DE102009035658A1

DE102009035658A1 - Method for tele-medical assistance of end users over central point e.g. service center, involves marking end user data with marking during and/or after recording of data, and registering data provided with marking in central point

Info

Publication number: DE102009035658A1
Application number: DE200910035658
Authority: DE
Inventors: Jörg Dr. Walter
Original assignee: Vitaphone GmbH
Current assignee: Vitaphone GmbH
Priority date: 2009-07-30
Filing date: 2009-07-30
Publication date: 2011-02-03
Anticipated expiration: 2029-07-31
Also published as: DE102009035658B4

Abstract

The method involves assigning an end user computer (6) to an end user, where the computer communicates with a central point (2) e.g. service center, over an Internet (4). The end user computer is provided for recording and for signal and/or video transmission of end user data to a central point computer (3) of the central station. The data is marked with a marking during and/or after the recording, and the data provided with the marking is automatically registered and prioritized in the central point. An independent claim is also included for a system for tele-medical assistance of end users over a central point.

Description

Die Erfindung betrifft ein Verfahren zur telemedizinischen Assistenz von Endnutzern über eine Zentralstelle, wobei jedem Endnutzer ein über das Internet mit der Zentralstelle kommunizierender Endnutzerrechner zugeordnet ist, wobei der Endnutzerrechner zur Aufzeichnung sowie zur Signal- und/oder Videoübertragung von Endnutzerdaten an wenigstens einen Zentralstellenrechner der Zentralstelle ausgebildet ist.The The invention relates to a method for telemedical assistance from end users over a central office, with each end user being via the Internet with the central office communicating end user computer is assigned, wherein the end user computer for recording and for signal and / or video transmission from end user data to at least one central office computer of the Central office is trained.

Die Telemedizin ist ein Teilbereich der Telematik im Gesundheitswesen und bezeichnet in der Regel Diagnostik und Therapie unter Überbrückung einer räumlichen Distanz zwischen dem Patienten als Endnutzer und einem Betreuer, bei dem es sich beispielsweise um einen Arzt oder Therapeuten handeln kann, mittels Telekommunikation. Die Telemedizin bietet in verschiedenen Einsatzbereichen besondere Vorteile, insbesondere wenn es um die Betreuung von Menschen in großflächigen Ländern mit einer geringen Einwohnerzahl oder aber auch um mobilitätseingeschränkte Menschen geht, die nicht oder nur mit großem Aufwand zu einem Arzt- oder Therapeutenbesuch fähig sind.The Telemedicine is a part of telematics in health care and usually refers to diagnostics and therapy, bridging one spatial Distance between the patient as the end user and a caregiver, which may be, for example, a doctor or therapist can, by means of telecommunication. Telemedicine offers in different Special benefits, especially when it comes to the Caring for people in large countries with a small population or even people with reduced mobility who does not or only with great effort to a doctor- or therapist visit are.

Aus der Praxis ist der Einsatz von Telemedizin-Videokonferenzen zwischen einem Arzt und einem Patienten bekannt. Derartige Videokonferenzen bieten sich insbesondere bei der Beurteilung von Notfällen an, da durch die unmittelbare Übertragung ohne Zeitverzögerung eine schnelle Beurteilung möglich ist, was sich entsprechend schonend auf den Patienten aufwirkt.Out In practice, the use of telemedicine videoconferencing is between known to a doctor and a patient. Such video conferencing offer particular in the assessment of emergencies, as by the direct transfer without Time Delay a quick assessment possible is what works gently on the patient.

Videokonferenzen im telemedizinischen Bereich sind aber nicht nur für medizinische Notfälle möglich, sondern ganz allgemein auch zur telemedizinischen Assistenz. Hierunter wird insbesondere die Hilfe in Situationen von Unklarheit und Unsicherheit, die Anleitung und Beratung zur Erreichung persönlicher Ziele (Tele-Training, Tele-Coaching), die Anleitung mit therapeutischer und/oder diagnostischer Überwachung und Führung (Tele-Therapie), die Verlängerung der therapeutischen Wirksamkeit (Tele-Reha), die Wiederholung von Übungen, die Anleitung und die Motivation zu solchen Übungen (Tele-Self-Care) verstanden. Schließlich kann die telemedizinische Assistenz auch die Kommunikation nicht nur zwischen dem Therapeuten/Arzt und dem Endnutzern/Patienten umfassen, sondern mit oder ohne Einschluß des Therapeuten auch die Kommunikation und den Austausch zwischen zwei oder mehreren Endnutzern.videoconferencing in the telemedicine field are not just for medical Emergencies possible, but in general also for telemedical assistance. Below this is in particular the help in situations of uncertainty and uncertainty that Guidance and advice on the achievement of personal goals (tele-training, Tele-coaching), the guide with therapeutic and / or diagnostic monitoring and leadership (Tele-therapy), the extension the therapeutic efficacy (tele-rehab), the repetition of exercises, understood the guidance and motivation for such exercises (tele-self-care). After all the telemedical assistant can not communicate only between the therapist / doctor and the end user / patient, but with or without the inclusion of Therapists also communicate and exchange between two or more end users.

Ein Problem, das im Bereich der Telemedizin besteht, liegt darin, daß telemedizinische Servicecenter, die letztlich eine Zentralstelle im Sinne der vorliegenden Erfindung darstellen, nur mit einer begrenzten Anzahl an Arbeitsplätzen für Therapeuten/Ärzte/Spezialisten besetzt sind. Üblicherweise kann sich der jeweilige Therapeut im Rahmen einer Videokonferenz nur mit einem einzigen Teilnehmer befassen. Bei sogenannten Gruppensitzungen ist es auch möglich, daß eine Gruppe mit unterschiedlichen Teilnehmern betreut wird. Nachteilig ist, daß Notfälle nicht schnell genug angenommen bzw. bearbeitet werden können. Dieser Umstand führt bei einer Vielzahl von möglichen Interessen dazu, daß die telemedizinische Assistenz zum Teil abgelehnt wird, wenngleich sie im Gesundheitswesen anerkanntermaßen zu einer erheblichen Kosteneinsparung beitragen könnte.One The problem that exists in the field of telemedicine is that telemedicine Service center, which is ultimately a central office in the sense of the present Invention, only with a limited number of jobs for therapists / doctors / specialists are occupied. Usually can the respective therapist in a video conference only deal with a single participant. In so-called group sessions it is also possible that one Group with different participants. adversely is that emergency is not can be accepted or edited quickly enough. This Circumstance leads in a variety of possible Interests that the telemedical assistance is partially rejected, even though they recognized in the healthcare sector to a significant cost savings could contribute.

