DE3304009C2

DE3304009C2 - Device for checking the hearing ability of infants

Info

Publication number: DE3304009C2
Application number: DE19833304009
Authority: DE
Inventors: Günter Dr. 4406 Drensteinfurt Kauffmann; Hans Joachim Dr. 4670 Lünen Radü
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1983-02-07
Filing date: 1983-02-07
Publication date: 1985-05-23
Also published as: DE3304009A1

Abstract

Einrichtung zur Überprüfung des Hörvermögens, insbesondere von Säuglingen, mit einem oder mehreren Sensoren zur Erfassung von Reflexaktivitäten der Säuglinge als Antwort auf den Schallreiz eines Tongenerators, wobei einer der Sensoren ein Druckmeßgerät (9) ist, das die Kau- oder Saugbewegungen der Säuglinge erfaßt. Als Druckmeßgerät eignet sich eine druckempfindliche Membran (16), die den Boden einer Saugflasche (17) bildet, und an der ein Bewegungsmelder (14) über ein Kopplungsstück (15) ansetzbar ist. Die Einrichtung umfaßt weiterhin Mittel zur Verstärkung, Umformung und zur gleichzeitigen Registrierung der Sensorsignale und Mittel zur Erfassung des Gesamtschallpegels.Device for checking the hearing ability, in particular of infants, with one or more sensors for detecting reflex activities of the infants in response to the sound stimulus of a tone generator, one of the sensors being a pressure measuring device (9) which detects the chewing or sucking movements of the infants. A pressure-sensitive membrane (16) which forms the bottom of a suction bottle (17) and to which a motion detector (14) can be attached via a coupling piece (15) is suitable as a pressure measuring device. The device further comprises means for amplifying, transforming and simultaneously registering the sensor signals and means for detecting the overall sound level.

Description

Die Erfindung geht aus von einer Einrichtung zur Vorteilr, nicht vorhersehbar waren.The invention is based on a device for the advantage that were not foreseeable.

Überprüfung des Hörvermögens von Säuglingen, die Die erfindungsgemäße Einrichtung bietet eine beson-Checking the hearing ability of infants who The device according to the invention offers a special

mindestens einen Sensor zur Erfassung von Reflexakti- ders empfindliche und eindeutige Nachweismöglichkeitat least one sensor for the detection of reflex activators sensitive and unambiguous detection possibility

vitäten des Säuglings als Antwort auf den Schallreiz für die Reaktion eines Säuglings auf einen Schallreiz,vities of the infant in response to the sound stimulus for the response of an infant to a sound stimulus,

eines Tongenerators, eine Vorrichtung zur Verstärkung 45 Die Saugaktivität als nicht unmittelbar und kurzfristiga tone generator, a device for amplification 45 The suction activity as not immediate and short-term

und Umformung der Sensorsignale und eine Vorrich- wie die Atmung lebenserhaltende Tätigkeit wird bei Än-and transformation of the sensor signals and a device such as breathing life-sustaining activity is

tung zur gleichzeitigen und fortlaufenden Registrierung derungen der Geräuschumgebung nachhaltig und ein-system for the simultaneous and continuous registration of changes in the noise environment in a sustainable and

der Sensorsignale und des Schallreizes aufweist deutig geändert, d. h. unterdrückt bzw. verzögert wiederthe sensor signals and the sound stimulus has changed significantly, d. H. suppressed or delayed again

Es ist wichtig, Hörstörungen bereits im frühesten Kin- aufgenommen. Zur Untersuchung genügen Reize, dieIt is important to have hearing impairments recorded from the earliest childhood. For the investigation, stimuli are sufficient

desalter, möglichst noch vor Beginn der sprachsensiblen 50 wenig überschwellig sind. Die Einrichtung ermöglicht esdesalter, if possible before the start of the language-sensitive 50, are little over-threshold. The facility makes it possible

Phase, die in der Regel ab dem neunten Monat einsetzt, also, Hörschwellenbestimmungen bei Säuglingen vor-Phase that usually starts from the ninth month, i.e., determining hearing thresholds in infants.

zu erkennen, um einer späteren, verzögerten Sprachent- zunehmen.to be recognized in order to extract a later, delayed speech.

