BR112015005025B1

BR112015005025B1 - Arranjo de cabeçote e dermatomo operado por energia

Info

Publication number: BR112015005025B1
Application number: BR112015005025-5A
Authority: BR
Inventors: Jeffrey A. Whited; Bernard J. Esarey; Jason A. Sukey
Original assignee: Exsurco Medical, Inc
Priority date: 2012-09-07
Filing date: 2013-09-05
Publication date: 2020-11-17
Also published as: EP2892699A1; EP2892699B1; AU2013312723A1; CA2883924C; US9592076B2; WO2014039601A1; EP2892699A4; CA2883924A1; BR112015005025A2; US20140074118A1; AU2013312723B2

Abstract

ARRANJO DE CABEÇOTE E DERMÁTOMO OPERADO POR ENERGIA Um arranjo de cabeçote (200) para um dermátomo operado por energia (100), incluindo um corpo de armação ou alojamento (202) suportando um trem de engrenagem (520), um arranjo de alojamento de lâmina (400), uma lâmina de faca giratória anular (300) incluindo uma parede interna (365) definindo uma região interior (301) e tendo uma borda de corte (3 60) em uma extremidade (368) definindo um plano de corte (CP). O arranjo de cabeçote (200) ainda inclui um arranjo de calibre de profundidade (600) incluindo um suporte de calibre de profundidade (602) e um calibre de profundidade (620) incluindo uma placa de calibre de profundidade (622) suportada pelo suporte de calibre de profundidade (602) para movimento axial ao longo do eixo de rotação (R), a placa de calibre de profundidade (622) estendendo-se na região interior (301) e no suporte de calibre de profundidade (602) anexado a e estendendo a partir do corpo de armação (202).

Description

Campo técnico

[0001] A presente revelação refere-se a um dermátomo operado por energia incluindo uma lâmina de faca giratória e medidor de profundidade estendendo para uma região interna da lâmina de faca giratória para a remoção de tecido de pele para enxerto de pele e outros fins médicos.

Histórico

[0002] Os dermátomos são instrumentos cirúrgicos portáteis usados por um médico ou profissional médico (doravante operador) para cortar camadas finas ou seções de tecido de pele. Os dermátomos são usados em hospitais e outras instalações médicas para extirpação ou remoção de tecido de pele dos pacientes com relação a diversos procedimentos médicos incluindo enxerto de pele de espessura dividida e espessura total, desbridamento de pele (p.ex., remoção de tecido queimado de pele), remoção de tumor/lesão e redução de mama, entre outros procedimentos. Os dermátomos também são usados para remover tecido de pele de doadores humanos ou animais falecidos para fins de enxerto de pele.

[0003] Os dermátomos anteriores incluíram ambos os dermátomos operados por energia e operados manuais. Os dermátomos manuais tipicamente incluíram uma lâmina fixa e uma alça projetando- se a partir da lâmina. Os dermátomos manuais foram frequentemente averiguados como enfadosos para usar e propensos à fadiga do operador, especialmente quando seções grandes de tecido de pele precisam ser removidas, exigindo que múltiplas seções de tecido de pele sejam removidas. Por exemplo, um doador humano falecido pode fornecer a partir de 6-9 pés quadrados de tecido de pele recuperável.

[0004] É geralmente desejado que uma seção de pele extirpada seja de espessura uniforme ou consistente ao longo da extensão longitudinal da seção de pele e através da largura da seção de pele. A espessura de uma seção de pele extirpada é dependente da profundidade do corte da lâmina de corte do dermátomo. O uso de dermátomos manuais frequentemente resultou em seções de pele extirpadas de espessura variável e tendo bordas irregulares. A uniformidade da profundidade do corte foi amplamente dependente da habilidade do operador. Enquanto números limitados de dermátomos manuais continuam a ser usados, os dermátomos operados por energia são favorecidos nos procedimentos onde grandes seções do tecido de pele precisam ser removidas de um modo eficiente e/ou a fadiga de operador for uma questão.

[0005] Os dermátomos operados por energia anteriores tipicamente incluiram uma lâmina de corte reciproca disposta em uma borda frontal ou principal do dermátomo com uma proteção ou medidor de profundidade para permitir ao operador definir uma profundidade de corte do dermátomo para remover uma espessura desejada do tecido de pele. A lâmina foi tipicamente disposta de modo ortogonal a uma alça estendendo-se na retaguarda ou peça manual do dermátomo. Devido à direção de corte da lâmina dos dermátomos operados por energia anteriores ser virada para frente, tais configurações de dermátomo exigiam que o operador movimentasse o dermátomo em uma direção geralmente para longe do corpo do operador para extirpar ou cortar uma seção do tecido de pele. Essa direção de movimento da mão do operador e dermátomo para longe do corpo do operador é menos natural e menos precisa do que uma direção de movimento da mão do operador e dermátomo em direção ao operador. Além do mais, ao movimentar o dermátomo para longe do corpo do operador, a posição do dermátomo tende a bloquear a área do tecido de pele sendo extirpado a partir da vista do operador. Isso é especialmente problemático onde o tecido a ser removido está adjacente a, por exemplo, uma proeminência levantada ou ossuda do corpo que deve ser cuidadosamente navegada ao redor com a borda de corte da lâmina de corte do dermátomo.

[0006] Adicionalmente, com os dermátomos operados por energia anteriores, com a finalidade de cortar uma seção de tecido de pele com uma profundidade consistente e desejada de corte, o ângulo de corte, a velocidade do dermátomo ao longo da pele e a pressão aplicada ao dermátomo tinham que ser cuidadosamente controlados pelo operador. O ângulo de corte do dermátomo refere-se a um ângulo agudo entre a lâmina de corte do dermátomo e o tecido de pele sendo removido ou extirpado. Se o ângulo de corte do dermátomo for muito superficial, a profundidade desejada do corte não será atingida. Se o ângulo de corte do dermátomo for muito pronunciado, goivagem ou escavação do tecido de pele extirpado ocorrerá. Além disso, se o ângulo de corte for alterado conforme o dermátomo operado por energia é movimentado ao longo do tecido de pele, a profundidade de corte variará ao longo de uma extensão longitudinal da seção extirpada do tecido de pele.

[0007] A velocidade ou taxa de movimento para frente dos dermátomos operados por energia anteriores também tinha que ser cuidadosamente controlada pelo operador. Se a velocidade do dermátomo for muito rápida ou muito lenta, a profundidade de corte da seção de pele extirpada pode ser superior ou inferior do que a profundidade desejada de corte conforme definida pelo operador usando o medidor de profundidade do dermátomo.

[0008] O operador usando um dermátomo operado por energia anterior tipico também foi exigido para aplicar pressão considerável ao dermátomo para garantir que toda a extensão ou comprimento da borda de corte da lâmina reciproca permanecia em contato com o tecido de pele. A pressão aplicada pelo operador ao dermátomo precisava permanecer constante. Se a pressão aplicada pelo operador ao dermátomo for muito alta ou muito baixa durante uma operação de corte, a profundidade de corte poderia alterar e a seção de pele extirpada teria porções que tinha maior ou menor profundidade do que a profundidade desejada de corte conforme definida com o medidor de profundidade do dermátomo. Se a pressão aplicada pelo operador ao dermátomo for muito baixa, o tecido de pele extirpado pode ser muito fino resultando em orificios no tecido de pele extirpado e/ou bordas com vibração.

[0009] A uniformidade na profundidade de corte das seções de pele extirpadas é especialmente importante nos enxertos de pele de espessura dividida onde é desejado remover somente a epiderme externa e uma porção da derme. A espessura desejada de tecido de pele em um enxerto de pele de espessura dividida do tipo fino está na ordem de 0,127 mm até 0,304 mm (0,005 pol até 0,012 pol). Desse modo, existe pouca margem para erro onde a espessura e a profundidade desejada de corte de pele são muito finas.

[0010] Com os dermátomos anteriores usando uma lâmina reciproca, foi por vezes necessário ter um assistente para fornecer tração oposta para aplanar a superficie de pele em frente ou atrás do caminho de percurso do dermátomo para permitir à lâmina do dermátomo realizar um corte inicial. Adicionar uma pessoa adicional ao procedimento não somente aumenta o custo do procedimento, porém também aumenta o risco de infecção e contaminação devido à presença de outra pessoa na sala de operação ou procedimento.

[0011] O que é necessário é um dermátomo operado por energia em que obter uma espessura desejada e consistente de uma seção de tecido de pele extirpado é menos dependente da habilidade do operador ao manter um ângulo constante desejado de corte, velocidade e pressão no dermátomo. O que é necessário é um dermátomo operado por energia que reduz a fadiga do operador ao remover grandes seções do tecido de pele. O que é necessário é um dermátomo operado por energia que facilita a remoção do tecido de pele em espaços estreitos e em torno de proeminências ossudas. O que é necessário é um dermátomo operado por energia que facilita o controle melhorado do dermátomo pelo operador ao movimentar a borda de corte da lâmina ao longo de um caminho em direção ao operador, ao invés de movimentar a lâmina para longe do operador. O que é necessário é um dermátomo operado por energia que permite a visibilidade melhorada do local de pele sendo extirpada pelo operador. O que é necessário é um dermátomo operado por energia que facilita a remoção de camadas muito finas do tecido de pele e excisão tangencial de tecido queimado. O que é necessário é um dermátomo operado por energia que não exige uma pessoa adicional envolvida no procedimento para fornecer tração oposta no local de remoção de pele para permitir que um corte inicial seja feito pelo dermátomo.

Sumário

[0012] Em um aspecto, a presente revelação refere-se a um arranjo de cabeçote para um dermátomo operado por energia, o arranjo de cabeçote compreendendo: um corpo de armação suportando um trem de engrenagem, um arranjo de alojamento de lâmina, uma lâmina de faca giratória anular suportada para rotação sobre um eixo de rotação pelo arranjo de alojamento de lâmina, a lâmina de faca giratória incluindo uma parede interna definindo uma região interior da lâmina de faca giratória e tendo uma borda de corte em uma extremidade da lâmina de faca giratória definindo um plano de corte ortogonal ao eixo de rotação da lâmina de faca giratória e um arranjo de medidor de profundidade incluindo um suporte de medidor de profundidade e um medidor de profundidade incluindo uma placa de medidor de profundidade suportada pelo medidor de profundidade para movimento axial ao longo do eixo de rotação da lâmina de faca giratória, a placa de medidor de profundidade estendendo-se na região interior da lâmina de faca giratória e o suporte de medidor de profundidade anexado e estendendo-se a partir do corpo de armação.

[0013] Em outro aspecto, a presente revelação refere-se a um dermátomo operado por energia compreendendo: um arranjo de pega alongada e um arranjo de cabeçote de modo removivel acoplada ao arranjo de pega, o arranjo de cabeçote incluindo um corpo de armação suportando um trem de engrenagem, um arranjo de alojamento de lâmina, uma lâmina de faca giratória anular suportada para rotação sobre um eixo de rotação pelo arranjo de alojamento de lâmina, a lâmina de faca giratória incluindo uma parede interna definindo uma região interior da lâmina de faca giratória e tendo uma borda de corte em uma extremidade da lâmina de faca giratória definindo um plano de corte ortogonal ao eixo de rotação da lâmina de faca giratória e um arranjo de medidor de profundidade incluindo um suporte de medidor de profundidade e um medidor de profundidade incluindo uma placa de medidor de profundidade suportada pelo medidor de profundidade para movimento axial ao longo do eixo de rotação da lâmina de faca giratória, a placa de medidor de profundidade estendendo-se na região interior da lâmina de faca giratória e o suporte de medidor de profundidade anexado e estendendo-se a partir do alojamento de armação.

