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REVENDICATIONS
1. Instrument pour suture chirurgicale afin d'exécuter des points bloqués avec un fil d'aiguille et un fil de navette, comprenant une aiguille courbe (41) avec un fil d'aiguille (54), une barre d'aiguille (34) dont une extrémité maintient de façon amovible l'aiguille courbe, une navette (33) avec un fil de navette (47), des moyens de support (29) pour porter la navette, une poignée (28) pour tenir les moyens de support de la navette (29), et des moyens (36) pour tenir de façon fixe la barre d'aiguille (34) à son autre extrémité et pour soutenir pour le va-et-vient les moyens (24) liés à la poignée (28), l'instrument de suture étant manoeuvré pour insérer l'aiguille (41) dans une partie à recoudre pour former une boucle de fil,
la poignée (28) du support de navette (29) étant manoeuvrée pour insérer la navette (33) dans la boucle de fil (47) afin de nouer le fil de navette avec le fil d'aiguille et faire ainsi un point ferme bloquant.
2. Instrument selon la revendication 1, caractérisé en ce que la poignée (28) de support de navette (29) comprend une barre allongée (24) montée sur les moyens de support (26, 36) selon un chemin pratiquement parallèle à la barre d'aiguille (34) et pratiquement perpendiculaire au plan de la boucle de fil.
3. Instrument selon la revendication i, caractérisé en ce que les moyens de support (29) de la navette (33) comprennent une chambre avec au moins une paroi supérieure et une paroi inférieure pour recevoir la navette avec un espacement entre la navette et les parois de la chambre suffisant au fil d'aiguille (47) d'y passer lorsque les moyens de support (29) de la navette sont déplacés en va-et-vient par rapport à la boucle de fil (47).
L'invention se rapporte à un instrument pour suture chirurgicale, qui croise un fil de suture venant d'une navette et un fil de suture venant d'une aiguille courbe pour faire des points bloqués afin de refermer par couture la plaie ou la chair coupée. Il était habituel d'exécuter une suture des parties incisées du patient avec une aiguille courbe dotée d'un chas dans sa tige, tenue par une poignée manoeu- vrée par un opérateur avec un fil passé par le chas de l'aiguille courbe. Ainsi l'aiguille courbe était insérée dans la partie à recoudre puis lâchée pour former une couture nouée à chaque point, de sorte qu'une suture demandait beaucoup de temps et représentait une lourde contrainte physique tant pour l'opérateur que pour le patient.
Pour raccourcir la durée d'une suture, il existe un instrument usuel du modèle à agrafe qui relie les parties humaines à suturer avec des agrafes de métal, en argent ou en un autre métal. Selon cet instrument de liaison, les agrafes métalliques restent dans le corps humain et rendent peu claires les images aux rayons X lors d'observation après l'opération, ou bien, en tant que corps étrangers, elles exercent une mauvaise influence psychologique sur le malade.
Avec l'instrument pour suture chirurgicale qui croise le fil de suture venant de la navette et l'autre fil venant de l'aiguille courbe, la présente invention a pour objet de faire travailler l'instrument pour suture en dehors de ces fils pour fournir et enrouler le fil afin de maintenir la quantité optimale de fil à disposition et de permettre des points réguliers.
L'instrument selon l'invention est défini par la revendication 1,
Pour mieux comprendre l'invention, une forme d'exécution sera décrite à titre d'exemple en se référant à des figures, dans lesquelles:
la fig. 1 est une vue perspective de l'instrument pour suture, le couvercle étant enlevé;
la fig. 2 est une vue perspective de l'instrument;
la fig. 3 est une vue perspective de l'aiguille courbe;
la fig. 4 est une vue en plan d'un élément partie de l'instrument pour suture;
la fig. 5 est une vue perspective représentant une situation de suture;
les fig. 6 à il sont des vues perspectives représentant la suture après la première pénétration de l'aiguille courbe par rapport au fil d'aiguille et au fil de navette;
;
la fig. 7 est une vue représentant une situation de croisement du fil de navette à l'intérieur d'une boucle du fil d'aiguille;
la fig. 8 est une vue représentant une situation où on serre le fil d'aiguille et le fil de navette;
la fig. 9 est une vue représentant une situation entre le fil d'aiguille et le fil de navette lors d'une seconde pénétration de l'aiguille courbe;
la fig. 10 est une vue représentant une situation de croisement du fil de navette à l'intérieur d'une boucle du fil d'aiguille;
la fig. il est une vue représentant une situation où on serre le fil d'aiguille et le fil de navette, et
la fig. 12 est une vue perspective représentant une situation de finition de la suture.
