CN100508900C - 一种外科术野暴露用辅助装置及制造方法 - Google Patents

Abstract

本发明涉及外科术野暴露用辅助装置，外固定架和多个弹性拉钩，外固定架包括多段组件，组件之间以万向节相连，组成闭合的外固定架，万向节的旋转可使所有组件呈一个平面或者呈立体曲面形态；所述弹性拉钩通过弹性件与组件相连。所述弹性件为一弹性塑料绳，所述架体部分为一梳状体，梳状体上分布有多个梳缝，弹性塑料绳一端卡固在梳状体的梳缝中，另一端与拉钩固定在一起。这样，由于万向节的旋转，可使所有组件既可以呈一个平面，也可以使组件根据不同的需要组成各种不同的立体曲面。根据不同的需要，可以采用多段组件组成外固定架，用于外科手术的辅助。本发明还涉及外科术野暴露用辅助装置的制作方法。

Description

一种外科术野暴露用辅助装置及制造方法

技术领域

本发明涉及一种医疗器械，特别涉及一种外科术野暴露用辅助装置。

背景技术

目前，在外科手术中，一般都是切开皮肤后，由助手(至少1-2名)手持片状拉钩持续用力牵引以暴露术野，然后主刀进行后续的手术，而且术中需要随主刀意图随时调整拉钩位置、方向，要求助手注意力高度集中，因而易于疲劳。这势必造成手术中人力成本高，暴露效果不理想。

还有在做肛肠手术或者检查时，需要使用各种专用拉钩，由助手将肛门牵拉开来，以方便进行肛内后续的手术。在实施女性生殖器内手术或者检查时，也需要有助手将外阴牵开等等。

另外还有一些美国专利、中国专利中也涉及到如何暴露术野的技术方案，但是都不能解决手术平面不规则情况下的暴露问题等等。

发明内容

本发明为了解决上述技术问题，提出一种外科术野暴露用辅助装置，可以方便地将切口或者生理性开口拉开，暴露术野宽且好，无需助手扶持，手术面根据手术部位的曲面来调整辅助装置。

具体地讲，本发明公开了一种外科术野暴露用辅助装置，包括：外固定架和多个弹性拉钩，外固定架包括多段组件，组件之间以万向节相连，组成闭合的外固定架，万向节的旋转可使所有组件呈一个平面或者构成立体曲面；所述弹性拉钩与组件相连。

所述组件包括凸出部分、凹入部分和架体部分，凸出部分、凹入部分分别位于架体部分的两端，或者凹入部分位于架体部分的顶部侧端；所述弹性拉钩相连于所述组件的所述架体部分。

所述弹性拉钩包括两部分：拉钩和弹性件，弹性件可以拉伸。

所述弹性件为一弹性塑料绳，弹性塑料绳与拉钩固定在一起，所述架体部分为一梳状体，梳状体上分布有多个梳缝，使用时弹性塑料绳牵拉并卡固在梳状体的梳缝中，并可随时调整卡固点及弹性件松紧度。

所述弹性件为一不锈钢细弹簧，所述弹簧一端直接固定在所述架体部分上，另一端与拉钩刚性连接。

所述拉钩为单钩、双钩、平板钩或弹力夹。

所述梳状体为长条直形或C型或L型，梳状体与弹性拉钩的用力平面在同一平面，梳状体的梳缝开口向外，以用于弹性塑料绳卡固。

所述梳状体为长条直形或C型或L型，梳状体垂直于弹性拉钩的用力平面，梳状体的梳缝开口向上或向外。

所述凸出部分可直接用力插入凹入部分。

所述凹入部分包括一螺孔，用螺丝进行夹紧固定，凸出部分放入凹入部分后，调整外固定架位置后，旋紧螺丝，可保证凸出部分在凹入部分中固定。

本发明还公开了一种外科术野暴露用辅助装置的制作方法，包括：

步骤1，制作一个长条型或者C型或者L型组件的模具，利用吹塑机将融化的塑料液体或者不锈钢水注入该模具中，形成两端具有凸出部分与凹进部分的长条型或者C型或者L型组件；

步骤2，将组件通过万向节首尾相连，组成外固定架；

步骤3，制作弹性拉钩，包括拉钩和弹性件。

所述步骤1中，如果需要四段以上的组件，再制作一个凸出部分与凹进部分在架体部分首尾的长型组件的模具，制作出弧形组件。

所述步骤2中，对于C型或者L型组件，凸出部分与凹进部分首尾相连；对于长条型组件，凹进部分在侧面相连。

所述步骤3中，弹性件为弹性塑料绳时，将钢质拉钩与一弹性塑料绳粘合在一起；弹性件为不锈钢细弹簧时，将该弹簧一端直接固定在架体部分上，另一端制成钢质拉钩或与拉钩刚性连接。

