JP2012192100A - Blood purifier - Google Patents

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JP2012192100A
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Satoshi Takeuchi
聡 竹内
Kentaro Ogoshi
健太郎 小越
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Nikkiso Co Ltd
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Nikkiso Co Ltd
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Abstract

PROBLEM TO BE SOLVED: To provide a blood purifier capable of reliably preventing blood in an artery-side blood circuit or a vein-side blood circuit from being sucked by a connecting line when bringing the connecting line in an open condition.SOLUTION: The blood purifier includes: a solenoid valve V9 (opening closing means) opening and closing a flow channel in the connecting line L8 (priming line L8b); a duplex type pump 7 capable of pressurizing the inside of the connecting line L8 (priming line L8b); and a control means 16 carrying out a pressurizing step for driving the duplex type pump 7 and pressurizing the inside of the connecting line L8 (priming line L8b) while bringing the solenoid valve V9 in a closed condition, and bringing the solenoid valve V9 in an opening condition and feeding the dialysate in a dialysate introducing line L1 to the artery-side blood circuit 2 or the vein-side blood circuit 3 via the connecting line L8 (priming line L8b) after the pressurizing step, in the condition where there is blood in the artery-side blood circuit 2 and the vein-side blood circuit 3.

Description

本発明は、血液回路に接続された血液浄化器にて血液浄化治療を行わせる血液浄化装置に関するものである。   The present invention relates to a blood purification apparatus for performing blood purification treatment with a blood purifier connected to a blood circuit.

近時において、血液浄化装置としての透析装置では透析治療(特に、オンラインHDF又はオンラインHF)時においてダイアライザに供給するための透析液を用いてプライミング、返血及び補液(緊急補液)を行う技術が提案されるに至っている。例えば、特許文献1には、一端が透析液導入ラインの所定部位に形成された採取口に接続されるとともに、他端が血液回路(動脈側血液回路又は静脈側血液回路)に接続された接続ライン(送液ライン)を具備した透析装置が開示されている。かかる透析装置により、プライミング、返血又は補液(緊急補液)を行うには、接続ライン(送液ライン)を介して透析液導入ラインの透析液を血液回路(動脈側血液回路又は静脈側血液回路)に供給し得るようになっている。   Recently, in a dialysis machine as a blood purification apparatus, there is a technique for performing priming, blood return and replacement (emergency replacement) using dialysate for supplying to a dialyzer during dialysis treatment (particularly, on-line HDF or on-line HF). Has been proposed. For example, in Patent Document 1, one end is connected to a sampling port formed in a predetermined part of the dialysate introduction line, and the other end is connected to a blood circuit (arterial blood circuit or venous blood circuit). A dialysis apparatus having a line (liquid feeding line) is disclosed. In order to perform priming, blood return or fluid replacement (emergency fluid replacement) with such a dialyzer, the dialysate in the dialysate introduction line is supplied to the blood circuit (arterial blood circuit or venous blood circuit) via the connection line (liquid feeding line). ) Can be supplied.

特開2004−313522号公報JP 2004-313522 A

しかしながら、上記従来の血液浄化装置においては、以下の如き問題があった。
例えば血液回路(動脈側血液回路及び静脈側血液回路)内で患者の血液を体外循環させつつ血液浄化治療が行われた後、当該血液回路内の血液を患者に戻す返血を行う際、接続ラインの流路を開状態として透析液導入ライン内の透析液を血液回路に供給させる必要がある。しかるに、接続ライン内の液圧が血液回路内の液圧(具体的には、血液回路における接続ラインとの接続部の液圧)より大きい場合、接続ラインの流路を開状態にすると、血液回路内の血液が当該接続ライン内に吸い込まれてしまう虞があった。なお、このような現象は返血時に限らず、血液回路(動脈側血液回路及び静脈側血液回路)内に血液がある状態で接続ラインを開状態とする場合に生じ得るものである。
However, the conventional blood purification apparatus has the following problems.
For example, after blood purification treatment is performed while circulating the patient's blood extracorporeally in the blood circuit (arterial blood circuit and venous blood circuit), connection is performed when returning the blood in the blood circuit to the patient. It is necessary to supply the dialysate in the dialysate introduction line to the blood circuit by opening the line flow path. However, when the fluid pressure in the connection line is higher than the fluid pressure in the blood circuit (specifically, the fluid pressure at the connection portion with the connection line in the blood circuit), the blood flow in the connection line is opened. There is a risk that blood in the circuit may be sucked into the connection line. Such a phenomenon is not limited to when blood is returned, but may occur when the connection line is opened while blood is in the blood circuit (arterial blood circuit and venous blood circuit).

本発明は、このような事情に鑑みてなされたもので、接続ラインを開状態にするとき、動脈側血液回路又は静脈側血液回路内の血液が当該接続ラインに吸い込まれてしまうのを確実に防止することができる血液浄化装置を提供することにある。   The present invention has been made in view of such circumstances, and when the connection line is opened, it is ensured that blood in the arterial blood circuit or the venous blood circuit is sucked into the connection line. An object of the present invention is to provide a blood purification apparatus that can prevent the above.

請求項1記載の発明は、血液浄化膜を内在するとともに当該血液浄化膜にて血液浄化を施す血液浄化器と、基端が前記血液浄化器に接続され、その途中において血液ポンプが配設された動脈側血液回路と、基端が前記血液浄化器に接続された静脈側血液回路と、前記血液浄化器に透析液を導入する透析液導入ラインと、前記血液浄化器から透析液を排出する透析液排出ラインと、一端が前記透析液導入ラインの所定部位に形成された採取口に接続されるとともに、他端が前記動脈側血液回路又は静脈側血液回路に接続され、当該透析液導入ラインの透析液を前記動脈側血液回路又は静脈側血液回路に供給させ得る接続ラインとを具備した血液浄化装置であって、前記接続ラインにおける流路を開閉する開閉手段と、前記接続ライン内を加圧し得る加圧手段と、前記動脈側血液回路及び静脈側血液回路内に血液がある状態において、前記開閉手段を閉状態としつつ前記加圧手段で前記接続ライン内を加圧する加圧工程を行わせ、当該加圧工程の後、当該開閉手段を開状態として前記透析液導入ラインの透析液を前記接続ラインを介して前記動脈側血液回路又は静脈側血液回路に供給させ得る制御手段とを備えたことを特徴とする。   According to the first aspect of the present invention, there is provided a blood purifier that contains a blood purification membrane and purifies blood with the blood purification membrane, a proximal end is connected to the blood purification device, and a blood pump is disposed in the middle thereof. An arterial blood circuit, a venous blood circuit whose proximal end is connected to the blood purifier, a dialysate introduction line for introducing dialysate into the blood purifier, and discharging the dialysate from the blood purifier The dialysate discharge line and one end are connected to a sampling port formed in a predetermined part of the dialysate introduction line, and the other end is connected to the arterial blood circuit or the venous blood circuit, and the dialysate introduction line A blood purification device comprising a connection line capable of supplying the dialysate to the arterial blood circuit or the venous blood circuit, and an opening / closing means for opening and closing a flow path in the connection line; Pressure And a pressurizing step of pressurizing the inside of the connection line with the pressurizing means while the open / close means is closed in a state where there is blood in the arterial blood circuit and the venous blood circuit. And, after the pressurizing step, the control means capable of supplying the dialysate in the dialysate introduction line to the arterial blood circuit or the venous blood circuit through the connection line by opening the opening / closing means. It is characterized by that.

請求項2記載の発明は、請求項1記載の血液浄化装置において、前記制御手段は、前記血液浄化器による血液浄化治療の後であって、前記動脈側血液回路及び静脈側血液回路内の血液を患者に戻す返血前に前記加圧工程を行わせることを特徴とする。   According to a second aspect of the present invention, in the blood purification apparatus according to the first aspect, the control means is the blood in the arterial blood circuit and the venous blood circuit after the blood purification treatment by the blood purifier. The pressurizing step is performed before returning the blood to the patient.

請求項3記載の発明は、請求項1又は請求項2記載の血液浄化装置において、前記加圧手段は、前記透析液導入ラインと透析液排出ラインとに跨って配設され、透析液を前記血液浄化器に導入させるとともに当該血液浄化器から透析液を排出させる複式ポンプから成ることを特徴とする。   The invention according to claim 3 is the blood purification apparatus according to claim 1 or 2, wherein the pressurizing means is disposed across the dialysate introduction line and the dialysate discharge line, and the dialysate is supplied to the blood purification apparatus. It is characterized by comprising a dual pump which is introduced into the blood purifier and discharges dialysate from the blood purifier.

請求項4記載の発明は、請求項1又は請求項2記載の血液浄化装置において、前記加圧手段は、血液浄化器を流れる患者の血液から水分を除去するための除水ポンプから成ることを特徴とする。   According to a fourth aspect of the present invention, in the blood purification apparatus according to the first or second aspect, the pressurizing means comprises a dewatering pump for removing water from the blood of the patient flowing through the blood purifier. Features.

