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212~97 , Disposltif d'electrosti~ulation par des courants de hautes fréquences modulés ~ar des courants de basses fréquences".
La présen~e inventiorl concerne un dispositif d'e~ectrostimulation, par defi courants de hautes fréquences ~odulé~ par des courants de bassefi fréquences.
Ce dispositif e~ notamment destiné au sevrage et a la désintoxication des toxiconanes, à la régulation des biorythmes) à
l'électro-analgésie pour les douleurs chroniques e~ post-opratoires, a la suppression du stress, et à l'anesthésie électro-médicamenteuse pour les opérations majeures.
~n connalt déjà une application de l'électrostimulation à
l'anesthésie de patients qui doivent subir une intervention chirurgicale On évite ainsi au malade d'avoir à endurer un réveil qu'on sait inconfortable, ainsi que des co~p]ic~tions po~t-opératoires fréquent~s.
En outre, on réalise une éConomie en diminuant voire en Eu~primant : les doses de médica~ents usuelles.
~ Différents procédés et dispositifs d'électrostimulation sont ;: ~ connus de la technique antérieure~ Ainsi, le déposant a deja decrit dans le brevet fransais 1 350 877 un procédé et un dispositif pour l'anesthésie électrique par application de courants de hau~e : ~::
fréquence, émis suivant des trains d'oscillations successifs séparés par des in~ervalles morts.
Selon d'autres procédés~, on fait varier de manière continue les regimes des courants utilisés, en espérant réaliser ai~si des régi~es utiles à la stimulation, ~ans toutefois que ceux-ci nlaient été
:: : identifiés. : :
Cependant de tels~ procédé.s présentent llinconvénient d'émettre une quantite importante de signaux 9 dont ~les régimes sont inadequats a realiser une neurosti~ulation efficace. Ces signaux sont émis d'une manière~ totalement inutile, si ce n'es~ nuisible, ce qui rend la ~; :;: neurosti~ulation inefficace pendarlt une portion de la duree totale du :~ ~ ~ traitement.
La présente invention vise à ameliorer l'efficacité d'une telle é~ission alternée de differents régimes de courants en definissant les change~ents de régimes les plu~ appropriés pour eviter l'accoutu~ance du patient.
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. - 2 -L'objet de la présente invention est un dispositif d'électrostimulation par des courants de haute fréquence, comportant des e.lectrodes destinées à être appliquées sur le crane d'un pa~ient, caractérlse par le fait qu'il comporte des moyens pour moduler en tout S ou rien ces signaux haute fréquence par différents régimes de signaux basses fré~uences qui prennent sporadique~ent leurs valeurs parmi un ensemble de régimes basses fré~uences dont les périodes d'émission sont compri~ ent.~e er,viron 10 et 15 ms et dont le rapport cyclique, c'est-3-dire le rapport de la durée d'émlssion du signal à sa période, est compris entre e~iron 0,19 et 0,61.
Ainsi, les signaux émis par le dispositif de l'invention satisfont la condition, corollaire des précédentes, selon laquelle la durée d'émissiGn de~ signaux est comprise entre environ 2,9 et 4,1 millisecondes.
Selon un mode de réalisation préféré de l'invention, l'un des regimes de l'ensemble de régimes b~sses fréquences est choisi comme ~ , régime pilote, c'est-à-dire coT~e signal principal de modulation du signal haute fréquence, tandis que les autres régi~es basses : fr~quences lientrecoupent SUCCeSSiVeTllent, le régime pilote étant : 20 sy~tématiquement rétabli entre deux de c~s régimes.
~ En dlautres ter~es, le régime pilote est le regime basse frequence `;~ choisi pour~:succéder systematiqueD-ent à tout autre régi~.e bas~se fréquence. ::
; Av~ntageusement~: on cboisit comme régime pilote celui dont le ;25 rapport cycl~que e~t le plus ele~é.