La présente invention va être expliquée en se référant à la forme d'exécution actuelle. Aux fig. 1 et 2, le numéro de référence 1 est l'alimentation en fil, qui est fixée de façon amovible sur un axe fileté 6 perpendiculaire au cadre 4 avec un ressort 5 attaché au cadre.
L'alimentation en fil 1 est constituée de plusieurs rainures lb à la circonférence extérieure d'une flasque la de cette alimentation.
La flasque la apparaît partiellement à travers une ouverture 7a du couvercle 7 de la présente forme d'exécution, quand la matière 7 de l'alimentation en fil 1 est attachée à l'axe fileté 6. La référence 8 désigne un mécanisme de contrôle, qui est composé d'un axe de freinage 9 fixé au cadre 4 de la machine, un frein 10 comportant d'une part une partie opérationnelle 10a et d'autre part une partie coopérante lOb, et un ressort de frein il, qui donne une tension au frein 10 dans la direction des aiguilles d'une montre autour de l'axe du frein 9 à la fig. 4 et coopère avec la partie coopérante lOb dans la rainure lb placée dans la fiasque de l'alimentation en fil 1.
La partie opérationnelle 10a du frein 10 apparaît à travers le couvercle de l'instrument pour suture, c'est-à-dire les ouvertures 12a et 1 2b du couvercle 12 dans la présente exécution. L'alimentation en fil 1 peut être tournée angulairement de l'extérieur de l'instrument de suture grâce à la flasque la par la coopération de la portion coopérante 10a dans la rainure lb de la flasque la, et la force de tension du ressort de freinage 1 1 est choisie de façon que l'alimentation de fil ne tourne pas contre la force agissant à travers le fil pour suture 2 lorsqu'il est serré. Un dispositif 13 commandant l'alimentation de fil comprend l'alimentation de fil 1 et le mécanisme de freinage 8.
La référence 14 désigne un mécanisme de tension de fil qui est formé à sa partie supérieure par une vis femelle ISa et une portion de tube 15b et, à sa partie inférieure, par une vis mâle 15c. Une portion inférieure de la vis mâle est vissée dans le cadre 4 de la machine. Le mécanisme de tension du fil comprend un axe 15 fixé au cadre de la machine avec un écrou 16, un ressort 17, un cadran d'ajustage 18, un ressort 19 et un disque tendeur de fil 22 fixé à l'axe 15 et un disque tendeur de fil 20 avec une vis 21. Le disque tendeur de fil 20 comprend une paire de butées pliées 20a et 20b qui coopèrent librement avec une languette 22a du disque tendeur de fil 22 pour fixer approximativement l'orientation du disque tendeur de fil 20.
Comme indiqué à la fig. 1, le fil de suture 2 passe le long de l'intérieur de la butée 20a, tourne autour de la portion tubulaire 1 5b et revient le long de l'intérieur de la butée 20b, chemin sur lequel le fil de suture est maintenu sur le disque tendeur de fil 22 tendu vers le haut par le disque tendeur de fil 20 et le ressort 19, et il est maintenu avec la tension du fil. La tension du fil est ajustée en manoeuvrant le cadran rotatif d'ajustement 18 de l'extérieur de l'instrument pour suture.
