WO2025215935A1 - カテーテル - Google Patents

Abstract

例えば、外側カテーテルを併用する際、本開示のカテーテルを引き抜くことなく、外側カテーテルの内腔に液体を流すことが可能なカテーテルを提供する。　カテーテル１は、シャフト１１を備え、シャフト１１は、大径部１１Ｂと、大径部１１Ｂの基端側に配置され、大径部１１Ｂの外径よりも小さな外径を有する基端側小径部１１Ｃと、シャフト１１を長手方向に沿って先端から基端まで貫通する第１のルーメンＬ１１と、先端開口Ｌ２１ａおよび基端開口Ｌ２１ｂを有し、大径部１１Ｂを長手方向に沿って貫通する第２のルーメンＬ２１と、を含んでいる。

Description

カテーテル

　本開示は、カテーテルに関する。

　例えば、ガイドワイヤに沿ってマイクロカテーテルを挿入した後、このマイクロカテーテルに沿って、内径がより大きな他のカテーテル（以下、外側カテーテル」ともいう）を血管内の所定の部位まで誘導する手技が知られている。

　このような手技においては、外側カテーテルの内腔にマイクロカテーテルが挿通される。このため、マイクロカテーテルの外周面と外側カテーテルの内周面とのクリアランスが大きいと、外側カテーテルの先端で大きな段差が生じてしまう。このような大きな段差により、外側カテーテルをマイクロカテーテルに沿って血管内で押し進める際、外側カテーテルの先端が血管の分岐部などに引っ掛かることがある。

　このような引っ掛かりを防止するため、上述のマイクロカテーテルに代えて、より大きな外径を有する改良型のカテーテルが提案されている（例えば、特許文献１参照）。改良型のカテーテルは、外側カテーテルとのクリアランスが小さくなるように、外側カテーテルの内腔に挿通される先端に近い部位の外径が従来のマイクロカテーテルに比べて大きくなるように形成されている。

特開２０２２－１３３７９５号公報

　上述したような従来の手技を用いて造影剤などの液体を注入する場合、ガイドワイヤを一旦引き抜いて改良型のカテーテルのガイドワイヤルーメンを通して液体を流す必要がある。さもなくば、改良型のカテーテルを引き抜いた後、外側カテーテルの内腔を通して液体を流す必要がある。しかしながら、このような手法では操作が煩雑になるため、手技の迅速性が低下する虞がある。

　本明細書は、例えば、外側カテーテルを併用する際、改良型のカテーテルを引き抜くことなく、外側カテーテルの内腔に液体を流すことが可能なカテーテルを開示する。

　本開示のカテーテルは、
（１）シャフトを備え、前記シャフトは、大径部と、前記大径部の基端側に配置され、前記大径部の外径よりも小さな外径を有する基端側小径部と、前記シャフトを長手方向に沿って先端から基端まで貫通する第１のルーメンと、先端開口および基端開口を有し、前記大径部を長手方向に沿って貫通する第２のルーメンと、を含んでいる。
　この構成によれば、例えば、外側カテーテルを併用する際、本開示のカテーテルを引き抜くことなく、外側カテーテルの内腔に液体を流す（例えば、造影剤などを送液、体液などを吸引）ことができる。その結果、手技を迅速に行うことができる。
　加えて、シャフトが基端側小径部を含んでいるため、外側カテーテルの内腔における液体の流路が広くなる。その結果、外側カテーテルの内腔を流れる液体の圧力損失を抑制することができ、血管造影や体液吸引などを確実に行うことができる。

（２）前記（１）に記載のカテーテルは、前記シャフトが、前記大径部の先端側に配置され、前記大径部の外径よりも小さな外径を有する先端側小径部を含んでいてもよい。
　この構成によれば、大径部に先導して先端側小径部を血管内で前進させることができ、カテーテルを血管造影などの処置する部位まで円滑に送達することができる。

（３）前記（２）に記載のカテーテルは、前記先端側小径部が、前記大径部の先端から先端側に向かって縮径する先端側テーパ部を有し、前記第２のルーメンの先端開口が前記先端側テーパ部の外周面に設けられていてもよい。
　この構成によれば、カテーテルを円滑に前進することができると共に、先端側小径部の基端に曲げ応力が集中するのを抑制し、シャフトの塑性変形や破断を防止することができる。

