CH651744A5

CH651744A5 - External fixing implement for monolateral osteosynthesis

Info

Publication number: CH651744A5
Application number: CH38283A
Authority: CH
Inventors: Enrico Bossi; Franco Maiocchi; Leonello Torelli
Original assignee: Enrico Bossi; Franco Maiocchi; Leonello Torelli
Priority date: 1982-01-29
Filing date: 1983-01-24
Publication date: 1985-10-15
Also published as: FR2520607A3; IT8220685V0; ES270203U; FR2520607B3; ES270203Y

Description

II presente trovato riguarda un attrezzo fissatore esterno per osteosintesi monolaterale. The present invention relates to an external fixation tool for unilateral osteosynthesis.

Come è noto questi attrezzi vengono utilizzati per l'aggiustamento medico chirurgico di ossa fratturate con impiego di chiodi o viti piantati dall'esterno nei monconi e frammenti di frattura, nei casi in cui a causa della presenza di ferite aperte non è possibile l'applicazione di ingessature. Gli attrezzi in questione hanno quindi il compito di mantenere, per il tempo richiesto dalla saldatura reciproca dei monconi e frammenti di frattura, gli stessi immobilizzati e nella giusta reciproca posizione. Per assolvere questo loro compito, gli attrezzi fissatori comprendono generalmente una pluralità di corpi portachiodi o portaviti, ciascuno di questi corpi essendo destinato a tènere bloccato uno o più chiodi o viti piantati nei moncóni o frammenti di frattura, detti corpi essendo tra di loro collegabili da una struttura esterna rigida costituita per esempio da almeno una barra di collegamento. As is known, these tools are used for the medical-surgical adjustment of fractured bones with the use of nails or screws planted from the outside in the stumps and fracture fragments, in cases where due to the presence of open wounds the application is not possible of casts. The tools in question therefore have the task of maintaining, for the time required by the mutual welding of the stumps and fracture fragments, the same immobilized and in the right mutual position. To accomplish this task, the fixation tools generally comprise a plurality of nail-holder bodies or screw-holders, each of these bodies being intended to block one or more nails or screws planted in the stumps or fracture fragments, said bodies being connected to each other by a rigid external structure consisting, for example, of at least one connecting bar.

Gli elementi da piantare nei monconi o frammenti di frattura sono costituiti, come si è detto, a seconda dei casi da chiodi The elements to be planted in the stumps or fracture fragments are constituted, as has been said, depending on the case by nails

0 viti in acciaio inossidabile che vengono infissi forzatamente oppure per avvitamento in fori preventivamente praticati mediante un trapano nei monconi o frammenti di frattura, questi fori avendo naturalmente un diametro di poco minore di quello degli elementi che essi devono accogliere. 0 stainless steel screws which are forcibly or by screwing into holes previously drilled by means of a drill in the stumps or fracture fragments, these holes naturally having a diameter slightly less than that of the elements that they must house.

Nella seguente descrizione, quando si parla di questi elementi in acciaio da piantare nei monconi o frammenti di frattura, per brevità si farà riferimento semplicemente a chiodi, essendo sottinteso però che può trattarsi indifferentemente anche di viti. In the following description, when we talk about these steel elements to be planted in the stumps or fracture fragments, for the sake of brevity we will refer simply to nails, being understood however that it can also be indifferently screws.

1 chiodi comunemente usati possono essere di calibro diverso e vengono impiegati dei chiodi il cui diametro può variare per esempio tra i 2 e 7 mm, in funzione delle dimensioni e della consistenza del moncone o frammento osseo in cui il chiodo deve essere piantato e della rigidità desiderata del chiodo. The commonly used nails can be of different caliber and nails whose diameter can vary for example between 2 and 7 mm, depending on the size and consistency of the stump or bone fragment in which the nail is to be planted and rigidity desired nail.