La référence 23 désigne un support de navette. Une partie de tige passe à travers une paire de rebords 4a obtenus en pliant le cadre de la machine et glisse à l'intérieur d'un tube 26 fixé au cadre de la machine par une vis 25.
La partie de tige 24 comprend une rainure de guidage 24a qui coopère avec un plot 27 empêchant la rotation et est prévu dans le cadre de la machine. Une poignée 28 équipe la tige et, quand la poignée 28 est poussée, un élément 29 du support de navette placé à
l'extrémité opposée à la poignée fait un mouvement de va-et-vient en étant empêché de tourner par rapport au cadre 4 de la machine. La référence 50 désigne une vis de butée pour limiter le va-et-vient du support de navette 23. L'élément 29 de support de navette comprend une fixation de navette 30 et une pince de navette 32 attachée à la fixation de navette par une vis 31; une navette 33 est maintenue sur la fixation de navette. La barre d'aiguille 34 est attachée à une extrémité à un support 36 de la barre d'aiguille à l'aide d'une vis 37, le support 36 étant fixé au cadre 4 de la machine avec une vis 35, et à son autre extrémité la barre d'aiguille porte un guide 38 de fil d'aiguille, attaché par une vis 39, de sorte que l'aiguille courbe 41 est fixée de façon amovible.
L'aiguille courbe 41, comme représenté à la fig. 3, comporte un chas 4la dans son bout d'extrémité et une rainure oblongue 41b pour guider le fil depuis mi-chemin de la ciconférence extérieure de la couche jusqu'au chas d'aiguille 4la. Un corps principal comporte le cadre de la machine 4 et le support de barre d'aiguille 36 placé sur le cadre de la machine. Le corps principal est attaché avec le couvercle 7 par des vis 42 et 43 et avec le couvercle 12 par les vis de disque 44, 45 et 46.
On va décrire le fonctionnement de formes d'exécution selon la présente invention. L'alimentation de fil 1 avec le fil de suture 2 embobiné est montée sur l'axe fileté 6 à condition que le couvercle 7 soit enlevé du corps principal 51 avant une suture, ainsi que la partie fonctionnelle 10a du frein 10.
Les opérations suivantes sont effectuées par rapport au fil de suture: passer le fil entre les disques tendeurs de fil 20 et 22 du mécanisme de tension du fil 14 comme indiqué sur les fig. 1 et suivantes, passer par le trou de guidage 38a de la pièce de guidage 38 dans la rainure de guidage de fil 36a, passer par le chas d'aiguille 41 le long de la rainure oblongue 41b prévue sur la circonférence extérieure de l'aiguille courbe 41, tirer le fil de suture hors du chas d'aiguille selon la longueur pour la suture et combiner une extrémité du fil avec le trou à fil 33a de la navette 33 pour préparer le fil de suture 47 du côté de la navette (appelé ci-dessous fil de navette). La navette est maintenue par le support de navette 3Q et la pince de navette 32.
Avant la pénétration de l'aiguille courbe 41 dans la partie de corps à traiter, la navette est déplacée vers le corps principal 51 tandis que le fil de navette 47 est déplacé vers le corps principal pour empêcher de faire obstacle à la pénétration de l'aiguille. Lorsque l'aiguille courbe 41 a pénétré par un trou de pénétration 52a dans les parties 52 et 53 à recoudre, le fil de l'aiguille 54a, tiré directement comme indiqué à la fig.
5 entre le chas d'aiguille 4la et le trou de pénétration 53a, est changé en une boucle en croissant 54L du fil d'aiguille avec le fil d'aiguille 54b guidé dans la rainure oblongue 4lob. La navette 33 reliée avec le fil de navette 47 est déplacée vers le côté éloigné du corps principal 51 et est avancée dans la boucle 54L du fil d'aiguille pour saisir cette boucle, puis, lorsque la navette revient vers le corps principal Sl, la navette fait un rond avec le fil d'aiguille 54a, et le fil de navette 47 croise le fil d'aiguille 54 comme représenté à la fig. 7. L'aiguille courbe 41 est tirée hors du trou de pénétration 52a, et le fil d'aiguille 54 et le fil de navette 47
Sont serrés pour donner un premier point de la couture ferme.
