BR202021023670U2 - Curativo para terapia de feridas com pressão negativa - Google Patents

Abstract

A presente patente de modelo de utilidade é aplicada na área médica especificamente na indústria de produtos para cuidados e tratamento de feridas, incluindo a cirurgia plástica e outras especialidades médicas, e refere-se a disposição aplicada em curativo para aplicação de enxerto de gordura em uso de terapia de ferida com pressão negativa (TFPN).

Description

CURATIVO PARA TERAPIA DE FERIDAS COM PRESSÃO NEGATIVA

[01] A presente patente de modelo de utilidade é aplicada na área médica especificamente na indústria de produtos para cuidados e tratamento de feridas, incluindo a cirurgia plástica e outras especialidades médicas, e referese a disposição aplicada em curativo para aplicação de enxerto de gordura em uso de terapia de ferida com pressão negativa (TFPN).

[02] O tratamento de feridas extensas e complexas, como úlceras de decúbito, queimaduras profundas, osteomielite crônica, mediastinites, nem sempre concorre para o fechamento imediato com cirurgias e podem-se prolongar por muito tempo. A TFPN pode contribuir efetivamente na redução do tamanho da ferida, no combate a infecção desta e na aceleração da cicatrização. Com a TFPN será propiciada a contínua remoção do exsudato da ferida, a redução do edema e o estímulo ao aumento do fluxo sanguíneo local.

[03] Contudo, em algumas situações específicas, somente a TFPN por si só não propicia o fechamento adequado da ferida. Existem algumas soluções para modificações do curativo com TFPN, no sentido de otimizá-lo, como o curativo em forma de túnel ou tunelizado no interior da ferida para uso com TFPN (tunnel dressing for NPWT), bem como o curativo com canais e furos internos na espuma de poliuretano, para instilação de líquidos e medicamentos sobre a ferida sob a aplicação de TFPN.

[04] Outra maneira de se otimizar a TFPN na cicatrização de ferimentos é a sua associação com matrizes biológicas, como o enxerto de pele autólogo, como o enxerto de matriz dérmica heteróloga acelular e como o enxerto de gordura autóloga.

[05] Contudo, para a aplicação de enxerto de gordura, torna-se necessária a modificação do curativo tradicional aplicado para TFPN, de maneira que se crie, dentro do curativo, um espaço para contenção do tecido adiposo a ser enxertado sobre o leito da ferida.

[06] A Patente BR102015028154-4 - “Curativo de atuação sob pressão negativa concomitante a aplicação de substâncias líquidas no leito de feridas” -refere-se a curativo (1) desenvolvido em uma unidade (2) estrutural base em polímero pronto, que compreende um vazio estanque a ser preenchido por esponja (3) hidrofóbica de poliuretano com placa de resina sintética recoberta com fita autocolante(P) e um prolongamento lateral (9) em filme de poliuretano (4) para auxiliar a fixação do curativo na pele, sendo que de um lado de tal unidade (2) se destaca uma entrada (5) para ligação da pressão negativa (6), e no lado simétrico e oposto uma segunda entrada (7) para posicionamento da conexão ao equipo com a substância (8) líquida a irrigar o leito da ferida (F) concomitante a ação terapêutica da pressão negativa. Difere-se da presente por ser um modelo que não prevê a colocação associada de tecido adiposo aspirado sobre a ferida a ser tratada, e não prevê um compartimento específico para contenção e acomodação da gordura, para que esta não se espalhe além dos limites da ferida. Por sua vez, o presente modelo de curativo prevê utilizar bloco de espuma esculpido ou com concavidade central / reservatório, conformado proporcional ao leito da ferida, que já vem disponibilizada préinserida no conjunto que compõe o curativo.

[07] A Patente BR 202017012658-2 - “Curativo de terapia por pressão negativa” - refere-se a curativo de terapia por pressão negativa (101) compreendendo duas unidades estruturais base (figura 6 e figura 7) que se unem com o auxílio de dois anéis de pressão (110,106), em que essa união é garantida por um terceiro anel tipo abraçadeira (111). A primeira unidade estrutural (figura 6) é dotada de um vazio estanque, preenchido por espuma (103), preferencialmente, hidrofóbica de poliuretano com duas tubulações se inserindo uma oposta à outra, simetricamente. A segunda unidade estrutural (figura 7) detém uma placa de resina sintética (P) com recortes denteados (D) e fita autocolante e um prolongamento lateral em filme de poliuretano (109) para garantir uma fixação adequada no leito da ferida. Difere-se da presente patente por ser modelo de curativo que não prevê espaço para contenção e acomodação do tecido adiposo aspirado nos limites da ferida a ser tratada. Enquanto o presente modelo de curativo prevê utilizar bloco de espuma esculpido ou com concavidade central / reservatório, conformado proporcional ao leito da ferida, para conter tecido adiposo enxertado em toda extensão da mesma.

