BR112021003288A2

BR112021003288A2 - sistema de bomba médica, dispensador de fluido para uma bomba médica, conjunto de alimentação descartável, bomba médica para dispensar alimento, água e medicação, e, métodos de controlar uma bomba médica, de prevenir entupimentos em um tubo de alimentação e de administração segura de medicação.

Info

Publication number: BR112021003288A2
Application number: BR112021003288-6A
Authority: BR
Inventors: Liron Elia; Gavriel J. Iddan; Evgeni VENISLAVSKI; Nir Lilach
Original assignee: ART MEDICAL Ltd.
Priority date: 2018-08-23
Filing date: 2019-08-23
Publication date: 2021-05-18
Also published as: US20210298995A1; US11278473B2; AU2019323840A1; US11666513B2; US10973739B2; JP7403533B2; EP3840720A1; CA3109706A1; US20200060943A1; EP3840720B1; US20230301877A1; JP2021533924A; US20220151877A1; WO2020039448A1; CN112888414A; CN112888414B

Abstract

SISTEMA DE BOMBA MÉDICA, DISPENSADOR DE FLUIDO PARAUMA BOMBA MÉDICA, CONJUNTO DE ALIMENTAÇÃO DESCARTÁVEL, BOMBA MÉDICA PARA DISPENSAR ALIMENTO, ÁGUA E MEDICAÇÃO, E, MÉTODOS DE CONTROLAR UMA BOMBA MÉDICA, DE PREVENIR ENTUPIMENTOS EM UM TUBO DE ALIMENTAÇÃO E DE ADMINISTRAÇÃO SEGURA DE MEDICAÇÃO. Uma bomba médica, compreendendo: um alojamento de fluido tendo uma pluralidade de aberturas de admissão, seladas por pelo menos uma válvula de admissão e uma abertura de saída selada por uma válvula de saída; um pistão que está selando o alojamento de fluido e conectado a um mecanismo de acionamento, o mecanismo de acionamento puxa o pistão para puxar fluido de uma das pelo menos duas aberturas de admissão e empurra o pistão para descarregar o fluido dentro da abertura de saída; e uma válvula de seleção encerrando pelo menos dois tubos, cada um provendo fluido para uma das pelo menos duas aberturas de admissão, em que a válvula de seleção fecha um dos pelo menos dois tubos enquanto abre um outro dos pelo menos dois tubos.

Description

1 / 35 SISTEMA DE BOMBA MÉDICA, DISPENSADOR DE FLUIDO PARA UMA BOMBA MÉDICA, CONJUNTO DE ALIMENTAÇÃO DESCARTÁVEL, BOMBA MÉDICA PARA DISPENSAR ALIMENTO, ÁGUA E MEDICAÇÃO, E, MÉTODOS DE CONTROLAR UMA BOMBA MÉDICA, DE PREVENIR ENTUPIMENTOS EM UM TUBO DE

ALIMENTAÇÃO E DE ADMINISTRAÇÃO SEGURA DE MEDICAÇÃO PEDIDOS RELACIONADOS

[001] Este pedido reivindica o benefício de prioridade do Pedido de Patente U.S. No. 16/110.016, depositado em 23 de agosto de 2018, os conteúdos dos quais são aqui incorporados por referência na sua totalidade.

CAMPO E FUNDAMENTOS DA INVENÇÃO

[002] A presente invenção, em algumas modalidades da mesma, se refere a uma bomba médica e, mais particularmente, mas não exclusivamente, à estrutura, metodologia de operação e algoritmos correspondentes de uma bomba médica para selecionar e descarregar continuamente fluidos múltiplos.

[003] As bombas médicas são intensivamente usadas no ambiente hospitalar e clínico por um longo tempo, realizando uma variedade de tarefas tais como ajudar na alimentação de pacientes, administrar medicações e lavagens.

[004] Em algumas destas aplicações, a medição de precisão (controle exato da taxa de fluxo) não é crítica enquanto que em outros casos a taxa de fluxo exata e como no caso de administração de medicação a quantidade total é extremamente crítica. Como um resultado do amplo espectro de especificações, uma grande variedade de bombas médicas foi inventada e está em produção.

[005] Quando lidando com bombas de alimentação a maioria está fundamentada em um princípio peristáltico, onde um rotor poligonal está empurrando fluidos dentro de um tubo flexível. Esta abordagem corrente tem umas poucas desvantagens, tais como sensibilidade para entupir e carece de

2 / 35 precisão suficiente, embora esteja em uso visto que a mesma oferece desempenho aceitável e incorpora partes descartáveis de baixo custo que estão em contato com o paciente, evitando assim a necessidade para esterilizar a bomba.

[006] Além da dispensa de alimento, como descrito, as bombas também são usadas para dispensar água para o paciente por diversas razões tais como: reduzir a concentração de Sódio (Na+) pela diluição com água e fluxar o tubo de alimentação no caso de entupimento.

[007] Medicação, quando requerido, pode ser administrada por intermédio da bomba pela trituração do agente sólido até um pó e misturando o mesmo com água para criar uma fase líquida ou em alguns casos a medicação é suprida como um líquido no primeiro lugar.

SUMÁRIO DA INVENÇÃO

[008] De acordo com um aspecto de algumas modalidades da presente invenção é provida um sistema de bomba médica, compreendendo: uma câmara de fluido tendo pelo menos duas aberturas para admissão, seladas por pelo menos uma válvula de admissão e uma abertura de saída selada por uma válvula de saída; um pistão que está selando a câmara de fluído e conectado a um mecanismo de acionamento, o mecanismo de acionamento puxa o pistão para puxar fluido de uma das pelo menos duas aberturas de admissão e empurra o pistão para descarregar o fluido dentro da abertura de saída; e uma válvula de seleção encerrando pelo menos dois tubos, cada um provendo fluido para uma das pelo menos duas aberturas de admissão, em que a válvula de seleção fecha um dos pelo menos dois tubos enquanto abre o outro dos pelo menos dois tubos.

[009] Opcionalmente, o mecanismo de acionamento é controlado por uma unidade de controle eletrônica.

[0010] Opcionalmente, a válvula de seleção é controlada por uma unidade de controle eletrônica.

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[0011] Opcionalmente, pelo menos uma das válvulas de seleção, a pelo menos uma válvula de admissão e a válvula de saída é uma válvula de uma via.

[0012] Opcionalmente, a válvula de seleção é instruída por uma unidade de controle eletrônica para alternativamente abrir e fechar os pelo menos dois tubos.

[0013] Mais opcionalmente, a unidade de controle eletrônica é conectada a um dispositivo de exibição, graficamente exibindo dados referentes à operação do sistema de bomba médica.

[0014] Mais opcionalmente, a unidade de controle eletrônica é conectada a um registro de saúde eletrônico (EHR).

[0015] Mais opcionalmente, a unidade de controle eletrônica provê instruções que compensam quanto às perdas de alimento devido ao volume residual gástrico (GRV) e pausa de alimentação no refluxo.

[0016] Opcionalmente, a válvula de seleção é controlada usando algoritmo de modulação da amplitude de pulso (PWM).

[0017] Opcionalmente, a bomba e os pelo menos dois tubos são descartáveis.

[0018] Opcionalmente, a válvula de seleção é uma válvula de aperto.

[0019] Opcionalmente, a câmara de fluído inclui um cilindro.

[0020] Opcionalmente, o pistão é conectado ao mecanismo de acionamento por intermédio um êmbolo tendo uma fenda que prende um suporte de acionamento recíproco do mecanismo de acionamento e transfere o movimento recíproco do mecanismo de acionamento.

[0021] Mais opcionalmente, o suporte de acionamento recíproco inclui um suporte tipo garfo segurando a fenda.

[0022] Opcionalmente, o mecanismo de acionamento é ajustado por uma unidade de controle eletrônica para administrar uma medicação a partir de um dispensador de fluido conectado a uma das pelo menos duas aberturas

4 / 35 de admissão.

[0023] Opcionalmente, um dos pelo menos dois tubos inclui um dispensador de fluido tendo um recipiente de fluido destacável.

[0024] Opcionalmente, as pelo menos duas aberturas de admissão são conectadas dentro de um canal de admissão.

[0025] Opcionalmente, a pelo menos uma válvula de admissão e a válvula de saída são incorporadas em uma caixa de válvulas.

[0026] De acordo com um aspecto de algumas modalidades da presente invenção é provido um dispensador de fluido para uma bomba médica que pode ser fixado a um entrada tubo, compreendendo: um alojamento tendo uma abertura de entrada e uma abertura de saída conectadas a uma abertura de admissão de uma bomba médica; um pistão incluído no alojamento, o pistão tendo um canal de entrada e um canal de dispensa, em que quando o pistão está em um posição liberada, fluido flui a partir da abertura de entrada para a abertura de saída por intermédio do canal de entrada; e um recipiente de fluido destacável, em que quando o recipiente de fluido destacável é fixado ao pistão, o pistão é movido para uma posição pressionada e fluido flui a partir do recipiente de fluido destacável para a abertura de saída por intermédio do canal de dispensa.

[0027] De acordo com um aspecto de algumas modalidades da presente invenção é provido um método de controlar uma bomba médica, compreendendo: instruir uma válvula de seleção encerrando pelo menos dois tubos, cada um provendo fluido para uma de uma pluralidade de aberturas de admissão de um alojamento de fluido, para fechar um dos pelo menos dois tubos enquanto abre um outro dos pelo menos dois tubos; instruindo um mecanismo de acionamento para puxar um pistão que está selando a câmara de fluído, a câmara de fluído tendo as pelo menos duas aberturas de admissão e uma abertura de saída, para puxar fluido a partir de uma abertura de um dos pelo menos dois tubos; e instruindo o mecanismo de acionamento para

5 / 35 empurrar o êmbolo para descarregar o fluido dentro da abertura de saída.

[0028] De acordo com um aspecto de algumas modalidades da presente invenção é provido um método de prevenir entupimentos em um tubo de alimentação durante a alimentação usando uma bomba médica, compreendendo: bombear dentro de um tubo de alimentação pelo menos um curso de fluido de amolecimento, o pelo menos um curso de fluido de amolecimento enche um comprimento predeterminado do tubo de alimentação; bombear dentro do tubo de alimentação pelo menos um curso de enchimento de fluido de alimentação, de modo que o pelo menos um curso de fluido de amolecimento seja empurrado para uma extremidade distal do tubo de alimentação; pausar o bombeamento por um tempo predeterminado para amolecer um entupimento na extremidade distal por pelo menos um curso de fluido de amolecimento; e bombear dentro do tubo de alimentação pelo menos um curso de descarga de fluido de alimentação em uma taxa mais rápida para remover o entupimento.

