BE1006811A6 - Atraumatic dissector with a stationary distal tip and foam (spoon shaped)for videoscopic and endoscopic surgery - Google Patents

Atraumatic dissector with a stationary distal tip and foam (spoon shaped)for videoscopic and endoscopic surgery Download PDF

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Abstract

This dissector can separate two structures by sliding atraumatically betweenthem. The shape of its distal tip (flattened), formed along a solid metalaxis, in the shape of a spoon (1) or a finger (with a curved tip) (19) oreven straight and flat (9), makes it easy to push the structure located inits concavity outward with no trauma to the structures.

Description


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   Dissecteur atraumatique à extrémité distale immobile et mousse (type cuillère) pour chirurgie sous videoscopie et endoscopique. Dissector atraumatic motionless and foam distal end (spoon type) for sub Videoscopy and endoscopic surgery.  Dissecteur atraumatique à extrémité distale immobile et mousse (type cuillère) pour chirurgie sous videoscopie et endoscopique. Dissector atraumatic motionless and foam distal end (spoon type) for sub Videoscopy and endoscopic surgery. 



   Il s'agit d'un dissecteur utilisé en chirurgie endoscopique abdominale et thoracique, c'est à dire en chirurgie à ventre fermé et à thorax fermé sous controle videoscopique. This is a dissector used in abdominal and thoracic endoscopic surgery, ie surgery closed stomach and closed chest under videoscopic control.  Il peut être aussi utilisé lors de toute chirurgie abdominale ou thoracique avec abord minimum (ouverture) entrant dans le concept"Minimal Invasive Surgery". It can also be used in any abdominal surgery or thoracic with minimum first (opening) within the concept "Minimal Invasive Surgery". 



   Le dissecteur permet de séparer deux structures en se glissant de manière atraumatique entre celles-ci. The dissector separates two structures by slipping atraumatically therebetween.  La forme de son extrémité distale (aplatie), taillée dans la masse d'un axe metallique, en forme de cuillère ou d'un doigt (à l'extrémité incurvée) permet de repousser aisément la structure située dans sa concavité vers l'extérieur et cela sans traumatiser les structures. The shape of its distal end (flattened), cut in the mass of a metallic axis, spoon-shaped or finger (the curved end) allows to easily extend the structure located in its concavity outwards and this without damaging the structures. 



   Jusqu'à présent ce geste ne pouvait être effectué que par des ciseaux courbes ou droits, des pinces atraumatiques droites ou incurvées à extrémité distale fine. So far this gesture could only be done by scissors straight or curved, straight or curved atraumatic clamps thin distal end.  Ces instruments n'autorisaient pas de les repousser sans risque de les traumatiser vu leur conformation distale. These instruments allowed no push without the risk of traumatizing the distal saw their conformation. 



   En effet, ces instruments, qu'ils soient fabriqués en 5mm. Indeed, these instruments, whether manufactured by 5mm.  ou en 10mm. or 10mm.  de diamètre, avaient tous une extrémité mousse mais fine qui faisait par ailleurs leur qualité pour certains usages. in diameter, but all had a foam thin end which was also their quality for certain uses. 



   Une membrane fine et tendue (comme un péritoine ou la surface externe d'un poumon) pouvait souvent être disse- A thin and stretched membrane (such as the peritoneum or the outer surface of a lung) could often be disse- 

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  quée d'un organe voisin mais risquait d'être perforée si l'on se servait du même instrument pour les refouler. cated a neighboring organ, but might be perforated if we used the same instrument to repress.  Il en est de même pour une paroi intestinale fine, une paroi d'oesoghage, un foie ou la plèvre... It is the same for a thin intestinal wall, a wall of oesoghage, liver or pleura ... 



   Dans la technique antérieure il n'existait pas un instrument permettant de reproduire (à ventre fermé ou à thorax fermé) le travail de dissection douce qu'effectue souvent le chirurgien en se servant de l'extrémité de ses doigts et en refoulant les structures chargées par les doigts légèrement courbés (chirur gie conventionelle). In the front there was not an instrument for reproducing technique (closed stomach or closed chest) work qu'effectue often blunt dissection the surgeon, using the tip of his fingers and back the loaded structures by the fingers slightly curved (chirur conventional gy). 



