JP2004049891A

JP2004049891A - 内視鏡装置

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Publication number: JP2004049891A
Application number: JP2003149407A
Authority: JP
Inventors: Hiroaki Goto; 後藤　広明; Takeshi Nakagawa; 中川　剛士; Yutaka Yanuma; 矢沼　豊
Original assignee: Olympus Corp
Current assignee: Olympus Corp
Priority date: 2002-05-29
Filing date: 2003-05-27
Publication date: 2004-02-19
Also published as: DE10325086B4; DE10325086A1; US7198599B2; US20040015050A1

Abstract

【課題】医師一人が内視鏡の操作とカテーテルの操作を同時に行うことができ、操作性を向上することができる内視鏡装置を提供することにある。
【解決手段】処置具挿通チャンネル１１を有した内視鏡１の操作部２における処置具挿入口体１０ａの近傍の係合穴１６にガイドカテーテルコック１４の係合突部１５を係脱可能に係合させることにより、内視鏡１の処置具挿入口体１０ａと、ガイドカテーテル１３の近位部に設けられたガイドカテーテルコック１４とが近傍位置に配置された状態で係脱可能に係止させる。
【選択図】　　図１

Description

【０００１】
【発明の属する技術分野】
この発明は、体腔内に挿入し、生体組織、例えば十二指腸乳頭部を高周波切開したり、胆管等の狭窄部に留置チューブを留置する作業に使用される内視鏡装置に関する。
【０００２】
【従来の技術】
一般に、内視鏡を使用して患者の体内を治療する手技として例えば、高周波切開や、留置チューブを体腔内に留置するなどの処置が行なわれている。高周波切開は、予め内視鏡を体腔内に挿入したのち、内視鏡の処置具チャンネル内を通して高周波ナイフを体腔内に挿入する。続いて、高周波ナイフに高周波電流を通電することにより、体腔内の生体組織を高周波ナイフによって切開する。
【０００３】
また、留置チューブを体腔内に留置する際には、内視鏡の処置具チャンネル内を通してガイドワイヤを生体組織の狭窄部に挿入する。続いて、このガイドワイヤをガイドとして留置チューブを体腔内に挿入する。そして、狭窄部に留置チューブを留置させて排液するなどの処置が行われている。
【０００４】
例えば、特許文献１には、内視鏡用高周波切開装置が開示されている。これは、生体組織、例えば十二指腸乳頭部の管腔部出口を高周波電流によって切開する処置を行なう装置である。
【０００５】
この装置には、可撓性を有する細長いシースに導電性ワイヤが挿通されている。シースの遠位部には高周波ナイフが設けられている。高周波ナイフは導電性ワイヤの遠位部端部と電気的に接続されている。シースの近位部には操作部が設けられている。この操作部には導電性ワイヤと電気的に接続する電気プラグ及び送液口金等が設けられている。
【０００６】
この装置の使用時には、予め体腔内に挿入された内視鏡の処置具チャンネルを通して高周波ナイフが体腔内に挿入される。そして、高周波ナイフを目的とする十二指腸乳頭部の管腔部出口にアプローチし、高周波ナイフに高周波電流を流して切開するようになっている。
【０００７】
また、特許文献２には、胆管カテーテルが開示されている。このカテーテルにはガイドワイヤルーメンが設けられている。カテーテルの近位部には細長いガイドワイヤを挿通する口金及び送液口金が設けられている。そして、内視鏡の処置具チャンネルを介してカテーテルを体腔内に挿入する。さらに、このカテーテルのガイドワイヤルーメンにはガイドワイヤが挿通される。このガイドワイヤの先端部を胆管にアプローチさせた状態で、送液等ができるようになっている。
【０００８】
また、カテーテルは、胆管内に溜まった胆汁等を排出する処置を行なう際にも使用される。この処置を行なう場合には、内視鏡のチャンネルを通して留置チューブを胆管の狭窄部に導く。そして、留置チューブを狭窄部に留置し、胆管に溜まった胆汁を留置チューブの内腔を介して排液することが行われる。
【０００９】
【特許文献１】
特開平８−７１０８１号公報
【００１０】
【特許文献２】
米国特許第５，９２１，９７１号明細書
【００１１】
【発明が解決しようとする課題】
内視鏡には細長い挿入部の基端部に操作部が設けられている。この操作部には処置具挿入口が設けられている。この処置具挿入口には処置具チャンネルの基端部が連結されている。そして、特許文献１の高周波切開装置や、特許文献２に開示されたカテーテル装置などの処置具の挿入部は、内視鏡の操作部の処置具挿入口から処置具チャンネルに挿入される。このとき、処置具の挿入部は、内視鏡の挿入部の湾曲に追従して湾曲するような可撓性を有している。従って、処置具の挿入部は処置具挿入口から外部に突出している部分、例えば挿入部の基端部に配置された口金部分や、操作部などは手で持っていない限り垂れ下がってしまう。
【００１２】
そこで、高周波切開処置による切開や、留置チューブの留置処置を行う際には、通常、医師が内視鏡の操作部を把持し、看護士等の助手がガイドワイヤ、カテーテル等の処置具を把持して使用する例が多い。この場合には、医師がモニターを観ながら助手に指示し、医師の指示に従って助手が処置具を操作する。
【００１３】
ところが、処置具の操作が難しく助手が対応できないとき、医師が内視鏡の操作部を把持したまま自ら処置具の操作も行う場合がある。この場合、医師は内視鏡の操作部を脇の下に抱え込み、処置具の操作部を両手で持って操作することがある。しかしながら、この場合は操作性が悪いという問題がある。
【００１４】
この発明は、前記事情に着目してなされたもので，その目的とするところは、カテーテルの近位部を内視鏡の近位部に固定的に保持することができ、医師が内視鏡の操作とカテーテルの操作を同時に行うことができ、操作性を向上することができる内視鏡装置を提供することにある。
【００１５】
【課題を解決するための手段】