所述的外科术野暴露用辅助装置的制作方法，还包括将与塑料绳一起使用的所述架体部分制成梳状体，梳状体上分布有多个梳缝，弹性塑料绳卡固在梳状体的梳缝中。

所述梳状体与弹性拉钩的用力平面在同一平面，梳状体的梳缝开口向外，以用于弹性塑料绳卡固。

所述梳状体垂直于弹性拉钩的用力平面，梳状体的梳缝开口向上。

所述凹进部分还设计一螺孔，可用螺丝进行夹紧固定，凸出部分放入凹进部分后，调整外固定架位置，旋紧螺丝，保证凸出部分在部分中固定。

本发明的效果在于：

1.本发明极大地减少了手术中的人力成本。由于本装置成环状，牵引时多方着力抵消，故外环不易滑动，易于固定在术野周围的无菌巾上。采用本装置后，无需助手专伺牵拉，手术队伍人数可大大精简，大大节省人力成本，暴露效果大大改善。

2.本发明由于是360度范围的多向牵拉，手术中可随时变换拉钩的位置、方向及弹性件的松紧度，调整起来很灵活，比目前手术中常用的两片拉钩反向牵拉暴露效果好得多。

3.本装置结构简单，携带方便，生产成本低，在外科领域应用范围广，可广泛应用于头部、躯干、四肢的体表或近体表部位的手术，极具推广价值。

附图说明

图1为本发明的外固定架组件的示意图；

图2为本发明的外固定架的示意图；

图3为本发明的外固定架的弹性拉钩的示意图；

图4为本发明的外固定架的另一种弹性拉钩的示意图；

图5为本发明的外固定架的再一种弹性拉钩的示意图；

图6为本发明的的外固定架的梳状体的示意图；

图7为本发明的的外固定架的另一种梳状体的示意图；

图8为本发明的外固定架的另一组件示意图；

图9为本发明的外固定架的另一实施方式示意图。

图10为本发明的外固定架的再一实施方式示意图。

图11为本发明的外固定架的再一实施方式示意图。

具体实施方式

本发明主要包括两部分：外固定架1和弹性拉钩2，见图2。

图2所示为本发明的一个实施例的外固定架。其中，外固定架1包括多段组件10，见图1。图2中以四段组件为例，每一段组件10以万向节相连，即组件的一端为凸出部分11，另一端为与另一组件的凸出部分11相互吻合的凹入部分12，每一段组件与另一段组件首尾相连，组成闭合的外固定架1。

图1中，每一组件10包括凸出部分11、凹入部分12和架体部分13，其中架体部分13与弹性拉钩2相连。凸出部分、凹入部分分别位于凹入部分位于架体部分的顶部侧端，或者架体部分的两端，参见图8；

弹性拉钩2包括两部分：拉钩20和弹性件，见图3。拉钩20根据不同的需要，设计为单钩，双钩或者平板钩，见图3、4；也可以设计为弹力夹23，见图5。

弹性件可为一弹性塑料绳22，弹性塑料绳22与拉钩20固定在一起。如图3，塑料绳表面可光滑，亦可粗糙稍有硬度易于卡固，根据不同的长度需要进行拉伸。在这种情况下，架体部分13为一梳状体，梳状体上分布有多个梳缝14，见图6、图7、图8。弹性塑料绳22卡固在梳状体的梳缝14中，见图9。

梳状体可为长条直形，图6、7，梳状体可以与弹性拉钩2的用力平面在同一平面，梳状体的梳缝14开口向外，以用于弹性塑料绳22卡固。

另外，梳状体也可垂直于弹性拉钩2的用力平面，见图7。梳状体也可为C型或者L型，参见图8。

弹性件还可为一不锈钢细弹簧21，如图2、4，该弹簧21一端直接固定在架体部分13上，另一端与拉钩20刚性连接。

图9、图10、图11为本发明的外固定架的其他的实施方式示意图，显示不同数量组件组成外固定架的效果。其中，可以使用图7所示的组件，也可以使用图7所示的组件的C型或者L型。外固定架可以根据术野的位置、大小来进行组合和调整。