   Ce dissecteur atraumatique est constitué d'une spatule (type bec de canard) dont l'extrémité est fine mais mousse et atraumatique de même que les coins de cet extrémité. This atraumatic dissector consists of a spatula (duck beak type) whose end is fine but foam and atraumatic as well as the corners of this end. 



   La partie de l'appareil utilisée pour faire la dissection, est creusée (1) dans l'axe cylindrique de l'appareil de telle sorte que l'extrémité distale prend la forme d'une cuillère (1) ou d'un doigt tendu recourbé (1) à son extrémité elle même plate mais mousse (8). The part of the apparatus used to do the dissection is hollowed (1) in the cylindrical axis of the apparatus so that the distal end takes the form of a spoon (1) or extended finger curved (1) at its end itself flat, but foam (8). 



   A ce niveau, des caractéristiques complémentaires peuvent être ajoutées (stries transversales (2), canal longitudinal (3) extrémité du"bec"crantée (4) mais atraumati- que...). At this level, additional features can be added (transverse grooves (2), longitudinal channel (3) end of the "beak" notched (4) but that atraumatic ...).   



   Ces dissecteurs peuvent être construits dans tous les diamètres permettant leur introduction dans des trocarts correspondants. These dissectors can be built in all sizes for their introduction in corresponding trocars. 



   La longueur est variable et adaptée au type de patiënt (enfant/adulte) et à l'intervention réalisée (10 à 40cm...). The length is variable and adapted to the type of patient (child / adult) and conducted intervention (10 to 40cm ...).   



   Détail de l'extrémité distale ; Detail of the distal end;  effilée, plate, mousse et lisse. tapered, flat, and smooth foam.  Elle peut également être striée transversalement (2) afin de réaliser par frottement la séparation des deux structures anatomiques. It can also be grooved transversely (2) to achieve friction separation of the two anatomical structures.  Comme le fait le chirurgien au moyen de son doigt recouvert d'une compresse de gaze réalisant ainsi un ensemble (doigt-compresse) atraumatique mais agrippant malgré tout les structures anatomiques sans As does the surgeon using his finger covered with gauze and making a set (finger-compress) atraumatic grasping but nevertheless anatomical structures without 

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  glisser. slipping. 



   Un canal longitudinal (3) peut être creusé au centre du bec distal. A longitudinal channel (3) can be dug at the center of the distal nozzle.  Une structure anatomique longitudinale peut ainsi glisser librement alors que les éléments environnants sont refoulés par la partie striée (2). A longitudinal anatomical structure can thus slide freely while the surroundings are repressed by the striped portion (2). 



   Des encoches multiples (4) peuvent être réalisées à l'extrémité du bec permettant d'empêcher le glissement du bord d'un élément anatomique plat ou arondi mais fin. Multiple notches (4) may be performed at the end of the nozzle for preventing the sliding of the edge of a flat element or anatomical arondi but end. 



   La forme générale distale de l'instrument en cuillère dégage de plus la région dissequée agrandissant ainsi le champ de vision de cette région. The distal general form of the instrument spoon emerges over the dissected region and enlarging the field of view of this region. 



   Le fonctionnement du dissecteur a été décrit en faisant référence aux éléments qui le constituent (chiffres entre parenthèses faisant référence aux différents composants de l'appareil). The operation of the dissector has been described by referring to its constituent elements (numbers in parentheses refer to different components of the device).  Les dessins annexés sont donnés à titre d'exemples non limitatifs. The accompanying drawings are given by way of non-limiting examples. 



   Ceux-ci sont repris ci-dessous : Fig. These are listed below: Fig.  1 : Vue latérale de l'instrument (en totalité, bec en forme de cuillère) (1). 1: Side view of the instrument (in whole, spoon-shaped beak) (1). 



