WO2022047515A1 - Platte zur plattenosteosynthese, befestigungselement und set - Google Patents

Platte zur plattenosteosynthese, befestigungselement und set Download PDF

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WO2022047515A1
WO2022047515A1 PCT/AT2021/060315 AT2021060315W WO2022047515A1 WO 2022047515 A1 WO2022047515 A1 WO 2022047515A1 AT 2021060315 W AT2021060315 W AT 2021060315W WO 2022047515 A1 WO2022047515 A1 WO 2022047515A1
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plate
retaining pin
fastening element
expansion sleeve
head
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Johann Scheicher
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V.I.E.-Systems Gmbh
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Definitions

  • the invention relates to a plate for plate osteosynthesis, with a plate upper side, a plate lower side and at least one first connecting device with a first connecting opening and a second connecting device with a second connecting opening.
  • the invention also relates to a fastening element for fastening a plate with a bone part for plate osteosynthesis, comprising:
  • a wedge element which in a conical section has a cross section that increases in an axial direction, the expansion sleeve being pushed at least partially onto the wedge element and being able to be spread open from the conical section by displacement relative to the wedge element;
  • the invention also relates to a set for plate osteosynthesis.
  • WO 2009/062163 A1 shows a surgical system with an object that is to be attached to a bone.
  • the object has an aperture extending through the object and the system has a screw/sleeve construction for attaching the object to bone.
  • a plate for plate osteosynthesis, a fastening element for fastening a plate with a bone part for plate osteosynthesis and a set for plate osteosynthesis that are easier to attach, achieve improved stability in the bone and/or have a lower risk of damage to the bone are preferably proposed. Subsequent removal from the bone is also preferably simplified.
  • the first retaining pin opening for inserting a protruding from the substantially rotationally symmetrical body of the fastener first retaining pin
  • first retaining pin recess between the plate top and the plate underside, which extends radially outwards from the bore along a peripheral section, which is adjacent to the first retaining pin opening in the circumferential direction and into which a first retaining pin en-Opening-guided first retaining pin of the fastener can be at least partially inserted by rotating about an axis of the substantially rotationally symmetrical body, the first connecting device having at least one first retaining pin contact surface which limits the first retaining pin recess in the direction of the top side of the plate.
  • the essentially rotationally symmetrical body of the fastening element is guided through the hole in the plate (from the direction of the upper side of the plate in the direction of the lower side of the plate).
  • the first retaining pin protruding from the essentially rotationally symmetrical body is guided through the first retaining pin opening.
  • the fastening element can then be rotated in order to insert the first retaining pin into the first retaining pin recess.
  • There the first retaining pin (in the direction of the top of the plate) lies against the first retaining pin contact surface. This blocks the fastening element from tilting in the bore in this direction, which improves the stability of the connection.
  • the plate is thus fixed in the direction of the bone, since the plate rests with the first retaining pin contact surface on the first retaining pin.
  • the plate is also suitable for use with non-helical fasteners.
  • a bayonet lock is preferably achieved between the plate and the fastening element.
  • the first connecting device is set up in particular to connect the plate to a bone via a first fastening element and the second connecting device is set up in particular to connect the plate to a bone via a second fastening element.
  • the hole breaks through the top and bottom of the plate.
  • the plate top is in particular the upper plate surface (i.e. the plate surface which is intended to face away from the bone).
  • the plate underside is in particular the lower plate surface (i.e. the plate surface which is intended to face the bone).
  • the bore preferably has a radius and/or a large extent in the radial direction from a center point of the bore, which is between 1 mm and 20 mm, in particular between 2 mm and 10 mm.
  • the top of the plate is preferably at least partially parallel to the bottom of the plate.
  • the bore is preferably circular.
  • the bore preferably has a cross-section that remains the same over its depth in the plate.
  • the direction of depth of the bore in the plate is also referred to below for short as the direction of extent of the bore and runs along a center line through the bore.
  • the bore preferably extends orthogonally to the upper side of the plate and/or to the lower side of the plate. However, it is also possible to run obliquely to the upper side and/or the lower side of the plate.
  • the center point of the hole is understood to be the centroid of the area of the hole (at a certain depth in the plate).
  • the first retaining pin opening breaks through the upper side of the plate.
  • the first retaining pin opening connects to a circumference of the bore.
  • the first retaining pin which protrudes from the essentially rotationally symmetrical body, (when inserting the rotationally symmetrical body into the bore) can be inserted into the first retaining pin opening.
  • usually only the rotationally symmetrical body is introduced first, and only in the course of the sliding of the rotationally symmetrical body in the bore is the first retaining pin also inserted into the first retaining pin opening at a certain point in time.
  • the bore and the first retaining pin opening are particularly di- connected to each other.
  • the first retaining pin opening extends from the bore in the radial direction by preferably at least 0.03 times, particularly preferably at least 0.1 times, even more preferably at least 0.15 times the radius of the bore (And/or the greatest extension of the bore in the radial direction from a center point of the bore).
  • the first retaining pin opening preferably has a constant cross section in the direction of extent of the bore.
  • the first retaining pin recess is delimited in the direction of the top side of the plate by the first retaining pin contact surface, the first retaining pin recess in particular does not extend to the top side of the plate.
  • the first retaining pin recess adjoins the bore, in particular at a peripheral section of the bore.
  • the bore connects to a section of the retaining pin opening, in particular in a circumferential direction (relative to the circumferential direction of the bore).
  • the first retaining pin can preferably be inserted completely into the first retaining pin recess.
  • the first holding pin contact surface is preferably essentially parallel to the top side of the panel and/or to the underside of the panel.
  • the retaining pin contact surface is preferably flat, at least in sections.
  • the first retaining pin recess is directly connected in particular to the first retaining pin opening and the bore.
  • the first retaining pin recess extends from the bore in the radial direction by preferably at least 0.03 times, particularly preferably at least 0.1 times, even more preferably at least 0.15 times the radius of the bore ( and/or the greatest extent of the hole in the radial direction from a center point of the hole).
  • the first connecting aperture may also include a first additional spigot hole between the plate top and the plate bottom, which extends radially outward from the bore along a circumferential portion that is circumferentially contiguous with the first peg hole (wherein it in the opposite circumferential direction to the first retaining pin opening then is like the first retaining pin recess) and into which a first retaining pin of the fastening element guided in the first retaining pin opening is rotated by turning hung around an axis of the substantially rotationally symmetrical body can be at least partially introduced, wherein the first connecting device has at least a first additional retaining pin s-conditioning surface that delimits the first additional retaining pin s-recess in the direction of the top side of the plate.
  • a fastener inserted into the bore can be rotated in both directions and the first retaining pin can be inserted either into the first retaining pin recess or into the first additional retaining pin recess.
  • the preferred features described in connection with the first retaining pin recess and/or the first retaining pin contact surface can (also or only) be used in the first additional retaining pin recess or be provided the first additional retaining pin contact surface.
  • the plate can be of any shape. Preferably, the plate on the plate top and / or on the plate bottom to the edges of the plate top or. rounded towards the underside of the plate .
  • a longitudinal extension of the plate is preferably at least twice as large, particularly preferably at least 3 times, even more preferably at least 4 times, as large as a width extension of the plate.
  • the plate has a length (in the direction of length and at the longest point) of preferably between 2 cm and 50 cm, particularly preferably between 5 cm and 30 cm.
  • the plate has a width extension (in the direction of width extension and at the widest point)) of preferably between 2 mm and 8 cm, particularly preferably between 5 mm and 4 cm.
  • the plate has a thickness (orthogonal to the longitudinal direction and orthogonal to the width direction of the plate and at the thickest point) of preferably between 1 mm and 20 mm, particularly preferably between 2 mm and 10 mm.
  • the plate is preferably substantially rectangular in cross-section orthogonal to the direction of depth extension (i.e. direction of thickness extension).
  • the plate preferably has width extensions that decrease at its ends in the direction of longitudinal extension.
  • the first connecting device has at least one first stop element, which delimits the first holding pin recess in a circumferential direction of the bore, so that a rotation of the fastening element can be blocked by a stop of the first holding pin against the first stop element.
  • the first stop element can be used (by the first retaining pin hitting the first stop element) as an indicator that the first retaining pin has been fully inserted into the retaining pin recess. Furthermore, the stability of the connection between the plate and the fastening element is improved in the circumferential direction.
  • the first stop element can also cause the element to be rotated in relation to the rest of the fastening element, so that the spreading is effected and not the fastener itself is rotated (further).
  • the first stop element preferably protrudes from the first retaining pin contact surface in the direction of the underside of the plate.
  • the first stop element is preferably provided on the side of the first retaining pin recess that faces away from the first retaining pin opening.
  • the first retaining pin can be inserted from the first retaining pin opening into the first retaining pin recess by rotating the fastening element, with the first stop element then blocking further rotation of the fastening element.
  • the first stop element preferably runs at least partially essentially parallel to the direction of extent of the bore.
  • the first peg hole of the first connection hole extends to the underside of the panel.
  • the first retaining pin opening preferably breaks through the underside of the panel.
  • the first retaining pin opening can also be delimited to the underside of the panel.
  • first retaining peg opening and the first retaining peg recess (in particular at least along a peripheral section) have the same extent in the radial direction in relation to a center point of the bore. This improves the insertion of the first retaining pin from the first retaining pin opening into the first retaining pin recess and the stability.
  • the retaining pin recess is preferably essentially in the form of a partial circle or essentially chen in the form of a circular ring sector (ie. The intersection of a circular ring and a circular sector) (in cross-section orthogonal to the direction of extension of the bore) formed.
  • the first connecting opening on the top side of the panel has a head recess for receiving a head element of the fastening element, which head recess is delimited by a head contact surface (in particular in the direction of the underside of the panel).
  • the first connection opening has a head dimple extending from the board top (breaking through the board top).
  • the head element can also be used to better block tilting of the plate relative to a fastening element. Furthermore, if the head element is in contact with the radial outer surfaces of the head depression, this counteracts tilting.
  • the head contact surface is preferably closer to the top of the plate than the retaining pin contact surface.
  • the head recess preferably protrudes from the bore in the radial direction.
  • the head recess is formed by an annular recess starting from the top side of the disk, the center point of which coincides with the center point of the bore and the diameter of which is larger than the diameter of the bore.
  • the head recess is preferably connected directly to the bore.
  • the head recess and the first retaining pin f en recess may coincide in places.
  • the features described in connection with the first retaining pin opening and/or the first retaining pin recess can also be used in the second retaining pin opening or Retaining pin en-recess be provided.
  • the bore and the second retaining pin opening are in particular connected directly to one another.
  • the second spigot recess extends from the second spigot opening in the same direction (i.e., orientation) of the circumferential direction as the first spigot recess extends from the first spigot opening.
  • the second retaining pin opening is preferably arranged at a distance from the first retaining pin opening.
  • the first connecting device has at least one second stop element, which delimits the second retaining pin recess in a circumferential direction of the bore, so that rotation of the fastening element is blocked by the second retaining pin striking the second stop element.
  • the preferred features described in connection with the first stop element can (also or only) be provided for the second stop element.
  • connection with the first connection device can (also or only) be provided in connection with the second connection device. It is be- preferably if the second connection device is designed identically to the first connection device. Fastening to a first bone part is preferably achieved via the first connecting device and fastening to a second bone part, which is separated from the first bone part by a fracture, via the second connecting device. In this way, a connection with the plate that is stable against tilting can be achieved with both bone parts.
  • first connecting device and the second connecting device are spaced apart from one another in the longitudinal direction of the plate.
  • the plate has a bioresorbable material, in particular magnesium, preferably a magnesium alloy.
  • a bioresorbable (also called biodegradable or bioabsorbable) material is understood to mean a material which, over a period of time in a physiological environment, in particular in the human and/or animal body, is at least 90% by weight, preferably essentially completely, by biological, chemical is broken down ( dissolved , decomposed , fissioned and / or eroded ) by physical processes and / or . Degradation of the bioresorbable material may include and/or be followed by removal, restructuring, assimilation, and/or excretion of the degraded material, among other things.
  • the bioresorbable material can be a material that is at least partially, preferably essentially completely, replaced by bone and/or bone marrow during and/or after bioresorption. Replacement with bone and/or bone marrow may involve macroscopic, microscopic, and/or atomic restructuring of the bioresorbable material in situ and/or its removal.
  • the bioresorbable material is preferably degraded or broken down into components. broken down that are metabolizable and/or excretable.
  • the bioresorbable material is preferably within a period of less than 10 years, more preferably within a period of less than 5 years, even more preferably within a period of 2.5 years, to at least 90% by weight, preferably essentially completely, im adult human body degraded.
  • the bioresorbable material is preferably a bioresorbable metal, a bioresorbable metal alloy, a bioresorbable polymer and/or a bioresorbable composite material.
  • the bioresorbable material is preferably based on magnesium and/or iron.
  • the bioresorbable material can have, for example, poly-L-lactide (PLLA), poly-D-lactide (PDLA) or poly-(L-co-D/L-lactide) (PLDLLA).
  • the bioresorbable material can have one or more bioresorbable substances.
  • the plate preferably consists overall of at least 20% by weight, particularly preferably at least 50% by weight, even more preferably at least 90% by weight, of the bioresorbable material.
  • the bioresorbable material preferably has a magnesium alloy according to one of the embodiments described in AT 510087 A1.