Breve descrição dos desenhos

[0014] Os recursos e vantagens anteriores e outros da presente revelação tornar-se-ão aparentes para aquele com habilidade na técnica ao qual a presente revelação se refere mediante consideração da seguinte descrição da invenção com referência aos desenhos anexos, em que numerais semelhantes de referência, exceto se de outro modo descrito, referem-se às peças semelhantes por todos os desenhos e nos quais:

[0015] A Figura 1 é uma vista em perspectiva esquemática de uma primeira realização exemplar de um dermátomo operado por energia portátil da presente revelação incluindo um arranjo de pega e um arranjo de cabeçote incluindo uma lâmina de faca giratória e um arranjo de medidor de profundidade estendendo- se em uma região interior central definida pela lâmina de faca giratória;

[0016] A Figura 2 é uma vista em perspectiva explodida esquemática do dermátomo operado por energia da Figura 1;

[0017] A Figura 3 é uma vista em elevação lateral esquemática do dermátomo operado por energia da Figura 1;

[0018] A Figura 4 é uma vista plana superior esquemática do dermátomo operado por energia da Figura 1;

[0019] A Figura 5 é uma vista plana inferior esquemática do dermátomo operado por energia da Figura 1;

[0020] A Figura 6 é uma vista em elevação frontal esquemática do dermátomo operado por energia da Figura 1;

[0021] A Figura 7 é uma vista em seção longitudinal esquemática do dermátomo operado por energia da Figura 1, conforme vista ao longo de um eixo longitudinal LA do arranjo de pega do dermátomo;

[0022] A Figura 8 é uma vista plana superior esquemática do arranjo de cabeçote do dermátomo operado por energia da Figura 1, com um trem de engrenagem do arranjo de cabeçote removido para clareza;

[0023] A Figura 9 é uma vista em elevação traseira esquemática do arranjo de cabeçote da Figura 8;

[0024] A Figura 10 é uma vista em perspectiva superior explodida esquemática do arranjo de cabeçote da Figura 8;

[0025] A Figura 11 é uma vista em perspectiva inferior explodida esquemática do arranjo de cabeçote da Figura 8;

[0026] A Figura 12 é uma vista em seção esquemática do arranjo de cabeçote da Figura 8 conforme vista a partir de um plano indicado pela linha 12-12 na Figura 9;

[0027] A Figura 13 é uma vista em seção ampliada esquemática de uma porção do arranjo de cabeçote da Figura 8 que está dentro de um círculo pontilhado rotulado Fig. 13 na Figura 12;

[0028] A Figura 14 é uma vista em elevação frontal esquemática de uma realização exemplar da lâmina de faca giratória do dermátomo operado por energia da Figura 1;

[0029] A Figura 15 é uma vista em seção esquemática da faca giratória da Figura 14, conforme vista a partir de um plano indicado pela linha 15-15 na Figura 14;

[0030] A Figura 16 é uma vista em seção ampliada esquemática de uma porção de borda de corte da lâmina de faca giratória mostrada na Figura 15 que está dentro de um círculo pontilhado rotulado Fig. 16 na Figura 15;

[0031] A Figura 17 é uma vista em seção esquemática do dermátomo operado por energia da Figura 1, conforme manipulado para realizar uma incisão inicial ou corte no tecido de pele para um enxerto de pele de espessura dividida do tipo fino em que uma profundidade de uma camada do tecido de pele sendo extirpada de um paciente ou local de enxerto de doador está na ordem de 0,127 mm até 0,305 mm (0,005 pol até 0,012 pol);

[0032] A Figura 18 é uma vista esquemática, parcialmente em perspectiva e parcialmente em seção, do dermátomo operado por energia da Figura 1, conforme manipulado para cortar ou extirpar um enxerto de pele de espessura dividida do tipo fino em que uma profundidade de uma camada de tecido de pele sendo extirpada de um paciente ou local de enxerto de doador está na ordem de 0,127 mm até 0,305 mm (0,005 pol até 0,012 pol);

[0033] A Figura 19 é uma vista esquemática, parcialmente em perspectiva e parcialmente em seção, do dermátomo operado por energia da Figura 1, conforme manipulado para terminar uma incisão em um enxerto de pele de espessura dividida do tipo fino em que uma profundidade de uma camada de tecido de pele sendo extirpada de um paciente ou local de enxerto de doador está na ordem de 0,127 mm até 0,305 mm (0,005 pol até 0,012 pol) ;

[0034] A Figura 20 é uma vista esquemática, parcialmente em perspectiva e parcialmente em seção, do dermátomo operado por energia da Figura 1, conforme usado em um enxerto de pele de espessura total em que uma profundidade de uma camada do tecido de pele sendo extirpada de um local de enxerto de doador está na ordem de 0,762 mm até 1,092 mm (0,030 pol até 0,043 pol);

[0035] A Figura 21 é uma vista em seção esquemática de uma porção do dermátomo da Figura 1 mostrando o arranjo de medidor de profundidade em uma posição totalmente fechada fornecendo uma profundidade minima de corte do dermátomo; e

[0036] A Figura 22 é uma vista em perspectiva esquemática de uma segunda realização exemplar de um dermátomo operado por energia portátil da presente revelação incluindo um arranjo de pega e um arranjo de cabeçote incluindo uma lâmina de faca giratória e um arranjo de medidor de profundidade estendendo- se em uma região interior central definida pela lâmina de faca giratória;

[0037] A Figura 23 é uma vista em elevação frontal esquemática do dermátomo operado por energia da Figura 22; e

[0038] A Figura 24 é uma vista em seção longitudinal esquemática do dermátomo operado por energia da Figura 22, conforme vista ao longo de um eixo longitudinal LA' do arranjo de pega do dermátomo e conforme vista a partir de um plano indicado pela linha 24-24 na Figura 23.

Descrição detalhada

[0039] A presente revelação refere-se a um dermátomo operado por energia portátil 100 para uso médico para remover uma camada do tecido de pele SK (Figuras 17-21) de um paciente ou doador com relação a diversos procedimentos médicos incluindo enxerto de pele de espessura dividida e espessura total, desbridamento de pele, p.ex., remoção de tecido de pele queimado, remoção de tumor/lesão, redução de mama, entre outros procedimentos, incluindo remover uma camada do tecido de pele de um doador humano ou animal falecido para fins de enxerto/transplante de pele. De modo vantajoso, o dermátomo 100 da presente invenção inclui uma lâmina de faca giratória anular 300 que é acionado sobre um eixo central de rotação R em uma alta velocidade de rotação (na ordem de 500 - 1.500 RPM) por um arranjo de acionamento 500 do dermátomo 100 e ainda inclui um arranjo de medidor de profundidade 600 para permitir a configuração e ajuste precisos de uma profundidade de corte DOC do dermátomo 100.

[0040] Uma borda de corte 360 da lâmina de faca giratória 300 corta ou extirpa uma camada superior do tecido de pele SK de uma região de enxerto GR, resultando em uma seção extirpada ou camada do tecido de pele EST, conforme ilustrado nas Figuras 18-20. No dermátomo 100 da presente revelação, um ângulo de corte CA (Figuras 7, 12, 13 e 16) da seção de lâmina 304 adjacente à borda de corte 360 com relação a um plano de corte CP da lâmina de faca giratória 300 é relativamente superficial. Em uma realização exemplar, o ângulo de corte CA é aproximadamente 30° com relação ao plano de corte CP. O arranjo de medidor de profundidade 600 do dermátomo 100 inclui um medidor de profundidade ajustável de modo axial 620. O medidor de profundidade ajustável de modo axial 620 inclui uma placa de medidor de profundidade 622 e uma haste de medidor de profundidade 640 afixada à placa de medidor de profundidade 622. O medidor de profundidade 620 estende-se em uma abertura central 301 definida pela lâmina de faca giratória 300.

[0041] Uma posição axial da placa de medidor de profundidade 622 com relação à borda de corte 360 da lâmina de faca giratória 300 é determinada por uma posição de rotação de um botão de ajuste de profundidade 650 do arranjo de medidor de profundidade 600. A posição axial da placa de medidor 622 do medidor de profundidade 620 com relação à borda de corte 360 da lâmina de faca giratória 300 define a profundidade de corte DOC do dermátomo 100. A profundidade de corte DOC do dermátomo 100 determina a profundidade ou espessura de uma seção do tecido de pele SK extirpada pelo dermátomo 100. A profundidade ou espessura de uma seção de tecido de pele extirpado ou camada é rotulada como DEST nas Figuras 18-20. Isto é, a profundidade ou espessura de uma seção de tecido de pele extirpado DEST de um paciente ou doador é determinada pela profundidade de corte DOC do dermátomo 100, conforme precisamente definida pelo operador do dermátomo 100 usando o botão de ajuste de profundidade 650.

[0042] Conforme comparado aos dermátomos operados por energia ou anteriores manuais, a alta velocidade de rotação da lâmina de faca giratória 300 do dermátomo 100 da presente revelação, em combinação com um ângulo de corte superficial CA da lâmina de faca 300 e configuração do arranjo de medidor de profundidade 600 e, especificamente, a placa de medidor de profundidade 622, facilita a habilidade de um operador para cortar ou colher uma camada extirpada do tecido de pele EST tendo uma profundidade desejada de corte do tecido extirpado DEST que é mais uniforme e consistente ao longo de uma extensão longitudinal LE (Figuras 18 e 19) do tecido de pele extirpado EST do que seria esperado usando um dermátomo manual anterior ou um dermátomo operado por energia anterior. O dermátomo 100 da presente revelação de modo vantajoso fornece o controle e manipulação melhorados do dermátomo 100 por um operador, usando uma mão, conforme o dermátomo 100 é movimentado ao longo de um caminho de percurso PT para cortar o tecido de pele SK para produzir a seção de pele extirpada EST. Além do mais, a alta velocidade de rotação da lâmina de faca giratória 300 do dermátomo 100 reduz a fadiga do operador ao remover grandes seções do tecido de pele ST em uma região de enxerto GR. A alta velocidade de rotação da lâmina da faca giratória 300 também facilita a realização de uma incisão inicial (Figura 17) em uma camada do tecido de pele SK na borda de corte 360 da lâmina de faca giratória 300 sem a necessidade de aplicar tração oposta ao tecido de pele ST na região de enxerto GR.

[0043] De modo vantajoso, a rotação do botão de ajuste de profundidade 650 do arranjo de medidor de profundidade 600 altera rápida e precisamente a posição axial da placa de medidor de profundidade 622 com relação à borda de corte da lâmina de faca giratória 300, assim permitindo ao operador alterar a profundidade de corte DOC do dermátomo 100, conforme desejada. A profundidade de corte DOC do dermátomo 100 diretamente determinar a profundidade de corte resultante do tecido de pele extirpado DEST. Por meio de exemplo e sem limitação, o dermátomo 100 da presente invenção pode ser usado de modo vantajoso para o enxerto de pele de espessura dividida (esquematicamente ilustrado nas Figuras 17-19) e enxertos de pele de espessura total (esquematicamente ilustrado na Figura 20). As variações aproximadas de profundidade ou espessura para enxerto de pele de espessura dividida podem ser categorizadas em três tipos de enxerto de pele de espessura dividida: a) tipo fino - variação de profundidade de tecido de pele 0,127 mm (0, 005 pol) - 0,305 mm (0,012 pol); b) tipo intermediário - variação de profundidade 0,305 mm (0,012 pol) - 0,457 mm (0,018 pol); e c) tipo espesso - variação de profundidade 0,457 mm (0,018 pol) - 0,762 mm (0,030 pol). A variação aproximada de profundidade ou espessura para enxerto de pele de espessura total é de 0,762 mm (0,030 pol) - 1,092 mm (0,043 pol).

