AT393955B

AT393955B - Device for after- (post-operative) treatment of fresh flexor sinew (tendon) injuries

Info

Publication number: AT393955B
Application number: AT0073890A
Authority: AT
Inventors: Martin Dr Leixnering; Wolfgang Dr Hintringer; Wilhelm Sillaba
Original assignee: Martin Dr Leixnering
Priority date: 1990-03-30
Filing date: 1990-03-30
Publication date: 1992-01-10
Also published as: ATA73890A

Abstract

A device for aftertreatment of fresh flexor sinew injuries has a tube 10 which can be adapted to the curvature of the hollow hand and grips the lower arm (forearm) in an approximately semicircular fashion. Guided in the tube 10 such that it can be displaced in the longitudinal direction thereof is a spiral (coiled) spring 9 in one end of which there is screwed a screw 11 whose head 12 bears against the end face of the tube 10 and forms an abutment for the spiral spring 9. Screwed into the other end of the spiral spring 9 is a hook 7 which is suspended in the eye 6 of a lug 5 which adheres to the fingernail of the injured finger. <IMAGE>

Description

AT 393 955 BAT 393 955 B

Die Erfindung betrifft eine Einrichtung zur Nachbehandlung frischer Beugesehnenverletzungen, mit einem elastischen Spannglied, das einenends mit der Kuppe des verletzten Fingers und andemends mit einem Bereich des Unterarms verbindbar ist.The invention relates to a device for the aftertreatment of fresh flexor tendon injuries, with an elastic tendon which can be connected at one end to the tip of the injured finger and at the other end to an area of the forearm.

Bei Beugesehnenverletzungen ist es erforderlich, die Nahtstelle der Beugesehne postoperativ zu entlasten, da 5 sonst infolge des dynamischen Gleichgewichtes zwischen Beugesehne und Strecksehne die Beugesehne derart belastet wird, daß die Nahtstelle reißt. Gleichzeitig muß aber dafür Sorge getragen werden, daß das Bewegungsausmaß der Beugesehne erhalten bleibt, so daß nach erfolgter Heilung eine vollständige Beweglichkeit des verletzten Fingers gegeben ist, also die gesamte Sehnengleitamplitude ausgenützt werden kann.In the case of injuries to the flexor tendon, it is necessary to relieve the joint of the flexor tendon postoperatively, since otherwise the flexor tendon is stressed in such a way that the seam tears due to the dynamic balance between the flexor tendon and the extensor tendon. At the same time, however, care must be taken to ensure that the range of motion of the flexor tendons is retained, so that after the healing process has taken place, the injured finger is fully mobile, so that the entire amplitude of the tendon glide can be used.

Eine starre Fixation des verletzten Fingers löst diese Aufgabe nicht, da eine aktive Bewegung gegen eine 10 solche starre Fixation große Belastungen auf die durchgeführte Sehnennaht induziert.Rigid fixation of the injured finger does not solve this task, since an active movement against such a rigid fixation induces great stresses on the tendon suture.