Le point de pénétration est déplacé de sorte que l'aiguille courbe 41 est obligée de passer dans les parties 52 et 53a à recoudre, et une boucle de fil d'aiguille 54L est établie comme représenté à la fig. 9.
La navette 33 se déplace en va-et-vient pour croiser, comme indiqué à la fig. 10, le fil d'aiguille 54 et le fil de navette 47 et l'aiguille courbe 41 est retirée du trou de pénétration 52' comme indiqué à la fig. 1 1
Le fil d'aiguille 54 et le fil de navette 47 sont serrés pour constituer le prochain point d'une couture ferme. L'opération décrite est répétée, et finalement le fil d'aiguille 54 et le fil de navette 47 sont combinés pour former une couture de suture comme indiqué à la fig. 12.
Dans la suture décrite, la commande de l'alimentation de fil 1 est relâchée lorsqu'on enfonce l'aiguille courbe 4 et lorsque l'aiguille courbe 41 est retirée de la position pénétrée après le croisement avec le fil d'aiguille 54 et le fil de navette 47, et le fil est serré en commandant l'alimentation de fil. Dans ce cas, il y a des situations où la tension du fil venant du mécanisme de tension du fil 4 est faible, ou bien on fournit plus de fil d'aiguille 54 que ce qui est nécessaire suite à une erreur de l'opérateur. Lorsque la suture était exécutée dans de telles conditions, la boucle de fil d'aiguille était relâchée et il était difficile d'attraper la boucle de fil 54L avec la navette 33 ou, inversement, il était difficile de serrer le fil dans des conditions optimales lorsque le fil d'aiguille n'était pas fourni aussi long qu'il était nécessaire.
On va parler de la longueur optimale de fil fourni, selon la fig. 11. Par rapport à un point à faire après insertion de l'aiguille courbe 41, en admettant que la longueur, comme L, de fil d'aiguille 54 fournie depuis le trou d'insertion 52'a du point déjà terminé après avoir serré le fil jusqu'au trou d'aiguille 41 a, quand la longueur fournie L est rendue égale à l'intervalle de point P, on a la longueur optimale de fil d'aiguille à fournir.
Selon l'instrument de suture 3 de l'invention, par rapport à l'insertion de l'aiguille courbe 41 pour former un point suivant durant la suture, lorsque la longueur fournie L de fil d'aiguille 54 après avoir serré le fil est moins que l'intervalle de point P, l'alimentation de fil 1 est libérée de la commande, et la machine de suture 3 est déplacée pour ajuster ainsi la longueur fournie
L à la longueur adéquate ou, inversement, lorsque la longueur fournie de fil d'aiguille 54 est plus grande que l'intervalle de point P, la flasque la est, dans la présente forme d'exécution, tournée dans le sens contraire aux aiguilles d'une montre selon la fig. 4 sans libérer l'alimentation de fil 1 et, lorsque le fil d'aiguille 4 est rebobiné, la longueur fournie L peut être ajustée à la longueur correcte.
Selon l'instrument de suture de l'invention, l'ajustement de la longueur fournie L de fil d'aiguille 54 est obtenu en agissant sur le cliquet surveillé tant par l'ouïe que par l'oeil de la longueur de fil d'aiguille fourni, c'est-à-dire un ajustement aidé par les sens visuel, auditif et tactile.
Selon la présente invention, le fil de suture combiné avec la navette et le fil de suture du côté de l'aiguille courbe sont croisés pour la suture des parties humaines à recoudre, en maintenant ainsi le fil de suture avec la longueur correcte, de façon que les points soient réguliers et faciles à exécuter.