wicklung und einer intellektuellen Reifungsverzögerung Zur Mehrfachsicherung des Meßergebnisses kann diedevelopment and an intellectual maturation delay

vorzubeugen. Einrichtung vorteilhaft dahingehend erweitert werden,to prevent. Facility can be expanded to the effect that

Neben anderen Gründen scheitert die rechtzeitige 55 daß nicht nur die Saugaktivität sondern durch SensorAmong other reasons, the timely 55 fails that not only the suction activity but also the sensor

Erkennung der Hörstörungen häufig daran, daß die dia- gemäß Anspruch 2 auch weitere Reflexaktivitäten er-Recognition of the hearing disorders often because the dia- according to claim 2 also generates further reflex activities

gnostischen Möglichkeiten unzulänglich sind. Vielfach faßt und registriert werden.Gnostic possibilities are insufficient. Often grasped and registered.

wird bei den Untersuciiungen den Kindern ein Schall- Vorteilhaft ist das Druckmeßgerät gemäß den Unterreiz angeboten und versucht, durch Beobachtung Ver- ansprächen 3 und 4 ausgebildet, so daß der Säugling haltensänderungen als Reaktion auf den Reiz festzustel- 60 während der Untersuchung gefüttert und somit seine len. Der Mangel dieser Methode ist, daß sie nicht objek- Konzentration auf die Flasche gerichtet werden kann, tivierbar ist und stark subjektiven Einflüssen unterliegt. ohne daß er von der Umgebung abgelenkt wird. AusIf the children receive a sound during the examinations, the pressure measuring device is advantageous according to the sub-stimulus offered and attempted, through observation, promises 3 and 4 so that the infant is trained changes in behavior as a reaction to the stimulus can be determined during the examination and thus his len. The shortcoming of this method is that it cannot be focused on the bottle, can be activated and is subject to strong subjective influences. without being distracted by the surroundings. the end

Durch die US-PS 39 38 500 ist eine Einrichtung zur dieser Konzentration heraus ist eine Reaktion auf einen Überprüfung des Hörvermögens von Säuglingen be- plötzlichen Schallreiz eindeutiger als bei einer Untersukannt, bei der die Körperbewegungen der Säuglinge als 65 chungsmethode, bei der der Säugling nicht auf eine beAntwort auf einen unerwarteten Schallreiz registriert stimmte Tätigkeit konzentriert ist.
werden. Eine derartige Untersuchungseinrichtung ist Um mögliche Störschallquellen, die das Untersunicht empfindlich genug, um außer schweren Hörschä- chungsergebnis beeinflussen könnten, zu erkennen, istThrough the US-PS 39 38 500 is a device for this concentration out is a reaction to a review of the hearing ability of infants sudden sound stimulus more clearly than in an examination, in which the body movements of the infants as a method, in which the infant does not the correct activity is concentrated on an answer to an unexpected sound stimulus.
will. Such an examination device is in order to identify possible sources of interfering sound, which the sub-unit is not sensitive enough to influence apart from severe auditory impairment results

bei der Einrichtung weiterhin ein Gesamtschallpegeiroesser vorgeseheawith the establishment still a total sound level eater provided a

Ein Ausführungsbeispiel der Erfindung ist in der Zeichnung dargestellt und wird im folgenden näher beschrieben. Es zeigtAn embodiment of the invention is shown in the drawing and is described in more detail below. It shows

F i g. 1 eine schematisierte Darstellung des Aufbaus der Einrichtung zur Oberprüfung des Hörvermögens gemäß der Erfindung;F i g. 1 a schematic representation of the structure the device for checking hearing according to the invention;

F i g. 2 ',;r.d 3 Ausführungsformen von Meßwandlern der Einrichtung zur Erfassung der Saugaktivität undF i g. 2 ',; r.d 3 embodiments of transducers the device for recording the suction activity and

F i g. 4 eine mit der Einrichtung aufgezeichnete Meßkurve. F i g. 4 a measurement curve recorded with the device.

