JP2007094474A - Network-enabled home treatment support system - Google Patents

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JP2007094474A JP2005279226A JP2005279226A JP2007094474A JP 2007094474 A JP2007094474 A JP 2007094474A JP 2005279226 A JP2005279226 A JP 2005279226A JP 2005279226 A JP2005279226 A JP 2005279226A JP 2007094474 A JP2007094474 A JP 2007094474A
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Kazuo Takimoto
一男 滝本
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SYSTEM EXPLORER CORP
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Abstract

<P>PROBLEM TO BE SOLVED: To solve the problem of a failure to provide home treatment using a home treatment support system and the cost problems of the system, thereby allowing a medical institution to easily create a home diagnosis and treatment schedule and to verify the results of diagnosis and treatment. <P>SOLUTION: A home treatment support server device comprises: (a) a patient box associated with each patient; (b) a home treatment support program for preparing and storing the home diagnosis and treatment schedule needed for each patient's home treatment and for storing and accumulating the results of diagnosis and treatment provided by use of diagnostic and treatment devices in each patient's house based on the home diagnosis and treatment schedule, along with the status of use of the diagnostic and treatment devices; and (c) a communication program that is stored and executed for accepting voice messages from each patient's terminal and the medical institution's terminal, mediating transmission, and storing a history of the voice messages. <P>COPYRIGHT: (C)2007,JPO&INPIT

Description

本発明は、医師の指導、監視下で、患者宅に設置された診断、治療機器をネットワーク上に設置されたサーバ装置によって管理する場合に好適に使用される在宅治療支援システムに関する。   The present invention relates to a home treatment support system that is preferably used when a diagnosis and treatment device installed in a patient's home is managed by a server device installed on a network under the guidance and monitoring of a doctor.

近時においては、治療機器、通信環境の発達を受けて、在宅で治療できるシステムが種々研究され、開発されているが、特許文献1には、在宅医療機器の運転情報、患者のコンプライアンス情報、患者の生態情報、各医療機関における診療情報をサーバ装置に蓄積記録し、基幹病院と地域医療機関の双方からの閲覧を可能にした医療支援システムが開示され、提案されている。   Recently, in response to the development of treatment equipment and communication environment, various systems that can be treated at home have been studied and developed. However, in Patent Document 1, driving information on home medical equipment, patient compliance information, A medical support system has been disclosed and proposed that accumulates and records the patient's ecological information and medical information of each medical institution in a server device and enables browsing from both the main hospital and the local medical institution.

この医療支援システムでは、サーバ装置に蓄積された各種情報を共有することにより、在宅治療を遂行するための地域医療機関と基幹病院との連携が容易になり、在宅治療を行うための医師による指導ができるようになっている。
特開2003−308389号公報(図1)
In this medical support system, by sharing various information stored in the server device, it becomes easier for the regional medical institution to perform home treatment and the core hospital to cooperate, and guidance by a doctor for home treatment is provided. Can be done.
Japanese Patent Laying-Open No. 2003-308389 (FIG. 1)

しかしながら、患者は定期的に地域医療機関に通院して処方と医学的指導を受けつつ在宅酸素療法等を受ける仕組みであり、患者がその在宅酸素療法等を忘れずに実行することが前提となっている。ところが、一般的な在宅治療では、患者の不注意や、患者が高齢者である場合などにあっては、在宅療法の実施する日時を忘れてしまうことも度々あり、必ずしも処方された通りの在宅療法が実施されないという問題があった。   However, it is a premise that the patient regularly visits a regional medical institution and receives home oxygen therapy while receiving prescription and medical guidance, and the patient is required to perform home oxygen therapy without forgetting it. ing. However, in general home treatment, if the patient is careless or the patient is an elderly person, the date and time of home therapy is often forgotten. There was a problem that therapy was not implemented.

そこで、本発明は上記した課題を解決する、次のような在宅治療支援システムを提供することを目的としている。
すなわち、請求項1によるネットワーク対応型在宅治療支援システムは、患者宅に設置され、診断、治療機器に接続付加した患者側端末器と、医療機関に設置された医療機関側端末器と、これらの双方の端末器に通信ネットワークを通じて接続された在宅治療支援サーバ装置とを備えており、上記在宅治療支援サーバ装置は、患者毎に対応させた患者ボックスを有しており、上記患者の在宅治療に必要な在宅診断、治療スケジュールを準備、保存し、かつその在宅診断、治療スケジュールに基づいて、上記患者宅の診断、治療機器を用いてなされた診断、治療の成果情報を、上記診断、治療機器の使用状況とともに上記患者ボックスに保存、蓄積する在宅治療支援プログラムと、上記患者側端末器、上記医療機関側端末器からの音声メッセージを受付けて伝達を仲介するとともに、その音声メッセージの履歴を蓄積する通信プログラムを保存し、実行することを特徴としている。
Then, this invention aims at providing the following at-home treatment assistance systems which solve an above-described subject.
That is, a network-compliant home treatment support system according to claim 1 is installed at a patient's home, connected to a diagnosis and treatment device, a patient side terminal, a medical institution side terminal installed at a medical institution, A home treatment support server device connected to both terminals through a communication network, and the home treatment support server device has a patient box corresponding to each patient, and is used for home treatment of the patient. Prepare and store the necessary home diagnosis and treatment schedule, and based on the home diagnosis and treatment schedule, the diagnosis of the patient home, the diagnosis made using the treatment device, and the result information of the treatment, the diagnosis and treatment device Home treatment support program stored and accumulated in the patient box along with the usage status of the patient, and voice messages from the patient terminal and the medical institution terminal With mediate transfer accept, store the communication program for storing the history of the voice message, it is characterized by performing.

請求項2は、請求項1において、上記患者側端末器は、上記在宅診
断、治療スケジュールで特定された在宅治療の日時を事前報知するとともに、上記診断、治療機器から診断、治療の成果情報を受けて、上記在宅治療支援サーバ装置に送信する機能を備えている。
In a second aspect of the present invention, in the first aspect, the patient-side terminal notifies in advance the date and time of home treatment specified by the home diagnosis and treatment schedule, and also provides diagnosis and treatment result information from the diagnosis and treatment device. In response, it has a function of transmitting to the home care support server device.

請求項3は、請求項1または2において、上記在宅治療支援プログラムは、上記診断、治療機器による在宅診断、治療の操作手順を教示するガイド機能を含んでおり、上記診断、治療機器は、上記ガイド情報を再生出力させる機能を備えていることを特徴としている。   A third aspect of the present invention provides the home treatment support program according to the first or second aspect, wherein the home treatment support program includes a guide function that teaches an operation procedure of the diagnosis, a home diagnosis using a treatment device, and a treatment device. It is characterized by having a function of reproducing and outputting guide information.

請求項4は、請求項1〜3のいずれかにおいて、上記在宅治療支援サーバ装置は、患者毎にスケジュール設定画面を呼出表示可能とし、その画面上で必要な情報を入力させて上記在宅診断、治療スケジュールを作成、編集できるようにしている。   A fourth aspect of the present invention provides the home treatment support server device according to any one of the first to third aspects, wherein the home care support server device can call and display a schedule setting screen for each patient, and input the necessary information on the screen to perform the home diagnosis, The treatment schedule can be created and edited.

請求項5は、請求項1〜4のいずれにおいて、上記在宅治療支援サーバ装置は、
患者毎に治療情報受付画面を呼出表示可能とし、その画面上で上記診断、治療情報を入力すれば、所定様式の診断治療明細書を自動作成するようにしている。
A fifth aspect of the present invention provides the home treatment support server device according to any one of the first to fourth aspects,
The treatment information reception screen can be called and displayed for each patient, and if the diagnosis and treatment information is input on the screen, a diagnostic treatment description in a predetermined format is automatically created.

請求項6は、請求項1〜5のいずれかにおいて、上記在宅治療支援サーバ装置は、
通話回線に接続されたモデム装置を備えるとともに、上記患者ボックスには、上記患者の通話回線番号を保存しており、上記在宅診断、治療スケジュールによって特定された在宅治療の日時以前またはそれ以降に、上記患者の通話回線番号に発信することを特徴としている。
A sixth aspect of the present invention provides the home treatment support server device according to any one of the first to fifth aspects,
In addition to having a modem device connected to the telephone line, the patient box stores the telephone line number of the patient, and before or after the date of home treatment specified by the home diagnosis and treatment schedule, Calling to the patient's telephone line number.

請求項7は、請求項1〜6のいずれかにおいて、上記患者側端末器または上記診断、治療機器には、緊急コール釦が設けられ、在宅治療支援サーバ装置は、緊急コールを受付けて、予め特定した緊急通報先に緊急呼出を行う構成となっている。   In a seventh aspect of the present invention, the patient terminal or the diagnostic / treatment device according to any one of the first to sixth aspects is provided with an emergency call button, and the home treatment support server device accepts the emergency call in advance, An emergency call is made to the specified emergency call destination.

