WO2006129787A1

WO2006129787A1 - バルーンカテーテル

Info

Publication number: WO2006129787A1
Application number: PCT/JP2006/311083
Authority: WO
Inventors: Ryuji Nagamatsu; Yutaka Yanuma
Original assignee: Olympus Corporation
Priority date: 2005-06-02
Filing date: 2006-06-02
Publication date: 2006-12-07
Also published as: JPWO2006129787A1; EP1886711B1; EP1886711A1; JP5412487B2; EP2402052A1; EP2402052B1; EP1886711A4; US20090030369A1; JP5185618B2; US20080132835A1; JP2012011239A

Abstract

　本発明に係るバルーンカテーテルは、可撓性を有して内部にルーメンが形成されたカテーテルシャフトと、前記カテーテルシャフトの先端側に配されて前記ルーメンと連通されたバルーンと、バルーンに流体を供給して膨張させる流体供給源からの供給が停止されたと同時に、前記バルーンに供給された前記流体を外部に開放させない流体規制部と、前記バルーンに供給された前記流体をバルーンの外部へ開放させる流体開放部と、を備えている。

Description

明細書

ノレーン力テーテノレ

技術分野

[0001] 本発明は、体腔内に導入して使用されるバルーンカテーテルに関する。

背景技術

[0002] 総胆管内の結石を内視鏡的に十二指腸内に取り出す方法として、 X線造影によつて視認しながら胆管にバルーンを配置した後、結石摘出ができる程度にバルーンを高圧で膨張して胆管開口部を拡大して取り出す方法が現在広く普及している。この方法には、例えば、特許文献 1に示すようなバルーンカテーテルが使用される。

[0003] ノレーンカテーテルには、開閉弁を介してバルーンを膨張させる流体が挿入されたシリンジが取り付けられるようになつている。そのため、このバルーンカテーテルによれば、バルーンを膨張する際には、開閉弁を開としてシリンジ力も流体を供給して膨張させることができ、バルーンを膨張させた後は開閉弁を閉じることによってバルーン力の流体の逆流を防止して膨張形状を維持させることができる。また、バルーンを収縮させる際には、開閉弁を開とすることによって、バルーン力流体をシリンジに排出して収縮させることがでさる。

[0004] し力しながら、上記従来のバルーンカテーテルでは、術者が内視鏡の操作とバル一ンの膨縮操作とを行う際、シリンジの操作までは一人で行うことができても、バル一ンの膨張を維持するために、シリンジを押さえておきながら開閉弁を操作する作業までは一人で行うことができず、介助者との連携操作が必要となる。そのため、術者の思惑通りにバルーンの膨縮操作を行うことができない。従って、手技時間が増大し、 X線の被爆量も増大してしまう。

特許文献 1 :特開 2002— 143311号公報

発明の開示

発明が解決しょうとする課題

[0005] 本発明は上記事情に鑑みて成されたものであり、バルーンの膨張又は収縮を術者がー人で行うことができ、操作性を向上して手技時間を短縮することができるバル一ンカテーテルを提供することを目的とする。

課題を解決するための手段

[0006] 本発明は、上記課題を解決するため、以下の手段を採用する。

本発明に係るバルーンカテーテルは、可撓性を有して内部にルーメンが形成されたカテーテルシャフトと、前記カテーテルシャフトの先端側に配されて前記ルーメンと連通されたバルーンと、流体供給源から供給される流体を前記バルーンに挿通する一方、前記流体供給源力の供給が停止されたと同時に、前記バルーンに供給された前記流体を前記流体供給源側に逆流させな!/、流体規制部と、前記バルーンに供給された前記流体をバルーンの外部へ開放させる流体開放部と、を備えて、る。

[0007] このバルーンカテーテルは、流体供給源から流体をバルーンに供給して拡張させて流体供給を止めると同時に、流体をバルーン内に閉じ込めてバルーンの膨張を維持することができる。また流体開放部によって、流体をバルーンの外部に開放してバルーンを収縮させることができる。

