<Desc/Clms Page number 1>
Dispositif d'injection de liquide médical par perfusion hyperbare.
La présente invention concerne un dispositif d'injection de liquide médical par perfusion hyperbare à usage humain ou animal.
Le dispositifest spécifiquement conçu pour mettre directement sous pression des poches à perfusion souples qui peuvent être comprimées par un gaz.
L'évolution médicale a conduit à la mise au point de divers liquides pour le diagnostic et le traitement des maladies. Un exemple est l'injection de produit de contraste dans les vaisseaux lymphatiques, veineux ou artériolaires pour déceler des blocages vasculaires ou pour opacifier des organes. Ce type d'injection peut requérir des vitesses de perfusion rapide jusqu'à 35ml/sec. Un autre exemple est la transfusion sanguine. Beaucoup d'autres liquides sont de plus en plus perfusés par voie vasculaire, par voie digestive et maintenant par voie sous-cutanée. Comme par exemple dans l'anesthésie de la peau et de la graisse en vue d'une lipo-aspiration ou d'une dermolipectomie. Il est actuellement concevable que des liquides nutritifs soient également perfusés par voie sous-cutanée ou intra-adipeuse dans les cas de déshydratation ou de cachexie.
Il existe déjà de nombreux systèmes d'injection de liquide médical comme les seringues munies d'aiguilles ou d'un cathéter mais l'apparition de maladies nosocomiales a conduit à l'usage de conditionnement de liquide en flacon ou en poche à usage unique. Le plus souvent, la perfusion de liquide médical se fait à partir d'une poche souple munie d'un raccord souple d'environ deux mètres de longueur et se terminant par un embout adaptateur d'aiguille ou de cathéter ou de canule multiperforée.
La dite poche peut être placée en hauteur au moyen d'un pied à perfusion pour que le liquide s'écoule selon le principe des vases communicants de la poche dans le corps du malade. Ce processus de perfusion est généralement lent. Afin d'accélérer la vitesse de perfusion, des pompes péristaltiques ont été conçues. Les dites pompes sont munies de galets qui compriment le raccord qui s'étend de la poche à perfusion à l'aiguille de sortie. Mais ces pompes sont chères, assez bruyantes, d'une fiabilité limitée dans le temps à cause de l'usure et ne permettent pas d'obtenir un débit très élevé, avoisinant un litre par minute. Les pompes péristaltiques sont, en outre, contre indiquées pour la transfusion sanguine car elles provoquent une hémolyse partielle.
<Desc/Clms Page number 2>
Des dispositifs existent donc pour comprimer la dite poche à perfusion. De tels dispositifs sont décrits dans le brevet européen 0 343 286, le brevet américain 3 199 511, le brevet français 2102412, le brevet français 2 592 306 et le brevet européen 0 676 214. Tous ces dispositifs font usage d'un liquide intermédiaire de compression ou d'une poche souple entourée d'une membrane mise sous pression mécaniquement par un gaz ou un liquide comprimé. La pression ainsi engendrée sur la dite poche provoque la propulsion du liquide médical à perfuser.
Cependant, tous ces systèmes ne sont pas utilisés dans la pratique car ils n'apportent pas de véritables solutions techniques et sont d'une élaboration compliquée.
La présente invention propose un nouveau dispositif très simple, très facile, totalement silencieux, peu coûteux et d'une très grande polyvalence en ce qui concerne tous les liquides médicaux à perfuser contenu dans une poche souple y compris les liquides biologiques délicats comme le sang, les solutions visqueuses de nutrition parentérale et les solutions additionnées ou non de médicaments.
Le schéma du dispositif est représenté par la figure 1.
La présente invention décrit un dispositif destiné à mettre en #uvre un procédé d'injection de liquide à usage médical ou vétérinaire du type qui consiste : - à utiliser une poche souple (1) contenant ledit liquide médical à injecter, la dite poche étant étanche et comprenant au moins un orifice de sortie (2) pour l'écoulement destiné à être connecté à une canalisation (3) réalisée en tuyau souple terminé par un embout (4) connecté à une aiguille creuse (5) ou à une canule de perfusion multiperforée ou à un pistolet de mésothérapie. Selon une caractéristique de l'invention, la canalisation (3) comprend une vanne de fermeture (6) sur son trajet.
- à comprimer sur toute sa surface et de manière parfaitement régulière et symétrique la poche souple au moyen d'un gaz comprimé (7) de sorte à transmettre une pression au liquide médical à injecter afin de l'expulser dans la canalisation en plaçant la dite poche, suspendue ou non par une tringle (8)munie d'un crochet de suspension (9), dans une enceinte (10) creuse et indéformable, rendue hermétique par une porte ou un couvercle (11) puis à injecter un gaz comprimé à l'intérieur de la dite enceinte par au moins un orifice d'entrée (12).