請求項8は、請求項1〜7のいずれかにおいて、上記医療機関側端末器には、生体認証手段を備えており、上記在宅治療支援サーバ装置は、医療機関側端末器が上記患者ボックスにログインする際には、生体認証を行って、ログインを許容するようにしていることを特徴とするネットワーク対応型在宅治療支援システム。   Claim 8 is the medical institution side terminal device according to any one of claims 1 to 7, wherein the medical institution side terminal device is provided with biometric authentication means, and the home treatment support server device has the medical institution side terminal device in the patient box. A network-compatible home treatment support system characterized in that, when logging in, biometric authentication is performed to allow login.

以上のような特徴を有した本発明によれば、在宅治療に於ける医師−患者間のコミュニケーションが確立される。
すなわち、在宅治療では、医師と患者間のコミュニケーションが特に重要となり、時間と場所にとらわれない手段と方法が必要となるが、従来型治療、もしくは特別な方法を講じない在宅治療では、電話やFAXなどコミュニケーションを確立するか、通院による医師と問診が必要となる。電話では、意思疎通が不十分となる。また、FAXでは、老人の場合では操作上の問題があり、双方向のコミュニケーション手段としては不十分であり、通院は、在宅治療の目的が薄れる。
これに対して、本発明では、ネットワーク上に設置された在宅治療支援サーバ装置に患者に対応した患者ボックスを設けるとともに、在宅治療支援プログラムを保存し、在宅治療に必要な在宅診断、治療スケジュールと、その診断、治療スケジュールに基づいてなされた診断、治療の成果情報を、診断、治療機器の使用状況とともに蓄積し、患者側と主治医側との間での情報伝達を行うようにしている。
このため、患者側では、主治医が設定した在宅診断、治療スケジュールに基づいて診断、治療が実施でき、一方の主治医側では、その診断、治療の成果情報を、適正に管理運営されている在宅治療支援サーバ装置を通じて適宜確認できる。 また、在宅治療支援サーバ装置は、音声メッセージを交換する機能を備えているので、主治医の指示やコメント等を患者に伝達でき、患者も必要な伝言を主治医などに伝えることができ、患者や主治医も安心して在宅治療を行うことができる。
また、在宅治療では、治療するかしないかは、患者の意思に依存するが、本発明では、医師が治療行為へ積極的に関与するため、理想的な在宅治療システムが確立される。
このような本発明システムでは、以上のような特徴によって、通院あるいは入院状態に近い環境を実現できる。したがって、医療機関側端末器から患者側端末器にアクセスすることによって、「治療中でない」、「治療中である」、「電源が入っている」等のモニタリングも用意に出来る。
According to the present invention having the above characteristics, communication between a doctor and a patient in home treatment is established.
In other words, in home treatment, communication between doctors and patients is particularly important, and means and methods that are independent of time and place are required. However, conventional treatment or home treatment that does not take special measures requires telephone or fax. It is necessary to establish communication, etc., or to consult with a doctor at the hospital. On the phone, communication is insufficient. Further, in the case of FAX, there is a problem in operation in the case of an elderly person, which is insufficient as a two-way communication means, and the purpose of home treatment is diminished.
On the other hand, in the present invention, the home treatment support server device installed on the network is provided with a patient box corresponding to the patient, the home treatment support program is stored, and the home diagnosis necessary for home treatment, the treatment schedule, The results of diagnosis and treatment made based on the diagnosis and treatment schedule are accumulated together with the use status of the diagnosis and treatment equipment, and information is transmitted between the patient side and the attending physician side.
Therefore, on the patient side, diagnosis and treatment can be performed based on the home diagnosis and treatment schedule set by the attending physician. On the other hand, on the side of the attending physician, information on the outcome of the diagnosis and treatment is managed and operated appropriately. This can be confirmed as appropriate through the support server device. In addition, since the home care support server device has a function of exchanging voice messages, it can transmit instructions and comments from the attending physician to the patient, and the patient can also transmit necessary messages to the attending physician. Can be treated at home with peace of mind.
In home treatment, whether to treat or not depends on the will of the patient, but in the present invention, an ideal home treatment system is established because the doctor is actively involved in the treatment.
In such a system of the present invention, an environment close to a hospitalized or hospitalized state can be realized by the above features. Accordingly, by accessing the terminal on the patient side from the terminal on the medical institution side, monitoring such as “not under treatment”, “under treatment”, “turned on”, etc. can be prepared.

請求項2によれば、患者側端末器は、在宅診断、治療スケジュールで特定された診断、治療を実施すべき日時を事前に音声メッセージや文字表示などで報知するので、患者が在宅治療の実施を忘れる虞はなく、処方通りの在宅治療が確保される。
この場合、在宅治療支援サーバ装置が在宅診断、治療スケジュールに従って、患者側端末器に対して、診断、治療を実施すべき日時前に適宜信号を送り、それを患者側端末器で受信して報知を行なう態様や、在宅治療支援サーバ装置から患者側端末器に在宅治療支援プログラムを予め送信しておき、患者側端末器でそのプログラムに含まれた在宅診断、治療スケジュールに基づいて、報知を出力するようにしてもよい。
According to the second aspect, the patient side terminal notifies the date and time when the diagnosis and treatment specified in the home diagnosis, the treatment schedule are to be performed by voice message or text display in advance, so that the patient performs the home treatment. There is no fear of forgetting, and home treatment as prescribed is secured.
In this case, the home treatment support server device sends an appropriate signal to the patient side terminal device according to the home diagnosis and treatment schedule before the date and time when the diagnosis and treatment should be performed, and receives and notifies the patient side terminal device. A home treatment support program is transmitted in advance from the home treatment support server device to the patient terminal and the patient terminal outputs a notification based on the home diagnosis and treatment schedule included in the program. You may make it do.

請求項3によれば、在宅治療プログラムは、診断、治療機器による在宅治療の操作手順を示すガイド情報が含まれている。したがって、診断、治療機器が治療支援サーバ装置から在宅診断、治療スケジュールを受信した後は、音声ガイドにより、患者の在宅治療に必要な操作や、設定要領など案内がなされるので、不慣れな患者も、診断、治療スケジュールに従って、診断、治療を受けることができる。   According to the third aspect of the present invention, the home treatment program includes guide information indicating an operation procedure of home treatment by the diagnosis and treatment device. Therefore, after the diagnosis / treatment device receives the home diagnosis / treatment schedule from the treatment support server device, the voice guides guide the operation necessary for the patient's home treatment and the setting procedure, so even unaccustomed patients Can receive diagnosis and treatment according to the diagnosis and treatment schedule.

特に請求項4によれば、在宅治療支援プログラムはスケジュール設定画面を準備しているので、医療機関側端末器から治療支援サーバ装置にアクセスし、その設定画面を呼出し表示させることにより、主治医は、患者に対応した在宅診療、治療スケジュールを容易に作成したり、編集できる。   In particular, according to claim 4, since the home treatment support program prepares a schedule setting screen, by accessing the treatment support server device from the medical institution side terminal and calling and displaying the setting screen, the attending physician Easily create and edit home care and treatment schedules for patients.

特に請求項5によれば、在宅治療支援プログラムは、更に治療情報受付画面情報を準備しているので、医療機関側端末器から治療支援サーバ装置にアクセスし、患者を特定し、この画面上で主治医が所見などの必要な記述を書き込めば、その患者の患者ボックスに蓄積されている診断、治療機器の使用状況、治療の成果情報が自動的に組み込まれ、所定様式の診断治療明細書が自動作成される。
したがって、主治医は、簡単な入力操作で在宅医療についての診断治療明細書を作成することができ、この場合の診断治療明細書は、患者のカルテや、カルテの補助資料として形成されてもよく、また、健康保健の点数を累計するレセプトの計算書を連動的に自動作成されるようにしてもよい。
In particular, according to the fifth aspect, the home treatment support program further prepares the treatment information reception screen information. Therefore, the treatment support server device is accessed from the medical institution side terminal device, the patient is identified, and on this screen If the attending physician writes necessary descriptions such as findings, the diagnosis, treatment device usage status, and treatment result information stored in the patient box of the patient is automatically incorporated, and the diagnostic treatment description in a predetermined format is automatically performed. Created.
Therefore, the attending physician can create a diagnostic treatment specification for home medical care with a simple input operation, and the diagnostic treatment specification in this case may be formed as a patient's medical record or an auxiliary material for the medical record, In addition, a receipt calculation sheet for accumulating health and health scores may be automatically generated in conjunction with the calculation.