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CLAIMS
1. An instrument for surgical suturing to execute stitches blocked with a needle thread and a shuttle thread, comprising a curved needle (41) with a needle thread (54), a needle bar (34) one end of which removably holds the curved needle, a shuttle (33) with a shuttle wire (47), support means (29) for carrying the shuttle, a handle (28) for holding the support means the shuttle (29), and means (36) for fixedly holding the needle bar (34) at its other end and for supporting the reciprocating means (24) linked to the handle (28 ), the suture instrument being operated to insert the needle (41) in a part to be sewn together to form a loop of thread,
the handle (28) of the shuttle support (29) being actuated to insert the shuttle (33) in the loop of thread (47) in order to tie the shuttle thread with the needle thread and thus make a firm blocking point.
2. Instrument according to claim 1, characterized in that the handle (28) of shuttle support (29) comprises an elongated bar (24) mounted on the support means (26, 36) along a path substantially parallel to the bar needle (34) and substantially perpendicular to the plane of the wire loop.
3. Instrument according to claim i, characterized in that the support means (29) of the shuttle (33) comprise a chamber with at least one upper wall and a lower wall for receiving the shuttle with a spacing between the shuttle and the walls of the chamber sufficient for the needle thread (47) to pass there when the support means (29) of the shuttle are moved back and forth relative to the loop of thread (47).
The invention relates to an instrument for surgical suturing, which crosses a suture thread coming from a shuttle and a suture thread coming from a curved needle to make blocked stitches in order to close the wound or cut flesh by sewing. . It was customary to suture the incised parts of the patient with a curved needle with an eye in its stem, held by a handle operated by an operator with a thread passed through the eye of the curved needle. Thus the curved needle was inserted into the part to be sewn and then released to form a knotted seam at each point, so that a suture required a lot of time and represented a heavy physical constraint for both the operator and the patient.
To shorten the duration of a suture, there is a standard staple-type instrument which connects the human parts to be sutured with staples of metal, silver or another metal. According to this binding instrument, the metal clips remain in the human body and make the X-ray images unclear when observed after the operation, or else, as foreign bodies, they exert a bad psychological influence on the patient. .
With the surgical suture instrument which crosses the suture thread coming from the shuttle and the other thread coming from the curved needle, the object of the present invention is to make the suture instrument work outside these threads to provide and wind the thread to keep the optimal amount of thread available and to allow regular stitches.
The instrument according to the invention is defined by claim 1,
To better understand the invention, an embodiment will be described by way of example with reference to figures, in which:
fig. 1 is a perspective view of the suturing instrument, the cover being removed;
fig. 2 is a perspective view of the instrument;
fig. 3 is a perspective view of the curved needle;
fig. 4 is a plan view of an element part of the suturing instrument;
fig. 5 is a perspective view representing a suture situation;
fig. 6 to 11 there are perspective views representing the suture after the first penetration of the curved needle with respect to the needle thread and the shuttle thread;
;
fig. 7 is a view showing a situation of crossing of the shuttle thread inside a loop of the needle thread;
fig. 8 is a view showing a situation where the needle thread and the shuttle thread are clamped;
fig. 9 is a view showing a situation between the needle thread and the shuttle thread during a second penetration of the curved needle;
fig. 10 is a view showing a situation of crossing of the shuttle thread inside a loop of the needle thread;
fig. it is a view representing a situation where the needle thread and the shuttle thread are tightened, and
fig. 12 is a perspective view showing a finishing situation of the suture.
The present invention will be explained with reference to the present embodiment. In fig. 1 and 2, the reference number 1 is the wire feed, which is removably attached to a threaded axis 6 perpendicular to the frame 4 with a spring 5 attached to the frame.
The wire feed 1 consists of several grooves 1b at the outer circumference of a flange 1a of this feed.