Aufgabe der vorliegenden Erfindung ist es, hier Abhilfe zu schaffen.task The present invention is to remedy this situation.

Zur Lösung des vorgenannten Problems ist erfindungsgemäß vorgesehen, daß die Endnutzerdaten bei und/oder nach der Aufzeichnung endnutzerseitig mit wenigstens einer Markierung markierbar sind bzw. markiert werden und daß die mit einer Markierung versehenen, an die Zentralstelle übertragenen Endnutzerdaten in der Zentralstelle automatisch registriert und priorisiert werden. Dabei wird unter dem Setzen einer Markierung, die bei oder nach der Aufzeichnung erfolgt, letztlich eine Überlagerung bzw. Ein- oder Hinzufügung eines entsprechenden Signals zu den Endnutzerdaten verstanden, um die betreffende Datei entsprechend zu kennzeichnen. Auf diese Weise ergibt sich letztlich eine Dringlichkeitssteuerung, so daß es automatisch möglich ist, bestimmte Notfälle schneller zu bearbeiten als es bisher möglich war.to solution the above problem is inventively provided that the end user data at and / or after the end user record with at least Markers are marked or marked and that with marked, transmitted to the central office End user data automatically registered in the central office and be prioritized. This is done by setting a marker, which occurs during or after the recording, ultimately an overlay or Addition or addition a corresponding signal to the end user data understood mark the relevant file accordingly. In this way ultimately results in an urgency control, so that it automatically possible is, certain emergencies faster to work than previously possible.

Bevorzugt erfolgt die Priorisierung dadurch, daß die mit einer Markierung versehenen Endnutzerdaten in eine Warteschlange oder Prioritätsliste der Zentralstelle oder des Zentralstellenrechners aufgenommen wird, wobei in der Regel ein Vorrang gegenüber Endnutzerdaten ohne Markierung gewährt wird.Prefers the prioritization takes place in that the with a mark put end-user data in a queue or priority list the central office or the central office computer, usually taking precedence over end-user data without marking granted becomes.

Grundsätzlich kann das Setzen einer Markierung manuell durch den Endnutzer oder automatisch erfolgen. Zum manuellen Setzen einer Markierung können manuelle Notfallsignalgeber, Notfalltasten sowie optische und/oder akustische Sensoren vorgesehen sein, die mit dem Endnutzerrechner gekoppelt sind. Diese reagieren dann beispielsweise auf Fingerdruck, auf bestimmte Geräusche (beispielsweise Hilferufe oder Klatschen) oder bestimmte Gesten.Basically setting a mark manually by the end user or automatically. To manually set a marker, manual emergency signalers, Emergency buttons and optical and / or acoustic sensors provided which are coupled to the end user computer. These react then, for example, on finger pressure, on certain sounds (for example, cries for help or clapping) or certain gestures.

Zum automatischen Setzen einer Markierung bietet es sich an, daß dem Endnutzerrechner eine Erfassungseinrichtung zur automatischen Erfassung von bestimmten Aufmerksamkeitssituationen in Bezug auf den Endnutzer zugeordnet ist und daß nach Feststellung einer Aufmerksamkeitssituation automatisch ein Aufmerksamkeitssignal als Markierung generiert wird. In diesem Zusammenhang sollte die Erfassungseinrichtung optische Sensoren, akustische Sensoren, Präsenzsensoren und/oder Energieverbrauchsmeßsensoren aufweisen. Die vorgenannten Sensoren können dabei Input bzw. Signale für modulare Zustandsschätzer liefern. Dabei bietet es sich an, daß eine lernfähige Elektronik bzw. ein lernfähiges System (SVM, Neuronale Netze, Klassifikatoren, Verfahren des maschinellen Lernens (”Machine Learning Moduls”) zur Analyse der erfaßten Aufmerksamkeitssituation und zur Generierung der Aufmerksamkeitssignale als Markierungen vorgesehen ist. Dies erfolgt bevorzugt in Abhängigkeit von Wahrscheinlichkeitsvektoren, die über die Elektronik generiert werden können. Nach einer ausreichenden Trainingsphase der Elektronik können diese Signale als Indikatoren für die vorbestimmten Aufmerksamkeitssituationen weiterverarbeitet und zur Generierung von Aufmerksamkeitssignalen als Markierungen genutzt werden.For automatically setting a mark, it is advisable that the end user computer is assigned a detection device for the automatic detection of certain attention situations with respect to the end user and that after detection of an attention situation automatically receives an attention signal as a mark is generated. In this connection, the detection device should comprise optical sensors, acoustic sensors, presence sensors and / or energy consumption measuring sensors. The aforementioned sensors can provide input or signals for modular state estimators. It makes sense that an adaptive electronics or an adaptive system (SVM, neural networks, classifiers, methods of machine learning module ("Machine Learning Module") for analyzing the detected attention situation and for generating the attention signals is provided as markers The signals are preferably processed as a function of probability vectors which can be generated by the electronics After sufficient training of the electronics, these signals can be further processed as indicators for the predetermined attention situations and used to generate attention signals as markings.

Im übrigen kann bei einer bevorzugten Ausgestaltung der vorliegenden Erfindung vorgesehen sein, daß eine automatisch erzeugte Markierung gegenüber einer manuell erzeugten Markierung höher priorisiert wird. Hintergrund ist, daß eine automatisch erzeugte Markierung bei objektiver Betrachtung eher auf einen tatsächlichen Notfall hindeutet als eine manuell vorgenommene Markierung.For the rest, can be provided in a preferred embodiment of the present invention, that one automatically generated mark against a manually generated mark Higher prioritized marking becomes. Background is that one automatically generated marking on objective viewing rather an actual Emergency indicates as a manually made mark.

Um den Therapeut am jeweiligen Zentralstellenrechner auf eingehende priorisierte Endnutzerdaten hinzuweisen, bietet es sich an, den Eingang und/oder das Vorhandensein priorisierter Endnutzerdaten, die mit einer Markierung versehen sind, optisch und/oder akustisch am Zentralstellenrechner anzuzeigen, so daß eine vorrangige Bearbeitung möglich ist.Around the therapist at the respective central office computer on incoming To point out prioritized end user data, it makes sense to use the Receipt and / or the presence of prioritized end user data, which are provided with a mark, visually and / or acoustically to display the central computer, so that a priority processing is possible.