（４）前記（１）から（３）のカテーテルは、前記基端側小径部が、前記大径部の基端から基端側に向かって縮径する基端側テーパ部を有し、前記第２のルーメンの基端開口が前記基端側テーパ部の外周面に設けられていてもよい。
　この構成によれば、基端側小径部の先端に曲げ応力が集中するのを抑制し、シャフトの塑性変形や破断を防止することができる。

　本明細書において、「先端側」とは、シャフトの長軸に沿う方向（「長軸方向」とも称する）であって、カテーテルが治療部位に向って進行する方向（遠位側）を意味する。「基端側」とは、長軸方向であって、上記先端側と反対の方向（近位側）を意味する。「先端」とは、任意の部材の先端側の端部を示す。「先端」とは、任意の部位の先端側の端部を示す。「基端」とは、任意の部材の基端側の端部を示す。「基端」とは、任意の部位の基端側の端部を示す。「半径方向」とは、シャフトの長軸に直交する方向を意味する。

第１の実施形態を示す概略的断面図である。 図１の一部を拡大して示す概略的断面図である。 図１の概略的左側面図である。 第１の実施形態の使用状態を例示する概略的断面図である。 第２の実施形態の一部を拡大して示す概略的断面図である。

　本開示のカテーテルは、シャフトを備え、上記シャフトは、大径部と、上記大径部の基端側に配置され、上記大径部の外径よりも小さな外径を有する基端側小径部と、上記シャフトを長手方向に沿って先端から基端まで貫通する第１のルーメンと、先端開口および基端開口を有し、上記大径部を長手方向に沿って貫通する第２のルーメンと、を含んでいる。

　以下、本開示の第１および第２の実施形態について図面を参照して説明する。本開示は、図面に記載の実施形態にのみ限定されるものではない。図面に示した各部の寸法は、実施内容の理解を容易にするために示した寸法であり、必ずしも実際の寸法に対応するものではない。

　図１，図２，図４，図５において、図示左側が体内のより深部に挿入される先端側（遠位側）、右側が医師等の手技者によって操作される基端側（近位側、手元側）である。

［第１の実施形態］
　図１は、第１の実施形態を示す概略的断面図である。図２は、図１の一部を拡大して示す概略的断面図である。図３は、図１の概略的左側面図である。図１～図３に示すように、カテーテル１は、例えば、シャフト１１と、把持部材２１と、を有している。

　シャフト１１は、長尺状の部材である。シャフト１１は、大径部１１Ｂと、基端側小径部１１Ｃと、第１のルーメンＬ１１と、第２のルーメンＬ２１とを含んでいる。

　大径部１１Ｂは、長軸方向において、外径が最も大きい部位である。大径部１１Ｂは、例えば、シャフト１１の長軸方向に沿って所定の長さを有する外径が一定の略円筒形状に形成されていてもよい。

　基端側小径部１１Ｃは、大径部１１Ｂの基端側に配置され、大径部１１Ｂの外径よりも小さな外径を有する部位である。基端側小径部１１Ｃの形状は、特に限定されない。例えば、基端側小径部１１Ｃは、長軸方向に沿って外径が一定であってもよい。基端側小径部１１Ｃは、互いに外径が異なる二以上の部位を有していてもよい。かかる場合、基端側小径部１１Ｃは、外径が異なる二以上の円筒状の部位（ストレート部）が連結されていてもよい。基端側小径部１１Ｃは、テーパ部を含んでいてもよい。基端側小径部１１Ｃは、ストレート部とテーパ部とを含んでいてもよい。

　本実施形態の基端側小径部１１Ｃは、大径部１１Ｂの基端から基端側に向かって縮径する基端側テーパ部１１Ｃ１を有している。具体的には、基端側テーパ部１１Ｃ１は、大径部１１Ｂの基端に連続し、基端側に向かって漸次縮径している。これにより、後述する外側カテーテルを、その先端が大径部１１Ｂの外周面に達するまで、容易に送達することができると共に、基端側小径部１１Ｃの先端に曲げ応力が集中するのを抑制し、シャフト１１の塑性変形や破断を防止することができる。基端側テーパ部１１Ｃ１の基端には、基端側に向かって外径が一定のストレート部１１Ｃ２が配置されている。