[0008] また、術者が片手で操作可能な範隨こ、流体供給源からの供給操作部材や、流体規制部、及び流体開放部をそれぞれ独立して配置させた場合には、流体供給源からバルーンへの流体供給操作を術者が片手で行った際に、バルーンの膨張及びその維持も片手で行うことができる。それとともに、流体開放部による片手での流体開放作業のみにより、バルーンを収縮させることができる。

[0009] 本発明に係るバルーンカテーテルは、前記流体規制及び前記流体開放部を有する操作部を備え、内視鏡が有する内視鏡操作部若しくはその近傍に前記操作部を着脱可能に装着させる固定部が、前記操作部に設けられていることが好ましい。このバルーンカテーテルは、内視鏡を操作する術者が、流体供給源からの流体供給操作を行う場合、バルーンの膨張及びその維持操作のみならず、バルーンの収縮操作を安定した状態で行うことができる。

[0010] 本発明に係るバルーンカテーテルは、前記流体開放部が、前記流体規制部よりも前記バルーン側に配されて、ることが好まし、。

このバルーンカテーテルは、バルーン力流体を外部に開放する際、流体規制部に流体が到達する前に流体開放部から外部へ流体を放出させることができる。従つて、流体供給を術者が一人で行う場合には、一人でスムーズにバルーンを収縮させることちでさる。

[0011] 本発明に係るバルーンカテーテルは、前記カテーテルシャフトの基端側と接続される接続口、前記バルーンを膨張させるための流体を供給する流体供給源と接続される取付口、及び外気への開放口が配された弁部を備え、前記流体開放部が、前記接続口及び前記取付口を連通させる第一管路と、前記第一管路から分岐して前記接続口及び前記開放口を連通させる第二管路と、の何れか一方を揷通可能に選択する栓部として前記弁部に配され、前記流体規制部が、前記栓部が配される位置と前記取付口との間の前記第一管路に配されていることが好ましい。

[0012] このバルーンカテーテルは、弁部の取付口に流体供給源を接続し、接続口にカテ一テルシャフトを接続し、第一管路を接続口と取付口とを連通させた状態として流体供給源力流体を供給した場合には、カテーテルシャフトのルーメンに流体を供給してノレーンを膨張させることができる。

このとき、弁部に逆止弁が配されているので、バルーンの膨張を維持する際に、流体供給源やバルーンカテーテルの操作を特に行わなくても、供給した流体が流体供給源側に逆流するのを好適に抑えることができ、バルーンの膨張状態を維持することができ、片手のみの操作でバルーンの膨張及びその維持を行うことができる。

また、逆止弁が取付口と栓部との間に配されているので、バルーンを収縮させるときには、栓部を切り替えて接続口と開放口とを連通させることによって、片手のみの操作で流体を開放ロカ外部へ排出することができる。以上から、バルーンの膨張及びその維持と、バルーンの収縮という一連の作業を片手で行うことができ、バル一ンカテーテルの操作を術者一人で行うことが可能となる。

[0013] 本発明に係るバルーンカテーテルは、可撓性を有して内部にルーメンが形成されたカテーテルシャフトと、前記カテーテルシャフトの先端側に配されて前記ルーメンと連通されたバルーンと、前記カテーテルシャフトの基端側と接続される接続口、及び前記バルーンを膨張させるための流体を供給する流体供給源と接続される取付口が配された弁部とを備え、前記弁部が、前記接続口と前記取付口とを連通させる管路が配された弁部本体と、前記管路に配され、弾性変形して前記管路を遮断する栓部と、前記栓部を押圧して変形させる押圧操作部とを備えて!ヽる。

[0014] このバルーンカテーテルは、弁部の取付口に流体供給源を接続し、接続口にカテ一テルシャフトを接続して流体供給源カゝら流体を供給することによって、カテーテルシャフトのルーメンに流体を供給してバルーンを膨張させることができる。