また、請求項6によれば、在宅治療支援サーバ装置は、通信回線に接続されたモデム装置を備えており、患者ボックスに対応して患者の回線番号を記憶させることが出来るので、患者側端末器がネットワーク接続から遮断されたときでも、在宅診断、治療スケジュールで特定された在宅診断、治療の日時以前またはそれ以降に、患者の通信回線番号に発信し、モデム装置を通じ呼出し、必要な通知が出来る。
したがって、万一、ネットワークに異常が発生したときでも、通信回線に接続されている患者の携帯電話や固定電話を呼出して、在宅診断、治療スケジュールの実行を促すことができ、通知漏れをなくすことができる。
また、このようなモデム装置を用いての呼出しは、在宅治療支援サーバ装置から患者側端末器へ呼出通知を行ったとき、その受信確認ができなかったときに行うようにしてもよい。
According to the sixth aspect of the present invention, the home care support server device includes a modem device connected to the communication line, and can store the line number of the patient corresponding to the patient box. Even when the device is disconnected from the network connection, call the patient's communication line number before or after the home diagnosis, home diagnosis specified in the treatment schedule, treatment date and time, call through the modem device, and the necessary notification I can do it.
Therefore, even if an abnormality occurs in the network, it is possible to call the patient's mobile phone or landline phone connected to the communication line to prompt the execution of home diagnosis and treatment schedule, eliminating the omission of notification. Can do.
In addition, such a call using a modem device may be performed when a call notification is made from the home care support server device to the patient terminal and the reception confirmation cannot be made.

さらに、請求項7によれば、緊急コール釦を設けているので、患者の容態が急変したときにも、主治医に迅速に通知して、対応することができる。   Further, according to the seventh aspect, since the emergency call button is provided, it is possible to promptly notify the attending physician even when the patient's condition suddenly changes.

さらに、請求項8によれば、医療機関側端末器から在宅治療支援サーバへアクセスした後、患者ボックスへログインする際には、生体認証を条件にして許容しているので主治医のみが患者ボックスを開くことができ、個人情報が他に漏れないようにできる。
Further, according to claim 8, after logging in to the patient box after accessing the home treatment support server from the medical institution side terminal device, only the attending physician holds the patient box because biometric authentication is permitted. It can be opened and personal information is not leaked elsewhere.

以下、本発明が提案するネットワーク対応型在宅治療支援システムの構成を図に従って説明する。   The configuration of a network-compatible home treatment support system proposed by the present invention will be described below with reference to the drawings.

図1は、そのネットワーク対応型在宅治療支援システムSの基本構成を説明するネットワーク図である。
このネットワーク対応型在宅治療支援システムSは、システムを運営する事業者と管理サービスの契約を交わした患者宅に設置された患者側端末器11#1〜11#nを、事業者が管理運営する在宅治療支援サーバ21によって統合的に管理するもので、患者側端末器11#1〜11#nと、各患者の主治医を担当する病院や医院などの医療機関に設置される医療機関側端末器31#1〜31#mとを、インターネット等の通信ネットワークNを介して、在宅治療支援サーバ21に接続した基本構成をなす。
ここに、各患者側端末器11#1〜11#nには、診断、治療機器12#1〜12#nが接続され、在宅治療支援サーバ21には、患者毎に患者ボックスBX#1〜BX#nを設けた在宅治療データベース22が接続されている。
FIG. 1 is a network diagram for explaining the basic configuration of the network-compatible home treatment support system S. As shown in FIG.
In this network-compatible home treatment support system S, the operator manages and operates the patient terminals 11 # 1 to 11 # n installed in the patient's home that has signed a management service contract with the operator who operates the system. It is managed by the home care support server 21 in an integrated manner, and the terminal terminals 11 # 1 to 11 # n on the patient side and the terminal terminals on the medical institution installed in the medical institutions such as hospitals and clinics in charge of the patients' primary doctors. The basic configuration is such that 31 # 1 to 31 # m are connected to the home care support server 21 via a communication network N such as the Internet.
Here, diagnosis and treatment devices 12 # 1 to 12 # n are connected to the patient terminals 11 # 1 to 11 # n, and the home treatment support server 21 includes patient boxes BX # 1 to BX # 1 to BX # 1. The home treatment database 22 provided with BX # n is connected.

図2は、図1に図示した患者側端末器11と診断、治療機器12の基本構成を説明するブロック図である。この図に従って、まず、患者側端末器11の構成を説明する。   FIG. 2 is a block diagram illustrating the basic configuration of the patient terminal 11 and the diagnostic / treatment device 12 illustrated in FIG. First, the configuration of the patient terminal 11 will be described with reference to FIG.

患者側端末器11は、通信ネットワークNに接続するためのネットワークインターフェース(NIC)11aや、通話回線モデム13等を接続するシリアルインタフェース11bや、無線通信用PCカードを接続するPCカードインタフェース11c等からなるネットワーク通信部と、後述する診断、治療機器12を接続するUSBインタフェース11dと、アラームなどの報知音や、音声メッセージを出力するスピーカSPを備えた音声インタフェース11eと、必要なデータを記憶保存した記憶部11gと、これらを制御する通信制御部11hとで構成されている。   The patient terminal 11 includes a network interface (NIC) 11a for connecting to the communication network N, a serial interface 11b for connecting the telephone line modem 13 and the like, a PC card interface 11c for connecting a wireless communication PC card, and the like. A network interface, a USB interface 11d for connecting a diagnosis and treatment device 12 to be described later, a voice interface 11e including a speaker SP for outputting alarm sounds and voice messages, and storing and storing necessary data. The storage unit 11g and a communication control unit 11h for controlling them are configured.

ネットワーク通信部は、ネットワークインターフェース11a、シリアルインタフェース11b、PCカードインタフェース11cを備えているが、それらは必須ではなく、TCP/IPに基づくプロトコルなどを利用して、インターネットなどの通信ネットワークNに接続できればよく、通信メディアの種類には限定されない。
なお、通信ネットワークNによる通信では、秘密性、信頼性の観点から、患者側端末器11と在宅治療支援サーバ21とは、暗号化通信プロトコル(HTTPS等)により通信を行うことが望ましい。
The network communication unit includes a network interface 11a, a serial interface 11b, and a PC card interface 11c. However, these are not essential, and can be connected to a communication network N such as the Internet using a protocol based on TCP / IP. Well, it is not limited to the type of communication media.
In the communication using the communication network N, it is preferable that the patient terminal 11 and the home care support server 21 communicate with each other by an encrypted communication protocol (HTTPS or the like) from the viewpoint of confidentiality and reliability.

通信制御部11hには、各患者側端末器11を識別する端末器IDコード設定スイッチ11iが付加されており、その設定スイッチ11iによって特定された端末器IDコードによって、在宅治療支援サーバ21側で各患者側端末器11を識別できるようになっている。このような端末器IDコードは、製造時に固定し、変更できないようにすれば、端末器IDコード設定スイッチ11iは不要になる。
また、USBインタフェース11dは、診断、治療機器12との間で、USB通信規格に基づいたコマンド、レスポンスによる通信を制御する。
A terminal device ID code setting switch 11i for identifying each terminal device 11 on the patient side is added to the communication control unit 11h, and the home treatment support server 21 side uses the terminal device ID code specified by the setting switch 11i. Each patient terminal 11 can be identified. If such a terminal ID code is fixed at the time of manufacture and cannot be changed, the terminal ID code setting switch 11i becomes unnecessary.
The USB interface 11d controls communication with commands and responses based on the USB communication standard with the diagnosis / treatment device 12.

緊急コール釦Bは、患者用端末器11から、在宅治療支援サーバ21、医療機関側端末器31または、主治医の携帯端末器(携帯電話等)など対して緊急メッセージ信号を送信するためのもので、シリアルインタフェース11bに通信回線用モデム13を接続して構成され、通信回線を用いて緊急メッセージ信号が直接送信できるようにしている。
なお、別構成として、ネットワークインターフェース11aが送信した緊急信号を在宅治療支援サーバ21で受信し、そこに記憶した緊急メッセージを医療機関側端末器31または主治医の携帯端末器などに転送するようにしてもよい。
The emergency call button B is used to transmit an emergency message signal from the patient terminal 11 to the home treatment support server 21, the medical institution side terminal 31, or the portable terminal (such as a mobile phone) of the attending physician. The communication line modem 13 is connected to the serial interface 11b so that an emergency message signal can be directly transmitted using the communication line.
As another configuration, the emergency signal transmitted by the network interface 11a is received by the home treatment support server 21, and the stored emergency message is transferred to the medical institution side terminal 31 or the portable terminal of the attending physician. Also good.