請求項5記載の発明は、請求項1〜4の何れか1つに記載の血液浄化装置において、前記加圧手段による前記加圧工程が行われている過程で前記接続ライン内の液圧を測定し得る液圧測定手段を具備するとともに、前記制御手段は、当該液圧測定手段で測定する液圧が所定値に達したことを条件として前記加圧工程を終了させることを特徴とする。   According to a fifth aspect of the present invention, in the blood purification apparatus according to any one of the first to fourth aspects, the fluid pressure in the connection line is adjusted during the process in which the pressurizing step is performed by the pressurizing means. In addition to having a fluid pressure measuring means capable of measuring, the control means terminates the pressurizing step on condition that the fluid pressure measured by the fluid pressure measuring means has reached a predetermined value.

請求項1の発明によれば、動脈側血液回路及び静脈側血液回路内に血液がある状態において、開閉手段を閉状態としつつ加圧手段で接続ライン内を加圧する加圧工程を行わせ、当該加圧工程の後、当該開閉手段を開状態として透析液導入ラインの透析液を接続ラインを介して動脈側血液回路又は静脈側血液回路に供給させ得る制御手段を備えたので、接続ラインを開状態にするとき、動脈側血液回路又は静脈側血液回路内の血液が当該接続ラインに吸い込まれてしまうのを確実に防止することができる。   According to the invention of claim 1, in a state where there is blood in the arterial blood circuit and the venous blood circuit, the pressurizing step of pressurizing the inside of the connection line by the pressurizing means while the open / close means is closed is performed. After the pressurizing step, since the opening / closing means is in an open state, a control means that can supply the dialysate in the dialysate introduction line to the arterial blood circuit or the venous blood circuit via the connection line is provided. In the open state, blood in the arterial blood circuit or the venous blood circuit can be reliably prevented from being sucked into the connection line.

請求項2の発明によれば、制御手段は、血液浄化器による血液浄化治療の後であって、動脈側血液回路及び静脈側血液回路内の血液を患者に戻す返血前に加圧工程を行わせるので、返血時に接続ラインを開状態にするとき、動脈側血液回路又は静脈側血液回路内の血液が当該接続ラインに吸い込まれてしまうのを確実に防止することができ、返血をより円滑且つ確実に行わせることができる。   According to the invention of claim 2, the control means performs the pressurizing step after blood purification treatment by the blood purifier and before returning the blood in the arterial blood circuit and the venous blood circuit to the patient. Therefore, when the connection line is opened when returning blood, it is possible to reliably prevent blood in the arterial blood circuit or venous blood circuit from being sucked into the connection line. This can be performed more smoothly and reliably.

請求項3の発明によれば、加圧手段は、透析液導入ラインと透析液排出ラインとに跨って配設され、透析液を血液浄化器に導入させるとともに当該血液浄化器から透析液を排出させる複式ポンプから成るので、血液浄化治療時に用いられる複式ポンプを加圧手段として流用させることができる。   According to the invention of claim 3, the pressurizing means is disposed across the dialysate introduction line and the dialysate discharge line, introduces the dialysate into the blood purifier and discharges the dialysate from the blood purifier. Therefore, the dual pump used at the time of blood purification treatment can be used as the pressurizing means.

請求項4の発明によれば、加圧手段は、血液浄化器を流れる患者の血液から水分を除去するための除水ポンプから成るので、血液浄化治療時に用いられる除水ポンプを加圧手段として流用させることができる。   According to the invention of claim 4, since the pressurizing means comprises a dewatering pump for removing water from the blood of the patient flowing through the blood purifier, the dewatering pump used during blood purification treatment is used as the pressurizing means. Can be diverted.

請求項5の発明によれば、加圧手段による加圧工程が行われている過程で接続ライン内の液圧を測定し得る液圧測定手段を具備するとともに、制御手段は、当該液圧測定手段で測定する液圧が所定値に達したことを条件として加圧工程を終了させるので、接続ラインを開状態にするとき、動脈側血液回路又は静脈側血液回路内の血液が当該接続ラインに吸い込まれてしまうのをより一層確実に防止することができる。   According to the invention of claim 5, the hydraulic pressure measuring means capable of measuring the hydraulic pressure in the connection line in the course of the pressurizing step by the pressurizing means is provided, and the control means is configured to measure the hydraulic pressure. Since the pressurization process is terminated on the condition that the fluid pressure measured by the means has reached a predetermined value, when the connection line is opened, the blood in the arterial blood circuit or the venous blood circuit enters the connection line. Inhalation can be prevented more reliably.

本発明の第1実施形態に係る血液透析装置(血液浄化装置)を示す模式図The schematic diagram which shows the hemodialysis apparatus (blood purification apparatus) which concerns on 1st Embodiment of this invention. 同血液透析装置における準備運転時の状態を示す模式図Schematic showing the state during the preparatory operation in the hemodialysis machine 同血液透析装置における閉回路形成時の状態を示す模式図Schematic showing the state when a closed circuit is formed in the hemodialysis machine 同血液透析装置における加圧工程時の状態を示す模式図Schematic showing the state during the pressurization step in the hemodialysis machine 同血液透析装置における返血又は補液時の状態を示す模式図Schematic diagram showing the state of blood return or replacement fluid in the hemodialysis machine 同血液透析装置における制御手段による制御内容を示すフローチャートFlow chart showing control contents by control means in the hemodialysis apparatus 本発明の第2実施形態に係る血液透析装置(血液浄化装置)における準備運転時の状態を示す模式図The schematic diagram which shows the state at the time of the preparation driving | operation in the hemodialysis apparatus (blood purification apparatus) which concerns on 2nd Embodiment of this invention. 同血液透析装置における加圧工程時の状態を示す模式図Schematic showing the state during the pressurization step in the hemodialysis machine 同血液透析装置における返血又は補液時の状態を示す模式図Schematic diagram showing the state of blood return or replacement fluid in the hemodialysis machine 同血液透析装置における制御手段による制御内容を示すフローチャートFlow chart showing control contents by control means in the hemodialysis apparatus 本発明の他の実施形態における制御手段による制御内容を示すフローチャートThe flowchart which shows the control content by the control means in other embodiment of this invention.

以下、本発明の実施形態について図面を参照しながら具体的に説明する。
第1実施形態に係る血液浄化装置は、血液透析装置に適用されるものであり、図1に示すように、血液浄化器としてのダイアライザ1に動脈側血液回路2及び静脈側血液回路3が接続された血液回路と、透析液導入ラインL1及び透析液排出ラインL2を有した透析装置本体Bと、加圧手段としての複式ポンプ7と、開閉手段としての電磁弁V9が配設された接続ラインL8と、液圧測定手段12と、制御手段16とから主に構成されている。
Hereinafter, embodiments of the present invention will be specifically described with reference to the drawings.
The blood purification apparatus according to the first embodiment is applied to a hemodialysis apparatus. As shown in FIG. 1, an arterial blood circuit 2 and a venous blood circuit 3 are connected to a dialyzer 1 as a blood purification apparatus. A connection line in which a blood circuit, a dialyzer body B having a dialysate introduction line L1 and a dialysate discharge line L2, a dual pump 7 as a pressurizing means, and an electromagnetic valve V9 as an opening / closing means are arranged. L8, hydraulic pressure measuring means 12, and control means 16 are mainly configured.

ダイアライザ1は、不図示の血液浄化膜(本実施形態においては中空糸型の血液透析濾過膜であるが、平膜型の血液透析膜又は血液濾過膜を含む)を内在し、血液を導入する血液導入口1a及び導入した血液を導出する血液導出口1bが形成されるとともに、透析液を導入する透析液導入口1c及び導入した透析液を排出する透析液排出口1dが形成されたもので、中空糸膜を介して血液導入口1aから導入した血液に透析液を接触させて血液を浄化するものである。   The dialyzer 1 includes a blood purification membrane (not shown) (in this embodiment, a hollow fiber type hemodiafiltration membrane, but includes a flat membrane type hemodialysis membrane or a blood filtration membrane) and introduces blood. The blood inlet 1a and the blood outlet 1b for leading the introduced blood are formed, and the dialysate inlet 1c for introducing the dialysate and the dialysate outlet 1d for discharging the introduced dialysate are formed. The dialysate is brought into contact with the blood introduced from the blood introduction port 1a through the hollow fiber membrane to purify the blood.

動脈側血液回路2は、主に可撓性チューブから成り、一端がダイアライザ1の血液導入口1aに接続されて患者の血管から採取した血液をダイアライザ1の中空糸膜内に導くものである。かかる動脈側血液回路2の他端には、動脈側穿刺針(不図示)を取り付け得るコネクタaが形成されているとともに、途中に除泡のための動脈側エアトラップチャンバ5が接続され、且つ、血液ポンプ4が配設されている。なお、血液ポンプ4は、しごき型のポンプ(正転させると可撓性チューブをしごいて血液を動脈側穿刺針側からダイアライザ1の血液導入口1aの方向に流動させる構成のもの)である。   The arterial blood circuit 2 is mainly composed of a flexible tube, one end of which is connected to the blood inlet 1a of the dialyzer 1 and guides blood collected from the blood vessel of the patient into the hollow fiber membrane of the dialyzer 1. A connector a to which an arterial puncture needle (not shown) can be attached is formed at the other end of the arterial blood circuit 2, and an arterial air trap chamber 5 for defoaming is connected in the middle. A blood pump 4 is provided. The blood pump 4 is a squeezing type pump (with a structure in which a flexible tube is squeezed to rotate the blood from the arterial puncture needle side toward the blood inlet 1a of the dialyzer 1 when rotated forward). .

