BR112014024818B1 - Dispositivo eletrocirúrgico - Google Patents

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Abstract

dispositivo cirúrgico de alta frequência que tem um gerador de alta frequência, e método para operar um dispositivo cirúrgico de alta frequência. a presente invenção refere-se a um dispositivo cirúrgico de alta frequência (1) que tem um gerador de alta frequência (3), que produz um sinal de saída de alta frequência (a) para tratar, em particular para cortar ou coagular, tecido biológico (5). o gerador de alta frequência (3) é projetado de tal modo que o sinal de saída (a) do gerador de alta frequência tenha uma frequência fundamental predeterminada (fgerador). um aparelho de modulação (9, 11) é fornecido, que é usado para modular o sinal de saída (a) com uma frequência de modulação (fmodulação), sendo que a frequência de modulação é menor do que a frequência fundamental. o dispositivo cirúrgico de alta frequência é caracterizado pelo fato de que na frequência de modulação (fmodulação) é de pelo menos 100 khz e pelo fato de que o sinal de saída (a) pode ser modulado de tal modo que um fator de crista (cf) do sinal de saída modulado (a1, ...., a4) adequado para uma aplicação específica do dispositivo cirúrgico de alta frequência (1) surja.

Description

DESCRIÇÃO
[001] A presente invenção refere-se a um dispositivo cirúrgico de alta frequência (dispositivo cirúrgico de HF) de acordo com o preâmbulo da reivindicação 1 e um método para a operação de um dispositivo cirúrgico de alta frequência de acordo com o preâmbulo da reivindicação 9.
[002] Um dispositivo cirúrgico de HF do tipo referido aqui é conhecido, por exemplo, a partir da Patente Alemã n° 10 2008 004 241 A1. A Figura 6 deste pedido mostra um diagrama de um dispositivo cirúrgico de HF conhecido 1 de acordo com a Patente Alemã n° 10 2008 004 241 A1. A mesma compreende um gerador de HF 3 que produz um sinal de saída de alta frequência a, em particular uma corrente alternada de alta frequência, que é suprida para um instrumento cirúrgico de HF conectado eletricamente ao gerador de HF 3. O instrumento cirúrgico de HF pode, por exemplo, ser um instrumento para coagulação com plasma de argônio ou para corte de HF que age por meio de um ou uma pluralidade de eletrodos ativos e um tecido biológico de um paciente 5 que deve ser tratado. O tecido do paciente 5 que deve ser tradado age neste caso como uma impedância de carga que é variável de acordo com o nível do tratamento. O dispositivo cirúrgico de HF 1 compreende adicionalmente uma unidade de fonte de alimentação 7que converte uma tensão de linha (50 Hz CA) em uma tensão adequada para o gerador de HF.
[003] Normalmente, a energia de alta frequência é inicialmente gerada no gerador de HF 3 com um carreador ou frequência fundamental e é amplificada em estágios de amplificadores a jusante. A depender da aplicação, o sinal de saída que tem a frequência fundamental que é produzida pelo gerador de HF 3 é modulada ao longo do tempo, em particular com um ciclo de trabalho variável. Para fazer isso, é possível agir diretamente no gerador de HF 3 através do uso de um aparelho de modulação 9 de tal maneira que o sinal de saída é modulado por pulsar ou mapear a energia de alta frequência, isto é por ligar e desligar correspondentemente o sinal de saída. Isso é, portanto, modulação de comprimento de pulso (PWM), uma frequência de pulso ou frequência de comutação que determina a profundidade de modulação do sinal de saída.
[004] A frequência de modulação fModulação resulta nesse caso da seguinte formula:
[005] fModulação = 1/T,
[006] em que T é a duração do ciclo do sinal de modulação de onda quadrada. Para isso, o gerador de HF pode ter, por exemplo, um arranjo de circuito com transistores de MOSFET que são ligados e desligados alternadamente. Nesse caso, o aparelho de modulação 9 é usualmente ativado por um dispositivo de controle 11.
