CN100446738C

CN100446738C - 角膜手术装置和在角膜手术装置上安装使用的刀片单元

Info

Publication number: CN100446738C
Application number: CNB2005101088078A
Authority: CN
Inventors: 杉村正广
Original assignee: Nidech K K
Current assignee: Nidech K K; Nidek Co Ltd
Priority date: 2004-09-30
Filing date: 2005-09-30
Publication date: 2008-12-31
Anticipated expiration: 2025-09-30
Also published as: CN1754525A

Abstract

一种在患者眼角膜上制作瓣的角膜手术装置，其包括：刀片单元，其具有刀片和发送识别信息的识别信息发送部；头部，其能装卸地保持刀片单元；振动机构部，其使保持在头部上的刀片单元向刀片宽度方向振动；接收部，其接收从识别信息发送部发送的识别信息；存储部，其存储识别信息；控制部，其把由接收部接收的识别信息与存储在存储部中的识别信息进行对照，并根据该对照结果控制振动机构部的驱动。上述在患者眼角膜上制作瓣的角膜手术装置能防止刀片的错误安装。

Description

角膜手术装置和在角膜手术装置上安装使用的刀片单元

技术领域

本发明涉及进行角膜折射(屈折)手术时在患者眼角膜上制作瓣的角膜手术装置和在角膜手术装置上安装使用的刀片单元。

背景技术

在角膜上制作瓣，把制作的瓣打开，照射激元激光而切除基质(stroma)，把瓣返回，这样的角膜折射手术众所周知。该手术中把从角膜上皮(epithelium)到基质的厚度150μm左右的部分切开而制作瓣的LASIK(Laserin Situ Keratomileusis)，和仅把角膜上皮的部分剥离而制作瓣的Epi-LASIK等手术形式(手法)在进行。作为在角膜上制作瓣的装置，提案有被叫做微型角膜刀(Microkeratome)的角膜手术装置。

作为角膜手术装置，有提案根据LASIK与Epi-LASIK等手术形式的不同而仅通过替换安装刀片就能应对不同手术形式的。但由于例如LASIK用的刀片与Epi-LASIK用的刀片的不同点仅是在刀尖形状不同这细小的差别上，所以有可能把不同手术形式用的刀片安装错。

发明内容

本发明的技术课题在于提供一种角膜手术装置和在角膜手术装置上安装使用的刀片单元，其能防止刀片的错误安装。

为了解决所述课题，本发明具备以下的结构。

本发明的第一方案，在患者眼角膜上制作瓣的角膜手术装置包括：刀片单元，其具有刀片和发送识别信息的识别信息发送部；头部，其能装卸地保持刀片单元；振动机构部，其使保持在头部上的刀片单元向刀片宽度方向振动；接收部，其接收从识别信息发送部发送的识别信息；存储部，其存储识别信息；控制部，其把由接收部接收的识别信息与存储在存储部中的识别信息进行对照，并根据该对照结果控制振动机构部的驱动。

本发明的第二方案，在第一方案的角膜手术装置中，识别信息发送部把刀片单元的用途信息作为识别信息来发送，存储部把刀片单元的用途信息作为识别信息来存储。

本发明的第三方案，在第二方案的角膜手术装置中，其还具有用于选择角膜手术的手术形式的选择开关，控制部根据选择的手术形式把刀片单元的用途信息从存储部读出，并把接收的用途信息与读出的用途信息进行对照。

本发明的第四方案，在第一方案的角膜手术装置中，识别信息发送部把刀片单元的制造信息作为识别信息来发送，存储部把刀片单元的制造信息作为识别信息来存储。

本发明的第五方案，在第一方案的角膜手术装置中，其还具有报知部，控制部控制报知部使其报知对照结果。

本发明的第六方案，在第一方案的角膜手术装置中，其还具有使保持在头部上的刀片单元向瓣的制作方向移动的送进机构部，控制部根据对照结果来控制送进机构部的驱动。

本发明的第七方案，在第六方案的角膜手术装置中，识别信息发送部把至少含有刀片单元的振动数和送进速度中一个的驱动条件信息进行发送，接收部接收从识别信息发送部发送的驱动条件信息，控制部根据由接收部接收的驱动条件信息来控制驱动振动机构部和送进机构部的至少一个。