  • the plate preferably has titanium, in particular a titanium alloy.
  • a fastening element for fastening a plate with a bone part for plate osteosynthesis as described at the outset, with at least one first retaining pin protruding radially outwards from the connecting section.
  • a force can be exerted on the plate from below (ie from the direction of the bone and in the direction of the upper side of the plate) and the plate can thus be better stabilized.
  • the advantages described in connection with the plate also apply to the fastening element.
  • the features of the fastening element described in connection with the plate can generally also be provided for the fastening element.
  • the fastening element is inserted through the plate, in particular through the first connection opening, and then into a preferably pre-drilled drill hole in a bone part.
  • the expansion sleeve, the wedge element and the tie rod are guided at least partially through the bore, whereas the first retaining pin is guided at least partially through the first retaining pin opening.
  • the fastener is rotated to the first retaining pin of the to lead the first retaining pin s-opening into the first retaining pin s-recess. There the first retaining pin lies in the direction of the upper side of the plate against the first retaining pin contact surface.
  • the wedge element is then moved relative to the expansion sleeve with the pull rod, the expansion sleeve being pushed onto the conical section of the wedge element (further ) and thus expanded.
  • the fastening element is clamped or tightened in the bone. wedged .
  • the fastening element Since the fastening element is inserted into a drilled hole, incorrect (e.g. too deep) insertion into the bone is impossible. This is not possible with a screw, since it has to be screwed in at least partially in order to find a hold in the drilled hole. Furthermore, the expansion sleeve exerts pressure over the entire surface of the surrounding bone tissue. The formation of predetermined breaking points due to the screw thread, which occurs when a screw is used, can thus be avoided. In addition, the removal of the fastening element and thus the screw is also simplified, since the wedge element can be moved in the opposite direction relative to the expansion sleeve with the pull rod and the expansion can thus be released. The fastening element can then simply be pulled out of the drilled hole.
  • the first holding pin is thus arranged essentially between the expansion sleeve and the head element.
  • the first retaining pin is in particular in the form of a bulge in the connecting section.
  • the head element can be a screw head.
  • the head element has a greater radial extension than the connecting section or the expansion sleeve (in the non-expanded state).
  • the first retaining pin extends from the connecting section in the radial direction by preferably at least 0.03 times, particularly preferably at least 0.1 times, even more preferably at least 0.15 times the radius of the connecting section (and/or the greatest extent of the connecting section in the radial direction from a center point of the connecting section).
  • the first retaining pin preferably extends at least 0.2 mm, in particular at least 0.5 mm, out of the connecting section.
  • the first peg opening and/or the first peg recess has/have an at least equal or greater extent in the radial direction (from a center point of the bore) than the first retaining pin (from a center point of the connecting section).
  • the connecting section is preferably circular in cross section normal to the direction of longitudinal extension (ie axial direction) of the fastening element.
  • the connecting section is preferably rigidly connected to the expansion sleeve and/or the head element.
  • the connecting section is preferably formed in one piece with the expansion sleeve and/or the head element.
  • the expansion sleeve is preferably an expanding sleeve.
  • the expansion sleeve has in particular a sleeve jacket.
  • the expansion sleeve can have other elements in addition to the sleeve jacket.
  • the expansion sleeve and/or the sleeve jacket is/are preferably essentially in the form of a cylinder jacket surface or a truncated cone jacket surface.
  • the wedge element is preferably in the shape of a truncated cone or in the shape of a truncated cone.
  • the wedge element preferably has a cross section that increases in an axial direction.
  • the cross section of the wedge element in the conical section preferably increases by at least 2%, preferably by at least 5%, even more preferably by at least 10% (related to the smallest cross section and in particular measured as a radius).
  • the diameter of the wedge element in the conical section preferably increases by at least 0.5 mm, particularly preferably by at least 1 mm, from the smallest to the largest diameter.
  • the lateral surface of the wedge element preferably has an angle (ie half a cone angle) of preferably 1°, particularly preferably 2°, even more preferably 5°.
  • the wedge element preferably has a cylindrical section (with a substantially cylindrical lateral surface) adjoining the conical section in an axial direction.
  • the fastener has a length of between 10 and 70mm and a diameter of between 2 and 8mm.
  • the wedge element and the expansion sleeve in the expanded and/or in the dissolved state an (external) diameter of between 1 mm and 40 mm, particularly preferably of between 2 mm and 20 mm.
  • the wedge element and the expansion sleeve preferably have an overall length (in the axial direction) of between 5 mm and 200 mm, particularly preferably of between 8 mm and 100 mm, in the expanded and/or released state.
  • the expansion sleeve can be pushed (at least partially) onto the wedge element, in particular in the direction of the increasing cross section.
  • the pull rod is preferably at least partially radially inside the expansion sleeve and/or the wedge element.
  • the wedge element can be displaced in particular in one axial direction, preferably in both opposite axial directions, relative to the expansion sleeve.
  • the wedge element and the tie rod have connecting devices that work together, with which (or so that) the wedge element can be displaced relative to the expansion sleeve.
  • the wedge element is slidable in both directions (i.e. the opposite directions) relative to the expansion sleeve.
  • the interacting connecting devices are preferably set up to convert a rotation of the pull rod relative to the wedge element into a displacement of the wedge element relative to the expansion sleeve.
  • the wedge element has a first thread and the pull rod has a second thread complementary to the first thread. In this way, the wedge element can be shifted relative to the pull rod or the expansion sleeve in a simple manner.
  • first thread is formed as an internal thread (i.e. nut thread) and the second thread is formed as an external thread (i.e. screw thread).
  • the pull rod is preferably arranged at least partially radially inside the wedge element.
  • the wedge element has at least one radially projecting, in particular extending in the axial direction, Has a rotation locking projection which engages in a notch (running in particular in an axial direction) in the expansion sleeve. This can prevent the wedge element from being twisted when a torque is exerted on the pull rod, and thus ensure that the torque or the rotation of the pull rod is converted into a displacement of the wedge element relative to the expansion sleeve.
  • the wedge element and the tie rod are rigidly connected to one another or can be connected, in particular are designed in one piece. In this way, the number of separate parts can be reduced and thus manufacture can be simplified. Furthermore, the stability of the implant is thus improved. Thus, a displacement of the pull rod relative to the expansion sleeve directly causes a (same) displacement of the wedge element relative to the expansion sleeve.
  • the wedge element and/or the tie rod on the one hand and the expansion sleeve, the connecting section and/or the head element on the other hand have interacting connecting devices with which the wedge element and the tie rod can be displaced relative to the expansion sleeve.
  • the cooperating connecting devices are configured to convert a rotation of the pull rod and the wedge element relative to the expansion sleeve into a displacement of the wedge element and the pull rod relative to the expansion sleeve.
  • the cooperating connection means are preferably cooperating threads.
  • the expansion sleeve preferably has an internal thread and the wedge element and/or the tie rod has an external thread.
  • the pull rod is guided at least partially through the expansion sleeve.
  • An inner lateral surface of the expansion sleeve preferably rests at least partially on an outer lateral surface of the pull rod.
  • the head element, the connecting section and/or the expansion sleeve on the one hand and the pull rod on the other hand each have a stop element which allows the pull rod to be displaced relative to the expansion sleeve in at least one blocking the axial direction, the direction preferably pointing in the direction of an increasing cross-section of the wedge element in the conical section. It can thus be ensured that the wedge element (and not the tie rod itself) is displaced with the tie rod, in particular that a rotation of the tie rod leads to a displacement of the wedge element (and not the tie rod itself).
  • the head element has a greater radial extent than the connecting section and the head element forms a bearing surface that adjoins the connecting section and faces the expansion sleeve.
  • the head element can be inserted into the head cavity.
  • the bearing surface then abuts the head bearing surface and preferably exerts a force thereon to stabilize the disk between the first support pin and the head.
  • the head recess preferably has a radial extent that is at least the same size or larger (in particular a radius that is at least the same size or larger) than the head element.
  • the tie rod has a first screw head drive element, in particular in the form of an internal screw head profile, at one end.
  • a torque can be exerted on the pull rod at one end of the pull rod in order to move the wedge element relative to the expansion sleeve and to expand the expansion sleeve.
  • the first screw head drive element has, for example, a hexagon socket profile.
  • the head element has a second screw head drive element, for example in the form of an external screw head profile. Torque can be applied to the expansion sleeve with the second screw head drive element. In particular, rotation of the expansion sleeve can be prevented by means of the second screw-head drive element, while the pull rod is rotated with the second screw-head drive element.
  • the second screw head drive element has, for example, an external hexagonal profile (comparable to an Allen key).
  • the second screw head profile can also be in the form of at least two recesses on the upper side of the head element.
  • the expansion sleeve has at least two incisions running from an edge of the expansion sleeve that delimits the expansion sleeve in an axial direction and faces away from the head element.
  • wings are formed between the incisions. The wings can be spread open when pushed onto the wedge element. This simplifies the expansion of the expansion sleeve (even when using a very stiff material for the expansion sleeve).
  • the incisions are preferably provided by the edge of the expansion sleeve, which limits the expansion sleeve in that axial direction in which the cross-section of the wedge element is increasing in the conical section.
  • the expansion sleeve has grooves and/or ribs running in the circumferential direction on its outer surface. With these, the stability of the attachment of the implant to the first bone part can be improved in the axial direction. In particular, a low form fit can thus also be achieved.
  • the compression with the bone is improved by the grooves and/or ribs.
  • the grooves and/or ribs preferably run (completely) circumferentially.
  • the expansion sleeve has grooves and/or ribs running obliquely to the circumferential direction, in particular running axially, on its outer lateral surface. In this way, twisting of the expansion sleeve and thus of the implant relative to the bone can be prevented.
  • the grooves and/or ribs running in the circumferential direction and/or the grooves and/or ribs running obliquely to the circumferential direction have a height difference of less than 2 mm, preferably less than 1 mm, particularly preferably less than 0.5 mm are trained.
  • the grooves and/or ribs running in the circumferential direction are formed by a height difference of preferably less than 2 mm, particularly preferably less than 1 mm, even more preferably less than 0.5 mm or less than 0.3 mm and/or preferably more designed as 0.05 mm.
  • the grooves and/or ribs running obliquely to the circumferential direction are characterized by a height difference of preferably less than 2 mm, particularly preferably less than 1 mm, even more preferably less than 0.5 mm or less than 0.3 mm and/or preferably more than 0.05 mm. With these values, it is particularly advantageous to avoid the occurrence of break-off edges/predetermined breaking points in the bone.
  • outer lateral surface of the wedge element is essentially cylindrical in an end section of the wedge element remote from the head element and if the outer lateral surface of the expansion sleeve is essentially cylindrical in an end section of the expansion sleeve remote from the head element. This simplifies the (partial) insertion of the implant into an implant provided in the bone.
  • a maximum outer circumference of the expansion sleeve in the non-expanded state preferably corresponds to less than 1.2 times, in particular less than 1.1 times, the maximum outer circumference of the wedge element.
  • a second retaining pin protrudes radially outwards from the connecting section in a different direction than the first retaining pin, which second retaining pin is preferably arranged opposite the first retaining pin.
  • the preferred embodiments described in connection with the first retaining pin can be provided for the second retaining pin.
  • the first retaining pin and the second retaining pin are preferably of the same design.
  • the expansion sleeve, the wedge element, the head element and/or the pull rod and/or the fastening element preferably has/have titanium.
  • the expansion sleeve, the wedge element, the head element and/or the tie rod and/or the fastening element preferably consists/consist of at least 50% by weight, particularly preferably at least 90% by weight, even more preferably essentially completely of titanium.
  • the fastening element has a bioresorbable material, in particular magnesium.
  • the expansion sleeve, the wedge element, the head element and/or the pull rod and/or the fastening element preferably has/have a bioresorbable material.
  • a bioresorbable (also called biodegradable or bioabsorbable) material a material understood that over a period of time in a physiological environment, in particular in the human and / or animal body, at least 90% by weight, preferably essentially completely, degraded by biological, chemical and / or physical processes (dissolved, decomposed, split and/or eroded ) is .
  • Degradation of the bioresorbable material may include and/or be followed by removal, restructuring, assimilation, and/or excretion of the degraded material, among other things.
  • the bioresorbable material can be a material that is at least partially, preferably essentially completely, replaced by bone and/or bone marrow during and/or after bioresorption.
  • the replacement with bone and/or bone marrow can involve the macroscopic, microscopic and/or atomic restructuring of the bioresorbable material in situ and/or its removal.
  • the bioresorbable material is preferably degraded or broken down into components. broken down that are metabolizable and/or excretable.
  • the bioresorbable material is preferably within a period of less than 10 years, more preferably within a period of less than 5 years, even more preferably within a period of 2.5 years, to at least 90% by weight, preferably essentially completely, im adult human body degraded.
  • the bioresorbable material is preferably a bioresorbable metal, a bioresorbable metal alloy, a bioresorbable polymer and/or a bioresorbable composite material.
  • the bioresorbable material is preferably based on magnesium and/or iron.
  • the bioresorbable material can have, for example, poly-L-lactide (PLLA), poly-D-lactide (PDLA) or poly-(L-co-D/L-lactide) (PLDLLA).
  • the bioresorbable material can have one or more bioresorbable substances.