[007] Outra possibilidade conhecida de modulação do sinal de saída é a ativação direta da unidade de fonte de alimentação 7 por meio do dispositivo de controle 11. Como resultado disso, torna-se possível modular a amplitude do sinal de saída do gerador de HF 3, em que o dispositivo de controle 11 age como o aparelho de modulação9.
[008] A frequência fundamental do gerador de HF é normalmente em cerca de 300 a 500 kHz. A Modulação normalmente ocorre com frequências entre 1 kHz e 50 kHz. Preferivelmente, no entanto, frequências de modulação maiores do que 20 kHz são usadas para prevenir a geração de barulhos desagradáveis. No entanto, com “coagulação com plasma de argônio pulsada”, por exemplo, frequências de modulação mais baixas na faixa de Hz também podem ser usadas.
[009] É geralmente especificado para dispositivos cirúrgicos de HF que frações de corrente de frequência baixa que podem fluir através do paciente e consequentemente podem acionar estimulação neuromuscular (por exemplo, contrações musculares) devem ser limitadas a valores muito baixos. Se esta especificação for satisfeita, certas partes da aplicação podem ser designadas como CF (flutuação cardíaca). Uma desvantagem dessas frequências de modulação baixas convencionais é que as mesmas estão abaixo do limite acima do qual, de acordo com o conhecimento cientifico atual, fenômenos neuromusculares, como contrações musculares, não ocorrem mais. Foi clarificado que esse limite é aproximadamente 100 kHz. Um padrão relevante, o IEC 60601-22, portanto determina que a frequência fundamental de dispositivos cirúrgicos de HF devem ser maiores do que 200 kHz. É omitido aqui, no entanto, que as frequências de modulação baixas devem ser levadas em consideração mesmo com uma frequência fundamental maior do que 200 kHz porque as mesmas são claramente visíveis no espectro da frequência de todo o sinal de saída e podem, portanto, induzir fenômenos neuromusculares.
[010] Embora seja conhecido a partir da técnica anterior fornecer chamados capacitores de desacoplamento no circuito do paciente para evitar estimulação neuromuscular devido à baixa frequência e desse modo sinais de modulação efetivas neuromuscularmente, os ditos capacitores de desacoplamento são incapazes de prevenir completamente a estimulação neuromuscular que é induzida em particular pela interação de fagulhas entre o eletrodo ativo do instrumento cirúrgico e o tecido.
[011] O objetivo da presente invenção é, portanto, criar um dispositivo cirúrgico de HF que previne de forma segura a ocorrência de fenômenos neuromusculares.
[012] Um dispositivo cirúrgico de HF que tem os recursos da reivindicação 1 é proposto para alcançar esse objetivo.
[013] O dispositivo cirúrgico de alta frequência compreende um gerador de alta frequência, que produz um sinal de saída de alta frequência para tratar, em particular para cortar ou coagular, tecido biológico, o gerador de alta frequência é projetado de tal modo que o sinal de saída do gerador de alta frequência tem uma frequência fundamental predeterminada e um aparelho de modulação é fornecido, que é usado para modular o sinal de saída com uma frequência de modulação, a frequência de modulação é menor do que a frequência fundamental. O dispositivo cirúrgico de alta frequência é caracterizado pelo fato de que a frequência de modulação é de pelo menos 100 kHz e que o sinal de saída pode ser modulado de tal modo que um fator de crista do sinal de saída modulado adequado para uma aplicação específica do dispositivo cirúrgico de alta frequência surja.