請求項１の発明は、内視鏡と、カテーテルとを組み合わせて使用される内視鏡装置において、前記内視鏡は、管腔内に挿入される挿入部と、この挿入部の基端部に連結された操作部と、前記挿入部の内部に配設された処置具挿通チャンネルと、前記操作部に配置され、前記処置具挿通チャンネルの近位部に連通されるチャンネル開口部とを具備し、前記カテーテルは、前記チャンネル開口部から前記処置具挿通チャンネル内に挿入されるカテーテル挿入部、このカテーテル挿入部は内部に形成されたガイドワイヤルーメンを有し，と、このカテーテル挿入部の基端部に連結されたカテーテル操作部、このカテーテル操作部は前記ガイドワイヤルーメンと連通するガイドワイヤ開口、または送液開口、またはカテーテルの操作手段の少なくとも一つを有する，とを具備し、さらに、前記チャンネル開口部と前記カテーテル操作部とを近傍位置に配置した状態で前記内視鏡の操作部と前記カテーテル操作部との間を係脱可能に係止する接続装置を設けたことを特徴とする内視鏡装置である。
【００１６】
本請求項１の発明では、接続装置によってチャンネル開口部とカテーテル操作部とを近傍位置に配置した状態で内視鏡の操作部とカテーテル操作部との間を係脱可能に係止することにより、医師が一方の手で内視鏡の操作部を把持して操作しながら、他方の手でカテーテルの操作部を操作することができるようにしたものである。
【００１７】
請求項２の発明は、前記接続装置は、前記内視鏡の前記チャンネル開口部の近傍に形成された係合穴と、前記カテーテル操作部に突設され、前記係合穴と係脱可能に係合する係合突部とを具備することを特徴とする請求項１に記載の内視鏡装置である。
【００１８】
本請求項２の発明によれば、接続装置の接続時にはカテーテル操作部の係合突部を内視鏡のチャンネル開口部の近傍の係合穴に係脱可能に係合するようにしたものである。
【００１９】
請求項３の発明は、前記接続装置は、前記内視鏡の前記チャンネル開口部の近傍に設けられ、前記カテーテル操作部が挿脱可能に挿入されるカテーテル保持部を有し、前記カテーテル保持部は、前記カテーテル操作部が挿入された際に弾性変形して前記カテーテル操作部を係脱可能に係止する係止手段を具備することを特徴とする請求項１に記載の内視鏡装置である。
【００２０】
本請求項３の発明では、接続装置のカテーテル保持部にカテーテル操作部が挿入された際に、カテーテル保持部の係止手段が弾性変形してカテーテル操作部を係脱可能に係止するようにしたものである。
【００２１】
請求項４の発明は、前記係止手段は、円周の一部にスリットを設けた円筒体を有し、前記カテーテル操作部が挿入された際に前記円筒体のスリットの幅が拡開する状態で前記円筒体が弾性変形して前記カテーテル操作部を係脱可能に係止することを特徴とする請求項３に記載の内視鏡装置である。
【００２２】
本請求項４の発明では、係止手段の円筒体にカテーテル操作部が挿入された際に円筒体のスリットの幅が拡開する状態で円筒体が弾性変形してカテーテル操作部を係脱可能に係止するようにしたものである。
【００２３】
請求項５の発明は、前記カテーテル保持部は、前記内視鏡の前記チャンネル開口部の近傍に着脱可能に取り付けられる内視鏡接続部を有することを特徴とする請求項３に記載の内視鏡装置である。
【００２４】
本請求項５の発明では、カテーテル保持部の内視鏡接続部は、内視鏡のチャンネル開口部の近傍に着脱可能に取り付けられるようにしたものである。
【００２５】
請求項６の発明は、前記接続装置は、前記カテーテル操作部に設けられ、前記内視鏡の前記チャンネル開口部の近傍の連結部位に着脱可能に連結される内視鏡接続部を有し、前記内視鏡接続部は、前記離間対向配置された２つの挟持部材と、前記挟持部材の少なくともいずれか一方の前記他方の挟持部材との対向面に設けられた弾性部材と、前記２つの挟持部材が前記内視鏡の前記連結部位を挟持する状態で前記連結部位に連結された際に前記弾性部材が弾性変形して前記連結部位に係脱可能に係止される係止手段とを具備することを特徴とする請求項１に記載の内視鏡装置である。
【００２６】
本請求項６の発明では、カテーテル操作部の内視鏡接続部が内視鏡のチャンネル開口部の近傍の連結部位に着脱可能に連結される際に、係止手段の２つの挟持部材が内視鏡の連結部位を挟持する状態で連結部位に連結される。このとき、弾性部材が弾性変形して連結部位に係脱可能に係止されるようにしたものである。
【００２７】
請求項７の発明は、前記接続装置は、前記内視鏡の前記チャンネル開口部の近傍の連結部位に着脱可能に連結される内視鏡接続部と、前記カテーテル操作部が挿脱可能に挿入されるカテーテル保持部とを具備することを特徴とする請求項１に記載の内視鏡装置である。
【００２８】
本請求項７の発明では、接続装置の内視鏡接続部が内視鏡のチャンネル開口部の近傍の連結部位に着脱可能に連結され、カテーテル保持部にカテーテル操作部が挿脱可能に挿入されるようにしたものである。
【００２９】
請求項８の発明は、前記内視鏡接続部は、前記内視鏡の前記チャンネル開口部の近傍に設けられた鉗子栓と、前記鉗子栓の取付け座との間に挿入される状態で、着脱可能に連結される連結プレートを有することを特徴とする請求項７に記載の内視鏡装置である。
【００３０】
本請求項８の発明では、内視鏡接続部の連結プレートは、内視鏡のチャンネル開口部の鉗子栓と、鉗子栓の取付け座との間に挿入される状態で、着脱可能に連結されるようにしたものである。
【００３１】
【発明の実施の形態】
以下、この発明の各実施の形態を図面に基づいて説明する。図１及び図２（Ａ），（Ｂ）は第１の実施の形態を示す。図１は、内視鏡装置の使用状態を示す側面図、図２（Ａ）は内視鏡の操作部を示す斜視図、図２（Ｂ）は操作部の縦断面図である。
【００３２】
図１に示すように内視鏡１は体外に配置される操作部２と、体内に挿入される挿入部３とを有する。この挿入部３は、細長い可撓管部４と、湾曲管部５と、先端構成部６とから構成されている。操作部２には把持部７と、操作ノブ８と、操作レバー９と、処置具挿入口体１０ａとが設けられている。操作ノブ８は、湾曲管部５を湾曲操作する。操作レバー９は、鉗子起上台（図示しない）を操作する。処置具挿入口体１０ａは、挿入部２の軸線に対して傾斜して設けられている。この処置具挿入口体１０ａには挿入部３に内挿された処置具挿通チャンネル１１の基端部と連通する基端側のチャンネル開口部１０が設けられている。
【００３３】
先端構成部６には先端側のチャンネル口１２が形成されている。このチャンネル口１２には処置具挿通チャンネル１１の先端部が連通されている。
【００３４】