Die Markierung von Endnutzerdaten im Sinne der vorliegenden Erfindung ist grundsätzlich bei einer synchronen und auch bei einer asynchronen Übertragung der Endnutzerdaten an die Zentralstelle möglich. Die synchrone Übertragung bezeichnet dabei die Aufnahme und zeitgleiche Übertragung im Rahmen einer Videokonferenz, während die asynchrone Übertragung zur zeitversetzten Übertragung vorgesehen ist. Beim synchronen Übertragungsmodus werden Signale und/oder Videodaten des Endnutzers über entsprechende Einrichtungen aufgezeichnet und an die Zentralstelle übertragen. Um dies zu ermöglichen, weist das erfindungsgemäße System zur Durchführung des Verfahrens endnutzer-/patientenseitig eine Settop-Box oder ein PC-System auf, das üblicherweise mit einer Kameraeinheit, einer Bildschirmeinheit, einer Mikrofoneinheit, einer Lautsprechereinheit und einem Internetanschluß zu einer Videokonferenz (Quer IP) befähigt ist. Dabei geben dann die Endnutzerdaten, bei denen es sich um Vital-, Bewegungs- und/oder Zustandsdaten des Endnutzers handelt, Aufschluß über den Zustand des Endnutzers. Es entsteht im Synchron-Modus zum Beispiel eine 1:1-Patienten-Therapeuten-Beziehung, wenn es sich um eine Einzelsitzung bzw. -konferenz handelt. Im Gruppenmodus N:1 kann der Therapeut eine Mehrzahl von Endpatienten gleichzeitig anleiten. Es entsteht dann die virtualisierte Version einer Gruppenstunde. Dabei kann die Anleitung des Therapeuten die Unterrichtung das Erläutern, das Vormachen und auch das Einspielen von vorbereiteten Videos oder Bildern umfassen. Dies begründet eine große Effektivitätssteigerung der Patienten für den Risikofall des Vergessens von bereits besprochenem Wissen, Übungen und Praktiken (z. B. der Physiotherapie) und dient gleichzeitig zur Belegung und Dynamisierung des Übungsprogramms.The Marking of end user data in the sense of the present invention is basically in a synchronous and also in an asynchronous transmission the end-user data to the central office. The synchronous transmission designates the recording and simultaneous transmission in the context of a Videoconference while the asynchronous transmission intended for delayed transmission is. In synchronous transmission mode be signals and / or video data of the end user via appropriate Recorded and transmitted to the central office. In order to make this possible, has the system according to the invention to carry out the end user / patient side a set-top box or a PC system on that usually with a camera unit, a screen unit, a microphone unit, a speaker unit and an Internet connection to a video conference (Cross IP) enabled is. The end-user data, which are vital, Movement and / or status data of the end user, information about the Condition of the end user. It is created in synchronous mode, for example a 1: 1 patient-therapist relationship, if it is a one-on-one session conference. In group mode N: 1, the therapist can use a To guide a plurality of final patients at the same time. It then arises the virtualized version of a group lesson. The instructions may be the therapist's briefing explaining, showing and also include the loading of prepared videos or pictures. This justified a big increase effectiveness the patient for the risk case of forgetting already discussed knowledge, exercises and Practices (eg physiotherapy) and at the same time serves for Occupancy and dynamization of the exercise program.

Im Asynchron-Modus erlaubt das erfindungsgemäße Verfahren die Anleitung des Endnutzers beispielsweise auf Basis vorvereinbarter Übungskanons. Die Anleitung kann multimodal sein, beispielsweise mittels einer textuellen Erinnerungsliste und/oder durch Erläuterung einer Videosequenz. Im asynchronen Übertragungsmodus werden die Übungen des Endnutzers üblicherweise vor der Kamera durchgeführt und aufgezeichnet. Dies kann letztlich überall und jederzeit durchgeführt werden. Die durchgeführten Übungen werden als Endnutzerdaten auf dem Endnutzerrechner gespeichert und zeitversetzt an die Zentralstelle übertragen. Dort werden die Daten, wie bei der simultanen Übertragung auch, dokumentiert, so daß der Trainingsfortschritt retrospektiv darstellbar und pädagogisch verwertbar ist. In jedem Falle ist es dem Endnutzer möglich, vor der asynchronen Übertragung die Endnutzerdaten zu überprüfen, d. h. es ist ihm möglich, sich die von ihm aufgenommene Videosequenz vorab anzusehen. Anschließend kann der Endnutzer auf eigene Entscheidung hin die Endnutzerdaten an die Zentralstelle über das Internet übersenden. Unabhängig davon, ob die Übertragung der Endnutzerdaten im synchronen oder asynchronen Übertragungsmodus erfolgt, kann der Endnutzer manuelle Markierungen in die Datensequenz einfügen, um die betreffende Datei zu priorisieren. In gleicher Weise ist dies, wie zuvor beschrieben, in automatisierter Form möglich. Besondere Vorteile ergeben sich aber insbesondere in Verbindung mit der synchronen Übertragung, und zwar, wenn bei einer simultanen Übertragung von Endnutzerdaten von mehreren Endnutzerrechnern die Endnutzerdaten gleichzeitig an einem Zentralstellenrechner angezeigt werden. Hierdurch ist es beispielsweise bei einer Gruppensitzung, bei der ein Therapeut mehrere zugeschaltete Endnutzer/Patienten auf seiner Arbeitsstation im Auge behält, möglich, unverzüglich auf bestimmte Situationen, die der besonderen Aufmerksamkeit bedürfen, zu reagieren.in the Asynchronous mode allows the inventive method the instructions of the end user, for example, on the basis of preselected practice canons. The instructions can be multimodal, for example by means of a textual reminder list and / or by explaining a video sequence. In asynchronous transfer mode become the exercises of the end user usually performed in front of the camera and recorded. This can ultimately be done anywhere, anytime. The be done exercises stored as end user data on the end user computer and time delayed transferred to the central office. There, the data, as in the simultaneous transmission, also documented, so that the Training progress can be displayed retrospectively and pedagogically is usable. In any case, it is possible for the end user, before the asynchronous transmission to check the end user data, d. H. it is possible for him to preview the video taken by him. Then you can the end-user at their own decision, the end-user data the central office over send the internet. Independently of whether the transfer the end user data in synchronous or asynchronous transfer mode the end user can manually mark the data sequence insert, to prioritize the file in question. In the same way this, as previously described, possible in an automated form. Special However, advantages arise in particular in connection with synchronous transmission, namely, if simultaneous transmission of end user data from several end-user computers, the end-user data at the same time to be displayed to a central office computer. This is for example in a group session in which a therapist switched on several Keep an eye on end users / patients on their workstation, possible, immediately certain situations requiring special attention react.