[0044] O dermatomo da 100 presente revelecao fernece o ajuste rápido e preciso da profundidade de corte do dermátomo DOC e controle e manipulação melhorados do dermátomo 100. Esses recursos aprimoram a capacidade de um operador de produzir uma seção de tecido de pele extirpado EST tendo uma profundidade desejada do tecido de pele extirpado DEST e tendo uma profundidade consistente ou uniforme ao longo da extensão longitudinal LE da seção de tecido de pele extirpado EST, mesmo ao realizar os enxertos de pele de espessura dividida do tipo fino em que a profundidade ou espessura desejada do tecido de pele extirpado EST está em uma variação de aproximadamente 0,127 mm (0,005 pol) até 0,305 mm (0,012 pol) de profundidade (Figuras 17-19). De modo vantajoso, o operador somente precisa manter a borda de corte 360 do dermátomo 100 nivelada ou plana contra o tecido de pele ST conforme o dermátomo 100 é movimentado ao longo de seu caminho de percurso PT para extirpar uma seção do tecido de pele EST. Isso torna o procedimento de corte menos dependente do nivel de habilidade do, conforme oposto a um procedimento de corte onde o operador era exigido para manter um ângulo particular do dermátomo com relação ao tecido de pele conforme o dermátomo é movimentado ao longo de seu caminho de percurso ou onde o operador era exigido para alterar o ângulo do dermátomo com relação ao tecido de pele conforme o dermátomo é movimentado ao longo de seu caminho de percurso. As características do dermátomo 100 da presente revelação permitem a um operador cortar as seções do tecido de pele extirpado EST de profundidade desejada e profundidade substancialmente uniforme de uma região de enxerto de paciente/doador GR com menos dependência da habilidade do operador e mais dependência nos atributos e características do dermátomo 100.

[0045] Além do mais, conforme pode ser visto na Figura 5, devido à borda de corte 360 da lâmina de faca giratória 300 do dermátomo 100 estender-se em torno de toda a circunferência de 360° da lâmina de faca giratória 300, uma região de corte do dermátomo 100 da mesma forma estende-se 360° em torno da borda de corte 360. Desse modo, diferente dos dermátomos operados por energia ou anteriores manuais tendo uma lâmina reta de corte e, portanto, serem geralmente limitados a uma única direção de corte, o dermátomo 100 da presente revelação pode ser usado de modo vantajoso em qualquer direção desejada de corte - em direção ao operador, para longe do operador, paralelo ao operador e qualquer direção entre os mesmos. Desse modo, o dermátomo 100 da presente revelação pode ser movimentado em diversas direções, conforme desejado pelo operador, para cortar o tecido de pele SK de uma região de enxerto GR, incluindo um movimento natural de varredura da mão e braço do operador em um caminho geralmente arqueado para dentro em direção ao corpo do operador, assim cortando a seção de tecido de pele ST conforme o dermátomo 100 ao longo de um caminho geralmente arqueado em direção ao corpo do operador. De modo vantajoso, tal direção de corte "em direção do operador" do dermátomo 100 facilita uma visão clara da região de enxerto GR pelo operador. De modo vantajoso, a variação das direções de corte proporcionada pelo dermátomo 100 da presente revelação facilita a manobra do dermátomo 100 em torno de espaços estreitos e/ou proeminências ossudas na região de enxerto GR.

Primeira realização exemplar - dermátomo operado por energia 100

[0046] A Primeira realização exemplar de um dermatome operado por energia portátil da presente revelação é esquematicamente mostrada em 100 nas Figuras 1-7. O dermátomo operado por energia 100 inclui um arranjo de pega alongada 110 e um arranjo de cabeçote 200 estendendo-se a partir de uma extremidade adiantada ou distai 160 do arranjo de pega 110. Um arranjo de anexação 120 afixa de modo liberável o arranjo de cabeçote 200 ao arranjo de pega 110. Conforme é mais bem visto nas Figuras 8-13, o arranjo de cabeçote 200 inclui um corpo de armação ou alojamento de armação 202, a lâmina de faca giratória 300, um arranjo de alojamento de lâmina anular 400 que suporta de modo giratório a lâmina de faca giratória 300 para rotação sobre o eixo central de rotação R e arranjo de medidor de profundidade 600. O arranjo de alojamento de lâmina 400 inclui um alojamento de lâmina anular 410 e um anel de trava de lâmina 450 que é afixada de modo liberável ao alojamento de lâmina 410 para captura e fixa a lâmina de faca giratória 300 para rotação com relação ao arranjo de alojamento de lâmina 400. Conforme é mais bem visto nas Figuras 14-16, a lâmina de faca giratória 300 inclui uma seção de corpo 302, uma seção de lâmina 304 e uma estrutura de mancai rolante continuo 370 definindo uma porção de uma superficie periférica externa 369 (Figura 13) da lâmina de faca giratória 300. Conforme pode ser mais bem visto na Figura 17, a estrutura de mancai rolante continuo 370 é permanentemente afixada a uma superficie côncava de mancai 319 da seção de corpo de lâmina de faca giratória 302 e, por sua vez, define uma superficie convexa de mancai 380 da lâmina de faca giratória 300.

[0047] Conforme pode ser visto esquematicamente na Figura 7, a lâmina de faca giratória 300 é girada com relação ao arranjo de alojamento de lâmina 400 sobre o eixo central de rotação R por um arranjo de acionamento 500 que inclui um arranjo de motor de acionamento 501 e um trem de engrenagem 520. Em uma realização exemplar, o arranjo de motor de acionamento 501 é suportada pelo arranjo de pega 110, enquanto o trem de engrenagem 520 é suportado por um alojamento de caixa de câmbio 203 do corpo de armação 202 do arranjo de cabeçote 200. O arranjo de medidor de profundidade 600 também é suportada pelo corpo de armação 2 02 e inclui um suporte de medidor de profundidade 602. O suporte de medidor de profundidade 602, que se estende a partir do corpo de armação 202, por sua vez, suporta o medidor de profundidade 620 incluindo a placa de medidor de profundidade 622 e a haste de medidor de profundidade 640. O medidor de profundidade 620 estende-se na região interior central 301 da lâmina de faca giratória 300.

Arranjo de pega 110 & arranjo de anexação 120

[0048] Conforme pode ser mais bem visto nas Figuras 1-5 e 7, o arranjo de pega 110 estende-se entre a extremidade adiantada ou distai 160 e uma extremidade na retaguarda ou proximal 162 e inclui uma alça alongada 112 e uma cobertura de alça proximal ou traseira 170. O arranjo de pega 110 estabelece e estende- se ao longo de um eixo longitudinal LA. O eixo longitudinal LA do arranjo de pega 110 estabelece um eixo longitudinal do dermátomo 100. Em uma realização exemplar, a eixo longitudinal de arranjo de pega LA é substancialmente ortogonal e cruza o eixo central de rotação R da lâmina de faca giratória 300. Uma superficie externa 113 da alça 112 é contornada para aperto fácil. A alça 112 inclui um orificio completo longitudinal geralmente cilindrico 114 que suporta o arranjo de motor de acionamento 501 do arranjo de acionamento 500. Uma extremidade adiantada ou frontal 116 da alça 112 inclui uma porção escalonada para dentro de modo radial 118 que serve como um ponto de anexação para o arranjo de anexação 120.

[0049] Em uma realização exemplar, o arranjo de motor de acionamento 501 é acionada por uma combinação de uma alavanca de atuador 150 que é montada de modo giratório com relação à alça 112, um comutador de leitura de alavanca 151 e um comutador de atuação 152. Quando a alavanca de atuador 150 é girada para uma posição "ligada", geralmente paralela à superficie externa 113 da alça 112, um comutador de leitura de alavanca 151 disposto dentro do orifício completo de alça é ativado. Um comutador de atuação 152 está localizado na cobertura 170 na extremidade proximal 162 do arranjo de pega 110. Quando a alavanca de atuador 150 é girada para a posição "ligada" e o comutador de atuação 152 é pressionado dentro de cinco segundos da ativação do comutador de leitura de alavanca 151, o arranjo de acionamento 500 é acionada para girar a lâmina de faca giratória 300. Se o comutador de atuação 152 não for pressionado dentro de cinco segundos da ativação do comutador de leitura de alavanca 151, a alavanca de atuador 150 deve ser liberada e novamente girada para a posição "ligada". Alternativamente, o arranjo de motor de acionamento 501 pode ser atuada por uma válvula de pedal de pé posicionada nos pés do operador afixada ao arranjo de pega 110 ou uma chave ou interruptor basculante montado no arranjo de pega 110.

[0050] O arranjo de pega 110 estende-se de modo ortogonal em uma direção na retaguarda RW (Figura 7) para longe do arranjo de cabeçote 200 ao longo do eixo longitudinal do eixo de alça LA. O eixo longitudinal LA é substancialmente ortogonal ao eixo central da lâmina de rotação R e paralelo ao plano de corte CP da lâmina de faca giratória 300. Essa configuração permite ao operador do dermátomo 100 utilizar e manipular o dermátomo 100 efetivamente usando uma mão. A cobertura traseira 170 do arranjo de pega 110 sobrepõe uma extremidade proximal da alça 112 e é acoplada a uma linha de ar ou mangueira de ar 180 que fornece uma fonte de ar de alta pressão para fornecer energia motriz para o arranjo de motor de acionamento 501.

[0051] O arranjo de anexação 120 inclui um colar de acoplamento 122, um retentor 128 e uma manga interna 130 que se anexa à porção escalonada para dentro 118 na extremidade frontal 116 da alça 112. O colar de acoplamento 122 inclui uma superficie interna 124 tendo uma porção rosqueada 126. Conforme pode ser mais bem visto na Figura 7, o colar de acoplamento 122 é fixado de modo giratório à alça 112 pelo retentor 128 e manga interna 130. Por sua vez, o colar de acoplamento 122 rosqueia-se em uma superficie externa rosqueada 230 do corpo de armação 202 para fixar de modo liberável o arranjo de cabeçote 200 à extremidade avançada 160 do arranjo de pega 110. De modo vantajoso, o arranjo de anexação 120 permite fácil acoplamento e desacoplamento do arranjo de cabeçote 200 do arranjo de pega 110 para facilitar a desarranjo e esterilização dos componentes do arranjo de cabeçote 200 mediante conclusão de um enxerto de pele ou outro procedimento médico realizado com o dermátomo 100.

[0052] Conforme aqui usado, axial, superior e inferior significará o movimento ou uma dimensão em uma direção geralmente ao longo ou paralela a uma extensão do eixo central de rotação R. Adiantado ou distai significará em uma direção geralmente ao longo de uma direção rotulada FW na Figura 7, a direção adiantada FW sendo geralmente paralela ou ao longo do eixo longitudinal LA. Na retaguarda ou proximal significará uma direção geralmente ao longo de uma direção rotulada RW (oposta à direção adiantada FW) na Figura 7.

Arranjo de acionamento 500

[0053] Conforme mais bem visto na Figura 7, o arranjo de acionamento 500 inclui o arranjo de motor de acionamento 501 e o trem de engrenagem 520. A presente revelação contempla pelo menos três diferentes montagens de motor de acionamento, uma realização de motor de ar (esquematicamente mostrada na Figura 7), e uma realização de haste de acionamento flexivel (não mostrada) para fornecer energia motriz para girar a lâmina de faca giratória 300 dentro do arranjo de alojamento de lâmina 400. Em uma realização exemplar, o arranjo de motor de acionamento 501 inclui um motor de ar do tipo de palheta ou pneumático 502 e uma unidade de redução de engrenagem planetária 504. O ar de alta pressão é comunicado via a mangueira de ar 180 acoplada à cobertura 170 na extremidade proximal 162 do arranjo de pega 110 e direcionada ao motor 502. O ar é encaminhado através do corpo de motor e direcionado contra uma pluralidade de palhetas para girar um rotor do motor 502. O rotor inclui uma haste de saida 503 acoplada à unidade de redução de engrenagem planetária 504. A unidade de redução de engrenagem planetária 504 serve para converter a alta velocidade de rotação da haste de rotor para um acoplamento de acionamento 506 que gira em uma velocidade inferior, porém uma saida de torque superior do que a haste de rotor 503.