Man hat daher bereits eine dynamische Verbandanordnung zur Nachbehandlung frischer Beugesehnenverletzungen vorgeschlagen, bei welcher der verletzte Finger durch ein elastisches Spannglied in einer Lage fixiert wird, bei welcher das distale Interphalangialgelenk, das proximale Interphalangialgelenk und das Metacarpophalan-gialgelenk in der Beugestellung gehalten sind. So ist es bereits bekannt, nach Anlegen einer dorsalen Gips-IS longuette in Beugung des Handgelenkes von 20 bis 30° zur Entlastung der Beugesehne ein Gummiband am Nagel des verletzten Fingers anzukleben und zum Handgelenk zu führen. Nachteilig ist bei dieser bekannten Ausbildung, daß dabei die erwähnten Gelenke nicht ihre vollständige Beugestellung einnehmen, so daß nicht die gesamte Sehnengleitamplitude ausgenützt wurde. Bei einer unvollständigen Beugung des distalen Interphalangialgelenks kommt es zu einem Verlust von S mm, bei unvollständiger Beugung des proximalen Interphalangialgelenkes zu 20 einem Verlust von etwa 15 mm. Es ist dann nach erfolgter Heilung eine vollständige Streckung des Fingers nicht mehr möglich. Der Grund für die unvollständige Beugung der erwähnten Gelenke ist darin gelegen, daß das Gummiband nicht der Form der gebogenen Hand folgt, sondern die Hohlhandbeugefalte überspannt.A dynamic dressing arrangement for the after-treatment of fresh flexor tendon injuries has therefore already been proposed, in which the injured finger is fixed by an elastic tendon in a position in which the distal interphalangial joint, the proximal interphalangial joint and the metacarpophalangeal joint are held in the flexed position. It is already known to apply a rubber band to the nail of the injured finger and guide it to the wrist after applying a dorsal plaster IS longuette with the wrist bent by 20 to 30 ° to relieve the flexor tendon. The disadvantage of this known design is that the joints mentioned do not assume their full flexion position, so that the entire tendon sliding amplitude has not been used. Incomplete flexion of the distal interphalangial joint results in a loss of S mm, and incomplete flexion of the proximal interphalangial joint results in a loss of approximately 15 mm. It is then no longer possible to stretch the finger completely after healing. The reason for the incomplete flexion of the joints mentioned is that the rubber band does not follow the shape of the curved hand, but rather spans the crease of the hollow hand.

Um diesen Nachteil zu vermeiden und die gesamte Sehnengleitamplitude auszunützen, hat man bereits vorgeschlagen, das Gummiband im Bereich der distalen Hohlhandbeugefalte dadurch umzulenken, daß im Bereich 25 dieser Beugefalte ein quer zum Gummiband verlaufender Drahtsteg angebracht wird, um den das Gummiband herumgeführt ist. Diese Ausführung verursacht jedoch eine erhöhte Reibung des Gummibandes am Drahtsteg, wodurch eine vollständige Streckung des distalen Interphalangialgelenkes und des proximalen Interphalangialgelenkes gleichfalls verhindert wird.In order to avoid this disadvantage and to utilize the entire tendon sliding amplitude, it has already been proposed to redirect the rubber band in the region of the distal crease of the hollow hand by attaching a wire web running transversely to the rubber band in the region 25 of this flexion fold, around which the rubber band is guided. However, this design causes an increased friction of the rubber band on the wire bridge, which also prevents a complete extension of the distal interphalangial joint and the proximal interphalangial joint.