Dans une~ variaDte ~p:réferée de ce mode de realisation, le régime pilot~e commence~la modulation, puis il est suivi du régime dont le : rappo~t~cyc~llque:~est le plus~faible. Ensuite le régime pilote est ~: rétabli puis à nouVeau remplacé par le régime dont le rapport cyclique ~:~ 30 est le plus élevé, c'est-à-dire immédiatement inférieur a ce~ui du régime pilote.
On~a ainsi~ dé~ini avec seulement trois régimes basses ~réquences une success~on de qua~re phases qul constituent un cycle, lequel peut ;: ~ se répéter aussi longtemps que nécessaire sans qu'apparaisse aucun `~ 35 phénomène d' accoutuTnance.
Dans un mode de réalisation particulier de l'invention, l'ensemble ~ de régiTnes ba~se :fréquence est constitué par un preTnier régime de :~:
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période voisine de 12ms et de rapport cyclique dlenviron 0,33 ; par un deuxième régime dont la période e~t d'e~iron 13ms et dont le rapport cyclique est voisin de 0,23 ; et par un troisième régime d'environ lO~,s de période et de rapport cyclique voisin de 0,30.
Selon une variante préférée de ce mode de réalisation, la succession des régim~s obéit aux règles de succession sulvantes :
Dans une première phase appelée phase pilote, le régime dont le rapport cyclique est le plus élevé (soit le premier régime ou régime pilote), est utilisé pour é~ettre les signaux bafise fréquence pendant quelques heures, de préférence deux heures.
Pui~, pendant une duree comprise entre dix et trente ~inutes, de préference quinze mlnutes, le régime dont le rapport cyclique ect le plus faible (~oit le deuxième régime), remplace le régime pilote.
Dans une troisieme phase1 le regime pilote est ~ nouveau émis pendant une durée comprise entre une demi-heure et deux heures, de préfer~nce un~ heure.
Enfin, au cour~ d'une quatrième pha~e, le régi~e dort le rapport cyclique est le plus élevé en dehors du régime pilote (soit le troisiè~e régime), vient à nouveau interrompre le régi~e pilote pendant vingt minutes, puis le cycl~ de ces quatre pha~es recommence.
En ~d'autre~ termes, les régimes basses fréquence~ se succèdent avec une alternance de régimes pilotes et de régimes non pilotes suivant un cycle répét~itlf ~qui co~porte au moins quatre phases, la première phase correspQndant~à l'émis~lon du régime pilote p~ndant une 25 ~ durée co~prise entre une ,heure et trois heures, e~ de préférence ~ ~ pendant ~deux heures, la deuxième phase correspondant à l'émission d'un `~ ~ régime~différent~du régime pilote et dont le rapport cyclique est plus `falb~le pendsnt une durée comprise entre dix et trente minutes, et de préférence pendant vingt minutes, la troisième phase corrqspondant à
l'émission du régime pilote pendant une durée eomprise entre une de~i-heure et deux heures, de préférence pendant une heure, et la auatrième phase correspo~dant à l'émission d'un régi~e différent du régi~e pilote e~ dont le rapport cyclique est supérieur à ce]ui du ~, réglme de la deuxiè,me phhse pendant une duree comprise entre quinze et :
trente minutes, de préférence vingt ~inutes.
Par ailleurs, le signal haute frequence, modulé par les different~
regimes de signaux basse frequence. est avartageusement diphasique.
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, W 0 93/11831 PCT / FR92 / 0117 ~
212 ~ 97 , Electrosti ~ ulation device by high currents modulated frequencies ~ ar of low frequency currents ".
The presen ~ e inventiorl relates to an e ~ ectrostimulation device, by challenge of high frequency currents ~ odulated ~ by currents of lowfi frequencies.
This device e ~ in particular intended for weaning and drug addiction, biorhythm regulation) to electro-analgesia for chronic post-operative pain, stress suppression, and electro-drug anesthesia for major operations.