Wie F i g. 1 zeigt, werden bei der Einrichtung mehrere Reflexaktivitäten eines Säuglings als Antwort auf den Schallreiz eines Tongenerators 1 durch Sensoren erfaßt, und diese Sensorsignale gegebenenfalls nach Umformung und Verstärkung durch ein Registriergerät 2 gleichzeitig aufgezeichnet Die Einrichtung weist ferner einen Schalfpegeltnesser 3 auf, der den aktuellen Schallpegel im Raum mißt, der sich aus dem Schallreiz, Eigenlauten des Säuglings und gegebenenfalls Störschall zusammensetzt Auch der Gesamtschallpegel wird durch das Registriergerät 2 aufgezeichnetLike F i g. 1 shows, when setting up several Reflex activities of an infant in response to the sound stimulus of a tone generator 1 detected by sensors, and these sensor signals, possibly after conversion and amplification by a recording device 2 recorded simultaneously The device also has a sound level meter 3 which shows the current sound level measures in space, which results from the sound stimulus, idiosyncratic sounds of the infant and possibly background noise the recorder 2 recorded

Bei der Untersuchung werden die vom Tongenerator erzeugten Schallreize über Lautsprecher 4 auf den Säugling übertragen. Die Lautsprecher 4 können nahe bei den Ohren, aber auch im Untersuchungsraum verteilt angeordnet sein, um auch anhand der Kopfbewegung überprüfen zu können, ob erfaßt wird, aus welcher Richtung der Schallreiz kommt. Als Schallreize, deren Intensität nur leicht überschwellig ist, werden z. B. Sinustöne im Frequenzbereich von 0,1 —8 kHz, Wobbeltöne, Schmalbandrauschen, Musik oder spezielle Geräusche, z. B. Herztöne, verwendet Um Beginn und Ende des Schallreizes zweifelsfrei feststellen zu können, wird auch der Schallreiz durch das Registriergerät 2 aufgezeichnet.During the investigation, the sound stimuli generated by the tone generator are sent to the loudspeaker 4 Infant transferred. The loudspeakers 4 can be distributed close to the ears, but also in the examination room be arranged in order to be able to check on the basis of the head movement whether it is detected from which one Direction of the sound stimulus comes. As sound stimuli, the intensity of which is only slightly above threshold, z. B. Sine tones in the frequency range of 0.1 - 8 kHz, wobble tones, narrowband noise, music or special noises, z. B. Heart sounds, used In order to be able to determine the beginning and end of the sound stimulus beyond doubt the sound stimulus is also recorded by the recording device 2.

Aufgrund des Schallreizes werden Reflexaktivitäten des Säuglings unterdrückt oder ausgelöst. Im Ausführungsbeispiel werden durch Sensoren 5 die Augenbewegungen und durch den Sensor 6 in bekannter Weise durch eine Vier-Pol-Messung, die für den Säugling wenig belastend ist, die Atemaktivität erfaßt An einer Wippe 7, in der der Säugling während der Untersuchung liegt, ist ferner ein Beschleunigungsmesser 8 angeordnet, der Eigenbewegungen des Säuglings erfaßt. Weiterhin kann die Einrichtung auch noch einen Sensor (nichi gezeigt) aufweisen, der die Herzfrequenz des Säuglings erfaßt.Due to the sound stimulus, reflex activities of the infant are suppressed or triggered. In the exemplary embodiment the eye movements are detected by sensors 5 and by sensor 6 in a known manner by a four-pole measurement, which is less stressful for the infant, the respiratory activity is recorded on one Rocker 7, in which the infant lies during the examination, an accelerometer 8 is also arranged, the infant's own movements are recorded. Furthermore, the device can also have a sensor (nichi shown), which detects the heart rate of the infant.