Gli attrezzi fissatori di questo genere finora noti presentano alcuni inconvenienti e limiti di applicabilità dovuti principalmente alla conformazione dei corpi portachiodi. The fixation tools of this kind known so far have some drawbacks and limitations of applicability mainly due to the shape of the nail-holder bodies.

Questi corpi portachiodi impiegati negli attrezzi fissatori noti sono costituiti normalmente da specie di morse, ciascuna comprendente due metà bloccabili insieme con bulloni per trattenere fra di loro un certo numero di chiodi. A questo scopo, nelle facce delle due metà destinate ad essere contrapposte sono ricavate delle semisedi in genere parallele che con le due metà assemblate formano sedi cilindriche atte ad accogliere gli steli dei chiodi, È chiaro che il diametro di ciascuna di queste sedi deve essere perfettamente uguale al diametro dello stelo del chiodo e che tutte queste sedi devono avere lo stesso diametro. Ne risulta che non solo tutti i chiodi associati ad un singolo corpo portachiodi devono essere dello stesso calibro, ma che il loro fissaggio rispetto al corpo non può che avvenire contemporaneamente. Inoltre, se nello stesso corpo devono venire fissati più di due chiodi, il fissaggio diventa non sicuro. These nail holders used in known fixation tools are normally made up of species of vices, each comprising two halves which can be locked together with bolts to retain a certain number of nails between them. For this purpose, half-seats are generally obtained in the faces of the two halves intended to be opposed, which with the two halves assembled form cylindrical seats suitable for accommodating the stems of the nails. It is clear that the diameter of each of these seats must be perfectly equal to the diameter of the nail stem and that all these seats must have the same diameter. As a result, not only all the nails associated with a single nail holder body must be of the same size, but that their fixing with respect to the body can only take place simultaneously. Furthermore, if more than two nails are to be fixed in the same body, the fixing becomes insecure.

Per comprendere meglio gli svantaggi ed i lati negativi di un .corpo portachiodi di questo tipo, è opportuno illustrare brevemente il modo di montaggio e d'uso. To better understand the disadvantages and the negative sides of a nail holder body of this type, it is appropriate to briefly illustrate the method of assembly and use.

Per il montaggio si procede normalmente nel modo seguente. Nella zona di frattura in cui si trovano vari frammenti ossei da immobilizzare occorre piantare, in un'area ravvicinata, diversi chiodi che devono essere perfettamente paralleli fra di loro e che devono quindi essere bloccati insieme mediante un corpo portachiodi. Secondo la tecnica nota ci si serve quindi di una maschera con un certo numero di fori passanti paralleli per l'esecuzione dei vari fori e per piantare poi in questi fori i relativi chiodi e successivamente a questo gruppo di chiodi viene applicato il corpo portachiodi a morsa che ha il compito di bloccare e collegare rigidamente fra di loro i chiodi di questo gruppo, per immobilizzare i frammenti ossei in cui i chiodi sono piantati. È evidente che questa delicata operazione è resa difficile per il fatto che tutti i chiodi del gruppo devono venire bloccati contemporaneamente nel corpo portachiodi e che per piantare i chiodi è necessario l'uso di una maschera separata. Inoltre, il fatto di poter impiegare in un gruppo soltanto chiodi dello stesso calibro costituisce una grave limitazione, in quanto spesso si presentala necessità o convenienza di raggruppare chiodi di calibro diverso. Un ulteriore inconveniente è quello che con questi corpi portachiodi noti non è permessa la sostituzione, dopo un certo tempo, di un chiodo con un altro di calibro maggiore, se quello originariamente piantato non dovesse più tenere bene nel frammento osseo, senza destabilizzare tutto il montaggio. For assembly, proceed normally as follows. In the fracture zone where there are various bone fragments to be immobilized, several nails must be planted in a close area, which must be perfectly parallel to each other and which must therefore be blocked together by means of a nail holder body. According to the prior art, therefore, a mask with a certain number of parallel through holes is used for the execution of the various holes and for then planting the relative nails in these holes and subsequently the nail holder body is applied to this group of nails which has the task of locking and rigidly connecting the nails of this group to each other, to immobilize the bone fragments in which the nails are planted. It is evident that this delicate operation is made difficult by the fact that all the nails of the group must be blocked at the same time in the nail holder body and that to plant the nails it is necessary to use a separate mask. Furthermore, the fact that it is possible to use only nails of the same size in a group constitutes a serious limitation, since it is often necessary or convenient to group nails of different sizes. A further drawback is that with these known nail holders, it is not allowed to replace, after a certain time, a nail with another of a larger size, if the one originally planted no longer holds well in the bone fragment, without destabilizing the whole assembly .