  • the expansion sleeve, the wedge element, the head element and/or the pull rod preferably consist of at least 20% by weight, particularly preferably at least 50% by weight, even more preferably at least 90% by weight, of the bioresorbable material.
  • the fastening element preferably consists altogether of at least 20% by weight, particularly preferably at least 50% by weight, even more preferably at least 90% by weight, of the bioresorbable material.
  • the bioresorbable material preferably has a magnesium alloy according to one of those described in AT 510087 A1 Versions on .
  • a set for plate osteosynthesis as stated at the outset, the set having at least one plate according to one of the embodiments described herein and at least one fastening element according to one of the embodiments described herein.
  • the set has the advantages already described in connection with the plate and the fastening element.
  • the plate is set up for use with the fastening element.
  • the fastening element is designed in particular for use with the panel.
  • the set preferably has at least two, particularly preferably at least three, even more preferably at least four, fastening elements.
  • the radial extension of the bore is in particular at least as large as the radial extension of the expansion sleeve in the non-expanded state.
  • the first retaining pin and the head element in particular a side of the first retaining pin facing the head element and the bearing surface formed by the head element, are at a distance from one another which is at least as large as a distance or between 0.9 times and 1.
  • the outer surface of the expansion sleeve in the non-expanded state and of the connecting section preferably lie on an essentially rotationally symmetrical body and preferably essentially correspond to the rotationally symmetrical body.
  • first retaining pin opening of the at least first connecting device of the at least one plate and the at least first retaining pin of the at least one fastening element have complementary cross sections normal to the axial direction. This facilitates the insertion of the first retaining pin into the first retaining pin opening.
  • the first retaining pin recess of the at least first connecting device of the plate is designed in such a way that it can hold the first retaining pin of the at least one fastening element.
  • FIG. Figure 1 shows schematically a preferred embodiment of a plate from above
  • FIG. 2 shows schematically the same embodiment of the plate as FIG. 1 from below;
  • FIG. 3 shows schematically the same embodiment of the plate as FIG. 1 from diagonally above;
  • FIG. 4 shows schematically the same embodiment of the plate as FIG. 1 from diagonally below;
  • FIG. Figure 5 shows schematically a preferred embodiment of the fastener in a non-spread position
  • Fig. 6 schematically shows the same embodiment of the fastening element as FIG. 5 in a section along the line B-B in Fig. 5 and in an open position;
  • Fig. 7 schematically shows a further preferred embodiment of the fastening element at an angle from below;
  • FIG. 8 schematically shows the same embodiment of the fastening element as FIG. 7 from above;
  • FIG. 9 schematically shows the same embodiment of the fastening element as FIG. 8 from below;
  • Fig. 10 schematically shows a preferred embodiment of a set for plate osteosynthesis in a sectional view.
  • Fig. 1 shows a preferred embodiment of a plate 1 for plate osteosynthesis from above (in a view orthogonal to a top side 2 of the plate).
  • Fig. 2 shows the plate 1 from below (in a view orthogonal to a plate underside 3).
  • Fig. 3 shows the plate 1 obliquely from above and
  • FIG. 4 shows the plate 1 obliquely from below.
  • the plate 1 is shown only partially. The border of the respective section is symbolized by a dashed line.
  • the plate 1 has the plate top 2 and the plate bottom 3 .
  • the plate 1 has at least a first connection device 4 with a first connection opening 6 and a second connection device 5 with a second connection opening 7 .
  • the plate 1 has two further connecting devices, each with a connecting opening, the first connecting device 4 , the second connecting device 5 and the two further connecting devices each being of the same design.
  • Other connecting devices can also be provided outside of the detail shown.
  • the first connecting device 4, the second connecting device 5 and the two further connecting devices are spaced apart from one another in the longitudinal direction 19 of the plate 1.
  • the plate 1 is beveled towards its edge on the top side 2 of the plate.
  • the first connecting device 4 is formed:
  • the first connecting device 4 has at least one first retaining pin contact surface 11 which limits the first retaining pin recess 10 in the direction of the upper side 2 of the plate.
  • the bore 8 is essentially a cylindrical recess which breaks through the upper side 2 and the lower side 3 of the plate.
  • the first connecting device 4 has a first stop element 12 which delimits the first retaining pin recess 10 in a circumferential direction of the bore 8 so that rotation of the fastening element can be blocked by the first retaining pin striking the first stop element 12 .
  • the first connection opening 4 can also have a first additional retaining pin recess 10' between the top side 2 and the bottom side 3 of the panel.
  • the first additional retaining pin recess 10' extends radially outwards from the bore 8 along a circumferential section.
  • the first additional peg recess 10' adjoins the first peg opening 9 in the circumferential direction, adjoining the first peg opening 9 in the opposite circumferential direction to the first peg recess 10.
  • a first retaining pin guided in the first retaining pin opening 9 of the fastening element can be inserted by rotation about an axis (and in the other direction than for introduction into the first retaining pin recess 10) of the im Substantially rotationally symmetrical body are at least partially introduced.
  • the first connecting device 4 has at least one first additional retaining peg contact surface 11 ′, which delimits the first additional retaining peg recess 10 ′ in the direction of the top side 2 of the panel.
  • the first retaining pin opening 9 of the first connecting opening 6 extends to the underside of the plate 3 and breaks through it.
  • the first retaining pin opening 9 could also be limited in the direction of the underside 3 of the plate.
  • the first retaining pin recess 10 also extends to the underside of the panel 3 and breaks through it.
  • the first retaining pin recess 10 could be limited in the direction of the underside 3 of the plate.
  • the first retaining pin opening 9 , the first retaining pin recess 10 and the first additional retaining pin recess 10 ′ have the same extension in the radial direction relative to a center point of the bore 8 .
  • the first connecting opening 6 has a head recess 13 on the top side 2 of the panel for receiving a head element of the fastening element, which head recess 13 is delimited by a head contact surface 14 .
  • the head recess 13 is formed by an annular recess emanating from the top side 2 of the disk, the center point of which coincides with the center point of the bore 8 and the diameter of which is larger than the diameter of the bore 8 .
  • a head element of the fastening element can be accommodated in the head recess 13 .
  • the first connection opening 6 is also formed:
  • At least one second retaining pin recess 16 between the plate top 2 and the plate underside 3, which extends radially outwards from the bore 8 along a circumferential section, which is adjacent to the second retaining pin opening 15 in the circumferential direction and into the a second retaining pin of the fastening element guided into the second retaining pin opening 15 can be at least partially inserted by rotating about an axis of the essentially rotationally symmetrical body, with the first connecting device 4 having a second retaining pin contact surface 17 which the second retaining pin en recess 16 towards the top of the plate 2 limited .
  • the second retaining peg opening 15 is spaced apart from the first retaining peg opening 9 , in particular opposite the first retaining peg opening 9 .
  • the first connecting device 4 has at least one second stop element 18 which delimits the second retaining pin recess 16 in a circumferential direction of the bore 8 so that rotation of the fastening element is blocked by the second retaining pin striking the second stop element 18 .
  • Fig. 5 shows a preferred embodiment of the fastening element 20 for fastening the plate 1 to a bone part for plate osteosynthesis in a non-spread position.
  • Fig. 6 shows the same embodiment of the fastening element 20 as FIG. 5 in a section along the line B-B in Fig. 5 and in an open position.
  • a fastener 20 from the same form of leadership as FIG. 5 is also shown in FIG. 10 (the right one of the two fasteners 20) in section along B-B in the unspread state.
  • the fastening element 20 has a head element 21 which is connected to an expanding sleeve 22 via a connecting section 23 .
  • the outer surfaces of the connecting section 23 and the expansion sleeve 22 lie on a surface of rotation.
  • the fastening element 20 also has a wedge element 24 .
  • the wedge element 24 In a conical section, the wedge element 24 has a cross section that increases in an axial direction 25 .
  • the expansion sleeve 22 is pushed at least partially onto the wedge element 24 . By moving it relative to the wedge element 24, the expansion sleeve can be expanded from the conical section.
  • the fastening element 20 has a pull rod 26 with which the wedge element 24 can be displaced relative to the expansion sleeve 22 .
  • the wedge element 24 and the pull rod 26 have interacting connecting devices 28 with which the wedge element 24 can be displaced relative to the expansion sleeve 22 .
  • the wedge element 24 has a first thread 29 and the pull rod 26 has a second thread 30 complementary to the first thread 29 .
  • the first thread 29 is designed as an internal thread and the second thread 30 as an external thread.
  • the wedge element 24 In order to ensure (in addition to the frictional resistance) that when the pull rod 26 is twisted, the wedge element 24 does not rotate but is displaced, the wedge element 24 has at least one radially protruding anti-rotation projection 31 which extends in the axial direction 25 and which fits into an incision 32 engages in the expansion sleeve 22.
  • the connecting section 23 and the tie rod 26 each have a stop element 33, 34 which blocks a displacement of the tie rod 26 relative to the expansion sleeve 22 in at least one axial direction 25, with the direction in the direction of an increasing cross-section of the wedge element 24 in the conical section displays . This prevents the pull rod 26 from being displaced when it is rotated and ensures that the wedge element 24 is tightened.
  • the head element 21 has a greater radial extent than the connecting section 23 and the head element 21 forms a bearing surface 35 adjoining the connecting section 23 and facing the expansion sleeve 22 .
  • the support surface 35 rests against a head contact surface 14 in the disk 1 .
  • the pull rod 26 has a first screw head drive element 36 in the form of an internal screw head profile at one end. With the first screw head drive element 36 , a torque can easily be exerted on the pull rod 26 .
  • the expansion sleeve 22 has at least two incisions 32 running from an edge 38 of the expansion sleeve 22 that delimits the expansion sleeve 22 in an axial direction 25 and faces away from the head element 21 .
  • the incisions 32 thus delimit wings of the expansion sleeve 22 .
  • the expansion sleeve 22 has grooves and/or ribs 39 running in the circumferential direction on its outer surface. These improve the hold of the fastening element 20 in a bone part, in particular in the axial direction 25 .
  • the connecting section 23 there is also a second retaining pin fen 40 radially outward in a different direction than the first retaining pin 27 from.
  • the second retaining pin 40 is arranged opposite the first retaining pin 27 . The stability of the connection between the fastening element 20 and the plate 1 is improved with the second holding pin 40 .
  • FIG. 7 shows another preferred embodiment of the fastening element at an angle from below.
  • Fig. 8 shows the same embodiment of the fastening element as FIG. 7 from above.
  • Fig. 9 shows the same embodiment of the fastening element as FIG. 8 from below.
  • a fastener 20 from the same embodiment as FIG. 7 is also shown in FIG. 10 (the left of the two fasteners 20) is shown in a sectional view.
  • FIG. 7 differs from the embodiment of FIG. 5 that the wedge element 24 and the pull rod 26 are formed in one piece. Therefore the wedge element 24 and the pull rod 26 are also displaced together.
  • the wedge element 24 and the tie rod 26 on the one hand and the expansion sleeve 22 and the connecting section 23 on the other hand have interacting connecting devices 41 with which the wedge element 24 and the tie rod 26 can be displaced relative to the expansion sleeve 22 . Since the pull rod 26 has to be displaced in this embodiment, there are also no stop elements 33, 34 (which would block such a displacement).
  • the wedge element 24 and the pull rod 26 have an external thread as interacting connecting devices 41 .
  • the expansion sleeve 22 and the connecting section 23 have an internal thread complementary thereto.
  • Fig. 10 schematically shows a preferred embodiment of a set 60 for plate osteosynthesis.
  • the set 60 comprises a plate 1 which is the same as that associated with FIG. 1 described is executed from leadership form.
  • Fig. 10 shows a section of the plate 1, with the boundaries of the section are indicated by dashed lines.
  • the sectional plane runs through the central longitudinal axis of the plate 1 in FIG. 1.
  • the set 1 also has two fastening elements 20 in this embodiment.
  • the right fastening element 20 is designed according to the embodiment described in connection with FIG. 5 and the left fastening element 20 is designed according to the embodiment described in connection with FIG.
  • the left fastener 20 is inserted into the first connection hole 6 and the right fastener 20 is inserted into the second connection hole 7 .
  • the fasteners 20 are each rotated so that their first and second retaining pin 27, 40 in the first and second retaining pin en recess 10, 16 of the respective connecting device 4, 5 is introduced (not in the sectional plane and therefore not visible). A stable connection between the plate 1 and the respective fastening element 20 is thus achieved.
  • the fasteners 20 are shown in the unexpanded state.

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Abstract

Platte (1) zur Plattenosteosynthese, wobei von einer Bohrung (8) eine erste Haltezapfen-Öffnung (9) und eine erste Haltezapfen-Ausnehmung (10) abstehen. Weiters ein Befestigungselement (20) zur Befestigung der Platte (1) mit einem Knochenteil, aufweisend: ein Kopfelement (21), das über einen Verbindungsabschnitt (23) mit einer Spreizhülse (22) verbunden ist, ein Keilelement (24) und eine Zugstange (26), wobei am Verbindungsabschnitt (23) ein erster Haltezapfen (27) zum Einführen in die erste Haltezapfen-Ausnehmung (10) absteht. Weiters ein Set (60) zur Plattenosteosynthese mit einer Platte (1) und zumindest einem Befestigungselement (20).