Im übrigen ist es bei einer bevorzugten Ausgestaltung der vorliegenden Erfindung möglich, daß der jeweilige Übertragungsmodus, also synchron oder asynchron, wahlweise einstellbar ist. Dies kann vom Endnutzer und/oder der Zentralstelle eingestellt werden.Moreover, it is possible in a preferred embodiment of the present invention that the respective transmission mode, ie synchronous or asynchronous, is optionally adjustable. This can be done by the end user and / or the central office.

Bei dem erfindungsgemäßen Verfahren ist bevorzugt vorgesehen, daß die Auflösung der auf dem Endnutzerrechner gespeicherten Endnutzerdaten höher ist als die Auflösung der im synchronen Übertragungsmodus an die Zentralstelle übertragenen Endnutzerdaten. Hierdurch ist einerseits gewährleistet, daß die Endnutzerdaten mit einer entsprechend guten Qualität auf dem Endnutzerrechner vorhanden sind, während die Übertragung dieser Daten aufgrund der geringeren Auflösung und Bandbreite mit minimaler Latenzzeit simultan gewährleistet werden kann.at the method according to the invention is preferably provided that the resolution the end user data stored on the end user computer is higher as the resolution in synchronous transmission mode transferred to the central office End-user data. This ensures, on the one hand, that the end user data with a correspondingly good quality on the end user computer available are while the transfer this data due to the lower resolution and bandwidth with minimal Latency guaranteed simultaneously can be.

Da es im asynchronen Übertragungsmodus nicht auf eine simultane und schnelle Übertragung der Daten ankommt, ist die Auflösung der im asynchronen Übertragungsmodus übertragenen Endnutzerdaten höher bzw. größer als im synchronen Übertragungsmodus. Bevorzugt entspricht die Auflösung der im asynchronen Übertragungsmodus übertragenen Endnutzerdaten der Auflösung der auf den Endnutzerrechner gespeicherten Endnutzerdaten.There it is not in asynchronous transfer mode on a simultaneous and fast transfer of Data arrives, is the resolution the one transmitted in asynchronous transfer mode End user data higher or greater than in synchronous transmission mode. Preferably, the resolution corresponds to the transmitted in asynchronous transfer mode End user data of the resolution the end user data stored on the end user computer.

Stellt ein Therapeut an einem Zentralstellenrechner während einer synchronen Übertragung fest, daß bestimmte Daten einer ergänzenden oder nachträglichen Beurteilung bedürfen, besteht bevorzugt die Möglichkeit, einen Marker während der synchronen Übertragung an einer bestimmten Stelle des Datenstroms zu setzen. Es ist auch möglich, daß der Therapeut sich während der synchronen Übertragung die betreffende Sequenz nochmals ansieht. Dabei kann dann programmtechnisch vorgesehen sein, daß die wiederholte Sequenz separat dargestellt wird, so daß der Therapeut gleichzeitig die simultane Übertragung weiter betrachten kann.provides a therapist at a central office computer during a synchronous transmission certain that certain Data of a supplementary or afterwards Need judgment, there is preferably the option a marker during synchronous transmission to put at a certain point of the data stream. It is also possible, that the therapist while synchronous transmission review the sequence in question. It can then programmatically be provided that the repeated sequence is shown separately, so that the therapist simultaneously the simultaneous transmission can continue to look at.

Nach Beendigung der synchronen Übertragung ist es im übrigen möglich, die synchron übertragenen Endnutzerdaten oder Teile davon von der Zentralstelle, und insbesondere ohne besondere Freigabe durch den Endnutzer, asynchron mit höherer Auflösung vom Endnutzerrechner abzurufen. Dabei erlaubt der dann ggf. über den Zentralstellenrechner gesetzte Marker das schnelle Auffinden des betreffenden Datenteils. Unabhängig vom Marker können aber die Endnutzerdaten im Bedarfsfalle nochmals nachträglich ausgewertet werden, was aufgrund der höheren Auflösung zu einem guten Auswerteergebnis führt.To Termination of synchronous transmission it is the rest possible, the synchronously transmitted End-user data or parts thereof from the central office, and in particular without special release by the end user, asynchronously with higher resolution of To retrieve the end user computer. It then allows if necessary on the Central station calculator set markers the quick finding of the relevant data part. Independently but from the marker can If necessary, the end-user data is subsequently evaluated again be, due to the higher resolution leads to a good evaluation result.

Die erfindungsgemäß vorgesehenen Markierungen können aber nicht nur zur Priorisierung der betreffenden Daten/Dateien dienen, sondern auch dazu, eine mit einer Markierung versehene Sequenz der übertragenen Daten schnell aufzufinden. Grundsätzlich ist zu unterscheiden zwischen solche Endnutzerdaten, denen eine Markierung zur Priorisierung angefügt ist, ohne daß auf eine bestimmte Sequenz der Daten hingewiesen wird, und solche Markierungen, die manuell oder automatisch im Zusammenhang mit einer bestimmten Sequenz gesetzt worden sind. In einem solchen Falle kommt es dem Endnutzer in der Regel darauf an, daß der Therapeut sich die mit der Markierung gekennzeichnete Sequenz genauer ansieht bzw. diese entsprechend beurteilt. In diesem Zusammenhang ist es von besonderem Vorteil, daß, wenn auf dem Zentralstellenrechner die mit einer Markierung versehene Endnutzerdatei aufgerufen wird, unmittelbar die mit der Markierung versehene Sequenz angezeigt wird. Dies hat den wesentlichen Vorteil, daß die jeweilige Stelle der übertragenen Datei dann unmittelbar angezeigt wird, so daß die Auswertung schnell und einfach vorgenommen werden kann.The provided according to the invention Markers can but not just to prioritize the data / files but also to provide a tagged sequence of the transmitted ones Find data quickly. Basically, you have to differentiate between such end-user data, which has a tag for prioritization added is on without a particular sequence of the data is pointed out, and such markings, which manually or automatically related to a particular Sequence have been set. In such a case, it comes to the end user usually on the fact that the Therapist take a closer look at the sequence marked with the marker looks at or judges accordingly. In this context it is of particular advantage that when on the central office computer the end-user file that has been marked is called, immediately the sequence marked with the marker is displayed. This has the significant advantage that the respective point of the transferred File is then displayed immediately, so that the evaluation quickly and can be easily made.