È da fare notare infine che i corpi portachiodi finora usati sono realizzati generalmente con materiali praticamente radio-opachi e disturbano quindi notevolmente gli eventuali esami ra- Finally, it should be noted that the nail holders used so far are generally made of practically radio-opaque materials and therefore significantly disturb any possible tests.

5 5

10 10

15 15

20 20

25 25

30 30

35 35

40 40

45 45

50 50

55 55

60 60

65 65

3 3

651 744 651 744

citologici. Inoltre, questi corpi non hanno normalmente un isolamento elettrico sufficiente per campi elettrici per cui impediscono o rendono difficile l'esecuzione di trattamenti elettroterapici. cytological. Furthermore, these bodies do not normally have sufficient electrical insulation for electric fields for which they prevent or make it difficult to perform electrotherapy treatments.

Scopo del presente trovato è quindi quello di creare un at- 5 trezzo fissatore per osteosintesi monolaterale che elimini gli inconvenienti e le limitazioni degli attrezzi fissatori tradizionali noti, permettendo un più facile montaggio e maggior possibilità d'impiego e di applicazione. The object of the present invention is therefore to create a one-sided fixation tool for single-sided osteosynthesis which eliminates the drawbacks and limitations of known traditional fixation tools, allowing easier assembly and greater possibility of use and application.

Questo scopo viene raggiunto secondo il trovato con un at- 10 trezzo fissatore comprendente una pluralità di corpi portachiodi ed una struttura di collegamento alla quale detti corpi sono vin-colabili, caratterizzato dal fatto che ciascuno di detti corpi portachiodi è realizzato in un sol pezzo e presenta almeno un foro passante parzialmente filettato in cui è avvibile una bussola a 15 pinza autobloccante per il fissaggio di un relativo chiodo. This object is achieved according to the invention with a fixation tool comprising a plurality of nail-holder bodies and a connection structure to which said bodies can be linked, characterized in that each of said nail-holder bodies is made in one piece and it has at least one partially threaded through hole in which a self-locking 15-pliers bush can be screwed for fixing a relative nail.

In particolare, l'attrezzo fissatore secondo il trovato comprende almeno un corpo portachiodi con una pluralità di fori passanti paralleli atti ad accogliere ciascuno una relativa bussola a pinza autobloccante. 20 In particular, the fixing tool according to the invention comprises at least one nail holder body with a plurality of parallel through holes suitable for each housing a relative self-locking pliers bush. 20

Il fissaggio del corpo portachiodi ad almeno una barra di collegamento avviene mediante morsetti che possono essere applicati alla relativa barra di collegamento con un montaggio sferico per permettere un orientamento universale. The fixing of the nail holder body to at least one connection bar takes place by means of clamps which can be applied to the relative connection bar with a spherical assembly to allow universal orientation.

La previsione di una bussola a pinza autobloccante per il 25 fissaggio di ciascun chiodo al corpo portachiodi comporta numerosi vantaggi. In primo luogo ogni chiodo può essere fissato autonomamente al corpo senza interferire sul fissaggio degli altri chiodi. In secondo luogo nello stesso foro passante del corpo portachiodi possono essere avvitate delle bussole a pinza per 30 chiodi di diverso calibro. È possibile quindi associare allo stesso corpo portachiodi dei chiodi di differente calibro ed inoltre è possibile la sostituzione di ciascun chiodo con un altro chiodo di calibro diverso, senza destabilizzare il montaggio. The provision of a self-locking pliers for the fixing of each nail to the nail holder body has numerous advantages. Firstly, each nail can be fixed independently to the body without interfering with the fixing of the other nails. Secondly, in the same through hole of the nail holder body, pliers can be screwed for 30 nails of different sizes. It is therefore possible to associate nails of different caliber to the same nail holder body and it is also possible to replace each nail with another nail of different caliber, without destabilizing the assembly.