[014] Um ponto essencial da invenção é, portanto, que fenômenos neuromusculares podem ser descartados se a frequência de modulação não cair abaixo de 100 kHz. Deve ser notado, no entanto, que o intervalo de banda da frequência entre a frequência de modulação e a frequência fundamental do gerador de HF não precisa ser muito pequena uma vez que de outro modo não será possível configurar um fator de crista grande o suficiente para uma aplicação específica do dispositivo cirúrgico de HF, o fator de crista que descreve a proporção da amplitude máxima do sinal de saída ao seu valor efetivo. Se, portanto, a profundidade de modulação do sinal de saída e da frequência fundamental não são adaptadas uma a outra de maneira adequada, não é mais possível alcançar o objetivo de uma mais alta tensão máxima com uma tensão efetiva baixa, isto é um fator de crista mais alto. O fator de crista é particularmente importante na cirurgia de HF à medida que pode descrever matematicamente a profundidade de modulação do sinal de saída do gerador de HF. Profundidades de modulação diferentes e, portanto, fatores de crista do sinal de saída precisam ser implantados a depender da área de uso do gerador de HF. Por exemplo, para obter um nível de coagulação adequado para coagulação de tecido de, por exemplo, CF = 2,5, a profundidade de modulação da corrente de saída do gerador de HF precisa consequentemente ser configurada adequadamente. Desse modo, de acordo com a invenção, a frequência fundamental do gerador de HF e a profundidade de modulação do sinal de saída são adaptada uma a outra de tal modo que um fator de crista adequado resulta, isto é um fator de crista suficientemente grande para uma aplicação específica, sob a condição de que a frequência de modulação não caia abaixo de 100 kHz. A frequência fundamental do sinal de saída e a frequência de modulação são adaptadas uma a outra de tal modo que fatores de crista na faixa de 1,5 a 15, em particular na faixa de 2 a 14, 3 a 13, 4 a 12, 5 a 11, 6 a 10, 7 a 9 ou na faixa de 1,5 a 14, 1,5 a 13, 1,5 a 12, ..., 1,5 a 3 ou 1,5 a 2 respectivamente podem ser ajustados. Para ter a capacidade de alcançar os efeitos planejados, fatores de crista entre 1,4 (para sinais sinusoidais puros e não modulados, como são usados durante coagulação de contato sem fagulha ou de corte) e 15 (para coagulação de pulverização sem contato, por exemplo) ou ainda maiores são usualmente exigidas.
[015] Em uma modalidade da invenção, o sinal de saída é modulado por meio de modulação de comprimento de pulso. Também pode ser fornecido que a frequência de modulação e a frequência fundamental sejam constantes. Em outra modalidade da invenção, por outro lado, pode ser fornecido que a frequência de modulação seja variável enquanto a frequência fundamental é constante para modificação do fator de crista. Pode ser adicionalmente fornecido que um fator de crista adequado seja ajustável pela variação do ciclo de trabalho do sinal de modulação. Isso é particularmente vantajoso se a frequência de modulação for mantida constante. A invenção preferivelmente permite o ajustamento de fatores de crista do sinal de saída (a) na faixa de 1,5 a 15.
[016] O fator de crista é preferivelmente determinado com base no sinal de saída e preferivelmente não deve cair abaixo de um valor mínimo predeterminado. Um dispositivo de gravação correspondente que grava a frequência de modulação, a frequência fundamental do gerador e o fator de crista pode ser fornecido.
[017] Consequentemente, em uma frequência de modulação desejada especificada, que é maior do que 100 kHz, a modulação da frequência fundamental é ajustada a frequência de modulação de modo que um fator de crista predeterminado para ser configurado é alcançado. Por exemplo, um fator de crista pode ser ajustado para coagulação de contato efetiva e/ou para coagulação sem contato com baixo efeito de corte. Está claro, portanto, que o fator de crista pode variar a depender do uso real do dispositivo cirúrgico, por exemplo, para cortar e/ou coagular tecido ou um tratamento cirúrgico de HF similar.
