CN101069653A - 532nm波长绿色激光前列腺增生选择性光汽化手术方法与装置 - Google Patents

Abstract

本发明提供一种532nm波长绿色激光前列腺增生选择性光汽化手术治疗方法与装置，它用大功率半导体泵浦组件或用氪灯去泵浦Nd∶YAG激光晶体，经Z型激光谐振腔形成基频光，由声光Q开关调制后经KTP或LBO晶体倍频发生532nm绿色激光，然后经耦合器进入特制的激光纤维中，最后从光纤头侧面输出，用这种高能绿激光将增生的前列腺组织汽化，从而去除前列腺增生的组织，解除下尿路梗阻，去除病痛，这种手术方法具有出血少、术后无水肿、术后恢复快、几乎无后发腐肉、并发症少等许多无可比拟的优势。

Description

532nm波长绿色激光前列腺增生选择性光汽化手术方法与装置

技术领域

本发明涉及一种532nm波长绿色激光前列腺选择性光汽化手术方法与装置，属于激光医疗技术领域。

背景技术

尿道前列腺切除术(TURP)治疗前列腺增生组织BPH的方法临床应用已经有50年了，但在切除过程中存在着出血多、术后发生水肿、术后恢复慢、后发腐肉形成等缺点，还易造成意外的脏器穿孔等严重的并发症；而如Nd：YAG激光(VLAT)、微波(TUMT)、钬激光(Ho：YAG)、激光间隙消融术(ILC)、针刺消融(TUNA)、热疗(WIT)等，都存在着比尿道前列腺切除术(TURP)更多的缺点。

为此本发明提供一种532nm波长绿色激光前列腺选择性光汽化手术治疗前列腺增生的方法与装置，它用大功率半导体泵浦组件或用氪灯去泵浦Nd：YAG激光晶体，经激光谐振腔形成基频光，由声光Q开关调制后经KTP晶体倍频发生532nm绿色激光，然后经耦合器进入特制的激光纤维中，最后从光纤侧面输出，这种高能绿激光能将增生的前列腺组织汽化，从而解除下尿路梗阻，去除病痛。与传统前列腺增生症的手术治疗方法比较，532nm波长绿色激光前列腺选择性光汽化术具有出血少、术后无水肿、术后恢复快、几乎无后发腐肉、并发症少等许多无可比拟的优势。

在治疗机理上，波长532nm的绿色激光组织穿透浅，只有0.8mm，不会加热大量组织，避免了其他激光系统和热疗方法形成的严重不良症状。另一方面，激光被前列腺组织中的氧和血红蛋白高度吸收，而水则吸收的很少，所以它的高能量不会消耗在水分中，其光子会被血管丰富的组织选择吸收，从而产生非常有效的前列腺组织汽化消除效果。

发明内容

本发明的目的在于提供一种用532nm波长绿色激光治疗前列腺增生的前列腺选择性光汽化手术的方法与装置，该方法用于治疗前列腺增生、膀胱肿瘤、尿道狭窄等疾病，具有安全、疗效好、并发症少的特点。

本发明解决所述用532nm波长激光治疗前列腺增生的前列腺技术问题的技术方案是：设计一种用532nm波长激光治疗前列腺增生的前列腺选择性光汽化术的方法与装置，其特征在于它是通过大功率半导体器件发出808nm光或用氪灯灯光，去泵浦Nd：YAG激光晶体，再经激光谐振腔形成基频光，由声光Q开关予以调制，经KTP或LBO晶体倍频发生532nm绿色激光，经光纤耦合装置进入能量传输光纤侧向输出，通过尿道膀胱镜，将该纤维插入到患者的尿道前列腺部，以光纤头侧面输出的高能532nm绿激光将增生的前列腺组织汽化，解除下尿路梗阻，消除病痛。

本发明解决所述532nm波长激光治疗前列腺增生用途技术问题的技术方案是：把本发明所述激光器输出的532nm波长光耦合到传输光纤中，由其传输到输出端的光纤头上，从光纤头侧面输出的高能532nm绿色激光直接照射前列腺增生的组织，使其发生选择性光汽化，去掉前列腺增生组织，这一过程优于尿道前列腺切除刀的切除手术过程，它具有出血很少、术后无水肿、术后恢复快、几乎无后发腐肉、其并发症很少、疗效好等许多无可比拟的优势。

本发明所述532nm激光器的技术方案是：激光谐振腔为Z型腔，其腔长在385-580mm范围内可调，其内中间安装有Nd:YAG激光棒、泵浦激光电源和水冷恒温器组件，组件的输出一侧安装有平面输出镜；组件的非输出一侧依次安装有声光Q开关和凹面全反镜；所述的凹面全反镜、声光Q开关、Nd:YAG激光棒、平面输出镜与光纤耦合装置，按Z型腔布置，由光纤耦合装置外接能量传输光纤，能量传输光纤的另一端连接光纤输出头，光纤头侧向输出532nm的绿光。