Un ulteriore notevole vantaggio è quello che il corpo porta- 35 chiodi, essendo realizzato in un sol pezzo, può esso stesso servire da maschera durante l'operazione di foratura dei monconi e frammenti di frattura e del conficcare i chiodi nei fori cosi perforati. A questo scopo nei fori del corpo portachiodi possono essere inserite in un primo momento delle bussole di guida per 40 la foratura che vengono successivamente sostituite con le bussole a pinza. A further notable advantage is that the nail holder body, being made in one piece, can itself serve as a mask during the drilling operation of the stumps and fracture fragments and of driving the nails into the holes thus drilled. For this purpose, guide bushings can be inserted into the holes of the nail holder body for drilling, which are then replaced with the clamp bushes.

Il corpo portachiodi secondo il trovato può essere munito vantaggiosamente anche di ulteriori due fori di piccolo diametro con relative viti di bloccaggio, atti ad accogliere dei fili o 45 sottili chiodi, i quali possono servire per piazzare preventivamente il corpo portachiodi nella giusta posizione, ad esempio sotto controllo radiologico, in corrispondenza della zona in cui devono essere piantati i chiodi definitivi. In questo caso, questi fili o chiodi sottili vengono piantati senza preventiva foratura e so dopo avere piantati i chiodi definitivi essi vengono nuovamente rimossi. Preferibilmente i corpi portachiodi dell'attrezzo fissatore secondo il trovato vengono realizzati con materiale radiotrasparente e dielettrico, come per esempio con un tipo di nailon, per non disturbare esami radiologici e per permettere l'ese- 55 dizione di trattamenti elettroterapici. The nail holder body according to the invention can advantageously also be provided with two further small diameter holes with relative locking screws, suitable for receiving threads or 45 thin nails, which can be used to place the nail holder body in the right position beforehand, for example under radiological control, in the area where the final nails are to be planted. In this case, these thin threads or nails are planted without prior drilling and I know after planting the final nails they are removed again. Preferably, the nail-holder bodies of the fixation tool according to the invention are made with radiolucent and dielectric material, as for example with a type of nylon, so as not to disturb radiological examinations and to allow the performance of electrotherapy treatments.

Le caratteristiche dell'attrezzo fissatore secondo il trovato ed i vantaggi che ne risultano appariranno in maggiori dettagli dalla seguente descrizione di una forma di realizzazione con riferimento ai disegni allegati, in cui 60 The characteristics of the fixation tool according to the invention and the advantages that result from it will appear in greater detail from the following description of an embodiment with reference to the attached drawings, in which 60

la fig. 1 mostra parzialmente l'attrezzo fissatore visto in pianta con alcune parti in sezione, fig. 1 shows partially the fixation tool seen in plan with some parts in section,

le figg. 2 e 3 sono sezioni rispettivamente secondo le linee II-1I e III-III di fig. 1, e la fig. 4 mostra per metà in sezione un elemento accessorio. 65 La parte dell'attrezzo fissatore illustrata in fig. 1 comprende a titolo di esempio due corpi portachiodi multipli e due corpi portachiodi singoli. Nelle sezioni di cui alle figg. 2 e 3 sono illustrati rispettivamente un corpo portachiodi multiplo ed un corpo portachiodo singolo, indicati generalmente con 10 e 11. Due barre 12, 13 collegano rigidamente fra di loro i corpi portachiodi dell'attrezzo fissatore. Nel disegno non sono illustrati invece i chiodi o le viti destinati ad essere fissati nei còrpi porta-chiodi, questi chiodi o viti essendo di per sé noti e reperibili in commercio. figs. 2 and 3 are sections respectively along lines II-1I and III-III of fig. 1, and fig. 4 shows half in section an accessory element. 65 The part of the fixation tool shown in fig. 1 comprises, by way of example, two multiple nail holders and two single nail holders. In the sections of figs. 2 and 3 show respectively a multiple nail holder body and a single nail holder body, generally indicated with 10 and 11. Two bars 12, 13 rigidly connect the nail holder bodies of the fixing tool to each other. In the drawing, on the other hand, the nails or screws intended to be fixed in the nail-holder bodies are not illustrated, these nails or screws being known per se and available on the market.