そして、処置具挿入口体１０ａのチャンネル開口部１０には、処置具であるガイドカテーテル１３が挿入され、処置具挿通チャンネル１１内に導かれるようになっている。さらに、処置具挿通チャンネル１１内のガイドカテーテル１３は先端構成部６のチャンネル口１２から外部に突出されるようになっている。
【００３５】
カテーテル１３は、可撓性を有する合成樹脂材料、例えばフッ素系の樹脂、ナイロン系の樹脂によって成形されている。ガイドカテーテル１３は全長に亘ってガイドワイヤルーメンが形成されている。ガイドカテーテル１３の近位端にはガイドカテーテルコック１４が設けられている。ガイドカテーテルコック１４にはガイドワイヤルーメンと連通するガイドワイヤ開口１４ａ及び送液口金１４ｂを有している。
【００３６】
ガイドカテーテルコック１４の遠位端近傍の側壁には係合突部１５が突設されている。この係合突部１５は先端部にテーパ部を有する肥大部１５ａを有し、基端部に縮径部１５ｂを有している。この係合突部１５は、内視鏡１の操作部２とカテーテルコック１４との間を係脱可能に係止する接続装置であるアダプタとして機能する。
【００３７】
図２（Ａ）に示すように内視鏡１の操作部２には、処置具挿入口体１０ａの近傍に係合穴１６が設けられている。この係合穴１６にはガイドカテーテルコック１４の係合突部１５が係脱可能に係合されるようになっている。係合突部１５の肥大部１５ａの径は係合穴１６の穴径よりも大径に設定されている。そして、図２（Ａ）中に矢印で示すようにガイドカテーテルコック１４を持って係合突部１５を係合穴１６に押し込む。このとき、係合突部１５の肥大部１５ａが弾性変形して係合穴１６に挿入され、係合突部１５と係合穴１６とが弾性係合される。これにより、ガイドカテーテルコック１４が操作部２にワンタッチで接続される接続装置が形成される。
【００３８】
係合突部１５と係合穴１６とが係合した状態では、図１中で矢印に示す通り、ガイドカテーテルコック１４は係合突部１５と係合穴１６との係合部を軸心として軸回り方向に回動自在である。そのため、処置具挿入口体１０ａのチャンネル開口部１０の方向にガイドカテーテルコック１４のガイドワイヤ開口１４ａの開口方向を一致させたり、或いは医師の好みによってガイドワイヤ開口１４ａの向きを変更することができる。
【００３９】
また、ガイドカテーテルコック１４を持って係合突部１５を係合穴１６から引き離すことにより、係合突部１５と係合穴１６との係合を簡単に解除できる。これにより、ガイドカテーテルコック１４を操作部２からワンタッチで取り外すことができる。
【００４０】
次に、第１の実施形態の作用について説明する。図１は、本実施形態の内視鏡装置の使用状態を示す。本実施形態の内視鏡装置の使用時には、医師は一方の手で内視鏡１の操作部２の把持部７を把持し、他方の手で内視鏡１の挿入部３を持った状態で、挿入部３を体腔内に挿入する。この挿入作業時には、内視鏡像を観察しながら挿入作業が行なわれ、必要に応じて操作部２の操作ノブ８を手指で操作して湾曲部５を湾曲させる。これにより、内視鏡１の挿入部３が、体腔内（十二指腸ａ）に導入される。そして、先端構成部６を十二指腸ａの乳頭ｂの近傍にアプローチさせる。
【００４１】
その後、内視鏡１の処置具挿通チャンネル１１を通してガイドワイヤ１７を体腔内（十二指腸ａ）に導く操作が行なわれる。この操作時には、まず、医師が内視鏡１の操作部２を把持した手の反対側の手でガイドワイヤ１７を持ち、このガイドワイヤ１７を処置具挿入口体１０ａから処置具挿通チャンネル１１に挿入する。このとき、手元操作によってガイドワイヤ１７を押し進めると、ガイドワイヤ１７の遠位部は先端構成部６のチャンネル口１２から突出する。
【００４２】
続いて、モニターによってガイドワイヤ１７の遠位部を観察しながら必要に応じて操作レバー９を操作する。この操作レバー９の操作によって鉗子起上台を回動してガイドワイヤ１７の遠位部の向きを制御する。そして、ガイドワイヤ１７の遠位部を乳頭ｂから胆管ｃに挿入する。このとき、医師がガイドワイヤ１７の近位部を持って押し進めたり、後退させたり、あるいは回転させる操作を行なうことにより、ガイドワイヤ１７の遠位部の動きを制御しながら目的部位に挿入することができる。
【００４３】
このようにガイドワイヤ１７の遠位部を胆管ｃに挿入した状態で、次に、ガイドワイヤ１７をガイドとしてガイドカテーテル１３を体内に挿入する作業が行なわれる。この作業時には、まず、ガイドカテーテルコック１４を操作部２に接続した状態にセットさせる。このとき、医師はガイドカテーテルコック１４を持って係合突部１５を操作部２の係合穴１６に押し込む。これにより、係合突部１５と係合穴１６とを弾性係合してガイドカテーテルコック１４を操作部２に接続する。
【００４４】
その後、処置具挿入口体１０ａから外部に突出しているガイドワイヤ１７の近位端をガイドカテーテル１３の遠位端に挿入させる状態で、ガイドカテーテル１３をガイドワイヤ１７に嵌合させる。この状態で、ガイドカテーテル１３を押し進める。このとき、ガイドカテーテル１３はガイドワイヤ１７をガイドとして移動しながら処置具挿通チャンネル１１に挿通される。
【００４５】
ガイドカテーテル１３をさらに押し進めると、ガイドカテーテル１３の遠位部は先端構成部６のチャンネル口１２から突出する。そして、乳頭ｂから胆管ｃに挿入される。このときにも医師がガイドワイヤ１７の近位部を持って押し進めたり、後退させたり、あるいは回転させる操作を行なうことにより、ガイドワイヤ１７の遠位部の動きを制御しながらガイドカテーテル１３の遠位端を目的部位に導く。このとき、ガイドカテーテルコック１４が内視鏡１の操作部２に固定されている。そのため、操作部２を把持した反対側の手の片手でガイドカテーテル１３の操作を行なうことができる。
【００４６】
また、ガイドカテーテル１３を目的部位に挿入した後、ガイドカテーテルコック１４の送液口金１４ｂから例えば造影剤を注入する。これにより、胆管ｃ内を造影することができる。従って、Ｘ線観察下でガイドワイヤ１７の遠位部の位置を確認しながらガイドカテーテル１３の挿入位置を微調整できる。
【００４７】
そこで、上記構成のものにあっては次の効果を奏する。すなわち、本実施の形態では内視鏡１の操作部２にガイドカテーテルコック１４を取付けることができる。そのため、医師は一方の手で内視鏡１の操作部２を把持して内視鏡１を操作でき、他方の手でガイドワイヤ１７及びガイドカテーテル１３の挿脱操作できると共に、造影剤等の注入もできる。従って、看護士等の助手の手を借りることなく、医師一人で操作できるという効果がある。
【００４８】