   Fig. Fig.  2 : Vue latérale de l'extrémité distale (bec en forme de cuillère) (1). 2: Side view of the distal end (spoon-shaped beak) (1). 



   Fig. Fig.  3 : Reproduction schématique de l'extrémité distale- encoches (4) et strié (2). 3: schematic reproduction of the end distale- notches (4) and striated (2). 



   Fig. Fig.  4 : Reproduction schématique de l'extrémité distale- canal longitudinal (3) et strié (2). 4: schematic reproduction of the end distale- longitudinal channel (3) and striated (2). 



   Fig. Fig.  5 : Reproduction schématique de l'extrémité distale- encoches (4), canal longitudinal (3) et strié (2). 5: schematic reproduction of the end distale- notches (4), the longitudinal channel (3) and striated (2). 



   Fig. Fig.  6 : Vue latérale de l'instrument modifié (en tota lité, bec en forme plate) (5). 6: Side view of the modified instrument (in tota lity, spout deck) (5). 



   Fig. Fig.  7 : Reproduction schématique de l'extrémité distale (encoche) (4). 7: schematic reproduction of the distal end (notch) (4). 



   Fig. Fig.  8 : Reproduction schématique de l'extrémité distale d'un dissecteur modifié (crochet coagulateur (6), encoches (4) et strié) (2). 8: schematic reproduction of the distal end of a modified dissector (hook coagulator (6), recesses (4) and striated) (2). 



   Fig. Fig.  9 : Vue latérale de l'instrument modifié (en tota 9: Side view of the modified instrument (in tota 

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  lité, bec en forme cuillère (1), revêtement abrasif) (7). ity, spoon-shaped tip (1) abrasive coating) (7). 



   Fig. Fig.  10 : Vue latérale de l'extrémité distale (bec en forme de cuillère (1), revêtement abrasif) (7). 10: Side view of the distal end (spoon-shaped tip (1) abrasive coating) (7). 



   L'appareil décrit peut être en acier inox entièrement ou en partie. The device described can be completely stainless steel or in part.  En effet un instrument métallique (lavable et restérilisable) pourrait également donner lieu à une production d'un instrument fonctionellement identique composé de matière non-métallique. Indeed a metal instrument (washable and resterilizable) could also lead to production of a functionally identical instrument made of non-metallic material.  Cet instrument entrerait alors dans le cadre de l'équipement à usage unique (disposable). This instrument would then come under the disposable equipment (disposable). 

Claims (5)