本发明的材料可以采用塑料、不锈钢等材料，如果采用硬塑料的话，凸出部分11也可以用力直接插入凹入部分12。

为了插入省力及手术过程中将关节固定于不同状态，凹入部分12还包括一螺孔15，可以用螺丝16进行夹紧固定，凸出部分11放入凹入部分12后，根据手术区体表不同凸凹平面状况，调整外固定架位置后，旋紧螺丝，即可保证凸出部分11可以在凹入部分12中固定，从而保证术中外固定架位置稳定。当根据手术需要调整外固定架位置时，可旋松螺丝实现，再旋紧后外固定架即固定于新的位置。

这样，由于万向节的旋转，可以使所有组件既可以呈一个平面，也可以使组件根据不同的需要组成各种不同的立体曲面。根据不同的需要，可以采用多段组件组成外固定架，用于外科手术的辅助。

本发明的制作方法如下：

首先，制作一个长条型或者C型或者L型组件10的模具，利用吹塑机将融化的塑料液体或者不锈钢水注入该模具中，形成长条型或者C型或者L型组件；

第二，将四段组件通过万向节首尾相连，组成外固定架。

对于C型或者L型组件，凸出部分11与凹入部分12首尾相连；

对于长条型组件，凹入部分12在侧面相连。见图2。

如果需要四段以上的组件10，再制作一个凸出部分11与凹入部分12在架体部分13首尾的长弧型组件10的模具，同理制作出长型组件。

第三，制作弹性拉钩2。

对于塑料弹性件22，则需要将钢质拉钩与一弹性塑料绳粘合在一起。

对于不锈钢细弹簧弹性件21，则需要将该弹簧21一端直接固定在架体部分13上，另一端制成钢质拉钩。

下面以本发明的塑料四段组件组成的外固定架为一实施例进一步说明使用情况：

1.手术切开皮肤后(自然孔洞的拉开时此步骤略)，将塑料四段组件组成的外固定架放置在将要进行手术操作的位置，使术野位于外固定架的中央。如果手术位置为一平面，则将外固定架固定呈一平面，比如实施阑尾炎手术，仅仅需要外固定架放置在相对平面的腹部即可；如果手术位置为曲面，或者不规则平面时，则调节各段组，使每一段组与被手术位置吻合。比如，实施上臂的肩胛骨位置的手术时，可以根据肩胛骨的形状进行调节每一段组件，使外固定架与人体紧密贴近。

2.拧紧固定螺丝，固定好外固定架；

3.如果采用弹簧拉钩，直接钩住术野四周皮肤即可。

如果采用弹性塑料绳，拉钩钩住术野组织，拉伸拉紧弹性体，拉到适当位置后，将弹性塑料绳卡固在外固定架的梳缝14中，使用拉钩的数量根据需要自行决定；

如果采用弹力夹弹簧拉钩，则直接夹住术野四周皮肤即可。

4.当牵开皮肤术野暴露满意后，实施下一步手术。

5.根据手术的进展，随时调整术野不同方向拉钩的位置、方向、牵拉力量，以保持手术暴露的良好状态。

本发明的外固定架还可以用于肛肠手术，将外固定架放置于被手术的会阴部或臀部，贴紧并固定好，使用弹性拉钩将肛缘拉住，用力拉开肛管，使肛门完全暴露出来，然后进行手术。

本发明的外固定架还可以用于女性生殖器手术，其使用方法与上述方法类似，不再赘述。

本发明的效果在于：

1.本发明极大地减少了手术中的人力成本。目前外科术野暴露中都由助手(至少1-2名)手持片状拉钩持续用力牵引术野，且术中需要随主刀意图随时调整位置、方向，要求助手注意力高度集中，因而易于疲劳。这势必造成手术中人力成本高，暴露效果不理想。由于本装置成环状，牵引时多方着力抵消，故外环不易滑动，易于固定在术野周围的无菌巾上。采用本装置后，无需助手专伺牵拉，手术队伍人数可大大精简，大大节省人力成本，暴露效果大大改善。

2.本发明由于是360度范围的多向牵拉，手术中可随时变换拉钩的位置、方向及弹性件的松紧度，调整起来很灵活，比目前手术中常用的两片拉钩反向牵拉暴露效果好得多。

3.本装置结构简单，携带方便，生产成本低，在外科领域应用范围广，可广泛应用于头部、躯干、四肢的体表或近体表部位的手术，极具推广价值。

Claims (17)