[0029] Opcionalmente, o método compreende adicionalmente bombear dentro do tubo de alimentação uma pluralidade de cursos de fluido de alimentação, de modo que uma quantidade total da pluralidade de cursos de fluido de alimentação, do pelo menos um curso de enchimento de fluido de alimentação e do pelo menos um curso de descarga de fluido de alimentação durante um ciclo de alimentação seja igual a uma quantidade prescrita de fluido de alimentação para o ciclo de alimentação.

[0030] Opcionalmente, o método compreende adicionalmente bombear dentro do tubo de alimentação uma pluralidade de cursos de fluido de amolecimento, de modo que uma quantidade total da pluralidade de cursos de fluido de amolecimento e o pelo menos um curso de fluido de amolecimento durante um ciclo de alimentação seja igual a uma quantidade precisa do fluido de amolecimento para o ciclo de alimentação.

[0031] Opcionalmente, o método compreende adicionalmente detectar

6 / 35 uma elevação no consumo de energia de uma bomba médica, indicando entupimento de fluido de alimentação dentro do tubo de alimentação.

[0032] Mais opcionalmente, o método compreende adicionalmente bombear dentro do tubo de alimentação uma pluralidade de cursos de fluido em uma taxa mais rápida para remover o entupimento.

[0033] Opcionalmente, o fluido de amolecimento é água.

[0034] Opcionalmente, o comprimento predeterminado está entre 5 e 15 centímetros.

[0035] Opcionalmente, o tempo predeterminado é pelo menos 1 minuto.

[0036] De acordo com um aspecto de algumas modalidades da presente invenção é provido um método de administração segura de medicação, compreendendo: comparar dados de prescrição de uma medicação a um paciente armazenados por um terminal associado com o paciente, com dados de prescrição armazenados em um dispositivo de identificação de radiofrequência (RFID) associado com uma medicação expedida por uma farmácia; e quando uma correspondência é encontrada, instrução de administração da medicação ao paciente de acordo com os dados.

[0037] Opcionalmente, os dados incluem pelo menos um do tipo de medicação, dose, administração e ID do paciente.

[0038] Opcionalmente, o terminal é armazenado em uma cabeceira do paciente.

[0039] Opcionalmente, o dispositivo de RFID é fixado ao recipiente da medicação.

[0040] De acordo com um aspecto de algumas modalidades da presente invenção é provido um conjunto de alimentação descartável para um sistema de bomba médica, compreendendo: uma câmara de fluido tendo pelo menos duas aberturas de admissão, seladas por pelo menos uma válvula de admissão e uma abertura de saída selada por uma válvula de saída; um tubo

7 / 35 de saída conectado à válvula de saída; pelo menos dois tubos de admissão, cada um conectado a uma das pelo menos duas aberturas de admissão; pelo menos duas bolsas de fluido, cada uma conectada a um dos pelo menos dois tubos de admissão; um pistão selando a câmara de fluído a ser conectada a um mecanismo de acionamento, o mecanismo de acionamento puxa o pistão para puxar fluido de uma das pelo menos duas aberturas de admissão e empurra o pistão para descarregar o fluido dentro da abertura de saída; e uma válvula de seleção encerrando os pelo menos dois tubos de admissão, em que a válvula de seleção fecha um dos pelo menos dois tubos de admissão enquanto abre o outro dos pelo menos dois tubos de admissão.

[0041] De acordo com um aspecto de algumas modalidades da presente invenção, é provida uma bomba médica para dispensar alimento, água e medicação. A bomba compreende um alojamento tendo uma primeira entrada conectada por intermédio de uma primeira válvula de uma via e primeiro tubo de alimentação a um recipiente contendo alimento e uma segunda entrada conectada por intermédio uma segunda válvula de uma via e um segundo tubo de alimentação ao recipiente contendo água e uma saída. Uma seringa de medicação é fixada a um do primeiro e segundo tubos de alimentação. A seringa compreende uma mola de carga configurada para aplicar resistência contra a depressão de um bastão e deste modo mantendo a seringa sob pressão. A seringa carregada é conectada a um do primeiro ou segundo tubo de alimentação por intermédio um conector Y que bloqueia fluxo do dito um do primeiro ou segundo tubo de alimentação quando um interior da seringa é fluidicamente conectado ao um do primeiro ou segundo tubos de alimentação. A bomba é configurada para sugar medicação através da seringa. Quando o bastão é totalmente pressionado e nenhuma medicação permanece na seringa, a bomba é configurada para dispensar alimento ou água do um do primeiro ou segundo tubos de alimentação e através da saída.

[0042] A menos que de outro modo definido, todos os termos técnicos

8 / 35 e/ou científicos aqui usados têm o mesmo significado como habitualmente entendido por uma pessoa ordinariamente versada na técnica à qual a invenção pertence. Embora métodos e materiais similares ou equivalentes àqueles aqui descritos podem ser usados na prática ou teste de modalidades da invenção, métodos e/ou materiais exemplares são descritos abaixo. No caso de conflito, o relatório de patente, incluindo as definições, controlarão. Além disso, os materiais, métodos e exemplos são apenas ilustrativos e não são intencionados a ser necessariamente limitantes.

BREVE DESCRIÇÃO DAS DIVERSAS VISTAS DOS DESENHOS

[0043] Algumas modalidades da invenção são aqui descritas, apenas por via de exemplo, com referência aos desenhos anexos. Com referência específica agora aos desenhos em detalhes, é enfatizado que os particulares mostrados são por via de exemplo e para os propósitos de debate ilustrativo das modalidades da invenção. A este respeito, a descrição considerada com os desenhos torna evidente para aqueles versados na técnica como as modalidades da invenção podem ser praticadas.

[0044] Nos desenhos: A FIG. 1 é uma ilustração de diagrama de bloco básico esquemático de uma bomba médica, de acordo com algumas some modalidades da presente invenção; As FIGs. 2A e 2B são ilustrações esquemáticas de um sistema compreendendo uma bomba alternativa médica descartável, com a tubulação associada, alojada em um console reutilizável e fora do console reutilizável, respectivamente, de acordo com algumas modalidades da presente invenção; A FIG. 3A é uma ilustração esquemática de alguns aspectos de um sistema incluindo uma bomba médica descartável montada dentro de um alojamento de um console, tubulação e bolsas recipientes, de acordo com algumas modalidades da presente invenção; A FIG. 3B é uma ilustração esquemática do sistema de 3A

9 / 35 incluindo um orifício de medicação, de acordo com algumas modalidades da presente invenção; As FIGs. 4A e 4B são ilustrações esquemáticas de uma chave seletora de aperto não descartável quando bloqueando o tubo de entrada 1 e quando bloqueando o tubo de entrada 2, respectivamente, de acordo com algumas modalidades da presente invenção; As FIGs. 5A e 5B são ilustrações esquemáticas de uma bomba médica em ação de sucção e ação de descarga, respectivamente, de acordo com algumas modalidades da presente invenção; A FIG. 6 é uma ilustração esquemática de um conjunto de bolsa de alimentação descartável, de acordo com algumas modalidades da presente invenção; A FIG. 7 é um diagrama de bloco global esquematicamente representando um método para controlar uma bomba médica, de acordo com algumas modalidades da presente invenção; As FIGs. 8A e 8B são diagramas de sincronização exemplares do trem de pulso de acionamento da bomba, para alimento, água e um curso de medicação (7B), de acordo com algumas modalidades da presente invenção; A FIG. 9 é um diagrama de bloco mostrando entradas e saídas típicas do controlador de bomba, de acordo com algumas modalidades da presente invenção; A FIG. 10 é um diagrama de sincronização do trem de pulso de controle da bomba exemplar numérico com dois esguichos de água por ciclo, de acordo com algumas modalidades da presente invenção; A FIG. 11 é um diagrama de bloco mostrando um algoritmo típico incorporando valores numéricos exemplares usados para calcular o trem de pulso de bombeamento e fechamento seletivo de válvulas incluindo sessões de pausa, de acordo com algumas modalidades da presente invenção;

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A FIG. 12 é um diagrama de sincronização do trem de pulso de controle da bomba detalhado de um ciclo com parâmetros usados para o trem de pulso de bombeamento, de acordo com algumas modalidades da presente invenção; As FIGs. 13A, 13B, 13C, 13D, 13E e 13F são diagramas de sincronização do trem de pulso de controle da bomba esquemáticos mostrando as variáveis que são controladas pelo algoritmo, de acordo com algumas modalidades da presente invenção; As FIGs. 14A, 14B, 14C, 14D, 14E e 14F são diagramas esquemáticos mostrando cursos típicos exemplares e cronogramas de fluxo para prevenir entupimentos em um tubo de alimentação durante a alimentação usando uma bomba médica, de acordo com algumas modalidades da presente invenção; A FIG. 15 é um diagrama de bloco mostrando gerenciamento de lógica de obscurecimento de fluxo sentido e ativado pela sobretensão do motor ou pressão excessiva, de acordo com algumas modalidades da presente invenção; As FIGs. 16A, 16B e 16C são ilustrações esquemáticas de um tubo de alimentação tendo um plugue para um dispensador tipo seringa para uma bomba médica, um recipiente de um dispensador tipo seringa e um dispensador tipo seringa conectado ao tubo por intermédio do plugue, respectivamente, de acordo com algumas modalidades da presente invenção; As FIGs. 17A, 17B, 17C e 17D são ilustrações esquemáticas de uma outra modalidade com base em um dispensador de fluido de duas partes para uma bomba médica, de acordo com algumas modalidades da presente invenção; As FIGs. 18A, 18B, 18C, 18D e 18E são ilustrações esquemáticas de uma interface de usuário gráfica exemplar (GUI) usada na operação do console, de acordo com algumas modalidades da presente

11 / 35 invenção; As FIGs. 19A e 19B são diagramas de bloco esquematicamente representando um ciclo de uso seguro de uma bomba médica por uma equipe médica, de acordo com algumas modalidades da presente invenção; As FIGS. 20A, 20B e 20C são ilustrações esquemáticas de uma outra modalidade com base na fixação de uma seringa de medicação acionada por mola a um orifício de medicação em uma bomba e sistema de alimentação, de acordo com algumas modalidades da invenção; A FIG. 20D é um diagrama de bloco ilustrando as etapas para administrar medicação com a modalidade das FIGS. 20A, 20B e 20C; e A FIG. 20E é uma ilustração esquemática de uma Interface de Usuário Gráfica (GUI) durante a administração de medicação com a modalidade das FIGS. 20A e 20B.

DESCRIÇÃO DE MODALIDADES DA INVENÇÃO

[0045] A presente invenção, em algumas modalidades da mesma, se refere a uma bomba médica e, mais particularmente, mas não exclusivamente, à estrutura, metodologia de operação e algoritmos correspondentes de uma bomba médica para selecionar e descarregar continuamente fluidos múltiplos.