[018] Um gerador de alta frequência em que a frequência de modulação é igual a ou maior do que 200 kHz é especialmente preferido. O valor da frequência fundamental precisa consequentemente ser maior, em particular significantemente maior do que 500 kHz. É particularmente vantajoso se a frequência fundamental é maior do que cinco vezes a frequência de modulação. Em particular, de acordo com a invenção, as frequências fundamentais podem estar na faixa de megahertz de um dígito ou mesmo múltiplos dígitos.
[019] Um método para operar um dispositivo cirúrgico de alta frequência que tem os recursos da reivindicação 9 é adicionalmente proposto para alcançar o objetivo referido acima.
[020] O método é caracterizado pelo fato de que a frequência fundamental é modulada com uma frequência de modulação de pelo menos 100 kHz e que o sinal de saída é modulado de tal modo que um fator de crista do sinal de saída modulado adequado para uma aplicação específica do dispositivo cirúrgico de alta frequência surja.
[021] Recursos adicionalmente vantajosos do método de acordo com a invenção emergem das reivindicações dependentes.
[022] A invenção é explicada com maiores detalhes a seguir com base na Figura.
[023] As figuras mostram:
[024] Figura 1 Uma representação esquemática de um sinal de saída de um gerador de HF na forma de uma tensão sinusoidal contínua;
[025] Figura 2 Uma representação esquemática de um sinal de saída modulado com um fator de crista modificado em comparação ao sinal de saída não modulado;
[026] Figura 3 Uma representação esquemática de um sinal de saída modulado do gerador de HF com um fator de crista ainda mais modificado em comparação ao sinal de saída não modulado;
[027] Figura 4 Uma representação esquemática de um sinal de saída modulado do gerador de HF com um fator de crista ainda mais modificado em comparação ao sinal de saída não modulado;
[028] Figura 5 Uma representação esquemática de um a sinal de saída modulado do gerador de HF com um fator de crista modificado em comparação ao sinal de saída não modulado, e
[029] Figura 6 Uma representação esquemática de um dispositivo cirúrgico de HF conhecido na técnica anterior, por exemplo, da Patente Alemã n° 10 2008 004 241 A1. Os números de referência da Figura 6 também são usados para explicar um dispositivo cirúrgico de alta frequência de acordo com a invenção.
[030] A Figura 1 mostra um sinal de saída a com uma frequência de gerador fGerador que resulta da seguinte formula:
[031] fGerador=1/t,
[032] em que t é a duração do ciclo do sinal de saída a e em que o sinal de saída a é apresentado como a tensão de saída no caso presente. O sinal de saída a de um gerador de HF 3 mostrado na Figura 1 é apresentado na forma original do mesmo, isto é não modulado. O sinal sinusoidal contínuo de acordo com a Figura 1 tem, a título de exemplo, um fator de crista de CF=1,41.
[033] As Figuras 2 a 4 mostram representações esquemáticas de sinais de saída modulados a1, a2 e a3, em que a frequência fundamental de um gerador de HF 3 fGerador é constante e é compatível com a frequência fundamental mostrada na Figura 1. Diferente do sinal de saída a mostrado na Figura 1, sinais de saída a1, a2 e a3 das Figuras 2 a 4 são modulados, no entanto, por um aparelho de modulação correspondente 9 e um sinal de modulação correspondente m. A forma de modulação escolhida aqui é uma modulação de comprimento de pulso que é produzida por meio do sinal de modulação de onda quadrada m. O sinal de modulação de onda quadrada m tem um tempo ligado tligado e um tempo desligado tdesligado que juntos resultam na duração do ciclo T1 do sinal de modulação. Pausa de pulso 13 e pacotes de pulso 15 que são separados um do outro pelas pausas de pulso surgem devido aos tempos ligado e desligado do sinal de saída a1. A frequência de modulação, que pode ser calculada de acordo com a formula abaixo, surja por sua vez da duração do ciclo T1 do sinal de modulação m:fModulação=1/T1.
[034] O que é referido como o ciclo de trabalho D pode ser determinado da proporção do tempo ligado à soma do tempo ligado e desligado do sinal de modulação m:D=tligado/(tligado+tdesligado )=tligado/T1.