この実施例では、患者側端末器11は、専用の小型筐体に納められ、USBケーブルを用いて、診断、治療機器12に着脱可能に付加接続されているが、診断、治療機器12に一体的に組込まれる形状にしてもよい。
また、専用機器として構成せずに、ウインドウズ(登録商標)OSで動作する市販のパーソナルコンピュータやノートPCなどに専用ソフトをインストールすることにより、患者側端末器11として機能するようにしてもよい。
近時のパーソナルコンピュータやノートPCは、通常、ネットワークインターフェース(NIC)11aや、USBインタフェース11d等を備えているので、患者用端末器11として容易に利用できる。
In this embodiment, the patient terminal 11 is housed in a dedicated small housing and is detachably connected to the diagnosis / treatment device 12 using a USB cable, but is integrated with the diagnosis / treatment device 12. Alternatively, the shape may be integrated.
Further, the software may be configured as a patient-side terminal device 11 by installing dedicated software in a commercially available personal computer or notebook PC that operates on a Windows (registered trademark) OS without being configured as a dedicated device.
Recent personal computers and notebook PCs are usually equipped with a network interface (NIC) 11a, a USB interface 11d, and the like, and thus can be easily used as the patient terminal 11.

患者側端末器11の構成を機能的に説明すると、通信制御部11hは、図示しない内蔵時計に従って、在宅治療支援サーバ装置21から定期的に送信されて来る、患者を指定する患者IDコードが付加された在宅診断、治療スケジュールをネットワークインターフェース(NIC)11aを通じて記憶部11gに記憶する。
記憶した在宅診断、治療スケジュールで指定された在宅治療の日時以前(例えば1時間前等)になると、音声インタフェース11eのスピーカSPからアラームや音声メッセージを出力させ、あるいは文字情報として出力する一方、診断、治療機器12から患者を指定する患者IDコードが付加された診断、治療の成果情報をUSBインタフェース11dを通じて取得すると、その取得した情報を、ネットワークインターフェース(NIC)11aを通じて在宅治療支援サーバ装置21に送信する構成になっており、在宅治療サーバ装置21では、それらを患者IDコードに応じて予め準備された患者ボックスBX#1〜BX#nに保存し蓄積する。
When the configuration of the patient terminal 11 is functionally described, the communication control unit 11h adds a patient ID code for designating a patient, which is periodically transmitted from the home treatment support server device 21 according to a built-in clock (not shown). The home diagnosis / treatment schedule thus made is stored in the storage unit 11g through the network interface (NIC) 11a.
When it is before the date and time of home treatment specified in the stored home diagnosis and treatment schedule (for example, one hour ago), an alarm or voice message is output from the speaker SP of the voice interface 11e, or is output as character information, while diagnosis When the diagnosis and treatment result information to which the patient ID code for designating the patient is added from the treatment device 12 is acquired through the USB interface 11d, the acquired information is transferred to the home treatment support server device 21 through the network interface (NIC) 11a. The home treatment server device 21 stores and accumulates them in the patient boxes BX # 1 to BX # n prepared in advance according to the patient ID code.

また、別構成として、在宅治療支援サーバ装置21が患者毎に対応させた在宅診断、治療スケジュールを稼動し、ネットワークインターフェース(NIC)11aを通じて、患者側端末器11を呼出し、その呼出を受けると、音声インタフェース11eのスピーカSPからアラームや音声メッセージを出力し、患者を指定する患者IDコードが付加された診断、治療の成果情報をUSBインタフェース11dを通じて、診断、治療機器12から取得し、その取得した情報を、ネットワークインターフェース(NIC)11aを通じて在宅治療支援サーバ装置21に送信する構成にしてもよい。
この場合の患者側端末器11による呼出は、患者ボックスBX#1〜BX#nに蓄積した在宅診断、治療スケジュールが指定する在宅治療の日時以前に行う。
As another configuration, the home treatment support server device 21 operates a home diagnosis and treatment schedule corresponding to each patient, calls the patient terminal 11 through the network interface (NIC) 11a, and receives the call. An alarm or voice message is output from the speaker SP of the voice interface 11e, and diagnosis / treatment result information to which a patient ID code for designating a patient is added is obtained from the diagnosis / treatment device 12 through the USB interface 11d. The information may be transmitted to the home care support server device 21 through the network interface (NIC) 11a.
In this case, the call by the patient terminal 11 is performed before the home treatment date and time specified by the home diagnosis and treatment schedule accumulated in the patient boxes BX # 1 to BX # n.

患者側端末器11と在宅治療支援サーバ装置21との呼出通話は、マイクMCとスピーカSPを通じてなされ、録音釦SWを操作すると、マイクMCで集音した信号を符号化し、音声メッセージとして記憶部11gに記憶し、記憶した音声メッセージを在宅治療支援サーバ装置21に送信できる。   A calling call between the patient terminal 11 and the home care support server device 21 is made through the microphone MC and the speaker SP. When the recording button SW is operated, a signal collected by the microphone MC is encoded and stored as a voice message in the storage unit 11g. The stored voice message can be transmitted to the home care support server device 21.

在宅治療支援プログラムは、患者の在宅治療のためのガイド情報を含めている。
このようなガイド情報は、診断、治療機器12の操作説明や、治療時間等の設定指示を説明するために使用され、それらは記憶部11gに記憶しておき、診断、治療機器12の操作表示部12eに表示するようにすれば、患者は、診断、治療機器12によって診断、治療を行う前に参照できるので、間違って操作する虞がなくなる。
なお、ガイド情報の形式には制限はなく、文字、画像メッセージ、音声メッセージ、ビデオメッセージ等が含まれる。
The home care support program includes guide information for home care of patients.
Such guide information is used to explain the operation of the diagnosis and treatment device 12 and instructions for setting the treatment time and the like, and is stored in the storage unit 11g to display the operation of the diagnosis and treatment device 12. If displayed on the part 12e, the patient can be referred to before performing diagnosis and treatment by the diagnosis / treatment device 12, so that there is no possibility of erroneous operation.
The format of the guide information is not limited and includes characters, image messages, voice messages, video messages, and the like.

一方、診断、治療機器12は、患者に対して所定の治療を実行する治療手段12aと、治療結果を確認する計測手段12bと、コントローラ12cとを備えており、このコントローラ12cは、患者側端末器11に接続されるUSBインタフェース12dと、操作表示部12eと、これらを統合し制御する診断治療制御部12fとで構成されている。   On the other hand, the diagnosis / treatment device 12 includes a treatment means 12a for performing a predetermined treatment on a patient, a measurement means 12b for confirming a treatment result, and a controller 12c. The controller 12c is a patient-side terminal. It comprises a USB interface 12d connected to the device 11, an operation display unit 12e, and a diagnostic treatment control unit 12f that integrates and controls them.

コントローラ12cは、診断、治療機器12に内蔵された形状でも、別体とした形状でもよく、タッチパネル(図示なし)等で構成される操作表示部12eに表示される操作案内に基づいて操作すれば、例え患者用端末器11が接続されていなくとも、所定の診断、治療を実施することが可能である。   The controller 12c may have a shape incorporated in the diagnosis / treatment device 12 or a separate shape, and may be operated based on an operation guide displayed on the operation display unit 12e configured by a touch panel (not shown) or the like. Even if the patient terminal 11 is not connected, it is possible to carry out predetermined diagnosis and treatment.

また、このような診断、治療機器12は、患者用端末器11との接続を規格化しておけば、どのような種類の在宅治療用診断、治療器具にも適用が可能である。
この例では、それらの接続を着脱自在なUSBテーブルによって行っているが、それ以外の接続形態、すなわちシリアルケーブル、パラレルケーブル、また無線等でも本発明を実施できることは勿論である。
なお、異なる診断、治療を目的とする診断、治療機器12を複数種類予め用意しておき、患者の目的に応じて、それらのうちから任意のものを選択して利用するようにしてもよい。
Further, such a diagnosis and treatment device 12 can be applied to any kind of home treatment diagnosis and treatment device as long as the connection with the patient terminal 11 is standardized.
In this example, these connections are made using a detachable USB table, but it goes without saying that the present invention can be implemented with other connection forms, that is, a serial cable, a parallel cable, and wireless.
A plurality of types of diagnosis and treatment devices 12 for different diagnosis and treatment purposes may be prepared in advance, and any one of them may be selected and used according to the purpose of the patient.

操作表示部12eは、患者用端末器11が在宅治療支援サーバ21から受信した文字メッセージを表示する。これにより、患者は住宅に居ながら、主治医からのメッセージを受取り、表示したり、再生することが出来る。また、主治医からの音声メッセージを再生させることもできる。   The operation display unit 12e displays a text message received by the patient terminal 11 from the home care support server 21. As a result, the patient can receive a message from the attending physician and display or reproduce it while in the house. In addition, a voice message from the attending physician can be reproduced.