~ n already knows an application of electrostimulation to the anesthesia of patients who have to undergo an intervention This avoids the patient having to endure an alarm clock that we know to be uncomfortable, as well as co ~ p] ic ~ tions po ~ t-operatives frequent ~ s.
In addition, an economy is achieved by decreasing or even by Eu ~ priming : the usual doses of drugs.
~ Different electrostimulation methods and devices are ;: ~ known from the prior art ~ Thus, the applicant has already described in the French patent 1 350 877 a method and a device for electric anesthesia by application of high currents : ~ ::
frequency, transmitted according to separate successive oscillation trains by dead in ~ ervalles.
According to other methods ~, the regimes of the currents used, hoping to achieve ai ~ if regi ~ es useful for stimulation, ~ however years that these were not ::: identified. ::
However, such ~ proced.s have the drawback of emitting a significant quantity of signals 9 whose ~ the regimes are inadequate for perform effective neurosti ~ ulation. These signals are emitted from a way ~ totally useless, if not ~ harmful, which makes the ~; :;: Ineffective neurosti ~ ulation pendarlt a portion of the total duration of the : ~ ~ ~ treatment.
The present invention aims to improve the effectiveness of such é ~ ission alterné different regimes of currents by defining the change ~ ents of the most appropriate diets ~ to avoid the addicted ~ ance of the patient.
:
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. - 2 -The object of the present invention is a device electrostimulation by high frequency currents, comprising e.lectrodes intended to be applied on the skull of a pa ~ ient, characterized by the fact that it includes means for modulating in all S or nothing these high frequency signals by different signal regimes low frequencies which take sporadically their values among a set of low-frequency regimes including emission periods are compri ~ ent. ~ e er, about 10 and 15 ms and whose duty cycle, that is to say, the ratio of the duration of emission of the signal to its period, is between e ~ iron 0.19 and 0.61.
Thus, the signals emitted by the device of the invention satisfy the condition, corollary of the previous ones, according to which the duration emissiGn of ~ signals is between approximately 2.9 and 4.1 milliseconds.
According to a preferred embodiment of the invention, one of the schemes of the set of regimes b ~ sses frequencies is chosen as ~, pilot regime, i.e. coT ~ e main signal for modulating the high frequency signal, while the other low regs : Frequencies link overlap SUCCeSSiVeTllent, the pilot scheme being : 20 sy ~ tematically restored between two of these schemes.
~ In other words, the pilot regime is the low frequency regime `; ~ chosen for ~: succeed systematiqueD-ent to any other governed ~ .e low ~ se frequency. ::
; Advantageously: we choose as pilot scheme the one whose ; 25 cycl ~ report that e ~ t most ele ~ é.
In a ~ variaDte ~ p: refered to this embodiment, the regime pilot ~ e begins ~ the modulation, then it is followed by the regime whose : rappo ~ t ~ cyc ~ llque: ~ is the weakest ~. Then the pilot scheme is ~: restored then again replaced by the regime whose cyclic ratio ~: ~ 30 is the highest, that is to say immediately lower than this ~ ui pilot scheme.
We have ~ thus ~ die ~ ini with only three low speeds ~ frequencies a success ~ on of qua ~ re phases qul constitute a cycle, which can ;: ~ repeat as long as necessary without appearing any `~ 35 addiction phenomenon.
In a particular embodiment of the invention, the assembly ~ of regiTnes ba ~ se: frequency consists of a first regimen of : ~:
:
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period close to 12 ms and duty cycle of about 0.33; by a second regime whose period is ~ 13ms iron and whose report cyclic is close to 0.23; and by a third regime of about lO ~, s of period and duty cycle close to 0.30.
According to a preferred variant of this embodiment, the succession of regimes follows the rules of succession:
In a first phase called the pilot phase, the regime whose duty cycle is the highest (either the first regime or regime pilot), is used to be the bafise frequency signals during a few hours, preferably two hours.