また、医師が助手の手を借りて二人で操作する際には、ガイドカテーテルコック１４を持って操作部２から引き離すことにより、係合突部１５が係合穴１６から抜け、ガイドカテーテルコック１４を操作部２から分離できる。
【００４９】
なお、前記実施形態においては、ガイドカテーテルコック１４に係合突部１５を設け、操作部２に係合穴１６を設けたが、逆にガイドカテーテルコック１４に係合穴１６を設け、操作部２に係合突部１５を設けてもよい。
【００５０】
また、図３（Ａ），（Ｂ）は第２の実施形態を示す。図３（Ａ）は内視鏡の操作部の処置具挿入口の周辺部位の側面図、（Ｂ）は同じく正面図である。なお、第１の実施形態と同一構成部分は同一番号を付して説明を省略する。
【００５１】
本実施形態では、内視鏡１の操作部２に設けられた処置具挿入口体１０ａの筒部１０ｂの外周面に接続装置としてのアダプタ１８が設けられている。このアダプタ１８は合成樹脂材料または金属材料からなる一対の円弧状部材１９を互いに凹面を対向させて筒状部２０を形成したものである。一対の円弧状部材１９間にはガイドカテーテル１３が通過できるスリット１９ａが形成されている。
【００５２】
従って、ガイドカテーテルコック１４をアダプタ１８に取付ける際には、ガイドカテーテル１３を一対の円弧状部材１９間のスリット１９ａに通過させた状態で、ガイドカテーテルコック１４を持って筒状部２０の上方からガイドカテーテルコック１４を円弧状部材１９間に挿入する。これにより、ガイドカテーテルコック１４をアダプタ１８に取付けることができる。
【００５３】
ガイドカテーテルコック１４をアダプタ１８から取り外す際にはガイドカテーテルコック１４を上方に持ち上げ、ガイドカテーテル１３をスリット１９ａから抜取ることにより取り外すことができる。
【００５４】
本実施形態の作用・効果は第１の実施形態と同一であり、説明を省略する。
【００５５】
また、図４（Ａ），（Ｂ）及び図５は第３の実施形態を示す。図４（Ａ）は内視鏡の操作部の処置具挿入口体の周辺部位の側面図、（Ｂ）は図４（Ａ）の矢印Ａ方向からの矢視図、図５はガイドカテーテルコックを取付けた状態の内視鏡の操作部の側面図である。なお、第１の実施形態と同一構成部分は同一番号を付して説明を省略する。
【００５６】
本実施形態では、内視鏡１の操作部２には接続装置としてのアダプタ２１が設けられている。このアダプタ２１は合成樹脂材料等によって一体に成形されている。このアダプタ２１の下端部には操作部２の筒部２ａに弾性的に嵌着される円弧状の取付け部２２が設けられている。この取付け部２２には処置具挿入口体１０ａに沿って平行に斜め上方に突出する支持部材２３が設けられている。この支持部材２３の上端部には互いに凹面を対向させて筒状部２４が形成されている。図４（Ａ）に示すように筒状部２４は上下に離間して２個設けられている。図４（Ｂ）に示すようにこれら筒状部２４にはガイドカテーテル１３が通過できるスリット２４ａが形成されている。
【００５７】
従って、ガイドカテーテルコック１４をアダプタ２１に取付ける際には、ガイドカテーテルコック１４を持ってガイドカテーテル１３をスリット２４ａに通過させた状態で、筒状部２４の上方からガイドカテーテルコック１４を挿入することにより取付けることができる。
【００５８】
ガイドカテーテルコック１４をアダプタ２１から取り外す際にはガイドカテーテルコック１４を上方に持ち上げ、ガイドカテーテル１３をスリット２４ａから抜取ることにより取り外すことができる。
【００５９】
本実施形態の作用・効果は第１の実施形態と同一であり、説明を省略する。
【００６０】
また、図６（Ａ），（Ｂ）は第４の実施形態を示す。図６（Ａ）はガイドカテーテルコックを取付けた状態の内視鏡の操作部の側面図、（Ｂ）は（Ａ）の矢印Ａ方向から見た矢視図である。なお、第１の実施形態と同一構成部分は同一番号を付して説明を省略する。
【００６１】
本実施形態は、操作部２の処置具挿入口体１０ａと一体に接続装置としてのアダプタ２５が設けられている。図６（Ｂ）に示すようにこのアダプタ２５には処置具挿入口体１０ａの筒部１０ｂと隣接して保持リング２６が形成されている。保持リング２６は上下に離間して２個設けられている。これら保持リング２６の側部にはガイドカテーテル１３が通過できるスリット２６ａが形成されている。
【００６２】
従って、ガイドカテーテルコック１４をアダプタ２５に取付ける際には、まず、ガイドカテーテルコック１４を持ってガイドカテーテル１３をスリット２６ａに通過させる。その状態で、続いて、上方からガイドカテーテルコック１４を保持リング２６に挿入する。これにより、ガイドカテーテルコック１４をアダプタ２５に取付けることができる。
【００６３】
ガイドカテーテルコック１４をアダプタ２５から取り外す際にはガイドカテーテルコック１４を上方に持ち上げ、ガイドカテーテル１３をスリット２６ａから抜取ることにより取り外すことができる。
【００６４】
また、図７は第４の実施形態の変形例を示す。本変形例は、保持リング２６の前部にスリット２６ｂを設けたものである。本実施形態の作用・効果は第１の実施形態と同一であり、説明を省略する。
【００６５】
図８（Ａ），（Ｂ）は第５の実施形態を示す。図８（Ａ）は処置具挿入口体１０ａにアダプタ２７を取付ける前の上面図、（Ｂ）は処置具挿入口体１０ａにアダプタ２７を取付けた状態の上面図である。なお、第１の実施形態と同一構成部分は同一番号を付して説明を省略する。
【００６６】
本実施形態は、操作部２の処置具挿入口体１０ａに対して接続装置としてのアダプタ２７が着脱可能に設けられている。このアダプタ２７は合成樹脂材料によって一体に成形されている。このアダプタ２７にはガイドカテーテルコック１４が挿入される筒状部２８が形成されている。筒状部２８の側部にはガイドカテーテル１３が通過できるスリット２８ａが形成されている。
【００６７】
さらに、筒状部２８の背部には処置具挿入口体１０ａの筒部１０ｂを挟持可能な一対の挟持片２９が一体に突設されている。各挟持片２９の先端部には互いに対向する爪部３０が設けられている。一方、処置具挿入口体１０ａの筒部１０ｂには爪部３０と係合する係合凹部３１が設けられている。
【００６８】
従って、アダプタ２７の一対の挟持片２９を処置具挿入口体１０ａの筒部１０ｂに押し込むことにより、爪部３０は係合凹部３１と係合してアダプタ２７を処置具挿入口体１０ａの筒部１０ｂに装着することができる。
【００６９】