このとき、押圧操作部を操作して栓部を押圧することによって、栓部が弾性変形して接続口と取付口との間が遮断される。従って、ノレーン内に流入した流体の逆流を抑えてバルーンの膨張を維持することができる。バルーンを収縮させるときには、押圧操作部を操作して栓部の弾性変形を解除して接続口と取付口とを連通させることによって、流体をバルーン力も排出させることができる。

[0015] 本発明に係るバルーンカテーテルは、雄ねじ部又は雌ねじ部の一方が前記弁部本体に、他方が前記押圧操作部に配されて、前記弁部本体と前記押圧操作部とが螺合可能とされ、前記押圧操作部を前記弁部本体に対して螺合する際に前記弁部本体の供回りを規制する規制部が前記カテーテルシャフトに配されていることが好ましい。

[0016] このバルーンカテーテルは、弁部本体と押圧操作部とを螺合する際、螺合状態を調整することによって栓部の変形状態を調整することができる。この際、カテーテルシャフトに規制部が配されているので、押圧操作部を回転してもカテーテルシャフトに接続された弁部本体を回転規制することができ、弁部本体に対して押圧操作部を確実に回転することができる。

[0017] 本発明に係るバルーンカテーテルは、前記取付口が前記押圧操作部に配されて、ることが好まし!/、。

このバルーンカテーテルは、流体供給源を弁部の取付口に取り付けて流体供給源と押圧操作部とを接続することによって、流体供給源を螺合方向に回転して押圧操作部を回転操作することができる。従って、押圧操作部の回転操作を容易にして操作性を向上することができる。

[0018] 本発明に係るバルーンカテーテルは、前記弁部を有する操作部を備え、内視鏡が有する内視鏡操作部若しくはその近傍に前記操作部を着脱可能に装着させる固定部が、前記操作部に設けられて、ることが好ま、。このバルーンカテーテルは、内視鏡を操作する術者が、流体供給源からの流体供給操作を行う場合、バルーンの膨張及びその維持操作のみならず、バルーンの収縮操作を安定した状態で行うことができる。

発明の効果

[0019] 本発明によれば、介助者の助けを借りずに術者が一人でバルーンの膨張及びその維持、又は収縮を行うことができ、バルーンの操作性を向上して手技時間を短縮することができる。

図面の簡単な説明

[0020] [図 1]本発明の第 1の実施形態に係るバルーンカテーテルの全体概要を示す図である。

[図 2A]本発明の第 1の実施形態に係るバルーンカテーテルの弁部のバルーンを膨張する際又は膨張を維持する際の状態を示す平面図である。

[図 2B]本発明の第 1の実施形態に係るバルーンカテーテルの弁部のバルーンを収縮する際の状態を示す平面図である。

[図 3A]本発明の第 1の実施形態に係るバルーンカテーテルの弁部に配された逆止弁が空気の流れを止めて!/ヽる状態を示す左正面図である。

[図 3B]本発明の第 1の実施形態に係るバルーンカテーテルの弁部に配された逆止弁が空気の流れを止めている状態を示す側面の断面図である。

[図 3C]本発明の第 1の実施形態に係るバルーンカテーテルの弁部に配された逆止弁が空気の流れを止めて!/ヽる状態を示す右正面図である。

[図 3D]本発明の第 1の実施形態に係るバルーンカテーテルの弁部に配された逆止弁が空気を流通している状態を示す側面の断面図である。

[図 4]本発明の第 2の実施形態に係るバルーンカテーテルの全体概要を示す図である。

[図 5A]本発明の第 2の実施形態に係るバルーンカテーテルの弁部のバルーンを膨張する際又は膨張を維持する際の状態を示す側面の断面図である。

[図 5B]本発明の第 2の実施形態に係るバルーンカテーテルの弁部のバルーンを収縮する際の状態を示す側面の断面図である。 [図 6]図 4の B— B断面図である。

[図 7A]逆止弁の他の実施形態において逆止弁が空気の流れを止めている状態を示す側面の断面図である。

[図 7B]逆止弁の他の実施形態において逆止弁が空気を流通している状態を示す側面の断面図である。

符号の説明

1、 40 バルーン力テーテノレ

3 力テーテノレシャフト

5 ノノレーン

6, 41 弁部

8 バルーン用ルーメン（ルーメン）

18 支持部

20, 49 全体操作部 (操作部)

