CN100360074C - 分体、反射、可通气气管镜 - Google Patents
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Abstract
一种分体、反射、可通气气管镜，主要由镜座、目镜、插管座、插管、活动式反射镜及其移动机构组成。镜座上开设有取异物操作孔和观察孔，观察孔连接目镜，其轴线与取异物操作孔的轴线垂直；插管座安装在镜座上，其轴线与取异物操作孔的轴线重合，插管与插管座为一体化结构或与插管座的自由端连接；活动式反射镜位于观察孔、插管座的内孔、取异物操作孔的汇交处；取异物操作孔配置有孔盖，孔盖为橡胶盖，其中心部位开有一条在自然状态呈封闭状但取异物钳可穿过的缝隙。使用此种气管镜，外科医生可坐姿观察和取异物，在观察和取异物时可持续对病人进行控制通气，且术野影像增大，便于观察和操作。
Description
技术领域
本发明属于外科手术使用的气管镜，特别涉及一种在窥视和取异物的同时，可持续对病人进行控制通气的气管镜。
背景技术
气管异物是耳鼻喉科常见急症，从气管取出异物需要用气管镜。现有气管镜包括插管座和插管，插管、插管座为一体化结构，插管与插管座为中空管，插管座端部的开口既用于观察又用于取异物。冷光源接口、呼吸机接口和负压接口设置在插管座上。上述结构的气管镜存在的缺点有：1、插管座端部的开口既用于观察又用于取异物，在窥视、手术操作时，插管座端部开口不能封闭，对病人进行控制通气时会漏气，便无法对病人进行有效控制通气，手术必须终止，即病人通气与手术操作不能同时进行。2、术野影像小，外科医生观察和操作相对困难。3、手术操作时，病人需要平卧在手术床上，头尽量后仰，便于水平方向的气管镜插入，由于手术床的高度有限，因而手术时外科医生需要跪在地上操作，十分不便。4、手术时，通常是外科医生与麻醉医生交替工作，外科医生操作几十秒钟，麻醉医生控制通气几分钟，这样反复停停做做、做做停停，加之手术操作困难，通常要持续半小时甚至几小时才能完成手术。5、由于术野影像小，且只能通过气管镜狭小的管腔窥视，因而只能容许手术操作者观察，不可能让更多的人观察到手术的情况，给教学观摩带来不便。
发明内容
本发明的目的在于克服现有技术的不足，提供一种在观察和取异物时可持续对病人进行控制通气、可增大术野影像、可外接摄影设备便于手术操作和教学的气管镜。
本发明的技术方案：对现有气管镜进行改进，增设镜座，并在镜座上开设观察孔和取异物操作孔，观察孔的轴线与取异物操作孔的轴线垂直。插管座安装在镜座上，插管座轴线与取异物操作孔的轴线重合，插管与插管座为一体化结构或与插管座的自由端连接。观察孔、插管座的内孔、取异物操作孔的汇交处安装有活动式反射镜，反射镜设置有移动机构；观察孔连接有目镜，目镜为变焦式或定焦式结构；镜座上所开设的取异物操作孔配置有既可防止漏气又可让取异物钳穿过的孔盖。孔盖为橡胶盖，其中心部位可为开有一条在自然状态呈封闭状但取异物钳可穿过的缝隙，此为最佳结构。孔盖还可为其他结构，例如，为小孔加帽塞结构，小孔孔径可容取异物钳通过。
上述活动式反射镜由反射镜片I、反射镜片II组合而成，反射镜片I中心部位有一与反射镜片II匹配的孔，其周边固定在镜座内壁，反射镜片II为活动镜片，铰接在镜座内壁。外科医生操作移动机构即可使反射镜片II与反射镜片I吻合或分离。当反射镜片II与反射镜片I吻合时，外科医生可在就座状态通过目镜方便、清楚地观察气管中的异物；当反射镜片II与反射镜片I分离时，外科医生可从取异物操作孔配置的孔盖的缝隙插入取异物钳进行手术操作。外科医生观察气管中的异物及进行手术操作的过程中，均可以持续对病人进行控制通气。
反射镜所设置的移动机构由拉手、连杆和复位弹簧构成；连杆一端为球头，该球头位于反射镜片II背面所设置的滑槽中，连杆的另一端穿出镜座的孔壁与拉手连接；复位弹簧套装在连杆上，其一端固定在镜座上所开设的移动机构过孔内壁，其另一端与固定在连杆上的弹簧座连接。