Pui ~, for a period of between ten and thirty ~ inutes, of preference fifteen mlnutes, the regime whose duty cycle ect the lower (~ oit the second regime), replaces the pilot regime.
In a third phase1 the pilot scheme is ~ issued again for a period of between half an hour and two hours, from prefer ~ nce an ~ hour.
Finally, during a fourth phase, the manager sleeps the report cyclical is highest outside the pilot regime (i.e.
third mode), again interrupts the pilot control for twenty minutes, then the cycle of these four phases begins again.
In ~ other ~ terms, the low frequency regimes ~ follow one another alternating between pilot and non-pilot schemes following a repeat cycle ~ itlf ~ which co ~ carries at least four phases, the first phase correspQndant ~ emis ~ lon the pilot scheme p ~ ndant a 25 ~ duration co ~ taken between one, hour and three hours, e ~ preferably ~ ~ for ~ two hours, the second phase corresponding to the emission of a `~ ~ regime ~ different ~ from the pilot regime and whose duty cycle is more `falb ~ it lasts between ten and thirty minutes, and preferably for twenty minutes, the third phase corresponding to the issuance of the pilot scheme for a period between a of ~ i-hour and two hours, preferably for one hour, and the fourth phase corresponding to the issuance of a governance different from the governed ~ e pilot e ~ whose duty cycle is greater than this] ui ~, rule of the second, phhse me for a duration between fifteen and :
thirty minutes, preferably twenty ~ inutes.
In addition, the high frequency signal, modulated by the different ~
low frequency signal regimes. is avaraciously two-phase.
~ ::
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,
2~;~549 ~ :
En effet, pendant la duree d'émission de ce signal, la tension de haute fréquence est positive tandis qutelle est négative pendant le reste de la période d'émission du signal haute fréquence.
Les valeur~ de la période et de la durée d'émission du signal 5 haute fréquence sont choisies de telle manière que la courbe de variation de la tension du signal haute frequence dellmite, de part et d'autre de l'axe Ze tension nulle, deux surfaces algébriques dont la somme est nulle.
En d'au~res termes, l'intensite moyenne délivrée par ce courant 10 haute fréquence es~ nulle, ce qui permet la tolérance par le patient d'une tension de plusieurs dizaines de volts tandis que l'énergie transmise 3 son cerveau a une valeur assez faible mais non nulle, qui resulte de la modification des caractéristiques électriques du signal après traversée d~i diélectrique particulier que constitue le crane du l5 patient.
De preference, la durée d'émission posltive du signal haute fréquence est comprise entre 0,9 et 3,75~s et sa période est comprise entre 4 et 10 ~s.
Plus précisément, le rapport de ces deux temps, soit le rapport 20 cyclique, doit etre compris~entre 0,20 et 0,40.
Le dispositif de la présente invention conlpr~nd, pour effectuer la stimulation cerébrale transcutanée, une électrode ophryaque et une paire d'électrodes~ rétro-mastoIdiennes, ces deux dernières étant reliées électriquement.
Selon une première variante de ce de de réa~isation, les signaux sont appliqués en outre~ elltre l'électrode ophryaque et une électrode occipitale~ basse. L'électrode ophryaque fonctionne alors al~ernativement avec la paire d'électrvdes rétro-masto~diennes et avec l'électrode occipitale basse, les signaux de cette ~pplication étant déphasés par rapport à ceux appliqués en~re llélectrode ophryaque et le~ électrodes~rétro-masto~diennes.
~ans cette variante, le dispositif selon l'in~ention comprend des moyens permettant d'envoyer alternativement sur les électrodes ` rétro-~asto~diennes et sur l'électrode occipitale basse et avec un déphasage déter~ine les signaux haute frequence modulés etl basse fréquence~
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Selon une seconde variante, les signaux sont en outre appliqués entre une seconde électrode ophryaque et une électrode occipitale basse, ce qui perme~ de rendre totalement indépendants les deux ensembles d'électrodes ainsi constitués. On comprend en effet que, de 5cette manière, ohaque ensemble d'électrodes comporte fia propre électrode ophryaque.