The flange 1a partially appears through an opening 7a of the cover 7 of the present embodiment, when the material 7 of the wire supply 1 is attached to the threaded axis 6. The reference 8 designates a control mechanism, which is composed of a braking pin 9 fixed to the frame 4 of the machine, a brake 10 comprising on the one hand an operational part 10a and on the other hand a cooperating part lOb, and a brake spring il, which gives a brake tension 10 in the clockwise direction around the brake axis 9 in fig. 4 and cooperates with the cooperating part 10b in the groove 1b placed in the flask of the wire feed 1.
The operational part 10a of the brake 10 appears through the cover of the instrument for suturing, that is to say the openings 12a and 12b of the cover 12 in the present embodiment. The supply of wire 1 can be turned angularly from the outside of the suturing instrument thanks to the flange la by the cooperation of the cooperating portion 10a in the groove lb of the flange la, and the tension force of the spring braking 1 1 is chosen so that the thread feed does not turn against the force acting through the suture thread 2 when it is tight. A device 13 controlling the wire feed comprises the wire feed 1 and the braking mechanism 8.
Reference 14 designates a thread tensioning mechanism which is formed at its upper part by a female screw ISa and a portion of tube 15b and, at its lower part, by a male screw 15c. A lower portion of the male screw is screwed into frame 4 of the machine. The thread tensioning mechanism comprises an axis 15 fixed to the frame of the machine with a nut 16, a spring 17, an adjustment dial 18, a spring 19 and a thread tensioning disc 22 fixed to the axis 15 and a wire tension disc 20 with a screw 21. The wire tension disc 20 comprises a pair of folded stops 20a and 20b which freely cooperate with a tongue 22a of the wire tension disc 22 to approximately fix the orientation of the wire tension disc 20 .
As shown in fig. 1, the suture 2 passes along the inside of the stop 20a, turns around the tubular portion 1 5b and returns along the inside of the stop 20b, path on which the suture is held on the wire tensioning disc 22 stretched upwards by the wire tensioning disc 20 and the spring 19, and it is held with the tension of the wire. The thread tension is adjusted by operating the rotary adjustment dial 18 from the outside of the suturing instrument.
Reference 23 designates a shuttle support. A part of the rod passes through a pair of flanges 4a obtained by folding the frame of the machine and slides inside a tube 26 fixed to the frame of the machine by a screw 25.
The rod portion 24 includes a guide groove 24a which cooperates with a stud 27 preventing rotation and is provided in the frame of the machine. A handle 28 equips the rod and, when the handle 28 is pushed, an element 29 of the shuttle support placed at
the end opposite to the handle makes a back and forth movement while being prevented from rotating relative to the frame 4 of the machine. The reference 50 designates a stop screw for limiting the back and forth movement of the shuttle support 23. The shuttle support element 29 comprises a shuttle attachment 30 and a shuttle clip 32 attached to the shuttle attachment by a screw 31; a shuttle 33 is held on the shuttle attachment. The needle bar 34 is attached at one end to a support 36 of the needle bar using a screw 37, the support 36 being fixed to the frame 4 of the machine with a screw 35, and to its other end the needle bar carries a needle thread guide 38, attached by a screw 39, so that the curved needle 41 is detachably fixed.
The curved needle 41, as shown in FIG. 3, has an eye 4la in its end end and an oblong groove 41b for guiding the wire from halfway from the outer cone of the layer to the needle eye 4la. A main body comprises the frame of the machine 4 and the needle bar support 36 placed on the frame of the machine. The main body is attached with the cover 7 by screws 42 and 43 and with the cover 12 by the disc screws 44, 45 and 46.
We will describe the operation of embodiments according to the present invention. The wire supply 1 with the wound suture 2 is mounted on the threaded axis 6 provided that the cover 7 is removed from the main body 51 before a suture, as well as the functional part 10a of the brake 10.
The following operations are carried out with respect to the suture thread: pass the thread between the thread tensioning discs 20 and 22 of the thread tensioning mechanism 14 as shown in fig. 1 and following, pass through the guide hole 38a of the guide piece 38 in the thread guide groove 36a, pass through the needle eye 41 along the oblong groove 41b provided on the outer circumference of the needle curve 41, pull the suture out of the needle eye along the length for suturing and combine one end of the thread with the thread hole 33a of the shuttle 33 to prepare the suture 47 on the side of the shuttle (called below shuttle wire). The shuttle is held by the shuttle support 3Q and the shuttle clamp 32.