Sarà descritto in primo luogo uno dei corpi portachiodi multipli 10 ed il suo bloccaggio sulle barre 12, 13. Il corpo 10 possiede una forma generalmente prismatica con estremità rastremate, come visibile nella vista in pianta di fig. 1. Nel caso illustrato, il corpo 10 è attraversato da tre fori paralleli 14 (vedi particolarmente fig. 2) che sono perfettamente identici tra loro e che presentano un tratto filettato 15, un tratto cilindrico 16 ed un tratto conico 17. In ciascuno di questi fori 14 è avvitatale una bussola a pinza 18 (come mostrato in fig. 2) oppure una bussola di guida 19 del tipo illustrato in fig. 4 (e mostrata per esempio nel primo foro a sinistra del corpo 10 di sinistra in fig. 1). One of the multiple nail holder bodies 10 and its locking on the bars 12, 13 will first be described. The body 10 has a generally prismatic shape with tapered ends, as visible in the plan view of fig. 1. In the illustrated case, the body 10 is crossed by three parallel holes 14 (see particularly fig. 2) which are perfectly identical to each other and which have a threaded section 15, a cylindrical section 16 and a conical section 17. In each of these holes 14 are screwed to a pliers bush 18 (as shown in fig. 2) or a guide bush 19 of the type illustrated in fig. 4 (and shown for example in the first hole on the left of the body 10 on the left in fig. 1).

La bussola a pinza 18 presenta una testa esagonale 20, alla quale segue un tratto 21 filettato esternamente per accoppiarsi con il tratto filettato 15 di un foro 14, ed infine essa presenta • un tratto cilindrico-conico 22 costituito da un certo numero di linguette formate da intagli longitudinali, questo tratto 22 della bussola 18 essendo destinato a cooperare con i tratti 16 e 17 di un foro 14. The pincer bush 18 has a hexagonal head 20, followed by an externally threaded section 21 to mate with the threaded section 15 of a hole 14, and finally it has a cylindrical-conical section 22 consisting of a certain number of tabs formed from longitudinal notches, this section 22 of the bush 18 being intended to cooperate with the sections 16 and 17 of a hole 14.

È da fare notare che tutte le bussole a pinza 18 possiedono una sagoma esterna identica in modo da permettere il loro inserimento per avvitamento nei fori 14 del corpo 10 che, come si è detto, sono anche identici. Viceversa, sono previste bussole a pinza 18 aventi differente diametro interno (vedi le bussole sezionate inserite nel secondo e terzo foro da sinistra del corpo 10 di sinistra in fig. 1) e atte quindi ad accogliere chiodi di calibro diverso. It should be noted that all the gripper bushes 18 have an identical external shape so as to allow their insertion by screwing into the holes 14 of the body 10 which, as has been said, are also identical. Vice versa, pliers bushes 18 having different internal diameter are provided (see the sectioned bushings inserted in the second and third hole from the left of the body 10 on the left in fig. 1) and therefore suitable for accommodating nails of different caliber.