冷光源接口、呼吸机接口和负压接口既可设置在插管座上，也可设置在镜座上。
本发明具有以下有益效果：
1、由于增设了镜座，并在镜座上设置了观察孔且观察孔连接有可放大术野影像的目镜，在观察孔、插管座的内孔、取异物操作孔的汇交处安装了反射镜，因而外科医生可以坐姿观察和取异物，便于观察、操作。
2、由于取异物操作孔不再兼作观察孔，且配置有孔盖防止控制通气时漏气，因而外科医生在观察和取异物操作的过程中，能持续对病人进行控制通气，这样不仅保证了病人的安全，而且不干扰手术的操作，可缩短整个手术时间。
3、目镜可外接摄像设备，将术野影像画面输出，一方面可供外科医生观察、操作用，另一方面可供教学，便于学习者学习。
4、插管座与镜座为分体结构，且插管有适用于不同病人的管径，可生产为一次性产品与镜座配合使用，保证一人一管，克服了目前气管镜易交叉感染和消毒繁琐的不足。
5、结构简单，易于生产，经济实用，便于推广。
附图说明
图1是本发明所述分体、反射、可通气气管镜的一种外形示意图，冷光源接口、呼吸机接口和负压接口设置在插管座上；
图2是图1的A-A剖视图，A-A剖面为垂直剖面，反射镜片II与反射镜片I处于吻合状态；
图3是图1的A-A剖视图，A-A剖面为垂直剖面，反射镜片II与反射镜片I处于分离状态；
图4是图1的B-B剖视图，B-B剖面为水平剖面；
图5是反射镜及其移动机构的结构图，反射镜片II与反射镜片I处于吻合状态；
图6是反射镜及其移动机构的结构图，反射镜片II与反射镜片I处于分离状态；
图7是本发明所述分体、反射、可通气气管镜的另一种外形示意图，冷光源接口、呼吸机接口和负压接口设置在镜座上；
图8是图7的A-A剖视图，A-A剖面为垂直剖面，反射镜片II与反射镜片I处于吻合状态；
图9是图7的A-A剖视图，A-A剖面为垂直剖面，反射镜片II与反射镜片I处于分离状态；
图10是图7的B-B剖视图，B-B剖面为水平剖面。
图中，1-孔盖、2-镜座、3-目镜、4-观察孔、5-插管座、6-插管、7-冷光源接口、8-反射镜、9-反射镜移动机构、10-取异物操作孔、11-呼吸机接口、12-负压接口、13-负压接口盖、14-反射镜片I、15-反射镜片II、16-球头、17-滑槽、18-复位弹簧、19-连杆、20-拉手、21-通气孔。
具体实施方式
实施例1
本实施例中的分体、反射、可通气气管镜，其结构如图1、图2、图3、图4所示，主要由镜座2、目镜3、插管座5、插管6、活动式反射镜8及其移动机构组成。镜座2上开设有取异物操作孔10和观察孔4，观察孔4的轴线与取异物操作孔10的轴线垂直；观察孔4连接目镜3；插管座5安装在镜座上，两者为螺纹连接或卡接，插管座5的轴线与取异物操作孔10的轴线重合，插管座上设置有冷光源接口7、呼吸机接口11和负压接口12；插管6与插管座5为一体化结构或分体结构，若为分体结构，两者为螺纹连接或卡接，插管的侧壁有通气孔21；活动式反射镜8位于观察孔4、插管座5的内孔、取异物操作孔10的汇交处，与取异物操作孔10轴线的夹角为45°；取异物操作孔10配置有孔盖1，孔盖1为橡胶盖，其中心部位开有一条在自然状态呈封闭状但取异物钳可穿过的缝隙。
活动式反射镜8及其移动机构的结构如图5、图6所示。活动式反射镜8由反射镜片I14、反射镜片II15组合而成，反射镜片I14的中心部位有一与反射镜片II匹配的孔，其周边固定在镜座2内壁，反射镜片II15为活动镜片，铰接在镜座内壁，其形状和尺寸与观察孔4、插管座5的内孔、取异物操作孔10汇交处的孔相匹配。活动式反射镜8的移动机构9由拉手20、连杆19和复位弹簧18构成，连杆19一端为球头16，该球头位于反射镜片II15背面所设置的滑槽17中，连杆19的另一端穿出镜座2的孔壁与拉手20连接，复位弹簧18套装在连杆上，其一端固定在镜座上所开设的移动机构过孔内壁，其另一端与固定在连杆上的弹簧座连接。