[0054] Em uma realização exemplar, o trem de engrenagem 520 compreende uma engrenagem de pinhão 522 (Figura 2). Uma haste de entrada 524 em uma extremidade proximal da engrenagem de pinhão 522 recebe o acoplamento de acionamento 506 do arranjo de motor de acionamento 501. A engrenagem de pinhão 522 inclui uma cabeçote de engrenagem 526 em sua extremidade distai. Em uma realização exemplar, a cabeçote de engrenagem 526 define uma engrenagem de chanfradura 528 incluindo um conjunto de dentes de engrenagem de chanfradura 530. A engrenagem de pinhão 522 é suportada para rotação no alojamento de caixa de câmbio 2 03 do corpo de armação 202 sobre um eixo de engrenagem de pinhão de rotação PGR (Figura 7) e é posicionada de modo que o conjunto de dentes de engrenagem de chanfradura 530 da engrenagem de pinhão 522 une-se com um conjunto casado dos dentes de engrenagem de chanfradura 330 de uma engrenagem impulsionada 328 da lâmina de faca giratória 300. A cabeçote de engrenagem 526 da engrenagem de pinhão 522 encaixa-se e aciona a engrenagem impulsionada da lâmina de faca giratória 300 para girar a lâmina 300 sobre seu eixo de rotação R.

[0055] Conforme pode ser visto na Figura 7, o eixo de engrenagem de pinhão de rotação PGR é substancialmente congruente com o eixo longitudinal de arranjo de pega LA. Conforme o acoplamento de acionamento 506 do arranjo de motor de acionamento 501 gira a engrenagem de pinhão 522 dentro do alojamento de caixa de câmbio 203. A rotação da engrenagem de pinhão 522, por sua vez, gira a lâmina de faca giratória 300 sobre seu eixo de rotação R. Uma configuração de motor pneumático adequado/unidade de redução de engrenagem planetária é revelada no Pedido de Patente Norte-Americano N° de Série 13/073.207 para Whited et al., depositado em 28 de março de 2011, e denominado Faca Giratória Operada por Energia Com Arranjo de Suporte de Lâmina Descartável (o "pedido '207"). O pedido '207 é cedido ao cessionário do presente pedido e é aqui incorporado, em sua totalidade, por referência.

[0056] Alternativamente, o arranjo de motor de acionamento 501 pode compreender um motor de acionamento externo, por exemplo, um motor servo DC sem escova externo, e uma transmissão de acionamento de haste flexivel. O arranjo de motor de acionamento gira uma haste de acionamento de uma transmissão de acionamento de haste flexível. Uma porção da transmissão de acionamento de haste flexível estende-se através do orifício completo longitudinal 114 da alça alongada 112 do arranjo de pega 110. Uma configuração adequada de motor DC/transmissão de haste de acionamento flexível é revelada no Pedido de Patente Norte-Americano N° de Série 13/344.760 para Rapp et al., depositado em 6 de janeiro de 2012, e denominado Haste Flex - Conexão de Motor de Acionamento para Faca Giratória Operada por Energia (o "pedido '760"). O pedido '760 é cedido ao cessionário do presente pedido e é aqui incorporado, em sua totalidade, por referência.

Arranjo de cabeçote 200

[0057] Com referência às Figuras 8-13, o arranjo de cabeçote 200 do dermátomo operado por energia 100 da presente revelação inclui o corpo de armação 202, a lâmina de faca giratória 300, o arranjo de alojamento de lâmina anular 400 e o arranjo de medidor de profundidade 600. No dermátomo 100, tanto o arranjo de medidor de profundidade 600 quanto o arranjo de alojamento de lâmina 400 são suportadas e estendem-se a partir do corpo de armação 202. A placa de medidor de profundidade 622 do arranjo de medidor de profundidade 600 estende-se na região interior 301 da lâmina de faca giratória 300. Uma região de borda inferior 634 da placa de medidor de profundidade 622, em combinação com a borda de corte 360 da lâmina de faca giratória 300, determina a profundidade de corte DOC do dermátomo 100.

Corpo de armação 202

[0058] Conforme mais bem visto nas Figuras 8-13, o corpo de armação 202 inclui uma porção de anexação de alça na retaguarda 2 04 e uma porção de interface adiantada 206. A porção de anexação de alça na retaguarda 2 04 compreende um corpo geralmente cilindrico 205 definindo a superfície externa rosqueada 230 do corpo de armação 202. A superfície externa rosqueada 230 do corpo cilíndrico do corpo de armação 205 é encaixada pelo arranjo de anexação 120 para afixar de modo liberável o arranjo de cabeçote 200 ao arranjo de pega 110.

[0059] O corpo de armação 202 inclui um alojamento de caixa de câmbio 203 que suporta de modo giratório o trem de engrenagem 520 do arranjo de acionamento 500, especificamente, a engrenagem de pinhão 522. O alojamento de caixa de câmbio 203 inclui uma superfície interna 208 do corpo de armação 202. A superfície interna 208 define um orifício completo estendendo-se longitudinalmente 209. Conforme visto na Figura 7, a engrenagem de pinhão 522 é assentada no orifício completo 209. Uma abertura frontal 232 (Figuras 11 e 12) do orifício completo 209 é configurada para permitir à cabeçote de engrenagem 526 da engrenagem de pinhão 522 encaixar a engrenagem impulsionada 328 da lâmina de faca giratória 300. Uma abertura traseira 234 (Figuras 9 e 12) do orifício completo 209 permite a entrada do acoplamento de acionamento 506 do arranjo de motor de acionamento 501 à haste de entrada da engrenagem de pinhão 524 quando o arranjo de cabeçote 200 é afixada de modo liberável ao arranjo de pega 110.

[0060] A porção de interface adiantada 206 do corpo de armação 202 inclui uma região de interface superior 220 que se estende ou muda entre o corpo cilíndrico 205 da porção de anexação de alça na retaguarda 204 e o suporte cilíndrico central 602 do arranjo de medidor de profundidade 600. Em uma realização exemplar, a região de interface superior 220, quando vista de cima em vista plana, compreende uma nervura geralmente em formato de V 222 em que a nervura em formato de V 222 é mais ampla adjacente ao corpo cilíndrico 205 e afunila-se ou converge em uma direção procedendo em direção ao suporte cilíndrico central 602, isto é, o suporte cilíndrico central 602 pode ser visto como servindo como uma terminação ou vértice da nervura 222. Desse modo, o suporte cilíndrico central 602 do arranjo de medidor de profundidade 600 é anexado e estende- se a partir do corpo de armação 202 e, mais especificamente, o arranjo de medidor de profundidade 600 é anexada e estende- se a partir da região de interface superior 220 do corpo de armação 202.

[0061] Posicionado de modo axial abaixo da região de interface superior 220 existe uma região de interface inferior 210 que se estende ou muda entre o corpo cilíndrico 205 da porção de anexação de alça na retaguarda 204 e o alojamento de lâmina anular 410 do arranjo de alojamento de lâmina 400. Em uma realização exemplar, a região de interface inferior 210, quando vista de baixa em vista plana, compreendeu um suporte em formato de Y 212 que inclui braços que se estendem de modo circunferencial sobre o alojamento de lâmina anular 410. Desse modo, o alojamento de lâmina anular 410 do arranjo de alojamento de lâmina 400 é anexado e estende-se a partir do corpo de armação 202 e, mais especificamente, a região de interface de região de interface inferior 220 do corpo de armação 202.

Lâmina de faca giratória 300

[0062] Conforme pode ser mais bem visto nas Figuras 14-17, em uma realização exemplar, a lâmina de faca giratória anular 300 inclui uma parede interna 365 e uma parede externa 366 e uma primeira extremidade superior 367 e uma segunda extremidade inferior 368. A parede interna 365 define a região interior aberta 301 da lâmina de faca giratória 300. A lâmina de faca giratória 300 inclui a seção de corpo superior 302, a seção de lâmina inferior 304 e a estrutura de mancai rolante contínuo 370. A estrutura de mancai rolante contínuo 370 forma uma porção de uma superfície externa periférica 303 da seção de corpo 302 e define a superfície convexa de mancai 380 da lâmina de faca giratória 300. A seção de corpo superior 302 estende- se entre uma primeira extremidade superior 306 e uma segunda extremidade inferior 308. A extremidade superior 306 corresponde e é congruente com a primeira extremidade superior 367 da lâmina de faca giratória 300. Um ombro estendendo-se de modo radial 308a entre a seção de corpo 302 e a seção de lâmina 304 define a segunda extremidade inferior 308 do corpo 302. A seção de corpo 302 inclui uma parede interna 310 e uma parede externa espaçada de modo radial 312. A primeira extremidade superior 306 da seção de corpo 302 define a engrenagem impulsionada 328 da lâmina de faca giratória 300. A engrenagem impulsionada 328 compreende o conjunto dos dentes de engrenagem de chanfradura 330 que operativamente encaixam e unem-se com a engrenagem de chanfradura 528 da engrenagem de pinhão 522, conforme previamente discutido, de modo que a rotação da engrenagem de chanfradura 528 resulta na rotação da lâmina de faca giratória 300 sobre seu eixo de rotação R.

[0063] A seção de corpo 302 da lâmina de faca giratória 300 inclui uma superfície de mancai 319 formada na parede externa 312 do corpo 302. Em uma realização exemplar, a superfície de mancai 319 compreende uma pista de mancai 320 que se estende radialmente para dentro na parede externa 312. A pista de mancai 320 inclui uma face de mancai arqueada geralmente convexa 322. A face de mancai 322 fornece uma superfície de assentamento para a estrutura de mancai rolante contínuo 370 da lâmina de faca giratória 300. A estrutura de mancai rolante contínuo 370 define a superfície convexa de mancai 380 da lâmina de faca giratória 300 que se projeta radialmente para fora a partir da parede externa 312 da seção de corpo 302 da lâmina 300 e assim forma uma porção de uma superfície externa periférica 303 da seção de corpo 302 e forma uma porção de uma superfície externa periférica 369 da lâmina de faca giratória 300. A estrutura de mancai rolante contínuo 370 de modo giratório suporta a lâmina de faca giratória 300 com relação ao arranjo de alojamento de lâmina 400.

[0064] A estrutura de mancai rolante contínuo 370 compreende uma tira de mancai rolante anular 372 que se estende continuamente 360° em torno da periferia da parede externa 312 da seção de corpo 302 e está disposta na pista de mancai 320. A tira de mancai rolante 372 inclui uma pluralidade de rolamentos de esfera espaçados 376 de modo giratório suportada em bolsos radialmente espaçados de uma gaiola separadora 378. Em uma realização exemplar, a gaiola separadora é flexível e um diâmetro dos rolamentos de esfera 376 é aproximadamente 2 mm. As porções da pluralidade de rolamentos de esfera 376 estendem-se radialmente para fora a partir da parede externa 310 da seção de lâmina de corpo 302 e, desse modo, formam uma parte da periferia externa 303 da seção de corpo 302. Os detalhes específicos referentes à estrutura e configuração da pluralidade de rolamentos de esfera espaçados e gaiola separadora flexível são revelados no Pedido de Patente Norte- Americano N° de Série 13/189.951, depositado em 25 de julho de 2011 para Whited et al., e denominado Faca Giratória Operada por Energia (o "pedido '951") . O pedido '951 é cedido ao cessionário do presente pedido e é aqui incorporado, em sua totalidade, por referência.