21 , 42 接続口

23, 43 取付口

25 開放口

27, 47 栓部 (流体開放部）

28 逆止弁 (流体規制部）

30 第一管路

31 第二管路

45 管路

48 押圧操作部

48B 雄ねじ部

50A 雌ねじ部

52 シリンジ (流体供給源）

57 規制部

発明を実施するための最良の形態

本発明に係る第 1の実施形態について、図 1から図 3Dを参照して説明する, 本実施形態に係るバルーンカテーテル 1は、図 1に示すように、不図示のガイドワイャに沿って不図示の内視鏡のチャンネル内で進退可能とされている。このバルーンカテーテル 1は、細長で柔軟性を有するカテーテルシャフト 3と、カテーテルシャフト 3 の先端側に配されたノレーン 5と、カテーテルシャフト 3の基端側と接続される弁部 6 とを備えている。

[0023] カテーテルシャフト 3は、可撓性を有して内部にガイドワイヤが挿通されるガイドワイャ用ルーメン 7と、バルーン 5と連通され、バルーン 5を膨縮させるための空気（流体）が挿通されるバルーン用ルーメン (ルーメン) 8と、造影剤が挿通される不図示の造影剤用ルーメンとが形成されて、る。

カテーテルシャフト 3は、さらに、基端側に配された分岐部 10にて、ガイドワイヤ用ルーメン 7が配される第一シャフト 11と、バルーン用ルーメン 8及び造影剤用ルーメンが配される第二シャフト 12に二股に分岐されている。

[0024] 第一シャフト 11の基端には、ガイドワイヤを挿通するためのワイヤ用口金 13が配されている。

第二シャフト 12の基端側は、さらに二股に分岐され、弁部 6と接続される弁部用口金 15と、造影剤を流入するための造影剤用口金 16とが配されている。

[0025] ワイヤ用口金 13には、第一シャフト 11に対して第二シャフト 12を所定の角度及び間隔を有して位置決めするために第二シャフト 12に配されたコネクタ部 17を着脱可能に支持する支持部 18が配されている。

支持部 18には、内視鏡等に対してワイヤ用口金 13を位置決めするために、内視鏡の図示しな、操作部若しくはその近傍に係合可能な略 C字状に形成された固定部 1 9が配されている。

なお、バルーンカテーテル 1は、分岐部 10からその手元側の弁部 6及び造影剤用口金 16までの部材にて構成される全体操作部 (操作部） 20を備えている。

[0026] 弁部 6は、図 2A及び図 2Bに示すように、第二シャフト 12の弁部用口金 15と接続される接続口 21、ノレーン 5を膨張させるための空気を供給する不図示のシリンジ (流体供給源）と接続される取付口 23、及び外気への開放口 25が配された弁部本体 26 と、後述する第一管路 30と第二管路 31との何れか一方を選択して、接続口 21と開放口 25と又は取付口 23と開放口 25との何れか一方を連通させる栓部（流体開放部 ) 27と、栓部 27と取付口 23との間の第一管路 30に配され、取付口 23側力も接続口 21側に向力流体は挿通し、かつ、接続口 21側又は開放口 25側力も取付口 23側に向力流体を遮断する逆止弁 (流体規制部） 28とを備えている。

[0027] 弁部本体 26には、接続口 21と取付口 23とを連通させる第一管路 30と、第一管路 30から分岐して接続口 21と開放口 25とを連通させる第二管路 31が配されている。栓部 27には、本管部 32aと、本管部 32aの途中に接続されて連通して T字管を構成する支管部 32bとからなる T字管路 32が配されている。栓部 27の表面には、第一管路 30及び第二管路 31と、本管部 32aの両端位置及び支管部 32bの端部位置との位置合わせのための指標部 27Aが配されて、る。