診断、治療機器12は、治療手段12aと、計測手段12bとを備えて構成されている。
治療手段12aとしては、患者に高酸素空気を供給する酸素濃縮装置を用い、計測手段12bとして、採血せずに動脈血酸素分圧を計測するパルスオキシメータとを用いた在宅酸素療法器などが代表的であるが、それには限定されない。
酸素濃縮装置を例にとれば、患者側端末器11によって受信した在宅診断、治療スケジュールに従って、治療日時や吸入時間等が指定され、治療手段12を用いて在宅治療がスケジュールに従ってなされると、計測手段12bによって測定し確定した動脈血酸素分圧が、患者側端末器11から在宅治療支援サーバ21に送信され、患者ボックスに蓄積される。また、電位治療器を使用する場合には、計測手段12bとして酸化還元電位計測器が使用され、それ以外にも体外診断手段を用いて、血液、尿、唾液など種々の在宅診断、治療機器も使用することが出来る。
The diagnosis / treatment device 12 includes a treatment means 12a and a measurement means 12b.
As the treatment means 12a, an oxygen concentrator that supplies high oxygen air to the patient is used, and as the measurement means 12b, a home oxygen therapy device using a pulse oximeter that measures arterial oxygen partial pressure without blood collection is representative. But not limited to.
Taking the oxygen concentrator as an example, the treatment date and time, the inhalation time, etc. are specified according to the home diagnosis and treatment schedule received by the patient terminal 11, and the home treatment is performed according to the schedule using the treatment means 12. The arterial blood oxygen partial pressure measured and determined by the means 12b is transmitted from the patient terminal 11 to the home treatment support server 21 and stored in the patient box. In addition, when using a potential treatment device, an oxidation-reduction potential measurement device is used as the measurement means 12b. In addition, various in-home diagnosis and treatment devices such as blood, urine, saliva, etc. can be used using in vitro diagnosis means. Can be used.

次いで、本発明の対応型在宅治療支援システムSの中核として、運営事業者が管理する在宅治療支援サーバ装置21の構成を図に従って説明する。   Next, the configuration of the home care support server device 21 managed by the management company will be described with reference to the drawings as the core of the corresponding home care support system S of the present invention.

図3は、その在宅治療支援サーバ装置21の概略構成を説明するブロック図である。
基本的な構成は、たとえば、公知のOSであるLINUXやウインドウズ(登録商標)等で稼働するネットワークサーバ装置21aと、このネットワークサーバ装置21aに組み込まれ、あるいは別のネットワークサーバ装置に組み込まれた在宅治療データベース22とを組み合わせたものである。
在宅治療データベース22には、個々の患者IDに対応させて、患者ボックス22a#1〜22a#nが設けられており、それぞれの患者ボックスBX#1〜BX#nは、アクセス権限やパスワード等により適切なセキュリティが設定され、個々の患者のプライバシーを保護している。
FIG. 3 is a block diagram illustrating a schematic configuration of the home care support server device 21.
The basic configuration is, for example, a network server device 21a that runs on a known OS such as LINUX or Windows (registered trademark), and a home that is built into this network server device 21a or another network server device. This is a combination with the treatment database 22.
The home treatment database 22 is provided with patient boxes 22a # 1 to 22a # n corresponding to individual patient IDs, and each patient box BX # 1 to BX # n is assigned with an access authority, a password, or the like. Appropriate security is set to protect the privacy of individual patients.

ネットワークサーバ装置21aは、患者側端末器11#1〜11#nを個別に通信管理する患者側端末器管理プログラム21bと、医療機関側端末器31#1〜31#mに対して、WEBベースの患者管理サービスを提供するWEBサーバプログラム21cと、患者側端末器管理プログラム21b、WEBサーバプログラム21cとを連携させるCGIプログラム21dとを保存し実行する。
ここにWEBサーバプログラム21cは、医療機関側端末器31#1〜31#mに対してサービスを提供するホームページを構成するHTMLファイルや、各種スクリプト等を記憶保存している。
The network server device 21a is WEB-based for the patient-side terminal device management program 21b that individually manages and manages the patient-side terminal devices 11 # 1 to 11 # n and the medical institution-side terminal devices 31 # 1 to 31 # m. The WEB server program 21c that provides the patient management service and the CGI program 21d that links the patient terminal management program 21b and the WEB server program 21c are stored and executed.
Here, the WEB server program 21c stores and saves an HTML file that constitutes a homepage that provides services to the medical institution side terminals 31 # 1 to 31 # m, various scripts, and the like.

これら患者側端末器管理プログラム21b、WEBサーバプログラム21c、CGIプログラム21dは、機能的には、患者の在宅治療のための在宅診断、治療支援プログラムや、患者側端末器11#1〜11#nと、医療機関側端末器31#1〜31#mとの間の通信、通話を仲介する通信プログラムを構成している。   These patient-side terminal device management program 21b, WEB server program 21c, and CGI program 21d are functionally a home diagnosis and treatment support program for patient home treatment, and patient side terminals 11 # 1 to 11 # n. And a communication program that mediates communication and communication with the medical institution side terminals 31 # 1 to 31 # m.

すなわち、在宅診断、治療支援プログラムは、在宅治療データベース22に設けた患者ボックスBX#1〜BX#nに、患者の在宅治療に必要な在宅診断、治療スケジュールを準備、保存し、かつこの在宅診断、治療スケジュールに基づいてなされた診断、治療の成果情報を、診断、治療機器12#1〜12#nの使用状況とともに保存、蓄積する。   That is, the home diagnosis and treatment support program prepares and stores home diagnosis and treatment schedule necessary for home treatment of patients in the patient boxes BX # 1 to BX # n provided in the home treatment database 22, and this home diagnosis. The diagnosis and treatment result information made based on the treatment schedule is stored and accumulated together with the use status of the diagnosis and treatment devices 12 # 1 to 12 # n.

より具体的に説明すると、在宅診断、治療支援プログラムは、以下に説明する機器管理機能と、患者管理機能と、実績管理機能と、データ交換機能とを備えている。   More specifically, the home diagnosis and treatment support program has a device management function, a patient management function, a performance management function, and a data exchange function described below.

すなわち、在宅診断、治療支援プログラムでは、患者管理機能により、患者側端末器11#1〜11#n毎に、接続している診断、治療機器12#1〜12#nの導入日時、製造番号、使用履歴、管理担当者等の情報を在宅治療データベース22に登録管理する。
また、各患者の使用している診断、治療機器12#1〜12#nの製造番号、氏名、住所、連絡先等の個人情報を在宅治療データベース22の患者ボックスBX#1〜BX#nに登録管理する。
更に、実績管理機能により、各患者に対応した診断、治療機器12#1〜12#nの使用実績や治療結果の測定値の時系列的に保持し、自動的な統計処理の結果と共に患者ボックスBX#1〜BX#nに登録管理する。なお、このような機器管理や患者管理により、同一の診断、治療機器12を家族で共通に利用するような機器利用形態にも対応できる。
That is, in the home diagnosis and treatment support program, the patient management function allows the connected diagnosis and treatment devices 12 # 1 to 12 # n to be introduced for each of the terminal terminals 11 # 1 to 11 # n. Information such as usage history and managers is registered and managed in the home treatment database 22.
In addition, personal information such as the manufacturing number, name, address, and contact information of the diagnosis and treatment devices 12 # 1 to 12 # n used by each patient is stored in the patient boxes BX # 1 to BX # n of the home treatment database 22. Manage registration.
In addition, with the results management function, diagnosis corresponding to each patient, use results of treatment devices 12 # 1 to 12 # n, and measurement results of treatment results are stored in time series, together with the results of automatic statistical processing, the patient box Register and manage to BX # 1 to BX # n. It should be noted that such device management and patient management can also cope with a device usage form in which the same diagnosis and treatment device 12 is commonly used by the family.

また、在宅診断、治療支援プログラムは、データ交換機能により、医療機関側端末器31#1〜31#mから送信されてきた、患者IDコードが付加された在宅診断、治療スケジュールを適時に受信して、在宅治療データベース22に設けた患者ボックスBX#1〜BX#nに蓄積して、対応する患者側端末器11#1〜11#nによる読出しに備える一方、各患者宅に設置された各患者側端末器11#1〜11#nから、診断、治療機器12#1〜12#nの使用実績や治療結果などの情報を受信収集し、更に治療支援プログラムの実績管理機能で処理して、対応する患者ボックスBX#1〜BX#nに蓄積しておき、医療機関側端末器31#1〜31#mから送信要求を受付けると送信する。
なお、データ交換機能では、患者ボックスBX#1〜BX#nに蓄積した在宅診断、治療スケジュールを、患者側端末器11#1〜11#nが自発的に読出す構成に替えて、その在宅診断、治療スケジュールに基づいて、在宅治療支援サーバ21が対応した患者側端末器11を呼出し、在宅治療の日時を事前報知させるようにしても構わない。
Also, the home diagnosis and treatment support program receives the timely home diagnosis and treatment schedule to which the patient ID code is added, which is transmitted from the medical institution side terminals 31 # 1 to 31 # m by the data exchange function. In the home treatment database 22, the data is stored in the patient boxes BX # 1 to BX # n and prepared for reading by the corresponding patient terminals 11 # 1 to 11 # n. Receive and collect information such as the results of use of diagnosis and treatment devices 12 # 1 to 12 # n and treatment results from the patient terminals 11 # 1 to 11 # n, and further process them with the results management function of the treatment support program. , Stored in the corresponding patient boxes BX # 1 to BX # n, and transmitted when a transmission request is received from the medical institution side terminals 31 # 1 to 31 # m.
In the data exchange function, the home diagnosis and treatment schedule accumulated in the patient boxes BX # 1 to BX # n is replaced with a configuration in which the patient side terminals 11 # 1 to 11 # n voluntarily read out, and the home exchange is performed. Based on the diagnosis and treatment schedule, the home-side treatment support server 21 may call the corresponding patient terminal 11 to notify the date and time of home treatment in advance.

