CN100398072C - 用于直肠外脱垂切除的吻切头组件 - Google Patents

用于直肠外脱垂切除的吻切头组件 Download PDF

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用于直肠外脱垂切除的吻切头组件，属于医疗器械技术领域。它包括吻切头壳体、钉仓、缝合针、推针片座和环形刀，吻切头壳体的外圆侧壁上沿轴向设有壳体槽形通孔，在推针片座的外圆侧壁上沿轴向设有与壳体槽形通孔相对应的推针片座槽形通孔，吻切头壳体上设有标尺，标尺与壳体槽形通孔设置在壳体的同侧，其特征在于：所述的环形刀安装在吻切头壳体内，其环形端面一半设有刀刃，与刀刃相对应钉仓内的缝合针设置为半环形，环形刀的刀刃和缝合针的位置与标尺相对，所述的吻切头壳体外径60±3mm。使用连接该种吻切头组件的吻合器能实现在体外进行直肠外脱垂切除手术，能最大限度的切除松弛冗长粘膜，重建直肠瓣，病人痛苦少，复发率低。

Description

用于直肠外脱垂切除的吻切头组件
技术领域
本发明涉及一种医疗器械，具体是一种治疗直肠外脱垂的切除用吻切头组件。
背景技术
目前成人的直肠外脱垂手术通常经腹手术治疗，各种标准手术都是根据Sudeck(1922)手术方法，由骶凹分离直肠，将直肠固定于骶骨的不同方法，手术过程繁琐，复发率高且存在死亡率的问题，虽然进行体外手术治疗会使手术过程简化、降低复发率并消除死亡率，而现有的吻合器尤其是肛痔吻合器由于吻切头组件的结构限制其本身还不能用于治疗直肠外脱垂的体外手术。
发明内容
为了克服上述现有技术存在的缺点，本发明的目的是提供一种能用于直肠外脱垂切除的吻切头组件。
本发明的技术方案是：用于直肠外脱垂切除的吻切头组件，包括吻切头壳体、钉仓、缝合针、推针片座和环形刀，吻切头壳体的外圆侧壁上沿轴向设有壳体槽形通孔，在推针片座的外圆侧壁上沿轴向设有与壳体槽形通孔相对应的推针片座槽形通孔，吻切头壳体上设有标尺，标尺与壳体槽形通孔设置在壳体的同侧，其特征在于：所述的环形刀安装在吻切头壳体内，其环形端面一半设有刀刃，与刀刃相对应钉仓内的缝合针设置为半环形，环形刀的刀刃和缝合针的位置与标尺相对，所述的吻切头壳体外径60±3mm。
本发明的有益效果是：使用连接该种吻切头组件的吻合器能实现在体外进行直肠外脱垂切除手术，经临床应用验证能最大限度的切除松弛冗长粘膜，重建直肠瓣，病人痛苦少，操作简单，临床效果好，复发率低。
附图说明
下面结合附图对本发明作进一步的说明，
图1为安装有本发明的吻合器的结构示意图，
图2为图1的A-A视图，
图中：1吻切头壳体，11壳体槽形通孔，2钉仓，3缝合针，4推针片座，41推针片座槽形通孔，5环形刀，51刀刃，6手柄，7标尺。
具体实施方式
如附图1、2所示。
用于直肠外脱垂切除的吻切头组件，包括吻切头壳体1、钉仓2、缝合针3、推针片座4和环形刀5，所述的吻切头壳体1外径为60mm，外径的误差范围为±3mm，吻切头壳体1的外圆侧壁上沿轴向设有壳体槽形通孔11，在推针片座4的外圆侧壁上沿轴向设有与壳体槽形通孔11相对应的推针片座槽形通孔41，吻切头壳体1上设有标尺7，标尺7与壳体槽形通孔11设置在壳体的同侧，所述的安装在吻切头壳体1内的环形刀5的刀刃51为半环形刀刃，与半环形刀刃相对应钉仓2内的缝合针3设置有半仓，环形刀的半环形刀刃51和半仓缝合针3的位置与标尺7相对。
其他技术为已知技术。
使用连接该种吻切头组件的吻合器进行体外切除直肠外脱垂手术，术前须作肠道准备即术前日晚及术日晨分别向肛内注入开塞露1支；病人取右侧卧位；手术时辅以肛门扩张器座、开口扩展器内导套、勾线针等附件，手术步骤如下：
1、嘱患者加腹压使脱出的肠管至最长，用三把艾里斯夹住脱出肠管顶端的3个点，适度牵拉，使脱出肠管无法回缩，消毒。将扩张器座和开口扩展器内导套置入脱出肠管内，在距脱出肠管顶端向上4cm处偏左后侧，用7×17圆针、7号慕丝线做一个2/3周粘膜下层荷包，然后将连接本发明的吻合器通过开口扩展器内导套导入肠管内，将荷包线收紧并打结；用钩线针将荷包线尾端从吻合器侧孔即壳体槽形通孔11与推针片座槽形通孔41组成的通孔中拉出，适度牵拉荷包线，同时旋紧吻合器；按下手柄6，击发吻合器，吻合器的推针组件带动装有缝合针及环形刀的钉仓向前滑动至垫刀圈的刀砧平面，实现切除半圈脱垂粘膜及粘膜下层组织，半环刀刃和半仓缝合针可以避免切除另一半粘膜组织，达到切出脱垂粘膜，重建直肠瓣的目的；松开手柄6，将吻合器旋开1/2～3/4圈后移出，检查切除粘膜是否完整，仔细检查吻合口，遇有活动性出血的部位，立即用3个0的可吸收线缝扎止血。
2、在脱出肠管顶端偏右前做一个2/3周的粘膜下层荷包，置入连接该种吻切头组件的吻合器，将荷包线收紧并打结，用钩线针将荷包线尾端从吻合器侧孔即壳体槽形通孔11与推针片座槽形通孔41组成的通孔中拉出。适度牵拉荷包线，同时旋紧吻合器；击发吻合器，切除半圈脱垂粘膜及粘膜下层组织，松开手柄6，将吻合器旋开1/2～3/4圈后移出，检查切除粘膜是否完整。仔细检查吻合口，遇有活动性出血，用3个0的可吸收线缝扎止血。
3、在距肛缘4cm处做一个完整的粘膜下层荷包，置入连接好该种吻切头组件的吻合器，将荷包线收紧并打结，其余步骤同上。
4、在检查确定三个吻合口无出血的情况下，给予肛周局部麻醉，作肛门紧缩术。
如将吻合仓制成直径20mm连接到吻合器上，可用于治疗直肠阴道瘘。

Claims (1)

1.用于直肠外脱垂切除的吻切头组件，包括吻切头壳体、钉仓、缝合针、推针片座和环形刀，吻切头壳体的外圆侧壁上沿轴向设有壳体槽形通孔，在推针片座的外圆侧壁上沿轴向设有与壳体槽形通孔相对应的推针片座槽形通孔，吻切头壳体上设有标尺，标尺与壳体槽形通孔设置在壳体的同侧，其特征在于：所述的环形刀安装在吻切头壳体内，其环形端面一半设有刀刃，与刀刃相对应钉仓内的缝合针设置为半环形，环形刀的刀刃和缝合针的位置与标尺相对，所述的吻切头壳体外径60±3mm。
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