静脈側血液回路3は、動脈側血液回路2と同様に主に可撓性チューブから成り、一端がダイアライザ1の血液導出口1bに接続されて中空糸膜内を通過した血液を導出させるものである。かかる静脈側血液回路3の他端には、静脈側穿刺針(不図示)を取り付け得るコネクタbが形成されているとともに、途中に除泡のための静脈側エアトラップチャンバ6が接続されている。すなわち、動脈側穿刺針で採取された患者の血液は、動脈側血液回路2を介してダイアライザ1に至り、血液浄化がなされた後、静脈側血液回路3を流動し、静脈側穿刺針を介して患者の体内に戻るようになっており、これによって体外循環がなされるよう構成されている。   Similar to the arterial blood circuit 2, the venous blood circuit 3 is mainly composed of a flexible tube, and one end of the venous blood circuit 3 is connected to the blood outlet 1b of the dialyzer 1 to derive blood that has passed through the hollow fiber membrane. is there. At the other end of the venous blood circuit 3, a connector b to which a venous puncture needle (not shown) can be attached is formed, and a venous air trap chamber 6 for defoaming is connected midway. . That is, the blood of the patient collected by the arterial puncture needle reaches the dialyzer 1 via the arterial blood circuit 2, and after blood purification, flows through the venous blood circuit 3 and passes through the venous puncture needle. Thus, it is configured to return to the patient's body, thereby providing extracorporeal circulation.

動脈側血液回路2の先端側(コネクタaと血液ポンプ4との間であって当該コネクタa近傍)には、電磁弁V10が接続されるとともに、静脈側血液回路3の先端側(コネクタbと静脈側エアトラップチャンバ6との間であって当該コネクタb近傍)には、電磁弁V11が接続されている。また、静脈側血液回路3の途中に形成された静脈側エアトラップチャンバ6の上部からは、オーバーフローラインL10が延設されており、当該オーバーフローラインL10の途中には電磁弁V8が接続されている。   An electromagnetic valve V10 is connected to the distal side of the arterial blood circuit 2 (between the connector a and the blood pump 4 and in the vicinity of the connector a), and the distal side of the venous blood circuit 3 (connector b and A solenoid valve V11 is connected to the vein-side air trap chamber 6 and in the vicinity of the connector b). An overflow line L10 extends from the upper part of the venous air trap chamber 6 formed in the middle of the venous blood circuit 3, and an electromagnetic valve V8 is connected to the middle of the overflow line L10. .

しかして、透析治療前には、コネクタaとコネクタbとを接続することにより、動脈側血液回路2の先端と静脈側血液回路3の先端とを連結させ、これら動脈側血液回路2及び静脈側血液回路3(ダイアライザ1内の血液が流通する流路を含む)にて血液回路側の閉回路を形成させ得るようになっている。そして、この閉回路内に接続ラインL8(具体的には、プライミングラインL8b)を介して透析液を供給することにより、血液回路(動脈側血液回路2及び静脈側血液回路3)及び当該接続ラインL8に対して透析液を充填させてプライミング作業が可能とされている。なお、プライミング作業の過程において、オーバーフローラインL10から透析液をオーバーフローさせて血液回路側の閉回路内を洗浄し得るようになっている。   Before the dialysis treatment, the connector a and the connector b are connected to connect the distal end of the arterial blood circuit 2 and the distal end of the venous blood circuit 3. A closed circuit on the blood circuit side can be formed in the blood circuit 3 (including a flow path through which blood in the dialyzer 1 flows). Then, by supplying dialysate into the closed circuit via the connection line L8 (specifically, the priming line L8b), the blood circuit (the arterial blood circuit 2 and the venous blood circuit 3) and the connection line are supplied. Priming work is possible by filling L8 with dialysate. In the course of the priming operation, the dialysate can overflow from the overflow line L10 to wash the closed circuit on the blood circuit side.

ダイアライザ1の透析液導入口1c及び透析液排出口1dには、それぞれ透析液導入ラインL1及び透析液排出ラインL2の端部が接続されており、当該透析液導入ラインL1を介してダイアライザ1に導入された透析液が、中空糸膜の外側を通過して透析液排出ラインL2から排出され得るよう構成されている。また、透析液導入ラインL1を介して透析液をダイアライザ1に導入させるとともに当該ダイアライザ1から透析液を排出させる複式ポンプ7が透析装置本体B内に配設されている。   End portions of a dialysate introduction line L1 and a dialysate discharge line L2 are respectively connected to the dialysate introduction port 1c and the dialysate discharge port 1d of the dialyzer 1, and are connected to the dialyzer 1 through the dialysate introduction line L1. The introduced dialysate passes through the outside of the hollow fiber membrane and is discharged from the dialysate discharge line L2. In addition, a dual pump 7 for introducing the dialysate into the dialyzer 1 through the dialysate introduction line L1 and discharging the dialysate from the dialyzer 1 is disposed in the dialyzer body B.

透析装置本体Bは、透析液導入ラインL1及び透析液排出ラインL2を有するとともに、複式ポンプ7、バイパスラインL3〜L6及び電磁弁V1〜V7を有したものである。このうち複式ポンプ7は、透析液導入ラインL1と透析液排出ラインL2とに跨って配設され、所定濃度に調製された透析液をダイアライザ1に導入させるとともに当該ダイアライザ1から透析後の透析液を排出させるものである。本実施形態に係る複式ポンプ7は、接続ラインL8内を加圧可能な加圧手段を構成している。   The dialyzer main body B has a dialysate introduction line L1 and a dialysate discharge line L2, and has a dual pump 7, bypass lines L3 to L6, and electromagnetic valves V1 to V7. Among these, the duplex pump 7 is disposed across the dialysate introduction line L1 and the dialysate discharge line L2, and introduces dialysate prepared to a predetermined concentration into the dialyzer 1 and dialysates after dialyzing from the dialyzer 1 Are to be discharged. The dual pump 7 according to the present embodiment constitutes a pressurizing means capable of pressurizing the inside of the connection line L8.

透析液導入ラインL1の途中(透析液導入ラインL1における接続ラインL8との連結部より下流側(ダイアライザ1側))には、電磁弁V1が接続されるとともに、透析液排出ラインL2の途中(透析液排出ラインL2におけるバイパスラインL3との連結部より上流側(ダイアライザ1側))には、電磁弁V2が接続されている。また、透析液導入ラインL1における複式ポンプ7と電磁弁V1との間には、濾過フィルタ8、9が接続されている。   An electromagnetic valve V1 is connected to the middle of the dialysate introduction line L1 (downstream side of the dialysate introduction line L1 connected to the connection line L8 (dialyzer 1 side)), and the middle of the dialysate discharge line L2 ( An electromagnetic valve V2 is connected to the upstream side (dialyzer 1 side) of the dialysate discharge line L2 connected to the bypass line L3. In addition, filtration filters 8 and 9 are connected between the dual pump 7 and the solenoid valve V1 in the dialysate introduction line L1.

この濾過フィルタ8、9は、透析液導入ラインL1を流れる透析液を濾過して浄化するためのものであり、当該濾過フィルタ8、9には透析液排出ラインL2にバイパスして透析液を導くためのバイパスラインL3、L4がそれぞれ接続されている。かかるバイパスラインL3、L4には、それぞれ電磁弁V3、V4が接続されている。なお、透析液導入ラインL1における濾過フィルタ8と濾過フィルタ9との間には、電磁弁V6及び大気導入ラインL7が接続されており、当該大気導入ラインL7には電磁弁V12が接続されている。   The filtration filters 8 and 9 are for filtering and purifying the dialysate flowing through the dialysate introduction line L1, and the filtration filters 8 and 9 bypass the dialysate discharge line L2 to guide the dialysate. Bypass lines L3 and L4 are connected to each other. Solenoid valves V3 and V4 are connected to the bypass lines L3 and L4, respectively. Note that an electromagnetic valve V6 and an atmospheric introduction line L7 are connected between the filtration filter 8 and the filtration filter 9 in the dialysate introduction line L1, and an electromagnetic valve V12 is connected to the atmospheric introduction line L7. .