また、ガイドカテーテルコック１４をアダプタ２７に取付ける際には、ガイドカテーテルコック１４を持ってガイドカテーテル１３をスリット２８ａに通過させた状態で、筒状部２８の上方からガイドカテーテルコック１４を挿入することにより取付けることができる。
【００７０】
ガイドカテーテルコック１４をアダプタ２７から取り外す際にはガイドカテーテルコック１４を上方に持ち上げ、ガイドカテーテル１３をスリット２８ａから抜取ることにより取り外すことができる。
【００７１】
本実施形態の作用・効果は第１の実施形態と同一であり、説明を省略する。
【００７２】
また、図９（Ａ），（Ｂ）は第６の実施形態を示す。図９（Ａ）は内視鏡の操作部の側面図、（Ｂ）は（Ａ）の矢印Ｂ方向から見た矢視図である。なお、第１の実施形態と同一構成部分は同一番号を付して説明を省略する。
【００７３】
本実施形態は、高周波切開具３２を内視鏡１の操作部２に取付ける接続装置としてのアダプタ３３を示す。まず、高周波切開具３２について説明する。切開具本体３４には略Ｙ字状の連結部材３５が設けられている。連結部材３３の先端部側には共通連結部３５ａが設けられている。連結部材３５の後端部側には一対の分岐連結部３５ｂ，３５ｃが設けられている。そして、共通連結部３５ａにはガイドカテーテル３６の基端部が連結されている。
【００７４】
また、一方の分岐連結部３５ｂには操作部本体３７が固定されている。この操作部本体３７にはスライダ３８が操作部本体３７の長手方向に移動可能に設けられている。スライダ３８には導電性ワイヤ３９の基端部が導電性の操作パイプ４０及びプラグ４１を介して固定されている。また、他方の分岐連結部３５ｃにはガイドワイヤ１７が挿通されている。
【００７５】
前記アダプタ３３は合成樹脂材料によって円環状に形成されている。そして、このアダプタ３３は図９（Ｂ）に示すように内視鏡１の操作部２の筒部２ａに着脱可能に嵌合されている。アダプタ３３の円周の一部には斜めにスリット４２が設けられている。スリット４２と連続して斜めに筒状部４３が形成されている。この筒状部４３には高周波切開具３２の共通連結部３５ａが挿入されるようになっている。
【００７６】
従って、高周波切開具３２をアダプタ３３に取付ける際には、操作部本体３７を持ってガイドカテーテル３６をスリット４２に通過させた状態で、筒状部４３の上方から共通連結部３５ａを挿入することにより取付けることができる。
【００７７】
高周波切開具３２をアダプタ３３から取り外す際には操作部本体３７を上方に持ち上げ、ガイドカテーテル３６をスリット４２から抜取ることにより取り外すことができる。
【００７８】
本実施形態によれば、十二指腸乳頭部の管腔部出口を高周波切開具３２によって切開する際、第１の実施形態のように、医師が一方の手で内視鏡１の操作部２を把持し、他方の手でガイドワイヤ１７の遠位部を十二指腸乳頭部の管腔部出口に挿入することができる。そして、このガイドワイヤ１７をガイドとして高周波切開具３２のガイドカテーテル３６を挿入することにより、高周波切開用ナイフ部（図示しない）を目的部位にアプローチして高周波切開することができる。
【００７９】
また、図１０（Ａ）〜（Ｃ）乃至図１３（Ａ），（Ｂ）は第７の実施形態を示す。なお、第１の実施形態と同一構成部分は同一番号を付して説明を省略する。本実施の形態は、内視鏡１の操作部２に処置具であるガイドカテーテル１３を係脱可能に係止するために図１０（Ａ）に示す外付けのアダプタ５１を着脱可能に設けたものである。このアダプタ５１には内視鏡接続部５２と、カテーテル接続部５３と、カテーテル先端挟持部５４とが設けられている。図１０（Ｂ）に示すように内視鏡接続部５２には略平板状のベースプレート５５に凹陥状の係合溝５６が形成されている。そして、このアダプタ５１は、ベースプレート５５の係合溝５６が図１１（Ｂ）に示すように内視鏡１の操作部２に配置された処置具挿入口体１０ａに取り付けられるようになっている。
【００８０】
ここで、処置具挿入口体１０ａの先端部には一般に図１１（Ａ）に示すように鉗子栓取付け座１０ａ１から管状の鉗子栓取付け部１０ａ２が突設されている。そして、ゴム状の弾性部材で形成された鉗子栓１０ｃが鉗子栓取付け部１０ａ２に差し込んで取付けられるようになっている。さらに、アダプタ５１は、ベースプレート５５が処置具挿入口体１０ａの鉗子栓取付け座１０ａ１と鉗子栓１０ｃとの間に差し込まれた状態で、かつベースプレート５５の係合溝５６に鉗子栓取付け部１０ａ２が挿入される状態で係脱可能に係合固定されるようになっている。
【００８１】
また、カテーテル接続部５３には、図１０（Ａ）に示すように内視鏡接続部５２のベースプレート５５から略直角に屈曲された平板状の第１の支持板５７と、この第１の支持板５７に一端が連結された略Ｌ字状の屈曲部材５８とが設けられている。屈曲部材５８には第１の支持板５７と離間対向する位置に平行に配置された第２の支持板５９が設けられている。
【００８２】
さらに、図１０（Ｂ）に示すように第１の支持板５７と第２の支持板５９とにはそれぞれブロック状の弾性部材６０，６１が内面側にそれぞれ取り付けられている。これらの弾性部材６０，６１は離間対向する位置に平行に配置されている。そして、図１２（Ｃ）に示すように各弾性部材６０，６１間の隙間にガイドカテーテル１３のガイドカテーテルコック１４が挿入されて挟持される状態で、ガイドカテーテルコック１４がカテーテル接続部５３に係脱可能に係合固定されるようになっている。なお、カテーテルコック１４の外径は、一般に大体７ｍｍ前後である。そのため、第１の支持板５７と第２の支持板５９との間の距離は、例えば、１０ｍｍ程度、２つの弾性部材６０，６１間の距離は、例えば、５ｍｍ程度が好ましい。
【００８３】
さらに、図１０（Ｃ）に示すようにカテーテル接続部５３の２つの弾性部材６０，６１の一側部には先端側に向かうにしたがって２つの弾性部材６０，６１間の溝幅が徐々に大きくなる傾斜面６０ａ，６１ａがそれぞれ形成されている。
【００８４】
また、カテーテル先端挟持部５４には、図１０（Ａ）に示すようにアダプタ５１の第１の支持板５７に屈曲部材５８とは反対側に連結された平板状のベースプレート６２が設けられている。このベースプレート６２の外面には図１０（Ｂ）に示すように弾性材料によって形成された略円筒状の挟持部材６３が取り付けられている。この挟持部材６３の円筒部には狭いスリット６４が設けられている。この挟持部材６３の円筒の内径はガイドカテーテル１３の外径よりも小径に設定されている。そのため、図１３（Ａ）に示すようにこの挟持部材６３の円筒内６５にガイドカテーテル１３の先端部が圧入状態で挿入されることにより、挟持部材６３によってガイドカテーテル１３の先端部が挟持される状態で係脱可能に係合固定されるようになっている。