  1. Revendications 1. Dissecteur atraumatique à extrémité distale immobile et mousse (type cuillère) pour chirurgie sous videoscopie et endoscopique. Claims 1. A dissector atraumatic motionless and foam distal end (spoon type) for sub Videoscopy and endoscopic surgery.
    Le dissecteur est caractérisé par le fait qu'il permet d'imiter le travail de dissection et de refoulement des organes tel qu'il est réalisé au doigt par le chirurgien. The dissector is characterized in that it makes it possible to imitate the working dissection and discharge of such bodies it is made by the surgeon's finger.
    Le dissecteur est caractérisé par le fait qu'il comporte : - Une extrémité distale (aplatie), taillée dans la masse d'un axe métallique (1), en forme de cuillère (1) ou de doigt (à l'extrémité incurvée) (1) qui permet de repous ser aisément la structure située dans sa concavité vers l'extérieur et cela sans traumatiser les structures. The dissector is characterized in that it comprises: - a distal end (flattened), cut in the mass of a metallic shaft (1) shaped spoon (1) or finger (the curved end) (1) permits to easily ser repous the structure situated in its concavity outwards and this without damaging the structures. La forme de l'extrémité distale peut être toute plate et droite (5). The shape of the distal end may be any flat and straight (5).
    - Une extrémité distale fine mais mousse et atraumatique de même que les coins de cette extrémité. - A fine foam but atraumatic distal end and along the corners of said end.
    - Des encoches multiples (4) peuvent être réalisées à l'extrémité du bec permettant d'empêcher le glissement du bord d'un élément anatomique plat ou arondi mais fin. - Multiple notches (4) may be performed at the end of the nozzle for preventing the sliding of the edge of a flat element or anatomical arondi but end.
    - Des stries transversales (2) afin de réaliser par frot tement la séparation des deux structures anatomiques. - transverse grooves (2) in order to achieve by frot of charge separation of the two anatomical structures.
    - Un canal longitudinal (3) peut être creusé au centre du bec distal. - a longitudinal channel (3) can be dug at the center of the distal nozzle. Une structure anatomique longitudinale peut ainsi glisser librement alors que les éléments environ nants sont refoulés par la partie striée (2). A longitudinal anatomical structure can thus slide freely while about nants elements are turned back by the striped portion (2).
  2. 2. Dissecteur selon la revendication 1, caractérisé par le fait que l'extrémité distale ("bec de canard"précédé d'un segment en forme de cuillère) (1) est monté sur un segment intermédiaire en matière sémi-flexible à memoir. 2. A dissector according to claim 1, characterized in that the distal end ( "duckbill" preceded by a spoon-shaped section) (1) is mounted on an intermediate segment of semi-flexible material Memoir.
    Le tout étant extériorisé d'une gaine externe supplémentaire ou prenant sa forme courbée dès la sortie du trocart. The whole being exteriorized an additional outer sheath or taking its bent shape right out of the trocar.
    Ce système permettant de donner à l'instrument une courbure complémentaire et élargissant les possibilités de dissection. This system to give the instrument a complementary curvature and extend the possibilities of dissection. <Desc/Clms Page number 6> <Desc / CRUD Page number 6>
  3. 3. Dissecteur selon les revendications 1 et 2, caractérisé par le fait que la face dorsale de la cuillère est munie d'un revêtement abrasif (7). 3. A dissector according to Claims 1 and 2, characterized in that the dorsal surface of the spoon is provided with an abrasive coating (7).
    Cet instrument combine donc les possibilités de dissection et d'abrasion d'une surface anatomique en utilisant le dos de l'appareil. This instrument thus combines the dissection Actions and abrasion of an anatomical surface using the back of the device.
    Ceci permettant d'obtenir après séparation éventuelle (dissection) de la plèvre et les poumons d'abraser la plèvre pariétale provoquant ainsi une irritation destinée à être suivie d'adhérences entre le poumon et la plèvre pariétale (chirurgie thoracique sous videoscopie). This allows to obtain after possible separation (dissection) of the pleura and the lungs to abrade the parietal pleura and causing irritation to be followed by adhesions between the lung and the parietal pleura (thoracic surgery under videoscopy).
  4. 4. Dissecteur selon la revendication 1, caractérisé par le fait qu'un crochet coagulateur (6) (coagulation monopolaire) peut être extériorisé activement (commande par l'extérieur du corps) afin, au cours de la dissection au moyen de la spatule, de pouvoir coaguler des vaissaux mis en évidence lors de cette dissection. 4. A dissector according to claim 1, characterized in that an electrocautery hook (6) (monopolar coagulation) can be actively externalized (control from outside the body) in order, during the dissection by means of the spatula, can coagulate vessel diameter revealed during this dissection.
    Ceci permet en fait d'effectuer une dissection parfaitement non sanglante en utilisant le même instrument dissection/coagulation. This actually allows to perform perfectly blunt dissection using the same instrument dissection / coagulation.
  5. 5. Dissecteur selon les revendications 1,2, 3,4, caractérisé par le fait qu'il peut être fabriqué en métal inoxydable lavable et restérilisable ou tout autre instrument identique pouvent être fabriqué en tout ou en partie par combinaison de matières"plastiques"ou synthétiques faisant entrer cet instruments dans le domaine du matériel disposable (usage unique). 5. A dissector according to claims 1,2, 3,4, characterized by the fact that it can be made washable and resterilizable stainless metal or other instrument identical pouvent be manufactured in whole or in part by combination of "plastic" materials or synthetic instruments making enter this in the field of disposable equipment (single use).
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