[0028] この T字管路 32は、栓部 27を図 2Aに示す位置に配した際には、第一管路 30と本管部 32aとが連通して接続口 21と取付口 23とを連通状態とする一方、支管部 32bの端部が第二管路 31と反対方向を向くことにより、接続口 21と開放口 25とを遮断する。また、栓部 27を図 2Bに示す位置に配した際には、支管部 32bの端部が第一管路 30の接続口 21側を向き、本管部 32aの一端が第二管路 31の開放口 25側を向いて、接続口 21と開放口 25とを連通状態とする一方、本管部 32aの他端が遮断されて、接続口 21と取付口 23とを遮断する。

[0029] 逆止弁 28は、図 3A、図 3B、及び図 3Cに示すように、第一管路 30の径方向内方に突出して配されて中央部にオリフィス孔 33Aが形成されたオリフィス部 33と、シリコン等の柔軟材で構成され、オリフィス孔 33Aよりも大径とされて周縁部がオリフィス部 33と接触する蓋部 35と、所定の位置から蓋部 35の中心部を取付口 23側に所定の圧力で押圧する押さえ部 36とを備えている。

[0030] この逆止弁 28は、図 3Bに示すように、接続口 21側力も取付口 23側に空気が流れる際には、蓋部 35が空気によってオリフィス部 33に押圧されてオリフィス孔 33Aが塞がれる。一方、取付口 23側から接続口 21側に空気が流れる際には、図 3Dに示すように、蓋部 35がオリフィス部 33から離間する方向に移動する。しかし、押さえ部 36によって蓋部 35の移動が規制されるため、蓋部 35が湾曲する。このとき、蓋部 35の周縁部とオリフィス部 33との間に隙間 37が形成される。従って、空気が図中の矢印 Aのように隙間 37を介して流通する。

[0031] 次に、本実施形態に係るバルーンカテーテル 1の操作方法、及び作用'効果について説明する。

まず、不図示の内視鏡を体腔内に挿入し、不図示のガイドワイヤを周知の方法及び操作により、内視鏡を介して胆管内の所定の位置まで挿入し、所定の処置具による所定の処置を終了する。

[0032] 続いて、弁部 6の接続口 21と第二シャフト 12に配された弁部用口金 15とが接続され、弁部 6の取付口 23にシリンジ 52が接続されたノレーンカテーテル 1を用意する。そして、バルーンカテーテル 1のガイドワイヤ用ルーメン 7にガイドワイヤを挿入させながら内視鏡を介してカテーテルシャフト 3の先端側を胆管内に挿入し、バルーン力テーテル 1の固定部 19を所定の位置に固定する。

また、造影剤用口金 16から不図示の造影剤用ルーメンに造影剤を流入して X線造影しながら処置を続行する。

[0033] ノレーン 5を膨張する場合、術者は、一方の手で常に内視鏡を把持しながら、もう片方の手で弁部 6の栓部 27を回転操作して、図 2Aに示すように、接続口 21と取付口 23とを連通させるように T字管路 32の方向を調整する。これによつて、シリンジ 52 とバルーン用ルーメン 8とが連通する。

この状態で、もう片方の手によりシリンジ 52を操作して所定量の空気を弁部 6に流入する。このとき、空気圧によって、逆止弁 28の蓋部 35がオリフィス部 33から離間する方向に移動しょうとする。しかし、中心部分が押さえ部 36に当接するために周縁部側が湾曲して、蓋部 35の周縁部とオリフィス部 33との間に隙間 37が形成される。空気はこの隙間 37を介して第一管路 30内を流通する。こうして、バルーン 5に空気が流入して膨張する。

[0034] 所定量の空気を流入すると、シリンジ 52からの空気圧が低下する代わりにバルーン 5側の圧力が上昇する。この空気圧によって、蓋部 35がオリフィス部 33に押圧されてオリフィス孔 33Aが塞がれる。そのため、空気がシリンジ 52側に逆流しょうとするのが阻止され、バルーン 5内の圧力が維持されて膨張状態が維持される。