本发明的第八方案，在患者眼角膜上制作瓣的角膜手术装置上安装使用的刀片单元，其包括：刀片；传递部件，其固定在刀片上，并把刀片单元安装在角膜手术装置上时来自角膜手术装置的力(使刀片向其刀刃宽度方向振动的力)向刀片传递；识别信息发送部，其设置在传递部件上并发送识别信息。

本发明的第九方案，在第八方案的刀片单元中，识别信息发送部把刀片单元的用途信息和制造信息的至少一个作为识别信息进行发送。

本发明的第十方案，在第八方案的刀片单元中，识别信息发送部把包含刀片单元振动数的驱动条件信息进行发送。

附图说明

图1是本发明实施例角膜手术装置的概略结构图；

图2是本角膜手术装置上安装使用的刀片单元的概略结构图；

图3是图1的局部放大图；

图4是图3的A-A线剖面图和B-B线剖面图。

具体实施方式

以下根据附图说明本发明的一实施例。图1是本发明实施例角膜手术装置的概略结构图。图2是本角膜手术装置上安装使用的刀片单元的概略结构图。图3是图1的局部放大图。图4是图3的A-A线剖面图和B-B线剖面图。

1的角膜手术装置的本体部(手持部位)。在本体部1的前侧(图1中的左侧)设置有：吸附部3，其用于把本体部1固定在患者的眼上；头部2，其把用于在角膜上形成瓣的刀片单元100(刀片20)能振动地保持，并能在吸附部3上直进移动。

刀片单元100包括：刀片20，和固定在刀片20上的第一振动传动部件23。刀片20使用由不锈钢、钢等构成的金属刀片、由金刚石、蓝宝石等构成的矿物刀片、树脂刀片、陶瓷刀片等。作为刀片单元100，准备有：具备刀刃锋利的LASIK用刀片20的LASIK用刀片单元100，和具备与LASIK用的刀片相比其刀刃不锋利的Epi-LASIK用刀片20的Epi-LASIK用刀片单元100等。

在第一传动部件23的背面，形成有与后述第二振动传动部件22的凸部22b卡合的纵槽23a。在第一传动部件23内配置(本实施例是埋入)有由天线线圈、IC芯片等构成的识别信息发送部25。发送部25也可以是把天线内藏在IC芯片中。该发送部25的IC芯片中存储有刀片单元100(刀片20)的用途信息(是各种手术形式用等)、刀片单元100(刀片20)的制造信息(制造号码等)等关于刀片单元100(刀片20)的识别信息。本实施例中使用的IC芯片能进行读出和写入。

在本体部1内，内藏有：送进用电机11，其用于使头部2向角膜的切开方向(或角膜上皮的剥离方向)直进移动；振动用电机12，其用于使刀片单元100(刀片20)向刀刃宽度方向振动。在固定于电机11旋转轴上的送进螺杆13上，旋合有连结部件14，电机12和连结部件17固定在连结部件14上。由电机11的正逆旋转并通过螺杆13和连结部件14，而使电机12和连结部件17在前后方向上进行直进移动，这样，头部2也就在前后方向上进行直进移动。且固定于电机12旋转轴上的旋转轴15被保持在连结部件17上，能旋转，在轴15的前端从旋转中心偏离的位置处埋设有偏心销16。

头部2包括：刀片保持座21a和保持座基块21b，其能振动地保持刀片单元100(刀片20)；第二传动部件22，其用于把由轴15的旋转引起的销16的圆周运动变换成振动，并传递给刀片单元100(刀片20)；角膜按压部件24，其在刀片20之前先把角膜按压大致平坦。基块21b上设置有插入轴15的孔，连结部件17的前端部被固定。