Selon cette variante, les deux électrodes ophryaques sont é~ectriquement distinctes mais se confondent physiquement, de maniere ~ appliquer leurs si~naux au me~me endroit.
10Ai.nsi, entre les éleetrodes de chaque ensemble d'électrodes, apparaissent deux cha~ps electriques qui sont rigoureusement distincts electriquement.
Dans cette variante particulière, un déphasage peut être deter~iné
de maniere a i.mpliquer un recouvre~ent partiel des deux cha~.~s 15électriques pendant un intervalle commun d'émission des slgnaux.
~'action commune de deux champs electriques alternés ou partiellement alternés dans ces régions du crâne présente l'avantage de fitimu]er la region péri-aqueducale dont le role analgésique est comlu, sans toutefols créer de surdensite locale de courant grace au 20déphasage entre les signaux.
Dans le but de mi ux faire comprendre ].'invention, on va en decrire maintenant un mode de realisation donne à titre d'exemple non limltati de~la port~e de l'~nvention et représente sur le dessin dans lequel :
25~la figure 1 représente une courbe de v~riation en fonc~ion du temps ~e la tension~d'un s~ignal haute frequence é~i~ par le dispositif de l'invention. ~ ~
la f`lgure 2 représente une modulation par un signal basse fréquence~du courant haute fréquence de la figure 1, confor~ément à
30l~invention~
la figure 3 représente, selon un mode de réalisa~ion de invention, des é.lectrodes disposées sur la tete d'un patient, la figure ~ représente deux courant~ haute fréquence ~odulés en bssse~fIéquence d~phasé~, émis suivant le ~ode de réalisation de la ~ 35figure 3, et :~ : :
:~ :
:
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21~S497 - la figure 5 représente deux courants haute fréquence modules en basse fréquenee déphasés émis suivant un mode de réalisation similaire à celui de la f igure 3 .
Sur la figure 1, le signal haute fréque~ce possède une période egale à 6 ~s e~ une durée t' d'émission égale à 1,2 ~s.
Cette tension haute réquen.ce passe d'une valeur négative à une valeur posltive en un temps dit "temps de montée" extrêmement court, compris entre 50 et 150 ns.
Le "temps de descente", c'est-à-dire le te~ps de passage d'une valeur positive à une ~aleur néga~ive de la tension du signal haute fréquence e~t du même ordre de grandeur, soit d'environ 50ns.
On voit que le rapport cyclique des o~des haute fréquence, ou en d'autres termes le r~pport de la durée d'émlssion positive t' 3 la période d'é~ission ~ est égal à 0,20, valeur qui. est bien com~rise dans l'intervalle OJ20 a n,40.
Conformément à 1'invention, ce signal a un courant moyen nul, c'est-à-dire qu'il déli~ite autour de ~'axe de tension nulle une surface ~1 dans sa partie positive egale ~ ce~.le délimitée d~ns sa partie négative ~2.
Sur la figure 2, le signal de la igure 1 est module par un signal de basse fréquence.
Ce signal de basse fréquence a une période T et un rapport cy~lique don les valeurs sont voisines de 12 ms et 0,33.
Par le blais~ de cette ~modulation, la durée t d'émission des 2S ignaux basse fréquence correspond; au te~ps de passage du train d'onde~ haute fréquence.
:Su~ 1~ figure~ 2, l'unité de l'échelle des temps e~t la : :mill~seconde, ~andis que la période des signaux haute fréquence est de ~: l'ordre~de la microseconde, c'est pourquoi la forme du signal haute : 30 fréquence ëst~représentée par des rectangles minces verticau~.
a flgure 3 ~eprésente des:électrodes disposées sur le crâne d'un patient, selon un mode :de réalisation de l'invention.
