BRPI0617951A2 - lentes oftalmológicas úteis para a correção de presbiopia que agregam correção da aberração de alta ordem - Google Patents

Abstract

<B>LENTES OFTALMOLóGICAS úTEIS PARA A CORREçãO DE PRESBIOPIA OUE AGREGAM CORREçãO DA ABERRAçãO DE ALTA ORDEM.<D> A presente invenção refere-se a métodos para desenhar lentes oftalmológicas, e lentes produzidas através desses métodos, cujas lentes corrigem as aberrações de frente de onda em baixo e alto níveis da lente do olho do usuário.

Description

Relatório Descritivo da Patente de Invenção para "LENTES OF-TALMOLÓGICAS ÚTEIS PARA A CORREÇÃO DE PRESBIOPIA QUEAGREGAM CORREÇÃO DA ABERRAÇÃO DE ALTA ORDEM".

CAMPO DA INVENÇÃO

A presente invenção refere-se a lentes oftalmológicas que corri-gem presbiopia. Em particular, a invenção proporciona lentes de correçãopara presbiopia que corrigem erro refrativo básico do usuário, assim como,as anomalias ópticas de alta ordem do usuário.ANTECEDENTES DA INVENÇÃO

À medida que um indivíduo envelhece, o olho fica menos capaci-tado de acomodar, ou realizar a curvatura da lente natural, focalizar em obje-tos que estão, relativamente, próximos do observador. Essa condição é co-nhecida como presbiopia. Similarmente, a capacidade de acomodação estáausente nas pessoas que tiveram sua lente natural removida e uma lenteintra-ocular inserida, como uma substituição.

Qualquer quantidade de modelos de lente tem sido usada natentativa de corrigir a presbiopia do usuário. Dentre os modelos conhecidosestão as lentes bifocal e progressiva para óculos. Adicionalmente, as lentesde contato multifocal e intra-ocular e lentes de contato para monovisão sãoconhecidas.

As lentes de contato para monovisão proporcionam uma lenteque corrige a acuidade visual para longe do usuário e que é usada no olhodominante ou olho que predomina para a visão para longe do indivíduo. Adi-cionalmente, proporciona-se uma segunda lente que corrige a acuidade vi-suai de perto e que é usada no olho não-predominante. Essas lentes nãosão vantajosas pelo fato de corrigirem, apenas, as aberrações ópticas debaixa ordem, tal como desfocagem e astigmatismo, deixando incorretas asaberrações, de alta ordem, da lente do usuário.

DESCRIÇÃO DETALHADA DA INVENÇÃO E MODALIDADES PREFERI-DAS

A invenção proporciona métodos para desenhar lentes oftalmo-lógicas, e lentes produzidas através de métodos, cujas lentes corrigem tantoaberrações de frente de onda de baixa ordem como de alta ordem da lentedos olhos do usuário. As lentes produzidas através dos métodos da inven-ção são vantajosas para o usuário pelo fato de proverem uma melhora navisão binocular, aumento na acuidade da focagem e aumento no contraste,em comparação às lentes de contato convencionais usadas para a correçãoda presbiopsia.

Em uma modalidade, a invenção proporciona um método paraproduzir um par de lentes oftalmológicas para um indivíduo que compreen-dendo, consistindo essencialmente em e consistindo nas etapas de: a) mediruma primeira prescrição refrativa básica do olho dominante do indivíduo àoproporcionar pelo menos um alvo de fixação para longe; b) medir uma se-gunda prescrição refrativa básica de um olho não-dominante do indivíduo aoproporcionar pelo menos um alto de fixação para longe e medir uma prescri-ção refrativa para perto do olho não-dominante ao proporcionar pelo menosum alvo de fixação para perto; c) medir um primeiro conjunto de aberraçõesde frente de onda de alta ordem do olho dominante ao proporcionar pelomenos um alvo de fixação para longe; d) medir um segundo conjunto de a-berrações de frente de onda de alta ordem do olho não-dominante ao pro-porciona pelo menos um alvo de fixação para perto; e) converter cada umdos primeiro e segundo conjuntos de medições de aberração de frente deonda para uma diferença de altura; e f) usar a primeira prescrição refrativabásica e diferença de altura para o olho dominante para proporcionar umaprimeira lente oftalmológica e a segunda prescrição refrativa básica, prescri-ção refrativa para perto, e maior diferença para o olho dominante para pro-porcionar uma segunda lente oftalmológica.