Am empfindlichsten läßt sich die Reaktion des Säuglings auf einen Schallreiz durch ein Druckmeßgerät 9 feststellen, das mit einem Sauger 10 im Mund des Säuglings verbunden ist Gemäß F i g. 2 besteht das Druckmeßgerät 9 aus einem Mikrophon, das am Boden einer Zelle 11 angeordnet ist. Über einen dünnen Kunststoffschlauch 12 ist der freie Raum der Zelle 11 über dem Mikrophon 9 mit dem Innenraum des Saugers 10 verbunden. Das Ende des Kunststoffschlauches 12, das in den Sauger 10 ragt ist durch ein Paßstück 13 geführt. Das Paßstück 13 sitzt im Halsteil des Saugers 10 und wird von diesem dichtend umfaßt. Druckschwankungen im Sauger !0 aufgrund der Saugaktivität des Säuglings werden folglich nur im Kunststoffschlauch 12 zum Mikrophon 9 hin übertragen.The infant's reaction to a sound stimulus can be made most sensitive by means of a pressure measuring device 9 determine which is connected to a nipple 10 in the infant's mouth. According to FIG. 2 consists of the pressure gauge 9 from a microphone which is arranged on the floor of a cell 11. Via a thin plastic tube 12, the free space of the cell 11 is connected to the interior of the teat 10 via the microphone 9. The end of the plastic tube 12 which protrudes into the suction cup 10 is passed through a fitting piece 13. The fitting piece 13 is seated in the neck part of the nipple 10 and is encompassed by this in a sealing manner. Pressure fluctuations in the teat! 0 due to the sucking activity of the infant consequently only become the microphone in the plastic tube 12 9 transferred out.

Gemäß einer in Fig. 3 gezeigten Ausführungsform besteht das Druckmeßgerät 9 aus einem als Bewegungsmelder dienenden Kristall-Ohrhörer 14, der über ein KoDDlunesstück 15 mit einer Seite einer druckempfindlichen Membran 16 verbunden ist Die Membran 16 bildet den Boden einer Saugflasche 17 und schirmt den Kristallohrhöhrer 14 von der Saugflasche 17, die Flüssigkeit enthalten kann, ab. Druckschwankungen aufgrund der Saugaktivität werden über die Flüssigkeit oder die Luft zwischen Membran und Flüssigkeit auf die Membran 16 und von dort über das Kopplungsstück 15 auf den Kristallohrhöhrer 14 übertragen. Vorzugsweise ist der Kristallohrhöhrer 14 am Boden eines Ansatzteiles angeordnet, in das die Saugflasche 17 einsetzbar ist Die Saugflasche 17 ist durch eine Ringwulst an der Innenseite des Ansatzteils derart in Abstand zum Kristallohrhöhrer 14 gehalten, daß die Membran 16 das Kopplungsstück 15 berührt Es können handelsübliche Saugflaschen aus elastischem Kunststoff eingesetzt werden, deren Boden die druckempfindliche Membran darstellt Da das Kopplungsstück 15 nicht starr mit dem Flaschenboden verbunden ist besteht die Möglichkeit vor einer neuen Untersuchung die Saugflasche einfach auszutauschen. According to an embodiment shown in Fig. 3, the pressure measuring device 9 consists of a crystal earphone 14 serving as a motion detector, which has a KoDDlune piece 15 is connected to one side of a pressure-sensitive membrane 16, the membrane 16 forms the bottom of a feeding bottle 17 and shields the Crystal ear buds 14 from the suction bottle 17, which may contain liquid. Pressure fluctuations due to the suction activity will be via the liquid or the air between the membrane and the liquid on the Membrane 16 and from there transferred to the crystal earphone 14 via the coupling piece 15. Preferably If the crystal earphone 14 is arranged at the bottom of an attachment part into which the suction bottle 17 can be inserted The suction bottle 17 is at a distance from the crystal earphone by an annular bead on the inside of the attachment part 14 held that the membrane 16 touches the coupling piece 15 Commercially available suction bottles can be used made of elastic plastic can be used, the bottom of which represents the pressure-sensitive membrane Since the coupling piece 15 is not rigidly connected to the bottom of the bottle, there is the possibility of a Simply exchange the feeding bottle for a new examination.

Die Signale der Sensoren und des Schallpegelmessers 3 werden Verstärkern und gegebenenfalls Umformern zugeführt, die durch das allgemeine Bezugszeichen 18 gekennzeichnet sind, und anschließend dem Registriergerät 2 aufgegeben. Das Registriergerät 2 besteht vorzugsweise aus einem Mehrkanalschreiber, der während der Untersuchung sämtliche ankommenden Signale fortlaufend auf einem Meßstreifen registriert. Die Zuordnung von Änderungen der Reflexaktivitäten des Säuglings zum Schallreiz wird hierdurch erleichtertThe signals from the sensors and the sound level meter 3 are amplifiers and, if necessary, converters , which are indicated by the general reference number 18, and then the recorder 2 abandoned. The registration device 2 preferably consists of a multi-channel recorder that during During the investigation, all incoming signals are continuously recorded on a measuring strip. The assignment This facilitates changes in the infant's reflex activities to sound stimuli