Alle bekannten Anordnungen weisen weiters den Nachteil auf, daß der Gleitmechanismus derselben durch 30 Kleidungsstücke behindert wird. Außerdem ist bei diesen bekannten Anordnungen die vom Spannglied ausgeübte Zugkraft nicht definiert und in der Regel auch nicht bekannt Elektromyographische Untersuchungen haben jedoch ergeben, daß nur durch eine exakt angepaßte Zugkraft die Innovation der tiefen bzw. oberflächlichen Beugesehne gering gehalten wird. Ist die Zugkraft zu hoch, so hat man eindeutig eine Co-Innervation der Beugesehnenmuskulatur festgestellt. 35 Die vorliegende Erfindung hat sich zur Aufgabe gestellt, die Nachteile der bekannten Einrichtungen zur Nachbehandlung frischer Beugesehnenverletzungen zu vermeiden und eine Einrichtung zu schaffen, durch welche eine vollständige Beugung der Gelenke des verletzten Fingers erzielt wird, weiters deren Funktion durch Kleidungsstücke nicht behindert wird, und die das Aufbringen einer über den Dehnungsbereich des elastischen Spanngliedes entsprechend der gesamten Sehnengleitamplitude konstanten und vorbestimmbaren Zugkraft ermög-40 licht Zur Lösung dieser Aufgabe schlägt die Erfindung vor, daß als Spannglied ein in einem Rohr in Längsrich tung desselben dehnbares Element vorgesehen ist, wobei das Rohr durch Verformung an die Krümmung der Hohlhand anpaßbar ist Dadurch, daß das Spannglied von einem Rohr aufgenommen ist, welches der Krümmung der Hohlhand folgt, so daß das Spannglied diese Hohlhand nicht in Abstand von derselben überspannt, wird ein vollständiges Abbiegen der Gelenke erzielt und damit die gesamte Sehnengleitamplitude ausgenützt, wobei trotz-45 dem eine unbehinderte Gleitbewegung des Spanngliedes sichergestellt ist und, da das Spannglied im Rohr geschützt untergebracht ist, diese Gleitbewegung durch Einwirkungen von außen, insbesondere durch Kleidungsstücke od. dgl., nicht behindert wird.All known arrangements also have the disadvantage that the sliding mechanism is hindered by 30 items of clothing. In addition, in these known arrangements the tensile force exerted by the tendon is not defined and generally also not known. However, electromyographic studies have shown that the innovation of the deep or superficial flexor tendon is kept low only by a precisely adapted tensile force. If the tensile force is too high, a co-innervation of the flexor tendon muscles has clearly been found. 35 The present invention has for its object to avoid the disadvantages of the known devices for the treatment of fresh flexor tendon injuries and to provide a device by which a complete flexion of the joints of the injured finger is achieved, further their function is not hampered by clothing, and which enables the application of a tensile force which is constant and predeterminable over the expansion range of the elastic tendon in accordance with the entire tendon sliding amplitude. To solve this object, the invention proposes that the same stretchable element is provided as a tendon in a tube in the longitudinal direction, the tube is adaptable to the curvature of the palm by deformation. Because the tendon is received by a tube which follows the curvature of the palm, so that the tendon does not span this palm at a distance from it, a complete bending of the G Achieved elbows and thus the entire tendon sliding amplitude, whereby an unimpeded sliding movement of the tendon is ensured and, since the tendon is protected in the tube, this sliding movement is not hindered by external influences, in particular by clothing or the like .

Als Spannglied könnte auch ein bereits bekanntes Gummiband Verwendung finden. Es hat sich jedoch gezeigt, daß die Gleitbewegung eines solchen Gummibandes im Rohr infolge des hohen Reibungskoeffizienten 50 von Gummi nicht in ausreichendem Maß gewährleistet ist und auch die erforderliche konstante Zugspannung im Bereich des Bewegungsausmaßes zum Ausnützen der gesamten Sehnengleitamplitude nicht gegeben ist Gemäß einer bevorzugten Ausführungsform der Erfindung ist daher das Spannglied von einer Spiralfeder gebildet. Eine solche Spiralfeder, deren Außendurchmesser dem Innendurchmesser des Rohres angepaßt ist, gewährleistet die erforderliche leichtgängige Gleitbewegung im Rohr über den ganzen notwendigen Bewegungsbereich und mit 55 einer solchen Spiralfeder kann auch über diesen Bewegungsbereich eine vorgegebene Zugkraft im wesentlichen konstant gehalten werden.An already known elastic band could also be used as a tendon. However, it has been shown that the sliding movement of such a rubber band in the tube is not sufficiently ensured due to the high coefficient of friction 50 of rubber and that the required constant tensile stress in the range of the range of motion for utilizing the entire tendon sliding amplitude is not provided according to a preferred embodiment of the Invention, therefore, the tendon is formed by a coil spring. Such a spiral spring, the outer diameter of which is adapted to the inner diameter of the tube, ensures the required smooth sliding movement in the tube over the entire necessary range of motion and with such a spiral spring, a predetermined tensile force can also be kept essentially constant over this range of motion.