[0065] A tira de mancai rolante 372 está disposta em uma lacuna anular G definida entre as faces opostas da lâmina de faca giratória 300, o alojamento de lâmina 410 e um anel de trava de lâmina 450 do arranjo de alojamento de lâmina 400, na região da pista de mancai da lâmina de faca giratória 320. Especificamente, a pluralidade de rolamentos de esfera 376 da tira de mancai rolante 372 está disposta dentro de uma passagem anular 374, que é circular em seção cruzada e definida pelas superfícies de mancai arqueadas opostas 319, 426, 458 da lâmina de faca giratória 300, alojamento de lâmina 410 e anel de trava de lâmina 450, respectivamente.

[0066] Em virtude da tira de mancai rolante anular 372 sendo contínua e disposta dentro da pista de mancai 320, a tira 372 é permanentemente afixada e, desse modo, é parte da lâmina 300. Entretanto, conforme a pluralidade dos rolamentos de esfera 376 da tira de mancai rolante 372 entra em contato com a pista de mancai da lâmina 320, o mancai rolante pode girar com relação ao corpo de lâmina 302 e seção de lâmina 304 da lâmina 300. Quando a lâmina de faca giratória 300 é girada pelo arranjo de acionamento 500 e, especificamente, a engrenagem de pinhão 522, em um RPM desejado específico, a gaiola separadora 378 também se movimenta ou converte-se em um círculo ao longo da lacuna anular G, embora a velocidade de rotação da gaiola separadora 378 dentro da lacuna G seja inferior do que o RPM da lâmina de faca giratória 300. Desse modo, quando o dermátomo está em operação, a tira de mancai rolante anular continua 372 atravessa através da passagem anular 374 formando um círculo sobre o eixo de rotação da lâmina de faca R. De modo semelhante, quando o dermátomo 100 está em operação, a gaiola separadora 378, devido ao seu movimento ou conversão ao longo da lacuna anular G sobre o eixo de rotação da lâmina de faca R, pode ser considerada como formando um cilindro completo dentro da lacuna G. Adicionalmente, quando a lâmina de faca giratória 300 é girada, a pluralidade de rolamentos de esfera 376 ambos giram com relação à gaiola separadora 378 e também movimenta-se ou converte-se ao longo da passagem anular 374 sobre o eixo de rotação da lâmina de faca R conforme a gaiola separadora 378 movimenta-se ou converte-se ao longo da lacuna anular G. Um plano passando através dos respectivos centros da pluralidade de rolamentos de esfera 376 define um plano de rotação RP (Figuras 13 e 15) da lâmina de faca giratória 300. O plano de rotação RP da lâmina de faca giratória 300 é substancialmente paralelo ao plano de corte CP da lâmina 300 e substancialmente ortogonal ao eixo de rotação R da lâmina 300.

[0067] A lâmina de faca giratória 300 também inclui a seção de lâmina 304 estendendo-se entre uma primeira extremidade superior 350 (adjacente ao ombro 308a da seção de corpo 302) e uma segunda extremidade inferior 352. A segunda extremidade inferior 352 corresponde e é congruente com a extremidade inferior 368 da lâmina de faca giratória 300. A seção de lâmina inclui uma parede interna 354 e uma parede externa espaçada de modo radial 356. As paredes internas e externas 354, 356 são geralmente paralelas e frustro-cônicas, convergindo em uma direção procedendo para baixo ou em direção à borda de corte 360 da lâmina. A borda de corte 360 da lâmina de faca giratória 300 é geralmente circular. A parede interna 310 da seção de corpo 302 e parede interna 354 da seção de lâmina 304 combinam- se para formar a parede interna 365 da lâmina de faca giratória 300 e definir a região interior 301 da lâmina 300. A região interior 301 da lâmina de faca giratória é geralmente frustro- cônica, convergindo em uma direção à borda de corte 360 da lâmina 300. Um plano alinhado com a borda de corte geralmente circular 360 da lâmina de faca giratória 300 define o plano de corte CP (Figura 15) da lâmina 300.

[0068] Em uma realização exemplar, a seção de lâmina 304 inclui uma região superior 358 e uma região inferior 359 separadas por um joelho ou descontinuidade entre as duas regiões. Claramente, deve ser reconhecido que a seção de lâmina 304 pode compreender uma única região sem nenhuma descontinuidade. A região inferior 359 define o ângulo de corte CA da lâmina e é definida por um ângulo entre a parede interna 354 na região inferior 359 da seção de lâmina 304 e o plano de corte CP. Em uma realização exemplar, o ângulo de corte CA é aproximadamente 30°. Conforme pode ser mais bem visto na Figura 16, a extremidade inferior 352 da seção de lâmina 304 que define a borda de corte 360, inclui uma seção curta de parede 362 ligando as paredes internas e externas 354, 356. A borda de corte 360 é formada no cruzamento da seção curta da parede 362 e parede interna 354. A seção curta de parede 362 é levemente inclinada com relação ao plano de corte CP, em cerca de 5o em uma realização exemplar, para fornecer alivio para a borda de corte 360.

[0069] Em uma realização exemplar, o diâmetro interno (definido pela borda de corte 360) da lâmina de faca giratória 300 é de aproximadamente 101.600,00 mm (4.000 pol), enquanto o diâmetro externo (definido pela periferia externa da pluralidade de rolamentos de esfera 376 a tira de mancai rolante 372 é de aproximadamente 131.800,60 mm (5.189 pol).

Arranjo de alojamento de lâmina 400

[0070] Conforme pode ser mais bem visto nas Figuras 10-13 e 16-17, o arranjo de alojamento de lâmina 400 inclui o alojamento de lâmina anular 410 e o anel de trava de lâmina 450. O alojamento de lâmina anular 410 estende-se a partir de e é suportado pelo suporte em formato de Y 212 da região de interface inferior 210 da porção de interface adiantada 206 do corpo de armação 202. O alojamento de lâmina 410 inclui uma primeira extremidade superior 412 e uma segunda extremidade inferior espaçada de modo axial 414. O alojamento de lâmina 410 ainda inclui uma parede interna 416 e uma parede externa espaçada de modo radial 418. O alojamento de lâmina 410 inclui três aberturas rosqueadas perifericamente espaçadas 430 do alojamento de lâmina 410. As três aberturas rosqueadas 430 estendem-se a partir da segunda extremidade inferior 414 através da primeira extremidade superior 412. A parede interna 416 do alojamento de lâmina 410 inclui uma superfície de mancai 420. Em uma realização exemplar, a superfície de mancai 420 compreende uma pista de mancai 422 que se estende radialmente para dentro à parede interna 416 do alojamento de lâmina 410. A pista de mancai 422 inclui a superfície côncava arqueada de mancai ou face 426.

[0071] Conforme pode ser mais bem visto nas Figuras 13, 17 e 18, em extensão axial, a face de mancai arqueada 426 é uma superfície de mancai curvada que se estende a partir de uma região superior 376a do rolamento de esfera 376 e geralmente conforma-se à curvatura do rolamento de esfera 376 sobre um ponto médio 376b do rolamento de esfera 376. A face de mancai arqueada 426 não, entretanto, estende-se por todo o comprimento para uma região inferior 376c do rolamento de esfera 376. Ao invés disso, uma superficie arqueada de mancai ou face 458 formada em uma superficie interna 456 do anel de trava de lâmina 450 constitui uma porção de uma pista de mancai total 470 (Figuras 17 e 18) fornecida pelo arranjo de alojamento de lâmina 400. A pista de mancai total 470 definida pelo arranjo de alojamento de lâmina 400 resulta de uma combinação das superfícies de mancai do alojamento de lâmina 410 e anel de trava de lâmina 450, especificamente, a face de mancai arqueada 426 do alojamento de lâmina 410 e face de mancai arqueada 458 do anel de trava de lâmina 450. A pista de mancai total 470 serve como uma superfície arqueada de mancai para a tira de mancai rolante anular 372 da lâmina de faca giratória 300 quando o anel de trava de lâmina 450 é fixado ao alojamento de lâmina 410 e a lâmina de faca giratória 300 é capturada ou imprensada entre os mesmos.

[0072] O anel de trava de lâmina 450 inclui uma superfície superior 451 e uma superfície inferior 452 e compreende uma região de assento superior 453 e uma região de mancai inferior de compensação radialmente para dentro 454. A região de assento superior 453 assenta nivelada contra o alojamento de lâmina 410 e inclui três fendas perifericamente espaçadas 462 em uma periferia externa 460 do anel de trava de lâmina 450. O anel de trava de lâmina 450 adaptado para ser fixado a um ombro escalonado 415 (Figura 18) próximo à extremidade inferior 414 do alojamento de lâmina 410. O anel de trava de lâmina 450 é fixado ao ombro escalonado 415 do alojamento de lâmina 410 via três fixadores rosqueados 464 que passam através de três fendas perifericamente espaçada 462 em uma periferia externa 460 do anel de trava de lâmina 450.

[0073] Para instalar ou afixar a lâmina de faca qiratória 300 ao arranjo de alojamento de lâmina 400, com o anel de trava de lâmina removido, o arranjo de cabeçote 200 é virada de cabeçote para baixo e a lâmina de faca giratória 300 é colocada no alojamento de lâmina de cabeçote para baixo 410. A pluralidade de rolamentos de esfera 37 6 da lâmina de faca giratória 300 repousa na pista de mancai 422 do alojamento de lâmina 410, assim a lâmina de faca giratória 300 é suportada pelo alojamento de lâmina 410. As três fendas 462 do anel de trava de lâmina 450 são alinhadas com as aberturas rosqueadas 430 do alojamento de lâmina 410. Os três fixadores rosqueados 464 passam através das fendas 462 e são rosqueados nas aberturas rosqueadas 430 do alojamento de lâmina 410 para concluir a instalação. Devido à configuração das três fendas 462, somente é necessário soltar os três fixadores rosqueados 464 em uma quantia suficiente para girar o anel de trava de lâmina 450 com relação ao alojamento de lâmina 410. Isso permite ao anel de trava de lâmina 450 ser removido a partir do alojamento de lâmina 410 sem remover os três fixadores rosqueados 464 das aberturas rosqueadas 430 do alojamento de lâmina 410. Quando o anel de trava de lâmina 450 é removido a partir do alojamento de lâmina 410 virar o arranjo de cabeçote 200 de cabeçote para baixo faz com que a lâmina de faca giratória 300 caia do alojamento de lâmina 410 assim removendo a lâmina 300 do arranjo de alojamento de lâmina 400.

Arranjo de medidor de profundidade 600

[0074] Conforme pode ser mais bem visto nas Figuras 10-13 e 17-21, o arranjo de medidor de profundidade 600 inclui o suporte de medidor de profundidade 602 e medidor de profundidade 620. O medidor de profundidade 620 inclui a haste de medidor de profundidade 64 0 e a placa de medidor de profundidade 622. O arranjo de medidor de profundidade 600 ainda inclui o botão de ajuste de profundidade 650, um anel de parada 670, uma mola enviesante 680 e um pino de cavilha 690 (Figuras 10 e 11). De modo vantajoso, o arranjo de medidor de profundidade 600 permite a um operador rápida e exatamente alterar a profundidade de corte DOC do dermátomo de essencialmente 0,00 mm (0,000 pol). (sem profundidade de corte do tecido de pele ST - mostrado esquematicamente na Figura 21) até 1,143 mm (0,045 pol). (profundidade de corte total do tecido de pele ST - mostrado esquematicamente nas Figuras 12 e 20) . Obviamente, a variação de profundidade de corte DOC pode ser alterada com base na configuração do arranjo de medidor de profundidade 600 e a presente invenção não é limitada à variação exemplar de profundidade de corte aqui estabelecida. Conforme a alteração da profundidade de corte DOC do dermátomo 100 é realizada por rotação do botão de ajuste de profundidade 650, a profundidade de corte DOC é infinitamente variável entre os pontos finais de 0,000 mm (0,000 pol) e 1,143 mm (0,045 pol). Isto é, o operador pode precisamente digitar uma profundidade desejada exata de corte DOC para o dermátomo 100.