Por "lente", entende-se uma lente para óculos, uma lente decontato, uma lente intra-ocular, uma lente para implante corneano, uma lenteonlay e similares, ou combinações delas. De preferência, as lentes da inven-ção são lentes de contato.

Por "prescrição refrativa básica" entende-se a potência da dis-tância necessária para corrigir a acuidade visual para longe e qualquer po-tência do cilindro necessária para corrigir astigmatismo.Por "prescrição refrativa para perto" entende-se prescrição paraperto ou adição de potência necessária para corrigir a acuidade visual paraperto.

Por "olho dominante" entende-se o olho que predomina para avisão para longe.

Por "alvo de fixação para longe" entende-se um alvo visual pro-porcionado a cerca de 4,56 m (15 pés) ou a partir do olho de um indivíduo.Por "alvo de fixação próximo" entende-se um alvo visual a cerca de 30 oucerca de 50 cm a partir do olho de um indivíduo.

Na primeira etapa da invenção, uma primeira e uma segundaprescrição refrativa básica do usuário da lente para um olho dominante enão-dominante do indivíduo, respectivamente, usando pelo menos um alvode fixação para longe. Qualquer método convencional pode ser usado paratal medição, inclusive, porém sem limitação, o uso de um foróptero, de umauto-refrator, estojo de lentes de prova, ou similares. Alternativamente, amedição pode ser realizada por meio de análise de frente de onda ocular.

Em uma outra etapa da invenção, mede-se uma prescrição re-frativa para perto para o olho não-dominante do indivíduo usando pelo me-nos um alvo de fixação para perto. Qualquer método convencional pode serusado para tal medição, inclusive, sem limitação, o uso de um foróptero, deum auto-refrator, estojo de lentes de prova ou similares. Alternativamente, amedição pode ser realizada usando um aberrômetro de frente de onda modi-ficado capaz de proporcionar alvos de fixação para perto.

Ainda, em uma outra etapa do método da invenção, as aberra-ções de frente de onda de alta ordem de cada um dos olhos dominante enão-dominante do indivíduo são medidas em um alvo de fixação para longe.Por "aberrações de frente de onda de alta ordem" significam aberrações defrente de onda diferentes de esfera e cilindro de baixa ordem. Por "aberra-ções de frente de onda" entende-se a diferença entre a frente de onda paraaberração esférica, astigmatismo, coma, e outras deformações desenvolvi-das a partir do olho em comparação com uma frente de onda plana manifes-tada a partir do olho, ou uma frente de onda esférica perfeita que convergena retina. Em um método da invenção, a medição de frente de onda de altaordem para o olho dominante é realizada ao proporcionar ao usuário da len-te pelo menos um alvo de fixação para longe. As aberrações de frente deonda de alta ordem para o olho não-dominante do indivíduo é medida empelo menos um alvo de fixação para perto.

Os aparelhos para executar as medições da aberração incluem,sem limitação, aberroscópios, dispositivos que medem a Função de Transfe-rência de Modulação ocular por meio de dispersão em ponto ou dispersãoem linha, ou quaisquer dispositivos similares que meçam, estimem, interpo-lem, ou calculem a frente de onda óptica ocular. Um aberroscópio capaz demedir o alvo visual à distância está disponível pela Wavefront Sciences, Inc,Albuquerque, New México. Na técnica, a forma de utilizar um tal aberroscó-pio é bem-conhecida, assim como outros dispositivos disponíveis para amedição de aberração, para medir alvos em distâncias próximas.