[0046] Durante a administração enteral de alimento e/ou outros fluidos, é algumas vezes requerido administrar também água ao paciente, para enxaguar a linha de alimentação e para tratamento médico requerendo água extra. A prática comum atualmente inclui adicionar, por exemplo a cada hora ou mais, um bolo de 250 mililitros de água para as necessidades médicas de longa duração do paciente. Foi observado que esta prática de administração de um bolo grande pode resultar em refluxo do paciente devido ao carregamento súbito do estômago o que é altamente indesejável.

[0047] Um bolo de 250 ml que possa ser dispensado dentro de minutos a cada diversas horas pode resultar, por exemplo em casos de

12 / 35 hipernatremia, refluxo maciço imperceptível que deve ser sempre evitado visto que o mesmo leva à pneumonia por aspiração. Um tubo de alimentação equipado com sensor é capaz de detectar o refluxo indesejado.

[0048] Referente ao fluxo de água de rotina para prevenir entupimento do tubo, em muitos casos esta prática de dispensar água não é capaz de eliminar o entupimento visto que o intervalo de tempo entre as lavagens resulta no endurecimento da obstrução e os tubos são substituídos a cada dois dias.

[0049] A administração de medicação também tem mostrado criar refluxo indesejado visto que a mesma pode ser administrada com uma seringa de uns 50 cc ou 100 cc, por exemplo e mais uma vez criar um evento no refluxo.

[0050] Ultimamente tem sido mostrado que melhorar a precisão da alimentação é essencial para se alcançar metas nutricionais e a admissão de materiais de alimentação específicos (calóricos e proteína) está diretamente relacionada com a recuperação mais rápida, duração mais curta de permanência e taxa de mortalidade reduzida.

[0051] Também, foi mostrado que uma única seleção de alimento não é a melhor escolha para a alimentação de paciente e em alguns casos uma dieta mista de dois ou mais agentes alimentícios produz melhor convalescência do paciente.

[0052] A proposta nova da invenção ensina como superar estas desvantagens da prática corrente pelo oferecimento de um novo sistema e metodologia de bombeamento que leva à alimentação do paciente muito melhor como determinada pelo médico, pela eliminação das desvantagens associadas com os sistemas correntes, que também podem não prover a taxa de alimentação real como indicada pelo médico.

[0053] De acordo com algumas modalidades da presente invenção, é provida uma bomba médica que recebe dois ou mais fluidos a partir de fontes

13 / 35 diferentes tais como bolsas ou recipientes e administra os fluidos continuamente de acordo com um plano de administração programado e leituras sensoriais controladas por um processador controlador fixado à bomba. Isto é feito por uma válvula de seleção que seleciona o fluxo a partir dos tubos conectados às diferentes fontes de fluido, tais como bolsas de fluido e bloqueia alguns (usualmente um) dos tubos enquanto abre um outro dos tubos para o fluxo de fluido. A válvula selecionada é controlada por software que é implementado em uma unidade de controle da bomba e pode ser ajustada por um operador por intermédio do software.

[0054] Usando a bomba médica proposta, é possível administrar precisamente uma pequena quantidade de cada fluido, por exemplo uns poucos segundos, depois mudar para um outro fluido e repetir o processo para se obter um fluxo contínuo de uma mistura dos diferentes fluidos. Por exemplo, isto permite uma abordagem muito mais segura para a adição de água durante a alimentação, pela adição da água necessária em uma taxa mais lenta, evitando bolos grandes repentinos indesejáveis e prevenindo assim o perigo no refluxo.

[0055] Visto que a operação da bomba é controlada por software, isto permite também administrar porções precisas de cada fluido com base em leituras sensoriais, permitindo a conclusão da alimentação diária como instruída pelo médico.

[0056] Opcionalmente, a bomba inclui um distribuidor descartável de tubos de entrada, cada um dos tubos pode ser conectado ou desconectado pelas válvulas de comutação não descartáveis, tais como comutadores de aperto (válvulas de aperto), fixados ao alojamento e não em contato com o fluido e o paciente para evitar a necessidade de limpeza ou esterilização. O distribuidor descartável pode ser projetado para ser facilmente substituído e de baixo custo.

[0057] Opcionalmente, a bomba inclui um êmbolo recíproco que puxa

14 / 35 os fluidos a partir de uma abertura(s) de admissão conectada(s) ao tubo de entrada que é correntemente selecionado e empurra os mesmos para dentro de uma abertura de saída que é conectada por um tubo ao paciente por intermédio de sucção correspondente e válvulas de descarga que estão formando parte da bomba descartável. Isto permite a administração precisa dos fluidos por transferir sempre a mesma quantidade exata de fluido – o curso do êmbolo. Também, o deslocamento positivo garante que entupimentos nos tubos sejam abertos visto que o êmbolo é duro e cria a formação de pressão (deslocamento positivo) requerido para superar o entupimento, que também pode ser monitorado, por exemplo, pelas mudanças na corrente elétrica no motor ou sensor de pressão. Quando há um acúmulo residual, mesmo antes que um entupimento completo seja criado, o software detecta aumento do consumo de corrente e é capaz de tomar medidas antes que um entupimento completo seja criado.

[0058] Quando da alimentação enteral para um paciente, é frequentemente requerido administrar medicação além do alimento e água que são habitualmente dispensados. A prática comum da dispensa em bolo de água com a medicação moída ou solução pode resultar em refluxo não desejado, como descrito acima. Portanto, seria vantajoso administrar a medicação em pequenas porções de uma vez.

[0059] De acordo com algumas modalidades da presente invenção, é provida um conjunto de bolsa de alimentação que inclui bolsas de fluido, tubos, cilindro com êmbolo e pistão e caixa de válvulas.

[0060] De acordo com algumas modalidades da presente invenção, é provido um dispensador que é conectado a um dos tubos que estão provendo fluidos para a bomba, por exemplo como parte do kit de bolsa de alimentação. A medicação é depois dispensada a partir de um recipiente de fluido do dispensador pela operação da bomba. A unidade de controle da bomba ajusta o bombeamento para um ciclo específico que é desejado para administrar a

15 / 35 medicação. Quando a sessão de medicação termina a bomba reassume a operação normal fornecimento de alimentação e água. Uma outra modalidade está fundamentada na adição de uma bolsa de medicação extra e tubo controlado por uma válvula de comutação adicional.

[0061] A comutação controlada por software de alimentação, fornecimento de água e administração de medicação em um cronograma gradual e intermitente é importante para a evitação no refluxo e pode não ser manipulado manualmente por um cuidador.

[0062] De acordo com algumas modalidades da presente invenção, é provido um método de evitar entupimentos na extremidade distal de um tubo de alimentação, bombeando-se cursos de fluido de amolecimento, tal como água, dentro do tubo de alimentação, bombeando-se cursos de fluido de alimentação que mova o fluido de amolecimento para a extremidade distal do tubo de alimentação, pausando o bombeamento para deixar o fluido de amolecimento amolecer o entupimento e depois bombear cursos rápidos de fluido de alimentação para fluxar o entupimento e fluido de amolecimento. Isto é feito, por exemplo, durante cada ciclo de alimentação e as quantidades de fluidos são calculados para ajustar a quantidade total de cada fluido como prescrito por um médico.

[0063] A presente invenção apresenta uma bomba de medição (recíproca e descartável) com entradas múltiplas de fluido selecionáveis. Estas entradas de fluido são selecionáveis pelo software com a ajuda de válvulas de comutação. A medicação pode ser adicionada por um acessório, recipiente ou por intermédio de uma bolsa extra no kit de bolsa de alimentação, controlados por um comutador. Um mecanismo fácil de montar pode estar integrado com o processador controlador para a unidade de bombeamento descartável.

[0064] Além disso, o software permite a compensação da alimentação perdida resultante da descarga do volume residual gástrico (GRV) e de parar o bombeamento quando refluxo é sentido, ambos dos quais são detectados pelo

16 / 35 sistema. O sistema tem todos os dados do refluxo (isto é, o período de alimentação bloqueada e GRV/água e as perdas de alimento) que são usados como entradas para o software compensar a alimentação diária para as taxas predeterminadas desejadas (calculadas com base no gasto de energia no repouso (REE) ou equação de Harris–Benedict e/ou por quaisquer novas regulagens) como direcionado pelo médico. A compensação pode ser arranjada aumentando-se a taxa da hora seguinte ou pelo planejamento da política de alimentação diária com base no fato de se ter períodos não ativos sob alimentação imperturbável, enquanto os períodos não ativos podem ser usados para a compensação de admissão diária de alimento.

[0065] Antes de explicar pelo menos uma modalidade da invenção em detalhes, deve ser entendido que a invenção não é necessariamente limitada na sua aplicação aos detalhes de construção e ao arranjo dos componentes e/ou métodos apresentados na seguinte descrição e/ou ilustrados nos desenhos e/ou nos Exemplos. A invenção é capaz de outras modalidades ou de ser praticada ou realizada de vários modos.

[0066] Referindo-se agora aos desenhos, a FIG. 1 é uma ilustração de diagrama de bloco básico esquemático de uma bomba médica, de acordo com algumas modalidades da presente invenção, enfatizando a separação na porção de sistema descartável e porção não descartável (reutilizável). Referência também é feita às FIGs. 2A e 2B, que são ilustrações esquemáticas de um sistema compreendendo uma bomba alternativa médica descartável, com o bloqueio da válvula de sucção e descarga associado, alojada em um console reutilizável e fora do console reutilizável, respectivamente, de acordo com algumas modalidades da presente invenção.

[0067] O sistema inclui uma câmara médica 11, caixa de válvulas 25 incluindo válvulas de entrada e saída, um mecanismo de acionamento 14, uma unidade de controle 15 e a chave seletora de aperto de alimentação 26 (uma válvula de seleção).

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[0068] A câmara 11 pode ser, por exemplo, de um formato cilíndrico. O tamanho da bomba 24 pode ser, por exemplo, 10 milímetros. A entrada dos tubos de alimentação 1 e 2 é aberta pela chave seletora de aperto 26.

[0069] O console 10 inclui o controle de console 15, o mecanismo de acionamento 14, o alojamento 35 e a chave seletora de aperto 26. Quando a câmara descartável 11 é montada no alojamento 35 do console 10, o suporte de acionamento 37 é capaz de puxar e empurrar o êmbolo 22 realizando assim a ação de bombeamento desejada seguindo os comandos (tais como taxa, curso e ciclo de trabalho como descrito abaixo).

[0070] Referência é agora feita à FIG. 3A, que é uma ilustração esquemática de alguns aspectos de um sistema incluindo uma câmara médica descartável 11 montada dentro de um alojamento 35 de um console 10, tubulação e bolsas recipientes de alimento 41 e água 42, de acordo com algumas modalidades da presente invenção. Referência também é feita à FIG. 3B, que é uma ilustração esquemática do sistema da FIG. 3A incluindo orifício de medicação 49, de acordo com algumas modalidades da presente invenção.