【００８５】
なお、カテーテル接続部５３の２つの弾性部材６０，６１およびカテーテル先端挟持部５４の挟持部材６３の弾性材料は、例えばシリコンゴム、ブチルゴムなどが使用されている。また、第１の支持板５７と弾性部材６０、及び第２の支持板５９と弾性部材６１はそれぞれ一体成形してもよい。
【００８６】
次に、上記構成の本実施の形態の作用について説明する。本実施の形態のアダプタ５１の使用時には、まず、アダプタ５１の内視鏡接続部５２を内視鏡１の操作部２に配置された処置具挿入口体１０ａに取り付ける。このとき、図１１（Ａ）に示すように内視鏡接続部５２のベースプレート５５上に設けられた係合溝５６を処置具挿入口体１０ａにおける鉗子栓取付け部１０ａ２の位置に合わせる。この状態で、内視鏡接続部５２のベースプレート５５を処置具挿入口体１０ａの鉗子栓取付け座１０ａ１と鉗子栓１０ｃとの間の隙間に挿入する。そして、ベースプレート５５の係合溝５６に鉗子栓取付け部１０ａ２を挿入させる状態で内視鏡接続部５２を処置具挿入口体１０ａに係脱可能に係合固定させる。これにより、図１１（Ｂ）に示すようにアダプタ５１は内視鏡２に固定される。
【００８７】
続いて、アダプタ５１のカテーテル先端挟持部５４にガイドカテーテル１３の先端部１３ａを取り付ける。このガイドカテーテル１３の取り付け作業時には、図１３（Ｂ）に示すようにガイドカテーテル１３の先端部１３ａをカテーテル先端挟持部５４の円筒状の挟持部材６３に下から挿入させる。これにより、ガイドカテーテル１３の先端部１３ａは円筒状の挟持部材６３に挟持された状態で、弾性的に固定される。この状態で、図１３（Ａ）に矢印で示すようにガイドワイヤ１７の近位端をガイドカテーテル１３の遠位端から挿入する。その後、ガイドカテーテル１３の先端部１３ａを挟持部材６３から取外し、前述した各実施の形態と同様に、ガイドワイヤ１７をガイドとしてガイドカテーテル１３が移動しながら処置具挿通チャンネル１１に挿通され、処置具挿通チャンネル１１内を通して体内に挿入される。
【００８８】
その後、アダプタ５１のカテーテル接続部５３に、ガイドカテーテル３６のガイドカテーテルコック１４を取り付ける。このガイドカテーテルコック１４の取り付け作業時には、ガイドカテーテルコック１４を持ってガイドカテーテル１３を図１２（Ａ）に示すようにカテーテル接続部５３の２つの弾性部材６０，６１間に挿入させた状態で、図１２（Ａ）中に矢印で示すようにカテーテル接続部５３の上方からガイドカテーテルコック１４を２つの弾性部材６０，６１間に挿入する。これにより、ガイドカテーテルコック１４は２つの弾性部材６０，６１間に挟持され、固定される。
【００８９】
そこで、上記構成のものにあっては次の効果を奏する。すなわち、本実施の形態のアダプタ５１のカテーテル接続部５３では、２つのブロック状の弾性部材６０，６１間でカテーテルコック１４を挟持する構造としている。そのため、２つのブロック状の弾性部材６０，６１間に挿入可能な様々な大きさ、形状のガイドカテーテルコック１４をアダプタ５１のカテーテル接続部５３で係脱可能に保持することができる。
【００９０】
また、本実施の形態のアダプタ５１では、カテーテル先端挟持部５４を設け、このカテーテル先端挟持部５４によってカテーテル１３の先端部１３ａを係脱可能に係止させた状態で固定することができる。この状態で、カテーテル１３の先端部１３ａにガイドワイヤ１７の近位端を挿入することができるので、ガイドワイヤ１７の挿入作業が簡便になる。その結果、従来のように、医師がガイドワイヤ１７の近位端をガイドカテーテル１３の遠位端に挿入する作業時に、内視鏡１と、ガイドカテーテル１３の遠位端と、ガイドワイヤ１７の近位端とをそれぞれ別々に保持する難しい操作が必要になる場合に比べて、その操作を簡素化することができる。
【００９１】
また、図１４（Ａ）〜（Ｅ）は本発明の第８の実施形態を示す。なお、第１の実施形態と同一構成部分は同一番号を付して説明を省略する。本実施の形態は、第７の実施形態（図１０（Ａ）〜（Ｃ）乃至図１３（Ａ），（Ｂ）参照）のアダプタ５１とは異なる構成のアダプタ７１を設けたものである。このアダプタ７１には内視鏡接続部７２と、カテーテル接続部７３と、カテーテル先端挟持部７４とが設けられている。図１４（Ｂ）に示すように内視鏡接続部７２には略Ｕ字状の挟持部材７５が設けられている。この挟持部材７５には離間対向状態で、略平行に配置された一対の保持板７５ａ，７５ｂが設けられている。これらの保持板７５ａ，７５ｂの内面にはブロック状の弾性部材７６，７７がそれぞれ取り付けられている。そして、このアダプタ７１は、図１４（Ｄ）に示すように内視鏡１の操作部２に配置された処置具挿入口体１０ａに内視鏡接続部７２のＵ字状の挟持部材７５が外嵌される状態で取り付けられるようになっている。
【００９２】
また、カテーテル接続部７３には、図１４（Ａ）に示すように内視鏡接続部７２の挟持部材７５における一対の保持板７５ａ，７５ｂとは反対側に突設された一対の支持板７８，７９が設けられている。
【００９３】
さらに、図１４（Ｂ）に示すように一対の保持板７５ａ，７５ｂにはブロック状の弾性部材８０，８１が内面側にそれぞれ取り付けられている。これらの弾性部材８０，８１は離間対向する位置に平行に配置されている。そして、各弾性部材８０，８１間の隙間にガイドカテーテル１３のガイドカテーテルコック１４が挿入されて挟持される状態で、ガイドカテーテルコック１４がカテーテル接続部７３に係脱可能に係合固定されるようになっている。なお、カテーテルコック１４の外径は、一般に大体７ｍｍ前後である。そのため、カテーテル接続部７３の２つの保持板７５ａ，７５ｂ間の距離は、例えば、１０ｍｍ程度、２つの弾性部材８０，８１の間の距離は５ｍｍ程度が好ましい。
【００９４】
また、カテーテル先端挟持部７４には、図１４（Ａ）に示すようにアダプタ７１の一方の支持板７９の外面には図１４（Ｂ）に示すように弾性材料によって形成された略円筒状の挟持部材８２が取り付けられている。この挟持部材８２の円筒部には狭いスリット８３が設けられている。この挟持部材８２の円筒の内径はガイドカテーテル１３の外径よりも小径に設定されている。そのため、この挟持部材８２の円筒内８４にガイドカテーテル１３の先端部が圧入状態で挿入されることにより、挟持部材８２によってガイドカテーテル１３の先端部が挟持される状態で係脱可能に係合固定されるようになっている。