Uma vez obtida, cada uma das medições de aberração deve,então, ser convertida, matematicamente, para uma diferença de altura, as-sim, proporcionando um mapa de elevação acima e abaixo de um valor mé-dio de esfera designado, conhecido como uma diferença de trajeto óptico.Proporcionar-se-á correção para as aberrações através da introdução nodesenho da lente de uma diferença de trajeto óptico, ou filtro inverso de a-berração, que desvia as deformações devido às aberrações oculares.

As diferenças de elevação, com as quais a prescrição refrativabásica e os dados topográficos corneanos opcionalmente, são então usadasa fim de proporcionar uma lente para o usuário. Podem-se transformar osdados em um padrão de grade de um formato retilíneo, concêntrico polar, ouespiral para corresponderem ao mecanismo pelo qual a superfície de umalente ou molde de lente pode ser trabalhada usando um torno mecânico con-trolado por computador numérico ("CNC"), usinagem direta de um botão depolímero, laminação, ablação a laser, inserto de injeção moldado ou simila-res ou uma combinação deles. As alterações necessárias na elevação oudeclive da superfície da lente para alcançar a correção das aberrações po-dem ser incorporadas na superfície frontal, superfície posterior da lente, ouuma combinação delas.

Em uma modalidade da invenção, tanto a superfície frontal dalente, quanto a convexa, ou a posterior, ou a côncava incorporam a prescri-ção refrativa básica da lente do usuário e, no caso da lente do olho não-dominante, também incorpora a prescrição refrativa para perto. A superfícieoposta da lente contém uma zona óptica que corrige as aberrações de frentede onda de alta ordem dá lente do usuário. Em uma modalidade alternativa epreferivelmente, tanto as prescrições refrativas básicas quanto a correção deaberração, ou ambas, podem ser divididas entre as superfícies frontal e pos-terior da lente do olho dominante e a prescrição refrativa básica, as prescri-ções refrativas para perto e a correção de aberração, de modo similar, po-dem ser divididas entre as superfícies da lente do olho não-dominante. Con-forme, ainda, uma outra modalidade, a totalidade das prescrições refrativase correção de aberração podem ser tanto na superfície frontal quanto naposterior da lente. Se os dados topográficos corneanos forem incorporadosno modelo da lente, de preferência, todos eles da prescrição refrativa e cor-reção de aberração estão na superfície frontal e os dados topográficos sãousados no desenho da superfície posterior.

Para as lentes de contato da invenção, nessas modalidades emque ambas as potências refrativas básicas e refrativa para perto são propor-cionadas na forma de zonas anulares, as zonas anulares de potência refrati-va básica, de preferência, se alternam com as zonas anulares de potênciarefrativa para perto. Adicionalmente, podem se combinar a potência de cilin-dro, potência de prisma, ou ambas, tanto com a potência refrativa básicaquanto a para perto, ou ambas.

Neste caso em que tanto a zona anular de potência refrativa pa-ra perto quanto à básica são usadas na lente de contato para o olho domi-nante, a índice da área da zona óptica da lente dedicada às potências refra-tiva básica e para perto deve ser tal que, mais área seja dedicada à potênciaà distância. Para a lente do olho não-dominante, mais área de lente serádedicada à potência para perto. As áreas preferidas, em uma base de por-centagem, tanto para as lentes do olho dominante quanto para as do olhonão-dominante são descritas nas Patentes US nos 5.835.192 e 5.485.228 e5.448.312.