　第１のルーメンＬ１１は、シャフト１１を長手方向に沿って先端から基端まで貫通するルーメンである。第１のルーメンＬ１１は、先端開口Ｌ１１ａおよび基端開口Ｌ１１ｂを有している。先端開口Ｌ１１ａは、第１のルーメンＬ１１の先端に位置し、先端側に向かって開口している。基端開口Ｌ１１ｂは、第１のルーメンＬ１１の基端に位置し、基端側に向かって開口している。第１のルーメンＬ１１には、例えば、カテーテル１を案内するためのガイドワイヤなどを挿通することができる。

　第２のルーメンＬ２１は、大径部１１Ｂを長手方向に沿って貫通している。第２のルーメンＬ２１は、先端開口Ｌ２１ａおよび基端開口Ｌ２１ｂを有している。先端開口Ｌ２１ａは、第２のルーメンＬ２１の先端に位置し、先端側に向かって開口している。基端開口Ｌ２１ｂは、第２のルーメンＬ２１の基端に位置し、基端側に向かって開口している。第２のルーメンＬ２１には、例えば、造影剤や体液などの液体等を流すことができる。

　シャフト１１における第１のルーメンＬ１１よりも半径方向外側の厚みは、大径部１１Ｂにおいて厚く（厚肉）、基端側小径部１１Ｃにおいて薄くなっている。第２のルーメンＬ２１は、上記厚肉の部位を長手方向に沿って貫通している。第１のルーメンＬ１１は、上記厚肉の部位を長手方向に沿って貫通していない。第２のルーメンＬ２１は、シャフト１１を長手方向に沿って先端から基端に亘って貫通していない。

　シャフト１１の中心軸Ｃ１は、第１のルーメンＬ１１の内部に位置している。第２のルーメンＬ２１の中心軸Ｃ２は、シャフト１１の中心軸Ｃ１に対して偏心した位置に配置されている。第２のルーメンＬ２１の中心軸Ｃ２は、シャフト１１の中心軸Ｃ１の位置とは異なる位置に配置されている。

　本実施形態では、大径部１１Ｂの先端がシャフト１１の先端であり、シャフト１１の先端が半径方向に延びる（シャフト１１の長軸に直交する）平面形状に形成された平面部１１ａからなる。第２のルーメンＬ２１の先端開口Ｌ２１ａは、平面部１１ａにて先端側に向かって開口している。第２のルーメンＬ２１の基端開口Ｌ２１ｂは、基端側テーパ部１１Ｃ１の外周面１１Ｃ１ａに設けられている。

　先端開口Ｌ２１ａは、半径方向において、大径部１１Ｂの外周面よりも半径方向内側で、かつ基端側小径部１１Ｃのうち外径が最小となる外周面よりも半径方向外側の位置に配置されている。基端開口Ｌ２１ｂは、半径方向において、大径部１１Ｂの外周面よりも半径方向内側で、かつ基端側小径部１１Ｃのうち外径が最小となる外周面よりも半径方向外側の位置に配置されている。

　シャフト１１を構成する材料は、シャフト１１が体腔内に挿通されることから、抗血栓性、可撓性および生体適合性を有していることが好ましい。シャフト１１の材料としては、例えば、ポリアミド、ポリアミドエラストマー、ポリオレフィン、ポリエステル、ポリエステルエラストマー、ポリウレタン、シリコーン、フッ素樹脂など樹脂材料等が挙げられる。

　シャフト１１の内部には、第１のルーメンＬ１１を囲むように、筒状の補強体が備えられていてもよい。補強体の例としては、コイル体および筒状の網体が挙げられる。シャフト１１の基端部は、上記樹脂材料よりも剛性が高い材料を有していてもよい。剛性が高い材料としては、例えば、上記樹脂材料よりも剛性が高い樹脂材料、ステンレス鋼（ＳＵＳ３０４など）、超弾性合金（ニッケル－チタン合金など）などの金属材料等が挙げられる。

　把持部材２１は、手技者がカテーテル１を把持する部材である。把持部材２１は、シャフト１１の基端部に接続されている。把持部材２１は、第１のルーメンＬ１１に連通する内腔２１ｈと、内腔２１ｈの基端に形成された開口２１ｂとを有している。把持部材２１の形状は、特に限定されない。把持部材２１は、例えば、手技者が操作しやすい形状に形成してもよい。把持部材２１は、シャフト１１の基端に着脱自在に接続されていてもよい。