この状態で結石等を胆管内から搔きだして外に排出する。 [0035] バルーン 5を収縮する際、術者は、上述のように一方の手で常に内視鏡を把持しながら、もう片方の手で弁部 6の栓部 27を回転操作して、図 2Bに示すように、接続口 2 1と開放口 25とを連通させるように T字管路 32の方向を調整する。これによつて、ノルーン 5やバルーン用ルーメン 8内の空気が、開放口 25から外気中に排出される。これにともない、バルーン 5が収縮する。

[0036] こうして、バルーンカテーテル 1を、又は内視鏡ごと体腔内力抜去してバルーン 5 による処置を終える。

このバルーンカテーテル 1によれば、弁部 6に逆止弁 28が配されているので、バルーン 5の膨張を維持する際に、シリンジ 52やバルーンカテーテル 1の操作を特に行わなくても、供給した空気がシリンジ 52側に逆流するのを好適に抑えることができ、バルーン 5の膨張状態を維持することができる。

[0037] また、逆止弁 28が第一管路 30内の取付口 23と栓部 27との間に配されているので、ノレーン 5を収縮させるときには、栓部 27を切り替えて接続口 21と開放口 25とを連通させる操作のみによって、空気を第二管路 31を介して開放口 25から外部へ排出することができる。

[0038] 従って、バルーンの膨張及びその維持、又は収縮操作を片手で行うことができ、介助者の助けを借りなくても術者が一人で作業することができる。

そのため、術者のストレスを緩和し、かつ、手技時間を短縮して X線被爆量を削減するとともに、人件費等のコストダウンを実現することができる。

[0039] 次に、第 2の実施形態について図 4から図 6を参照しながら説明する。

なお、上述した第 1の実施形態と同様の構成要素には同一符号を付すとともに説明を省略する。

第 2の実施形態と第 1の実施形態との異なる点は、本実施形態に係るバルーンカテ一テル 40の弁部 41が、内部に接続口 42と取付口 43とを連通させる管路 45が配された弁部本体 46と、管路 45に配され、弾性変形して管路 45を遮断する栓部 47と、栓部 47を押圧して変形させる押圧操作部 48とを備えているとした点である。

なお、バルーンカテーテル 40は、分岐部 10からその手元側の弁部 41及び造影剤用口金 16までの部材にて構成される全体操作部 49を備えている。 [0040] 図 4、図 5A、及び図 5Bに示すように、接続口 42は、弁部本体 46の先端に開口して配されている。弁部本体 46の基端側には、内側面に雌ねじ部 50Aが形成された大径凹部 50と、大径凹部 50の底部からさらに凹んで形成された小径凹部 51とが配されている。

栓部 47は、管路 45よりも小径に形成されてこれと連通された貫通孔 47Aが配されたゴム部材カもなり、小径凹部 51と嵌合されて配されて、る。

押圧操作部 48には、弁部本体 46の管路 45と連通される別の貫通孔 48Aが配され、この貫通孔 48Aの端部に取付口 43が配されている。押圧操作部 48の先端側側面には、大径凹部 50の雌ねじ部 50Aと螺合される雄ねじ部 48Bが配されて、る。

[0041] 取付口 43の内面には別の雌ねじ部 43Aが形成されており、シリンジ 52の先端に形成された別の雄ねじ部 52Aと螺合可能とされている。なお、シリンジ 52と押圧操作部 48との螺合方向は、押圧操作部 48と弁部本体 46との螺合方向と同一方向となっている。

シリンジ 52には、押圧操作部 48との螺合を容易に行うためにシリンジ 52の側面から径方向外方に突出するフラップ 53が配されている。

[0042] 第一シャフト 11に配された支持部 55及び第二シャフト 12に配されたコネクタ部 56 には、押圧操作部 48を弁部本体 46に螺合する際に弁部本体 46の供回りを規制する規制部 57が配されている。この規制部 57は、図 6に示すように、支持部 55に配された凸部 57Aと、コネクタ部 56に配されて凸部 57Aと係合される凹部 57Bとを備えている。