一方、透析液排出ラインL2におけるバイパスラインL3との連結部及びバイパスラインL4との連結部の間には、透析液の液圧を測定し得る液圧測定手段12(液圧上昇検出手段)が接続されている。さらに、透析液排出ラインL2には、複式ポンプ7をバイパスするバイパスラインL5、L6がそれぞれ接続されており、バイパスラインL5には、ダイアライザ1中を流れる患者の血液から水分を除去するための除水ポンプ10が配設されるとともに、バイパスラインL6には、流路を開閉可能な電磁弁V5が接続されている。   On the other hand, between the connecting part of the dialysate discharge line L2 with the bypass line L3 and the connecting part with the bypass line L4, there is a fluid pressure measuring means 12 (a fluid pressure increase detecting means) capable of measuring the fluid pressure of the dialysate. It is connected. Furthermore, the dialysate discharge line L2 is connected to bypass lines L5 and L6 that bypass the duplex pump 7, and the bypass line L5 is a filter for removing water from the blood of the patient flowing in the dialyzer 1. A water pump 10 is disposed, and an electromagnetic valve V5 that can open and close the flow path is connected to the bypass line L6.

また、透析液排出ラインL2における複式ポンプ7より上流側(バイパスラインL5との連結部と複式ポンプ7との間)には、複式ポンプ7における排液側の液圧調整を行うためのポンプ14が配設されている。また、透析液排出ラインL2における複式ポンプ7より上流側(ポンプ14と複式ポンプ7との間)には、チャンバ15が接続されており、当該チャンバ15にはチェックバルブ等を介して大気開放ラインL9が接続されているとともに、当該大気開放ラインL9には、電磁弁V7が接続されている。   Further, on the upstream side of the dual pump 7 in the dialysate discharge line L <b> 2 (between the connecting portion with the bypass line L <b> 5 and the dual pump 7), a pump 14 for adjusting the fluid pressure on the drain side in the dual pump 7. Is arranged. Further, a chamber 15 is connected to the upstream side (between the pump 14 and the duplex pump 7) of the dialysate discharge line L2 (between the pump 14 and the duplex pump 7), and the chamber 15 is connected to the atmosphere open line via a check valve or the like. L9 is connected, and an electromagnetic valve V7 is connected to the atmosphere release line L9.

ここで、電磁弁V1〜V12は、返血前(加圧工程前)において、電磁弁V1〜V12を任意選択的に開閉することで、複式ポンプ7を駆動させた際、接続ラインL8内を加圧させ得る閉回路を形成し得るよう構成されている。具体的には、透析治療後であって返血前(加圧工程前)、図3に示すように、電磁弁V5及びV6を開状態(本実施形態においては電磁弁V10、V11も開状態)とするとともに、他の電磁弁(電磁弁V1〜V4、及び電磁弁V7〜V9、V12)を閉状態とすることにより、閉回路が形成されることとなる。なお、ここで形成される閉回路は、複式ポンプ7を駆動させた際、接続ラインL8内を加圧させ得る閉回路であれば足り、例えば電磁弁V5及びV6に加えて電磁弁V2等を開状態としてもよい。   Here, the electromagnetic valves V1 to V12 are opened and closed in the connection line L8 when the dual pump 7 is driven by optionally opening and closing the electromagnetic valves V1 to V12 before blood return (before the pressurization step). A closed circuit that can be pressurized is formed. Specifically, after dialysis treatment and before blood return (before the pressurization step), as shown in FIG. 3, the solenoid valves V5 and V6 are in an open state (in this embodiment, the solenoid valves V10 and V11 are also in an open state). ) And the other solenoid valves (solenoid valves V1 to V4 and solenoid valves V7 to V9, V12) are closed to form a closed circuit. The closed circuit formed here may be a closed circuit that can pressurize the inside of the connection line L8 when the dual pump 7 is driven. For example, in addition to the electromagnetic valves V5 and V6, the electromagnetic valve V2 and the like are provided. It may be in an open state.

接続ラインL8は、一端が透析液導入ラインL1の所定部位(本実施形態においては、透析液導入ラインL1から分岐した分岐ラインL1aの先端)に形成された採取口11に接続されるとともに、他端が動脈側血液回路2(又は静脈側血液回路3であってもよい)に接続され、当該透析液導入ラインL1の透析液を動脈側血液回路2(又は静脈側血液回路3)に供給させ得る流路から成るものである。   One end of the connection line L8 is connected to the sampling port 11 formed at a predetermined portion of the dialysate introduction line L1 (in this embodiment, the tip of the branch line L1a branched from the dialysate introduction line L1). The end is connected to the arterial blood circuit 2 (or may be the venous blood circuit 3), and the dialysate from the dialysate introduction line L1 is supplied to the arterial blood circuit 2 (or venous blood circuit 3). It consists of a flow channel to obtain.

本実施形態に係る接続ラインL8は、その途中において、補液ポンプ13が配設されるとともに先端が動脈側エアトラップチャンバ5の上部に接続された補液ラインL8aと、先端が動脈側血液回路2における電磁弁V10と血液ポンプ4との間に接続されるとともに当該先端側に電磁弁V9が配設されたプライミングラインL8bとに分岐した流路から成る。この接続ラインL8は、1回の血液浄化治療が終了した後、動脈側血液回路2及び静脈側血液回路3と共に廃棄されるもので、当該動脈側血液回路2及び静脈側血液回路3と同様、例えば可撓性チューブから成る。   In the middle of the connection line L8 according to the present embodiment, the replacement fluid pump 13 is disposed and the distal end of the connection line L8 is connected to the upper portion of the artery side air trap chamber 5, and the distal end of the connection line L8 is connected to the artery side blood circuit 2. It is connected between the solenoid valve V10 and the blood pump 4 and is composed of a flow path branched to a priming line L8b in which the solenoid valve V9 is disposed on the tip side. This connection line L8 is discarded together with the arterial blood circuit 2 and the venous blood circuit 3 after the completion of one blood purification treatment, and like the arterial blood circuit 2 and the venous blood circuit 3, For example, it consists of a flexible tube.

補液ポンプ13は、接続ラインL8における補液ラインL8aの途中に配設され、透析液導入ラインL1の透析液を血液回路(動脈側血液回路2又は静脈側血液回路3)に供給させ得るものである。かかる補液ポンプ13は、血液ポンプ4と同様、しごき型のポンプ(駆動させると補液ラインL8aを構成する可撓性チューブをしごいて透析液を流動させ得る構成のもの)である。   The replacement fluid pump 13 is disposed in the middle of the replacement fluid line L8a in the connection line L8, and can supply the dialysate from the dialysate introduction line L1 to the blood circuit (arterial blood circuit 2 or venous blood circuit 3). . Like the blood pump 4, the replacement fluid pump 13 is a squeezing type pump (with a configuration in which the dialysis fluid can flow by squeezing a flexible tube constituting the replacement fluid line L 8 a when driven).

しかるに、プライミング時、返血時又は補液(緊急補液等)時において、プライミングラインL8bを介して血液回路側の閉回路に対して透析液の供給を可能とするとともに、血液浄化治療中において補液ポンプ13を駆動させることにより、補液ラインL8aを介して動脈側血液回路2内に透析液を供給し得るようになっている。なお、本実施形態に係る接続ラインL8は、補液ラインL8aが動脈側エアトラップチャンバ5の上部に接続されているが、動脈側血液回路2又は静脈側血液回路3における他の部位(例えば静脈側血液回路3に形成された静脈側エアトラップチャンバ6の上部)に接続したものとしてもよく、或いは補液ラインL8aが接続されずプライミングラインL8bのみ接続されたものとしてもよい。   However, the dialysate can be supplied to the closed circuit on the blood circuit side via the priming line L8b at the time of priming, returning blood, or replacement fluid (emergency replacement fluid, etc.), and the replacement fluid pump during blood purification treatment By driving 13, dialysate can be supplied into the arterial blood circuit 2 through the replacement fluid line L 8 a. In the connection line L8 according to the present embodiment, the replacement fluid line L8a is connected to the upper part of the artery side air trap chamber 5, but other parts (for example, the vein side) in the artery side blood circuit 2 or the vein side blood circuit 3 are connected. It may be connected to the upper part of the venous air trap chamber 6 formed in the blood circuit 3, or may be connected only to the priming line L8b without being connected to the replacement fluid line L8a.

また、プライミングラインL8bは、補液ポンプ13の如きアクチュエータ等が配設されない流路から成るとともに、動脈側血液回路2(又は静脈側血液回路3)との接続部近傍に開閉手段としての電磁弁V9が配設されており、当該電磁弁V9を開状態とすると、透析液導入ラインL1と血液回路(動脈側血液回路2又は静脈側血液回路3)とが連通した状態とされる。なお、プライミングラインL8bの先端は、動脈側血液回路2又は静脈側血液回路3の何れの部位(動脈側エアトラップチャンバ5又は静脈側エアトラップチャンバ6を含む)に接続されてもよい。   The priming line L8b is composed of a flow path in which an actuator or the like such as the replacement fluid pump 13 is not provided, and an electromagnetic valve V9 serving as an opening / closing means in the vicinity of the connection with the arterial blood circuit 2 (or venous blood circuit 3). When the electromagnetic valve V9 is opened, the dialysate introduction line L1 and the blood circuit (arterial blood circuit 2 or venous blood circuit 3) are in communication with each other. The tip of the priming line L8b may be connected to any part of the artery side blood circuit 2 or the vein side blood circuit 3 (including the artery side air trap chamber 5 or the vein side air trap chamber 6).