保持座21a上放置刀片20的部分形成有浅的凹部210a，凹部210a的宽度设定为比刀片20的振动宽度大。保持座21a通过图中省略了的螺钉而能装卸地安装在基块21b上，通过卸下保持座21a就能装卸刀片单元100。

第二传动部件22保持能振动地在基块21b内形成的承受槽210c内。第二传动部件22上形成有与销16卡合的纵槽22a，当由电机12的旋转驱动而轴15旋转时，则由与纵槽22a卡合的销16的圆周运动而把向与轴15的旋转轴垂直方向(以下叫做横向)的运动力加在第二传动部件22上。这样，第二传动部件22就向横向振动。

第一传动部件23，能振动地保持在由保持座21a和基块21b形成的承受槽210b内。第二传动部件22在其下方形成有凸部22b，其卡合在第一传动部件23上形成的纵槽23a内。当由轴15的旋转(销16的圆周运动)而第二传动部件22向横向振动时，则由卡合在纵槽23a内的凸部22b的振动而把向横向的运动力加在第一传动部件23上。这样，第一传动部件23就向横向振动，进而固定在第一传动部件23上的刀片20就向横向振动。

角膜按压部件24通过安装部件24a而设置在刀片20的前侧(图3中的左侧)，其在刀片20之前先把角膜按压大致平坦。

吸附部3，包括吸附环31和吸附管32。与患者眼接触的大致圆筒状的环31，通过固定部件30固定在本体部1上，并形成有开口部31a。当把环31配置在患者眼部上时，角膜就从开口部31a突出，把环31的下端和开口部31a的开口端接触在患者眼上，就形成了吸附用的空间S。管32固定在环31上，通过图中省略了的管道而与泵41连接。由泵41的驱动而通过管32内部的吸附通路32a来吸出空间S内的空气，这样，环31就被吸附固定在患者眼上。

压力检测器33，通过图中省略了的管和管道而与环31连接，其检测由泵41吸出的空间S内的空气压力。运算控制部40根据由压力检测器33检测的空气压力，来控制泵41、电机11、12等的驱动。

收发信号部18把发送部25的IC芯片中存储的识别信息通过无线通信进行接收。由收发信号部18接收的识别信息，通过连接电缆向内设于与本体部1分离的控制盒内的运算控制部40传送。本实施例的收发信号部18是配置在本体部1内，但并不限定于此，只要是配置在能接收来自发送部25信号的位置便可，只要能进行通信也可以配置在控制盒内。收发信号部18还有向发送部25发送各种信息的作用。

电机11、12，收发信号部18，压力检测器33，泵41，脚动开关42，存储器43，开关部44，显示器45等连接在运算控制部40上。

存储器43中存储有：关于刀片单元100(刀片20)的识别信息和根据刀片单元100(刀片20)而用于设定不同驱动条件(振动数、送进速度等)的驱动程序等。驱动程序例如把Epi-LASIK用的刀片单元100(刀片20)的振动数和送进速度相对于LASIK用的刀片单元100(刀片20)的振动数和送进速度设定为减慢。本实施例中根据刀片单元100(刀片20)是设定成振动数和送进速度这两者不同，但也可以是仅它们的任一个。

开关部44中设置有：用于选择LASIK、Epi-LASIK等手术形式的选择开关，用于设定刀片单元100(刀片20)振动数和送进速度的设定开关，确认刀片单元100(刀片20)用的试验开关等。显示器45显示：所选择的手术形式、压力检测器33的检测结果和向手术者报知的信息等。

对以上这种装置说明角膜手术装置的动作。首先，手术者使用开关部44选择手术形式。当选择好手术形式，则运算控制部40把被选择上的手术形式用的刀片单元100(刀片20)的用途信息、制造信息等识别信息，和被选择的手术形式用的驱动程序从存储器43中读出来。