Before the penetration of the curved needle 41 into the body part to be treated, the shuttle is moved towards the main body 51 while the shuttle wire 47 is moved towards the main body to prevent obstructing the penetration of the needle. When the curved needle 41 has penetrated through a penetration hole 52a in the parts 52 and 53 to be sewn, the thread of the needle 54a, drawn directly as indicated in FIG.
5 between the needle eye 4la and the penetration hole 53a, is changed into a crescent loop 54L of the needle thread with the needle thread 54b guided in the oblong groove 4lob. The shuttle 33 connected with the shuttle wire 47 is moved to the side remote from the main body 51 and is advanced in the loop 54L of the needle thread to grip this loop, then, when the shuttle returns to the main body S1, the shuttle makes a circle with the needle thread 54a, and the shuttle thread 47 crosses the needle thread 54 as shown in FIG. 7. The curved needle 41 is pulled out of the penetration hole 52a, and the needle thread 54 and the shuttle thread 47
Are tight to give a first point of firm seam.
The point of penetration is moved so that the curved needle 41 is forced to pass into the parts 52 and 53a to be sewn, and a loop of needle thread 54L is established as shown in FIG. 9.
The shuttle 33 moves back and forth to cross, as shown in FIG. 10, the needle thread 54 and the shuttle thread 47 and the curved needle 41 is withdrawn from the penetration hole 52 'as shown in FIG. 1 1
The needle thread 54 and the shuttle thread 47 are tightened to constitute the next stitch of a firm seam. The described operation is repeated, and finally the needle thread 54 and the shuttle thread 47 are combined to form a suture seam as shown in FIG. 12.
In the suture described, the thread feed control 1 is released when the curved needle 4 is pressed and when the curved needle 41 is withdrawn from the penetrated position after crossing with the needle thread 54 and the shuttle wire 47, and the wire is tightened by controlling the wire feed. In this case, there are situations where the thread tension coming from the thread tensioning mechanism 4 is low, or more needle thread 54 is supplied than is necessary following an operator error. When suturing was performed under such conditions, the needle thread loop was released and it was difficult to catch the thread loop 54L with shuttle 33 or, conversely, it was difficult to tighten the thread under optimal conditions when the needle thread was not supplied as long as necessary.
We will talk about the optimal length of wire supplied, according to fig. 11. With respect to a point to be made after insertion of the curved needle 41, assuming that the length, as L, of needle thread 54 supplied from the insertion hole 52'a of the point already finished after having tightened the thread to the needle hole 41 a, when the supplied length L is made equal to the stitch interval P, there is the optimum length of needle thread to be supplied.
According to the suturing instrument 3 of the invention, with respect to the insertion of the curved needle 41 to form a next point during suturing, when the supplied length L of needle thread 54 after having tightened the thread is less than stitch interval P, thread feed 1 is released from control, and suturing machine 3 is moved to thereby adjust the length supplied
L to the appropriate length or, conversely, when the supplied length of needle thread 54 is greater than the stitch interval P, the flange la is, in the present embodiment, turned counter-clockwise of a watch according to fig. 4 without releasing the thread feed 1 and, when the needle thread 4 is rewound, the supplied length L can be adjusted to the correct length.
According to the suturing instrument of the invention, the adjustment of the length provided L of needle thread 54 is obtained by acting on the pawl monitored both by hearing and by the eye for the length of thread needle provided, i.e. adjustment aided by the visual, auditory and tactile senses.
According to the present invention, the suture combined with the shuttle and the suture on the side of the curved needle are crossed for the suturing of the human parts to be sewn, thus maintaining the suture with the correct length, so that the stitches are regular and easy to execute.