Description

Platte zur Plattenosteosynthese , Befestigungselement und Set
Die Erfindung betri f ft eine Platte zur Plattenosteosynthese , mit einer Plattenoberseite , einer Plattenunterseite und zumindest einer ersten Verbindungsvorrichtung mit einer ersten Verbindungsöf fnung und einer zweiten Verbindungsvorrichtung mit einer zweiten Verbindungsöf fnung .
Weiters betri f ft die Erfindung ein Befestigungselement zur Befestigung einer Platte mit einem Knochenteil zur Plattenosteosynthese , aufweisend :
- ein Kopf element ;
- eine Sprei zhülse , die über einen Verbindungsabschnitt mit dem Kopfelement verbunden ist , wobei die Außenflächen des Verbindungsabschnitts und der Sprei zhülse auf einer Rotations fläche liegen;
- ein Keilelement , das in einem konischen Abschnitt einen in eine axiale Richtung zunehmenden Querschnitt aufweist , wobei die Sprei zhülse zumindest teilweise auf das Keilelement aufgeschoben ist und durch Verschieben relativ zum Keilelement vom konischen Abschnitt aufsprei zbar ist ; und
- eine Zugstange , mit der das Keilelement relativ zur Sprei zhülse verschoben werden kann .
Weiters betri f ft die Erfindung ein Set zur Plattenosteosynthese .
Bei der Plattenosteosynthese werden Knochenfrakturen ( insbesondere im Schaftbereich eines langen Röhrenknochens ) mit einer Platte stabilisiert . Die Platte weist hierfür Bohrlöcher auf , durch die beidseits der Fraktur Schrauben in den Knochen eingebracht werden . Diese Systeme erzielen j edoch nur eine schlechte Kraftübertragung und eine geringe Winkelstabilität zwischen der Platte und den Schrauben, da die Schrauben lediglich durch die geringe Dicke der Platte geführt sind und mit dem j eweiligen Schraubkopf eine Begrenzung einer Bewegung der Platte nur in eine einzige axiale Richtung ( der j eweiligen Schraube ) vorliegt . Daher ist es notwendig, dass die Platte durch Anziehen der Schrauben an den Knochen gepresst wird und die Platte somit zwischen Knochen und Schraubkopf fixiert wird . Es sind auch winkelstabile Plattensysteme bekannt , wie beispielsweise in der US 2014 / 0277180 Al gezeigt . Die US 2018 /250043 Al zeigt Platten mit winkelvariablen Löchern und schraubenartigen Fixierungselementen . Nachteiligerweise funktionieren auch diese Systeme nur mit Schrauben .
Somit ist eine Verwendung dieser Platten nicht mit Schrauben, sondern mit Befestigungselementen, die nicht mithil fe eines Gewindes in den Knochen eingedreht werden, nicht stabil möglich . Bei Schrauben besteht j edoch der Nachteil , dass das Schraubengewinde eine Schwabwirkung auf den Knochen bewirkt , weshalb die Schrauben sich ( insbesondere bei Vorliegen von Osteoporose ) lösen können . Schrauben erzeugen weiters durch ihr Gewinde und dessen Schneidwirkung Sollbruchstellen im Knochen, an denen der Knochen leicht brechen kann . Darüber hinaus ist auch die Entfernung von einer mit Schrauben befestigten Platte schwierig und die Schrauben können bei der Entfernung abbrechen . Eine Entfernung ist j edoch häufig geboten, da durch eine dauerhafte Entlastung des Knochens ein Knochenabbau einsetzen kann .
Weiter zeigt die WO 2009/ 062163 Al ein chirurgisches System mit einem Obj ekt, das an einem Knochen befestigt werden soll . Das Obj ekt hat eine sich durch das Obj ekt hindurch erstreckende Öf fnung und das System hat eine Schrauben-/Hülsenkonstruktion zur Befestigung des Obj ekts am Knochen .
Es ist eine Aufgabe der Erfindung einen oder mehrere der Nachteile des Stands der Technik zu beheben . Insbesondere ist es eine Aufgabe der Erfindung, eine Platte und ein Befestigungselement vorzuschlagen, die eine stabilere Verbindung miteinander und mit einem Knochen ermöglichen . Vorzugsweise wird eine Platte zur Plattenosteosynthese , ein Befestigungselement zur Befestigung einer Platte mit einem Knochenteil zur Plattenosteosynthese und ein Set zur Plattenosteosynthese vorgeschlagen, die einfacher zu befestigen sind, eine verbesserte Stabilität im Knochen erzielen und/oder ein geringeres Schadrisiko für den Knochen aufweisen . Bevorzugt wird weiters auch eine nachfolgende Entfernung vom Knochen vereinfacht .
Dies wird erzielt durch eine Platte wie eingangs angeführt , wo- bei die erste Verbindungsöf fnung gebildet ist
- durch eine sich von der Plattenoberseite zur Plattenunterseite erstreckende Bohrung zum Durchführen eines im Wesentlichen rotationssymmetrischen Körpers eines Befestigungselements zur Befestigung in einem Knochenteil ,
- durch zumindest eine sich von der Plattenoberseite zur Plattenunterseite erstreckenden und von der Bohrung entlang eines Umfangsabschnitts radial nach außen erstreckende erste Hal- tezapf en-Öf fnung zum Einführen eines von dem im Wesentlichen rotationssymmetrischen Körper des Befestigungselements abstehenden ersten Haltezapfens und
- durch zumindest eine erste Haltezapf en-Ausnehmung zwischen der Plattenoberseite und der Plattenunterseite , die sich von der Bohrung entlang eines Umfangsabschnitts radial nach außen erstreckt , die an die erste Haltezapf en-Öf fnung in Umfangsrichtung anschließend ist und in die ein in die erste Haltezapf en-Öf fnung geführter erster Haltezapfen des Befestigungselements durch Drehung um eine Achse des im Wesentlichen rotationssymmetrischen Körpers zumindest teilweise eingeführt werden kann, wobei die erste Verbindungsvorrichtung zumindest eine erste Haltezapfen- Anlagefläche aufweist , die die erste Haltezapf en-Ausnehmung in Richtung der Plattenoberseite begrenzt .
Der im Wesentlichen rotationssymmetrische Körper des Befestigungselements wird durch die Bohrung der Platte (von Richtung der Plattenoberseite in Richtung der Plattenunterseite ) geführt . Dabei wird der vom im Wesentlichen rotationssymmetrischen Körper abstehende erste Haltezapfen durch die erste Haltezapf en-Öf fnung geführt . Anschließend kann das Befestigungselement gedreht werden, um den ersten Haltezapfen in die erste Haltezapf en-Ausneh- mung einzuführen . Dort liegt der erste Haltezapfen ( in Richtung Plattenoberseite ) an der ersten Haltezapf en-Anlagef lache an . Dadurch wird ein Verkippen des Befestigungselements in der Bohrung in diese Richtung blockiert , wodurch die Stabilität der Verbindung verbessert wird . Weiters wird somit die Platte in Richtung des Knochens fixiert , da die Platte mit der ersten Haltezapfen- Anlagef lache am ersten Haltezapfen anliegt . Somit ist die Platte auch zur Verwendung mit nicht-schraubenförmigen Befestigungselementen geeignet . Vorzugsweise wird ein Baj onett-Verschluss zwischen Platte und Befestigungselement erzielt . Die erste Verbindungseinrichtung ist insbesondere dazu eingerichtet , die Platte über ein erstes Befestigungselement mit einem Knochen zu verbinden und die zweite Verbindungseinrichtung ist insbesondere dazu eingerichtet , die Platte über ein zweites Befestigungselement mit einem Knochen zu verbinden . Die Bohrung durchbricht die Plattenoberseite und die Plattenunterseite . Die Plattenoberseite ist insbesondere die obere Plattenoberfläche ( d . h . die Plattenoberfläche , die vorgesehen ist , vom Knochen abgewandt zu sein) . Die Plattenunterseite ist insbesondere die untere Plattenoberfläche ( d . h . die Plattenoberfläche , die vorgesehen ist , dem Knochen zugewandt zu sein) . Die Bohrung weist bevorzugt einen Radius und/oder eine große Erstreckung in radialer Richtung von einem Mittelpunkt der Bohrung auf , der/die zwischen 1 mm und 20 mm, insbesondere zwischen 2 mm und 10 mm, liegt . Die Plattenoberseite ist vorzugsweise zumindest teilweise parallel zur Plattenunterseite . Die Bohrung ist vorzugsweise kreis förmig . Bevorzugt weist die Bohrung einen über ihre Tiefenerstreckung in der Platte gleichbleibenden Querschnitt auf . Die Tiefenerstreckungsrichtung der Bohrung in der Platte wird nachfolgend auch kurz als Erstreckungsrichtung der Bohrung bezeichnet und verläuft entlang einer Mittellinie durch die Bohrung . Vorzugsweise erstreckt sich die Bohrung orthogonal zur Plattenoberseite und/oder zur Plattenunterseite . Es ist j edoch auch ein zur Plattenoberseite und/oder Plattenunterseite schräger Verlauf möglich . Unter dem Mittelpunkt der Bohrung wird der Flächenschwerpunkt der Bohrung ( auf einer bestimmten Tiefe in der Platte ) verstanden .
Die erste Haltezapf en-Öf fnung durchbricht insbesondere die Plattenoberseite . Die erste Haltezapf en-Öf fnung schließt an einen Umfang der Bohrung an . Somit kann der erste Haltezapfen, der vom im Wesentlichen rotationssymmetrischen Körper absteht , (beim Einführen des rotationssymmetrischen Körpers in die Bohrung) in die erste Haltezapf en-Öf fnung eingeführt werden . Dabei wird üblicherweise zuerst nur der rotationssymmetrische Körper eingeführt , erst im Laufe des Schiebens des rotationssymmetrischen Körpers in der Bohrung wird zu einem Zeitpunkt auch der erste Haltezapfen in die erste Haltezapf en-Öf fnung eingeführt . Die Bohrung und die erste Haltezapf en-Öf fnung sind insbesondere di- rekt miteinander verbunden . Die erste Haltezapf en-Öf fnung erstreckt sich von der Bohrung in radialer Richtung um bevorzugt zumindest das 0 , 03- fache , besonders bevorzugt zumindest das 0 , 1- fache , noch mehr bevorzugt zumindest das 0 , 15- fache , des Radius der Bohrung (und/oder der größten Erstreckung der Bohrung in radialer Richtung von einem Mittelpunkt der Bohrung) . Die erste Haltezapf en-Öf fnung weist bevorzugt einen gleichbleibenden Querschnitt in die Erstreckungsrichtung der Bohrung auf .
Da die erste Haltezapf en-Ausnehmung in Richtung der Plattenoberseite von der ersten Haltezapf en-Anlagef lache begrenzt wird, erstreckt sich die erste Haltezapf en-Ausnehmung insbesondere nicht bis zur Plattenoberseite . Die erste Haltezapf en-Ausnehmung schließt an die Bohrung insbesondere an einem Umfangsabschnitt der Bohrung an . Weiters schließt die Bohrung insbesondere in eine Umfangsrichtung (bezogen auf die Umfangsrichtung der Bohrung) an einen Abschnitt der Haltezapf en-Öf fnung an . Vorzugsweise kann der erste Haltezapfen vollständig in die erste Haltezapf en-Ausnehmung eingeführt werden . Die erste Haltezapfen- Anlagefläche ist vorzugsweise im Wesentlichen parallel zur Plattenoberseite und/oder zur Plattenunterseite . Die Haltezapf en-An- lagefläche ist vorzugsweise zumindest abschnittsweise eben . Die erste Haltezapf en-Ausnehmung ist insbesondere mit der ersten Haltezapf en-Öf fnung und der Bohrung direkt verbunden . Die erste Haltezapf en-Ausnehmung erstreckt sich von der Bohrung in radialer Richtung um bevorzugt zumindest das 0 , 03- fache , besonders bevorzugt zumindest das 0 , 1- fache , noch mehr bevorzugt zumindest das 0 , 15- fache , des Radius der Bohrung (und/oder der größten Erstreckung der Bohrung in radialer Richtung von einem Mittelpunkt der Bohrung) .
Die erste Verbindungsöf fnung kann auch eine erste zusätzliche Haltezapf en-Ausnehmung zwischen der Plattenoberseite und der Plattenunterseite aufweisen, die sich von der Bohrung entlang eines Umfangsabschnitts radial nach außen erstreckt , die an die erste Haltezapf en-Öf fnung in Umfangsrichtung anschließend ist (wobei sie in die entgegengesetzte Umfangsrichtung an die erste Haltezapf en-Öf fnung anschließend ist wie die erste Haltezapfen- Ausnehmung) und in die ein in die erste Haltezapf en-Öf fnung geführter erster Haltezapfen des Befestigungselements durch Dre- hung um eine Achse des im Wesentlichen rotationssymmetrischen Körpers zumindest teilweise eingeführt werden kann, wobei die erste Verbindungsvorrichtung zumindest eine erste zusätzliche Haltezapf en-Anlagef lache aufweist , die die erste zusätzliche Haltezapf en-Ausnehmung in Richtung der Plattenoberseite begrenzt . Somit kann ein in die Bohrung eingeführtes Befestigungselement in beide Richtungen gedreht werden und der erste Haltezapfen entweder in die erste Haltezapf en-Ausnehmung oder in die erste zusätzliche Haltezapf en-Ausnehmung eingeführt werden . Die im Zusammenhang mit der ersten Haltezapf en-Ausnehmung und/ oder der ersten Haltezapf en-Anlagef läche beschriebenen bevorzugten Merkmale können ( auch oder nur ) bei der ersten zusätzlichen Haltezapf en-Ausnehmung bzw . der ersten zusätzlichen Haltezapfen- Anlagefläche vorgesehen sein .