制御手段16は、任意の電磁弁V1〜V12の開閉、複式ポンプ7(加圧手段)、血液ポンプ4及び補液ポンプ13等の任意アクチュエータの駆動又は停止に関する制御を行い得るものである。特に、本実施形態に係る制御手段16は、例えばマイコン等から成るものであり、動脈側血液回路2及び静脈側血液回路3内に血液がある状態(本実施形態においては血液浄化治療後であって返血前の状態)において、電磁弁V9(開閉手段)を閉状態としつつ複式ポンプ7(加圧手段)で接続ラインL8(本実施形態においてはプライミングラインL8b)内を加圧する加圧工程を行わせ、当該加圧工程の後、当該電磁弁V9(開閉手段)を開状態として透析液導入ラインL1の透析液を接続ラインL8(プライミングラインL8b)を介して動脈側血液回路2又は静脈側血液回路3に供給させ得るものである。   The control means 16 can perform control related to the opening / closing of arbitrary electromagnetic valves V1 to V12, and the driving or stopping of arbitrary actuators such as the duplex pump 7 (pressurizing means), the blood pump 4 and the replacement fluid pump 13. In particular, the control means 16 according to the present embodiment is composed of, for example, a microcomputer and the like, and there is blood in the arterial blood circuit 2 and the venous blood circuit 3 (in this embodiment, after blood purification treatment). In the pre-returning state), the pressurizing step of pressurizing the connection line L8 (priming line L8b in the present embodiment) with the dual pump 7 (pressurizing means) while the electromagnetic valve V9 (opening / closing means) is closed. After the pressurizing step, the solenoid valve V9 (opening / closing means) is opened and the dialysate in the dialysate introduction line L1 is connected to the artery side blood circuit 2 or vein via the connection line L8 (priming line L8b). It can be supplied to the side blood circuit 3.

より具体的には、制御手段16は、ダイアライザ1による血液浄化治療の後であって、動脈側血液回路2及び静脈側血液回路3内の血液を患者に戻す返血前に、任意の電磁弁V1〜V12にて図3に示す如き閉回路を形成した状態で複式ポンプ7(加圧手段)にて接続ラインL8(プライミングラインL8b)内を加圧する加圧工程(図4参照)を行わせるものとされる。なお、本実施形態においては、図示の如く、制御手段16を液圧測定手段12と電気的に接続させているが、当該液圧測定手段12と電気的に接続させないものとしてもよい。   More specifically, the control means 16 is an optional solenoid valve after blood purification treatment by the dialyzer 1 and before returning the blood in the arterial blood circuit 2 and the venous blood circuit 3 to the patient. With the closed circuit as shown in FIG. 3 formed by V1 to V12, a pressurizing step (see FIG. 4) is performed to pressurize the connection line L8 (priming line L8b) by the dual pump 7 (pressurizing means). It is supposed to be. In the present embodiment, as shown in the figure, the control means 16 is electrically connected to the hydraulic pressure measuring means 12, but may not be electrically connected to the hydraulic pressure measuring means 12.

しかして、任意の電磁弁V1〜V12にて図3に示す如き閉回路を形成した状態で複式ポンプ7(加圧手段)を所定時間又は所定ショット数だけ駆動させれば、接続ラインL8における開閉手段としての電磁弁V9が閉状態とされているので、当該接続ラインL8(プライミングラインL8b)内を加圧して液圧を上昇させることができるのである。なお、接続ラインL8における補液ラインL8aは、その途中にしごき型の補液ポンプ13が配設されているため、当該補液ポンプ13を駆動しない限り流路が閉塞した状態となっており、加圧工程による加圧はなされない。   Therefore, if the duplex pump 7 (pressurizing means) is driven for a predetermined time or a predetermined number of shots in a state where a closed circuit as shown in FIG. 3 is formed by any of the electromagnetic valves V1 to V12, the connection line L8 is opened and closed. Since the electromagnetic valve V9 as a means is closed, the inside of the connection line L8 (priming line L8b) can be pressurized to increase the hydraulic pressure. Since the replacement fluid line L8a in the connection line L8 is provided with an iron-type replacement fluid pump 13 in the middle thereof, the flow path is closed unless the replacement fluid pump 13 is driven. No pressure is applied.

上記のような加圧工程を行った後、開閉手段としての電磁弁V9を開状態とすれば、透析液導入ラインL1と血液回路(動脈側血液回路2及び静脈側血液回路3)とが連通するので、当該透析液導入ラインL1の透析液を接続ラインL8(プライミングラインL8b)を介して動脈側血液回路2又は静脈側血液回路3に供給させることができる。本実施形態においては、透析液を動脈側血液回路2又は静脈側血液回路3に供給させることにより、血液回路(動脈側血液回路2及び静脈側血液回路3)内の血液(体外循環時に流れた患者の血液)を透析液に置換させるとともに、動脈側穿刺針及び静脈側穿刺針を介して血液回路(動脈側血液回路2及び静脈側血液回路3)内の血液を患者に戻して返血可能とされている。   After performing the pressurizing step as described above, if the electromagnetic valve V9 as the opening / closing means is opened, the dialysate introduction line L1 and the blood circuit (the arterial blood circuit 2 and the venous blood circuit 3) communicate with each other. Therefore, the dialysate in the dialysate introduction line L1 can be supplied to the arterial blood circuit 2 or the venous blood circuit 3 via the connection line L8 (priming line L8b). In this embodiment, the dialysate is supplied to the arterial blood circuit 2 or the venous blood circuit 3 to flow blood in the blood circuit (arterial blood circuit 2 and venous blood circuit 3) during extracorporeal circulation. The blood in the blood circuit (arterial blood circuit 2 and venous blood circuit 3) can be returned to the patient and returned to the patient via the arterial puncture needle and the venous puncture needle. It is said that.

以下、制御手段16の制御内容について図6のフローチャート及び図2〜図5に基づいて説明する。
血液浄化器(ダイアライザ1)による血液浄化治療の後であって、血液回路(動脈側血液回路2及び静脈側血液回路3)内の血液を患者に戻す返血前において、図2に示すように、電磁弁V3、V5、V6を開状態(本実施形態においては電磁弁V10、V11も開状態)としつつ他の電磁弁(電磁弁V1、V2、V4、V7〜V9、V12)を閉状態とし、その状態で複式ポンプ7を駆動させることにより、準備運転を行う(S1)。また、本実施形態においては、返血までの間、血液回路側のV10、V11を常時閉状態としてもよい。
Hereinafter, the control content of the control means 16 will be described with reference to the flowchart of FIG. 6 and FIGS.
As shown in FIG. 2, after blood purification treatment by the blood purifier (dialyzer 1) and before returning the blood in the blood circuit (arterial blood circuit 2 and venous blood circuit 3) to the patient. The electromagnetic valves V3, V5, and V6 are in the open state (in this embodiment, the electromagnetic valves V10 and V11 are also in the open state), and the other electromagnetic valves (the electromagnetic valves V1, V2, V4, V7 to V9, and V12) are closed. In this state, the preparatory operation is performed by driving the compound pump 7 (S1). In the present embodiment, V10 and V11 on the blood circuit side may be normally closed until blood is returned.

そして、準備運転を終了させた後、図3に示すように、複式ポンプ7の駆動を停止させるとともに、電磁弁V5、V6を開状態としつつ他の電磁弁(開閉手段としての電磁弁V9含む)を閉状態とすることにより、閉回路を形成する(閉回路形成工程S2)。すなわち、本実施形態に係る閉回路は、複式ポンプ7を駆動させた際に接続ラインL8(プライミングラインL8b)に対して圧力(正圧)が付与されるよう、透析液の流路のうち所定の部位を所定の電磁弁により閉塞させて成るものである。なお、準備運転S1の終了時点で複式ポンプ7のピストンを所定位置に位置決めしておくのが好ましい。   Then, after completing the preparatory operation, as shown in FIG. 3, the driving of the dual pump 7 is stopped, and other solenoid valves (including the solenoid valve V9 as an opening / closing means are included while the solenoid valves V5 and V6 are opened. ) Is closed to form a closed circuit (closed circuit forming step S2). That is, the closed circuit according to the present embodiment is configured so that when the compound pump 7 is driven, pressure (positive pressure) is applied to the connection line L8 (priming line L8b) in the dialysate flow path. This part is closed by a predetermined electromagnetic valve. In addition, it is preferable to position the piston of the duplex pump 7 at a predetermined position at the end of the preparation operation S1.