また、在宅診断、治療サーバ装置21は、各患者側端末器11#1〜11#nと各医療機関側端末器31#1〜31#mとの間で音声メッセージを伝達仲介するメッセージ交換機能を備えており、この機能を実行する通信プログラムは、各患者側端末器11#1〜11#nから送信されてきた患者からの音声、文字メッセージ、各医療機関側端末器31#1〜31#mから送信されてきた音声、文字メッセージを受付けて、患者ボックスBX#1〜BX#nに履歴として蓄積して、それぞれ相手側に送信する。
更に、ビデオメッセージも処理可能にしてもよく、更に、テレビ電話機能を備えて、相手側を呼出し、その場で映像を見ながら通話が出来るようにしてもよい。
In addition, the home diagnosis and treatment server device 21 has a message exchange function for mediating voice messages between the patient terminals 11 # 1 to 11 # n and the medical institution terminals 31 # 1 to 31 # m. The communication program for executing this function includes voices, text messages, and medical institution side terminals 31 # 1 to 31 # 31 transmitted from the patient side terminals 11 # 1 to 11 # n. Voices and text messages transmitted from #m are accepted, stored as history in patient boxes BX # 1 to BX # n, and transmitted to the other party.
Furthermore, a video message may be processed, and further, a videophone function may be provided so that a call can be made while calling the other party and watching the video on the spot.

在宅治療支援サーバ装置21は、通信回線に接続したモデム装置23を設けている。
したがって、患者ボックスBX#1〜BX#nに患者の回線番号を保存しておくようにすれば、在宅診断、治療スケジュールが指定する在宅治療の日時以前またはそれ以降に、患者に対して発信して、電話機等から報知させることもできる。
このようなモデム装置23による電話機等からの報知は、在宅治療支援サーバ装置21が、在宅診断、治療スケジュールを送信するため患者側端末器11#1〜11#n呼出しても応答がない場合等に実行すれば、特に効果がある。
The home treatment support server device 21 is provided with a modem device 23 connected to a communication line.
Therefore, if the patient's line number is stored in the patient boxes BX # 1 to BX # n, it is transmitted to the patient before or after the home treatment date and time specified by the home diagnosis and treatment schedule. It is also possible to notify from a telephone or the like.
Such notification from the telephone or the like by the modem device 23 is a case where the home treatment support server device 21 does not respond even if it calls the patient side terminals 11 # 1 to 11 # n to transmit the home diagnosis and treatment schedule. This is particularly effective.

次いで、医療機関側端末器31を説明する。
医療機関側端末器31は、主治医の職場である病院や医院などに設置され、ウインドウズOSなどで稼働する通常のパーソナルコンピュータを用いることができる。
このパーソナルコンピュータが在宅治療支援サーバ21との双方向通信をなすためには、専用のブラウザを用意してもよいし、一般的なWEBブラウザを用いてもよい。
通常、一般的なWEBブラウザは、HTTPSによる暗号化通信をサポートしているので、音声メッセージの送受信をサポートするアドインソフトウェア等を用意するだけで、医療機関側端末器31としての機能を達成できる。なお、そのようなアドインソフトウェアを作成する技術として、JAVA(登録商標)、アクティブX(登録商標)等が知られている。
Next, the medical institution side terminal device 31 will be described.
The medical institution side terminal device 31 can be a normal personal computer that is installed in a hospital, a doctor's office, or the like, which is the workplace of the attending physician, and operates on a Windows OS or the like.
In order for this personal computer to perform two-way communication with the home care support server 21, a dedicated browser may be prepared or a general WEB browser may be used.
Usually, since a general WEB browser supports encrypted communication by HTTPS, the function as the medical institution terminal 31 can be achieved only by preparing add-in software or the like that supports transmission and reception of voice messages. Note that JAVA (registered trademark), Active X (registered trademark), and the like are known as techniques for creating such add-in software.

一般的なWEBブラウザを利用したときには、医療機関側端末器31は、在宅治療支援サーバ21が提供するホームページによって提供される。
このホームページの機能としては、以下に説明する認証機能、担当患者選択機能、診断、治療機器の使用実績や治療結果の測定値閲覧機能、在宅診断、治療スケジュール作成編集機能、メッセージ送受信機能を備えており、そのための画面情報が、在宅治療支援プログラムを構成するWEBサーバプログラム21cに準備されている。
なお、32は生体認証手段であり、医療機関側端末器31・・・に一体的に設けたり、携帯可能な記憶装置を医療機関側端末器31に接続付加するなどして構成され、この医療機関側端末器31・・・から、在宅治療支援サーバ装置21をアクセスし、患者ボックスにログインするための生体情報を読み取る。このような生体認証手段としては、指紋、瞳、掌の静脈紋、声紋など公知の生体認証が適用できる。
生体認証を用いれば、患者の在宅治療情報が生体認証を確認した者だけに閲覧が制限されるので、重要な個人情報が他の者に見られるおそれがなくなるが、このような生体認証を利用する場合、在宅治療支援サーバ装置21のログインを行う患者ボックス毎に予め生体認証手段31で生体情報を読み取り登録しておく必要がある。
When a general WEB browser is used, the medical institution terminal 31 is provided by a homepage provided by the home care support server 21.
The functions of this homepage include authentication functions, patient selection functions, diagnosis, treatment device usage results and treatment result browsing functions, home diagnosis, treatment schedule creation and editing functions, and message transmission / reception functions described below. Therefore, screen information for that purpose is prepared in the WEB server program 21c constituting the home treatment support program.
Reference numeral 32 denotes biometric authentication means, which is configured by being provided integrally with the medical institution side terminals 31... Or by connecting a portable storage device to the medical institution side terminal 31. The home-side treatment support server device 21 is accessed from the institutional side terminals 31... And biometric information for logging in to the patient box is read. As such biometric authentication means, known biometric authentication such as fingerprints, pupils, palm vein patterns, and voiceprints can be applied.
If biometric authentication is used, browsing of the patient's home treatment information is restricted to only those who have confirmed biometric authentication, so there is no risk of other individuals seeing important personal information. In this case, it is necessary to read and register the biometric information in advance by the biometric authentication unit 31 for each patient box for logging in to the home care support server device 21.

図4(a)は、ホームページを構成するログイン画面の例であって、この画面3では、在宅治療支援サーバ21が提供するホームページにログインする際の認証を行うことにより、ホームページの以下の画面を、予め登録された主治医または特定の係員のみが閲覧し、操作できるように制限している。
また、図4(b)は、患者ボックスにログインするためのログイン画面の例であって、この画面4の操作により、主治医は担当している複数の患者から特定の者を指定し、それ以降の操作をその患者に関するものに限定できる。
FIG. 4A is an example of a login screen constituting a homepage. In this screen 3, the following screen of the homepage is displayed by performing authentication when logging in to the homepage provided by the home care support server 21. , It is restricted so that only pre-registered doctors or specific staff can view and operate.
FIG. 4B is an example of a login screen for logging in to the patient box. By operating this screen 4, the attending physician designates a specific person from a plurality of patients in charge, and thereafter Can be limited to those related to the patient.