Suporte cilindrico de medidor de profundidade 602

[0075] Conforme mais bem visto nas Figuras 8 e 10-12, o suporte cilindrico do medidor de profundidade 602 estende-se a partir de e é suportado pela nervura em formato de V 222 da região de interface superior 220 da porção de interface adiantada 206 do corpo de armação 202. O suporte de medidor de profundidade 602, em uma realização exemplar, é geralmente cilíndrico e inclui uma extremidade superior 604 e uma extremidade inferior espaçada de modo axial 606. O suporte cilíndrico do medidor de profundidade 602 define uma abertura central estendendo-se de modo axial 608 (Figura 12) passando através do suporte 602. Um flange estendendo-se radialmente para fora 610 está disposto na extremidade superior 604 do suporte cilíndrico do medidor de profundidade 602. Conforme pode ser visto na Figura 10, o flange 610 inclui uma primeira abertura menor 612 que é alinhada de modo axial com a abertura central 608 e uma segunda abertura maior 614 que é conectada, porém compensada a partir da primeira abertura menor 612. Uma fenda estendendo-se radialmente para fora 616 (Figura 12) está disposta entre o flange 610 e a abertura central 608 do suporte cilíndrico do medidor de profundidade 602.

[0076] Uma superfície superior 619 do flange 610 inclui os indícios ou marcações 619 (Figura 10) representando gradações para a profundidade de corte DOC do dermátomo 100 conforme o botão de ajuste de profundidade 650 é girado. Especificamente, cada uma das gradações menores representa uma alteração na profundidade definida de corte DOC de 0,025 mm (0,001 pol), enquanto as maiores gradações representam uma alteração na profundidade definida de corte de 0,127 mm (0,005 pol) Os indícios 619 facilitam a configuração precisa da profundidade de corte do dermátomo DOC pelo operador.

[0077] A haste de medidor de profundidade 640 é recebida na abertura central estendendo-se de modo axial 608 do suporte cilíndrico 602. A haste de medidor de profundidade 640 é suportada pelo suporte cilíndrico 602 para movimento axial com relação ao suporte cilíndrico 602. Especificamente, o suporte cilíndrico 640 entra em contato e suporta a haste de medidor de profundidade 640 sobre um comprimento axial rotulado AL na Figura 12. Em uma realização exemplar, o comprimento axial AL do suporte cilíndrico 602 é de aproximadamente 26,670 mm (1,05 pol), enquanto o comprimento axial geral do suporte cilíndrico 602 estendendo-se entre a extremidade superior 604 do suporte cilíndrico 602 e a extremidade inferior 606 do suporte cilíndrico 602 é de aproximadamente 31,75 mm (1,25 pol).

Medidor de profundidade 620

[0078] O medidor de profundidade 620 é suportado pelo suporte de medidor de profundidade 602 e inclui a placa de medidor de profundidade 622 e a haste de medidor de profundidade 640. Conforme pode ser visto na Figura 12, a haste de medidor de profundidade 640 e a placa de medidor de profundidade 622 são substancialmente concêntricas com o eixo de rotação da lâmina de faca R. O medidor de profundidade 2 0 é ajustável para movimentar-se de modo axial ao longo do eixo de rotação R, isto é, o medidor de profundidade movimenta-se de modo axial com relação ao suporte de medidor de profundidade 602 e com relação ao plano de corte CP da lâmina de faca giratória 300. O movimento da placa de medidor de profundidade 622 com relação ao plano de corte CP da lâmina de faca giratória 300 altera a profundidade de corte do dermátomo DOC. A placa de medidor de profundidade 622 e uma porção da haste de medidor de profundidade 640 estendem-se na região interior 301 da lâmina de faca giratória 300. 0 medidor de profundidade 620 também inclui o anel de parada 67 0 que é afixado a uma extremidade superior da haste de medidor de profundidade 640 e movimenta- se com a haste 640 de modo axial para limitar o movimento para baixo do medidor de profundidade 620. Isto é, o anel de parada 670 garante que a profundidade minima de corte DOC seja 0,000 mm (0,000 pol), conforme oposto à placa de medidor de profundidade 622 movimentando-se em uma direção para baixo DW para uma posição de profundidade negativa de corte DOC.

Placa de medidor de profundidade 622

[0079] A placa de medidor de profundidade 622 é geralmente em formato de disco e inclui uma superficie superior 623 e uma superficie inferior planar geralmente espaçada de modo axial 624. A placa de medidor de profundidade 622 inclui um corpo central 626 e uma margem anular radialmente espaçada para fora 628. O corpo central 626 e a margem anular 628 são conectados por três nervuras estendendo-se radialmente 630. 0 corpo central 626 da placa de medidor de profundidade 622 inclui uma abertura central 627 que recebe uma extremidade de conexão inferior 642 da haste de medidor de profundidade 64 0 para fixar a placa de medidor de profundidade 622 à haste de medidor de profundidade 640.

[0080] A placa de medidor de profundidade 622 inclui uma superfície radialmente periférica externa 632. Uma região de borda inferior 634 da placa de medidor de profundidade 622 é uma região de cruzamento entre a superfície inferior planar 624 da placa de medidor de profundidade 622 e a superfície periférica externa 632 da placa de medidor de profundidade. Em qualquer posição axial da placa de medidor de profundidade 622, a região de borda inferior 634 da placa de medidor de profundidade 622 é a porção mais próxima do medidor de profundidade 622 à borda de corte 360 da lâmina de faca giratória 300. A região de borda inferior 634 é quase (porém não exatamente) alinhada de modo axial com a lâmina de faca giratória borda de corte 360. Como tal, uma distância axial entre a região de borda inferior 634 da placa de medidor de profundidade 622 e borda de corte 360 da lâmina de faca giratória 300 determina a profundidade de corte DOC do dermátomo 100. Lembre-se de que a borda de corte 360 define o plano de corte CP da lâmina de faca giratória 300, portanto, declarado de outro modo, uma distância axial AD (Figura 18) entre a região de borda inferior 634 da placa de medidor de profundidade 622 e o plano de corte CP da lâmina de faca giratória 300 determina a profundidade de corte DOC do dermátomo 100.

Haste de medidor de profundidade 640

[0081] Conforme mais bem visto na Figura 12, a haste de medidor de profundidade 640 é geralmente cilíndrica e inclui a extremidade de conexão inferior 642 que é recebida na abertura central 627 do corpo central 626 da placa de medidor de profundidade 622 para anexar a haste de medidor de profundidade 640 e a placa de medidor de profundidade 622. A haste de medidor de profundidade 640 inclui uma porção rosqueada superior de diâmetro reduzido 643. Quando a haste de medidor de profundidade 640 é inserida na abertura central estendendo-se de modo axial 608 do suporte de medidor de profundidade 602, primeiro, a segunda porção rosqueada 648 da haste de medidor de profundidade 640 é rosqueada na abertura rosqueada central 656 do botão de ajuste de profundidade 650, então, o anel de parada 670 é rosqueado na porção rosqueada superior 643 da haste de medidor de profundidade 64 0 para fixar a haste de medidor de profundidade 640 (e placa de medidor de profundidade anexada 622) ao suporte de medidor de profundidade 602. Quando for desejado remover a haste de medidor de profundidade 640 do suporte de medidor de profundidade 602, o anel de parada 67 0 é desrosqueado e removido da haste de medidor de profundidade 640 e a haste de medidor de profundidade 640 é desrosqueada da abertura rosqueada central 656 do botão de ajuste de profundidade 650, permitindo que a haste de medidor de profundidade 64 0 caia do suporte de medidor de profundidade 602 para fins de limpeza/esterilização.

[0082] A haste de medidor de profundidade 640 inclui uma superfície externa 647 definindo uma fenda estendendo-se de modo axial 646. A fenda estendendo-se de modo axial 646 recebe o pino de cavilha 690 (Figuras 10 e 11) que passa através de uma abertura radial 617 no suporte cilíndrico do medidor de profundidade 602 para impedir a rotação relativa entre a haste de medidor de profundidade 640 conforme suportada dentro do suporte cilíndrico 602. A haste de medidor de profundidade 640 também inclui uma segunda porção rosqueada 648 que está disposta abaixo da porção rosqueada superior 643. A segunda porção rosqueada 648 da haste de medidor de profundidade 640 é recebida de modo rosqueado em uma abertura central rosqueada 656 do botão de ajuste de profundidade 650.

Botão de ajuste de profundidade 650

[0083] O botão de ajuste de profundidade 650 inclui uma extremidade superior 652 e uma extremidade inferior 654. O botão de ajuste de profundidade 650 inclui uma abertura rosqueada central 656 que é rosqueada na segunda porção rosqueada 648 da haste de medidor de profundidade 640 e, em combinação com o pino de cavilha 690 - interencaixando na fenda estendendo-se de modo axial 646, permitindo que o botão de ajuste de profundidade 650, quando rotacionado, direcione a haste de medidor de profundidade 656 para cima ou para baixo em relação ao suporte cilindrico do medidor de profundidade 602.

[0084] O botão de ajuste de profundidade 650 inclui um tronco central 660 e uma cabeçote superior ampliada 658 acima do tronco 660 e uma cabeçote inferior ampliada 664 abaixo do tronco 660. A cabeçote inferior ampliada 664 é ajustada para passar através da abertura de compensação maior 614 do flange 610 do suporte cilindrico do medidor de profundidade 602 e é recebida na fenda 616 do suporte cilindrico 602 para restringir o movimento axial entre o botão de ajuste de profundidade 650 e o suporte cilindrico 602. A cabeçote superior ampliada 658 do botão de ajuste de profundidade 650 inclui uma superficie de contato em recesso 666 que é configurada para ser contatada por uma superficie inferior 674 do anel de parada 670. Uma superficie superior da cabeçote superior ampliada 658 incluirá uma seta ou alguma outra marcação que pode ser alinhada com os indícios 619 marcados na superfície superior w618 do flange de suporte cilíndrico 610 para auxiliar o operador ao ajustar e configurar a profundidade de corte DOC do dermátomo 100.

[0085] Conforme o botão de ajuste de profundidade 650 é girado pelo operador, o pino de cavilha 690 estendendo-se na fenda estendendo-se de modo axial 646 proíbe a haste de medidor de profundidade 640 e a placa de medidor de profundidade 622 de girar com o botão de ajuste de profundidade 650. A configuração do pino de cavilha/fenda estendendo-se de modo axial 690/646 não permite à haste de medidor de profundidade 640 movimentar- se para cima e baixo de modo axial dentro do suporte cilíndrico do medidor de profundidade 602 para alterar a profundidade de corte DOC do dermátomo 100. Entretanto, a haste de medidor de profundidade 640 é restrita de girar com o botão de ajuste de profundidade 650 em virtude do pino de cavilha 690 ajustando- se na fenda estendendo-se de modo axial 64 6. Uma vez que a haste de medidor de profundidade 640 é restrita de girar com o botão de ajuste de profundidade 650 e o botão 650 é restrito do movimento axial em virtude da cabeçote inferior ampliada 664 do botão 664 sendo confinada na fenda estendendo-se radialmente para fora 616 do suporte cilindrico do medidor de profundidade 602. Desse modo, a rotação do botão de ajuste de profundidade 650 aciona a haste de medidor de profundidade 640 de modo axial na direção para cima UP ou direção para baixo DW com relação ao suporte cilíndrico do medidor de profundidade, dependendo da direção de rotação do botão de ajuste de profundidade 640.