その後、図4に示すように、加圧手段としての複式ポンプ7を駆動させ、上記の如く形成された閉回路内を加圧(正圧の付与)させる(加圧工程S3)。これにより、接続ラインL8(プライミングラインL8b)内が加圧されて液圧が上昇することとなる。しかるに、加圧工程S3時、複式ポンプ7の駆動を予め定められた時間又はショット数だけ行わせることにより、所望の(設定された)液圧上昇を行わせることができる。また、加圧工程時、電磁弁V5が開状態とされるため、複式ポンプ7(加圧手段)の駆動による、排液側の透析液をバイパスラインL6にて循環させておくことができる。   Thereafter, as shown in FIG. 4, the dual pump 7 as the pressurizing means is driven to pressurize (apply positive pressure) the closed circuit formed as described above (pressurizing step S3). As a result, the inside of the connection line L8 (priming line L8b) is pressurized and the hydraulic pressure rises. However, during the pressurizing step S3, the drive of the dual pump 7 is performed for a predetermined time or the number of shots, so that a desired (set) hydraulic pressure can be increased. In addition, since the electromagnetic valve V5 is opened during the pressurizing step, the dialysate on the drainage side by driving the dual pump 7 (pressurizing means) can be circulated in the bypass line L6.

加圧工程S3が終了すると、図5に示すように、複式ポンプ7の駆動を継続して行わせつつ開閉手段としての電磁弁V9を開状態として流路を連通させることにより、透析液導入ラインL1の透析液を接続ラインL8(プライミングラインL8b)を介して動脈側血液回路2又は静脈側血液回路3に供給させる。これにより、動脈側血液回路2及び静脈側血液回路3内の血液が供給された透析液と置換され、返血(又は補液)が行わることとなる。なお、電磁弁V9を開状態とする際、同図に示すように、電磁弁V3も開状態とするよう制御されている。電磁弁V3の開状態とするタイミングは、電磁弁V9を開状態とするタイミングと同じ、或いは電磁弁V9を開状態とするタイミングより僅かに遅くなるよう制御する必要がある。   When the pressurization step S3 is completed, as shown in FIG. 5, the dialysis fluid introduction line is opened by continuously opening the electromagnetic pump V9 as an opening / closing means while continuing to drive the dual pump 7, thereby allowing the flow path to communicate. The dialysate of L1 is supplied to the arterial blood circuit 2 or the venous blood circuit 3 via the connection line L8 (priming line L8b). As a result, the blood in the arterial blood circuit 2 and the venous blood circuit 3 is replaced with the supplied dialysate, and blood return (or replacement fluid) is performed. When the electromagnetic valve V9 is opened, the electromagnetic valve V3 is controlled to be opened as shown in FIG. The timing for opening the solenoid valve V3 needs to be controlled to be the same as the timing for opening the solenoid valve V9 or slightly later than the timing for opening the solenoid valve V9.

本実施形態によれば、動脈側血液回路2及び静脈側血液回路3内に血液がある状態において、電磁弁V9(開閉手段)を閉状態としつつ複式ポンプ7(加圧手段)で接続ラインL8(プライミングラインL8b)内を加圧する加圧工程を行わせ、当該加圧工程の後、当該電磁弁V9(開閉手段)を開状態として透析液導入ラインL1の透析液を接続ラインL8(プライミングラインL8b)を介して動脈側血液回路2(又は静脈側血液回路3)に供給させ得る制御手段16を備えたので、接続ラインL8(プライミングラインL8b)を開状態にするとき、動脈側血液回路2(又は静脈側血液回路3)内の血液が当該接続ライン(プライミングラインL8b)に吸い込まれてしまうのを確実に防止することができる。   According to this embodiment, in a state where there is blood in the arterial blood circuit 2 and the venous blood circuit 3, the connection line L8 is connected by the dual pump 7 (pressurizing means) while the electromagnetic valve V9 (opening / closing means) is closed. (Priming line L8b) A pressurizing step for pressurizing the inside is performed, and after the pressurizing step, the electromagnetic valve V9 (opening / closing means) is opened to connect the dialysate in the dialysate introduction line L1 to the connection line L8 (priming line). Since the control means 16 that can be supplied to the arterial blood circuit 2 (or the venous blood circuit 3) via L8b) is provided, when the connection line L8 (priming line L8b) is opened, the arterial blood circuit 2 is provided. It is possible to reliably prevent blood in (or the venous blood circuit 3) from being sucked into the connection line (priming line L8b).

特に本実施形態においては、制御手段16は、ダイアライザ1による血液浄化治療の後であって、動脈側血液回路2及び静脈側血液回路3内の血液を患者に戻す返血前に加圧工程を行わせるので、返血時に接続ラインL8(プライミングラインL8b)を開状態にするとき、動脈側血液回路2(又は静脈側血液回路3)内の血液が当該接続ラインL8(プライミングラインL8b)に吸い込まれてしまうのを確実に防止することができ、返血をより円滑且つ確実に行わせることができる。   Particularly in this embodiment, the control means 16 performs the pressurizing step after blood purification treatment by the dialyzer 1 and before returning the blood in the arterial blood circuit 2 and the venous blood circuit 3 to the patient. Therefore, when the connection line L8 (priming line L8b) is opened when returning blood, blood in the arterial blood circuit 2 (or venous blood circuit 3) is sucked into the connection line L8 (priming line L8b). Therefore, it is possible to reliably prevent the blood from returning, and to return blood more smoothly and reliably.

また、加圧手段は、透析液導入ラインL1と透析液排出ラインL2とに跨って配設され、透析液をダイアライザ1に導入させるとともに当該ダイアライザ1から透析液を排出させる複式ポンプ7から成るので、血液浄化治療時に用いられる複式ポンプ7を加圧手段として流用させることができる。なお、加圧手段は、接続ラインL8(プライミングラインL8b)内を加圧し得るものであれば、複式ポンプ7に代えて或いは複式ポンプ7と共に他の汎用的な手段を用いてもよい。   In addition, the pressurizing means is disposed across the dialysate introduction line L1 and the dialysate discharge line L2, and is composed of the dual pump 7 for introducing the dialysate into the dialyzer 1 and discharging the dialysate from the dialyzer 1. The dual pump 7 used at the time of blood purification treatment can be used as a pressurizing means. In addition, as long as the pressurization means can pressurize the inside of the connection line L8 (priming line L8b), other general-purpose means may be used instead of the dual pump 7 or together with the dual pump 7.

次に、本発明に係る第2実施形態について説明する。
第2実施形態に係る血液浄化装置は、第1実施形態と同様、血液透析装置に適用されるものであり、図7に示すように、血液浄化器としてのダイアライザ1に動脈側血液回路2及び静脈側血液回路3が接続された血液回路と、透析液導入ラインL1及び透析液排出ラインL2を有した透析装置本体Bと、加圧手段としての除水ポンプ10と、接続ラインL8と、液圧測定手段12と、制御手段16とから主に構成されている。なお、第1実施形態と同様の構成要素には同一の符号を付し、それらの詳細な説明を省略する。
Next, a second embodiment according to the present invention will be described.
As in the first embodiment, the blood purification apparatus according to the second embodiment is applied to a hemodialysis apparatus. As shown in FIG. 7, an arterial blood circuit 2 and a dialyzer 1 as a blood purification apparatus are provided. A blood circuit to which the venous blood circuit 3 is connected, a dialyzer body B having a dialysate introduction line L1 and a dialysate discharge line L2, a dewatering pump 10 as a pressurizing means, a connection line L8, a liquid The pressure measuring unit 12 and the control unit 16 are mainly configured. In addition, the same code | symbol is attached | subjected to the component similar to 1st Embodiment, and those detailed description is abbreviate | omitted.

本実施形態に係る加圧手段は、ダイアライザ1を流れる患者の血液から水分を除去するための除水ポンプ10から成るものであり、特に本実施形態にて用いられる除水ポンプ10は、正転及び逆転可能な除水ポンプから成る。すなわち、血液浄化治療時においては、除水ポンプ10が正転して複式ポンプ7における排液側の透析液の流量を供給側に比べて増加させ、除水し得るとともに、加圧工程時には逆転して、接続ラインL8(プライミングラインL8b)に対して加圧し得るようになっているのである。   The pressurizing means according to the present embodiment is composed of a water removal pump 10 for removing water from the blood of a patient flowing through the dialyzer 1, and in particular, the water removal pump 10 used in the present embodiment has a normal rotation. And a reversible dewatering pump. That is, at the time of blood purification treatment, the water removal pump 10 can rotate forward to increase the flow rate of the dialysate on the drain side of the duplex pump 7 compared to the supply side, and water can be removed. Thus, the connection line L8 (priming line L8b) can be pressurized.

以下、制御手段16の制御内容について図10のフローチャート及び図7〜図9に基づいて説明する。
ダイアライザ1による血液浄化治療の後であって、血液回路(動脈側血液回路2及び静脈側血液回路3)内の血液を患者に戻す返血前において、図7に示すように、電磁弁V3、V5、V6を開状態(本実施形態においては電磁弁V10、V11も開状態)としつつ他の電磁弁(電磁弁V1、V2、V4、V7〜V9、V12)を閉状態とし、その状態で複式ポンプ7を駆動させることにより、準備運転を行う(S1)。なお、本実施形態においては、返血までの間、血液回路(動脈側血液回路2及び/又は静脈側血液回路3)側のV10、V11を常時閉状態としてもよい。
Hereinafter, the control contents of the control means 16 will be described based on the flowchart of FIG. 10 and FIGS. 7 to 9.
After the blood purification treatment by the dialyzer 1 and before returning the blood in the blood circuit (arterial blood circuit 2 and venous blood circuit 3) to the patient, as shown in FIG. While V5 and V6 are opened (in this embodiment, the solenoid valves V10 and V11 are also opened), the other solenoid valves (solenoid valves V1, V2, V4, V7 to V9, and V12) are closed and in this state A preparatory operation is performed by driving the compound pump 7 (S1). In the present embodiment, V10 and V11 on the blood circuit (arterial blood circuit 2 and / or venous blood circuit 3) side may be normally closed until blood is returned.