【００９５】
なお、カテーテル接続部７３の２つの弾性部材８０，８１およびカテーテル先端挟持部７４の挟持部材８２の弾性材料は、例えばシリコンゴム、ブチルゴムなどが使用されている。また、挟持部材７５と弾性部材７６，７７、及び支持板７８，７９と弾性部材８０，８１はそれぞれ一体成形してもよい。
【００９６】
次に、上記構成の本実施の形態の作用について説明する。本実施の形態のアダプタ７１の使用時には、まず、アダプタ７１の内視鏡接続部７２を内視鏡１の操作部２に配置された処置具挿入口体１０ａに取り付ける。この取り付け作業時には、図１４（Ｃ）中に矢印で示すようにＵ字状の挟持部材７５を処置具挿入口体１０ａに外嵌させる方向に移動させ、アダプタ７１を処置具挿入口体１０ａに向けて押込む。これにより、図１４（Ｄ）に示すように保持板７５ａ，７５ｂの弾性部材７６，７７間に処置具挿入口体１０ａが挿入され、保持板７５ａ，７５ｂの弾性部材７６，７７間で処置具挿入口体１０ａが挟持される状態で、アダプタ７１が処置具挿入口体１０ａに取り付けられる。その他の作用は第７の実施形態と同じである。
【００９７】
そこで、上記構成のものにあっても第７の実施の形態と同様の効果が得られる。
【００９８】
また、図１５（Ａ）〜（Ｃ）は本発明の第９の実施形態を示す。なお、第１の実施形態と同一構成部分は同一番号を付して説明を省略する。本実施の形態はガイドカテーテルコック１４に内視鏡接続アダプタ９１が設けられている。この内視鏡接続アダプタ９１には図１５（Ａ）に示すように略Ｕ字状の挟持部材９２が設けられている。図１５（Ｂ）に示すようにこの挟持部材９２には離間対向状態で、略平行に配置された一対の保持板９２ａ，９２ｂが設けられている。これらの保持板９２ａ，９２ｂの内面にはブロック状の弾性部材９３，９４がそれぞれ取り付けられている。そして、この内視鏡接続アダプタ９１は、図１５（Ｃ）に示すように内視鏡１の操作部２に配置された処置具挿入口体１０ａにＵ字状の挟持部材９２が外嵌される状態で取り付けられるようになっている。
【００９９】
なお、内視鏡接続アダプタ９１の２つの弾性部材９３，９４の弾性材料は、例えばシリコンゴム、ブチルゴムなどが使用されている。また、挟持部材９２と弾性部材９３，９４は一体成形してもよい。
【０１００】
次に、上記構成の本実施の形態の作用について説明する。本実施の形態ではガイドカテーテル１３の使用時には、ガイドカテーテルコック１４の内視鏡接続アダプタ９１が内視鏡１の操作部２に配置された処置具挿入口体１０ａにＵ字状の挟持部材９２が外嵌される状態で取り付けられる。その他の作用は第１の実施形態と同じである。
【０１０１】
そこで、上記構成のものにあっては次の効果を奏する。すなわち、本実施の形態ではガイドカテーテルコック１４に内視鏡接続アダプタ９１を設けたので、ガイドカテーテル１３の使用時には、内視鏡１の操作部２の処置具挿入口体１０ａにガイドカテーテルコック１４の内視鏡接続アダプタ９１を係脱可能に係止させることができる。そのため、本実施の形態でも第１の実施の形態と同様に医師が内視鏡１の操作とカテーテル１３の操作を同時に行うことができ、ガイドカテーテル１３の操作性を向上することができる。
【０１０２】
なお、前記各実施形態は、胆管等に送液するガイドカテーテル、十二指腸乳頭部の管腔部出口を高周波切開具のガイドカテーテルをガイドワイヤをガイドとして目的部位に導くことについて説明したが、この発明は、前記実施形態に限定されるものではなく、本発明の要旨を逸脱しない範囲で種々変形実施できることは勿論である。
前述した実施形態によれば、次のような構成が得られる。
【０１０３】
（付記１）　内視鏡と組合わせて使用するカテーテルとからなる内視鏡装置において、処置具挿通チャンネルを有した内視鏡と、前記内視鏡の近位部に設けられ前記処置具挿通チャンネルと連通するチャンネル開口と、前記カテーテルの近位部に設けられガイドワイヤルーメンと連通するガイドワイヤ開口または送液開口またはカテーテルの操作手段の少なくとも一つを持つ操作部を有し、前記内視鏡もしくは前記カテーテルの少なくとも一方に前記チャンネル開口と操作部とが近傍に位置するように取付けられる接続装置を設けたことを特徴とする内視鏡装置。
【０１０４】
（付記２）　チャンネル開口とガイドワイヤ開口が略同方向に取付け可能であることを特徴とする付記１記載の内視鏡装置。
【０１０５】
（付記３）　ガイドワイヤ開口をチャンネル開口に対して任意の方向に設置可能であることを特徴とする付記１記載の内視鏡装置。
【０１０６】
（付記４）　接続装置は、内視鏡もしくはカテーテルに対して着脱可能であることを特徴とする付記１記載の内視鏡装置。
【０１０７】
（付記５）　カテーテルは、送液用のカテーテルであることを特徴とする付記１記載の内視鏡装置。
【０１０８】
（付記６）　カテーテルは、高周波切開具用のカテーテルであることを特徴とする付記１記載の内視鏡装置。
【０１０９】
（付記７）　内視鏡と、組み合わせて使用するカテーテルとからなる内視鏡装置において、前記内視鏡は、処置具挿通チャンネルと、近位部に設けられ前記処置具挿通チャンネルと連通するチャンネル開口を有し、前記カテーテルは近位部にガイドワイヤルーメンと連通するガイドワイヤ開口または送液開口またはカテーテルの操作手段の少なくとも一つを持つ操作部を有し、前記内視鏡、もしくは前記カテーテルの少なくとも一方に前記チャンネル開口と操作部とが近傍に位置するように取付けられる接続装置を設けたことを特徴とする内視鏡装置。
【０１１０】
（付記８）　付記７に記載の内視鏡装置において、前記カテーテルの操作部に内視鏡への接続機構が設けられており、前記内視鏡への接続機構は、略並行に対抗する２つの部材で構成され、２つの部材の少なくとも一方は弾性部材であることを特徴とする内視鏡装置。
【０１１１】
（付記９）　内視鏡と、組み合わせて使用するカテーテルとからなる内視鏡装置において、前記内視鏡は、処置具挿通チャンネルと、近位部に設けられ前記処置具挿通チャンネルと連通するチャンネル開口を有し、前記カテーテルは近位部にガイドワイヤルーメンと連通するガイドワイヤ開口または送液開口またはカテーテルの操作手段の少なくとも一つを持つ操作部を有し、前記チャンネル開口と操作部とが近傍に位置するように、内視鏡との接続機構、およびカテーテルとの接続機構を有するアダプタを有することからなる内視鏡装置。
【０１１２】