1.一种外科术野暴露用辅助装置，包括：外固定架和多个弹性拉钩，其特征在于，外固定架包括多段组件，组件之间以万向节相连，组成闭合的外固定架，万向节的旋转可使所有组件呈一个平面或者构成立体曲面；所述弹性拉钩与组件相连，所述组件包括凸出部分、凹入部分和架体部分，凸出部分、凹入部分分别位于架体部分的两端，或者凹入部分位于架体部分的顶部侧端；所述弹性拉钩手术时相连于所述组件的所述架体部分。

2.如权利要求1所述的外科术野暴露用辅助装置，其特征在于，所述弹性拉钩包括两部分：拉钩和可以拉伸弹性件。

3.如权利要求2所述的外科术野暴露用辅助装置，其特征在于，所述弹性件为一不锈钢细弹簧，所述弹簧一端直接固定在所述架体部分上，另一端与拉钩刚性连接。

4.如权利要求2所述的外科术野暴露用辅助装置，其特征在于，所述弹性件为一弹性塑料绳，所述架体部分为一梳状体，梳状体上分布有多个梳缝，弹性塑料绳卡固在梳状体的梳缝中，弹性塑料绳与拉钩固定在一起。

5.如权利要求2、3或4所述的外科术野暴露用辅助装置，其特征在于，所述拉钩为单钩、双钩、平板钩或弹力夹。

6.如权利要求4所述的外科术野暴露用辅助装置，其特征在于，所述梳状体为长条直形或C型或L型，梳状体与弹性拉钩的用力平面在同一平面，梳状体的梳缝开口向外，以用于弹性塑料绳卡固。

7.如权利要求4所述的外科术野暴露用辅助装置，其特征在于，所述梳状体为长条直形或C型或L型，梳状体垂直于弹性拉钩的用力平面，梳状体的梳缝开口向上。

8.如权利要求1所述的外科术野暴露用辅助装置，其特征在于，所述凸出部分可直接用力插入凹入部分。

9.如权利要求1所述的外科术野暴露用辅助装置，其特征在于，所述凹入部分包括一螺孔，用螺丝进行夹紧固定，凸出部分放入凹入部分后，调整外固定架位置后，旋紧螺丝，可保证凸出部分在凹入部分中固定。

10.一种外科术野暴露用辅助装置的制造方法，其特征在于，包括：

步骤1，制作一个长条型或者C型或者L型组件的模具，利用吹塑机将融化的塑料液体或者不锈钢水注入该模具中，形成两端具有凸出部分与凹入部分的长条型或者C型组件或者L型；

步骤2，将组件通过万向节首尾相连，组成外固定架；

步骤3，制作弹性拉钩，包括拉钩和弹性件。

11.如权利要求10所述外科术野暴露用辅助装置的制造方法，其特征在于，所述步骤1中如果需要四段以上的组件，再制作一个凸出部分与凹进部分在架体部分首尾的长型组件的模具，制作出长型组件。

12.如权利要求10所述外科术野暴露用辅助装置的制造方法，其特征在于，所述步骤2中，对于C型或者L型组件，凸出部分与凹入部分首尾相连；对于长条型组件，凹入部分在侧面相连。

13.如权利要求10所述外科术野暴露用辅助装置的制造方法，其特征在于，所述步骤3中，弹性件为弹性塑料绳时，将钢质拉钩与一弹性塑料绳粘合在一起；弹性件为不锈钢细弹簧时，将该弹簧一端直接固定在架体部分上，另一端制成钢质拉钩或与拉钩刚性连接。

14.如权利要求13所述的外科术野暴露用辅助装置的制造方法，其特征在于，还包括：将与塑料绳一起使用的所述架体部分制成梳状体，梳状体上分布有多个梳缝，弹性塑料绳卡固在梳状体的梳缝中。

15.如权利要求14所述的外科术野暴露用辅助装置的制造方法，其特征在于，所述梳状体与弹性拉钩的用力平面在同一平面，梳状体的梳缝开口向外，以用于弹性塑料绳卡固。

16.如权利要求14所述的外科术野暴露用辅助装置的制造方法，其特征在于，所述梳状体垂直于弹性拉钩的用力平面，梳状体的梳缝开口向上。

17.如权利要求10或11所述的外科术野暴露用辅助装置的制造方法，其特征在于，所述凹入部分还设计一螺孔，可用螺丝进行夹紧固定，凸出部分放入凹入部分后，调整外固定架位置，旋紧螺丝，保证凸出部分在凹入部分中固定。

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