Ein Ausschnitt aus einem Meßstreifen ist in Fig.4 gezeigt. Während dieser Messung wurden der Gesamtschallpegel a, die Saugaktivität b und die Atemaktivität c überwacht und registriert. Das Diagramm der F i g. 4 zeigt deutlich, daß während des Schallreizes (Intensitätsmaximum der Gesamtschallpegelkurve) die Saugaktivität nahezu vollkommen unterdrückt wird. Die Änderungen in der Atemaktivität sind weniger charakteristisch und nur für das geschulte Auge eines Fachmanns erkennbar.A section from a measuring strip is shown in FIG. During this measurement, the total sound level a, the suction activity b and the breathing activity c were monitored and recorded. The diagram of FIG. 4 clearly shows that the suction activity is almost completely suppressed during the sound stimulus (maximum intensity of the total sound level curve). The changes in respiratory activity are less characteristic and only noticeable to the trained eye of a specialist.

In weiterer Ausgestaltung können bei der Einrichtung die Sensorsignale auch durch Infrarot-Übertragung zum Registriergerät 2 gelangen.In a further embodiment, at the facility the sensor signals also reach the recording device 2 by infrared transmission.

Hierzu 3 Blatt ZeichnungenFor this purpose 3 sheets of drawings

Claims

1 2 to be able to detect even slight damage. With the patent claims: examination must always be offered above-threshold stimuli (92 dB), uhi statements at all

1. Facility for auditing hearing impairment to enable hearing impairment. Disadvantageous gens of infants, the at least one sensor 5 can only be heard with this device with difficulty Recording of reflex activities of the infant Record damage. A clear assignment of in response to the sound stimulus of a tone generator, sound stimulus and reaction of the infant is still only a device for reinforcement and reshaping is possible when the infant is immobilized or the sensor signals and a device to sleep at the same time.

timely and continuous registration of the Sen- ίο In the US-PS 40 07 731 is another facility

having sensor signals and the sound stimulus, thereby for checking the hearing ability of infants

characterized in that the sensor describes a pressure through which the change in heart rate

measuring device (9) that measures the chewing or sucking movements of the suckling in response to a sound stimulus

of the infant. bar is as well as the registration of the breathing activity

2. Device according to claim 1, characterized in that the detection of the heartbeat rate of the infant is alone indicates that the facility is also at least insufficient to provide a reliable statement has one of the following sensors: getting the hearing. As vital a sensor (5) to record eye movements - reflex activity cannot keep up the heartbeat rate, tig be changed, changes in the heartbeat rate a sensor (6) for detecting the breathing activity, 20 as a response to a sound stimulus therefore only appear a sensor (8) for the detection of the own movements, non-volatile and not clearly in the measuring diagram.

of the infant and a sensor for detection. The invention is based on the task of

the heart rate. direction of the type mentioned, which also applies to

3. Device according to claim 1, characterized in that sound stimuli near the hearing threshold are clearly marked, that the pressure measuring device (9) from one of the 25 order between the reflex activity of the infant and inner cross-section of a feeding bottle (17) which allows the sound stimulus that triggers the reflex activity ! ends pressure-sensitive membrane (16). This object is achieved according to the invention by a gate on the side facing away from the suction cup (10) with a proper device released in the case of the sensor a motion detector (14) is connected. Pressure measuring device is the chewing or sucking movements

4. Device according to claim 3, characterized thereby detected 30 of the infant

records that the membrane (16) the bottom of the suction By the US-PS 42 32 687 is indeed an investigation

bottle (17), to which the motion detector (14) is known, in which the

can be attached via a coupling piece (J5). pressure changes caused by suction movements

5. Device according to claim 1, characterized in that identifications are registered in a test suction device. These draws that a sound level meter (3) is used for detecting 35 device but in contrast to the invention The facility is designed to test a suckling's ability to ingest food by mouth.

The well-known test vacuum cleaner at a facility for

Using a hearing test was not “ο obvious, since the results that can be achieved with it are surprising