[08] A PI 0412215-1 - "Curativo para ferimento para ser utilizado sob pressão negativa" - trata-se de curativo para tratamento de ferimento para a aplicação de terapia de ferimento com pressão negativa a um ferimento de uma extremidade, tal como no calcanhar de um pé. O curativo compreende um distribuidor de fluido posicionado dentro de uma colgadura fenestrada para formar um envoltório oclusivo contornado para ser colocada sobre um ferimento em uma extremidade. Uma almofada porosa contornada é colocada adjacente ou dentro do ferimento, de maneira tal que a almofada contornada (26) é encerrada pelo envoltório oclusivo. Uma tubulação flexível é fixada em uma porta de comunicação de fluido ou através desta, o que forma uma abertura para a camada exterior do envoltório oclusivo, de modo a permitir uma comunicação de fluido de pressão negativa à almofada contornada de uma fonte da pressão negativa conectada a uma extremidade oposta da tubulação flexível. A pressão de calibre negativa é comunicada da fonte, através do tubo, através das fenestrações do envoltório oclusivo, de maneira tal que a pressão de calibre negativa é aplicada ao ferimento na extremidade. O distribuidor de fluido serve para dirigir a pressão negativa de uma posição afastada do local do ferimento para a almofada contornada no local do ferimento. Difere-se da presente por ser um modelo apenas de distribuição de pressão negativa sobre o leito de ferida a ser tratada, com a possibilidade de instilação de líquidos ou fluídos, também sem previsão ou capacidade para enxertar ou conter tecido adiposo sobre a ferida tratada. Já presente modelo de curativo prevê utilizar bloco de espuma esculpido ou com concavidade central / reservatório, conformado proporcional ao leito da ferida, que já vem disponibilizada préinserida no conjunto que compõe o curativo,

[09] A US20120253302 - "Curativo para terapia de feridas com pressão negativa” - refere-se a curativo de ferida adequado para uso em sistema de terapia por pressão negativa inclui uma camada de cobertura adaptada para estabelecer um reservatório sobre uma ferida na qual uma pressão negativa pode ser mantida. A camada de cobertura inclui uma abertura através da qual os gases atmosféricos e os exsudatos da ferida podem passar através da camada de cobertura. Uma porta de vácuo é fixada à camada de cobertura e estabelece uma vedação substancialmente estanque ao redor da abertura na camada de cobertura. A porta de vácuo inclui um interior oco em comunicação fluida com a abertura na camada de cobertura e um conector para facilitar a conexão a uma fonte de vácuo. Um membro de gaxeta é afixado à camada de cobertura, para fornecer um curativo que pode ser aplicado em um processo de etapa única. Difere-se da presente por ser um modelo somente para aplicação e distribuição de pressão negativa sobre o leito da ferida tratada, sem aditivos. Já presente modelo de curativo prevê utilizar bloco de espuma esculpido ou com concavidade central / reservatório, conformado proporcional ao leito da ferida, que já vem disponibilizada pré-inserida no conjunto que compõe o curativo.

[010] A fim de solucionar os problemas até então existentes, foi desenvolvido o presente curativo que se refere a modificação do curativo para aplicação de TFPN associada a aplicação de enxerto de gordura sobre a ferida.

[011] O presente modelo de disposição aplicada a curativo prevê utilizar bloco de espuma de poliuretano esculpido ou com concavidade central / reservatório, conformado proporcional ao leito da ferida a ser aplicada sobre a ferida. Sendo que o bloco esculpido de espuma de poliuretano ocupará a área ao redor da ferida, de acordo com a forma da ferida, e possibilitará uma concavidade/ reservatório após a remoção parcial de espuma na sua porção central. A conformação do curativo resulta que entre a ferida e a porção de espuma prémoldada define-se um espaço central, contornado por espuma, para conter tecido adiposo preparado para enxertia direta sobre o leito do ferimento, que corresponde ao espaço obtido pela remoção do poliuretano na porção central da primeira camada somado ao espaço ulcerado da ferida.

[012] O presente curativo por pressão negativa ora descrito apresenta as seguintes vantagens:

[013] - protege a pele íntegra ao redor da ferida;

[014] - propicia a remoção do exsudato da ferida;

[015] - prevê um espaço para contenção da gordura dentro dos limites da ferida;

[016] - não remove a gordura enxertada com sua pressão negativa;

[017] - compacta e estabiliza a gordura no leito da ferida, criando condição melhor para sua integração;

[018] - reduz a ação bacteriana sobre a gordura;

[019] - melhora a oxigenação da gordura;

[020] - promove neoangiogenese não só pelo efeito da pressão negativa, como também pelo propriedade dos fatores inflamatórios da gordura enxertada;

[021] O presente curativo poderá ser compreendido pelas figuras anexas, que é uma das formas de realização do curativo, onde:

[022] A Figura 1 ilustra a vista explodida do curativo composto por sucessivas camadas.