　図４は、第１の実施形態の使用状態を例示する概略的断面図である。図４を参照しながら、カテーテル１と共に、ガイドワイヤＧおよび外側カテーテルＣ（例えば、注入カテーテル、吸引カテーテルなど）を用い、外側カテーテルＣの内腔Ｃｈを介して造影剤Ｌを注入しながら血管内の造影を行う手技を例示する。

　カテーテル１に先立って、ガイドワイヤＧを血管Ｖに挿入し、造影部位Ｐまで予めガイドワイヤＧを押し進めておく。

　次に、ガイドワイヤＧに沿ってカテーテル１を造影部位Ｐまで挿入する。具体的には、ガイドワイヤＧの基端をシャフト１１の先端開口Ｌ１１ａに差し入れた後、カテーテル１をシャフト１１の先端から血管Ｖに挿入し、カテーテル１をガイドワイヤＧに沿って造影部位Ｐまで押し進める。

　次に、カテーテル１に沿って外側カテーテルＣを造影部位Ｐまで挿入する。具体的には、カテーテル１の基端を外側カテーテルＣの先端開口に差し入れた後、外側カテーテルＣをその先端から血管Ｖに挿入し、外側カテーテルＣをカテーテル１に沿って造影部位Ｐの直前まで押し進める。基端小径部１１Ｃに比べ、大径部１１Ｂの外周面と外側カテーテルＣの内周面との間のクリアランスは小さい。このため、カテーテル１をガイドとして外側カテーテルＣを造影部位Ｐまで誘導する際、外側カテーテルＣの先端に大きな段差が生じることはなく、例えば、外側カテーテルＣが血管Ｖの分岐部などに引っ掛かることがない。

　次に、カテーテル１を外側カテーテルＣの内腔にて摺動させながら、先端開口Ｌ２１ａを造影部位Ｐに正確に位置合わせする。次いで、外側カテーテルＣの基端からその内腔に造影剤Ｌを投入する。投入された造影剤Ｌは、外側カテーテルＣの内腔Ｃｈを介して基端開口Ｌ２１ｂから第２のルーメンＬ２１に流入した後、第２のルーメンＬ２１を通過して先端開口Ｌ２１ａから血管Ｖ内に放出される（図４中の矢印参照）。これにより、造影剤Ｌが造影部位Ｐ近傍の血管内に注入され、造影部位Ｐの造影が可能になる。必要であれば、カテーテル１を外側カテーテルＣから引き抜いた後、外側カテーテルＣにより、血管Ｖの内部の血栓等を吸引してもよい。カテーテル１、外側カテーテルＣを、ガイディングカテーテルの内腔を通して送達してもよい。

　以上のように、カテーテル１は、上記構成であるので、例えば、外側カテーテルＣを併用する際、カテーテル１およびガイドワイヤＧを引き抜くことなく、外側カテーテルＣの内腔Ｃｈに液体を流す（例えば、造影剤などを送液、体液などを吸引）ことができる。その結果、手技を迅速に行うことができる。

　カテーテル１は、基端側小径部１１Ｃを備えている。これにより、外側カテーテルＣの内腔Ｃｈにおける液体の流路が広くなる。その結果、外側カテーテルＣの内腔Ｃｈを流れる液体の圧力損失を抑制することができ、血管造影や体液吸引などを確実に行うことができる。

［第２の実施形態］
　図５は、第２の実施形態の一部を拡大して示す概略的断面図である。図５に示すように、カテーテル２は、例えば、シャフト１２と、図示していない把持部材２１（図１参照）と、を有している。第２の実施形態は、シャフト１２が先端側小径部１２Ａおよび第２のルーメンＬ２２を含んでいる点で、第１の実施形態と異なっている。以下に示す先端側小径部１２Ａおよび第２のルーメンＬ２２の構成以外の構成は、第１の実施形態と同じである。大径部１２Ｂ，基端側小径部１２Ｃは、それぞれ第１の実施形態の大径部１１Ｂ，基端側小径部１１Ｃの構成と同じである。基端側小径部１２Ｃは、大径部１２Ｂの基端から基端側に向かって縮径する基端側テーパ部１２Ｃ１を有している。基端側テーパ部１２Ｃ１の基端には、基端側に向かって外径が一定のストレート部１２Ｃ２が配置されている。第１のルーメンＬ１２は、第１の実施形態の第１のルーメンＬ１１の構成と同じである。第１のルーメンＬ１２は、先端開口Ｌ１２ａおよび基端開口（図１の基端開口Ｌ１１ｂに相当する開口）を有している。第１の実施形態と同じ構成ついては、詳細な説明を省略する。カテーテル２の使用態様は、第１の実施形態と同様である。