Em uma outra modalidade, a invenção proporciona um métodopara produção de um par de lentes oftalmológicas para um indivíduo quecompreendem, consistem essencialmente em e consistem nas etapas de: a)medir uma primeira prescrição refrativa básica de um olho dominante de umindivíduo ao proporcionar pelo menos um alvo de fixação para longe; b) me-dir uma segunda prescrição refrativa básica de um olho não-dominante doindivíduo ao proporcionar pelo menos um alvo de fixação para longe e mediruma prescrição refrativa para perto do olho não-dominante, ao proporcionarpelo menos um alvo de fixação para perto; c) medir um primeiro conjunto deaberrações de frente de onda de alta ordem do olho dominante, ao propor-cionar pelo menos um alvo de fixação para longe; d) medir um segundo con-junto de aberrações de frente de onda de alta ordem do olho não-dominante,ao proporcionar pelo menos um alvo de fixação para longe e medir um ter-ceiro conjunto de aberrações de frente de onda de alta ordem no olho não-dominante, ao proporcionar pelo menos um alvo de fixação para perto; e)converter o primeiro conjunto de medições de aberrações de frente de ondade alta ordem para uma primeira diferença de altura; f) calcular uma mediçãomédia dos segundo e terceiro conjuntos de aberrações de frente de onda dealta ordem e converter a medição média em uma segunda diferença de altu-ra e; g) usar a primeira prescrição refrativa básica e a primeira diferença dealtura para o olho dominante para proporcionar uma primeira lente oftalmo-lógica e a segunda prescrição refrativa básica, prescrição refrativa para per-to, e segunda diferença de altura para o olho não-dominante para proporcio-nar uma segunda lente oftalmológica. Ainda em uma outra modalidade dainvenção, as aberrações de frente de onda de alta ordem podem ser medi-das em um alvo de fixação para perto tanto para o olho dominante quantopara o não-dominante, e para cada olho, pode-se calcular a média dessasfrentes de onda. Ainda, em uma outra modalidade, as aberrações de frentede onda de alta ordem são medidas em um alvo de fixação para perto e paralonge, tanto para o olho dominante, quanto para o não-dominante e, paracada olho, pode-se calcular a média dessas frentes de onda, porém a pres-crição refrativa para perto não é medida para o olho não-dominante.

Em quaisquer dessas modalidades, o cálculo da medição médiapode ser realizada através de qualquer método conveniente. Por exemplo, ocálculo pode ser proporcionado ao calcular uma média de termos de Zerni-ke, uma média ponderada de termos de Zernike, ou uma média exponenci-almente sobrecarregada de termos de Zernike. De modo alternativo, a médiapode ser calculada por meio de otimização das métricas de qualidade daimagem, minimização de RMS de frente de onda total, minimização seletivados termos de frente de onda selecionados, otimização de meia largura dePSF, ou otimização de quaisquer índices de Strehl Visual, MTFs ou OTFs.

Ainda em outras modalidades das lentes da invenção, a superfí-cie posterior de uma ou ambas as lentes é combinada com a topografia cor-neana do usuário. Para que as lentes incorporem um mapa de elevação Ιο-pográfica inverso corneano da lente do usuário, a topografia corneana podeser determinada através de qualquer método conhecido inclusive, sem limi-tação, através do uso de um topógrafo corneano. Para a fabricação da lentede contato gelatinosa, os dados elevacionais são, inicialmente, aplicados emum modelo de lente em um estado não-flexionado. Em seguida, os dadossão transformados levando em consideração a flexão da lente gelatinosa, ouenvoltório, quando a lente está localizada no olho. Assim, os efeitos tanto daelevação da córnea e do envoltório são contabilizados para o momento douso dos dados topográficos corneanos. Os dados de flexão transformadospodem, então, serem mapeados em um padrão de grade de CNC e usadospara fazer as lentes ou moldar a superfície de trabalho.