Selon une caractéristique de l'invention, ladite porte ou ledit couvercle est muni d'un contrepoids(17). Selon une caractéristique de l'invention, ladite enceinte
<Desc/Clms Page number 3>
ou ladite porte ou ledit couvercle sont réalisés indépendamment ou simultanément en matière transparente. Dans la pratique, une pression absolue de 0,1bar est déjà suffisante pour forcer le liquide à s'écouler de la dite poche dans la dite canalisation. Des pressions supérieures de gaz comprimé permettent un écoulement à haut débit et des pressions au-delà d'environ 20 bars permettent aux molécules contenues dans les solutions à perfuser d'entrer dans la peau sans l'intermédiaire d'une aiguille hypodermique.
- à faire traverser de manière totalement hermétique, la dite canalisation au travers d'une paroi de la dite enceinte par un orifice (23), au moyen d'un connecteur à visser (13) représenté sur la figure n 2 ou au moyen d'un connecteur en forme de bouchon creux (14), représenté sur la figure n 3, destiné à connecter la partie de la dite canalisation (3) située à l'intérieur de la dite enceinte (10) avec la partie de la dite canalisation située à l'extérieur de la dite enceinte.
Selon une caractéristique de l'invention le dit connecteur à visser (13) est réalisé dans un matériau stérilisable comme par exemple l'acier inoxydable médical, certaines matières synthétiques comme le téflon, le caoutchouc et autres qui peuvent résister à des températures de stérilisation supérieures à
135 C.
Selon une caractéristique de l'invention le dit connecteur à visser adaptable par l'intérieur ou par l'extérieur de la dite enceinte aussi bien sur une paroi fixe que sur la paroi mobile que réalise la porte ou couvercle d'accès (11). Ledit connecteur à visser comprend un joint (22) préférentiellement hexagonal pour permettre le serrage à la clef plate et solidaire du connecteur (13). Ledit connecteur à visser comprend selon une autre caractéristique de l'invention deux ailes papillons (25) pour faciliter le serrage.
Selon une caractéristique de l'invention, la dite porte ou ledit couvercle s'ouvre par l'extérieur( non représenté sur les figures). La dite porte ou ledit couvercle est alors fixé par une charnière et un verrou ou par une glissière ou par emboîtement ou par vissage dans le cas d'une porte ou d'un couvercle circulaire, un joint assure l'étanchéité du système.
Dans le cas d'une ouverture par l'intérieur, ladite porte d'entrée ou ledit couvercle (11 ) est fixée à la dite enceinte par une charnière (15) intérieure et sa fermeture est assurée par une vis de verrouillage(16) ou préférentiellement par la pression intérieure
<Desc/Clms Page number 4>
déterminée par l'admission du gaz comprimé (7) au travers d'un orifice d'admission (12) perforé dans la paroi de la dite enceinte.
L'étanchéité du système lors de la mise sous pression est assurée par un joint (18) en caoutchouc ou en téflon ou dans une autre matière déformable.
Selon une autre caractéristique de l'invention, le dit connecteur en forme de bouchon creux à emboîter (14) est réalisé en caoutchouc ou en matière plastique et comprend un disque (19)et un embout creux (femelle)(20) de connexion de la dite tubulure externe prolongée par une aiguille ou autre canule de perfusion. Le dit disque constitue une surface d'étanchéité destinée à être plaquée sur la face intérieure de la dite enceinte lorsqu'elle est mise sous pression. Ledit disque est perforé sur sa face intérieure d'un orifice central qui prolonge la lumière de l'embout (20). Ledit orifice reçoit la tubulure destinée à être connectée à la dite poche de liquide à perfuser.
Le connecteur à bouchon (14) muni de sa tubulure interne adaptable à ladite poche est, de manière particulièrement intéressante, fabriqué pour usage unique et constitue une élément innovant en lui-même. Selon une caractéristique de l'invention, un embout mâle (21) est réalisé pour le besoin et s'adapte parfaitement à la forme de l'embout femelle (20).
La figure 1 illustre schématiquement l'ensemble du dispositif d'injection de liquide par perfusion hyperbare. Le dit dispositif comprend un orifice d'admission (12) de gaz comprimé produit par un compresseur ou contenu dans une bouteille disponibles couramment dans le commerce. Ledit orifice d'admission est muni d'un embout (24) pour y adapter un tuyau d'arrivée de gaz comprimé.