[0043] 次に、本実施形態に係るバルーンカテーテル 40の操作方法、及び作用'効果について説明する。

まず、第 1の実施形態と同様に、所定の処置具による所定の処置を終了する。シリンジ 52が螺合された押圧操作部 48を弁部本体 46に配された栓部 47に接触するまで弁部本体 46に螺合し、弁部 41の接続口 42と第二シャフト 12に配された弁部用口金 15とが接続されたバルーンカテーテル 40を用意する。

[0044] そして、バルーンカテーテル 40のガイドワイヤ用ルーメン 7にガイドワイヤを挿入させながら内視鏡を介してカテーテルシャフト 3の先端側を胆管内に挿入し、バルーンカテーテル 40の固定部 19を所定の位置に固定する。

[0045] ノレーン 5を膨張する場合、シリンジ 52を操作して所定量の空気を弁部 41に流入する。このとき、栓部 47は弾性変形していないので、接続口 42と取付口 43と力連通されている。従って、シリンジ 52からの空気は管路 45内を流通する。こうして、バル一ン用ルーメン 8を介してバルーン 5に空気が流入して膨張する。

[0046] シリンジ 52からの空気供給を終えた後、すぐにシリンジ 52のフラップ 53を把持し、図 5Aに示す状態力もシリンジ 52を押圧操作部 48に螺合する方向に回転する。このとき、図 5Bに示すように、栓部 47が押圧操作部 48に押圧されて小径凹部 51内で弹性変形し、栓部 47の貫通孔 47Aが潰される。そのため、接続口 42と取付口 43との間が遮断されてバルーン 5内の圧力が維持され、膨張状態が維持される。

この状態で結石等を胆管外に搔きだして胆管内から排出する。

[0047] ノレーン 5を収縮する際は、シリンジ 52のフラップ 53又は押圧操作部 48を直接把持して、シリンジ 52を取り外す方向に回転操作する。これによつて、栓部 47への押圧力が低下して栓部 47の弾性変形が元の状態に戻り、栓部 47の貫通孔 47Aの大きさが再び元の状態に戻る。これによつて、バルーン 5やバルーン用ルーメン 8内の空気力管路 45からシリンジ 52内に逆流し、バルーン 5が収縮する。

[0048] こうして、バルーンカテーテル 40を、又は内視鏡ごと体腔内力抜去してバルーン 5による処置を終える。

このバルーンカテーテル 40によれば、シリンジ 52による空気流入後にフラップ 53を把持して回転操作することによってノレーン 5の膨張状態を維持することができる。従って、第 1の実施形態と同様に、片手でバルーンの膨張及びその維持、又は収縮を行うことが可能となるので、術者と介助者との連携作業を不要にして術者の思惑通りに手技を行うことができる。

[0049] 特に、弁部本体 46と押圧操作部 48とを螺合する際、螺合状態を調整することによつて栓部 47の変形状態を微調整することができる。これにより、バルーン 5の収縮時における流体の流量を微量にすることができ、バルーン 5をゆっくり収縮させることができる。また、バルーン 5の外径の微調整が可能となるので、バルーン 5を膨張させた状態で胆石を十二指腸に排出する際、胆管の径が下流側に向かうにつれて細くなるのに合わせて、バルーン 5の外径を小さくすることができる。さらに、コネクタ部と支持部 55とに規制部 57が配されているので、シリンジ 52や押圧操作部 48を回転操作しても、第二シャフト 12に接続された弁部本体 46を回転規制することができ、弁部本体 46に対して押圧操作部 48を確実に回転することができる。

[0050] また、フラップ 53を把持して弁部 41の取付口 43に接続したシリンジ 52を回転操作することによって、押圧操作部 48を一緒に回転操作することができ、栓部 47を弾性変形させることができる。この際、押圧操作部 48の外径よりもフラップ 53が径方向外方に配されているので、必要な回転力を軽減することができ、押圧操作部 48の回転操作を容易にして操作性を向上させることができる。