As lentes de contato úteis na invenção podem ser tanto lentesgelatinosas quanto rígidas. As lentes de contato gelatinosas, feitas de qual-quer material adequado para produzir tais lentes, são preferencialmente utili-zadas. As lentes da invenção podem ter quaisquer características ópticascorretivas de uma variedade incorporadas nas superfícies em adição à cor-reção de aberração e potências para perto e para longe, tais como, por e-xemplo, a potência do cilindro.As lentes de contato da invenção podem ser formadas por meiode qualquer método convencional. Por exemplo, as zonas anulares forma-das nelas podem ser produzidas por meio de moldes torneados com ferra-menta de diamante que usam raios alternantes. As zonas podem ser tornea-das com ferramenta de diamante em moldes que são usados a fim de forma-rem a lente da invenção. De maneira subseqüente, uma resina líquida ade-quada é disposta entre os moldes seguidos pela compressão e ressecagemda resina a fim de formar as lentes da invenção. Alternativamente, as zonaspodem ser torneadas com ferramenta de diamante em botões de lente.

Em uma outra modalidade, a correção supradescrita é propor-cionada em cada lente de um par de lente para óculos. As lentes para óculospodem ser formadas por qualquer método conhecido, inclusive, sem limita-ção, a esmerilhamento do material em bruto de uma lente, fundição, molda-gem, ou combinação deles. Em uma modalidade preferida, uma pré-formaóptica, dotada de alguma ou toda a prescrição refrativa básica para o olhodominante e prescrição refrativa básica e para perto para o olho não-dominante, é utilizada em uma ou mais superfícies são fundidas em umapré-forma óptica para proporcionar a correção de aberração e, opcionalmen-te, a potência de prescrição refrativa básica adicional.

Claims (8)

1. Método para a produção de um par de lentes oftalmológicaspara um indivíduo, que compreende as etapas de:a) medir uma primeira prescrição refrativa básica de um olhodominante do indivíduo ao proporcionar pelo menos um alvo de fixação paralonge;b) medir uma segunda prescrição refrativa básica de um olhonão-dominante do indivíduo ao proporcionar pelo menos um alvo de fixaçãopara longe e medir uma prescrição refrativa para perto do olho não-dominante ao proporcionar pelo menos um alvo de fixação para perto;c) medir um primeiro conjunto de aberrações de frente de ondade alta ordem do olho dominante ao proporcionar pelo menos um alvo defixação para longe;d) medir um segundo conjunto de aberrações de frente de ondade alta ordem do olho não-dominante ao proporcionar pelo menos um alvode fixação para perto;e) converter cada um dos primeiro e segundo conjuntos de me-dições de aberração de frente de onda de alta ordem em uma diferença dealtura; ef) usar a primeira prescrição refrativa básica e diferença de alturapara o olho dominante para proporcionar uma primeira lente oftalmológica ea segunda prescrição refrativa básica, a prescrição refrativa para perto, ediferença de altura para o olho não-dominante para proporcionar uma se-gunda lente oftalmológica.

2. Método para a produção de um par de lentes oftalmológicaspara um indivíduo, que compreende as etapas de:a) medir uma primeira prescrição refrativa básica de um olhodominante do indivíduo ao proporcionar pelo menos um alvo de fixação paralonge;b) medir uma segunda prescrição refrativa básica de um olhonão-dominante do indivíduo ao proporcionar pelo menos um alvo de fixaçãopara longe e medir uma prescrição refrativa para perto do olho não-dominante ao proporcionar pelo menos um alvo de fixação para perto;c) medir um primeiro conjunto de aberrações de frente de ondade alta ordem do olho dominante ao proporcionar pelo menos um alvo defixação para longe; d) medir um segundo conjunto de aberrações de frente de ondade alta ordem do olho-dominante ao proporcionar pelo menos um alvo defixação para perto e medir um terceiro conjunto de aberrações de frente deonda de alta ordem do olho não-dominante ao proporcionar pelo menos umalvo de fixação para perto; e) converter cada um dos primeiro conjunto de medições de a-berração de frente de onda de alta ordem em uma diferença de altura;f) calcular uma medição média dos segundo e terceiro conjuntosde aberrações de frente de onda de alta ordem medidas e converter a medi-ção média em uma segunda diferença de altura; e g) usar a primeira prescrição refrativa básica e primeira diferençade altura para o olho dominante para proporcionar uma primeira lente oftal-mológica e a segunda prescrição refrativa básica, a prescrição refrativa paraperto, e segunda diferença de altura para o olho não-dominante para propor-cionar uma segunda lente oftalmológica.