Die Platte kann beliebig geformt sein . Vorzugsweise ist die Platte an der Plattenoberseite und/oder an der Plattenunterseite zu den Rändern der Plattenoberseite bzw . der Plattenunterseite hin abgerundet . Eine Längserstreckung der Platte ist bevorzugt zumindest doppelt , besonders bevorzugt zumindest 3-mal , noch mehr bevorzugt zumindest 4-mal , so groß wie eine Breitenerstreckung der Platte . Die Platte weist eine Längserstreckung ( in Längserstreckungsrichtung und an der längsten Stelle ) von bevorzugt zwischen 2 cm und 50 cm, besonders bevorzugt zwischen 5 cm und 30 cm, auf . Die Platte weist eine Breitenerstreckung ( in Breitenerstreckungsrichtung und an der breitesten Stelle ) ) von bevorzugt zwischen 2 mm und 8 cm, besonders bevorzugt zwischen 5 mm und 4 cm, auf . Die Platte weist eine Dicke ( orthogonal zur Längserstreckungsrichtung und orthogonal zur Breitenerstreckungsrichtung der Platte und an der dicksten Stelle ) von bevorzugt zwischen 1 mm und 20 mm, besonders bevorzugt zwischen 2 mm und 10 mm, auf . Die Platte ist vorzugsweise im Querschnitt orthogonal zur Tiefenerstreckungsrichtung ( d . h . Dickenerstreckungsrichtung) im Wesentlichen rechteckig . Vorzugsweise weist die Platte an ihren Enden in Längserstreckungsrichtung abnehmende Breitenerstreckungen auf .
Es ist bevorzugt , wenn die erste Verbindungsvorrichtung zumindest ein erstes Anschlagelement aufweist , die die erste Haltezapf en-Ausnehmung in eine Umfangsrichtung der Bohrung begrenzt , sodass eine Drehung des Befestigungselements durch einen Anschlag des ersten Haltezapfens an das erste Anschlagelement blockierbar ist . Das erste Anschlagelement kann ( durch ein Anschlägen des ersten Haltezapfens an das erste Anschlagelement ) als Indikator dafür dienen, dass der erste Haltezapfen vollständig in die Haltezapf en-Ausnehmung eingeführt ist . Weiters wird die Stabilität der Verbindung von Platte und Befestigungselement in Umfangsrichtung verbessert . Wenn das Befestigungselement durch Ausübung eines Drehmoments auf ein Element des Befestigungselements ( insbesondere eine Zugstange ) im Knochen aufgesprei zt werden soll , kann weiters durch das erste Anschlagelement bewirkt werden, dass das Element gegenüber dem Rest des Befestigungselements rotiert wird, sodass die Verspreizung bewirkt wird und nicht das Befestigungselement selbst (weiter ) gedreht wird . Das erste Anschlagelement steht bevorzugt von der ersten Haltezapf en-Anlagef läche in Richtung der Plattenunterseite ab . Bevorzugt ist das erste Anschlagelement auf der Seite der ersten Haltezapf en-Ausnehmung vorgesehen, die der ersten Haltezapf en-Öf fnung abgewandt ist . Von der ersten Haltezap- fen-Öf fnung ist der erste Haltezapfen in die erste Haltezapfen- Ausnehmung durch Rotation des Befestigungselements einführbar, wobei anschließend das erste Anschlagelement ein Weiterdrehen des Befestigungselements blockiert . Das erste Anschlagelement verlauft bevorzugt zumindest teilweise im Wesentlichen parallel zur Erstreckungsrichtung der Bohrung .
DDie erste Haltezapf en-Öf fnung der ersten Verbindungsöf fnung erstreckt sich zur Plattenunterseite . Vorzugsweise durchbricht die erste Haltezapf en-Öf fnung die Plattenunterseite . Alternativ kann die erste Haltezapf en-Öf fnung auch zur Plattenunterseite abgegrenzt sein .
Es ist bevorzugt , wenn die erste Haltezapf en-Öf fnung und die erste Haltezapf en-Ausnehmung ( insbesondere zumindest entlang eines umfänglichen Abschnitts ) dieselbe Erstreckung in radialer Richtung bezogen auf einen Mittelpunkt der Bohrung aufweisen . Somit wird das Einführen des ersten Haltezapfens von der ersten Haltezapf en-Öf fnung in die erste Haltezapf en-Ausnehmung und die Stabilität verbessert . Vorzugsweise ist die Haltezapf en-Ausneh- mung im Wesentlichen in Form eines Teilkreises oder im Wesentli- chen in Form eines Kreisringsektors ( d . h . der Schnittfläche eines Kreisrings und eines Kreissektors ) ( im Querschnitt orthogonal zur Erstreckungsrichtung der Bohrung) ausgebildet .
Es ist vorteilhaft , wenn die erste Verbindungsöf fnung an der Plattenoberseite eine Kopf-Vertiefung zur Aufnahme eines Kopfelements des Befestigungselements aufweist , welche Kopf-Vertiefung von einer Kopf-Anlagefläche ( insbesondere in Richtung der Plattenunterseite ) begrenzt ist . D . h . , es ist bevorzugt , wenn die erste Verbindungsöf fnung eine sich von der Plattenoberseite erstreckende Kopf-Vertiefung aufweist ( die die Plattenoberseite durchbricht ) . Somit kann mit dem Befestigungselement bzw . mit einem Kopfelement des Befestigungselements durch Anlage auf der Kopf-Anlagefläche ein Zug auf die Platte in Richtung der Plattenunterseite bzw . in Richtung des Knochens ausgeübt werden . Vorteilhafterweise wird die Platte somit in Dickenerstreckungsrichtung zwischen dem Kopfelement des Befestigungselements und dem ersten Haltezapfen des Befestigungselements gehalten . Mithil fe des Kopfelements kann auch eine Verkippung der Platte relativ zu einem Befestigungselement besser blockiert werden . Weiters wirkt auch ein Anstehen des Kopfelements an die radialen Außenflächen der Kopf-Vertiefung einer Verkippung entgegen . Die Kopf-Anlagefläche befindet sich bevorzugt näher an der Plattenoberseite als die Haltezapf en-Anlagef läche . Die Kopf-Vertiefung steht vorzugsweise von der Bohrung in radialer Richtung ab .
Es ist bevorzugt , wenn die Kopf-Vertiefung durch eine von der Plattenoberseite ausgehende kreisringförmige Ausnehmung gebildet ist , deren Mittelpunkt mit dem Mittelpunkt der Bohrung zusammenfällt und dessen Durchmesser größer ist als der Durchmesser der Bohrung . Die Kopf-Vertiefung ist vorzugsweise direkt mit der Bohrung verbunden . Die Kopf-Vertiefung und die erste Haltezap- f en-Ausnehmung können stellenweise zusammenfallen .
Es ist vorteilhaft , wenn die erste Verbindungsöf fnung weiters gebildet ist
- durch eine sich von der Plattenoberseite erstreckenden und von der Bohrung entlang eines Umfangsabschnitts radial nach außen erstreckende zweite Haltezapf en-Öf fnung zum Einführen eines , von dem im Wesentlichen rotationssymmetrischen Körper des Befes- tigungselements abstehenden zweiten Haltezapfens , wobei die zweite Haltezapf en-Öf fnung sich von der Bohrung in eine andere radiale Richtung erstreckt als die erste Haltezapf en-Öf fnung, und
- durch zumindest eine zweite Haltezapf en-Ausnehmung zwischen der Plattenoberseite und der Plattenunterseite , die sich von der Bohrung entlang eines Umfangsabschnitts radial nach außen erstreckt , die an die zweite Haltezapf en-Öf fnung in Umfangsrichtung anschließend ist und in die ein in die zweite Haltezapf en-Öf fnung geführter zweiter Haltezapfen des Befestigungselements durch Drehung um eine Achse des im Wesentlichen rotationssymmetrischen Körpers zumindest teilweise eingeführt werden kann, wobei die erste Verbindungsvorrichtung eine zweite Haltezapf en-Anlagef lache aufweist , die die zweite Haltezapfen- Ausnehmung in Richtung der Plattenoberseite begrenzt . Somit kann die Kippstabilität der Verbindung zwischen Befestigungselement und Platte weiter verbessert werden . Die im Zusammenhang mit der ersten Haltezapf en-Öf fnung und/oder der ersten Haltezapf en-Ausnehmung beschriebenen Merkmale können auch bei der zweiten Haltezapf en-Öf fnung bzw . Haltezapf en-Ausnehmung vorgesehen sein . Die Bohrung und die zweite Haltezapf en-Öf fnung sind insbesondere direkt miteinander verbunden . Bevorzugt erstreckt sich die zweite Haltezapf en-Ausnehmung von der zweiten Haltezapf en-Öf fnung in die gleiche Richtung ( d . h . Orientierung) der Umfangsrichtung wie die erste Haltezapf en-Ausnehmung von der ersten Haltezapf en-Öf f- nung . Die zweite Haltezapf en-Öf fnung ist bevorzugt von der ersten Haltezapf en-Öf fnung beabstandet angeordnet .
Es ist bevorzugt , wenn die erste Verbindungsvorrichtung zumindest ein zweites Anschlagelement aufweist , die die zweite Haltezapf en-Ausnehmung in eine Umfangsrichtung der Bohrung begrenzt , sodass eine Drehung des Befestigungselements durch einen Anschlag des zweiten Haltezapfens an das zweite Anschlagelement blockiert wird . Die im Zusammenhang mit dem ersten Anschlagelement beschriebenen bevorzugten Merkmale können ( auch oder nur ) beim zweiten Anschlagelement vorgesehen sein .
Die im Zusammenhang mit der ersten Verbindungsvorrichtung beschriebenen Merkmale können ( auch oder nur ) im Zusammenhang mit der zweiten Verbindungsvorrichtung vorgesehen sein . Es ist be- vorzugt , wenn die zweite Verbindungsvorrichtung ident wie die erste Verbindungsvorrichtung ausgeführt ist . Bevorzugt wird über die erste Verbindungsvorrichtung eine Befestigung mit einem ersten Knochenteil und über die zweite Verbindungsvorrichtung eine Befestigung mit einem zweiten Knochenteil , das vom ersten Knochenteil durch eine Fraktur getrennt ist , erzielt . Somit kann mit beiden Knochenteilen eine Kippstabile Verbindung mit der Platte erreicht werden .
Es ist vorteilhaft , wenn die erste Verbindungsvorrichtung und die zweite Verbindungsvorrichtung in Längserstreckungsrichtung der Platte voneinander beabstandet sind .
Es ist bevorzugt , wenn die Platte ein bioresorbierbares Material , insbesondere Magnesium, vorzugsweise eine Magnesiumlegierung, aufweist . Unter einem bioresorbierbaren ( auch bioabbaubar oder bioabsorbierbar genannt ) Material wird ein Material verstanden, das über einen Zeitraum in einer physiologischen Umgebung, insbesondere im menschlichen und/oder tierischen Körper, zu zumindest 90 Gew-% , vorzugsweise im Wesentlichen vollständig, durch biologische , chemische und/oder physikalische Prozesse abgebaut ( aufgelöst , zersetzt , gespalten und/oder erodiert ) wird . Der Abbau des bioresorbierbaren Materials kann unter anderem das Entfernen, Umstrukturieren, Assimilieren und/oder Ausscheiden des abgebauten Materials umfassen und/oder davon gefolgt werden . Beispielsweise kann das bioresorbierbare Material ein Material sein, das während und/oder nach der Bioresorption zumindest teilweise , vorzugsweise im Wesentlichen vollständig, durch Knochen und/oder Knochenmark ersetzt wird . Der Ersatz durch Knochen und/oder Knochenmark kann die makroskopische , mikroskopische und/oder atomare Umstrukturierung des bioresorbierbaren Materials in situ und/oder dessen Entfernung umfassen . Das bioresorbierbare Material wird vorzugsweise in Komponenten abgebaut bzw . auf gebrochen, die metabolisierbar und/oder ausscheidbar sind . Das bioresorbierbare Material wird bevorzugt innerhalb eines Zeitraums von weniger als 10 Jahren, besonders bevorzugt innerhalb eines Zeitraums von weniger als 5 Jahren, noch mehr bevorzugt innerhalb eines Zeitraums von 2 , 5 Jahren, zu zumindest 90 Gew-% , vorzugsweise im Wesentlichen vollständig, im Körper eines erwachsenen Menschen abgebaut . Das bioresorbierbare Material ist vorzugsweise ein bioresorbierbares Metall , eine bioresorbierbare Metalllegierung, ein bioresorbierbares Polymer und/oder ein bioresorbierbares Kompositmaterial . Das bioresorbierbare Material ist vorzugsweise Magnesium- und/oder Eisen-basiert . Das bioresorbierbare Material kann beispielsweise Poly-L-Lactid ( PLLA) , Poly-D-Lactid ( PDLA) oder Poly- ( L-co-D/L-Lactid) ( PLDLLA) aufweisen . Das bioresorbierbare Material kann einen oder mehrere bioresorbierbare Stof fe aufweisen . Die Platte besteht bevorzugt insgesamt zu zumindest 20 Gew-% , besonders bevorzugt zu zumindest 50 Gew-% , noch mehr bevorzugt zu zumindest 90 Gew-% , aus dem bioresorbierbaren Material . Vorzugsweise weist das bioresorbierbare Material eine Magnesiumlegierung gemäß einer der in AT 510087 Al beschriebenen Aus führungs formen auf .