[035] A Figura 2 mostra um sinal de saída de comprimento de pulso modulado a1. Em outras palavras, o sinal de saída a1 foi modulado por um pulso de onda quadrada que tem uma duração do ciclo T1 que foi escolhida de tal modo de acordo com a invenção que a frequência de modulação resultante é fModulação=1/T1 ≥ 100 kHz. Torna-se claro que o fator de crista CF do sinal de saída a1 do gerador de HF 3 mostrado na Figura 2 é maior do que o fator de crista do sinal de saída não modulado a mostrado na Figura 1, como as pausas de pulso 13 entre os pacotes de pulso 15 asseguram uma redução no valor efetivo do sinal de saída a1. Consequentemente, o fator de crista que resulta da proporção do valor máximo, isto é a amplitude máxima, para o valor efetivo do sinal de saída torna-se maior ao reduzir o valor efetivo do sinal de saída a1.
[036] A Figura 3 mostra uma representação esquemática de outro sinal de saída modulado a2 que tem uma modulação de comprimento de pulso modificada de modo que um fator de crista CF aumentado resulta em comparação as Figuras 1 e 2. Como na Figura 2, a frequência fundamental do gerador fGerador também não muda com o sinal de saída a2 de acordo com a Figura 3 e, de acordo com a invenção, a frequência de modulação fModulação também é escolhida para ser maior do que ou igual a 100 kHz e corresponde a frequência de modulação mostrada na Figura 2 que é aparente nas durações do ciclo T1 correspondente.
[037] Aumentar o fator de crista CF é alcançado com o sinal de saída a2 de acordo com a Figura 3 pela variação do ciclo de trabalho D enquanto a frequência de modulação fModulação permanece constante em > 100 kHz. Ao mesmo tempo, a Figura 3 torna claro que as pausas de pulso 13 entre os pacotes de pulso 15 são maiores do que no exemplo de acordo com a Figura 2. Isso é alcançado ao reduzir o tempo ligado tligado enquanto reduz o tempo desligado tdesligado do pulso de onda quadrada m. Como resultado desse aumento na pausa de pulso 13 entre os pacotes de pulso 15, existe uma redução no valor efetivo do sinal de saída a2 de modo que o fator de crista CF é aumentado. Em outras palavras, o número de ciclos t por pacote de pulso 15 é diminuído devido ao aumento na pausa de pulso 13.
[038] A Figura 4 mostra ainda outro exemplo para um sinal de saída modulado a3 do gerador de HF 3 que tem um fator de crista CF que é aumentado ainda mais em comparação com as Figuras 1 a 3. Como também era o caso nas Figuras 2 e 3, a frequência fundamental fGerador do gerador de HF 3 não foi modificada, o que se manifesta na duração do ciclo t constante do sinal de saída nos pacotes de pulso 15. Consequentemente, a frequência de modulação fModulação também não foi modificada em comparação com as modulações mostradas nas Figuras 2 e 3 que a duração do ciclo T1 constante também mostra. Todavia, o sinal de saída modulado a3 mostrado na Figura 4 tem um fator de crista CF que é aumentado ainda mais em comparação com as Figuras 2 e 3.
[039] Aumentar adicionalmente o fator de crista é alcançado ao aumentar as pausas de pulso 13 entre os pacotes de pulso 15 ainda mais enquanto as durações do ciclo t por pacote de pulso 15 são adicionalmente diminuídas. Na Figura 4, um pacote de pulso 15 tem apenas um ciclo t do sinal de saída a3. Como resultado, o valor efetivo do sinal de saída a3 é diminuído por sua vez de modo que o fator de crista CF se torna ainda maior em comparação com os exemplos mostrados nas Figuras 2 e 3.