[0086] Quando o botão de ajuste de profundidade 650 é girado para movimentar o medidor de profundidade 620 na direção para baixo DW, o pino de cavilha 690 impede a rotação do medidor de profundidade 620 com o botão de ajuste de profundidade 650. Desse modo, dependendo da direção de rotação do botão de ajuste de profundidade 650, o medidor de profundidade 620 será movimentado na direção para cima UP ou direção para baixo DW com relação ao suporte cilíndrico 602 e lâmina de faca giratória 300. O movimento do medidor de profundidade 620 na direção para cima é limitado por contato entre a superfície superior 645 da porção central 644 da haste de profundidade 64 0 e uma extremidade inferior 654 do botão de ajuste de profundidade 650 de modo que uma profundidade máxima de corte DOC é de 1,143 mm (0,045 pol). Essa configuração de profundidade de corte máxima DOC é mostrada nas Figuras 12 e 13 e é denominada como a posição totalmente aberta do dermatome 100.

[0087] O movimento do medidor de profundidade na direção para baixo DW é limitado por contato entre a superficie inferior 674 do anel de parada 670 e a superficie de contato em recesso 666 da cabeçote superior ampliada 658 do botão de ajuste de profundidade 650. Essa configuração de profundidade de corte mínima DOC é mostrada na Figura 21 e é denominada como a posição totalmente fechada do dermátomo 100. A mola enviesante 680 é presa entre o corpo central 626 da placa de medidor de profundidade 622 e a extremidade inferior 606 do suporte cilíndrico do medidor de profundidade 602 para induzir o medidor de profundidade 620 para a posição totalmente fechada.

[0088] Em uma realização exemplar, o arranjo de pega 110 pode ser fabricado de plástico ou outro material ou materiais conhecidos por ter propriedades comparáveis e pode ser formado por moldagem e/ou usinagem. O arranjo de anexação 120, o corpo de armação 202 e o arranjo de medidor de profundidade 600 podem ser fabricados de aluminio ou aço inoxidável ou outro material ou materiais conhecidos por ter propriedades comparáveis e podem ser formados/modelados por fundição e/ou usinagem. A lâmina de faca giratória 300 e arranjo de alojamento de lâmina 400 podem ser fabricadas de um grau endurecível de aço de liga ou um grau endurecível de aço inoxidável, ou outro material ou materiais conhecidos por ter propriedades comparáveis e podem ser formados/modelados por usinagem, formação, fundição, forjamento, extrusão, moldagem por injeção de metal e/ou usinagem de descarga elétrica ou outro processo adequado ou combinação de processos.

Operação do dermátomo 100

[0089] As Figuras 17-19 esquematicamente ilustram o uso do dermátomo 100 da presente revelação para extirpar um tecido de pele de camada ST em uma região de enxerto de doador GR e, particularmente, obter um enxerto de pele de espessura dividida do tipo fino em que uma profundidade de uma camada do tecido de pele sendo extirpada da região de enxerto GR está na ordem de 0,127 mm (0,005 pol) até 0,305 mm (0,012 pol). A Figura 17 esquematicamente mostra a incisão inicial em uma camada ou superficie superior SST do tecido de pele ST com o dermátomo 100. Lembre-se que o ângulo de corte CA da lâmina de faca giratória 300 é de aproximadamente 30°. Ao realizar uma incisão na superficie de tecido de pele SST, o ângulo do dermátomo 100 é manipulado de modo que um ângulo de corte de tecido de pele STCA é mais superficial do que o ângulo de corte CA da lâmina de faca 300. Em uma realização exemplar, o ângulo de corte da parede interna 310 na região inferior 359 da seção de lâmina 304 adjacente à borda de corte 360 com relação à superficie SST do tecido de pele ST sendo extirpado inferior é de aproximadamente 15°. Desse modo, o ângulo de corte de tecido de pele STCA (aproximadamente 15°) é menor do que o ângulo de corte da lâmina CA. (aproximadamente 30°). Desse modo, a parede externa 418 do alojamento de lâmina 410 não é vertical, porém, ao invés disso, levemente inclinada para baixo em direção ao tecido de pele ST.

[0090] A Figura 18 esquematicamente mostra o corte ou extirpação do tecido de pele ST. Conforme o dermátomo atuado 100 movimenta-se ao longo de um caminho de percurso PT, o dermátomo 100 produz uma seção extirpada do tecido de pele EST que flui ao longo da parede interna 3 65 e através da região interior central 301 da lâmina de faca giratória 300, conforme representado. Uma extensão longitudinal LE da seção extirpada EST, uma profundidade ou espessura do tecido de pele extirpado DEST deve ser uniforme e deve conformar em espessura com a profundidade de corte DOC definida pelo operador do dermátomo 100. Ao movimentar-se ao longo do caminho de percurso PT, o ângulo do dermátomo 100 é mantido relativamente plano, isto é, o ângulo de corte de tecido de pele STCA é aproximadamente igual ao ângulo de corte da lâmina de faca giratória CA. O ângulo de corte de tecido de pele STCA e o ângulo de corte da lâmina de faca giratória CA ambos sendo de aproximadamente 30°. De modo vantajoso, o operador precisa somente manter o plano de corte CP do dermátomo 100 nivelado ou plano contra a superfície SST do tecido de pele ST conforme o dermátomo 100 é movimentado ao longo de seu caminho de percurso PT para extirpar uma seção do tecido de pele EST. Desse modo, com o dermátomo 100 da presente revelação, realizar um procedimento de extirpação com êxito que resulta em uma seção de tecido de pele extirpado EST tendo uma profundidade ou espessura consistente e desejada é mais objetivo e menos dependente do nível de habilidade do operador.

[0091] A Figura 19 esquematicamente mostra o término do procedimento de extirpação, isto é, final do corte do tecido de pele ST na região de enxerto GR com o dermátomo 100. Como com a incisão, o dermátomo 100 é manipulado pelo operador para ter um ângulo mais superficial de corte de tecido de pele STCA de aproximadamente 15°. Esse ângulo de corte de tecido de pele superficial STCA faz com que a lâmina 300 tenda a mover-se para cima através do tecido de pele SK. Se necessário, o operador pode levemente balançar o dermátomo 100 em um movimento lateral a lateral para facilitar a lâmina de faca giratória ao cortar para cima e através da superfície do tecido de pele ST. Quando a lâmina 300 passa ou emerge a partir da superficie SST do tecido de pele ST, isso termina o corte ou extirpação e determina ou fixa a extensão de longitudinal total LE da seção de tecido de pele extirpado EST.

[0092] A Figura 20 esquematicamente ilustra a extirpação de uma camada mais espessa do tecido de pele ST com o dermátomo 100. Aqui, o dermátomo 100 é usado para obter um enxerto de pele de espessura total de uma região de enxerto de doador GR em que uma profundidade de uma camada DEST do tecido de pele EST sendo extirpada de uma região de enxerto de doador GR está na ordem de 0,762 mm (0,030 pol) até 1,092 mm (0,043 pol).

Segunda realização exemplar - dermátomo operado por energia 1000

[0093] Uma segunda realização exemplar de um dermátomo operado por energia portátil da presente revelação é esquematicamente mostrada em 1000 nas Figuras 22-24. O dermátomo operado por energia 1000 é semelhante em configuração e operação ao dermátomo operado por energia 100, conforme acima descrito, e a descrição do dermátomo 100, conforme acima estabelecida, é referenciada e incorporada ao presente com relação ao dermátomo 1000.

[0094] O dermátomo operado por energia inclui um arranjo de pega alongada 1110, semelhante ao arranjo de pega 110, e um arranjo de cabeçote 1200, semelhante ao arranjo de cabeçote 200, estendendo-se a partir de uma extremidade adiantada ou distai 1160 do arranjo de pega 1110. O arranjo de pega 1110 inclui uma pega 1112 e uma alavanca de atuador 1150 e estende- se entre a extremidade distai 1160 adjacente ao arranjo de cabeçote 1200 e uma extremidade proximal 1162. Uma cobertura 1170 na extremidade proximal 1162 do arranjo de pega 1110 é acoplada a uma mangueira de ar 1180 que fornece a energia motriz ao arranjo de acionamento 1500, semelhante ao arranjo de acionamento 500, do dermátomo 1000. Um arranjo de anexação 1120, semelhante ao arranjo de anexação 120, de modo liberável afixa o arranjo de cabeçote 1200 ao arranjo de pega 1110.

[0095] O dermátomo 1000 inclui o arranjo de acionamento 1500, semelhante ao arranjo de acionamento 500, incluindo um arranjo de motor de acionamento 1501, semelhante ao arranjo de motor de acionamento 501 e um trem de engrenagem 1520, semelhante ao trem de engrenagem 520. O trem de engrenagem 1520, em uma realização exemplar, compreende uma engrenagem de pinhão 1522, semelhante à engrenagem de pinhão 522.

[0096] O arranjo de cabeçote 1200 inclui um corpo de armação ou alojamento de armação 1202, semelhante ao corpo de armação 202, uma lâmina de faca giratória 1300, semelhante à lâmina de faca giratória 300, um arranjo de alojamento de lâmina 1400, incluindo um alojamento de lâmina 1410 e um anel de trava de lâmina 1450, semelhante ao arranjo de alojamento de lâmina 400 e um arranjo de medidor de profundidade 1600, semelhante ao arranjo de medidor de profundidade 600. O corpo de armação 1202 inclui uma porção de anexação de alça na retaguarda 1204 compreendendo um corpo cilindrico 1205 e uma porção de interface adiantada 1206. O corpo de armação 1202 inclui um alojamento de caixa de câmbio 1203 definido por um orificio completo 1209 através do corpo de armação 1202. O trem de engrenagem 1520 é suportado dentro do alojamento de caixa de câmbio 1203. A porção de interface adiantada 1206 do corpo de armação 1202 inclui uma região de interface inferior 1210 que se estende ou muda entre a porção de anexação de alça na retaguarda 1204 e o alojamento de lâmina anular 1410 do arranjo de alojamento de lâmina 1400. A região de interface inferior 1210 inclui um suporte geralmente em formato de Y 1212. A porção de interface adiantada 1206 do corpo de armação 1202 também inclui uma região de interface superior 1220 que se estende ou muda entre a porção de anexação de alça na retaguarda 1204 e um suporte cilindrico central 1602 do arranjo de medidor de profundidade 1600. A região de interface superior 122 0 inclui uma nervura geralmente em formato de V 1222 que converge procedendo em direção a e tem um vértice geralmente no suporte cilindrico central 1602.

[0097] O arranjo de medidor de profundidade 1600 inclui o suporte cilindrico central do medidor de profundidade 1602, semelhante ao suporte cilindrico central 602, que se estende a partir da nervura em formato de V 1222 da região de interface superior 1220 da porção de interface adiantada 1206 do corpo de armação 1202. O arranjo de medidor de profundidade 1600 também inclui um medidor de profundidade 1620, semelhante ao medidor de profundidade 620. O medidor de profundidade 1620 inclui a haste de medidor de profundidade 1640 e uma placa de medidor de profundidade 1622. O arranjo de medidor de profundidade 1600 ainda inclui um botão de ajuste de profundidade 1650 e um anel de parada 1670, semelhante ao botão de ajuste de profundidade 650 e anel de parada 670.