図5は、ログインした患者ボックスに表示される在宅診断治療の使用実績、計測結果を示す成果確認画面の例であって、この画面5では、在宅治療支援サーバ21が備える在宅治療データベース22の患者ボックスBX#1〜BX#nに登録管理されている各患者に対応した診断、治療機器12#1〜12#nの使用実績と、治療結果の測定値を統計処理結果とに基づいて自動生成されたグラフデータが、月毎に表示されている。
このような画面5では、統計処理結果等がグラフィカルに表示されることが望ましい。
また、承認アイコン51を設けて、そのクリックにより承認日を患者ボックスBX#1〜BX#nに記憶させたり、あるいは所見アイコン52を設けて、そのクリックにより、所見入力画面(不図示)を開けば、主治医の手間を大いに省くことができる。
なお、この画面に、治療情報受付画面へのリンクボタンを配設しておけば、在宅治療の成果確認後、直ちに所定様式の診断治療明細書を作成できるので好都合である。
FIG. 5 is an example of a result confirmation screen showing the use results and measurement results of home diagnostic treatment displayed in the logged-in patient box. In this screen 5, patients in the home treatment database 22 provided in the home treatment support server 21 are shown. Automatic generation of diagnosis and treatment device 12 # 1 to 12 # n corresponding to each patient registered and managed in boxes BX # 1 to BX # n and measured results of treatment results based on statistical processing results The displayed graph data is displayed every month.
In such a screen 5, it is desirable that the statistical processing result or the like is displayed graphically.
Also, an approval icon 51 is provided, and the approval date is stored in the patient boxes BX # 1 to BX # n by clicking, or a finding icon 52 is provided to open an finding input screen (not shown). This can save a lot of time for the attending physician.
In addition, if a link button to the treatment information reception screen is arranged on this screen, it is convenient that a diagnostic treatment specification in a predetermined format can be created immediately after confirming the result of home treatment.

図6は、スケジュール設定画面の一例を示しており、主治医などは、この画面6上で、自分が担当する患者に対して、診断、治療機器12#1〜12#nの使用日時を指定する在宅診断、治療スケジュールを作成し、編集できるようになっている。
一例として、月毎のカレンダーを表示し、指定すべき日付をクリックすることにより、スケジュールを設定するような構成とすれば、直感的な操作が可能になる。
スケジュールは、日毎、週毎、月毎というように、所定の期間毎に作成されるが、作成された在宅診断、治療スケジュールは、患者IDが付加されて、在宅治療支援サーバ装置21に送信され、蓄積される。
在宅診断、治療スケジュールは、基本的には、主治医、あるいはその指示書に従って、係員が、このスケジュール設定画面6により、日時を指定することによってなされるが、インフォームドコンセントを尊重して患者が来院したときの話合いに基づいて作成することが望ましい。また、スケジュール設定画面6で必要事項を記入欄に入力すれば、日時等が自動的に決定されるようにしてもよい。
FIG. 6 shows an example of the schedule setting screen. The doctor or the like designates the use date and time of the diagnosis and treatment equipment 12 # 1 to 12 # n for the patient in charge on this screen 6. You can create and edit home diagnosis and treatment schedules.
As an example, an intuitive operation is possible if a schedule is set by displaying a monthly calendar and clicking a date to be specified.
The schedule is created every predetermined period, such as daily, weekly, monthly, etc., but the created home diagnosis and treatment schedule is sent to the home treatment support server device 21 with the patient ID added. Accumulated.
The home diagnosis and treatment schedule is basically made by the attending physician or by specifying the date and time on the schedule setting screen 6 in accordance with the attending physician, or the patient visits the hospital with respect to informed consent. It is desirable to make it based on the conversation at the time. Further, if necessary items are entered in the entry field on the schedule setting screen 6, the date and time may be automatically determined.

図7は、音声メッセージを交換する際に表示される音声伝達入力画面の例である。
このような入力画面7は、患者ボックスBX#1〜BX#nに1対1に対応して設けられ、あるいは患者に対して共通に設けられてもよい。文字メッセージや音声メッセージを編集、録音する一方、患者からの文字メッセージや音声メッセージも表示、再生する。
患者に対する文字メッセージは、ホームページ上の特定記入欄にタイプした文字列データと患者IDコードを含んでおり、その文字列メッセージが、サービスホームページを記述したHTMLのタグやJAVA(登録商標)スクリプトの機能によって、在宅治療支援サーバ21に送信される。また、音声メッセージは、WEBブラウザに組み込まれたアドインソフトウェアにより、送受信され、録音再生される。
なお、文字メッセージ、音声メッセージだけでなく、CCDカメラ等で撮影したビデオメッセージも録画、送信できるようにしてもよい。ここで編集、録音したメッセージを、ガイド情報として在宅診断、治療スケジュールに含ませるようにしてもよい。
FIG. 7 is an example of a voice transmission input screen displayed when exchanging voice messages.
Such an input screen 7 may be provided corresponding to the patient boxes BX # 1 to BX # n on a one-to-one basis, or may be provided in common to patients. While editing and recording text messages and voice messages, it displays and plays back text messages and voice messages from patients.
The character message for the patient includes character string data typed in a specific entry field on the home page and the patient ID code, and the character string message is an HTML tag or JAVA (registered trademark) script function describing the service home page. Is transmitted to the home care support server 21. The voice message is transmitted / received and recorded / reproduced by add-in software incorporated in the WEB browser.
Note that not only text messages and voice messages but also video messages taken with a CCD camera or the like may be recorded and transmitted. The message edited and recorded here may be included in the home diagnosis and treatment schedule as guide information.

更に、ホームページには、患者についての診断、治療情報を入力して、診断治療明細書を作成するための治療情報受付画面(図示なし)を含め、呼出して表示できるようにしてもよい。
そのような画面では、一部の記入欄に記述を入力し、患者ボックスに蓄積された診断、治療機器の使用状況、治療の成果情報や、上述した成果確認画面に設けた所見アイコンをクリックして開かれた所見入力画面で入力した所見等が自動的に反映記入されるようにしておけば、最小の診断、治療情報を入力するだけで、診断治療明細書を作成することができる。
Furthermore, the homepage may include a treatment information reception screen (not shown) for inputting diagnosis and treatment information about a patient and creating a diagnosis and treatment specification, and may be called and displayed.
In such a screen, enter a description in a part of the entry field, and click the diagnosis accumulated in the patient box, the usage status of the treatment device, the outcome information of the treatment, or the finding icon provided on the outcome confirmation screen described above. If the findings entered on the findings input screen opened are automatically reflected and entered, a diagnosis and treatment specification can be created by inputting only the minimum diagnosis and treatment information.

以上、本発明の在宅治療支援システムSの基本構成と機能を概説したが、ついで、このシステムの基本的な動作形態の例をいくつかのフロー図について説明する。   The basic configuration and function of the home treatment support system S of the present invention have been outlined above. Next, some examples of basic operation modes of this system will be described with reference to some flow charts.

図8は、新たな患者が、在宅治療支援システムSの利用を開始する際の手続を説明するフロー図である(ステップ101〜112)。
各手順が、患者側端末器11、在宅治療支援サーバ21、医療機関側端末器31のいずれによるものかを区分して示している。
まず、医療機関側端末器31で患者情報を入力し、その情報を在宅治療支援サーバ21に送信して登録する(ステップ108、109)。また、患者側端末器11は、患者登録情報の変更を検出した際には、新たな患者情報と、在宅診断、治療スケジュールを在宅治療支援サーバ21から受信する(ステップ104〜107、111、112)。
生体認証プログラムは、認証を受けるため、患者ボックスにログインするための生体情報を在宅治療支援サーバ装置21に送信する。
FIG. 8 is a flowchart for explaining a procedure when a new patient starts using the home care support system S (steps 101 to 112).
Each procedure is shown separately according to which of the patient terminal 11, the home treatment support server 21, and the medical institution terminal 31.
First, patient information is input at the medical institution side terminal device 31, and the information is transmitted to the home care support server 21 and registered (steps 108 and 109). When the patient terminal 11 detects a change in the patient registration information, the patient terminal 11 receives new patient information, a home diagnosis, and a treatment schedule from the home treatment support server 21 (steps 104 to 107, 111, 112). ).
In order to receive authentication, the biometric authentication program transmits biometric information for logging in to the patient box to the home treatment support server device 21.

図9は、診断、治療機器12による治療手続を説明するフロー図である(ステップ201〜209)。ここでは、前提として、患者に対する在宅診断、治療スケジュールを予め在宅治療支援サーバ装置21から受信して記憶されていることを前提としているが、その在宅診断、治療スケジュールで指定された日時に患者に対するアラームを表示して患者の注意を促している。患者側端末器11は、診断、治療機器12から治療時間情報を受領すると、その情報を稼働実績として在宅治療支援サーバ装置21に送信する。   FIG. 9 is a flowchart for explaining a treatment procedure by the diagnosis / treatment device 12 (steps 201 to 209). Here, it is assumed that the home diagnosis and treatment schedule for the patient is received from the home treatment support server device 21 and stored in advance, but at the date and time specified in the home diagnosis and treatment schedule, An alarm is displayed to alert the patient. When receiving the treatment time information from the diagnosis / treatment device 12, the patient terminal 11 transmits the information to the home treatment support server device 21 as an operation result.

図10は、診断、治療機器12による診断手続を説明するフロー図である(ステップ301〜307)。患者側端末器11は、診断、治療機器12から診断結果を受領すると、その情報を稼働実績として在宅治療支援サーバ装置21に送信する。   FIG. 10 is a flowchart for explaining a diagnosis procedure by the diagnosis / treatment device 12 (steps 301 to 307). When the patient terminal 11 receives the diagnosis result from the diagnosis and treatment device 12, the patient terminal 11 transmits the information as an operation result to the home treatment support server device 21.