3. Método para a produção de um par de lentes oftalmológicaspara um indivíduo, que compreende as etapas de:a) medir uma primeira prescrição refrativa básica de um olhodominante do indivíduo ao proporcionar pelo menos um alvo de fixação paralonge; b) medir uma segunda prescrição refrativa básica de um olhonão-dominante do indivíduo ao proporcionar pelo menos um alvo de fixaçãopara longe e medir uma prescrição refrativa para perto do olho não-dominante ao proporcionar pelo menos um alvo de fixação para perto;c) medir um primeiro conjunto de aberrações de frente de onda de alta ordem do olho dominante ao proporcionar pelo menos um alvo defixação para longe e um segundo conjunto de aberrações de frente de ondade alta ordem ao proporcionar pelo menos um alvo de fixação para perto;d) calcular uma média dos primeiro e segundo conjuntos de me-dições de aberração de frente de onda;e) converter a aberração de frente de onda média calculada naetapa d para uma primeira diferença de altura;f) medir um terceiro conjunto de aberrações de frente de onda dealta ordem do olho não-dominante ao proporcionar pelo menos um alvo defixação para longe e um quarto conjunto de aberrações de frente de onda dealta ordem do olho não-dominante ao proporcionar pelo menos um alvo defixação para perto;g) calcular uma média dos terceiro e quarto conjuntos de medi-ções de aberração de frente de onda;h) converter a aberração de frente de onda média calculada naetapa f para uma segunda diferença de altura; ei) usar a primeira prescrição refrativa básica e a primeira diferen-ça de altura para o olho dominante para proporcionar uma primeira lente of-talmológica e, a segunda prescrição refrativa básica, a prescrição refrativapara perto, e a segunda diferença de altura para o olho não-dominante paraproporcionar uma segunda lente oftalmológica.

4. Método para a produção de um par de lentes oftalmológicaspara um indivíduo, que compreende a etapa de:a) medir uma primeira prescrição refrativa básica de um olhodominante do indivíduo ao proporcionar pelo menos um alvo de fixação paralonge;b) medir uma segunda prescrição refrativa básica de um olhonão-dominante do indivíduo ao proporcionar pelo menos um alvo de fixaçãopara longe;c) medir um primeiro conjunto de aberrações de frente de ondade alta ordem do olho dominante ao proporcionar pelo menos um alvo defixação para longe e um segundo conjunto de aberrações de frente de ondade alta ordem ao proporcionar pelo menos um alvo de fixação para perto;d) calcular uma média dos primeiro e segundo conjuntos de me-dições de aberração de frente de onda;e) converter a aberração de frente de onda média calculada naetapa d para uma primeira diferença de altura;f) medir um terceiro conjunto de aberrações de frente de onda dealta ordem do olho não-dominante ao proporcionar pelo menos um alvo defixação para longe e um quarto conjunto de aberrações de frente de onda dealta ordem do olho não-dominante ao proporcionar pelo menos um alvo defixação para perto;g) calcular uma média dos terceiro e quarto conjuntos de medi-ções de aberração de frente de onda;h) converter a aberração de frente de onda média calculada naetapa f para uma segunda diferença de altura; ei) usar a primeira prescrição refrativa básica e a primeira diferen-ça de altura para o olho dominante para proporcionar uma primeira lente of-taimológica e, a segunda prescrição refrativa básica e a segunda diferençade altura para o olho não-dominante ao proporcionar uma segunda lente of-talmológica.

5. Lente produzida de acordo com o método como definido nareivindicação 1.

6. Lente produzida de acordo com o método como definido nareivindicação 2.

7. Lente produzida de acordo com o método como definido nareivindicação 3.

8. Lente produzida de acordo com o método como definido nareivindicação 4.