[040] Desse modo, uma modificação do ciclo detrabalho D também ocorre nas Figuras 3 e 4 por meio de modulação de comprimento de pulso de tal modo que, com uma frequência fundamental fixa fGerador do gerador de HF 3 e com uma frequência de modulação fixa fModulação, o fator de crista pode ser adaptado a uma grande variedade de aplicações, como coagulação de HF ou um procedimento de corte de HF.
[041] Em sua totalidade, desse modo pode-se notar que com frequência fundamental constante fGerador e frequência de modulação constante fModulação, o fator de crista pode ser aumentado ao reduzir o ciclo de trabalho D do sinal de modulação. Para fazer isso, é necessário selecionar a frequência fundamental e a frequência de modulação de tal maneira que os fatores de crista podem ser ajustados por modulação de comprimento de pulso dentro de uma faixa suficientemente grande, preferivelmente de 1,5 a 15. Isso exige um intervalo relativamente grande entre a frequência fundamental fGerador e a frequência de modulação fModulação, em que a condição limite fModulação ≥ 100 kHz precisa sersatisfeita a fim de prevenir estimulação neuromuscular de forma segura. Para satisfazer as exigências referidas acima, a frequência fundamental preferivelmente equivale a cinco vezes a frequência de modulação.
[042] A Figura 5 mostra outra modalidade da invenção em que a frequência fundamental fGerador do sinal de saída a4 não muda enquanto um aumento no fator de crista CF é produzido pela redução da frequência de modulação fModulação, como distinto das variações mostradas nas Figuras 2 a 4. De acordo com isso, a duração do ciclo T2 do sinal de modulação de acordo com a Figura 5 é maior do que a duração do ciclo T1 usada na Figura 2, enquanto os ciclos t dos pacotes de pulso 15 são compatíveis nas modalidades das Figuras 2 e 5. No entanto, em vez de manter a frequência de modulação fModulação constante, como mostrado nas Figuras 2 a 4 e meramente reduzir os ciclos t por pacote de pulso 15 ou aumentar as pausas de pulso 13, na Figura 5 apenas a pausa de pulso 13 foi aumentada sem diminuir ou aumentar o número de ciclos por pacote de pulso 15. É, portanto, mostrado que o fator de crista também pode ser aumentado ao diminuir a frequência de modulação fModulação.
[043] No entanto, também é necessário nessa modalidade da invenção que a condição limite fModulação ≥ 100 kHz seja satisfeita a fim de prevenir a estimulação neuromuscular de forma segura. Portanto, com essa modalidade também deve haver um intervalo suficientemente grande entre a frequência fundamental do gerador e a frequência de modulação para ter a capacidade de implantar fatores de crista dentro de uma faixa suficientemente grande, preferivelmente de 1,5 a 15, pela variação da frequência de modulação na faixa de > 100 kHz.
[044] Em sua totalidade, as Figuras 2 a 5 mostram que a frequência fundamental do gerador precisa ser aumentada por diversas vezes em comparação com a frequência de modulação para ter a capacidade de gerar fatores de crista apropriadamente grandes e variáveis, particularmente dentro da faixa de 1,5 a 15, para uma grande variedade de aplicações. Por exemplo, pode ser suficiente para um procedimento de corte usar um instrumento cirúrgico de HF se o sinal de saída foi modulado de tal maneira que o mesmo tenha um fator de crista de 1,5. Para um procedimento de coagulação, por outro lado, maiores fatores de crista, particularmente dentro da faixa de aproximadamente 2,5, devem estar presentes. Em adição, é possível implantar várias formas misturadas procedimentos de corte e coagulação através do uso de um dispositivo cirúrgico de HF para o qual, por sua vez, outros fatores de crista, particularmente dentro da faixa entre 1,5 e 2,5, devem estar presentes. Além disso, existem aplicações, por exemplo, coagulação de pulverização sem contato, para as quais fatores de crista de 15 ou até maiores são exigidas para alcançar o efeito de tratamento desejado.