Appare chiaro come avvitando la bussola a pinza 18 in uno dei fori 14 del corpo 10, agendo sulla sua testa esagonale 20, con un chiodo in essa inserito, man mano che il tratto finale conico intagliato della bussola va spinto contro il tratto conico 17 del foro 14, le linguette della bussola a pinza si stringono intorno al chiodo bloccandolo così al corpo 10. Si ottiene in questo modo l'autobloccaggio del chiodo. Utilizzando delle bussole a pinza di diametro interno differente è possibile fissare ai corpo portachiodi 10 dei chiodi di calibro diverso. Il fissaggio di ogni chiodo al corpo portachiodi avviene indipendentemente dal fissaggio degli altri chiodi allo stesso corpo portachiodi. It is clear that screwing the pliers bush 18 into one of the holes 14 of the body 10, acting on its hexagonal head 20, with a nail inserted in it, as the final tapered carved section of the compass is pushed against the conical section 17 of the hole 14, the pliers bushing tongues tighten around the nail thus locking it to the body 10. In this way the nail is self-locking. Using pliers with different internal diameters it is possible to fix nails of different sizes to the nail holder body 10. The fixing of each nail to the nail holder body occurs independently of the fixing of the other nails to the same nail holder body.

Il corpo portachiodi 10 è realizzato con un materiale radiotrasparente e dielettrico, come per esempio un tipo di nailon. Questo corpo portachiodi 10, essendo realizzato in un sol pezzo, con i fori 14, in esso praticati in perfetto parallelismo, assume anche la funzione di maschera durante l'applicazione dei chiodi. Allo scopo di facilitare l'operazione di foratura dei monconi o frammenti di frattura, prima di piantare i chiodi, al posto delle bussole a pinza 18 possono essere utilizzate, come elementi accessori, delle bussole di guida 19 che per quanto riguarda la loro sagoma assomigliano alle bussole a pinza 18 e possono quindi essere avvitate come queste nei fori 14 del corpo 10, soltanto che al posto della testa esagonale 20 possono presentare una testa cilindrica zigrinata 23 ed al posto del tratto cilindrico-conico intagliato 22 presentano un tratto cilindrico-conico 24 senza intagli. Il foro liscio passante di queste bussole 19 può servire quindi da guida sicura per il trapano durante la operazione di foratura. Dopo aver praticato il foro nel moncone o frammento osseo la bussola di guida 19 può essere tolta dal corpo 10 ed al suo posto può essere inserita nel foro 14 una bussola a pinza 18 adatta per il chiodo da piantare. Naturalmente anche le bussole di guida 19 possono avere differenti diametri interni a seconda del calibro del trapano usato per la foratura. The nail holder body 10 is made of a radiolucent and dielectric material, such as for example a type of nylon. This nail-holder body 10, being made in one piece, with the holes 14, practiced in it in perfect parallelism, also assumes the function of a mask during the application of the nails. In order to facilitate the drilling operation of the stumps or fracture fragments, before inserting the nails, instead of the pincer bushes 18, guide bushes 19 can be used as accessory elements, which as regards their shape resemble to the pliers bushes 18 and can therefore be screwed like these into the holes 14 of the body 10, only that instead of the hexagonal head 20 they can have a knurled cylindrical head 23 and instead of the carved cylindrical-conical section 22 they have a cylindrical-conical section 24 without carvings. The smooth through hole of these bushes 19 can therefore serve as a safe guide for the drill during the drilling operation. After making the hole in the stump or bone fragment, the guide bush 19 can be removed from the body 10 and a pincer bush 18 suitable for the nail to be planted can be inserted in the hole 14 in its place. Of course, the guide bushes 19 can also have different internal diameters depending on the caliber of the drill used for drilling.