使用时，外科医生通过目镜观察气管中的异物，从取异物操作孔配置的孔盖的缝隙插入取异物钳进行手术操作，连接呼吸机对病人进行控制通气。
实施例2
本实施例中的分体、反射、可通气气管镜，其结构如图7、图8、图9、图10所示。与实施例1不同之处是冷光源接口7、呼吸机接口11和负压接口12设置在镜座上。
Claims (6)
1、一种分体、反射、可通气气管镜，包括插管座(5)、插管(6)，插管的侧壁有通气孔，插管座上设置有冷光源接口(7)、呼吸机接口(11)和负压接口(12)，其特征在于：
A、设置有镜座(2)，并在镜座上开设观察孔(4)和取异物操作孔(10)，观察孔(4)的轴线与取异物操作孔(10)的轴线垂直，插管座(5)安装在镜座上，插管座轴线与取异物操作孔的轴线重合，插管(6)与插管座(5)为一体化结构或与插管座(5)的自由端连接，观察孔(4)、插管座(5)的内孔、取异物操作孔(10)的汇交处安装有活动式反射镜(8)，反射镜(8)设置有移动机构(9)，
所述活动式反射镜(8)由反射镜片I(14)、反射镜片II(15)组合而成，反射镜片I(14)中心部位有一与反射镜片II匹配的孔，其周边固定在镜座(2)内壁，反射镜片II(15)为活动镜片，铰接在镜座内壁，
B、观察孔(4)连接有目镜(3)，
C、镜座上所开设的取异物操作孔(10)配置有孔盖(1)。
2、根据权利要求1所述的分体、反射、可通气气管镜，其特征在于取异物操作孔(10)所配置的孔盖(1)为橡胶盖，孔盖中心部位开有一条在自然状态呈封闭状但取异物钳可穿过的缝隙。
3、根据权利要求1或2所述的分体、反射、可通气气管镜，其特征在于反射镜(8)所设置的移动机构(9)由拉手(20)、连杆(19)和复位弹簧(18)构成，连杆(19)一端为球头(16)，该球头位于反射镜片II(15)背面所设置的滑槽(17)中，连杆(19)的另一端穿出镜座(2)的孔壁与拉手(20)连接，复位弹簧(18)套装在连杆上，其一端固定在镜座上所开设的移动机构过孔内壁，其另一端与固定在连杆上的弹簧座连接。
4、一种分体、反射、可通气气管镜，包括插管座(5)、插管(6)，插管的侧壁有通气孔，其特征在于：
A、设置有镜座(2)，并在镜座上开设观察孔(4)和取异物操作孔(10)，观察孔(4)的轴线与取异物操作孔(10)的轴线垂直，插管座(5)安装在镜座上，插管座轴线与取异物操作孔的轴线重合，插管(6)与插管座(5)为一体化结构或与插管座(5)的自由端连接，观察孔(4)、插管座(5)的内孔、取异物操作孔(10)的汇交处安装有活动式反射镜(8)，反射镜(8)设置有移动机构(9)，
所述活动式反射镜(8)由反射镜片I(14)、反射镜片II(15)组合而成，反射镜片I(14)中心部位有一与反射镜片II匹配的孔，其周边固定在镜座(2)内壁，反射镜片II(15)为活动镜片，铰接在镜座内壁，
B、观察孔(4)连接有目镜(3)，
C、镜座上所开设的取异物操作孔(10)配置有孔盖(1)，
D、冷光源接口(7)、呼吸机接口(11)和负压接口(12)均设置在镜座(2)上。
5、根据权利要求4所述的分体、反射、可通气气管镜，其特征在于取异物操作孔(10)所配置的孔盖(1)为橡胶盖，孔盖中心部位开有一条在自然状态呈封闭状但取异物钳可穿过的缝隙。
6、根据权利要求4或5所述的分体、反射、可通气气管镜，其特征在于反射镜(8)所设置的移动机构(9)由拉手(20)、连杆(19)和复位弹簧(18)构成，连杆(19)一端为球头(16)，该球头位于反射镜片II(15)背面所设置的滑槽(17)中，连杆(19)的另一端穿出镜座(2)的孔壁与拉手(20)连接，复位弹簧(18)套装在连杆上，其一端固定在镜座上所开设的移动机构过孔内壁，其另一端与固定在连杆上的弹簧座连接。
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