Vorzugsweise weist die Platte Titan, insbesondere eine Titanlegierung, auf .
Die oben angeführte Aufgabe wird erfindungsgemäß auch durch ein Befestigungselement zur Befestigung einer Platte mit einem Knochenteil zur Plattenosteosynthese wie eingangs beschrieben erfüllt , wobei vom Verbindungsabschnitt zumindest ein erster Haltezapfen radial nach außen absteht .
Mit dem ersten Haltezapfen kann eine Kraft von unten ( d . h . aus Richtung des Knochens und in Richtung der Plattenoberseite ) auf die Platte ausgeübt werden und diese somit besser stabilisiert werden . Die im Zusammenhang mit der Platte beschriebenen Vorteile tref fen auch auf das Befestigungselement zu . Die im Zusammenhang mit der Platte beschriebenen Merkmale des Befestigungselements können allgemein auch beim Befestigungselement vorgesehen sein .
Das Befestigungselement wird durch die Platte , insbesondere durch die erste Verbindungsöf fnung, und anschließend in ein, vorzugsweise vorgebohrtes , Bohrloch in einem Knochenteil eingeführt . Dabei werden insbesondere die Sprei zhülse , das Keilelement und die Zugstange zumindest teilweise durch die Bohrung geführt , wohingegen der erste Haltezapfen zumindest teilweise durch die erste Haltezapf en-Öf fnung geführt wird . Das Befestigungselement wird rotiert , um den ersten Haltezapfen von der ersten Haltezapf en-Öf fnung in die erste Haltezapf en-Ausnehmung zu führen . Dort liegt der erste Haltezapfen in Richtung der Plattenoberseite an die erste Haltezapf en-Anlagef lache an . Anschließend wird mit der Zugstange das Keilelement relativ zur Sprei zhülse verschoben, wobei die Sprei zhülse auf den konischen Abschnitt des Keilelements (weiter ) aufgeschoben und somit aufgesprei zt wird . Somit wird das Befestigungselement im Knochen verspannt bzw . verkeilt .
Da das Befestigungselement in ein Bohrloch gesteckt wird, ist eine falsche ( z . B . zu tiefe ) Einbringung im Knochen ausgeschlossen . Bei einer Schraube ist dies nicht möglich, da diese zumindest teilweise eingedreht werden muss , um im Bohrloch einen Halt zu finden . Weiters wird durch die Sprei zhülse ein flächiger Druck auf das umliegende Knochengewebe ausgeübt . Somit kann die bei der Verwendung einer Schraube auftretende Ausbildung von Sollbruchstellen durch das Schraubengewinde vermieden werden . Darüber hinaus ist auch das Entfernen des Befestigungselements und damit der Schraube vereinfacht , da hierfür mit der Zugstange das Keilelement relativ zur Sprei zhülse in die entgegengesetzte Richtung verschoben werden und damit die Versprei zung gelöst werden kann . Anschließend kann das Befestigungselement einfach aus dem Bohrloch gezogen werden .
Der erste Haltezapfen ist somit im Wesentlichen zwischen der Sprei zhülse und dem Kopfelement angeordnet . Der erste Haltezapfen liegt insbesondere in Form einer Ausbuchtung aus dem Verbindungsabschnitt vor . Das Kopf element kann ein Schraubkopf sein . Das Kopfelement weist insbesondere eine größere radiale Erstreckung auf als der Verbindungsabschnitt oder die Sprei zhülse ( im nicht auf gesprei zten Zustand) . Der erste Haltezapfen erstreckt sich vom Verbindungsabschnitt in radialer Richtung um bevorzugt zumindest das 0 , 03- fache , besonders bevorzugt zumindest das 0 , 1- fache , noch mehr bevorzugt zumindest das 0 , 15- fache , des Radius des Verbindungsabschnitts (und/oder der größten Erstreckung des Verbindungsabschnitts in radialer Richtung von einem Mittelpunkt des Verbindungsabschnitts ) . Vorzugsweise erstreckt sich der erste Haltezapfen zumindest 0 , 2 mm, insbesondere zumindest 0 , 5 mm, aus dem Verbindungsabschnitt . Vorzugsweise hat/haben die erste Haltezapf en-Öf fnung und/oder die erste Haltezapf en-Ausnehmung eine zumindest gleich große oder größere Erstreckung in radialer Richtung (von einem Mittelpunkt der Bohrung) als der erste Haltezapfen (von einem Mittelpunkt des Verbindungsabschnitts) . Der Verbindungsabschnitt ist im Querschnitt normal zur Längserstre- ckungsrichtung (d.h. axialen Richtung) des Befestigungselements bevorzugt kreisförmig. Der Verbindungsabschnitt ist bevorzugt starr mit der Spreizhülse und/oder dem Kopf element verbunden. Der Verbindungsabschnitt ist bevorzugt einstückig mit der Spreizhülse und/oder dem Kopf element ausgebildet.
Dass die Außenfläche des Verbindungsabschnitts auf einer Rotationsfläche liegt bedeutet, dass die Außenfläche ausgenommen des ersten Haltezapfens und eventueller weiterer Haltezapfen auf einer Rotationsfläche liegt.
Die Spreizhülse ist vorzugsweise eine Spreizflügelhülse. Die Spreizhülse weist insbesondere einen Hülsenmantel auf. Die Spreizhülse kann zusätzlich zum Hülsenmantel weitere Elemente aufweisen. Die Spreizhülse und/oder der Hülsenmantel ist/sind vorzugsweise im Wesentlichen zylindermantelflächenförmig oder kegelstumpfmantelflächenförmig. Das Keilelement ist im konischen Abschnitt vorzugsweise kegelstumpf förmig oder kegelstumpfmantelflächenförmig. Das Keilelement weist im konischen Abschnitt vorzugsweise einen in eine axiale Richtung zunehmenden Querschnitt auf. Vorzugsweise nimmt der Querschnitt des Keilelements im konischen Abschnitt um zumindest 2%, bevorzugt um zumindest 5%, noch mehr bevorzugt um zumindest 10%, zu (bezogen auf den kleinsten Querschnitt und insbesondere gemessen als Radius) . Der Durchmesser des Keilelements im konischen Abschnitt nimmt bevorzugt um zumindest 0,5 mm, besonders bevorzugt um zumindest 1 mm vom kleinsten zum größten Durchmesser zu. Die Mantelfläche des Keilelements weist im konischen Abschnitt vorzugsweise einen Winkel (d.h. einen halben Kegelwinkel) von bevorzugt 1°, besonders bevorzugt 2°, noch mehr bevorzugt 5°, auf. Bevorzugt weist das Keilelement an den konischen Abschnitt in eine axiale Richtung anschließend einen zylindrischen Abschnitt (mit einer im Wesentlichen zylindrischen Mantelfläche) auf. Vorzugsweise hat das Befestigungselement eine Länge von zwischen 10 und 70 mm und einen Durchmesser von zwischen 2 und 8 mm. Bevorzugt haben das Keilelement und die Spreizhülse im verspreizten und/oder im ge- lösten Zustand einen (äußeren) Durchmesser von zwischen 1 mm und 40 mm, besonders bevorzugt von zwischen 2 mm und 20 mm. Bevorzugt haben das Keilelement und die Spreizhülse im verspreizten und/oder im gelösten Zustand eine Gesamtlänge (in die axiale Richtung) von zwischen 5 mm und 200 mm, besonders bevorzugt von zwischen 8 mm und 100 mm.
Die Spreizhülse ist insbesondere in Richtung des zunehmenden Querschnitts (zumindest teilweise) auf das Keilelement aufschiebbar. Die Zugstange ist vorzugsweise zumindest teilweise radial innerhalb der Spreizhülse und/oder des Keilelements. Das Keilelement ist insbesondere in eine axiale Richtung, bevorzugt in beide entgegengesetzten axialen Richtungen, relativ zur Spreizhülse verschiebbar.
Es ist vorteilhaft, wenn das Keilelement und die Zugstange zusammenwirkende Verbindungseinrichtungen aufweisen, mit denen (bzw. sodass) das Keilelement relativ zur Spreizhülse verschiebbar ist. Vorzugsweise ist mit den zusammenwirkenden Verbindungseinrichtungen das Keilelement in beide Richtungen (d.h. die entgegengesetzten Richtungen) relativ zur Spreizhülse verschiebbar. Vorzugsweise sind die zusammenwirkenden Verbindungseinrichtungen dazu eingerichtet, eine Rotation der Zugstange relativ zum Keilelement in eine Verschiebung des Keilelements relativ zur Spreizhülse umzuwandeln.
Es ist bevorzugt, wenn als zusammenwirkende Verbindungseinrichtungen das Keilelement ein erstes Gewinde und die Zugstange ein zum ersten Gewinde komplementäres zweites Gewinde aufweisen. Somit kann auf einfache Weise eine Verschiebung des Keilelements relativ zur Zugstange bzw. zur Spreizhülse bewirkt werden.
Es ist vorteilhaft, wenn das erste Gewinde als Innengewinde (d.h. Muttergewinde) und das zweite Gewinde als Außengewinde (d.h. Schraubengewinde) gebildet ist. Die Zugstange ist vorzugsweise zumindest teilweise radial innerhalb des Keilelements angeordnet .
Es ist vorteilhaft, wenn das Keilelement zumindest einen radial abstehenden, insbesondere sich in axiale Richtung erstreckenden, Drehsperrvorsprung aufweist , der in einen ( insbesondere in eine axiale Richtung verlaufenden) Einschnitt in der Sprei zhülse eingrei ft . Damit kann verhindert werden, dass bei der Ausübung eines Drehmoments auf die Zugstange das Keilelement verdreht wird, und somit sichergestellt werden, dass das Drehmoment bzw . die Rotation der Zugstange in eine Verschiebung des Keilelements relativ zur Sprei zhülse umgewandelt wird .
Es ist bevorzugt , wenn das Keilelement und die Zugstange starr miteinander verbunden sind oder verbindbar sind, insbesondere einstückig ausgebildet sind . Auf diese Weise kann die Anzahl an getrennten Teilen reduziert werden und somit die Herstellung vereinfacht werden . Weiters wird somit die Stabilität des Implantats verbessert . Somit bewirkt eine Verschiebung der Zugstange relativ zur Sprei zhülse direkt eine ( gleiche ) Verschiebung des Keilelements relativ zur Sprei zhülse .
Es ist vorteilhaft , wenn das Keilelement und/oder die Zugstange einerseits und die Sprei zhülse , der Verbindungsabschnitt und/ oder das Kopfelement andererseits zusammenwirkende Verbindungseinrichtungen aufweisen, mit denen das Keilelement und die Zugstange relativ zur Sprei zhülse verschiebbar sind . Vorzugsweise sind die zusammenwirkenden Verbindungseinrichtungen dazu eingerichtet , eine Rotation der Zugstange und des Keilelements relativ zur Sprei zhülse in eine Verschiebung des Keilelements und der Zugstange relativ zur Sprei zhülse umzuwandeln . Die zusammenwirkenden Verbindungseinrichtungen sind vorzugsweise zusammenwirkende Gewinde . Insbesondere weist die Sprei zhülse vorzugsweise ein Innengewinde und das Keilelement und/oder die Zugstange ein Außengewinde auf .
Es ist vorteilhaft , wenn die Zugstange zumindest teilweise durch die Sprei zhülse geführt ist . Vorzugsweise liegt eine Innenmantel fläche der Sprei zhülse zumindest teilweise an einer Außenmantel fläche der Zugstange auf .
Es ist bevorzugt , wenn das Kopfelement , der Verbindungsabschnitt und/oder die Sprei zhülse einerseits und die Zugstange andererseits j eweils ein Anschlagelement aufweisen, die eine Verschiebung der Zugstange relativ zur Sprei zhülse in zumindest eine axiale Richtung blockieren, wobei die Richtung vorzugsweise in Richtung eines zunehmenden Querschnitts des Keilelements im konischen Abschnitt zeigt . Somit kann sichergestellt werden, dass mit der Zugstange eine Verschiebung des Keilelements (und nicht der Zugstange selbst ) bewirkt wird, insbesondere , dass eine Rotation der Zugstange zu einer Verschiebung des Keilelements (und nicht der Zugstange selbst ) führt .
Es ist vorteilhaft , wenn das Kopfelement eine größere radiale Erstreckung aufweist als der Verbindungsabschnitt und das Kopfelement eine an den Verbindungsabschnitt angrenzende , der Sprei zhülse zugewandte Auflagefläche bildet . Das Kopfelement kann in die Kopf-Vertiefung eingeführt werden . Die Auflagefläche liegt anschließend an der Kopf-Anlagefläche an und übt vorzugsweise eine Kraft auf diese aus , um die Platte zwischen dem ersten Haltezapfen und dem Kopf zu stabilisieren . Die Kopf- Vertiefung weist vorzugsweise eine zumindest gleich große oder größere radiale Erstreckung ( insbesondere einen zumindest gleich großen oder größeren Radius ) auf als das Kopfelement .