Zur Sicherstellung einer guten Erfassung der Endnutzerdaten bietet es sich im übrigen an, daß die endnutzerseitig vorgesehene Kameraeinheit über die Zentralstelle fernsteuerbar ist und/oder zur automatischen Verfolgung des Endnutzers ausgebildet ist. Dabei versteht es sich, daß die Kameraeinheit dann mit einer entsprechenden Schwenk-Neige-Zoom-Einrichtung und/oder der Fähigkeit zur ferngesteuerten Einstellung der Kamera-Objekt-Transfer-Funktion ausgerüstet sein sollte.to Ensuring a good capture of end-user data provides it otherwise to the end user side provided camera unit via the central office is remotely controllable and / or for automatic tracking the end user is trained. It is understood that the camera unit then with a corresponding pan-tilt zoom facility and / or the ability for remotely adjusting the camera object transfer function equipped should be.

Im übrigen bezieht sich die vorliegende Erfindung auch auf ein System zur Durchführung des vorgenannten Verfahrens mit den zuvor genannten konstruktiven Merkmalen. Hierzu gehört insbesondere die Zentralstelle mit dem wenigstens einen Zentralstellenrechner und der dazugehörigen Hardware zum Empfangen und zur Anzeige von Daten. Für eine Videoübertragung ist dann außerdem eine entsprechende Kameraeinheit, eine Mikrofoneinheit, eine Lautsprechereinheit und – wie bei dem Endnutzerrechner auch – ein Anschluß zur Verbindung mit dem Internet vorgesehen. Die Endnutzerrechner sind an sich in gleicher Weise ausgebildet. Darüber hinaus ist eine entsprechende Software vorgesehen, um die zuvor beschriebenen verfahrensgemäßen Schritte durchführen zu können. Hierauf wird – zur Vermeidung von Wiederholungen – ausdrücklich Bezug genommen.Otherwise refers The present invention also relates to a system for carrying out the aforementioned method with the aforementioned structural features. Which also includes in particular the central office with the at least one central office computer and the associated Hardware for receiving and displaying data. For a video transmission is then as well a corresponding camera unit, a microphone unit, a speaker unit and how at the end user's computer too - a Connection to Connected to the Internet. The end user computers are on trained in the same way. In addition, a corresponding Software provided to the previously described procedural steps carry out to be able to. This will be - to Avoid repetition - express reference taken.

Hinzuweisen ist im übrigen darauf, daß das erfindungsgemäße Verfahren und System der Dringlichkeitssteuerung durch Priorisierung von übertragenen Daten/Signalen durch Markierungen nicht auf die Anwendung im Bereich der telemedizinischen Assistenz beschränkt ist, sondern grundsätzlich in allen Bereich der Telematik bzw. bei Tele-Servicecentern jeglicher Art Anwendung finden kann.Reference should is the rest that the inventive method and urgency control system by prioritizing transmitted ones Data / signals by markers not on the application in the field the telemedical assistance is limited, but basically in all areas of telematics or tele-service centers any Art can be applied.

Weitere Merkmale, Vorteile und Anwendungsmöglichkeiten der vorliegenden Erfindung ergeben sich aus der nachfolgenden Beschreibung von Ausführungsbeispielen anhand der Zeichnung und der Zeichnung selbst. Dabei bilden alle beschriebenen und/oder bildlich dargestellten Merkmale für sich oder in beliebiger Kombination den Gegenstand der vorliegenden Erfindung, unabhängig von ihrer Zusammenfassung in den Ansprüchen oder deren Rückbeziehung.Further Features, advantages and applications of the present Invention will become apparent from the following description of exemplary embodiments based on the drawing and the drawing itself described and / or illustrated features alone or in any combination the subject of the present invention, independently from their summary in the claims or their dependency.

Es zeigt:It shows:

1 eine schematische Darstellung eines erfindungsgemäßen Systems zur Durchführung des erfindungsgemäßen Verfahrens zur telemedizinischen Assistenz und 1 a schematic representation of a system according to the invention for carrying out the method according to the invention for telemedical assistance and

2 eine schematische Darstellung eines Endnutzerrechners. 2 a schematic representation of an end user computer.

In 1 ist ein System 1 zur telemedizinischen Assistenz von Endnutzern dargestellt. Das System 1 weist vorliegend eine Zentralstelle 2 auf, bei der es sich letztlich um ein sogenanntes Service- oder Callcenter handelt. Die Zentralstelle 2 weist wenigstens einen Arbeitsplatz mit zugeordnetem Zentralstellenrechner 3 auf. Dabei ist es bei der dargestellten Ausführungsform so, daß zwei Zentralstellenrechner 3 in der Räumlichkeit der Zentralstelle 2 vorgesehen sind. Es versteht sich, daß eine Vielzahl weiterer Zentralstellenrechner 3 vorgesehen sein können. Ein Zentralstellenrechner 3 ist ausgelagert und über das Internet 4 mit der Zentralstelle 2 verbunden. Ein weiterer Zentralstellenrechner 3 ist ebenfalls ausgelagert und über ein internes Kommunikationsnetz 5 mit der Zentralstelle 2 verbunden. Jeder der Zentralstellenrechner 3 ist derart ausgebildet bzw. ausgerüstet, daß eine Videokonferenz mit Dritten möglich ist. Dementsprechend sind eine Kameraeinheit, eine Bildschirmeinheit, eine Mikrofoneinheit, eine Lautsprechereinheit und ein Internet-Anschluß vorgesehen.In 1 is a system 1 for the telemedical assistance of end users. The system 1 here has a central office 2 on, which is ultimately a so-called service or call center. The central office 2 has at least one workstation with associated central office computer 3 on. It is in the illustrated embodiment so that two central station computers 3 in the premises of the central office 2 are provided. It is understood that a variety of other central office computers 3 can be provided. A central office computer 3 is outsourced and over the internet 4 with the central office 2 connected. Another central office computer 3 is also outsourced and via an internal communication network 5 with the central office 2 connected. Each of the central office computers 3 is designed or equipped so that a video conference with third parties is possible. Accordingly, a camera unit, a monitor unit, a microphone unit, a speaker unit, and an Internet terminal are provided.