　シャフト１２は、長尺状の部材である。本実施形態のシャフト１２は、大径部１２Ｂと、先端側小径部１２Ａと、基端側小径部１２Ｃと、第１のルーメンＬ１２と、第２のルーメンＬ２２とを含んでいる。

　先端側小径部１２Ａは、大径部１２Ｂの先端側に配置され、大径部１２Ｂの外径よりも小さな外径を有する部位である。先端側小径部１２Ａの形状は、特に限定されない。例えば、先端側小径部１２Ａは、長軸方向に沿って外径が一定であってもよい。先端側小径部１２Ａは、互いに外径が異なる二以上の部位を有していてもよい。かかる場合、先端側小径部１２Ａは、外径が異なる二以上の円筒状の部位（ストレート部）が連結されていてもよい。先端側小径部１２Ａは、長軸方向に沿って外径が漸次変化する円錐台状の部位（テーパ部）を含んでいてもよい。先端側小径部１２Ａは、ストレート部とテーパ部とを含んでいてもよい。

　本実施形態の先端側小径部１２Ａは、大径部１２Ｂの先端から先端側に向かって縮径する先端側テーパ部１２Ａ１を有している。具体的には、先端側テーパ部１２Ａ１は、大径部１２Ｂの先端に連続し、先端側に向かって漸次縮径している。これにより、カテーテル２を円滑に前進することができると共に、先端側小径部１２Ａの基端に曲げ応力が集中するのを抑制することで、シャフト１２の塑性変形や破断を防止することができる。先端側テーパ部１２Ａ１の先端には、外径が一定のストレート部１２Ａ２が配置されている。

　第２のルーメンＬ２２は、大径部１２Ｂを長手方向に沿って貫通している。第２のルーメンＬ２２は、先端開口Ｌ２２ａおよび基端開口Ｌ２２ｂを有している。本実施形態の第２のルーメンＬ２２では、先端開口Ｌ２２ａは先端側テーパ部１２Ａ１の外周面１２Ａ１ａに設けられ、基端開口Ｌ２２ｂは基端側テーパ部１２Ｃ１の外周面１２Ｃ１ａに設けられている。

　シャフト１２における第１のルーメンＬ１２よりも半径方向外側の厚みは、大径部１２Ｂにおいて厚く（厚肉）、先端側小径部１２Ａおよび基端側小径部１２Ｃにおいて薄くなっている。第２のルーメンＬ２２は、上記厚肉の部位を長手方向に沿って貫通している。第１のルーメンＬ１２は、上記厚肉の部位を長手方向に沿って貫通していない。第２のルーメンＬ２２は、シャフト１２を長手方向に沿って先端から基端に亘って貫通していない。

　シャフト１２の中心軸Ｃ１は、第１のルーメンＬ１２の内部に位置している。第２のルーメンＬ２２の中心軸Ｃ２は、シャフト１２の中心軸Ｃ１に対して偏心した位置に配置されている。第２のルーメンＬ２２の中心軸Ｃ２は、シャフト１２の中心軸Ｃ１の位置とは異なる位置に配置されている。

　先端開口Ｌ２２ａは、半径方向において、大径部１２Ｂの外周面よりも半径方向内側で、かつ先端側小径部１２Ａのうち外径が最小となる外周面よりも半径方向外側の位置に配置されている。基端開口Ｌ２２ｂは、半径方向において、大径部１２Ｂの外周面よりも半径方向内側で、かつ基端側小径部１２Ｃのうち外径が最小となる外周面よりも半径方向外側の位置に配置されている。

　以上のように、カテーテル２は、上記構成であるので、例えば、外側カテーテルＣを併用する際、カテーテル２およびガイドワイヤＧを引き抜くことなく、外側カテーテルＣの内腔Ｃｈに液体を流す（例えば、造影剤などを送液、体液などを吸引）ことができる。その結果、手技を迅速に行うことができる。