[0071] A câmara 11 é alimentada por pelo menos duas bolsas de fluido e tubos 41, 42, selecionados pela válvula de aperto de admissão 26, de modo que apenas o fluido selecionado possa passar para dentro da câmara 11 por intermédio do orifício de entrada 12 da bolsa de fluido selecionada. Por exemplo, a bolsa de fluido 41 contém material de alimentação e está conectada ao tubo 31 e a bolsa de fluido 42 contém água e é conectada ao tubo 32. O fluido é depois bombeado através de uma abertura de saída 13 da câmara 11 e por intermédio de um tubo para o paciente. Os fluidos podem ser supridos em bolsas ou recipientes especiais dependendo do fornecedor.

[0072] Opcionalmente, um dos tubos, por exemplo o tubo 32 está conectado a um dispensador de fluido, por exemplo para administrar uma medicação ao paciente. A FIG. 3B mostra a adição de um orifício de

18 / 35 medicação 49 como uma opção.

[0073] Referência é agora feita às FIGs. 4A e 4B, que são ilustrações esquemáticas de uma chave seletora de aperto não descartável 26 quando bloqueando o tubo de entrada 31 (FIG. 4A) e quando bloqueando o tubo de entrada 32 (FIG. 4B), de acordo com algumas modalidades da presente invenção. A chave seletora de aperto não descartável 26 é parte do console

10.

[0074] Referência é agora feita às FIGs. 5A e 5B, que são ilustrações esquemáticas de uma bomba médica em ação de sucção e ação de descarga, respectivamente, de acordo com algumas modalidades da presente invenção.

[0075] Opcionalmente, a(s) válvula(s) de admissão e/ou a válvula de saída são incorporadas em uma caixa de válvulas 25. A caixa de válvulas 25 pode ser, por exemplo, do tipo guarda-chuva, tipo bico-de-pato, tipo boneca e/ou qualquer outro tipo.

[0076] O alojamento de fluido da câmara 11, por exemplo o cilindro 21, inclui um êmbolo 22 (bastão do pistão) e um pistão 23 que está selando o cilindro 21 e realiza movimento recíproco. O êmbolo 22 é conectado ao mecanismo de acionamento 14, que é controlado pela unidade de controle 15. O mecanismo de acionamento 14 puxa o êmbolo 22 e pistão 23, usando o suporte de acionamento 37 para puxar fluido a partir de um dos tubos de admissão 31 ou 32 e o empurra para forçar o fluido por intermédio da caixa de válvulas 25 para a saída de descarga 13.

[0077] Opcionalmente, o êmbolo 22 é conectado ao mecanismo de acionamento 14 por intermédio de um suporte de acionamento recíproco (ou braço) 37 do mecanismo de acionamento 14. Opcionalmente, o êmbolo 22 inclui uma fenda que transfere o movimento recíproco para o suporte de acionamento 37, por exemplo por intermédio de um suporte no formato de garfo. Este projeto tipo garfo permite uma montagem e remoção rápidas da câmara 11 a partir do console 10. O acionador 14 pode ser construído de um

19 / 35 motor de acionamento elétrico e um excêntrico como é conhecido na técnica.

[0078] Opcionalmente, a câmara 11 e sua tubulação associada são partes de um conjunto de bolsa de alimentação descartável e são destacáveis do alojamento de console 35. Opcionalmente, a câmara 11 e a tubulação são feitas de materiais poliméricos, que permitem custo baixo da parte descartável.

[0079] Referência é agora feita à FIG. 6, que é uma ilustração esquemática de um conjunto de bolsa de alimentação (montagem) descartável, de acordo com algumas modalidades da presente invenção. O conjunto de bolsa de alimentação descartável inclui as bolsas 41 e 42, os tubos 31, 32 e 33, o cilindro 21 com o êmbolo 22 e o pistão 23, a caixa de válvulas 25 e opcionalmente o orifício de medicação 49.

[0080] Uma caixa de válvulas tipo guarda-chuva exemplar 25 é mostrada. Quando o êmbolo se move para cima a válvula tipo guarda-chuva vira para cima e o orifício interno da válvula tipo guarda-chuva é fechada. O fluido pode fluir por debaixo da válvula tipo guarda-chuva e a sucção é realizada a partir da entrada ativa. Quando o êmbolo se move para baixo a válvula tipo guarda-chuva vira para baixo e o orifício interno da válvula tipo guarda-chuva abre.

[0081] Referência é agora feita à FIG. 7, que é um diagrama de bloco global esquematicamente representando um método para controlar uma bomba médica, de acordo com algumas modalidades da presente invenção. Nesta modalidade, três fontes de fluido são apresentadas com as válvulas de aperto da seleção controlada pelo software correspondente 76 (alimento, água, medicação).

[0082] O conjunto de comando 71 inclui: ajustes da taxa de alimentação, taxa de água e taxa de medicação. O comando é transferido para o controlador 72 operado pelo software 73 e ativando a bomba 75 por intermédio do seu acionador 74. O sistema pode incluir um tubo de

20 / 35 alimentação inteligente com sensores no refluxo e um sensor de GRV que são usados como entrada para o software e permitem a compensação de perdas de alimentação devido à descarga de GRV e devido ao bloqueio de alimentação quando refluxo é sentido.

[0083] As bolsas de fluido 77 contendo alimento, água e medicação são conectadas à bomba através das válvulas 76 (V1, V2, V3). 78 mostra os sensores de pressão e correntes que alimentaram dados para o controlador de bomba como parte da síntese do sinal de controle de bomba.

[0084] Referência é agora feita às FIGs. 8A e 8B, que são diagramas de sincronização do trem de pulso de acionamento da bomba exemplares, de acordo com algumas modalidades da presente invenção. Os diagramas mostram um ciclo de 6 minutos que incluem uma única fase de sucção e descarga de água e uma fase de sucção e descarga de alimento único. Este trem de pulso de bombeamento tem um pulso de enxágue com água curto e um pulso de alimentação mais longo. A FIG. 8A também mostra uma fase de administração de medicação.

[0085] Referência é agora feita à FIG. 9, que é um diagrama de bloco mostrando entradas e saídas típicas do controlador de bomba, de acordo com algumas modalidades da presente invenção. O controlador incorpora software que provê instruções para o sistema. O conjunto de entrada inclui a taxa de alimento Qf [mililitros por hora (ml/h)], taxa de água Qw [ml/h] e taxa de medicação Qm [ml/h]. O conjunto de saída é resultante dos cálculos do controlador, taxa da bomba R [ciclos por segundo], o curso [ml], ciclo de trabalho [%] e situações de válvulas (V1, V2, V3). Opcionalmente, quando a alimentação parou por alguns intervalos devido ao refluxo como sentido pelos sensores no refluxo ou se alimento foi perdido devido ao GRV, os dados correspondentes são liberados para o software para calcular uma compensação garantindo assim a alimentação diária apropriada pela decisão do médico.

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[0086] Referência é agora feita à FIG. 10, que é um diagrama de sincronização do trem de pulso de controle da bomba exemplar numérico com dois esguichos de água por ciclo, de acordo com algumas modalidades da presente invenção. Referência também é feita à FIG. 11, que é um diagrama de bloco mostrando um algoritmo típico incorporando valores numéricos exemplares usados para calcular o trem de pulso de bombeamento e fechamento seletivo de válvulas incluindo sessões de pausa, de acordo com algumas modalidades da presente invenção. Referência também é feita à FIG. 12, que é um diagrama de sincronização do trem de pulso de controle da bomba detalhado de um ciclo com parâmetros usados para o trem de pulso de bombeamento, de acordo com algumas modalidades da presente invenção. O algoritmo é usado para realizar os cálculos levando aos parâmetros de saída indicando o trem de pulso de bomba por ciclo e a situação das válvulas. Dois casos são descritos na FIG. 11. No primeiro, nenhuma medicação é requerida e no segundo, 1 ml/h de medicação é requerido. O exemplo indica que cada ciclo é composto de dois esguichos de água (cada segundo ciclo) seguido por um processo de alimentação lenta. Quando medicação é requerida a mesma pode ser administrada por exemplo durante o ciclo sem água. Cada esguicho de água leva 2 segundos para sucção e 2 segundos para dispensa, seguido por 4 segundos de pausa e a alimentação que leva meio minuto de sucção seguido por 5 minutos de dispensa do alimento. No total, o ciclo exemplar mostrado dura 6 min. Visto que o curso da bomba neste exemplo é de 1,8 mililitros (ml) o mesmo leva a uma taxa de alimentação de 60 ml/h como requerido no exemplo. Estas figuras são mostradas como um exemplo, entretanto outros valores numéricos podem resultar quando os parâmetros do sistema, tais como o volume de curso, são diferentes.

[0087] Referência também é feita às FIGs. 13A, 13B, 13C, 13D, 13E e 13F, que são diagramas de sincronização do trem de pulso de controle da bomba esquemáticos mostrando as variáveis que são controladas pelo

22 / 35 algoritmo (curso, frequência e ciclo de trabalho), de acordo com algumas modalidades da presente invenção. A FIG. 13A e FIG. 13B demonstram curso pequeno vs. Curso grande, respectivamente. A FIG. 13C e FIG. 13D demonstram taxa de bombeamento rápido vs. taxa de bombeamento lento, respectivamente. A FIG. 13E e FIG. 13F demonstram um ciclo de trabalho alto vs. um ciclo de trabalho baixo, respectivamente.

[0088] Referência também é feita às FIGs. 14A, 14B, 14C, 14D, 14E e 14F, que são diagramas esquemáticos mostrando cursos típicos exemplares e cronogramas de fluxo para prevenir entupimentos em um tubo de alimentação enquanto a alimentação usa uma bomba médica, de acordo com algumas modalidades da presente invenção.

[0089] A FIG. 14A e FIG. 14B mostram um curso típico de fluido quando o mesmo é puxado dentro da câmara de um dos tubos de admissão e depois empurrado para fora da câmara dentro do tubo de saída (tubo de alimentação). Por exemplo, cada curso é compreendido de 1,8 ml de fluido. A FIG. 14C mostra um curso mais rápido típico de fluido.

[0090] A FIG. 14D mostra um conjunto exemplar de cursos durante um ciclo de alimentação de uma hora.

[0091] Primeiro, como mostrado em 1401, opcionalmente, cursos de fluido de alimentação são bombeados dentro do tubo de alimentação para um paciente.

[0092] Depois, como mostrado em 1402, cursos de fluido de amolecimento, por exemplo água, são bombeados dentro do tubo de alimentação, de modo que eles encham um comprimento predeterminado do dito tubo de alimentação (por exemplo 5 cursos). O comprimento predeterminado é determinado de acordo com a estrutura da formação do entupimento do tubo de alimentação. O comprimento predeterminado pode ser por exemplo de 10 centímetros, entre 5 e 10 centímetros ou qualquer outro comprimento.