Die Zentralstelle 2 ist über das Internet 4 mit Endnutzerrechnern 6 verbunden bzw. verbindbar. Vorliegend sind fünf Endnutzerrechner 6 dargestellt. Es versteht sich, daß die dargestellte Anzahl nicht beschränkend ist. Letztlich können N (mit N von 0 bis unendlich) Endnutzerrechner 6 über das Internet 4 mit der Zentralstelle 2 verbunden werden oder verbindbar sein.The central office 2 is over the internet 4 with end-user computers 6 connected or connectable. Here are five end-user computers 6 shown. It is understood that the number shown is not limiting. Ultimately, N (with N from 0 to infinity) can be the end user machine 6 over the internet 4 with the central office 2 be connected or connectable.

Die 2 zeigt schematisch einen Endnutzerrechner 6, der eine Kameraeinheit 7, eine Bildschirmeinheit 8, eine Mikrofoneinheit 9 und eine Lautsprechereinheit 10 aufweist. Des weiteren ist ein Anschluß 11 zur drahtlosen oder drahtverbundenen Verbindung mit dem Internet 4 vorgesehen. Der Endnutzerrechner 6 ist an sich in gleicher Weise mit den vorgenannten Einheiten ausgerüstet wie der Zentralstellenrechner 3, der jedoch üblicherweise eine erheblich höhere Rechnerleistung aufweist. Vorliegend ist der Endnutzerrechner 6 zur Signal- und/oder Videoübertragung von Endnutzerdaten, die über entsprechende Mittel aufgezeichnet werden, in einem synchronen Übertragungsmodus an die Zentralstelle 2 bzw. einen Zentralstellenrechner 3 ausgebildet.The 2 schematically shows an end user computer 6 who is a camera unit 7 , a screen unit 8th , a microphone unit 9 and a speaker unit 10 having. Furthermore, there is a connection 11 for wireless or wired connection to the Internet 4 intended. The end user computer 6 is in itself equipped in the same way with the aforementioned units as the central computer 3 which, however, usually has a significantly higher computer performance. In the present case is the end user computer 6 for signal and / or video transmission of end user data recorded via corresponding means in a synchronous transmission mode to the central office 2 or a central office computer 3 educated.

Dabei ist die Kameraeinheit 7 derart ausgebildet, daß sie bei einer Videokonferenz über einen zugeschalteten Zentralstellenrechner 3 fernsteuerbar ist. Die Kameraeinheit 7 ist im übrigen auch zur automatischen Verfolgung des Endnutzers ausgebildet. Die Fernsteuerung bietet insbesondere die Möglichkeit des Zoomens.Here is the camera unit 7 designed so that they in a video conference via a switched-center computer 3 is remotely controllable. The camera unit 7 is also designed to automatically track the end user. The remote control offers in particular the possibility of zooming.

Die Zentralstelle 2 ist an den Zentralstellenrechnern 3 mit speziell geschulten Mitarbeitern üblicherweise rund um die Uhr besetzt und bietet eine vielseitig qualifizierte Anlaufstelle unter anderem für telemedizinische Assistenz. Für Probleme, die nicht unmittelbar geklärt und umfassend gelöst werden können, wirkt die Zentralstelle 2 als Schalt- und Vermittlungsstelle zu weiteren internen oder externen Spezialisten, z. B. Medizinern und Therapeuten, aber auch zu spezialisierten Dienstleistern. Jeder der Mitarbeiter bzw. Spezialisten verfügt letztlich über einen entsprechend ausgerüsteten Zentralstellenrechner 3, der mit hoher Bandbreite und Rechenleistung für eine reaktionsschnelle Betreuung geeignet ist, so daß über die Zentralstelle 2 die Betreuung auch größerer Gruppen von Endnutzern bzw. Patienten organisiert und durchgeführt werden kann.The central office 2 is at the central office computers 3 usually staffed around the clock with specially trained staff and offers a highly qualified point of contact for, among other things, telemedical assistance. For problems that can not be solved immediately and comprehensively, the central office works 2 as a switching and exchange office to other internal or external specialists, eg. As medics and therapists, but also to specialized service providers. Each of the employees or specialists ultimately has a correspondingly equipped central station computer 3 which is suitable for fast response with high bandwidth and computing power, so that through the central office 2 the care of even larger groups of end users or patients can be organized and carried out.

Bei einer Gruppen-Videokonferenz, bei der die dargestellten fünf Endnutzerrechner 6 über das Internet 4 mit einem oder mehreren Zentralstellenrechnern 3 der Zentralstelle 2 verbunden sind, wobei die einzelnen Endnutzerrechner 6entsprechende Daten der Endnutzer aufzeichnen, kann ein nicht dargestellter Therapeut alle zugeschalteten Endnutzer auf dem Bildschirm seines Zentralstellenrechners 3 beobachten. Grundsätzlich ist es natürlich auch möglich, daß eine Mehrzahl von Bildschirmen an einem Zentralstellenrechner 3 vorgesehen sind. Bevorzugt ist es aber, alle Teilnehmer auf einem Bildschirm darzustellen. Durch diese räumliche Zusammenfassung der einzelnen Übertragungsdaten bzw. Videosequenzen kann der Therapeut alle zugeschalteten Endnutzer im Auge behalten und individuelle Anleitungen und Rückmeldungen geben. In komplexeren Betreuungssituationen können auch mehrere Therapeuten in der Zentralstelle 2 das Geschehen verfolgen, um das Risiko von unbeobachteten Fehlentwicklungen zu minimieren. Letztlich ist das System 1 durch die fachkundige Beobachtung und Rückmeldung durch wenigstens einen Therapeuten einer simplen Einspielung von Übungsvideos ohne ein therapeutisches ”Feedback” wesentlich überlegen. Zudem können durch das System 1 vor-Ort-Betreuuer, bei denen es sich um formelle oder informelle Pflegekräfte handeln kann, effizient unterstützt und entlastet werden. Die Form der Betreuung durch das System 1 soll die Wirksamkeit einer Präsenzkonsultation/therapie erweitern und verlängern, jedoch keineswegs völlig ersetzen.At a group videoconference, where the illustrated five end-user computers 6 over the internet 4 with one or more central office computers 3 the central office 2 associated with each individual end user computer 6 record end-user data, an unrepresented therapist can view all the connected end-users on the screen of their central office computer 3 observe. In principle, it is of course also possible that a plurality of screens at a central office computer 3 are provided. However, it is preferable to present all participants on a screen. Through this spatial summary of the individual transmission data or video sequences, the therapist can keep an eye on all connected end users and provide individual instructions and feedback. In more complex care situations, several therapists may also work in the central office 2 Follow the action to minimize the risk of unobserved aberrations. Ultimately, the system 1 through the expert observation and feedback of at least one therapist much superior to a simple recording of exercise videos without a therapeutic "feedback". To that can be done by the system 1 On-site carers, who may be formal or informal caregivers, are efficiently supported and relieved. The form of care by the system 1 It is intended to extend and extend the effectiveness of face-to-face consultation / therapy, but by no means completely replace it.