Bei der erfindungsgemäßen Einrichtung ist es nicht erforderlich, das dem Finger abgewendete Ende des vorzugsweise von der Spiralfeder gebildeten Spanngliedes unmittelbar mit dem Unterarm bzw. ein»: diesen Unterarm umgebenden Manschette aus Gips oder Kunststoffmaterial zu verbinden. Da das das Spannglied umgehende Rohr 60 ohnedies auch am Ende an der diesen Unterarm umgebenden Manschette fixiert werden muß, kann eine mittelbare Fixierung des Spanngliedes dadurch erfolgen, daß gemäß einem weiteren Merkmal der Erfindung das dem Finger abgewandte Ende des Spanngliedes mit dem Rohr verbunden ist, wobei das Rohr im Bereich des Unterarmes -2-In the device according to the invention, it is not necessary to connect the end of the tendon, preferably formed by the spiral spring, facing away from the finger directly to the forearm or a sleeve made of plaster or plastic material surrounding this forearm. Since the tube 60 surrounding the tendon also has to be fixed at the end to the cuff surrounding this forearm, the tendon can be indirectly fixed in that, according to a further feature of the invention, the end of the tendon facing away from the finger is connected to the tube, the tube in the area of the forearm -2-

AT 393 955 B durch eine Manschette fixierbar ist Diese Ausführungsform weist den Vorteil auf, daß das Spannglied zusammen mit dem Rohr vorgefertigt und als Einheit geliefert werden kann, wobei das Rohr bereits vorgekrümmt sein kann, so daß lediglich eine endgültige Anpassung der Form des Rohres an den Arm bzw. die Hand des jeweiligen Patienten erforderlich ist und das dem Finger zugewendete Ende des Spanngliedes im Bereich der Kuppe des verletzten Fingers an diesem fixiert werden muß. Hiefür kann erfindungsgemäß das dem Finger zugewandte Ende des Spanngliedes mit einem Haken versehen sein, der in eine Öse einer am Nagel des verletzten Fingers angeklebten Lasche eingehängt ist. Diese Ausbildung ermöglicht eine leichte Fixierung und verhindert ein Einschneiden der Fingerkuppe durch das Spannglied, da diese durch die Lasche überdeckt wird.AT 393 955 B can be fixed by means of a sleeve. This embodiment has the advantage that the tendon can be prefabricated together with the tube and delivered as a unit, the tube being pre-curved so that only a final adjustment of the shape of the tube is required the arm or hand of the respective patient is required and the end of the tendon facing the finger must be fixed on the tip of the injured finger in the region thereof. For this purpose, according to the invention, the end of the tensioning element facing the finger can be provided with a hook which is suspended in an eyelet of a tab glued to the nail of the injured finger. This design enables easy fixation and prevents the fingertip from being cut into by the tendon, since this is covered by the tab.

Die Verbindung des Spanngliedes mit dem Haken kann mittelbar, unter Zwischenschaltung einer Schnur oder eines Drahtes erfolgen. Eine solche Ausbildung kann jedoch zu einem Verklemmen im Rohr, beispielsweise an der Verbindungsstelle zwischen dem Spannglied und der Schnur bzw. dem Draht, führen. Zweckmäßig ist es daher, wenn erfindungsgemäß da* Haken unmittelbar am Spannglied befestigt ist. Ist das Spannglied von einer Spiralfeder gebildet, so kann dies auf bevorzugte Weise dadurch erfolgen, daß der Haken mit einem Gewinde versehen ist, das in das Ende der Spiralfeder eingeschraubt ist. Wenn das eine Ende der Spiralfeder über eine Schraube am einen Rohrende abgestützt ist und in das andere Ende der Spiralfeder der Haken eingeschraubt ist, so ist die Spiralfeder unverlierbar im Rohr fixiert, was bei Lieferung der Spiralfeder zusammen mit dem Rohr als Einheit einen wesentlichen Vorteil darstellt.The connection of the tendon with the hook can be done indirectly, with the interposition of a cord or wire. However, such a design can lead to jamming in the tube, for example at the connection point between the tendon and the cord or the wire. It is therefore expedient if, according to the invention, the * hook is attached directly to the tendon. If the tendon is formed by a spiral spring, this can be done in a preferred manner in that the hook is provided with a thread which is screwed into the end of the spiral spring. If one end of the coil spring is supported by a screw at one end of the tube and the hook is screwed into the other end of the coil spring, the coil spring is captively fixed in the tube, which is a major advantage when the coil spring is supplied together with the tube as a unit .