そして、準備運転を終了させた後、図8に示すように、複式ポンプ7の駆動を停止させるとともに、加圧手段としての除水ポンプ10を駆動(逆転駆動)させ、接続ラインL8(プライミングラインL8b)内を加圧(正圧の付与)して液圧を上昇させる(加圧工程S2)。このとき、電磁弁V5は閉状態とされている。しかるに、加圧工程S2時、除水ポンプ10の逆転駆動を予め定められた時間だけ行わせることにより、所望の(設定された)液圧上昇を行わせることができる。   Then, after completing the preparatory operation, as shown in FIG. 8, the driving of the dual pump 7 is stopped and the water removal pump 10 as the pressurizing means is driven (reverse driving), and the connection line L8 (priming line) L8b) is pressurized (given positive pressure) to increase the hydraulic pressure (pressurizing step S2). At this time, the electromagnetic valve V5 is closed. However, in the pressurizing step S2, the desired (set) hydraulic pressure can be increased by causing the water removal pump 10 to perform reverse rotation driving for a predetermined time.

加圧工程S2が終了すると、図9に示すように、電磁弁V5を再び開状態とするとともに複式ポンプ7の駆動を再び行わせつつ開閉手段としての電磁弁V9を開状態として流路を連通させることにより、透析液導入ラインL1の透析液を接続ラインL8(プライミングラインL8b)を介して動脈側血液回路2又は静脈側血液回路3に供給させる。これにより、動脈側血液回路2及び静脈側血液回路3内の血液が供給された透析液と置換され、返血(又は補液)が行われることとなる。   When the pressurizing step S2 is completed, as shown in FIG. 9, the electromagnetic valve V5 is opened again and the electromagnetic pump V9 as the opening / closing means is opened while the compound pump 7 is driven again, so that the flow path is communicated. As a result, the dialysate in the dialysate introduction line L1 is supplied to the arterial blood circuit 2 or the venous blood circuit 3 via the connection line L8 (priming line L8b). As a result, the blood in the arterial blood circuit 2 and the venous blood circuit 3 is replaced with the supplied dialysate, and blood return (or replacement fluid) is performed.

本実施形態によれば、第1実施形態と同様、動脈側血液回路2及び静脈側血液回路3内に血液がある状態において、電磁弁V9(開閉手段)を閉状態としつつ除水ポンプ10(加圧手段)で接続ラインL8(プライミングラインL8b)内を加圧する加圧工程を行わせ、当該加圧工程の後、当該電磁弁V9(開閉手段)を開状態として透析液導入ラインL1の透析液を接続ラインL8(プライミングラインL8b)を介して動脈側血液回路2(又は静脈側血液回路3)に供給させ得る制御手段16を備えたので、接続ラインL8(プライミングラインL8b)を開状態にするとき、動脈側血液回路2(又は静脈側血液回路3)内の血液が当該接続ライン(プライミングラインL8b)に吸い込まれてしまうのを確実に防止することができる。   According to the present embodiment, as in the first embodiment, in the state where there is blood in the arterial blood circuit 2 and the venous blood circuit 3, the dewatering pump 10 ( A pressurizing step of pressurizing the inside of the connection line L8 (priming line L8b) with a pressurizing unit) is performed, and after the pressurizing step, the electromagnetic valve V9 (opening / closing unit) is opened to dialyze the dialysate introduction line L1. Since the control means 16 that can supply the fluid to the arterial blood circuit 2 (or the venous blood circuit 3) via the connection line L8 (priming line L8b) is provided, the connection line L8 (priming line L8b) is opened. When this is done, blood in the arterial blood circuit 2 (or venous blood circuit 3) can be reliably prevented from being sucked into the connection line (priming line L8b).

特に本実施形態においては、制御手段16は、ダイアライザ1による血液浄化治療の後であって、動脈側血液回路2及び静脈側血液回路3内の血液を患者に戻す返血前に加圧工程を行わせるので、返血時に接続ラインL8(プライミングラインL8b)を開状態にするとき、動脈側血液回路2(又は静脈側血液回路3)内の血液が当該接続ラインL8(プライミングラインL8b)に吸い込まれてしまうのを確実に防止することができ、返血をよりスムーズ且つ確実に行わせることができる。   Particularly in this embodiment, the control means 16 performs the pressurizing step after blood purification treatment by the dialyzer 1 and before returning the blood in the arterial blood circuit 2 and the venous blood circuit 3 to the patient. Therefore, when the connection line L8 (priming line L8b) is opened when returning blood, blood in the arterial blood circuit 2 (or venous blood circuit 3) is sucked into the connection line L8 (priming line L8b). It is possible to reliably prevent the blood from leaking, and to return blood more smoothly and reliably.

また、加圧手段は、ダイアライザ1を流れる患者の血液から水分を除去するための除水ポンプ10から成るので、血液浄化治療時に用いられる除水ポンプ10を加圧手段として流用させることができる。なお、加圧手段は、接続ラインL8(プライミングラインL8b)内を加圧し得るものであれば、除水ポンプ10に代えて或いは除水ポンプ10と共に他の汎用的な手段を用いてもよい。   Moreover, since the pressurizing means includes the water removal pump 10 for removing water from the blood of the patient flowing through the dialyzer 1, the water removal pump 10 used during blood purification treatment can be diverted as the pressure means. In addition, as long as the pressurization means can pressurize the inside of the connection line L8 (priming line L8b), you may use another general-purpose means instead of the water removal pump 10 or with the water removal pump 10.

ここで、上記実施形態に係る制御手段16は、加圧手段としての除水ポンプ10の駆動を予め定められた時間だけ行わせることにより加圧工程を行うものとされているが、これに代えて図11に示す制御内容のものとしてもよい。すなわち、加圧手段(除水ポンプ10)による加圧工程が行われている過程で接続ラインL8(プライミングラインL8b)内の液圧を測定し得る液圧測定手段12を具備し、当該液圧測定手段12と制御手段16とが電気的に接続されているものを前提とし、制御手段16は、準備運転S1及び閉回路形成工程S2(上記実施形態と同様の工程)の後、除水ポンプ10(加圧手段)を駆動させて接続ラインL8(プライミングラインL8b)を含む閉回路内を加圧し(S3)、液圧測定手段12で測定する液圧が所定値に達したか否かを判定する(S4)。そして、液圧測定手段12で測定する液圧が所定値に達したことを条件として、接続ラインL8(プライミングラインL8b)に対する加圧(加圧工程)を終了させ、開閉手段としての電磁弁V9を開状態とすることにより返血又は補液を開始させる(S5)。   Here, the control unit 16 according to the above embodiment is configured to perform the pressurization step by causing the water removal pump 10 as the pressurization unit to be driven only for a predetermined time. The control content shown in FIG. In other words, the hydraulic pressure measuring means 12 capable of measuring the hydraulic pressure in the connection line L8 (priming line L8b) in the course of the pressurizing step by the pressurizing means (water removal pump 10) is provided. On the premise that the measuring means 12 and the control means 16 are electrically connected, the control means 16 performs the water removal pump after the preparatory operation S1 and the closed circuit formation step S2 (steps similar to the above embodiment). 10 (pressurizing means) is driven to pressurize the closed circuit including the connection line L8 (priming line L8b) (S3), and it is determined whether or not the hydraulic pressure measured by the hydraulic pressure measuring means 12 has reached a predetermined value. Determine (S4). Then, on the condition that the hydraulic pressure measured by the hydraulic pressure measuring means 12 has reached a predetermined value, the pressurization (pressurizing process) to the connection line L8 (priming line L8b) is terminated, and the electromagnetic valve V9 as the opening / closing means. Returning blood or replacing fluid is started by opening the (S5).

上記の如き他の実施形態によれば、除水ポンプ10(加圧手段)による加圧工程が行われている過程で接続ラインL8(プライミングラインL8b)内の液圧を測定し得る液圧測定手段12を具備するとともに、制御手段16は、当該液圧測定手段12で測定する液圧が所定値に達したことを条件として加圧工程を終了させるので、接続ラインL8(プライミングラインL8b)を開状態にするとき、動脈側血液回路2(又は静脈側血液回路3)内の血液が当該接続ラインL8(プライミングラインL8b)に吸い込まれてしまうのをより一層確実に防止することができる。   According to the other embodiments as described above, the hydraulic pressure measurement capable of measuring the hydraulic pressure in the connection line L8 (priming line L8b) in the course of the pressurizing process by the water removal pump 10 (pressurizing means). In addition to the means 12, the control means 16 terminates the pressurizing process on condition that the hydraulic pressure measured by the hydraulic pressure measuring means 12 has reached a predetermined value, so the connection line L8 (priming line L8b) is connected. In the open state, it is possible to more reliably prevent blood in the arterial blood circuit 2 (or venous blood circuit 3) from being sucked into the connection line L8 (priming line L8b).

