盘突出，后经用本发明膏药治疗后3个疗程后，随访一年未复发。 

D.张某，男，38岁，2006年4月16日初诊。自诉：腰部酸痛伴双足根部疼痛反复发作两年余，足跟部着地行走时疼痛加重，局部肿胀，休息后疼痛减轻，到多家医院就诊，经局部封闭及针灸、推拿、中药熏洗等治疗，当时疼痛减轻，几天后，疼痛发作如故，反复发作多次，效果欠佳。检查：L4-L5.L5-S1，椎体两侧1.0cm处压痛(+)挺腹实验(+)，双足根部广泛压痛。CT检查提示：L4-L5.L5-S1椎间盘中央型突出，腰椎管狭窄，X片检查提示：双足跟骨未见异常。诊断：腰椎间盘突出症，后经贴用本发明膏药两个疗程后，双足跟疼痛明显减轻，肿胀消失，仅在行走较长时间后才觉疼痛，腰部酸痛消失，又继续贴敷3个疗程后，双足跟疼痛消失，行走如常人，随访2年无复发。 

E.李某，男，63岁，因劳累过度而腰痛，有腰部疼痛及右下肢放射痛病史。自诉：腰痛伴右下肢放射痛，不能行走，弯腰受限，站立困难。检查见脊柱侧弯畸形明显，X片检查提示：L4-5椎间隙变窄，L4、L5椎体骨质增生，腰椎生理曲度消失。CT提示：L5-S1椎间盘向后外方突出，神经根受压，后纵韧带钙化。诊断：腰椎间盘突出症。后经贴用本发明膏药4个疗程后，诸症皆消，生活能自理，行走自如，来医院复查时自己骑自行车15公里未疼痛。随访2年未见复发。 

F.吴某，女，56岁，2007年1月5日初诊。腰及左下肢疼痛，麻木1年，加重伴跛行两月余。经针灸、封闭、穴位埋线治疗、吃药无数，均无明显效果。检查：腰椎生理曲度消失，向左侧弯，转侧受限，左下肢屈伸不利，L3-4、L4-5、L5-S1节段左侧10cm处压痛(++)，放射痛(++)，左大腿外侧、小腿外侧，左足外侧麻木，触觉减退。CT提示：L3-4、L4-5、L5-S1椎间盘向左后外侧突出，神经根受压明显。诊断：腰椎间盘突出症。经贴用本发明膏药5个疗程后，诸症全部消失。随访1年末见复发。 

G.张某，女，60岁，腰痛及左腿痛凉麻木6年余，服用止痛药尚可坚持，生活不能自理，行走活动受限，左腿凉到夏天伏天仍需用厚棉布包裹的程度，入厕不能下蹲，曾针灸、中药熏洗及温泉浴、药物治疗，疗效不佳，症状同前，有时反而加重。检查：腰肌压痛明显，L4-5、L5-S1节段1.0cm处压痛(++)，放射痛(++)，左直腿抬高试验(+++)，左侧小腿外侧皮肤感觉迟钝。CT提示：L4-5椎间盘突出，L5-S1椎间盘突出伴黄韧带增厚。诊断：腰椎间盘突出症。经其他患者介绍贴敷本发明膏药3个疗程后，腰痛及左腿痛麻症状明显减轻，生活尚可白理，左腿发凉症状有所缓解，继续贴敷4个疗程后，诸症全消，患者又贴本发明膏药1个疗程，以巩固疗效，随访3年患者如常人，未见复发。 

具体实施方式：

实施例1：一种腰椎间盘突出镇痛贴膏，以重量份为单位，制成其有效成分的原料药为：独活1份，羌活1份，狗脊(狗脊骨)0.5份，杜仲1份，制川乌1份，制草乌1份，牛膝2份，伸筋草3份，乳香1份，没药1份，石南藤0.5份，木瓜1份，全蝎(全虫)0.5份，血竭0.5份，蜈蚣0.5份，地龙0.5份，当归1份，冰片0.02份，麝香0.001份，以上各成分按照医学上常规的加工方法加工成膏药后备用。 

使用时：患者患处消毒，将该膏药适度加温至粘软后贴于患处即可，每贴使用10天，两贴为一个疗程。贴膏药后应注意休息，不要做剧烈运动，贴药期间忌吃鱼腥、辛辣食物，孕妇忌贴。另外，由于患者病情轻重以及发病时间不同，对药物敏感性也存在个体差异，多数患者可在一个疗程内见效，3-5个疗程内痊愈；个别顽固性患者则需要5-8个疗程才能达到临床治愈，为了巩固疗效、防止复发，患者可根据自己实际情况多贴1-2个疗程，切忌刚没有症状就停止用药。 

实施例2：本实施例的使用方法以及注意事项同实施例1，相同之处不重述，不同之处在于：一种腰椎间盘突出镇痛贴膏，以重量份为单位，制成其有效成分的原料药为：独活5份，羌活5份，狗脊(狗脊骨)2份，杜仲2份，制川乌3份，制草乌3份，牛膝5份，伸筋草8份，乳香3份，没药3份，石南藤2份，木瓜3份，全蝎(全虫)2份，血竭2份，蜈蚣2份，地龙2份，当归5份，冰片0.08份，麝香0.002份，以上各成分按照医学上常规的加工方法加工成膏药后备用。 