另外，在晶体棒外层设置水冷环形通道，在Nd:YAG晶体的纵向两端垂直于轴线的位置，设置声光Q开关，同时配置水冷通道，谐振腔一端优化的凹形全反射镜，其曲率半径为2m，全部支撑结构底部安装在抗热变形的硬铝合金轨道上，再放置于机箱中，即构成了大功率激光发生装置，再配置激光电源及水冷恒温器，最后由光纤耦合装置外接能量传输光纤，光纤头侧向输出532nm的绿光功率达85W，不稳定性小于1.05％，重复频率1～35KHZ可调，具有效率高、光束质量好、体积小、寿命长及运转成本低等特点。

附图说明：

附图  为本发明的示意图，其中，1为凹面全反镜、2为声光Q开关、3为冷却水路、4为倍频晶体KTP或LBO、5为输出镜、6为光纤耦合装置、7为平面全反镜、8为泵浦基体、9为泵浦源可采用半导体泵浦器件或采用氪灯、10为Nd:YAG激光晶体、11为冷却水路、12为平面全反镜、13为传输光纤、14为光纤输出头、15为水冷恒温器、16激光电源与Q开关电源、17为电脑控制装置。

具体实施方式：

下面结合附图对本发明加以说明。

如附图所示，它由激光电源带动泵浦件9去泵浦Nd:YAG激光晶体10，Nd:YAG激光晶体辐射1064nm光子，一端由平面镜11反射到凹面镜1，再反射穿过声光Q开关2，进入倍频晶体4，发生倍频效应产生波长532nm绿光，经输出镜5输出532nm绿光到耦合装置6中，由耦合装置6将532nm绿光耦合到传输光纤13中，由其传输到光纤输出头14，最后由14将532nm绿光侧向输出，将此置于前列腺增生之病患处，高能532nm绿激光将增生的前列腺组织汽化，除掉前列腺增生的组织，解除尿路梗阻，消除病痛。

另一方面，输出镜5在输出532nm绿光的同时，将1064nm光反射到平面镜7，再由7放射回Nd:YAG激光晶体10中，也就是说，基于Nd:YAG激光晶体10，由反射镜1、5、7与12构成Z型腔结构的谐振腔，形成基频1064nm激光，通过倍频晶体4实现倍频运转产生532nm绿光激光，通过声光Q开关2，实现准连续运转。

激光晶体10采用φ4～φ6×100～150mm的Nd:YAG晶体棒，它的侧面打毛，两端磨成平面，两端面镀1064nm和532nm的增透膜。倍频晶体4为KTP或LBO晶体，其尺寸为7×7×8mm，两端面镀1064nm和532nm的增透膜。

系统配置激光电源、声光Q开关电源、水冷恒温器与电脑控制器，即组成了532nm波长绿色激光前列腺选择性光汽化手术机。

在本发明的装置中，声光器件参数为：驱动功率为50W，工作频率为27MHz，调制频率为1～35kHz。其次，本发明装置采用优化Z型谐振腔，变换腔内的振荡光束直径，既增大了模体积又减少了局部功率密度。

又，本发明装置通过冷却通道3中的循环冷却水，对倍频晶体4实行高效制冷技术措施，并采用调整晶体角度补偿匹配角的技术方法，从而可以提高晶体的导热系数，增大晶体内部的热量的传递速度，减小晶体表面和内部的温度差，最大程度地减消晶体的相位失配，提高晶体的倍频效率，增大倍频532nm的绿光输出。

冷却通道3、11由水冷恒温器装置15通入循环冷却水，水冷恒温器装置采用了恒定制冷和控制加热的方式，技术指标如下：制冷量大于3kW，温度调节范围10～30℃；温控精度±0.5℃，流量大于8升/分钟，流量可调节，调节范围大于5升/分钟，水压为0.2MPa，水箱采用不锈钢材料，并配置过滤器。

Claims (5)

1、用532nm波长绿色激光治疗前列腺增生的前列腺选择性光汽化手术的方法与装置，该方法用于治疗前列腺增生、膀胱肿瘤、尿道狭窄等疾病，具有安全、疗效好、并发症少的特点。

2、这种532nm波长激光治疗前列腺增生的前列腺选择性光汽化术的方法与装置，其特征在于它是通过大功率半导体器件发出808nm光或用氪灯灯光，去泵浦Nd:YAG激光晶体，再经激光谐振腔形成基频光，由声光Q开关予以调制，经KTP或LBO晶体倍频发生532nm绿色激光，经光纤耦合装置进入能量传输光纤侧向输出。

3、传输光纤通过尿道膀胱镜，将该纤维头插入到患者的尿道前列腺增生组织部位，以光纤头侧向输出的高能532nm绿激光将增生的前列腺组织汽化，去除前列腺增生组织，解除下尿路梗阻，消除病痛。

4、激光器输出的532nm波长光耦合到传输光纤中，由其传输到输出端的光纤头上，光纤头侧向输出的高能532nm绿色激光直接照射前列腺增生的组织，使其发生选择性光汽化。

5、本发明的532nm激光器的技术方案是：系统的凹面全反镜、声光Q开关、Nd:YAG激光棒、平面输出镜与光纤耦合装置，按Z型谐振腔腔布置，其腔长在385-580mm范围内可调，由光纤耦合装置外接能量传输光纤，能量传输光纤的另一端连接光纤输出头，光纤头侧向输出532nm的绿光。

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