　カテーテル２は、先端側小径部１２Ａを備えている。これにより、大径部１２Ｂに先導してカテーテル２を血管内で前進させることができ、カテーテル２を血管造影などの処置する部位まで円滑に送達することができる。

　本開示は、上述した実施形態の構成に限定されるものではなく、特許請求の範囲によって示され、特許請求の範囲と均等の意味および範囲内での全ての変更が含まれることが意図される。上述した実施形態の構成のうちの一部を削除したり、他の構成に置換してもよく、上述した実施形態の構成に他の構成を追加等してもよい。

　例えば、上述した第１の実施形態では、基端側に向かって大径部１１Ｂ、基端側テーパ部１１Ｃ１およびストレート部１１Ｃ２の順に連続して接続されたカテーテル１について説明した。基端側小径部は、大径部の外径よりも小さな外径を有していれば、特に限定されない。基端側小径部は、所望の作用が得られるように、テーパ部およびストレート部のいずれかを単独で設けてもよい。基端側小径部は、所望の作用が得られるように、テーパ部およびストレート部を、長軸方向に沿って任意に組み合わせてもよい。

　上述した第２の実施形態では、先端側に向かって大径部１２Ｂ、先端側テーパ部１２Ａ１およびストレート部１２Ａ２の順に連続して接続されたカテーテル２について説明した。先端側小径部は、大径部の外径よりも小さな外径を有していれば、特に限定されない。先端側小径部は、所望の作用が得られるように、テーパ部およびストレート部のいずれかを単独で設けてもよい。先端側小径部は、所望の作用が得られるように、テーパ部およびストレート部を、長軸方向に沿って任意に組み合わせてもよい。

　図示された実施形態は、シャフト１１，１２が単一の材料（単一の層）で形成されている。シャフトは、複数の層で構成されていてもよい。例えば、シャフト１１のルーメンＬ１１側の内壁に、ライナーを設けることもできる。シャフト１２のルーメンＬ１２側の内壁に、ライナーを設けることもできる。ライナーの材料としては、例えば、ポリテトラフルオロエチレン（ＰＴＦＥ），ポリエーテルエーテルケトン（ＰＥＥＫ）等が挙げられる。

Claims (4)

1. 　シャフト（１１，１２）を備え、
   　前記シャフト（１１，１２）は、
   　大径部（１１Ｂ，１２Ｂ）と、
   　前記大径部（１１Ｂ，１２Ｂ）の基端側に配置され、前記大径部（１１Ｂ，１２Ｂ）の外径よりも小さな外径を有する基端側小径部（１１Ｃ，１２Ｃ）と、
   　前記シャフト（１１，１２）を長手方向に沿って先端から基端まで貫通する第１のルーメン（Ｌ１１，Ｌ１２）と、
   　先端開口（Ｌ２１ａ，Ｌ２２ａ）および基端開口（Ｌ２１ｂ，Ｌ２２ｂ）を有し、前記大径部（１１Ｂ，１２Ｂ）を長手方向に沿って貫通する第２のルーメン（Ｌ２１，Ｌ２２）と、を含むカテーテル（１，２）。
2. 　前記シャフト（１２）は、前記大径部（１２Ｂ）の先端側に配置され、前記大径部（１２Ｂ）の外径よりも小さな外径を有する先端側小径部（１２Ａ）を含む請求項１に記載のカテーテル（２）。
3. 　前記先端側小径部（１２Ａ）は、前記大径部（１２Ｂ）の先端から先端側に向かって縮径する先端側テーパ部（１２Ａ１）を有し、前記第２のルーメン（Ｌ２２）の先端開口（Ｌ２２ａ）が前記先端側テーパ部（１２Ａ１）の外周面（１２Ａ１ａ）に設けられている請求項２に記載のカテーテル（２）。
4. 　前記基端側小径部（１１Ｃ，１２Ｃ）は、前記大径部（１１Ｂ，１２Ｂ）の基端から基端側に向かって縮径する基端側テーパ部（１１Ｃ１，１２Ｃ１）を有し、前記第２のルーメン（Ｌ２１，Ｌ２２）の基端開口（Ｌ２１ｂ，Ｌ２２ｂ）が前記基端側テーパ部（１１Ｃ１，１２Ｃ１）の外周面（１１Ｃ１ａ，１２Ｃ１ａ）に設けられている請求項１から請求項３のいずれか１項に記載のカテーテル（１，２）。