651 744 651 744

4 4

Vantaggiosamente i corpi portachiodi 10 possono avere altri due forellini passanti 25, paralleli ai fori e praticati in corrispondenza delle due estremità rastremate opposte del corpo 10. Questi forellini 25 possono servire ad accogliere dei fili o sottili chiodi, da bloccare in detti forellini 25 mediante viti 26, i s quali fili o chiodi sottili possono essere usati per piazzare il corpo portachiodi 10 provvisoriamente nella giusta posizione, eventualmente sotto controllo radiologico, nella zona in cui si desiderano piantare i chiodi definitivi. Questi chiodi sottili o fili vengono piantati senza preventiva foratura e servono soltanto io al posizionamento del corpo 10 in funzione di maschera per piantare i chiodi definitivi, dopo di che i chiodi sottili o fili possono essere rimossi. Advantageously, the nail-holder bodies 10 can have two other through holes 25, parallel to the holes and made in correspondence with the two opposite tapered ends of the body 10. These holes 25 can serve to receive threads or thin nails, to be locked in said holes 25 by screws 26, is which threads or thin nails can be used to place the nail holder body 10 provisionally in the right position, possibly under radiological control, in the area where the definitive nails are to be planted. These thin nails or threads are planted without prior drilling and only serve to position the body 10 as a mask for planting the definitive nails, after which the thin nails or threads can be removed.

Il bloccaggio di ciascun corpo portachiodi 10 sulle barre 12, 13 che possono essere piene od anche cave (per diminuire il pe- is so) avviene a mezzo di due morsetti, indicati genericamente con 27: Ciascun morsetto 27 è costituito da due metà 28, 29 (fig.2) che individuano internamente una sede per una sfera 30 munita di intagli 31 e di un foro passante 32. Da un lato queste due metà 28, 29, del morsetto 27 hanno dei bordi 33, 34 formati a 20 gancio atti ad essere inseriti ed agganciati in una corrispondente scanalatura 35 del corpo 10, mentre dall'altro Iato le due metà 28, 29 possono essere bloccate insieme mediante una vite 36: stringendo questa vite 36 con la sfera 30 inserita tra le due metà 28, 29 del morsetto, i suoi bordi a gancio 33, 34 si espandono e 25 si bloccano nella scanalatura 35. The locking of each nail holder body 10 on the bars 12, 13 which can be full or even hollow (to decrease the weight) takes place by means of two clamps, generally indicated with 27: Each clamp 27 is made up of two halves 28, 29 (fig.2) which internally identify a seat for a sphere 30 equipped with notches 31 and a through hole 32. On one side these two halves 28, 29, of the clamp 27 have edges 33, 34 formed with 20 hooks to be inserted and hooked into a corresponding groove 35 of the body 10, while on the other side the two halves 28, 29 can be locked together by means of a screw 36: by tightening this screw 36 with the ball 30 inserted between the two halves 28, 29 of the clamp, its hook edges 33, 34 expand and 25 lock into the groove 35.

È chiaro che questi morsetti a sfera 27 permettono un'ampia libertà di orientamento del corpo portachiodi 10 rispetto alle barre di collegamento 12 e 13. It is clear that these ball terminals 27 allow a wide freedom of orientation of the nail holder body 10 with respect to the connection bars 12 and 13.

fi corpo portachiodo singolo 11 (figg. I e 3) presenta soltan- 30 The single nail holder body 11 (figs. I and 3) has only 30

to un unico foro passante 37 che è identico ai fori 14 del corpo portachiodi 10 e nel quale può essere avvitata quindi una bussola a pinza 18 identica a quelle già descritte. II corpo 11 è attraversato da un secondo foro 38 sgembo rispetto al foro 37 e destinato ad accogliere una barra di collegamento 12 o 13. Il corpo 11 non è munito quindi di un morsetto separato per il suo bloccaggio su una barra 12 o 13, ma una parte dello stesso corpo 11 fa direttamente da morsetto: a tale scopo, in questa parte del corpo 11 è praticato un intaglio 39 che rende elasticamente cedevole questa parte fino al foro 38, permettendo il bloccaggio a mezzo di una vite 40 (vedi particolarmente fig. 3). a single through hole 37 which is identical to the holes 14 of the nail holder body 10 and into which a pincer bush 18 identical to those already described can be screwed. The body 11 is crossed by a second hole 38 which is unmatched with respect to the hole 37 and intended to receive a connecting bar 12 or 13. The body 11 is therefore not equipped with a separate clamp for locking it on a bar 12 or 13, but a part of the same body 11 acts directly as a clamp: for this purpose, in this part of the body 11 there is a notch 39 which makes this part elastically yielding up to the hole 38, allowing locking by means of a screw 40 (see particularly fig . 3).