Es ist vorteilhaft , wenn die Zugstange ein erstes Schraubkopf an- triebselement , insbesondere in Form eines Innenschraubkopfprofils , an ihrem einen Ende aufweist . Mit diesem kann an dem einen Ende der Zugstange ein Drehmoment auf die Zugstange ausgeübt werden, um das Keilelement relativ zur Sprei zhülse zu verschieben und die Sprei zhülse auf zusprei zen . Das erste Schraubkopf an- triebselement weist beispielsweise ein Innensechskantprofil auf .
Es ist vorteilhaft , wenn das Kopfelement ein zweites Schraubkopfantriebselement , beispielsweise in Form eines Außenschraubkopfprofils , aufweist . Mit dem zweiten Schraubkopf antriebselement kann ein Drehmoment auf die Sprei zhülse ausgeübt werden . Insbesondere kann eine Rotation der Sprei zhülse mithil fe des zweiten Schraubkopf antriebselements verhindert werden, während die Zugstange mit dem zweiten Schraubkopf antriebselement gedreht wird . Das zweite Schraubkopfantriebselement weist beispielsweise ein Außen-Sechskantpro- fil (vergleichbar einem Innensechskantschlüssel ) auf . Das zweite Schraubkopfprofil kann auch in Form von zumindest zwei Ausnehmungen an der Oberseite des Kopfelements vorliegen . Es ist vorteilhaft , wenn die Sprei zhülse zumindest zwei von einer die Sprei zhülse in eine axiale Richtung begrenzenden, dem Kopfelement abgewandten Kante der Sprei zhülse verlaufende Einschnitte aufweist . Zwischen den Einschnitten sind insbesondere Flügel ausgebildet . Die Flügel können beim Auf schieben auf das Keilelement aufgesprei zt werden . Dadurch wird ein Aufsprei zen der Sprei zhülse ( auch bei Verwendung eines sehr stei fen Materials für die Sprei zhülse ) vereinfacht . Die Einschnitte sind vorzugsweise von der Kante der Sprei zhülse vorgesehen, die die Sprei zhülse in j ene axiale Richtung begrenzt , in die der Querschnitt des Keilelements im konischen Abschnitt zunehmend ist .
Es ist vorteilhaft , wenn die Sprei zhülse auf ihrer äußeren Mantel fläche in Umfangsrichtung verlaufende Rillen und/oder Rippen aufweist . Mit diesen kann die Stabilität der Befestigung des Implantats mit dem ersten Knochenteil in die axiale Richtung verbessert werden . Insbesondere kann somit auch ein geringer Formschluss erzielt werden . Die Verpressung mit dem Knochen wird durch die Rillen und/oder Rippen verbessert . Die Rillen und/oder Rippen verlaufen vorzugsweise (voll ) umfänglich .
Es ist bevorzugt , wenn die Sprei zhülse auf ihrer äußeren Mantelfläche schräg zur Umfangsrichtung verlaufende , insbesondere axial verlaufende , Rillen und/oder Rippen aufweist . Somit kann ein Verdrehen der Sprei zhülse und damit des Implantats relativ zum Knochen verhindert werden .
Es ist vorteilhaft , wenn die in Umfangsrichtung verlaufenden Rillen und/oder Rippen und/oder die schräg zur Umfangsrichtung verlaufenden Rillen und/oder Rippen durch einen Höhenunterschied von weniger als 2 mm, bevorzugt weniger als 1 mm, besonders bevorzugt weniger als 0 , 5 mm ausgebildet sind . Die in Umfangsrichtung verlaufenden Rillen und/oder Rippen sind durch einen Höhenunterschied von bevorzugt weniger als 2 mm, besonders bevorzugt weniger als 1 mm, noch mehr bevorzugt weniger als 0 , 5 mm oder weniger als 0 , 3 mm ausgebildet und/oder von bevorzugt mehr als 0 , 05 mm ausgebildet . Die schräg zur Umfangsrichtung verlaufenden Rillen und/oder Rippen sind durch einen Höhenunterschied von bevorzugt weniger als 2 mm, besonders bevorzugt weniger als 1 mm, noch mehr bevorzugt weniger als 0,5 mm oder weniger als 0,3 mm ausgebildet und/oder von bevorzugt mehr als 0,05 mm ausgebildet. Mit diesen Werten wird besonders vorteilhaft vermieden, dass Abbruchkanten/Sollbruchstellen im Knochen entstehen.
Es ist bevorzugt, wenn die äußere Mantelfläche des Keilelements in einem dem Kopfelement abgewandten Endabschnitt des Keilelements im Wesentlichen zylindrisch ist und wenn die äußere Mantelfläche der Spreizhülse in einem dem Kopfelement abgewandten Endabschnitt der Spreizhülse im Wesentlichen zylindrisch ist. Dadurch wird das (teilweise) Einführen des Implantats in ein im Knochen vorgesehenes Implantat vereinfacht. Vorzugsweise entspricht ein maximaler Außenumfang der Spreizhülse im nicht-ver- spreizten Zustand weniger als dem 1,2-fachen, insbesondere weniger als dem 1,1-fachen, des maximalen Außenumfangs des Keilelements .
Es ist vorteilhaft, wenn vom Verbindungsabschnitt ein zweiter Haltezapfen radial nach außen in eine andere Richtung als der erste Haltezapfen absteht, welcher zweiter Haltezapfen vorzugsweise gegenüberliegend des ersten Haltezapfens angeordnet ist. Die im Zusammenhang mit dem ersten Haltezapfen beschriebenen bevorzugten Ausführungen können beim zweiten Haltezapfen vorgesehen sein. Vorzugsweise sind der erste Haltezapfen und der zweite Haltezapfen gleichartig ausgebildet.
Die Spreizhülse, das Keilelement, das Kopfelement und/oder die Zugstange, und/oder das Befestigungselement weist/weisen vorzugsweise Titan auf. Die Spreizhülse, das Keilelement, das Kopfelement und/oder die Zugstange, und/oder das Befestigungselement besteht/bestehen bevorzugt zu zumindest 50 Gew-%, besonders bevorzugt zu zumindest 90 Gew-%, noch mehr bevorzugt im Wesentlichen vollständig, aus Titan.
Es ist bevorzugt, wenn das Befestigungselement ein bioresorbierbares Material, insbesondere Magnesium, aufweist. Die Spreizhülse, das Keilelement, das Kopf element und/oder die Zugstange, und/oder das Befestigungselement weist/weisen vorzugsweise ein bioresorbierbares Material auf. Unter einem bioresorbierbaren (auch bioabbaubar oder bioabsorbierbar genannt) Material wird ein Material verstanden, das über einen Zeitraum in einer physiologischen Umgebung, insbesondere im menschlichen und/oder tierischen Körper, zu zumindest 90 Gew-% , vorzugsweise im Wesentlichen vollständig, durch biologische , chemische und/oder physikalische Prozesse abgebaut ( aufgelöst , zersetzt , gespalten und/oder erodiert ) wird . Der Abbau des bioresorbierbaren Materials kann unter anderem das Entfernen, Umstrukturieren, Assimilieren und/oder Ausscheiden des abgebauten Materials umfassen und/oder davon gefolgt werden . Beispielsweise kann das bioresorbierbare Material ein Material sein, das während und/oder nach der Bioresorption zumindest teilweise , vorzugsweise im Wesentlichen vollständig, durch Knochen und/oder Knochenmark ersetzt wird . Der Ersatz durch Knochen und/oder Knochenmark kann die makroskopische, mikroskopische und/oder atomare Umstrukturierung des bioresorbierbaren Materials in situ und/oder dessen Entfernung umfassen . Das bioresorbierbare Material wird vorzugsweise in Komponenten abgebaut bzw . auf gebrochen, die metabolisierbar und/oder ausscheidbar sind . Das bioresorbierbare Material wird bevorzugt innerhalb eines Zeitraums von weniger als 10 Jahren, besonders bevorzugt innerhalb eines Zeitraums von weniger als 5 Jahren, noch mehr bevorzugt innerhalb eines Zeitraums von 2 , 5 Jahren, zu zumindest 90 Gew-% , vorzugsweise im Wesentlichen vollständig, im Körper eines erwachsenen Menschen abgebaut . Das bioresorbierbare Material ist vorzugsweise ein bioresorbierbares Metall , eine bioresorbierbare Metalllegierung, ein bioresorbierbares Polymer und/oder ein bioresorbierbares Kompositmaterial . Das bioresorbierbare Material ist vorzugsweise Magnesium- und/ oder Eisen-basiert . Das bioresorbierbare Material kann beispielsweise Poly-L-Lactid ( PLLA) , Poly-D-Lactid ( PDLA) oder Po- ly- ( L-co-D/L-Lactid) ( PLDLLA) aufweisen . Das bioresorbierbare Material kann einen oder mehrere bioresorbierbare Stof fe aufweisen . Die Sprei zhülse , das Keilelement , das Kopfelement und/oder die Zugstange bestehen bevorzugt insgesamt zu zumindest 20 Gew- % , besonders bevorzugt zu zumindest 50 Gew-% , noch mehr bevorzugt zu zumindest 90 Gew-% , aus dem bioresorbierbaren Material . Das Befestigungselement besteht bevorzugt insgesamt zu zumindest 20 Gew-% , besonders bevorzugt zu zumindest 50 Gew-% , noch mehr bevorzugt zu zumindest 90 Gew-% , aus dem bioresorbierbaren Material . Vorzugsweise weist das bioresorbierbare Material eine Magnesiumlegierung gemäß einer der in AT 510087 Al beschriebenen Aus führungs formen auf .
Die oben angeführte Aufgabe wird erfindungsgemäß auch durch ein Set zur Plattenosteosynthese wie eingangs angeführt gelöst , wobei das Set zumindest eine Platte gemäß einer der hierin beschriebenen Aus führungs formen und zumindest ein Befestigungselement gemäß einer der hierin beschriebenen Aus führungs formen aufweist .
Das Set weist die bereits im Zusammenhang mit der Platte und dem Befestigungselement beschriebenen Vorteile auf . Die Platte ist insbesondere zur Verwendung mit dem Befestigungselement eingerichtet . Das Befestigungselement ist insbesondere zur Verwendung mit der Platte eingerichtet . Das Set weist bevorzugt zumindest zwei , besonders bevorzugt zumindest drei , noch mehr bevorzugt zumindest vier, Befestigungselemente auf . Die radiale Erstreckung der Bohrung ist insbesondere zumindest so groß wie die radiale Erstreckung der Sprei zhülse im nicht auf gesprei zten Zustand . Vorzugsweise weisen der erste Haltezapfen und das Kopfelement , insbesondere eine dem Kopfelement zugewandte Seite des ersten Haltezapfens und die vom Kopfelement gebildete Auflagefläche , einen Abstand zueinander auf , der zumindest so groß ist wie ein Abstand oder zwischen dem 0 , 9- fachen und dem 1 , 2- fachen eines Abstands beträgt , den die erste Haltezapf en-Ausnehmung, insbesondere die erste Haltezapf en-Anlagef läche , und die Kopf- Anlagefläche zueinander aufweisen . Somit kann das Einführen des ersten Haltezapfens in die erste Haltezapf en-Ausnehmung vereinfacht werden . Ggf . wird auch eine Verklemmung erreicht . Die Außenfläche der Sprei zhülse im nicht auf gesprei zten Zustand und des Verbindungsabschnitts ( ausgenommen des/der Haltezapf en ( s ) ) liegen bevorzugt auf einem im Wesentlichen rotationssymmetrischen Körper und entsprechen bevorzugt im Wesentlichen dem rotationssymmetrischen Körper .
Es ist vorteilhaft , wenn die erste Haltezapf en-Öf fnung der zumindest ersten Verbindungseinrichtung der zumindest einen Platte und der zumindest erste Haltezapfen des zumindest einen Befestigungselements komplementäre Querschnitte normal zur axialen Richtung aufweisen . Somit wird das Einführen des ersten Haltezapfens in die erste Haltezapf en-Öf fnung erleichtert . Vorzugs- weise ist die erste Haltezapf en-Ausnehmung der zumindest ersten Verbindungseinrichtung der Platte derart ausgebildet , dass sie den ersten Haltezapfen des zumindest einen Befestigungselements auf nehmen kann .
Die Erfindung wird nachstehend anhand von in den Zeichnungen dargestellten bevorzugten Aus führungsbeispielen, auf die sie j edoch keines falls beschränkt sein soll , im Detail erläutert .