[023] A Figura 2 ilustra corte de perfil da disposição das camadas do curativo.

[024] A Figura 3 ilustra a visão de secção transversal (corte de perfil) da disposição das camadas do curativo para aplicação de terapia de pressão negativa com enxerto de gordura, com a espuma em monobloco

[025] A Figura 4 ilustra a vista dos monoblocos esculpidos de espuma de poliuretano organizados e alinhados para cobrir ferida extensa em forma de "T" e permitir espaço ou concavidade central para conter o enxerto de gordura ao longo de toda extensão da ferida.

[026] A Figura 5 ilustra vista dos monoblocos esculpidos de espuma de poliuretano organizados e alinhados para cobrir ferida extensa linear com (eixo longitudinal) em forma de "I" e permitir espaço ou concavidade central para conter o enxerto de gordura ao longo de toda extensão da ferida.

[027] A Figura 6 ilustra vista dos monoblocos esculpidos de espuma de poliuretano organizados e alinhados para cobrir ferida extensa em forma de "L" e permitir espaço ou concavidade central para conter o enxerto de gordura ao longo de toda extensão da ferida.

[028] De acordo com as Figuras 1 a 6, o curativo (1) é composto de ponto de saída (5) da linha de pressão negativa; monobloco (4) de espuma de poliuretano; tela de proteção (3) de rayon ou gaze vaselinada; modelos de peças ou monoblocos (6,7,8,9) de espuma de poliuretano esculpidos, com remoção da sua porção central e desenhados ou organizados conforme a proporção ou extensão da ferida ( a serem acopladas nas margens da ferida (1), junto com uma bolsa de tela de proteção de rayon ou gaze vaselinada suturada), ( 6,7,8 e 9) peças ou monoblocos de espuma de poliuretano esculpidos.

[029] A espuma monobloco (4) deverá ter sob toda a sua extensão inferior uma tela (7) de polipropileno ou material similar, vaselinada, para proteção do tecido adiposo enxertado (2), a tela deverá ser fixada ou suturada ao redor da ferida, de modo a se obter uma bolsa para reter e proteger a gordura enxertada e a pele logo adjacente a ferida. O bloco esculpido poliuretano (4) aplica-se um plástico filme adesivo para vedação do ambiente ao redor da ferida (1), para que se evitem vazamentos e consiga-se a manutenção da aplicação de TFPN de maneira constante sobre a ferida. A espuma com cavidade central poderá permanecer por até sete dias corridos sobre a ferida.

[030] De acordo com a figura 3, será aplicada uma única camada de espuma correspondendo a um monobloco (10), ou seja, em peça única com cavidade central. Sob o mesmo, aplica-se, da mesma maneira, para proteger a pele, uma tela (3) de polipropileno vaselinada, suturada nas margens da ferida de modo a se obter uma espécie de bolsa para se reter a gordura (curativo bolsa de gordura ou “fat bag dressing”.

Claims (3)

1. “CURATIVO PARA TERAPIA DE FERIDAS COM PRESSÃO NEGATIVA” caracterizado por o curativo (1) é composto de ponto de saída (5) da linha de pressão negativa; monobloco (4); tela de proteção (3); peças ou monoblocos (6,7,8,9) esculpidos.
2. “CURATIVO PARA TERAPIA DE FERIDAS COM PRESSÃO NEGATIVA”, de acordo com a reivindicação 1 caracterizado por a espuma monobloco (4) deverá ter sob toda a sua extensão inferior uma tela (7) de polipropileno, vaselinada, para proteção do tecido adiposo enxertado (2), a tela deverá ser fixada ou suturada ao redor da ferida (1), de modo a se obter uma bolsa para reter e proteger a gordura enxertada e a pele logo adjacente a ferida; o bloco esculpido poliuretano (4) aplica-se um plástico filme adesivo para vedação do ambiente ao redor da ferida.
3. “CURATIVO PARA TERAPIA DE FERIDAS COM PRESSÃO NEGATIVA”, de acordo com a reivindicação 1 caracterizado por ser aplicada uma única camada de espuma correspondendo a um monobloco (10), em peça única com cavidade central; sob o mesmo, aplica-se uma tela (3) de polipropileno vaselinada, suturada nas margens da ferida de modo a se obter uma espécie de bolsa para se reter a gordura (curativo bolsa de gordura ou “fat bag dressing”).

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