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[0093] Depois, como mostrado em 1403, os cursos de enchimento de fluido de alimentação são bombeados dentro do tubo de alimentação, de modo que os cursos de fluido de amolecimento são empurrados para a extremidade distal do tubo de alimentação, onde entupimentos são usualmente formados. A quantidade de cursos de enchimento de fluido de alimentação é determinada pelo comprimento do tubo de alimentação e junto com os cursos de fluido de amolecimento devem encher o tubo de alimentação.

[0094] Depois, como mostrado em 1404, o bombeamento é pausado por um tempo predeterminado para amolecer um entupimento na extremidade distal do tubo de alimentação pelo fluido de amolecimento. O tempo predeterminado pode ser, por exemplo, 1 minuto, 5 minutos, 10 minutos ou qualquer outro tempo intermediário menor, maior ou intermediário.

[0095] Finalmente, como mostrado em 1405, os cursos de descarga do fluido de alimentação são bombeados dentro do tubo de alimentação em uma taxa mais rápida para remover o fluido de amolecimento e o entupimento depois que o mesmo é amolecido pelo fluido de amolecimento.

[0096] A quantidade de fluido de alimentação (e opcionalmente água) que é bombeada dentro do tubo de alimentação no primeiro estágio é calculada de modo que a quantidade total de fluido de alimentação durante um ciclo de alimentação é igual a uma quantidade prescrita do fluido de alimentação para o ciclo de alimentação, por exemplo de acordo com uma orientação médica pelo médico. Neste exemplo, é requerido ter uma taxa de 60 ml/h de fluido de alimentação e uma taxa de 9 ml/h de água, um total de 38 cursos de fluido de alimentação em um garantindo ciclo horário (para curso de 1,8 ml).

[0097] A FIG. 14E mostra um outro conjunto exemplar de cursos durante um ciclo de alimentação de uma hora. No exemplo descrito é requerido ter uma taxa de 60 ml/h de fluido de alimentação (33,3 cursos) e uma taxa de 60 ml/h de água (33,3 cursos) (a taxa de fluxo de água pode ser

24 / 35 determinada, por exemplo, de acordo com uma prescrição médica pelo médico). A água é bombeada na taxa de nutrição até que o tubo de alimentação esvazie da nutrição. A nutrição é bombeada na velocidade da água até que o tubo de alimentação seja esvaziado de fluido.

[0098] A FIG. 14F mostra um outro conjunto exemplar de cursos durante um ciclo de alimentação de uma hora. No exemplo mostrado há 30 cursos de alimento de 1,8 ml, 27 cursos de água de 1,8 ml e 5 cursos de fluxo de água rápido de 1,8 ml. Todos os cursos são feitos em 60 minutos. O ciclo exemplar produz uma taxa de alimentação de 54 ml/h e taxa de água de cerca de 57 ml/h.

[0099] Referência é agora feita à FIG. 15, que é um diagrama de bloco mostrando gerenciamento de lógica de obscurecimento de fluxo sentido e ativado pela sobretensão do motor ou pressão excessiva, de acordo com algumas modalidades da presente invenção. Um obscuramento de fluxo no tubo resulta na retropressão da bomba aumentada e/ou corrente de acionamento aumentada. Isto é detectado e uma ação é tomada, por exemplo aceleração dos cursos de fluido, adição de mais cursos de água ou estabelecimento de um alerta para a substituição do tubo.

[00100] Além disso, o algoritmo controlador estabelece uma lógica de alarme, que não é mostrada.

[00101] Referência é agora feita à FIG. 16A, FIG. 16B e FIG. 16C, que são ilustrações esquemáticas de um tubo de alimentação tendo um plugue para um dispensador tipo seringa para uma bomba médica, um dispensador tipo seringa e um dispensador tipo seringa conectado ao tubo por intermédio do plugue, respectivamente, de acordo com algumas modalidades da presente invenção.

[00102] O tubo 32 inclui uma válvula, tal como uma válvula corrediça 1601, que fecha o tubo 32 e impede líquido de fluir a partir da bolsa de líquido. O tubo 32 também inclui uma abertura de dispensa 1602.

25 / 35 Opcionalmente, quando no processo de alimentação normal, a abertura 1602 está coberta por um plugue de proteção 1603. Um recipiente de fluido 1604, por exemplo um recipiente de fluido tipo seringa, pode estar fixado (e mais tarde destacado quando vazio) à abertura 1602 por um conector 1605 que permite que o fluxo de fluido flua resultante da sucção da bomba. A seringa é conectada por exemplo por um acoplamento tipo luer ou acoplamento tipo ENFit.

[00103] Um processo exemplar de administrar medicação por intermédio de um dispensador tipo válvula é como segue:

1. A válvula corrediça 1601 é fechada para impedir fluxo de líquido por um operador.

[00104] 2. O bombeamento é paralisado. Por exemplo, a mudança na resistência de fluxo é identificada pela unidade de controle 15, que paralisa o bombeamento.

[00105] 3. O recipiente de fluido 1604 é cheio com a quantidade apropriada de medicação pelo operador.

[00106] 4. O plugue de proteção é removido pelo operador.

[00107] 5. O recipiente de fluido 1604 é acoplado ao aparelho de dispensa pelo conector 1605 pelo operador.

[00108] 6. A taxa de dispensa desejada na tela interativa é selecionada pelo operador e inserida na unidade de controle 15.

[00109] 7. O bombeamento é reassumido, por exemplo automaticamente quando uma taxa de dispensa é selecionada pelo operador.

[00110] 8. O bombeamento é paralisado quando o dispensador tiver sido esvaziado. Por exemplo, a mudança na resistência de fluxo é identificada pela unidade de controle 15, que paralisa o bombeamento.

[00111] 9. A seringa é removida e o copo é instalado pelo operador.

[00112] 10. A válvula corrediça é reaberta pelo operador para permitir que o fluido flua.

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[00113] 11. O bombeamento é reassumido até o próximo cronograma de medicação.

[00114] Referência é agora feita à FIG. 17A, FIG. 17B, FIG. 17C e FIG. 17D, que são ilustrações esquemáticas de uma outra modalidade com base em um dispensador de fluido de duas partes para uma bomba médica, de acordo com algumas modalidades da presente invenção.

[00115] O dispensador 1700 (também mostrado na FIG. 3B) inclui um alojamento 1710 tendo uma abertura de entrada 1711 que é conectada a um tubo de entrada que provê fluido e uma abertura de saída 1712 que é conectada a uma abertura de admissão de uma bomba médica, por exemplo abertura de admissão, por intermédio de um tubo tal como o tubo 32.

[00116] Um pistão 1720 é incluído no alojamento 1710. O pistão 1720 inclui um canal de entrada 1721 e um canal de dispensa 1722. O alojamento 1710 pode incluir um pino batente 1715 para impedir o pistão 1720 de escapulir para fora do alojamento 1710.

[00117] Quando o pistão 1720 está em uma posição liberada, fluido flui a partir da abertura de entrada 1711 para a abertura de saída 1712 por intermédio do canal de entrada 1721.

[00118] O dispensador também inclui um recipiente de fluido destacável 1730, por exemplo um recipiente de medicação. O recipiente de fluido destacável 1730 pode ser fixado ao pistão 1720, por exemplo por intermédio de um conector 1731 que permite que o fluido flua, por exemplo um acoplamento tipo luer ou acoplamento tipo ENFit. Quando o recipiente de fluido destacável 1730 é fixado ao pistão 1720, o pistão 1720 é movido para uma posição pressionada e fluido flui a partir do recipiente de fluido destacável 1730 para a abertura de saída 1712 por intermédio do canal de dispensa 1722. Na posição pressionada, o pistão 1720 é empurrado contra uma mola 1714, bloqueando assim o fluxo a partir da bolsa de fluido através do canal de entrada 1721 e permitindo fluxo a partir do recipiente de fluido

27 / 35 destacável 1730 por intermédio do canal de dispensa 1722. Opcionalmente, quando em um processo de alimentação normal, o alojamento 1710 é selado por um plugue de proteção 1713, de modo que o canal de dispensa 1722 seja fechado.

[00119] Quando o recipiente de fluido destacável 1730 é destacado do pistão 1720, a mola 1714 empurra o pistão 1720 de volta para uma posição liberada, permitindo assim que fluido flua a partir da bolsa de fluido por intermédio do canal de entrada 1721.

[00120] O recipiente de fluido destacável 1730 pode incluir um pistão de recipiente 1731 que permite que um operador encha o recipiente de fluido destacável 1730 com fluido puxando-se o pistão do recipiente 1731, em uma maneira similar como encher uma seringa, como mostrada na FIG. 17C. Conectando-se as duas partes, o êmbolo se move para a esquerda, bloqueando assim o fluido e abrindo o orifício de dispensa de medicação para a bomba, como mostrado na FIG. 17D.

[00121] Um processo exemplar de administrar medicação por intermédio de um dispensador tipo válvula é como segue:

1. O recipiente de fluido destacável 1730 é cheio com a medicação pelo operador.

[00122] 2. O sistema é ajustado pelo operador no modo de medicação, por exemplo pressionando-se a tela interativa.

[00123] 3. A taxa de fluxo de medicação é selecionada pelo operador e a operação da câmara 11 é ajustada pela unidade de controle 15.

[00124] 4. Opcionalmente, a quantidade total de medicação também é selecionada pelo operador.

[00125] 5. O plugue de proteção 1713 é removido pelo operador.

[00126] 6. O recipiente de fluido destacável 1730 é fixado ao alojamento 1710 pelo operador.

[00127] 7. Opcionalmente, quando a quantidade total também é

28 / 35 selecionada, o operador confirma que o recipiente de fluido destacável 1730 está fixado e apenas depois a operação da câmara 11 é ajustada pela unidade de controle 15.

[00128] 8. Opcionalmente, quando o recipiente de fluido destacável 1730 é esvaziado, uma mensagem é apresentada para o operador na tela interativa.

[00129] 9. Quando o recipiente de fluido destacável 1730 é esvaziado, o mesmo é removido pelo operador.

[00130] 10. O plugue de proteção 1713 é substituído pelo operador.

[00131] 11. A taxa de fluxo normal é ajustada pelo operador como desejado por exemplo por intermédio da tela interativa.

[00132] Referência é agora feita à FIG. 18A, FIG. 18B, FIG. 18C, 18D e FIG. 18E, que são ilustrações esquemáticas de uma interface de usuário gráfica exemplar (GUI) usada na operação do console, de acordo com algumas modalidades da presente invenção. O processo da tela de comando e ativação do console de controle de dispensa de medicação é mostrado.

[00133] Erros na dispensa de remédios para o paciente como resultado de uma variedade de razões devem ser minimizados devido aos seus trágicos resultados. A proliferação da internet das coisas (IOT) nos projetos de hoje provê uma oportunidade para um sistema de autenticação de ciclo fechado como aqui descrito. Controlando-se o ciclo de fluxo de circuito fechado a partir da prescrição do médico de administração de remédios ao paciente todos os erros podem ser minimizados como desejado.