Des électrodes la et Ib sont dites ophryaques tandi~ que deux électrodes 2a sont dite~s rétromastoldiennes et une électrode 2b est dite occipitale basse.
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2125/l~'l Pour clarifier le dessin, les deux électrodes ophryaques la et lb ont été représentées l'une à côté de l'autre, mais il est bien évident que ces deux électrodes sont confondues en un même emplacement.
Dans une variante, elles peuvent etre remplacées par une seule électrode ophryaque qui joue simultanément le role de toutes les deux.
Les électrodes forment deux ensembles d'électrodes désignés globalement par a et b.
_ _ Le premier a est constltue de l'electrode ophryaque la et de la palre d'électrodes rétromastoidiennes 2a, tandis que le fiecond b comprend l'autre électrode ophryaque lb et l'électrode occipitale basse 2b.
Entre chaque ensemble d 7 électrodes, un champ électrique s'applique, dont la forme des ligne5 de courant a éte également représentee sur cette figure 3.
On voit clairement que ]es deu~ electrodes ré~romasto;diennes 2a sont coup~ées électriquement tandis qu'un champ électrique représenté
en ~raits continus s'applique e~tre, d'une part, l'electrode la et d'autre part, la paire d'électrodes 2a.
Un autre champ electrique, représenté en trait~ di~continus, ~'applique entre l'électrode ophryaque lb et l'électrode occipitale basse 2b.
Dans ce mode~ de réalisation, la neuro-stimulation a donc lieu : ~ grâce à l'action conjointe de deux champs électriques, ce qui permet en particulier d'atteindre;le ~circuit de PAPEZ qui est composé die la formation rétieu~ée, de l'hippocampe, de l'amygdale, de l'hypothalamus et de la région ventr~le perl-aqueducale dont on sait qu'elle a des propriét~és analgésiques.
Selon ce mode de réalisation, les trains d'ondes des signaux de chaque champ électrique appliqués aux ensembles a et b d9électrodes sont déphasés d'un temps ~ comme représen~e sur la figure 4. ~
Sur cette figure, Va ~représente la tensicn appliquee entre les électrodes la ~et 2a tandis ~que Vb représente la différence de potentiel entre lb et 2b.
Grâce à liutilisation de deux électrodes ophryaques, le mode de réalisation du dispositif selon l'invention permet un recou~ren,enr .
W O 93/11831 PC~/FR92/0117 ~ 9 ~ - 8 -partie~ R des trains d'onde des signaux. Toutefois, la s~lrdensité
locale de courant est évitée grâce à un déphasage important.
La figure 5 represente deu~: signaux emis par un autre mode de réalisation de l'invention, similaire à celui représente sur la fi~ure 2 ~; ~ 549 ~:
Indeed, during the duration of transmission of this signal, the voltage of high frequency is positive while it is negative during remainder of the high frequency signal transmission period.
The values ~ of the period and duration of signal emission 5 high frequency are chosen in such a way that the curve of variation of the voltage of the high frequency dellmite signal, on the part and on the other side of the zero tension axis Ze, two algebraic surfaces whose sum is zero.
In other words, the average intensity delivered by this current 10 high frequency is ~ zero, allowing patient tolerance of a voltage of several tens of volts while the energy transmitted 3 his brain has a fairly low value but not zero, which results from the modification of the electrical characteristics of the signal after crossing d ~ i particular dielectric that constitutes the skull of the l5 patient.
Preferably, the duration of posltive transmission of the high signal frequency is between 0.9 and 3.75 ~ s and its period is between between 4 and 10 ~ s.
More precisely, the ratio of these two times, namely the ratio 20 cyclic, must be between ~ 0.20 and 0.40.
The device of the present invention conlpr ~ nd, to perform the transcutaneous brain stimulation, an ophryac electrode and a pair of ~ retro-mastoid electrodes, the latter two being electrically connected.