然后，把头部2从本体部1卸下来，把与选择的手术形式相符的刀片单元100安装在头部2上。把安装有刀片单元100的头部2安装在本体部1上，把试验开关置于ON。试验开关被置于ON，则发出用于开始对照的触发信号，运算控制部40则使从收发信号部18产生磁场。通过产生磁场而使发送部25的天线线圈中产生电流，使IC芯片动作，把刀片单元100(刀片20)的识别信息通过天线线圈向收发信号部18传送。本实施例是通过从收发信号部18产生磁场而进行收发信号的，但并不限定于此，其也可以使用微波等进行收发信号。

运算控制部40，把由收发信号部18接收的识别信息与从存储器43读出的识别信息进行对照。对照的结果，在是接收的识别信息与读出的识别信息不一致的情况下，运算控制部40在禁止装置驱动的同时，把识别信息不一致的情况显示在显示器45上向手术者报知。即，在接收的刀片单元100(刀片20)的用途信息与所选择手术形式的刀片单元(刀片)的用途信息不一致的情况下，在通过收发信号部18没接收到识别信息的情况下等，运算控制部40不进行泵41和电机11、12的驱动。

另一方面，在接收的识别信息与读出的识别信息一致的情况下，运算控制部40许可装置驱动。即进行泵41和电机11、12的驱动。且运算控制部40把识别信息一致的情况显示在显示器45上向手术者报知。刀片单元100(刀片20)的振动数和送进速度，是根据从存储器43读出驱动程序而由运算控制部40设定，并根据它来控制电机11、12的驱动。若需要对振动数和送进速度细致地设定，则也可以使用开关部44的各种开关预先设定。被这样设定的驱动条件的信息，使用收发信号部18而写入发送部25的IC芯片中。且与刀片单元100(刀片20)的识别信息一起存储在存储器43中。

在识别信息一致而得到许可驱动的情况下，把环31配置在患者眼上，使泵41动作，把环31与患者眼之间的空间S内的空气吸出，使环31吸附固定在患者眼部上。然后操作脚动开关42，通过运算控制部40而驱动电机11、12旋转。

刀片单元100(刀片20)，通过电机12的驱动旋转而向横向振动，且通过电机11的驱动旋转而与头部2成为一体地向角膜的切开方向(或角膜上皮的剥离方向)移动。通过该刀片单元100(刀片20)的振动和移动而把角膜切开(或把角膜上皮剥离)，制作瓣。

通过把写入(存储)在IC芯片中的驱动条件信息对应附加在识别信息上并读出，就能掌握该刀片单元100(刀片20)是在何种驱动条件下使用。

本实施例是把刀片单元100(刀片20)振动数和送进速度作为的驱动条件，但并不限定于此，其也可以把吸附压力、吸附时间等作为驱动条件。

Claims

1、一种在患者眼角膜上制作瓣的角膜手术装置，

其中，其包括：

刀片单元，其具有刀片和将刀片单元的用途信息作为识别信息进行发送的识别信息发送部；

头部，其能装卸地保持刀片单元；

振动机构部，其使保持在头部上的刀片单元向刀片宽度方向振动；

接收部，其接收从保持在头部的刀片单元的识别信息发送部发送的用途信息；

存储部，其将刀片单元的用途信息作为识别信息存储；

选择开关，其用于选择角膜手术的手术形式；

控制部，其根据选择的手术形式把刀片单元的用途信息从存储部读出，将由接收部接收的用途信息与从存储部读出的用途信息进行对照，并根据该对照结果控制振动机构部的驱动。

2、如权利要求1所述的角膜手术装置，其中，其还具有报知部，

控制部控制报知部使其报知对照结果。

3、如权利要求1所述的角膜手术装置，其中，其还具有使保持在头部上的刀片单元向瓣的制作方向移动的送进机构部，

控制部根据对照结果来控制振动机构部及送进机构部的各驱动。

4、如权利要求3所述的角膜手术装置，其中，

识别信息发送部把至少含有刀片单元的振动数和送进速度的驱动条件信息进行发送，

接收部接收从识别信息发送部发送的驱动条件信息，

控制部根据由接收部接收的驱动条件信息来控制振动机构部和送进机构部的各驱动。