[00134] Referência é agora feita às FIGs. 19A e 19B, que são diagramas de blocos esquematicamente representando um ciclo de segurança do uso de uma bomba médica por uma equipe médica, de acordo com algumas modalidades da presente invenção.

[00135] Visto que os dispositivos de identificação de radiofrequência (RFIDs) são capazes de conter uma grande quantidade de dados (>8000

29 / 35 bites), a grande capacidade pode ser tirada vantagem de adicionar uma medicação completa e perfil de tratamento para a medicação dispensada que é mostrada mais tarde para controlar e autenticar a medicação antes da administração ao paciente e checar a sua condescendência com as instruções do médico como inserido dentro do registro de saúde eletrônico (EHR).

[00136] Como mostrado, o circuito fechado está começando com a instrução do médico e terminando com a administração de medicação ao paciente, por exemplo pela enfermeira cuidadora.

[00137] O médico começa o ciclo pela digitação dentro da EHR da sua receita e instrução de uso para o paciente específico sob seus cuidados.

[00138] Os dados são depois liberados para o servidor e o console do paciente (um terminal associado com o paciente, opcionalmente armazenado na cabeceira do paciente) assim como para a farmácia. Os dados podem incluir, por exemplo, tipo de medicação, dose, administração e/ou identificação do paciente (ID).

[00139] A farmácia prepara a medicação em um recipiente tal, como uma seringa, equipada com um RFID contendo dados de ID do paciente assim como os dados e dosagem da medicação. O RFID pode estar fixado ao recipiente da medicação, por exemplo.

[00140] O recipiente de medicação é entregue ao ponto de cuidado (POC).

[00141] A medicação RFID é correspondente com a informação no console do paciente.

[00142] Se há correspondência, a medicação é administrada ao paciente, se não há correspondência o ciclo todo é rechecado.

[00143] Referência é agora feita às FIGS. 20A a E, que esquematicamente representam um outro mecanismo de administração de medicação, usando um orifício de medicação com uma seringa acionada por mola. Elementos que foram descritos em detalhes em conexão com as outras

30 / 35 modalidades, tais como uma bomba e um console de controle, operam similarmente em conexão com a modalidade das FIGS. 20A a 20E e consequentemente o seu funcionamento não será descrito em detalhes.

[00144] Referindo-se à FIG. 20A, uma seringa 201 cheia com medicação 200 é colocada dentro de um alojamento 202 fixado ao tubo de conexão 208. O tubo de conexão 208 é um alojamento que tem uma primeira válvula de não retorno (também conhecida como uma válvula de uma via) 207 para conectar a uma entrada 205 para uma fonte de alimento ou água e uma segunda válvula de não retorno fluidicamente conectada à seringa 201. As válvulas de não retorno 207 impedem o retrofluxo e vazamento. O tubo de conexão 208 é um conector em Y e também inclui a saída 206 que é fluidicamente conectável a um mecanismo de bomba, como observado na FIG. 20C. A seringa 201 inclui um bastão guia 204 que é acionado por mola pela mola 203.

[00145] Quando a administração de medicação 200 é requerida, a seringa 201 incluindo a medicação 200 é inserida dentro do alojamento 202. Nesta posição, que é mostrada na FIG. 20A, a seringa 201 está fluidicamente conectada às válvulas de não retorno 207. O bastão guia 204 e a mola 203 também são inseridos dentro do alojamento 202. Seguindo a inserção do bastão guia 204 e mola 203, a seringa 201 é travada no lugar no alojamento

202. Como um resultado, a medicação 200 é colocada sob pressão de pré- carga.

[00146] Como observado na FIG. 20C, a bomba descartável 224 é incorporada dentro de um console de controle 223 incorporando o mecanismo de acionamento da bomba. A bomba 224 compreende um alojamento tendo uma primeira entrada conectada por intermédio de uma primeira válvula de uma via e primeiro tubo de alimentação (esquematicamente mostrados juntos a 222) a um recipiente de alimento 221 e uma segunda entrada conectada por intermédio de uma segunda válvula de uma via e segundo tubo de

31 / 35 alimentação (esquematicamente mostrados juntos a 206) a um recipiente de água 220. Na modalidade ilustrada, a seringa 201 também está conectada à entrada 206 ao recipiente de água 220, por intermédio do conector em Y 208; entretanto, o dispensador de medicação 201 também pode estar conectado à entrada 222 para o recipiente de alimento 221. Um tubo de saída da bomba 225 está fixado a uma saída da bomba 224, para a entrega de fluidos, medicação e/ou alimento para um paciente.

[00147] A bomba 224 bombeia a medicação 200 em uma taxa pré- designada como ajustada pelo cuidador através do console de controle 223. A bomba 224 puxa a medicação 200 da seringa 201 por intermédio de sucção. As válvulas de não retorno 207 e as válvulas de uma via associadas com as entradas 206, 222 impedem a medicação de vazar e impedem a medicação de fluir dentro do recipiente de água 220 ou recipiente de alimento 221. Assim, a medicação é agora bombeada por intermédio da saída 206 para o paciente, visto que a medicação 200 está sob a pré-carga causada pela mola 203.

[00148] Quando o console 223 indica que a administração de medicação foi completada (também indicada pela situação do bastão 204 de estar totalmente pressionado), a liberação de água através da entrada de alimentação 205 (por intermédio da primeira válvula de uma via 207) é automaticamente reassumida, visto que a mola 203 está bloqueada pelo flange de extremidade da seringa. De fato não há necessidade de remover a seringa 201, visto que o sistema automaticamente começará a bombear água uma vez que a seringa 201 estiver vazia. O software pré-programado comutará para uma taxa de alimentação normal no final da sessão de medicação.

[00149] A FIG. 20B representa um mecanismo alternativo para ficar o alojamento de seringa 202A ao tubo de conexão 208A. Em outros aspectos, o aparelho da FIG. 20B é idêntica àquela da FIG. 20A. Como mostrado na FIG. 20B, a conexão entre o alojamento 202A e o tubo de conexão 208A é feita por um acoplamento tipo baioneta ou uma conexão tipo ENFit. Uma vez que a

32 / 35 sessão de medicação é completada, o alojamento 202A é separado e substituído por uma cobertura de copo cego (não mostrada). O resto do procedimento é o mesmo como descrito em conexão com a FIG. 20A.

[00150] A FIG. 20D é um diagrama de bloco indicando as etapas de administrar alimento e medicação por intermédio do sistema das FIGS. 20A, 20B e 20C e a FIG. 20E é uma ilustração esquemática de uma interface de usuário gráfica exemplar (GUI) usada na operação de uma sessão de medicação com o sistema de bomba das FIGS. 20A e 20B.

[00151] Referindo-se às FIGS. 20D e 20E, na etapa 210, um usuário começa a sessão de medicação. Na etapa 211, o usuário digita, na GUI, o volume da medicação (por exemplo, em ml) e tempo de administração (por exemplo, em segundos). Na etapa 212, o usuário fica a seringa de medicação 201 ao sistema de bomba, como descrito acima em conexão com as FIGS. 20A e 20B. Na etapa 213, o usuário começa a administração de medicação, por exemplo pressionando-se um botão na GUI. Na etapa 214, a medicação é entregue. Na etapa 215, o console da GUI indica que a sessão de medicação terminou. Opcionalmente, na etapa 216, a seringa é removida. Finalmente, na etapa 217, alimentação normal é retomada e é indicada como tal na GUI.

[00152] As descrições das várias modalidades da presente invenção foram apresentadas para os propósitos de ilustração, mas não são intencionadas a serem exaustivas ou limitadas às modalidades divulgadas. Muitas modificações e variações estarão evidentes para aqueles ordinariamente versados na técnica sem divergir do escopo e espírito das modalidades descritas. A terminologia aqui usada foi escolhida para melhor explicar os princípios das modalidades, a aplicação prática ou melhora técnica em relação às tecnologias encontradas no mercado ou para permitir que outros ordinariamente versados na técnica entendam as modalidades aqui divulgadas.

[00153] É esperado que durante a vida de uma patente maturando a

33 / 35 partir deste pedido muitas bombas médicas relevantes serão desenvolvidas e o escopo do termo bomba médica é intencionado a incluir todas tais novas tecnologias a priori.

[00154] Os termos “compreende”, “compreendendo”, “inclui”, “incluindo”, “tendo” e seus conjugados significam “incluindo, mas não limitado a”. Este termo abrange os termos “consistindo em” e “consistindo essencialmente em”.

[00155] A frase “consistindo essencialmente em” significa que a composição ou método possa incluir ingredientes e/ou etapas adicionais, mas apenas se os ingredientes e/ou etapas adicionais não alterem materialmente as características básicas e novas da composição ou método reivindicados.

[00156] Como aqui usado, as formas singulares “um”, “uma” e “o/a” incluem referências plurais a menos que o contexto claramente dite de outro modo. Por exemplo, o termo “um composto” ou “pelo menos um composto” pode incluir uma pluralidade de compostos, incluindo misturas dos mesmos.

[00157] A palavra “exemplar” é aqui usada para significar “servindo como um exemplo, caso ou ilustração”. Qualquer modalidade descrita como “exemplar” não é necessariamente para ser interpretada como preferida ou vantajosa em relação às outras modalidades e/ou excluir a incorporação de traços a partir de outras modalidades.

[00158] A palavra “opcionalmente” é aqui usada para significar “é provido em algumas modalidades e não provido em outras modalidades”. Qualquer modalidade particular da invenção pode incluir uma pluralidade de traços “opcionais” a menos que tais traços estejam em conflito.

[00159] Por todo este pedido, várias modalidades desta invenção podem ser apresentadas em um formato de faixa. Deve ser entendido que a descrição no formato de faixa é meramente por conveniência e brevidade e não deve ser interpretado como uma limitação inflexível no escopo da invenção. Consequentemente, a descrição de uma faixa deve ser considerada

34 / 35 ter especificamente divulgado todas as subfaixas possíveis assim como valores numéricos individuais dentro desta faixa. Por exemplo, a descrição de uma faixa tal como de 1 a 6 deve ser considerada ter especificamente divulgada as subfaixas tais como de 1 a 3, de 1 a 4, de 1 a 5, de 2 a 4, de 2 a 6, de 3 a 6 etc., assim como números individuais dentro desta faixa, por exemplo, 1, 2, 3, 4, 5 e 6. Isto se aplica independente da amplitude da faixa.

[00160] Sempre que uma faixa numérica seja aqui indicada, a mesma é intencionada incluir qualquer numeral citado (fracionária ou integral) dentro da faixa indicada. As frases “variando/varia entre” um primeiro número indicado e um segundo número indicado e “variando/varia a partir de” um primeiro número indicado “para” um segundo número indicado são aqui usadas intercambiavelmente e são intencionadas a incluir o primeiro e segundo números indicados e todos os numerais fracionários e integrais entre os mesmos.