Dalla descrizione che precede risultano evidenti i vantaggi raggiunti secondo il presente trovato. From the foregoing description, the advantages achieved according to the present invention are evident.

Questi vantaggi consistono particolarmente nel fatto che ciascun corpo portachiodi dell'attrezzo fissatore è realizzato in un sol pezzo, preferibilmente con materiale radiotrasparente e dielettrico, e presenta almeno un foro passante atto ad accogliere in modo intercambiabile una bussola a pinza autobloccante per il fissaggio del relativo chiodo che può essere sostituito quindi con un altro chiodo di calibro diverso senza pregiudicare la stabilità del montaggio. These advantages consist particularly in the fact that each nail holder body of the fixation tool is made in one piece, preferably with radiolucent and dielectric material, and has at least one through hole able to interchangeably accommodate a self-locking pliers bush for fixing the relative nail that can then be replaced with another nail of different caliber without compromising the stability of the assembly.

Nel caso dei corpi portachiodi multipli, ciascun corpo può portare chiodi di calibro diverso che possono essere fissati al corpo l'uno indipendentemente dall'altro ed il corpo assume anche la funzione di maschera durante l'applicazione dei chiodi. In the case of multiple nail holders, each body can carry nails of different caliber which can be attached to the body independently of each other and the body also assumes the function of a mask during the application of the nails.

Si ottiene così una maggiore comodità di impiego dell'attrezzo fissatore e la sua applicazione è resa possibile con maggiore facilità ed in casi più svariati rispetto alla tecnica nota. A greater convenience of use of the fixation tool is thus obtained and its application is made possible with greater ease and in more varied cases with respect to the prior art.

1 foglio disegni 1 sheet of drawings

Claims

651 744

1. External fixation tool for single-sided osteosynthesis with the use of nails or screws planted from the outside in the stumps and fracture fragments, comprising nail holders intended to keep at least one nail nailed locked, as well as a rigid external structure for connecting said nail holders, characterized by the each of said bodies is made in one piece and has at least one partially threaded through hole in which a self-locking pliers bush is screwed for fixing a relative nail.

2. Fixing tool according to claim 1, characterized in that self-locking pliers of identical external shape and interchangeable, but with different internal diameter for nails of different caliber, are provided.

2

3. Fixing tool according to claim 1, characterized in that it comprises multiple nail holder bodies each having a plurality of parallel through holes adapted to each receive a relative self-locking pliers bush.

4. Fixing tool according to claim 1, characterized in that it comprises individual nail holder bodies each having a single through hole adapted to receive a self-locking pliers bush.

5. Fixing tool according to claim 3, characterized in that guide bushings are provided which can be replaced by the gripper bushes.

6. Fixing tool according to claim 3, characterized in that each multiple nail holder body has a pair of small holes with relative locking screws, for wires or thin nails provided with positioning, said small holes being parallel to the holes suitable for accommodating the clamp bushes .

7. Fixing tool according to claim 3, characterized in that each multiple nail holder body is equipped with at least one clamp for locking to a connection bar.

Fixing tool according to claim 7, characterized in that the clamp is applicable to the connection bar with spherical assembly.

9. Fixing tool according to claim 8, characterized in that the clamp is made up of two coupling halves which identify inside a seat for a perforated sphere that can be inserted on the connection bar, on one side these two halves of the clamp being hooked into a groove obtained in the nail holder body and on the other side these two halves being lockable by means of a screw.

10. Fixing tool according to claim 4, characterized in that the single nail holder body has a slanted hole with respect to the hole that holds the pliers bush and that the part of the body starting from said slanted hole is made elastic by a notch, the body being insertable with its hole crooked on a bar and lockable to it by means of a screw.