Hinzuweisen ist darauf, daß der Endnutzerrechner 6 nicht nur zur Aufzeichnung und Übertragung der vorgenannten Video-/Audiodaten ausgebildet und geeignet ist, sondern daß, je nach Ausrüstung des Rechners 6, auch entsprechende Sensoren vorgesehen sein können, um Vitaldaten zu erfassen, die über Vital-, Bewegungs- und Zustandszustände des Endnutzers Aufschlüsse geben können. Grundsätzlich reicht es sogar aus, wenn nur die vorgenannten Sensoren vorgesehen sind.It should be noted that the end-user computer 6 is not designed and suitable not only for recording and transmission of the aforementioned video / audio data, but that, depending on the equipment of the computer 6 , Also corresponding sensors may be provided to detect vital data that can give information about vital, motion and condition states of the end user. In principle, it is even sufficient if only the aforementioned sensors are provided.

Das System 1 ist über die Zentralstellenrechner 3 und die Endnutzerrechner 6 sowie entsprechende Software derart ausgebildet, daß zusätzlich zum synchronen Übertragungsmodus wahlweise ein asynchroner Übertragungsmodus zur zeitversetzten Übertragung der Endnutzerdaten vorgesehen ist. Dementsprechend werden Endnutzerdaten über den Endnutzerrechner 6 beim asynchronen Übertragungsmodus aufgezeichnet, und zwar mit höherer Auflösung, während die Übertragung im synchronen Übertragungsmodus in geringerer Auflösung und Bandbreite simultan zur Erzielung einer minimalen Latenzzeit vorgenommen sind. Demgegenüber werden im asynchronen Übertragungsmodus die benötigten Ausschnitte der aufgezeichneten Daten oder die gesamte Videosequenz in entsprechend höherer Auflösung zur späteren Auswertung in der Zentralstelle 2 übertragen.The system 1 is about the central office computers 3 and the end-user computers 6 as well as corresponding software designed such that in addition to the synchronous transmission mode optionally an asynchronous transmission mode is provided for time-shifted transmission of the end user data. Accordingly, end user data becomes available via the end user computer 6 recorded in the asynchronous transfer mode, with higher resolution, while the transmission in the synchronous transmission mode in lower resolution and bandwidth are made simultaneously to achieve a minimum latency. In contrast, in the asynchronous transmission mode, the required sections of the recorded data or the entire video sequence in a correspondingly higher resolution for later evaluation in the central office 2 transfer.

Stellt ein Therapeut bei einer Videokonferenz, die im synchronen Übertragungsmodus durchgeführt, fest, daß beispielsweise eine bestimmte Bewegung des Endnutzers einer besonderen nachträglichen Überprüfung bedarf, ist softwaremäßig vorgesehen, daß über den Zentralstellenrechner ein Marker gesetzt werden kann, der es dem Therapeuten erleichtert, sich die betreffende Stelle zu einem späteren Zeitpunkt schnell aufzufinden. Dabei ist dann auch eingerichtet, daß diejenigen Daten, die im synchronen Übertragungsmodus übertragen worden sind, von der Zentralstelle bzw. dem betreffenden Zentralstellenrechner 3 mit höherer Auflösung aus dem betreffenden Speicher des Endnutzers abrufbar sind. Die Zentralstelle kann in diesem Falle also von sich aus auf den Speicher des Endnutzerrechners zugreifen.If a therapist determines in a videoconference, carried out in synchronous transmission mode, that, for example, a particular movement of the end user requires a special subsequent check, it is provided by software that a marker can be set via the central station computer, which makes it easier for the therapist to use the quickly find the job in question at a later date. It is then also established that those data which have been transmitted in the synchronous transmission mode, from the central office or the relevant central office computer 3 with higher resolution from the relevant memory of the end user are available. In this case, the central office can therefore access the memory of the end user computer on its own initiative.

Das System 1 ist vorliegend so ausgebildet, daß bei und/oder nach der Aufzeichnung von Endnutzerdaten Markierungen gesetzt werden können. Dies kann automatisch oder manuell erfolgen. Die mit einer Markierung versehenen und an die Zentralstelle 2 übertragenen Endnutzerdaten werden in der Zentralstelle 2 dann automatisch registriert und in einer Warteschlange der Zentralstelle 2 oder eines der Zentralstellenrechner 3 mit Vorrang gegenüber Endnutzerdaten ohne Markierungen priorisiert.The system 1 In the present case, it is designed so that markings can be set at and / or after the recording of end user data. This can be done automatically or manually. The provided with a mark and to the central office 2 transmitted end-user data are stored in the central office 2 then automatically registered and queued at the central office 2 or one of the central office computers 3 prioritized over end-user data without tags.

Wünscht der betreffende Endnutzer beispielsweise die Beurteilung einer bestimmten Situation, kann er dies über entsprechende manuelle, optische und/oder akustische Signalgeber markieren bzw. signalisieren. Dies kann sowohl bei der synchronen als auch bei der asynchronen Übertragung erfolgen. Die entsprechend markierten Datenteile der Endnutzerdaten werden bei der Zentralstelle 2 priorisiert behandelt und an einem zugeordneten Zentralstellenrechner 3 optisch und/oder akustisch angezeigt, so daß diese Datenteile entsprechend schnell aufgefunden und ausgewertet werden können.For example, if the end user in question wishes to assess a particular situation, he can mark or signal this via appropriate manual, visual and / or acoustic signal transmitters. This can be done in both synchronous and asynchronous transmission. The correspondingly marked pieces of data of the end-user data are sent to the central office 2 prioritized and at an associated central office computer 3 visually and / or acoustically displayed, so that these data parts can be found and evaluated accordingly quickly.