[00161] É avaliado que certos traços da invenção, que são, para clareza, descritos no contexto de modalidades separadas, também podem ser providos em combinação em uma única modalidade. Ao contrário, vários traços da invenção, que são, por brevidade, descritos no contexto de uma única modalidade, também pode ser provido separadamente ou em qualquer subcombinação adequada ou como adequado em qualquer outra modalidade descrita da invenção. Certos traços descritos no contexto de várias modalidades não devem ser considerados traços essenciais destas modalidades, a menos que a modalidade seja inoperante sem estes elementos.

[00162] Embora a invenção tenha sido descrita em conjunção com modalidades específicas da mesma, está evidente que muitas alternativas, modificações e variações estarão evidentes para aqueles versados na técnica. Consequentemente, é intencionado abranger todas de tais alternativas, modificações e variações que caiam dentro do espírito e escopo amplo das reivindicações anexas.

35 / 35

[00163] Todas as publicações, patentes e pedidos de patente mencionados neste relatório descritivo são aqui incorporados na sua totalidade por referência dentro do relatório descritivo, no mesmo grau como se cada publicação, patente ou pedido de patente individuais fossem específica e individualmente indicados ser aqui incorporados por referência. Além disso, a citação ou identificação de qualquer referência neste pedido não deve ser interpretado como uma admissão de que tal referência esteja disponível como técnica anterior para a presente invenção. Na medida em que os cabeçalhos de seção são usados, eles não devem ser interpretados como necessariamente limitantes.

[00164] Além disso, qualquer documento(s) de prioridade deste pedido é/são por meio deste aqui incorporado(s) por referência na sua totalidade.

Claims

REIVINDICAÇÕES

1. Sistema de bomba médica, caracterizado pelo fato de que compreende: uma câmara de fluido tendo pelo menos duas aberturas de admissão, seladas por pelo menos uma válvula de admissão e uma abertura de saída selada por uma válvula de saída; um pistão que está selando a dita câmara de fluído e conectado a um mecanismo de acionamento, o dito mecanismo de acionamento puxa o dito pistão para puxar fluido a partir de uma das ditas pelo menos duas aberturas de admissão e empurra o dito pistão para descarregar o dito fluido dentro da dita abertura de saída; e uma válvula de seleção encerrando pelo menos dois tubos, cada um provendo fluido para uma das ditas pelo menos duas aberturas de admissão, em que a dita válvula de seleção fecha um dos ditos pelo menos dois tubos enquanto abre um outro dos ditos pelo menos dois tubos.

2. Sistema de bomba médica de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que o dito mecanismo de acionamento é controlado por uma unidade de controle eletrônica.

3. Sistema de bomba médica de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que a dita válvula de seleção é controlada por uma unidade de controle eletrônica.

4. Sistema de bomba médica de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que a pelo menos uma da dita válvula de seleção, a dita pelo menos uma válvula de admissão e a dita válvula de saída é uma válvula de uma via.

5. Sistema de bomba médica de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que a dita válvula de seleção é instruída por uma unidade de controle eletrônica para alternadamente abrir e fechar os ditos pelo menos dois tubos.

6. Sistema de bomba médica de acordo com a reivindicação 5, caracterizado pelo fato de que a dita unidade de controle eletrônica é conectada a um dispositivo de exibição, graficamente exibindo dados relacionados com a operação do dito sistema de bomba médica.

7. Sistema de bomba médica de acordo com a reivindicação 5, caracterizado pelo fato de que a dita unidade de controle eletrônica é conectada a um registro de saúde eletrônico (EHR).

8. Sistema de bomba médica de acordo com a reivindicação 5, caracterizado pelo fato de que a dita unidade de controle eletrônica provê instruções que compensam quanto às perdas de alimento devido ao volume residual gástrico (GRV) e pausa de alimentação no refluxo.

9. Sistema de bomba médica de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que a dita válvula de seleção é controlada usando modulação do algoritmo de amplitude de pulso (PWM).

10. Sistema de bomba médica de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que a dita bomba e os ditos pelo menos dois tubos são descartáveis.

11. Sistema de bomba médica de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que a dita válvula de seleção é uma válvula de aperto.

12. Sistema de bomba médica de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que a dita câmara de fluído inclui um cilindro.

13. Sistema de bomba médica de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que o dito pistão está conectado ao dito mecanismo de acionamento por intermédio de um bastão de êmbolo tendo uma fenda que segura um suporte de acionamento recíproco do dito mecanismo de acionamento e transfere movimento recíproco do dito mecanismo de acionamento.

14. Sistema de bomba médica de acordo com a reivindicação

13, caracterizado pelo fato de que o dito suporte de acionamento recíproco inclui um suporte tipo garfo sustentando a dita fenda.

15. Sistema de bomba médica de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que o dito mecanismo de acionamento é ajustado por uma unidade de controle eletrônica para administrar uma medicação a partir de um dispensador de fluido conectado a uma das ditas pelo menos duas aberturas de admissão.

16. Sistema de bomba médica de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que um dos ditos pelo menos dois tubos inclui um dispensador de fluido tendo um recipiente de fluido destacável.

17. Sistema de bomba médica de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que as ditas pelo menos duas aberturas de admissão estão conectadas dentro de um canal de admissão.

18. Sistema de bomba médica de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que a dita pelo menos uma válvula de admissão e a dita válvula de saída são incorporadas em uma caixa de válvulas.

19. Dispensador de fluido para uma bomba médica que pode ser fixado a um tubo de entrada, caracterizado pelo fato de que compreende: um alojamento tendo uma abertura de entrada e uma abertura de saída conectadas a uma abertura de admissão de uma bomba médica; um pistão incluído no dito alojamento, o dito pistão tendo um canal de entrada e um canal de dispensa, em que quando o dito pistão está em uma posição liberada, o fluido flui a partir da dita abertura de entrada para a dita abertura de saída por intermédio do dito canal de entrada; e um recipiente de fluido destacável, em que quando o dito recipiente de fluido destacável é fixado ao dito pistão, o dito pistão é movido para uma posição pressionada e fluido flui a partir do dito recipiente de fluido destacável para a dita abertura de saída por intermédio do dito canal de dispensa.

20. Método de controlar uma bomba médica, caracterizado pelo fato de que compreende: instruir uma válvula de seleção encerrando pelo menos dois tubos, cada um provendo fluido para uma de uma pluralidade de aberturas de admissão de um alojamento de fluido, para fechar um dos ditos pelo menos dois tubos enquanto abre um outro dos ditos pelo menos dois tubos; instruir um mecanismo de acionamento para puxar um pistão que está selando a dita câmara de fluído, a dita câmara de fluído tendo as ditas pelo menos duas aberturas de admissão e uma abertura de saída, para puxar fluido a partir uma abertura de um dos ditos pelo menos dois tubos; e instruir o dito mecanismo de acionamento para empurrar o dito êmbolo para descarregar o dito fluido dentro da dita abertura de saída.

21. Método de prevenir entupimentos em um tubo de alimentação durante a alimentação usando uma bomba médica, caracterizado pelo fato de que compreende: bombear dentro de um tubo de alimentação pelo menos um curso de fluido de amolecimento, o dito pelo menos um curso de fluido de amolecimento enche um comprimento predeterminado do dito tubo de alimentação; bombear dentro do dito tubo de alimentação pelo menos um curso de enchimento de fluido de alimentação, de modo que o dito pelo menos um curso de fluido de amolecimento seja empurrado para uma extremidade distal do dito tubo de alimentação; pausando o dito bombeamento por um tempo predeterminado para amolecer um entupimento na dita extremidade distal pelo dito pelo menos um curso de fluido de amolecimento; e bombear dentro do dito tubo de alimentação pelo menos um curso de descarga de fluido de alimentação em uma taxa mais rápida para remover o dito entupimento.

22. Método de acordo com a reivindicação 21, caracterizado pelo fato de que compreende adicionalmente: bombear dentro do dito tubo de alimentação uma pluralidade de cursos de fluido de alimentação, de modo que uma quantidade total da dita pluralidade de cursos de fluido de alimentação, do dito pelo menos um curso de enchimento de fluido de alimentação e do dito pelo menos um curso de descarga de fluido de alimentação durante um ciclo de alimentação é igual a uma quantidade prescrita de fluido de alimentação para o dito ciclo de alimentação.

23. Método de acordo com a reivindicação 21, caracterizado pelo fato de que compreende adicionalmente: bombear dentro do dito tubo de alimentação uma pluralidade de cursos de fluido de amolecimento, de modo que uma quantidade total da dita pluralidade de cursos de fluido de amolecimento e do dito pelo menos um curso de fluido de amolecimento durante um ciclo de alimentação é igual a uma quantidade prescrita de fluido de amolecimento para o dito ciclo de alimentação.

24. Método de acordo com a reivindicação 21, caracterizado pelo fato de que compreende adicionalmente: detectar uma elevação no consumo de energia de uma bomba médica, indicando entupimento de fluido de alimentação dentro do dito tubo de alimentação.

25. Método de acordo com a reivindicação 24, caracterizado pelo fato de que compreende adicionalmente: bombear dentro do dito tubo de alimentação uma pluralidade de cursos de fluido em uma taxa mais rápida para remover o dito entupimento.

26. Método de acordo com a reivindicação 21, caracterizado pelo fato de que o dito fluido de amolecimento é água.

27. Método de acordo com a reivindicação 21, caracterizado pelo fato de que o dito comprimento predeterminado está entre 5 e 15 centímetros.

28. Método de acordo com a reivindicação 21, caracterizado pelo fato de que o dito tempo predeterminado é pelo menos 1 minuto.

29. Método de administração segura de medicação, caracterizado pelo fato de que compreende: comparar os dados de prescrição de uma medicação para um paciente armazenada por um terminal associado com o dito paciente, com os dados de prescrição armazenados em um dispositivo de identificação por radiofrequência (RFID) associados com uma medicação expedida por uma farmácia; e quando uma correspondência for encontrada, administração pela instrução da dita medicação para o dito paciente de acordo com os ditos dados.

30. Método de acordo com a reivindicação 29, caracterizado pelo fato de que os ditos dados incluem pelo menos um de tipo de medicação, dose, administração e ID do paciente.

31. Método de acordo com a reivindicação 29, caracterizado pelo fato de que o dito terminal é armazenado em uma cabeceira do dito paciente.

32. Método de acordo com a reivindicação 29, caracterizado pelo fato de que o dito dispositivo de RFID é fixado ao recipiente da dita medicação.