しかるに、本実施形態に係る液圧測定手段12は、透析液排出ラインL2に接続されているので、透析液排出ラインL2に液圧測定手段12を具備させた汎用的なものを流用して加圧工程時における接続ラインL8(プライミングラインL8b)内の液圧を測定することができる。なお、液圧測定手段12は、除水ポンプ10(加圧手段)による加圧工程が行われている過程で接続ラインL8(プライミングラインL8b)内の液圧を測定し得る位置であれば他の部位に配設されてもよい。   However, since the fluid pressure measuring means 12 according to the present embodiment is connected to the dialysate discharge line L2, a general-purpose device provided with the fluid pressure measuring means 12 is applied to the dialysate discharge line L2. The hydraulic pressure in the connection line L8 (priming line L8b) at the time of the pressure process can be measured. The hydraulic pressure measuring means 12 may be any position as long as the hydraulic pressure in the connection line L8 (priming line L8b) can be measured in the course of the pressurizing process by the water removal pump 10 (pressurizing means). You may arrange | position in this site | part.

以上、本実施形態について説明したが、本発明はこれらに限定されるものではなく、例えば制御手段により行われる加圧工程は、ダイアライザ1による血液浄化治療の後であって動脈側血液回路2及び静脈側血液回路3内の血液を患者に戻す返血前に行われるものに限らず、ダイアライザ1による血液浄化治療中(すなわち、動脈側血液回路2及び静脈側血液回路3内で患者の血液を体外循環させているとき)であってもよい。   Although the present embodiment has been described above, the present invention is not limited thereto. For example, the pressurization step performed by the control means is performed after the blood purification treatment by the dialyzer 1 and the arterial blood circuit 2 and The blood in the venous blood circuit 3 is not limited to being returned before returning the blood to the patient, but during blood purification treatment by the dialyzer 1 (that is, the patient's blood is stored in the arterial blood circuit 2 and the venous blood circuit 3). It may be during extracorporeal circulation).

接続ラインにおける流路を開閉する開閉手段と、接続ライン内を加圧し得る加圧手段と、動脈側血液回路及び静脈側血液回路内に血液がある状態において、開閉手段を閉状態としつつ加圧手段で接続ライン内を加圧する加圧工程を行わせ、当該加圧工程の後、当該開閉手段を開状態として透析液導入ラインの透析液を接続ラインを介して動脈側血液回路又は静脈側血液回路に供給させ得る制御手段とを備えた血液浄化装置であれば、他の機能が付加されたもの等にも適用することができる。   Opening and closing means for opening and closing the flow path in the connection line, pressurizing means for pressurizing the inside of the connection line, and pressurization while closing the opening and closing means in a state where there is blood in the arterial blood circuit and the venous blood circuit The pressurizing step of pressurizing the inside of the connection line by means is performed, and after the pressurizing step, the open / close means is opened and the dialysate in the dialysate introduction line passes through the connection line to the arterial blood circuit or the venous blood Any blood purification device provided with a control means that can be supplied to the circuit can be applied to devices to which other functions are added.

1…ダイアライザ(血液浄化器)
2…動脈側血液回路
3…静脈側血液回路
4…血液ポンプ
5…動脈側エアトラップチャンバ
6…静脈側エアトラップチャンバ
7…複式ポンプ
8、9…濾過フィルタ
10…除水ポンプ
11…採取口
12…液圧測定手段
13…補液ポンプ
14…ポンプ
15…チャンバ
16…制御手段
L1…透析液導入ライン
L2…透析液排出ライン
L8…接続ライン
V1〜V12 電磁弁
1 ... Dializer (blood purifier)
DESCRIPTION OF SYMBOLS 2 ... Arterial side blood circuit 3 ... Vein side blood circuit 4 ... Blood pump 5 ... Arterial side air trap chamber 6 ... Vein side air trap chamber 7 ... Duplex pump 8, 9 ... Filtration filter 10 ... Dewatering pump 11 ... Collection port 12 ... Hydraulic pressure measuring means 13 ... Replacement pump 14 ... Pump 15 ... Chamber 16 ... Control means L1 ... Dialysate introduction line L2 ... Dialysate discharge line L8 ... Connection line

Claims (5)

血液浄化膜を内在するとともに当該血液浄化膜にて血液浄化を施す血液浄化器と、
基端が前記血液浄化器に接続され、その途中において血液ポンプが配設された動脈側血液回路と、
基端が前記血液浄化器に接続された静脈側血液回路と、
前記血液浄化器に透析液を導入する透析液導入ラインと、
前記血液浄化器から透析液を排出する透析液排出ラインと、
一端が前記透析液導入ラインの所定部位に形成された採取口に接続されるとともに、他端が前記動脈側血液回路又は静脈側血液回路に接続され、当該透析液導入ラインの透析液を前記動脈側血液回路又は静脈側血液回路に供給させ得る接続ラインと、
を具備した血液浄化装置であって、
前記接続ラインにおける流路を開閉する開閉手段と、
前記接続ライン内を加圧し得る加圧手段と、
前記動脈側血液回路及び静脈側血液回路内に血液がある状態において、前記開閉手段を閉状態としつつ前記加圧手段で前記接続ライン内を加圧する加圧工程を行わせ、当該加圧工程の後、当該開閉手段を開状態として前記透析液導入ラインの透析液を前記接続ラインを介して前記動脈側血液回路又は静脈側血液回路に供給させ得る制御手段と、
を備えたことを特徴とする血液浄化装置。
A blood purifier that contains a blood purification membrane and purifies the blood with the blood purification membrane;
An arterial blood circuit in which a proximal end is connected to the blood purifier and a blood pump is disposed in the middle thereof;
A venous blood circuit having a proximal end connected to the blood purifier;
A dialysate introduction line for introducing dialysate into the blood purifier,
A dialysate discharge line for discharging dialysate from the blood purifier,
One end is connected to a sampling port formed in a predetermined part of the dialysate introduction line, and the other end is connected to the arterial blood circuit or the venous blood circuit. A connection line that can be fed to the side blood circuit or the venous side blood circuit;
A blood purification apparatus comprising:
Opening and closing means for opening and closing the flow path in the connection line;
A pressurizing means capable of pressurizing the inside of the connection line;
In a state where there is blood in the arterial blood circuit and the venous blood circuit, a pressurizing step of pressurizing the connection line by the pressurizing unit while the open / close unit is closed is performed, and the pressurizing step Thereafter, the control means capable of supplying the dialysate of the dialysate introduction line to the arterial blood circuit or the venous blood circuit through the connection line with the open / close means open.
A blood purification apparatus comprising:
前記制御手段は、前記血液浄化器による血液浄化治療の後であって、前記動脈側血液回路及び静脈側血液回路内の血液を患者に戻す返血前に前記加圧工程を行わせることを特徴とする請求項1記載の血液浄化装置。   The control means causes the pressurizing step to be performed after blood purification treatment by the blood purifier and before returning the blood in the arterial blood circuit and the venous blood circuit to the patient. The blood purification apparatus according to claim 1. 前記加圧手段は、前記透析液導入ラインと透析液排出ラインとに跨って配設され、透析液を前記血液浄化器に導入させるとともに当該血液浄化器から透析液を排出させる複式ポンプから成ることを特徴とする請求項1又は請求項2記載の血液浄化装置。   The pressurizing means is disposed across the dialysate introduction line and the dialysate discharge line, and comprises a dual pump for introducing the dialysate into the blood purifier and discharging the dialysate from the blood purifier. The blood purification apparatus according to claim 1 or 2, characterized in that. 前記加圧手段は、血液浄化器を流れる患者の血液から水分を除去するための除水ポンプから成ることを特徴とする請求項1又は請求項2記載の血液浄化装置。   3. The blood purification apparatus according to claim 1, wherein the pressurizing means comprises a water removal pump for removing water from the blood of the patient flowing through the blood purification device. 前記加圧手段による前記加圧工程が行われている過程で前記接続ライン内の液圧を測定し得る液圧測定手段を具備するとともに、前記制御手段は、当該液圧測定手段で測定する液圧が所定値に達したことを条件として前記加圧工程を終了させることを特徴とする請求項1〜4の何れか1つに記載の血液浄化装置。   The pressure measuring means includes a hydraulic pressure measuring means capable of measuring the hydraulic pressure in the connection line in the course of the pressurizing step, and the control means measures the liquid pressure measured by the hydraulic pressure measuring means. The blood purification apparatus according to any one of claims 1 to 4, wherein the pressurizing step is terminated on condition that the pressure has reached a predetermined value.
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