According to a first variant of this of réa ~ isation, the signals are also applied ~ elltre the ophryaque electrode and an electrode occipital ~ low. The ophryaque electrode then works al ~ ernatively with the pair of retro-masto electrodes and with the lower occipital electrode, the signals of this ~ pplication being phase shifted compared to those applied in ~ re ophryaque electrode and the ~ retro-masto ~ electrodes ~ diennes.
~ years this variant, the device according to in ~ ention includes means for sending alternately to the electrodes `retro- ~ asto ~ diennes and on the lower occipital electrode and with a phase shift deter ~ ine modulated high frequency signals etl low frequency ~
::
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According to a second variant, the signals are also applied between a second ophryaque electrode and an occipital electrode low, which allows ~ to make the two completely independent sets of electrodes thus formed. We understand that, from 5 this way, each set of electrodes has its own ophryaque electrode.
According to this variant, the two ophryaque electrodes are electrically distinct but physically merged in a way ~ apply their signals in the same place.
10Ai.nsi, between the electrodes of each set of electrodes, two electric cha ~ ps appear which are strictly distinct electrically.
In this particular variant, a phase shift can be deter ~ iné
so as to i.mplicate a partial cover ~ ent of the two cha ~. ~ s 15electric during a common signal transmission interval.
~ 'joint action of two alternating electric fields or partially alternating in these regions of the skull has the advantage to fitimu] er the peri-aqueductal region whose analgesic role is comlu, sans toutols creating local current overdensity thanks to 20 phase shift between signals.
In order to make people understand the invention, we are going now describe an embodiment given by way of example no limltati of ~ the port ~ e of the ~ nvention and represents on the drawing in which :
25 ~ Figure 1 shows a v ~ riation curve in function ~ ion of time ~ e the voltage ~ of a s ~ high frequency signal é ~ i ~ by the device of the invention. ~ ~
figure 2 represents modulation by a low signal frequency ~ of the high frequency current of Figure 1, conform to 30l ~ invention ~
Figure 3 shows, according to one embodiment ~ ion of invention, electrodes placed on the head of a patient, the figure ~ represents two current ~ high frequency ~ odulated in bssse ~ fIéquence d ~ phasé ~, emitted according to ~ ode of realization of the ~ 35 Figure 3, and : ~::
: ~:
:
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21 ~ S497 - Figure 5 represents two high frequency currents modules in low frequency phase shifted emitted according to a similar embodiment to that of f igure 3.
In Figure 1, the high frequency signal ~ ce has a period equal to 6 ~ se ~ a duration t 'of emission equal to 1.2 ~ s.
This high voltage required changes from a negative value to a positive value in an extremely short so-called "rise time", between 50 and 150 ns.
The "descent time", that is to say the te ~ ps of passage of a positive value at a ~ negative value of the high signal voltage frequency e ~ t of the same order of magnitude, about 50ns.
We see that the duty cycle of the o ~ high frequency, or in other words the report of the duration of positive emission t '3 la period of ~ ission ~ is equal to 0.20, which value. is well understood in the interval OJ20 year, 40.
According to the invention, this signal has a zero mean current, that is to say it deli ~ ite around ~ 'axis of zero tension a surface ~ 1 in its positive equal part ~ this ~ .the delimited of ~ ns sa negative part ~ 2.
In Figure 2, the signal in Figure 1 is modulated by a signal low frequency.
This low frequency signal has a period T and a ratio cy ~ lique don the values are close to 12 ms and 0,33.
By the white of this modulation, the duration t of emission of 2S low frequency signals corresponds; at the train crossing point wave ~ high frequency.
: Su ~ 1 ~ figure ~ 2, the unit of the time scale e ~ t the :: mill ~ second, ~ andis that the period of the high frequency signals is ~: the order ~ of the microsecond, this is why the shape of the high signal : 30 frequency is ~ represented by thin vertical rectangles ~.
a flgure 3 ~ shows: electrodes placed on the skull of a patient, according to one embodiment: of the invention.