Wie bereits erwähnt, muß das Rohr an die Krümmung der Hohlhand individuell angepaßt werden, darf jedoch nach erfolgter Anpassung seine Form nicht verändern. Um dies zu gewährleisten, kann das Rohr aus einem thermoplastischen Kunststoffmaterial bestehen, welches sich unter Wärmezufuhr auf einfache Weise verformen läßt und nach dem Abkühlen seine Form beibehält.As already mentioned, the tube must be individually adapted to the curvature of the palm of the hand, but must not change its shape after the adjustment has been made. To ensure this, the tube can be made of a thermoplastic material which can be easily deformed when heated and which retains its shape after cooling.

Bei einer Streckbewegung des Fingers wird das vorzugsweise von einer Spiralfeder gebildete Spannglied mit jenem Ende, mit welchem es im Bereich der Fingerkuppe befestigt ist, aus dem Rohr herausgezogen. Um bei diesem Vorgang, unabhängig vom jeweiligen Finger, mit dessen Kuppe das Spannglied verbunden ist, eine Leichtgängigkeit zu erzielen und ein Verklemmen zu verhindern, ist eifindungsgemäß das Rohr an seinem der Fingerkuppe zugewendeten Ende mit einem Umlenkstück versehen, dessen Austrittsöfinung abgerundet istWhen the finger is stretched, the tendon, which is preferably formed by a spiral spring, is pulled out of the tube with the end with which it is fastened in the region of the fingertip. In order to achieve smooth operation and prevent jamming during this process, regardless of the respective finger with the tip of the tendon, the tube is provided with a deflection piece at the end facing the fingertip, the outlet opening of which is rounded

Wie bereits erwähnt, ist es erforderlich, die Zugkraft des Spanngliedes über den gesamten Bewegungsbereich desselben konstant zu halten. Dieser Bewegungsbereich beträgt bei einer Bewegung der Fingerkuppe von der distalen Hohlhandbeugefalte bis zur Endlage bei maximaler Streckung durchschnittlich 10 cm. Damit die vom Spannglied aufgebrachte Zugkraft über diesen Bewegungsbereich konstant bleibt und ein Überdehnen der das Spannglied vorzugsweise bildenden Spiralfeder verhindert wird, darf das Spannglied nur maximal 40 % seiner tatsächlichen Länge gedehnt werden. Dies heißt, daß ein etwa 25 cm langes, vorzugsweise von der Spiralfeder gebildetes Spannglied und daher auch ein entsprechend langes Rohr vorgesehen sein müssen. Um dieses lange Spannglied und Rohr unterzubringen, ist erfindungsgemäß vorgesehen, das Rohr spiralförmig zu formen, so daß es den Unterarm etwa semizirkulär umfaßt. Diese Formgebung ist zweckmäßig vorgeformt, kann aber auch gleichzeitig mit der Anpassung des Rohres an die Krümmung der Hohlhand vorgenommen werden, und wird auch durch die Bildung des Rohres aus einem thermoplastischen Kunststoffmaterial ermöglicht.As already mentioned, it is necessary to keep the tensile force of the tendon constant over its entire range of motion. This range of movement averages 10 cm when the fingertip moves from the distal crease of the palm of the hand to the end position at maximum extension. So that the tensile force exerted by the tendon remains constant over this range of motion and an overextension of the spiral spring preferably forming the tendon is prevented, the tendon may only be stretched a maximum of 40% of its actual length. This means that an approximately 25 cm long, preferably formed by the coil spring tendon and therefore a correspondingly long tube must be provided. In order to accommodate this long tendon and tube, the invention provides for the tube to be shaped spirally so that it encompasses the forearm approximately semi-circularly. This shape is advantageously preformed, but can also be carried out simultaneously with the adaptation of the tube to the curvature of the palm, and is also made possible by the formation of the tube from a thermoplastic material.