Darüber hinaus ist vorliegend vorgesehen, daß dem Endnutzerrechner 6 eine Erfassungseinrichtung 12 zur automatischen Erfassung vorbestimmter definierter Aufmerksamkeitssituationen in bezug auf den Endnutzer zugeordnet ist. Nach Feststellung einer Aufmerksamkeitssituation wird automatisch ein Aufmerksamkeitssignal als Markierung generiert und an die Zentralstelle 2 übertragen, das dort am jeweiligen Zentralstellenrechner 3 optisch und/oder akustisch angezeigt und priorisiert wird. Die Erfassungseinrichtung 12 kann dabei optische Sensoren, akustische Sensoren, Präsenzsensoren und/oder Energieverbrauchsmeßsensoren aufweisen. Während über die drei erstgenannten Sensoren die Möglichkeit besteht, die Präsenz des Endnutzers und bestimmte Situationen direkt zu erfassen, ist es über die Energieverbrauchsmeßsensoren möglich, festzustellen, ob der Endnutzer überhaupt anwesend ist.In addition, it is provided herein that the end user computer 6 a detection device 12 associated with automatically detecting predetermined defined attention situations with respect to the end user. Upon detection of an attention situation, an attention signal is automatically generated as a marker and sent to the central office 2 transferred to the respective central office computer 3 visually and / or acoustically displayed and prioritized. The detection device 12 can thereby have optical sensors, acoustic sensors, presence sensors and / or Energieverbrauchsmeßsensoren. While the first three sensors provide the ability to directly sense the end user's presence and certain situations, it is possible to use the energy consumption sensors to determine if the end user is present at all.

Nicht dargestellt ist, daß der Endnutzerrechner 6 eine lernfähige Elektronik zur Analyse von erfaßten Aufmerksamkeitssituationen aufweist. Diese Elektronik kann Aufmerksamkeitssignale als Markierungen in Abhängigkeit von Wahrscheinlichkeitsvektoren generieren.Not shown is that the end user computer 6 has a learning electronics for the analysis of detected attention situations. This electronics can generate attention signals as labels depending on probability vectors.

BezugszeichenlisteLIST OF REFERENCE NUMBERS

11: Systemsystem
22: Zentralstellecentral office
33: ZentralstellenrechnerCentral station computer
44: InternetInternet
55: Kommunikationsnetzcommunication network
66: Endnutzerrechnerend-user computing
77: Kameraeinheitcamera unit
88th: Bildschirmeinheitmonitor unit
99: Mikrofoneinheitmicrophone unit
1010: LautsprechereinheitLoudspeaker unit
1111: AnschlußConnection
1212: Erfassungseinrichtungdetector

Claims

Procedure for the telemedical assistance of end-users via a central office ( 2 ), whereby each end-user receives an Internet 4 ) communicating with the central office end user computer ( 6 ), the end-user computer ( 6 ) for recording as well as for signal and / or video transmission of end user data to at least one central station computer ( 3 ) of the central office ( 2 ), characterized in that the end-user data can be marked at end-user-side with at least one marking at and / or after the recording, and that those marked with a label are marked to the central station ( 2 ) transmitted to the central office ( 2 ) are automatically registered and prioritized.

Method according to Claim 1, characterized in that the prioritization is performed by queuing the end-user data marked with a tag into a queue of the central station ( 2 ) or the central office computer ( 3 ) takes precedence over end user data without marking.

Method according to claim 1 or 2, characterized that this Setting a marker manually and / or automatically done.

Method according to one of the preceding claims, characterized characterized in that manually setting a mark at least one manual signal generator, an optical sensor and / or an acoustic sensor provided is.

Method according to one of the preceding claims, characterized in that the end user computer ( 6 ) a detection device ( 12 ) is assigned to the automatic detection of predetermined attention situations with respect to the end user that automatically generated after detection of an attention situation, an attention signal as a marker and to the central office ( 2 ) is transmitted.

Method according to one of the preceding claims, characterized in that the detection device ( 12 ) comprises optical sensors, acoustic sensors, prism sensors and / or energy consumption measurement sensors.

Method according to one of the preceding claims, characterized characterized in that a trainable Electronics for the analysis of the detected Attention situations and generation of markings, in particular dependent on of probability vectors.

Method according to one of the preceding claims, characterized characterized in that a automatically generated mark against a manually generated mark Marking is prioritized.

Method according to one of the preceding claims, characterized in that end user data provided with a marking is optically and / or acoustically at the central computer computer ( 6 ) are displayed.

Method according to one of the preceding claims, characterized characterized in that Calling End User Marked Data marked sequence is immediately displayed.

Method according to one of the preceding claims, characterized in that the 2 ) transmitted end user data in a synchronous transmission mode and / or an asynchronous transmission mode.

Method according to claim 11, characterized in that that the respective transmission mode optional is adjustable.

Method according to one of the preceding claims, characterized in that the resolution of the data on the end user computer ( 6 stored end user data is higher than the resolution of the synchronous transmission mode to the central office ( 2 ) transmitted end user data.

Method according to one of the preceding claims, characterized characterized in that resolution the transmitted in synchronous transmission mode End user data higher is as in synchronous transmission mode.

Method according to one of the preceding claims, characterized in that the resolution of the end user data transmitted in the asynchronous transmission mode is the resolution of the resolution on the end user computer ( 6 ) corresponds to stored end user data.

Method according to one of the preceding claims, characterized in that the end user data or parts thereof to be transmitted in the synchronous transmission mode are transmitted from the central office ( 2 ) at a time after the higher resolution synchronous transmission from the end user computer ( 6 ) are available.

Method according to one of the preceding Claims, characterized in that the recorded and / or transmitted end user data can be marked with a marker on the central site during and / or after the recording.

Method according to one of the preceding claims, characterized in that, in the case of a simultaneous transmission of end-user data from a plurality of end-user computers, the end-user data is simultaneously transmitted to a central computer ( 3 ) are displayed.

System for carrying out the method according to one the claims 1 to 18.

The system of claim 19 including one or more Features of the claims 1 to 18.