[045] É crucial para a presente invenção que não apenas a frequência fundamental do gerador seja maior do que 100 kHz, isto é, esteja situada em particular dentro de uma faixa entre 300 a 600 kHz, mas também que a frequência de modulação fModulação não caia abaixo de 100 kHz. O fator de crista que deve ser ajustado para uma aplicação específica do dispositivo cirúrgico de HF 1 precisa então ser ajustado através de um método de modulação adequado, sob a condição de que a frequência de modulação não caia abaixo de 100 kHz. Como mencionado, para isso é necessário que a frequência fundamental do gerador 3 exceda a frequência de modulação por diversas vezes. Em particular, de acordo com a invenção, as frequências fundamentais podem estar faixa de megahertz de um dígito ou mesmo múltiplos dígitos.
[046] Em sua totalidade, portanto, pode ser visto que a presente invenção previne de forma segura a ocorrência de estimulação neuromuscular em que a frequência de modulação é de pelo menos 100 kHz e consequentemente está situada acima do limite acima do qual, de acordo com conhecimento cientifico atual, fenômenos neuromusculares, como contrações musculares, não ocorrem mais. Ao mesmo tempo, um fator de crista adequado para uma aplicação específica, como coagulação de contato ou um procedimento de corte é alcançado em que a frequência fundamental é significantemente mais alta do que os usuais 350 kHz. Como resultado, um intervalo adequado é criado entre as bandas de frequência da frequência de modulação e a frequência fundamental, que permite a produção de um fator de crista suficientemente grande que é em particular maior do que 15.LISTA DE REFERÊNCIAS NUMÉRICAS
[047] 1 Dispositivo cirúrgico de HF
[048] 3 Gerador de HF
[049] 5 Tecido biológico
[050] 7 Unidade de fonte de alimentação
[051] 9 Aparelho de modulação
[052] 11 Dispositivo de controle
[053] 13 Pausas de pulso
[054] 15 Pacotes de pulso
[055] a, a1 a a3 Sinal de saída
[056] tligado Tempo ligado
[057] tdesligado Tempo desligado
[058] T1, T2 Ciclo de modulação
[059] t Ciclo de sinal de saída

Claims (5)

1. DISPOSITIVO ELETROCIRÚRGICO (1), que compreende um gerador de radiofrequência (3), que produz um sinal de saída de alta frequência (a) para tratar tecido biológico (5) e é projetado de tal modo que o sinal de saída (a) do gerador de alta frequência tenha uma frequência fundamental predeterminada (fGerador), e sendo que um aparelho de modulação (9, 11) é fornecido, que é usado para modular o sinal de saída (a) com uma frequência de modulação (fModulação), sendo que a frequência de modulação (fModulação) é menor do que a frequência fundamental e é de pelo menos 100 kHz, e em que o sinal de saída (a) pode ser modulado por uma modulação de comprimento de pulso de tal modo que um fator de crista (CF) do sinal de saída modulado (a1,..., a4) surja, sendo o dito fator de crista adequado para uma aplicação específica do dispositivo cirúrgico de alta frequência (1), caracterizado por um fator de crista (CF) ser ajustável na faixa de 5 a 11 ou maior que 15.
2. DISPOSITIVO ELETROCIRÚRGICO, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pela frequência de modulação (fModulação) e a frequência fundamental (fGerador) serem constantes.
3. DISPOSITIVO ELETROCIRÚRGICO, de acordo a reivindicação 1, caracterizado pela frequência de modulação (fModulação) ser variável e a frequência fundamental (f Gerador) ser constante para fins de modificação do fator de crista.
4. DISPOSITIVO ELETROCIRÚRGICO, de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 a 3, caracterizado pela frequência de modulação ser maior do que 200 kHz.
5. DISPOSITIVO ELETROCIRÚRGICO, de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 a 4, caracterizado pela frequência fundamental (fGerador) ser maior do que cinco vezes a frequência de modulação (fModulação).
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