In der Zeichnung ist die Erfindung anhand eines Ausführungsbeispieles schematisch erläutert. Fig. 1 zeigt in perspektiver Darstellung die Anwendung einer erfindungsgemäßen Einrichtung zur Nachbehandlung frischer Beugesehnenverletzungen am kleinen Finger einer Hand. Fig. 2 stellt einen Schnitt durch die erfindungsgemäße Einrichtung dar, wobei das Rohr mit einem geradlinigen Verlauf, vor Anpassung der Form desselben an den Patienten, gezeigt ist.In the drawing, the invention is explained schematically using an exemplary embodiment. Fig. 1 shows a perspective view of the use of a device according to the invention for the treatment of fresh flexor tendon injuries on the little finger of a hand. Fig. 2 shows a section through the device according to the invention, wherein the tube is shown with a straight course, before adapting its shape to the patient.

Bei der in Fig. 1 dargestellten Hand (1) weist der kleine Finger (2) eine frische Beugesehnenverletzung auf. Unmittelbar nach der Operation, noch vor der Aufwachphase, wird eine sich über das Handgelenk und den Unterarm erstreckende Manschette (3) angelegt, durch die eine Beugung des Handgelenkes von 20 bis 30° fixiert wird. Die Manschette (3) kann beispielsweise aus Kunststoff bestehen und wird durch mit einem Klettverschluß versehene Bänder (4) in ihrer Lage gehalten. Am Fingernagel des kleinen Fingers (2) ist eine Lasche (5), beispielsweise aus Leder, angeklebt, die mit einer Öse (6) versehen ist, in welche ein Haken (7) (siehe auch Fig. 2) eingehängt ist. Der Haken (7) ist mit einem Gewinde (8) versehen, das in ein Ende einer als Spiralfeder ausgebildeten Zugfeder (9) eingeschraubt ist. Diese Zugfeder (9) ist in einem Rohr (10) geführt, das aus einem thermoplastischen Kunststoffmaterial besteht Der Außendurchmesser der Spiralfeder (9) und der Innendurchmesser des Rohres (10) sind so dimensioniert, daß die Spiralfeder (9) gut im Rohr (10) gleiten kann.In the hand (1) shown in Fig. 1, the little finger (2) has a fresh flexor tendon injury. Immediately after the operation, even before the wake-up phase, a cuff (3), which extends over the wrist and the forearm, is applied, by means of which a wrist flexion of 20 to 30 ° is fixed. The cuff (3) can be made of plastic, for example, and is held in place by straps (4) provided with a Velcro fastener. A tab (5), for example made of leather, is glued to the fingernail of the little finger (2) and is provided with an eyelet (6) into which a hook (7) (see also FIG. 2) is suspended. The hook (7) is provided with a thread (8) which is screwed into one end of a tension spring (9) designed as a spiral spring. This tension spring (9) is guided in a tube (10), which consists of a thermoplastic material. The outside diameter of the coil spring (9) and the inside diameter of the tube (10) are dimensioned such that the coil spring (9) is well in the tube (10 ) can slide.

Am anderen Ende der Spiralfeder (9) ist eine Schraube (11) eingeschraubt, deren Kopf (12) sich an der Stirnseite des Rohres (10) abstützt, so daß dadurch ein Widerlager für die Spiralfeder (9) geschaffen ist. Durch die Anordnung des Hakens (7) und der Schraube (11) ist ferner die Spiralfeder (9) unverlierbar im Rohr (10) gehalten.At the other end of the coil spring (9), a screw (11) is screwed in, the head (12) of which is supported on the end face of the tube (10), so that an abutment for the coil spring (9) is thereby created. Due to the arrangement of the hook (7) and the screw (11), the coil spring (9) is also held captively in the tube (10).