[0098] A lâmina de faca giratória 1300 é suportada para rotação sobre um eixo de rotação R', semelhante ao eixo de rotação R, pelo arranjo de alojamento de lâmina 1400. A lâmina de faca giratória 1300 inclui uma borda de corte 1360 que define um plano de corte CP', semelhante ao plano de corte CP, e ainda inclui uma estrutura de mancai rolante continuo 1370, semelhante à estrutura de mancai rolante continuo 370, que define um plano de rotação RP' da lâmina 1300, semelhante ao plano de rotação RP da lâmina 300. O arranjo de alojamento de lâmina 1400 inclui um alojamento de lâmina anular 1410, semelhante ao alojamento de lâmina 400 e um anel de trava de lâmina 450, semelhante ao anel de trava de lâmina 1450, que é afixado de modo liberável ao alojamento de lâmina 1410 para prender e fixar a lâmina de faca giratória 1300 para rotação com relação ao arranjo de alojamento de lâmina 1400.

[0099] Conforme pode ser mais bem visto na Figura 24, o arranjo de pega 1110 estende-se ao longo de um eixo longitudinal LA' que é obliquo ou angulado para cima em um ângulo de pega HA' com relação ao plano de corte CP' e o plano de rotação RP' da lâmina de faca giratória 1300 e com relação à superficie inferior planar 1624 da placa de medidor de profundidade 1622. Isto é, uma extremidade proximal 1162 do arranjo de pega 1110 é espaçada superior em uma direção para cima UP'acima do plano de corte CP' da lâmina de faca giratória 1300 ou superfície inferior planar 1624 da placa de medidor de profundidade 1622 que é a extremidade distai 1160 do arranjo de pega 1110. No dermátomo 100, o ângulo de pega era substancialmente 0o. Em uma realização exemplar do dermátomo 1000, o ângulo de pega HA' com relação ao plano de corte CP' ou plano de rotação RP' da lâmina de faca giratória está em uma variação de 10° - 20° e, mais particularmente, em uma realização exemplar, o ângulo de pega HA' pode ser aproximadamente 15°. O ângulo de pega HA' de modo vantajoso fornece a facilidade de operação e liberação para os dedos do operador. Lembre-se que com os dermátomos 100, 1000 da presente revelação, na extirpação de uma camada do tecido de pele ST, o operador geralmente mantém o plano de corte CP' do dermátomo 1000 nivelado ou plano contra a superfície SST do tecido de pele ST conforme o dermátomo 1000 é movimentado ao longo de seu caminho de percurso PT. O ângulo para cima HA' do arranjo de pega 1110 do dermátomo 1000 facilita manter o plano de corte CP' do arranjo de cabeçote do dermátomo 1200 nivelado ou plano contra a superfície SST do tecido de pele ST durante um procedimento de extirpação.

[0100] A porção de anexação de pega na retaguarda 1204 do corpo de armação 1202 do dermátomo 1000 é levemente diferente do que a porção correspondente de anexação de pega na retaguarda 204 do corpo de armação 202 do dermátomo 100. Para corresponder o ângulo oblíquo ou inclinado para cima de pega HA' do arranjo de pega 1100, a porção de anexação de pega na retaguarda 1204 também é inclinada para cima para corresponder ao ângulo de pega do arranjo de pega 1100. Isso é mais bem visto na Figura 24. De modo semelhante, o trem de engrenagem 1520 do arranjo de cabeçote 1200 é modificado de modo correspondente para contabilizar o diferente ângulo de contato entre a engrenagem de pinhão 1522 e o conjunto de dentes de engrenagem da lâmina de faca giratória 1300.

[0101] Outra diferença entre os dermátomos 100, 1000 envolve um comprimento axial dos respectivos suportes cilíndricos centrais do medidor de profundidade 602, 1602. Para fornecer a estabilidade lateralmente adicional e exatidão à placa de medidor de profundidade 1622, no dermátomo 1000, um comprimento axial AL' foi aumentado levemente. Lembre-se de que o comprimento axial AL do suporte cilíndrico 602 do dermátomo 100, em uma realização exemplar, era de aproximadamente 26,67 mm (1,05 pol), enquanto o comprimento axial geral do suporte cilíndrico 602 estendendo-se entre a extremidade superior 604 do suporte cilíndrico 602 e a extremidade inferior 606 do suporte cilíndrico 602 era de aproximadamente 31,75 mm (1,25 pol). Em uma realização exemplar do dermátomo 100, o comprimento axial AL'do suporte cilíndrico é de aproximadamente 33,02 mm (1,30 pol), enquanto o comprimento axial geral do suporte cilíndrico 1602 entre as extremidades superiores e inferiores é de aproximadamente 38,10 mm (1,50 pol) .

[0102] Conforme aqui usado, os termos de orientação e/ou direção, tais como, frente, traseira, adiante, na retaguarda, distal, proximal, de modo distal, de modo proximal, superior, inferior, para dentro, para fora, horizontal, horizontalmente, vertical, verticalmente, axial, radial, longitudinal, de modo axial, radialmente, longitudinalmente, etc., são fornecidos para fins de conveniência e referem-se geralmente à orientação mostrada nas Figuras e/ou discutidas na Descrição Detalhada. Tais termos de orientação/direção não são pretendidos para limitar o escopo da presente revelação, este pedido e/ou a invenção ou invenções lá descritas, e/ou quaisquer das reivindicações aqui anexadas. Além disso, conforme aqui usado, os termos compreender, compreendem e compreendendo são obtidos para especificar a presença dos recursos declarados, elementos, números inteiros, etapas ou componentes, porém não impedem a presença ou adição de um ou mais outros recursos, elementos, números inteiros, etapas ou componentes.

[0103] O que foi acima descrito são os exemplos da presente invenção. Não é, claramente, possível descrever cada combinação concebível dos componentes ou metodologias para os fins de descrever a presente invenção, porém aquele com habilidade ordinária na técnica reconhecerá que muitas combinações e permutações adicionais da presente invenção são possíveis. De modo correspondente, a presente invenção é pretendida para abranger todas as tais alterações, modificações e variações que estão dentro do espírito e escopo das reivindicações anexas.

Claims

1. Arranjo de cabeçote, para um dermátomo operado por energia (100), dito arranjo de cabeçote (200) compreendendo: - um corpo de armação (202), - um arranjo de alojamento de lâmina (400), - uma lâmina de faca giratória anular (300) suportada para rotação sobre um eixo geométrico de rotação (R) pelo arranjo de alojamento de lâmina (400), a lâmina de faca giratória (300) incluindo uma parede interna (365) definindo uma região interna (301) da lâmina de faca giratória (300) e tendo uma borda de corte (360) em uma extremidade (368) da lâmina de faca giratória (300) definindo um plano de corte (CP) ortogonal ao eixo geométrico de rotação (R) da lâmina de faca giratória (300), e - um arranjo de medidor de profundidade (600) incluindo um suporte de medidor de profundidade (602) e um medidor de profundidade (620) incluindo um eixo do medidor de profundidade (640) e uma placa de medidor de profundidade (622) estendendo radialmente para fora do eixo do medidor de profundidade (640), o eixo do medidor de profundidade (640) suportado pelo suporte de medidor de profundidade (602) para movimento axial do medidor de profundidade (620) ao longo do eixo geométrico de rotação (R) da lâmina de faca giratória (300) , o eixo do medidor de profundidade (640) sendo concêntrico com o eixo geométrico de rotação (R) da lâmina de faca giratória (300), a placa de medidor de profundidade (622) estendendo-se na região interna (301) da lâmina de faca giratória (300) e o suporte de medidor de profundidade (602) anexado a e estendendo a partir do corpo de armação (202), sendo que a placa de medidor de profundidade (622) é em formato de disco, caracterizado pelo fato de a placa de medidor de profundidade (622) incluir uma margem anular (628) tendo uma superficie inferior plana (624).

2. Arranjo de cabeçote, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de a lâmina de faca giratória (300) incluir uma tira de mancai rolante continua anular (372) que suporta a lâmina de faca giratória (300) para rotação com relação ao arranjo de alojamento de lâmina (400) e define uma porção de uma superficie periférica externa da lâmina de faca giratória (300), a tira de mancai rolante contínua anular (372) compreendendo uma pluralidade de mancais rolantes (376) de modo giratório suportada em relação espaçada em uma gaiola separadora flexível (378).

3. Arranjo de cabeçote, de acordo com a reivindicação 2, caracterizado pelo fato de a tira de mancai rolante contínua anular (372) ser assentada em uma pista de mancai (320) formada em uma parede externa de uma seção de corpo da lâmina de faca giratória (300).

4. Arranjo de cabeçote, de acordo com qualquer uma das reivindicações de 1 a 3, caracterizado pelo fato de a placa de medidor de profundidade (622) incluir uma superfície periférica externa (632), a superfície inferior plana (624) e a superfície periférica externa (632) definindo uma região de borda inferior (634), uma distância axial entre a região de borda inferior (634) e o plano de corte (CP) da lâmina de faca giratória (300) determinando uma profundidade de corte do arranjo de cabeçote (200) .

5. Arranjo de cabeçote, de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 a 4, caracterizado pelo fato de o arranjo de medidor de profundidade (600) ainda incluir um botão de ajuste de profundidade (650) suportado pelo suporte de medidor de profundidade (602), a rotação do botão de ajuste de profundidade (650) alterando uma posição axial da placa de medidor de profundidade (622).

6. Arranjo de cabeçote, de acordo com qualquer uma das reivindicações de 1 a 5, caracterizado pelo fato de o suporte de medidor de profundidade (600) ser anexado a e se estender a partir de uma região de interface superior (220) do corpo de armação (202), a região de interface superior (220) compreendendo uma nervura em formato de V (222) convergindo em direção ao suporte de medidor de profundidade (602).

7. Arranjo de cabeçote, de acordo com qualquer uma das reivindicações de 1 a 6, caracterizado pelo fato de o arranjo de alojamento de lâmina (400) incluir um alojamento de lâmina anular (410) e um anel de trava de lâmina (450) anexado de modo removível ao alojamento de lâmina anular (410) para fixar a lâmina de faca giratória (300) ao arranjo de alojamento de lâmina (400).

8. Arranjo de cabeçote, de acordo com a reivindicação 7, caracterizado pelo fato de o arranjo de alojamento de lâmina (410) ser anexado a e se estender a partir do corpo de armação (202) .

9. Arranjo de cabeçote, de acordo com a reivindicação 7, caracterizado pelo fato de o arranjo de alojamento de lâmina (410) incluir uma pista de mancai (470) que é encaixada por uma estrutura de mancai rolante contínuo da lâmina de faca giratória (300) para suportar de modo giratório a lâmina de faca giratória (300) com relação ao arranjo de alojamento de lâmina (400), a pista de mancai (470) do arranjo de alojamento de lâmina (400) compreendendo uma primeira superfície de mancai (420) definida por uma parede interna (416) do alojamento de lâmina anular (410) e uma segunda superficie de mancai (458) definida por uma parede interna (456) do anel de trava de lâmina (450).

10. Arranjo de cabeçote, de acordo com qualquer uma das reivindicações de 1 a 9, caracterizado pelo fato de um trem de engrenagem (520) ser suportado em um furo passante do corpo de armação (202).

11. Arranjo de cabeçote, de acordo com qualquer uma das reivindicações de 1 a 10, caracterizado pelo fato de o corpo de armação (202) incluir uma porção de anexação de pega na retaguarda (204) que é inclinada para cima com relação ao plano de corte (CP) da lâmina de faca giratória (300) .

12. Dermátomo operado por energia, caracterizado pelo fato de compreender: - um arranjo de pega (110) e um arranjo de cabeçote (200), conforme definido em qualquer uma das reivindicações de 1 a 11, de modo removivel acoplado ao arranjo de pega (110).