实施例3：本实施例的使用方法以及注意事项同实施例1，相同之处不重述，不同之处在于：一种腰椎间盘突出镇痛贴膏，以重量份为单位，制成其有效成 分的原料药为：独活2份，羌活2份，狗脊(狗脊骨)1份，杜仲1份，制川乌1份，制草乌1份，牛膝3份，伸筋草4份，乳香2份，没药2份，石南藤1份，木瓜2份，全蝎(全虫)1份，血竭1份，蜈蚣1份，地龙1份，当归2份，冰片0.05份，麝香0.001份，以上各成分按照医学上常规的加工方法加工成膏药后备用。 

实施例4：本实施例的使用方法以及注意事项同实施例1，相同之处不重述，不同之处在于：一种腰椎间盘突出镇痛贴膏，以重量份为单位，制成其有效成分的原料药为：独活2份，羌活4份，狗脊(狗脊骨)1.5份，杜仲1.5份，制川乌2份，制草乌1.5份，牛膝3.5份，伸筋草7份，乳香2份，没药1.5份，石南藤1份，木瓜2份，全蝎(全虫)1份，血竭1.5份，蜈蚣1.8份，地龙1份，当归4份，冰片0.07份，麝香0.001份，以上各成分按照医学上常规的加工方法加工成膏药后备用。 

实施例5：本实施例的使用方法以及注意事项同实施例1，相同之处不重述，不同之处在于：一种腰椎间盘突出镇痛贴膏，以重量份为单位，制成其有效成分的原料药为：独活3份，羌活5份，狗脊(狗脊骨)0.5份，杜仲2份，制川乌3份，制草乌2.5份，牛膝3份，伸筋草4份，乳香3份，没药1份，石南藤0.5份，木瓜3份，全蝎(全虫)2份，血竭2份，蜈蚣1.5份，地龙1份，当归2份，冰片0.03份，麝香0.002份，以上各成分按照医学上常规的加工方法加工成膏药后备用。 

实施例6：本实施例的使用方法以及注意事项同实施例1，相同之处不重述，不同之处在于：一种腰椎间盘突出镇痛贴膏，以重量份为单位，制成其有效成分的原料药为：独活3份，羌活2份，狗脊(狗脊骨)1份，杜仲2份，制川乌1份，制草乌3份，牛膝4份，伸筋草6份，乳香2份，没药1.5份，石南藤 0.5份，木瓜2.5份，全蝎(全虫)2份，血竭0.5份，蜈蚣1份，地龙2份，当归3份，冰片0.06份，麝香0.002份，以上各成分按照医学上常规的加工方法加工成膏药后备用。 

实施例7：本实施例的使用方法以及注意事项同实施例1，相同之处不重述，不同之处在于：一种腰椎间盘突出镇痛贴膏，以重量份为单位，制成其有效成分的原料药为：独活3份，羌活4份，狗脊(狗脊骨)0.5份，杜仲2份，制川乌3份，制草乌2份，牛膝3份，伸筋草4份，乳香1份，没药3份，石南藤1份，木瓜1.5份，全蝎(全虫)0.5份，血2份，蜈蚣0.5份，地龙1份，当归1份，冰片0.05份，麝香0.001份，以上各成分按照医学上常规的加工方法加工成膏药后备用。 

实施例8；本实施例的使用方法以及注意事项同实施例1，相同之处不重述，不同之处在于：一种腰椎间盘突出镇痛贴膏，以重量份为单位，制成其有效成分的原料药为：独活3份，羌活2份，狗脊(狗脊骨)2份，杜仲1份，制川乌1份，制草乌3份，牛膝4份，伸筋草7份，乳香3份，没药1份，石南藤0.5份，木瓜2份，全蝎(全虫)2份，血竭0.5份，蜈蚣2份，地龙0.5份，当归5份，冰片0.07份，麝香0.002份，以上各成分按照医学上常规的加工方法加工成膏药后备用。 

Claims (2)

1.一种腰椎间盘突出镇痛贴膏，其特征在于：以重量份为单位，制成其有效成分的原料药为：独活1～5份，羌活1～5份，狗脊0.5～2份，杜仲1～2份，制川乌1～3份，制草乌1～3份，牛膝2～5份，伸筋草3～8份，乳香1～3份，没药1～3份，石南藤0.5～2份，木瓜1～3份，全蝎0.5～2份，血竭0.5～2份，蜈蚣0.5～2份，地龙0.5～2份，当归1～5份，冰片0.02～0.08份，麝香0.001～0.002份。

2.根据权利要求1所述的腰椎间盘突出镇痛贴膏，其特征在于：以重量份为单位，制成其有效成分的原料药为：独活2份，羌活2份，狗脊1份，杜仲1份，制川乌1份，制草乌1份，牛膝3份，伸筋草4份，乳香2份，没药2份，石南藤1份，木瓜2份，全蝎1份，血竭1份，蜈蚣1份，地龙1份，当归2份，冰片0.05份，麝香0.001份。