Um ein leichtgängiges Herausgleiten des den Haken (7) aufweisenden Endes der Spiralfeder (9) aus dem Rohr (10) sicherzustellen, auch wenn dabei eine Umlenkung der Spiralfeder (9) erfolgt, ist an dem Rohrende, wo der Haken (7) angebracht ist, ein Umlenkstück (13) vorgesehen, das mittels einer Gummimanschette (14) am Rohr fixiert ist, wobei jene Öffnung, aus der die Spiralfeder (9) aus dem Umlenkstück (13) austritt, abgerundete Kanten aufweist, um ein Verhaken der Spiralfeder an diesen Kanten zu verhindern.In order to ensure that the end of the coil spring (9) having the hook (7) slides easily out of the tube (10), even if the coil spring (9) is deflected, the end of the tube is where the hook (7) is attached , A deflection piece (13) is provided which is fixed to the tube by means of a rubber sleeve (14), the opening from which the coil spring (9) emerges from the deflection piece (13) has rounded edges in order to prevent the coil spring from hooking onto it To prevent edges.

Spiralfeder (9), Haken (7) und Schraube (11) bestehen zweckmäßig aus korrosionsbeständigem Material, -3-Spiral spring (9), hook (7) and screw (11) are suitably made of corrosion-resistant material, -3-

Claims

AT 393 955 B preferably made of stainless steel. The spiral spring is expediently formed by a wire with a diameter of 0.2 mm and has an outer diameter (d) of 2 mm. In order to ensure an essentially constant tensile force and to prevent over-stretching over the entire spring travel that the coil spring can cover when it moves the finger (2) from the flexion position shown in FIG. 1 and to prevent over-stretching, the coil spring (9) in its untensioned state a length of at least 250 mm. As is apparent from Fig. 1, the tube (10) is given a shape by which the tube (10) is adapted to the curvature of the distal palm of the patient and subsequently runs in a spiral and thereby encompasses the forearm approximately semi-circularly. Due to the spiral course of the tube (10), which can also be preformed, the accommodation of a long spiral spring (9) in the tube (10), as is required to achieve a constant tensile force, when the tube end is fixed to the sleeve ( 3) enables the deformation of the tube (10) made of thermoplastic material takes place with the addition of heat, the tube maintaining its shape after cooling. 1. Device for the after-treatment of Bischer flexor tendon injuries, with an elastic tendon that can be connected at one end to the tip of the injured finger and at the other end to an area of the forearm, characterized in that the tendon (9) is in a tube (10) in the longitudinal direction thereof stretchable element is provided, the tube (10) being adaptable to the curvature of the palm by deformation.

2. Device according to claim 1, characterized in that the tendon is formed by a spiral spring (9).

3. Device according to claim 1 or 2, characterized in that the finger (2) facing away from the tendon (9) with the tube (10) is fixedly connected, the tube (10) in the region of the forearm can be fixed by a sleeve is

4. Device according to claim 1, 2 or 3, characterized in that the finger (2) facing the end of the tension member (9) is provided with a hook (7) in an eyelet (6) on the nail of the injured finger ( 2) glued tab (5) is attached

5. Device according to claim 4, characterized in that the hook (7) is attached directly to the tendon (9).

6. Device according to claim 2 and 5, characterized in that the hook (7) is provided with a thread (8) which is screwed into the end of the spiral spring (9).

7. Device according to one of claims 1 to 6, characterized in that the tube (10) consists of a thermoplastic material

8. Device according to one of claims 1 to 7, characterized in that the tube (10) is provided at its end facing the fingertip with a deflection piece (13), the outlet opening is rounded

9. Device according to one of claims 1 to 8, characterized in that the tube (10) is spirally shaped so that it comprises the forearm approximately semicicularly to this 2 sheet drawings -4-