（付記１０）　付記９に記載の内視鏡装置において、前記内視鏡との接続機構およびカテーテルとの接続機構の少なくとも一方は、略並行に対抗する２つの部材で構成され、２っの部材の少なくとも一方は弾性部材であることを特徴とする内視鏡装置。
【０１１３】
【発明の効果】
以上説明したように、この発明によれば、カテーテルの近位部を内視鏡の近位部に固定的に保持することができ、医師一人が内視鏡の操作とカテーテルの操作を同時に行うことができ、操作性を向上することができるという効果がある。
【図面の簡単な説明】
【図１】この発明の第１の実施形態を示し、内視鏡装置の使用状態の側面図。
【図２】（Ａ）は第１の実施形態の操作部の処置具挿入口の周辺部位を示す斜視図、（Ｂ）はガイドカテーテルコックの取り付け部分を示す縦断面図。
【図３】この発明の第２の実施形態を示し、（Ａ）は内視鏡の操作部の側面図、（Ｂ）は同じく正面図。
【図４】この発明の第３の実施形態を示し、（Ａ）は内視鏡の操作部の側面図、（Ｂ）は（Ａ）の矢印Ａ方向からの矢視図。
【図５】第３の実施形態を示し、ガイドカテーテルコックを取付けた状態の内視鏡の操作部の側面図。
【図６】この発明の第４の実施形態を示し、（Ａ）はガイドカテーテルコックを取付けた状態の内視鏡の操作部の側面図、（Ｂ）は矢印Ａ方向からの矢視図。
【図７】第４の実施形態の変形例を示す平面図。
【図８】この発明の第５の実施形態を示し、（Ａ）は処置具挿入口にアダプタを取付ける前の平面図、（Ｂ）は処置具挿入口にアダプタを取付けた状態の平面図。
【図９】この発明の第６の実施形態を示し、（Ａ）は内視鏡の操作部の側面図、（Ｂ）は（Ａ）の矢印Ｂ方向からの矢視図。
【図１０】この発明の第７の実施形態を示し、（Ａ）はアダプタの斜視図、（Ｂ）は平面図、（Ｃ）は弾性部材のテーパー面を示す平面図。
【図１１】（Ａ）は第７の実施形態の内視鏡の操作部にアダプタを装着する前の状態を示す側面図、（Ｂ）は内視鏡の操作部にアダプタが装着された状態を示す側面図、（Ｃ）はアダプタの装着状態を示す平面図。
【図１２】第７の実施形態の内視鏡の操作部のアダプタの使用状態を示すもので、（Ａ）はガイドカテーテルコックをアダプタに装着する作業を説明するための要部の側面図、（Ｂ）はガイドカテーテルコックの装着状態を示す要部の側面図、（Ｃ）は（Ｂ）の１２（Ｃ）−１２（Ｃ）線断面図。
【図１３】第７の実施形態の内視鏡の操作部のアダプタのカテーテル保持部の使用状態を示すもので、（Ａ）はアダプタのカテーテル保持部にカテーテルの先端部を保持させた状態を示す要部の側面図、（Ｂ）は同斜視図。
【図１４】この発明の第８の実施形態を示し、（Ａ）はアダプタの斜視図、（Ｂ）は同平面図、（Ｃ）は内視鏡の処置具挿入部にアダプタを装着する作業を説明するための平面図、（Ｄ）は内視鏡の処置具挿入部にアダプタを装着した状態を示す平面図、（Ｅ）は内視鏡の処置具挿入部にアダプタを装着した状態を示す側面図。
【図１５】この発明の第９の実施形態を示し、（Ａ）はガイドカテーテルコックの内視鏡連結部を示す斜視図、（Ｂ）は同平面図、（Ｃ）はガイドカテーテルコックを内視鏡に連結させた状態を示す側面図。
【符号の説明】
１…内視鏡、２…操作部、１０…チャンネル開口部、１０ａ…処置具挿入口体、１１…処置具挿通チャンネル、１３…ガイドカテーテル、１４…ガイドカテーテルコック、１４ａ…ガイドワイヤ開口、１７…ガイドワイヤ。

Claims

内視鏡と、カテーテルとを組み合わせて使用される内視鏡装置において、
前記内視鏡は、管腔内に挿入される挿入部と、
この挿入部の基端部に連結された操作部と、
前記挿入部の内部に配設された処置具挿通チャンネルと、
前記操作部に配置され、前記処置具挿通チャンネルの近位部に連通されるチャンネル開口部とを具備し、
前記カテーテルは、前記チャンネル開口部から前記処置具挿通チャンネル内に挿入されるカテーテル挿入部、このカテーテル挿入部は内部に形成されたガイドワイヤルーメンを有し，と、
このカテーテル挿入部の基端部に連結されたカテーテル操作部、このカテーテル操作部は前記ガイドワイヤルーメンと連通するガイドワイヤ開口、または送液開口、またはカテーテルの操作手段の少なくとも一つを有する，とを具備し、
さらに、前記チャンネル開口部と前記カテーテル操作部とを近傍位置に配置した状態で前記内視鏡の操作部と前記カテーテル操作部との間を係脱可能に係止する接続装置を設けたことを特徴とする内視鏡装置。
前記接続装置は、前記内視鏡の前記チャンネル開口部の近傍に形成された係合穴と、前記カテーテル操作部に突設され、前記係合穴と係脱可能に係合する係合突部とを具備することを特徴とする請求項１に記載の内視鏡装置。
前記接続装置は、前記内視鏡の前記チャンネル開口部の近傍に設けられ、前記カテーテル操作部が挿脱可能に挿入されるカテーテル保持部を有し、
前記カテーテル保持部は、前記カテーテル操作部が挿入された際に弾性変形して前記カテーテル操作部を係脱可能に係止する係止手段を具備することを特徴とする請求項１に記載の内視鏡装置。
前記係止手段は、円周の一部にスリットを設けた円筒体を有し、前記カテーテル操作部が挿入された際に前記円筒体のスリットの幅が拡開する状態で前記円筒体が弾性変形して前記カテーテル操作部を係脱可能に係止することを特徴とする請求項３に記載の内視鏡装置。
前記カテーテル保持部は、前記内視鏡の前記チャンネル開口部の近傍に着脱可能に取り付けられる内視鏡接続部を有することを特徴とする請求項３に記載の内視鏡装置。
前記接続装置は、前記カテーテル操作部に設けられ、前記内視鏡の前記チャンネル開口部の近傍の連結部位に着脱可能に連結される内視鏡接続部を有し、
前記内視鏡接続部は、前記離間対向配置された２つの挟持部材と、
前記挟持部材の少なくともいずれか一方の前記他方の挟持部材との対向面に設けられた弾性部材と、
前記２つの挟持部材が前記内視鏡の前記連結部位を挟持する状態で前記連結部位に連結された際に前記弾性部材が弾性変形して前記連結部位に係脱可能に係止される係止手段とを具備することを特徴とする請求項１に記載の内視鏡装置。
前記接続装置は、
前記内視鏡の前記チャンネル開口部の近傍の連結部位に着脱可能に連結される内視鏡接続部と、
前記カテーテル操作部が挿脱可能に挿入されるカテーテル保持部とを具備することを特徴とする請求項１に記載の内視鏡装置。
前記内視鏡接続部は、
前記内視鏡の前記チャンネル開口部の近傍に設けられた鉗子栓と、前記鉗子栓の取付け座との間に挿入される状態で、着脱可能に連結される連結プレートを有することを特徴とする請求項７に記載の内視鏡装置。