[0051] なお、本発明の技術範囲は上記実施の形態に限定されるものではなぐ本発明の趣旨を逸脱しない範囲において種々の変更を加えることが可能である。

例えば、上記第 1の実施形態では、逆止弁 28の押さえ部 36が蓋部 35の周縁部をオリフィス部 33に押圧するものとしている力図 7Aに示すように、蓋部 60の中央部に切り欠き部 61が配され、押さえ部 62が蓋部 35の周縁部をオリフィス部 33に押圧する逆止弁 63としても構わな、。

[0052] この切り欠き部 61の形状を接続口側力も取付口側に幅広に形成することによって、図 7Bに示すように、シリンジ力も空気を流入する場合には、切り欠き部 61が開いて空気の揷通孔 61 Aが形成される。従って、この揷通孔 61 Aを介して図中矢印 Aに示す方向に空気を流通させて、バルーンに空気を供給することができる。また、接続口側の空気圧が高い場合には、切り欠き部 61が塞がれて空気の逆流が抑えられ、ノルーンの膨張を維持することができる。

産業上の利用可能性

[0053] 生体の体腔内に導入して使用されるデバイスや、デバイスを含むシステムに使用できる。

Claims

請求の範囲

[1] 可撓性を有して内部にルーメンが形成されたカテーテルシャフトと、

前記カテーテルシャフトの先端側に配されて前記ルーメンと連通されたバルーンと流体供給源力供給される流体を前記バルーンに挿通する一方、前記流体供給源からの供給が停止されたと同時に、前記バルーンに供給された前記流体を前記流体供給源側に逆流させない流体規制部と、

前記バルーンに供給された前記流体をバルーンの外部へ開放させる流体開放部とを備えて、るバルーンカテーテル。

[2] 請求項 1に記載のノレーンカテーテルであって、

前記流体規制及び前記流体開放部を有する操作部を備え、

内視鏡が有する内視鏡操作部若しくはその近傍に前記操作部を着脱可能に装着させる固定部が、前記操作部に設けられている。

[3] 請求項 1に記載のノレーンカテーテルであって、

前記流体開放部が、前記流体規制部よりも前記バルーン側に配されて!、る。

[4] 請求項 1に記載のノレーンカテーテルであって、

前記カテーテルシャフトの基端側と接続される接続口、前記バルーンを膨張させるための流体を供給する流体供給源と接続される取付口、及び外気への開放口が配された弁部を備え、

前記流体開放部が、前記接続口及び前記取付口を連通させる第一管路と、前記第一管路から分岐して前記接続口及び前記開放口を連通させる第二管路と、の何れか一方を揷通可能に選択する栓部として前記弁部に配され、

前記流体規制部が、前記栓部が配される位置と前記取付口との間の前記第一管路に配されている。

[5] 可撓性を有して内部にルーメンが形成されたカテーテルシャフトと、

前記カテーテルシャフトの先端側に配されて前記ルーメンと連通されたバルーンと前記カテーテルシャフトの基端側と接続される接続口、及び前記バルーンを膨張させるための流体を供給する流体供給源と接続される取付口が配された弁部とを備え前記弁部が、前記接続口と前記取付口とを連通させる管路が配された弁部本体と、前記管路に配され、弾性変形して前記管路を遮断する栓部と、前記栓部を押圧して変形させる押圧操作部とを備えているバルーンカテーテル。

[6] 請求項 5に記載のノレーンカテーテルであって、

雄ねじ部又は雌ねじ部の一方が前記弁部本体に、他方が前記押圧操作部に配されて、前記弁部本体と前記押圧操作部とが螺合可能とされ、

前記押圧操作部を前記弁部本体に対して螺合する際に前記弁部本体の供回りを規制する規制部が前記カテーテルシャフトに配されている。

[7] 請求項 6に記載のノレーンカテーテルであって、

前記取付口が前記押圧操作部に配されて!、る。

[8] 請求項 5に記載のノレーンカテーテルであって、

前記弁部を有する操作部を備え、