図11は、主治医による患者宛の文字メッセ―ジに対する配信処理を説明するフロー図である(ステップ401〜405)。   FIG. 11 is a flowchart for explaining a delivery process for a character message addressed to a patient by the attending physician (steps 401 to 405).

図12は、患者の音声メッセージを録音する録音処理を説明するフロー図である(ステップ501〜508)。   FIG. 12 is a flowchart for explaining a recording process for recording a voice message of a patient (steps 501 to 508).

本発明による在宅治療支援システムの基本構成を説明するネットワーク図。The network figure explaining the basic composition of a home treatment support system by the present invention. 患者側端末器と診断、治療機器の基本構成を説明するブロック図。The block diagram explaining the basic composition of a patient side terminal unit and diagnosis and treatment equipment. 在宅治療支援サーバ装置の概略構成を説明するブロック図。The block diagram explaining the schematic structure of a home treatment support server apparatus. (a)、(b)は、それぞれ、在宅治療支援サーバ装置側に保存、蓄積されているホームページのログイン画面、患者ボックスへのログイン画面の一例を示す図。(A), (b) is a figure which shows an example of the login screen of the homepage login screen and patient box which are respectively preserve | saved and accumulate | stored in the home care support server apparatus side. 成果確認画面の一例を示す図。The figure which shows an example of a result confirmation screen. スケジュール設定画面の一例を示す図。The figure which shows an example of a schedule setting screen. メッセージ伝達画面の一例を示す図。The figure which shows an example of a message transmission screen. 在宅治療支援システムの利用を開始する際の手続を説明するフロー図。The flowchart explaining the procedure at the time of starting utilization of a home treatment support system. 診断、治療機器による治療手続を説明するフロー図。The flowchart explaining the treatment procedure by a diagnostic and treatment apparatus. 診断、治療機器による診断手続を説明するフロー図。The flowchart explaining the diagnostic procedure by a diagnosis and treatment apparatus. 主治医による患者宛の文字メッセ―ジに対する配信処理を説明するフロー図。The flowchart explaining the delivery process with respect to the character message addressed to a patient by an attending physician. 患者の音声メッセージを録音する録音処理を説明するフロー図。The flowchart explaining the recording process which records a patient's voice message.

符号の説明Explanation of symbols

11 患者側端末器
12 診断、治療機器
12e 操作表示部
12g 音声ガイド機能(スピーカ)
21 在宅治療支援サーバ
22 在宅治療データベース
23 モデム装置
31 医療機関側端末器
BX 患者ボックス
6 スケジュール設定画面
11 Patient-side terminal device 12 Diagnosis and treatment device 12e Operation display unit 12g Voice guide function (speaker)
21 Home Treatment Support Server 22 Home Treatment Database 23 Modem Device 31 Medical Institution Terminal BX Patient Box 6 Schedule Setting Screen

Claims (8)

患者宅に設置され、診断、治療機器に接続付加した患者側端末器と、
医療機関に設置された医療機関側端末器と、
これらの双方の端末器に通信ネットワークを通じて接続された在宅治療支援サーバ装置とを備え、
上記在宅治療支援サーバ装置は、
a)患者毎に対応させた患者ボックスを有しており、
b)上記患者の在宅治療に必要な在宅診断、治療スケジュールを準備、保存し、かつその在宅診断、治療スケジュールに基づいて、上記患者宅の診断、治療機器を用いてなされた診断、治療の成果情報を、上記診断、治療機器の使用状況とともに上記患者ボックスに保存、蓄積する在宅治療支援プログラムと、
c)上記患者側端末器、上記医療機関側端末器からの音声メッセージを受付けて伝達を仲介するとともに、その音声メッセージの履歴を蓄積する通信プログラムを保存し、実行することを特徴とするネットワーク対応型在宅治療支援システム。
A patient terminal installed at the patient's home and connected to the diagnostic and treatment equipment;
A medical institution terminal installed in the medical institution,
A home treatment support server device connected to both of these terminals through a communication network,
The home treatment support server device is
a) have a patient box for each patient,
b) Preparation and storage of home diagnosis and treatment schedule necessary for home treatment of the patient, and results of diagnosis and treatment using the patient diagnosis and treatment equipment based on the home diagnosis and treatment schedule A home treatment support program for storing and storing information in the patient box together with the use status of the diagnosis and treatment device, and
c) Network correspondence characterized by receiving and mediating transmission of voice messages from the patient terminal and the medical institution terminal, and storing and executing a communication program for accumulating the history of the voice messages Type home treatment support system.
請求項1において、
上記患者側端末器は、
上記在宅診断、治療スケジュールで特定された在宅治療の日時を事前報知するとともに、上記診断、治療機器から診断、治療の成果情報を受けて、上記在宅治療支援サーバ装置に送信する機能を備えていることを特徴とするネットワーク対応型在宅治療支援システム。
In claim 1,
The patient terminal is
It has a function of notifying in advance the date and time of home treatment specified by the home diagnosis and treatment schedule, and receiving results of diagnosis and treatment from the diagnosis and treatment device and transmitting them to the home treatment support server device. A network-based home treatment support system characterized by this.
請求項1または2において、
上記在宅治療支援プログラムは、上記診断、治療機器による在宅診断、治療の操作手順を教示するガイド機能を含んでおり、
上記診断、治療機器は、上記ガイド情報を再生出力させる機能を備えていることを特徴とするネットワーク対応型在宅治療支援システム。
In claim 1 or 2,
The home treatment support program includes a guide function for teaching the procedure of the diagnosis, home diagnosis using a treatment device, and treatment,
The network-compatible home treatment support system, wherein the diagnosis / treatment device has a function of reproducing and outputting the guide information.
請求項1〜3のいずれかにおいて、
上記在宅治療支援サーバ装置は、
患者毎にスケジュール設定画面を呼出表示可能とし、その画面上で必要な情報を入力させて上記在宅診断、治療スケジュールを作成、編集できるようにしていることを特徴とするネットワーク対応型在宅治療支援システム。
In any one of Claims 1-3,
The home treatment support server device is
A network-adaptive home treatment support system characterized in that the schedule setting screen can be called up and displayed for each patient, and the above-mentioned home diagnosis and treatment schedule can be created and edited by inputting necessary information on the screen. .
請求項1〜4のいずれかにおいて、
上記在宅治療支援サーバ装置は、
患者毎に治療情報受付画面を呼出表示可能とし、その画面上で上記診断、治療情報を入力すれば、所定様式の診断治療明細書を自動作成することを特徴とするネットワーク対応型在宅治療支援システム。
In any one of Claims 1-4,
The home treatment support server device is
A network-adaptive home treatment support system characterized in that a treatment information reception screen can be displayed for each patient, and if the diagnosis and treatment information is input on the screen, a diagnostic treatment specification in a predetermined format is automatically created. .
請求項1〜5のいずれかにおいて、
上記在宅治療支援サーバ装置は、
通話回線に接続されたモデム装置を備えるとともに、上記患者ボックスには、上記患者の通話回線番号を保存しており、
上記在宅診断、治療スケジュールによって特定された在宅治療の日時以前またはそれ以降に、上記患者の通話回線番号に発信することを特徴とするネットワーク対応型在宅治療支援システム。
In any one of Claims 1-5,
The home treatment support server device is
It has a modem device connected to the telephone line, and the patient box stores the telephone line number of the patient,
3. A network-compatible home treatment support system, wherein a call is made to the patient's telephone line number before or after the home treatment date and time specified by the home diagnosis and treatment schedule.
請求項1〜6のいずれかにおいて、
上記患者側端末器または上記診断、治療機器には、緊急コール釦が設けられ、
上記在宅治療支援サーバ装置は、上記緊急コールを受け付けると、予め特定した緊急通報先に呼出を行うことを特徴とするネットワーク対応型在宅治療支援システム。
In any one of Claims 1-6,
The patient terminal or the diagnostic / treatment device is provided with an emergency call button,
The home care support server device according to claim 1, wherein when receiving the emergency call, the home care support server device calls a predetermined emergency call destination.
請求項1〜7のいずれかにおいて、
上記医療機関側端末器には、生体認証手段を備えており、
上記在宅治療支援サーバ装置は、医療機関側端末器が上記患者ボックスにログインする際には、生体認証を行って、ログインを許容し、拒絶するようにしていることを特徴とするネットワーク対応型在宅治療支援システム。

In any one of Claims 1-7,
The medical institution terminal has a biometric authentication means,
The home-based treatment support server device performs biometric authentication when a medical institution side terminal logs in to the patient box, and accepts and rejects the log-in. Treatment support system.

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