33. Conjunto de alimentação descartável para um sistema de bomba médica, caracterizado pelo fato de que compreende: uma câmara de fluido tendo pelo menos duas aberturas de admissão, seladas por pelo menos uma válvula de admissão e uma abertura de saída selada por uma válvula de saída;

um tubo de saída conectado à dita válvula de saída; pelo menos dois tubos de admissão, cada um conectado a uma das ditas pelo menos duas aberturas de admissão; pelo menos duas bolsas de fluido, cada uma conectada a um dos ditos pelo menos dois tubos de admissão; um pistão selando a dita câmara de fluído a ser conectada a um mecanismo de acionamento, o dito mecanismo de acionamento puxa o dito pistão para puxar fluido a partir de uma das ditas pelo menos duas aberturas de admissão e empurra o dito pistão para descarregar o dito fluido dentro da dita abertura de saída; e uma válvula de seleção encerrando os ditos pelo menos dois tubos de admissão, em que a dita válvula de seleção fecha um dos ditos pelo menos dois tubos de admissão enquanto abre um outro dos ditos pelo menos dois tubos de admissão.

34. Bomba médica para dispensar alimento, água e medicação, caracterizada pelo fato de que compreende: um alojamento tendo uma primeira entrada conectada por intermédio de uma primeira válvula de uma via e primeiro tubo de alimentação a um recipiente contendo alimento e uma segunda entrada conectada por intermédio de uma segunda válvula de uma via e segundo tubo de alimentação a um recipiente contendo água; uma saída; em que uma seringa de medicação é fixada a um do primeiro e segundo tubos de alimentação; em que a seringa compreende uma mola de carga configurada para aplicar resistência contra a depressão de um bastão e deste modo manter a seringa sob pressão de pré-carga; em que a seringa carregada é conectada ao um do primeiro ou segundo tubos de alimentação por intermédio de um conector em Y que bloqueia o fluxo do um do primeiro ou segundo tubos de alimentação quando um interior da seringa está fluidicamente conectado ao um do primeiro ou segundo tubos de alimentação; em que a bomba é configurada para sugar medicação através da seringa; e, em que, quando o bastão está totalmente pressionado e nenhuma medicação permanece na seringa, a bomba é configurada para dispensar alimento ou água a partir de um do primeiro ou segundo tubo de alimentação e através da saída.

Console (reutilizável)

Petição 870210017404, de 22/02/2021, pág. 52/83 Alojamento da bomba 35 e câmara 11

Controles Acionamento Orifício de entrada 1/31

Orifício de saída

Suporte de acionamento 37

Alojamento da bomba 35, integrado com o console 10 Console 10 com controle

Petição 870210017404, de 22/02/2021, pág. 53/83 15 e Câmara 11 acionamento 14 Tubo de entrada 31

Seletor do comutador de aperto 26 2/31

Tubo de entrada 32

Tubo de saída 33 Caixa de válvula 25

Câmara 11 Suporte de Console não acionamento descartável 10, 37 Tubo de entrada 31 Êmbolo 22

Petição 870210017404, de 22/02/2021, pág. 54/83 incorporando o controle de console 15 e o Pistão 23 acionamento 14

Orifício de entrada 12

Seletor do comutador 3/31 de aperto 26

Caixa de válvula 25 – Entrada da válvula de uma via + saída da válvula de uma via tubo de entrada 32 Orifício de saída 13

Material de alimentação água Material de alimentação água

Petição 870210017404, de 22/02/2021, pág. 55/83 Câmara 11 Câmara 11 4/31

Seletor do comutador de aperto 26 Seletor do comutador de aperto 26 orifício de inserção de medição 49 Tubo de saída 33 Tubo de saída 33

Sede da bomba, parte do alojamento do console 33 Sede da bomba, parte do

Petição 870210017404, de 22/02/2021, pág. 56/83 alojamento do console 33

Tubo de entrada 31

Mecanismo de aperto 5/31

Mecanismo de aperto 26 (esquemático) 26 (esquemático)

Tubo de entrada 32

Suporte de acionamento 37 (reutilizável)

Empurrando Puxando

Petição 870210017404, de 22/02/2021, pág. 57/83 Êmbolo 22 & pistão 23 Câmara 11

Descartável Líquido Líquido 6/31

Orifício de entrada 12 Caixa de válvula 25 Sucção quando o Caixa de válvula 25 êmbolo está puxando Entrada descarga quando o de fluído êmbolo é empurrado

Orifício de saída 13 Descarga de fluído

Bolsa Bolsa de de alim- água ento 42 41 conexão dos Êmbolo 22 tubos de entrada

Petição 870210017404, de 22/02/2021, pág. 58/83 31 e 32

Orifício de Pistão 23 Seletor do medicação 49 comutador de aperto 26 Câmara 11

Caixa de válvulas 25 7/31 tubo de saída 33 (descarga)

ENFit para tubo de alimentação de paciente

Relógio Bolsa Bolsa de Bola de de medi- Software alimento água cação

Ajuste da taxa de alimento Ajuste da taxa de água

Petição 870210017404, de 22/02/2021, pág. 59/83 Ajuste da taxa de medicação Controlador

Sequenciador de bombeamento

Acionador do motor da Sensor de bomba pressão 8/31

Sensor de corrente Bomba paciente válvulas de aperto

Pulso de alimento Pulso de enxague Tf = 5,3 minutos

Petição 870210017404, de 22/02/2021, pág. 60/83 com a água Tw = 6 s Sucção de alimento Tfs = 30 s

Tempo 9/31

Tp = 6 minutos, ciclo da sucção de bomba (um pulso de água Tws = 6 s água curto e um pulso de alimento longo)

Pulso de alimento Pulso de medicação Pulso de enxague Tf = 5,3 minutos Tms = 6 s

Petição 870210017404, de 22/02/2021, pág. 61/83 com a água Tw = 6 s Sucção de alimento Tfs = 30 s

Tempo 10/31

Tp = 6 minutos, ciclo da sucção de sucção de bomba (um pulso de água Tws = 6 s medicação água curto e um pulso de alimento longo) Tms = 6 s

Petição 870210017404, de 22/02/2021, pág. 62/83 Taxa [cic/s]

pulso [ml]

Controlador Ciclo de trabalho [%] da bomba situação da válvula [ligada/desligada]

[ligada/desligada]

[ligada/desligada] 11/31

Interrupções de pressão/corrente

Descarga Descarga de água Descarga de alimento Descarga de alimento Descarga de água de alimento

Petição 870210017404, de 22/02/2021, pág. 63/83 sucção de água sucção de alimento sucção de alimento sucção de água sucção de alimento 12/31 ciclo de bombeamento ciclo de bombeamento ciclo de típico de 6 minutos – típico de 6 minutos – bombeamento água & alimento água & alimento típico de 6 minutos apenas alimento trem de pulso de bombeamento

(nenhuma medicação) (medicação)

ml/h

Petição 870210017404, de 22/02/2021, pág. 64/83 4s ml/h ml/h situação da válvula 1 4s 4s 30 s 30 s situação da válvula 2 300 s 300 s 13/31

10 s 10 s ml/s ainda = 0 situação da válvula 3 ainda = 0 ainda = 0 ainda = 0 aberta tempo (6 minutos no exemplo) ciclo de bomba único amplitude de amplitude de pulso pequena pulso grande

Petição 870210017404, de 22/02/2021, pág. 66/83 15/31 taxa de bombeamento rápido taxa de bombeamento lento ciclos de trabalho alto ciclo de trabalho baixo tempo [s]

tempo [s] descarga sucção pulsos de descarga de pausa fluído de alimentação

Petição 870210017404, de 22/02/2021, pág. 68/83 pulsos de fluído pulsos de enchimento de amolecimento de fluído de alimentação Pulsos de fluído de alimentação 17/31 o fluído atingiu a borda do tubo de alimentação,

Petição 870210017404, de 22/02/2021, pág. 69/83 pausa para dissolução dose rápida para descarga pulsos de água 18/31 pulso típico de alimentação/água

Petição 870210017404, de 22/02/2021, pág. 70/83 deslocamento da bomba 9 pulsos de água 10 pulsos pulsos de fluxo de alimento de água rápidos 19/31 tempo período de pausa

Petição 870210017404, de 22/02/2021, pág. 71/83 sobrecarga da corrente do motor água extra esguichada lógica limiar sobrecarga de pressão registro e notificação para o operador 20/31 fluxo a partir da bolsa

Petição 870210017404, de 22/02/2021, pág. 72/83 controle deslizante aberto controle deslizante plugue fechado dispensador de medicação 21/31 conector rápido (tal como um luer ou ENFit)

sucção pela sucção pela bomba medicação bomba dispensador tipo seringa parte fixa entrada alojamento cilindro pistão pino

Petição 870210017404, de 22/02/2021, pág. 73/83 batente cobertura mola 22/31 conector êmbolo com anéis O tipo Luer saída puxar o pistão medicação medicação sucção da pistão puxado para bomba a esquerda selecionar a taxa de dispensa de medicação iniciar dispensa da

Petição 870210017404, de 22/02/2021, pág. 76/83 medicação aplicar a SW bomba 25/31 medicação controlador para o opera a controlador paciente bomba de comandos início paciente Petição 870210017404, de 22/02/2021, pág. 77/83 médico medicação autenticação

SERVIDOR de RFID 26/31 medicação + RFID farmácia medicação prescrita em um recipiente tal como uma seringa RFID contendo dados armazenagem do paciente e medicação estação de ICU opcional autenticação Petição 870210017404, de 22/02/2021, pág. 78/83 enfermeira fluxo de HW paciente servidor farmácia fluxo de

DADOS 27/31 médico medicação prescrita entrada de alimentação conexão tal como ENFit

Petição 870210017404, de 22/02/2021, pág. 79/83 alojamento mola de carga medicação seringa válvulas de bastão guia não retorno tubo de conexão 28/31 conexão tal como ENFit saída de alimentação/ válvulas de remédio não retorno

Petição 870210017404, de 22/02/2021, pág. 80/83 recipiente recipiente de água de alimento console incorporando mecanismo de acionamento da bomba tubos de entrada da bomba dispensador de 29/31 medicação (seringa)

tubos de saída da bomba bomba descartável operação de console GUI atividade HW do paciente início da seção da medicação

Petição 870210017404, de 22/02/2021, pág. 81/83 digitação no volume de medicação [ml] e tempo de administração s fixar a seringa de medicação pressionar início da 30/31 administração de medicação a medicação está sendo entregue o console indica final da seção de medicação remover a seringa (opcional)

continuar a alimentação normal volume [ml] tempo alimentação [s] de medicação

Petição 870210017404, de 22/02/2021, pág. 82/83 medicação

3 conectar seringa de medicação 1 iniciar a seção 2 ajustar parâmetros de medicação final da seção 30 s de medicação 31/31 medicação medicação 6 remover a seringa de medicação (opcional)

4 iniciar a administração final da seção da medicação de medicação alimentação reassumir a alimentação medicação