Electrodes la and Ib are called ophryaque tandi ~ that two electrodes 2a are said to be retromastoldian and an electrode 2b is said to be low occipital.
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2125 / l ~ 'l To clarify the drawing, the two ophryaque electrodes la and lb have been shown next to each other but it's fine obvious that these two electrodes are merged in the same location.
In a variant, they can be replaced by a single ophryaque electrode which simultaneously plays the role of both.
The electrodes form two sets of designated electrodes globally by a and b.
_ _ The first a is made up of the ophryaque electrode la and the palet of retromastoid electrodes 2a, while the fiecond b includes the other ophryaque electrode lb and the electrode occipital low 2b.
Between each set of 7 electrodes, an electric field applies, the shape of the current lines of which has also been represented in this figure 3.
It is clearly seen that] es deu ~ electrodes ré ~ romasto; diennes 2a are cut ~ ed electrically while an electric field shown in ~ raits continuous applies to be, on the one hand, the electrode la and on the other hand, the pair of electrodes 2a.
Another electric field, represented in continuous line ~ di ~, ~ 'applies between the ophryaque electrode lb and the occipital electrode low 2b.
In this embodiment, neuro-stimulation therefore takes place : ~ thanks to the joint action of two electric fields, which allows in particular to reach; the ~ PAPEZ circuit which is composed of the formation retieu ~ ée, hippocampus, tonsil, hypothalamus and from the belly region ~ the perl-aqueduct which we know has analgesic properties.
According to this embodiment, the wave trains of the signals each electric field applied to sets a and b d9électrodes are phase shifted by a time ~ as shown on the figure 4. ~
In this figure, Va ~ represents the tensicn applied between the electrodes la ~ and 2a while ~ Vb represents the difference of potential between lb and 2b.
Thanks to the use of two ophthalmic electrodes, the mode of realization of the device according to the invention allows recou ~ ren, enr .
WO 93/11831 PC ~ / FR92 / 0117 ~ 9 ~ - 8 -~ R part of signal wave trains. However, the density local current is avoided thanks to a significant phase shift.
Figure 5 represents deu ~: signals emitted by another mode of embodiment of the invention, similar to that shown on the fi ~ ure
3.
A la différence de la figure précédente, le décalage des signaux est ic~ to~al, saDs recouvrement partiel des trains d'onde a et b.
On ob~erve, que dsns ce ~ode de réalisation particulier, le déphasage est rigoureusement égal à la durée d'é~ission des signaux, de sorte que la ~ension Vb succède immédiatement à la tension Va.
En outre, dans la variante représentée, la durée sans en-lssio~ est également identique a ~ .
Ainsi, la période T se divise en trois portlons de durées ldentiques ~ : l'émission d'un signa] par l'ensemble d'électrodes z, l'~mission d'un signal par l'ensemble d'électrodes _ et l'absence d'émission.
Il est bien entendu que les modes de realisation qui viennent d'etre decri~s ne presentent aucun caract~re limi~atif et qu'ils pOurTont recevoi~ toutes modifications désirables sans sortir pour cela du cadre de l'invention.
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: :: 3.
Unlike the previous figure, the signal offset is ic ~ to ~ al, saDs partial overlap of the wave trains a and b.
We ob ~ erve, that dsns this particular ode of realization, the phase shift is rigorously equal to the duration of ~ emitting signals, so that the ~ ension Vb immediately succeeds the voltage Va.
In addition, in the variant shown, the duration without en-lssio ~ is also identical to ~.
Thus, the period T is divided into three portlons of durations ldentiques ~: the emission of a signa] by the set of electrodes z, the ~ mission of a signal by the set of electrodes _ and the absence resignation.
It is understood that the embodiments which come to be described have no limiting character and that they FOR ALL RECEIVE ~ ALL DESIRED CHANGES WITHOUT GOING OUT
that of the scope of the invention.
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