Fig . 1 zeigt schematisch eine bevorzugte Aus führungs form einer Platte von oben;
Fig . 2 zeigt schematisch dieselbe Aus führungs form der Platte wie Fig . 1 von unten;
Fig . 3 zeigt schematisch dieselbe Aus führungs form der Platte wie Fig . 1 von schräg oben;
Fig . 4 zeigt schematisch dieselbe Aus führungs form der Platte wie Fig . 1 von schräg unten;
Fig . 5 zeigt schematisch eine bevorzugte Aus führungs form des Befestigungselements in einer nicht auf gesprei zten Stellung;
Fig . 6 zeigt schematisch dieselbe Aus führungs form des Befestigungselements wie Fig . 5 in einem Schnitt entlang der Linie B-B in Fig . 5 und in einer auf gesprei zten Stellung;
Fig . 7 zeigt schematisch eine weitere bevorzugte Aus führungs form des Befestigungselement von schräg unten;
Fig . 8 zeigt schematisch dieselbe Aus führungs form des Befestigungselements wie Fig . 7 von oben;
Fig . 9 zeigt schematisch dieselbe Aus führungs form des Befestigungselements wie Fig . 8 von unten;
Fig . 10 zeigt schematisch eine bevorzugte Aus führungs form eines Sets zur Plattenosteosynthese in einer Schnittansicht . Fig . 1 zeigt eine bevorzugte Aus führungs form einer Platte 1 zur Plattenosteosynthese von oben ( in einer Ansicht orthogonal zu einer Plattenoberseite 2 ) . Fig . 2 zeigt die Platte 1 von unten ( in einer Ansicht orthogonal zu einer Plattenunterseite 3 ) . Fig . 3 zeigt die Platte 1 von schräg oben und Fig . 4 zeigt die Platte 1 von schräg unten . Die Platte 1 ist nur ausschnittsweise dargestellt . Die Grenze des j eweiligen Ausschnitts ist durch eine strichlierte Linie symbolisiert .
Die Platte 1 weist die Plattenoberseite 2 und die Plattenunterseite 3 auf . Die Platte 1 weist zumindest eine erste Verbindungsvorrichtung 4 mit einer ersten Verbindungsöf fnung 6 und eine zweite Verbindungsvorrichtung 5 mit einer zweiten Verbindungsöf fnung 7 auf . In diesem Aus führungsbeispiel weist die Platte 1 zwei weitere Verbindungsvorrichtungen j eweils mit einer Verbindungsöf fnung auf , wobei die erste Verbindungsvorrichtung 4 , die zweite Verbindungsvorrichtung 5 und die zwei weiteren Verbindungsvorrichtungen j eweils gleichartig ausgebildet sind . Außerhalb des gezeigten Ausschnitts können auch noch weitere Verbindungsvorrichtungen vorgesehen sein . Die erste Verbindungsvorrichtung 4 , die zweite Verbindungsvorrichtung 5 und die zwei weiteren Verbindungsvorrichtungen sind in Längserstreckungsrich- tung 19 der Platte 1 voneinander beabstandet . Die Platte 1 ist auf der Plattenoberseite 2 zu ihrem Rand hin abgeschrägt .
Die erste Verbindungsvorrichtung 4 ist gebildet :
- durch eine sich von der Plattenoberseite 2 zur Plattenunterseite 3 erstreckende , Bohrung 8 zum Durchführen eines im Wesentlichen rotationssymmetrischen Körpers eines Befestigungselements zur Befestigung in einem Knochenteil ,
- durch zumindest eine sich von der Plattenoberseite 2 erstreckende und von der Bohrung 8 entlang eines Umfangsabschnitts radial nach außen erstreckende erste Haltezapf en-Öf fnung 9 zum Einführen eines von dem im Wesentlichen rotationssymmetrischen Körper des Befestigungselements abstehenden ersten Haltezapfens und
- durch zumindest eine erste Haltezapf en-Ausnehmung 10 zwischen der Plattenoberseite 2 und der Plattenunterseite 3 , die sich von der Bohrung 8 entlang eines Umfangsabschnitts radial nach außen erstreckt , die an die erste Haltezapf en-Öf fnung 9 in Umfangsrichtung anschließend ist und in die ein in die erste Haltezapf en-Öf fnung 9 geführter erster Haltezapfen des Befestigungselements durch Drehung um eine Achse des im Wesentlichen rotationssymmetrischen Körpers zumindest teilweise eingeführt werden kann, wobei die erste Verbindungsvorrichtung 4 zumindest eine erste Haltezapf en-Anlagef läche 11 aufweist , die die erste Haltezapf en-Ausnehmung 10 in Richtung der Plattenoberseite 2 begrenzt . Die Bohrung 8 ist im Wesentlichen eine zylinderförmige Aussparung, die die Plattenoberseite 2 und die Plattenunterseite 3 durchbricht . Die erste Verbindungsvorrichtung 4 weist ein erstes Anschlagelement 12 auf , die die erste Haltezapf en-Ausnehmung 10 in eine Umfangsrichtung der Bohrung 8 begrenzt , sodass eine Drehung des Befestigungselements durch einen Anschlag des ersten Haltezapfens an das erste Anschlagelement 12 blockierbar ist .
Die erste Verbindungsöf fnung 4 kann auch eine erste zusätzliche Haltezapf en-Ausnehmung 10 ' zwischen der Plattenoberseite 2 und der Plattenunterseite 3 aufweisen . Die erste zusätzliche Haltezapf en-Ausnehmung 10 ' erstreckt sich von der Bohrung 8 entlang eines Umfangsabschnitts radial nach außen . Die erste zusätzliche Haltezapf en-Ausnehmung 10 ' ist an die erste Haltezapf en-Öf fnung 9 in Umfangsrichtung anschließend, wobei sie in die entgegengesetzte Umfangsrichtung an die erste Haltezapf en-Öf fnung 9 anschließend ist wie die erste Haltezapf en-Ausnehmung 10 . In die erste zusätzliche Haltezapf en-Ausnehmung 10 ' kann ein in die erste Haltezapf en-Öf fnung 9 geführter erster Haltezapfen des Befestigungselements durch Drehung um eine Achse (und in die andere Richtung als zur Einführung in die erste Haltezapfen- Ausnehmung 10 ) des im Wesentlichen rotationssymmetrischen Körpers zumindest teilweise eingeführt werden . Die erste Verbindungsvorrichtung 4 weist zumindest eine erste zusätzliche Haltezapf en-Anlagef läche 11 ' auf , die die erste zusätzliche Haltezapf en-Ausnehmung 10 ' in Richtung der Plattenoberseite 2 begrenzt .
Die erste Haltezapf en-Öf fnung 9 der ersten Verbindungsöf fnung 6 erstreckt sich zur Plattenunterseite 3 und durchbricht diese . Alternativ könnte die erste Haltezapf en-Öf fnung 9 auch in Richtung der Plattenunterseite 3 begrenzt sein . Auch die erste Haltezapf en-Ausnehmung 10 erstreckt sich zur Plattenunterseite 3 und durchbricht diese . Alternativ könnte auch die erste Halte- zapf en-Ausnehmung 10 in Richtung der Plattenunterseite 3 begrenzt sein .
Die erste Haltezapf en-Öf fnung 9 , die erste Haltezapf en-Ausneh- mung 10 und die erste zusätzliche Haltezapf en-Ausnehmung 10 ' weisen dieselbe Erstreckung in radialer Richtung bezogen auf einen Mittelpunkt der Bohrung 8 auf .
Die erste Verbindungsöf fnung 6 weist an der Plattenoberseite 2 eine Kopf-Vertiefung 13 zur Aufnahme eines Kopfelements des Befestigungselements auf , welche Kopf-Vertiefung 13 von einer Kopf-Anlagefläche 14 begrenzt ist . Die Kopf-Vertiefung 13 ist durch eine von der Plattenoberseite 2 ausgehende kreisringförmige Ausnehmung gebildet , deren Mittelpunkt mit dem Mittelpunkt der Bohrung 8 zusammenfällt und dessen Durchmesser größer ist als der Durchmesser der Bohrung 8 . In die Kopf-Vertiefung 13 kann ein Kopfelement des Befestigungselements aufgenommen werden .
Die erste Verbindungsöf fnung 6 ist weiters gebildet :
- durch eine sich von der Plattenoberseite 2 erstreckende und von der Bohrung 8 entlang eines Umfangsabschnitts radial nach außen erstreckende zweite Haltezapf en-Öf fnung 15 zum Einführen eines von dem im Wesentlichen rotationssymmetrischen Körper des Befestigungselements abstehenden zweiten Haltezapfens , wobei die zweite Haltezapf en-Öf fnung 15 sich von der Bohrung 8 in eine andere radiale Richtung erstreckt als die erste Haltezapf en-Öf fnung 9 , und
- durch zumindest eine zweite Haltezapf en-Ausnehmung 16 zwischen der Plattenoberseite 2 und der Plattenunterseite 3 , die sich von der Bohrung 8 entlang eines Umfangsabschnitts radial nach außen erstreckt , die an die zweite Haltezapf en-Öf fnung 15 in Umfangsrichtung anschließend ist und in die ein in die zweite Haltezapf en-Öf fnung 15 geführter zweiter Haltezapfen des Befestigungselements durch Drehung um eine Achse des im Wesentlichen rotationssymmetrischen Körpers zumindest teilweise eingeführt werden kann, wobei die erste Verbindungsvorrichtung 4 eine zweite Haltezapf en-Anlagef läche 17 aufweist , die die zweite Haltezapf en-Ausnehmung 16 in Richtung der Plattenoberseite 2 begrenzt . Die zweite Haltezapf en-Öf fnung 15 ist von der ersten Haltezapf en-Öf fnung 9 beabstandet , insbesondere gegenüber der ersten Haltezapf en-Öf fnung 9 , vorgesehen . Die erste Verbindungsvorrichtung 4 weist zumindest ein zweites Anschlagelement 18 auf , das die zweite Haltezapf en-Ausnehmung 16 in eine Umfangsrichtung der Bohrung 8 begrenzt , sodass eine Drehung des Befestigungselements durch einen Anschlag des zweiten Haltezapfens an das zweite Anschlagelement 18 blockiert wird .
Fig . 5 zeigt eine bevorzugte Aus führungs form des Befestigungselements 20 zur Befestigung der Platte 1 mit einem Knochenteil zur Plattenosteosynthese in einer nicht auf gesprei zten Stellung . Fig . 6 zeigt dieselbe Aus führungs form des Befestigungselements 20 wie Fig . 5 in einem Schnitt entlang der Linie B-B in Fig . 5 und in einer auf gesprei zten Stellung . Ein Befestigungselement 20 derselben Aus führungs form wie Fig . 5 ist auch in Fig . 10 ( das rechte der zwei Befestigungselemente 20 ) im Schnitt entlang B-B im nicht aufgesprei zten Zustand gezeigt .
Das Befestigungselement 20 weist ein Kopfelement 21 auf , das über einen Verbindungsabschnitt 23 mit einer Sprei zhülse 22 verbunden ist . Die Außenflächen des Verbindungsabschnitts 23 und der Sprei zhülse 22 liegen auf einer Rotations fläche . Das Befestigungselement 20 weist weiters ein Keilelement 24 auf . Das Keilelement 24 weist in einem konischen Abschnitt einen in eine axiale Richtung 25 zunehmenden Querschnitt auf . Die Sprei zhülse 22 ist zumindest teilweise auf das Keilelement 24 auf geschoben . Durch Verschieben relativ zum Keilelement 24 ist die Sprei zhülse vom konischen Abschnitt auf sprei zbar . Weiters weist das Befestigungselement 20 eine Zugstange 26 auf , mit der das Keilelement 24 relativ zur Sprei zhülse 22 verschoben werden kann .
Das Keilelement 24 und die Zugstange 26 weisen zusammenwirkende Verbindungseinrichtungen 28 auf , mit denen das Keilelement 24 relativ zur Sprei zhülse 22 verschiebbar ist . Als zusammenwirkende Verbindungseinrichtungen 28 weist das Keilelement 24 ein erstes Gewinde 29 und die Zugstange 26 ein zum ersten Gewinde 29 komplementäres zweites Gewinde 30 auf . Das erste Gewinde 29 ist als Innengewinde und das zweite Gewinde 30 als Außengewinde ausgebildet . Somit kann durch ein Verdrehen der Zugstange 26 das Keilelement 24 relativ zur Sprei zhülse 22 verschoben werden . Damit ( zusätzlich zum Reibungswiderstand) sichergestellt ist , dass sich beim Verdrehen der Zugstange 26 das Keilelement 24 nicht mitdreht , sondern verschoben wird, weist das Keilelement 24 zumindest einen radial abstehenden und sich in die axiale Richtung 25 erstreckenden Drehsperrvorsprung 31 auf , der in einen Einschnitt 32 in der Sprei zhülse 22 eingrei ft .
Der Verbindungsabschnitt 23 und die Zugstange 26 weisen j eweils ein Anschlagelement 33 , 34 auf , die eine Verschiebung der Zugstange 26 relativ zur Sprei zhülse 22 in zumindest eine axiale Richtung 25 blockieren, wobei die Richtung in Richtung eines zunehmenden Querschnitts des Keilelements 24 im konischen Abschnitt zeigt . Damit wird verhindert , dass beim Drehen der Zugstange 26 diese verschoben wird, und sichergestellt , dass das Keilelement 24 angezogen wird .
Das Kopfelement 21 weist eine größere radiale Erstreckung auf als der Verbindungsabschnitt 23 und das Kopfelement 21 bildet eine an den Verbindungsabschnitt 23 angrenzende , der Sprei zhülse 22 zugewandte Auflagefläche 35 . Die Auflagefläche 35 liegt in der Platte 1 an einer Kopf-Anlagefläche 14 an .
Die Zugstange 26 weist ein erstes Schraubkopf antriebselement 36 in Form eines Innenschraubkopfprofils an ihrem einen Ende auf . Mit dem ersten Schraubkopf antriebselement 36 kann einfach ein Drehmoment auf die Zugstange 26 ausgeübt werden .
Die Sprei zhülse 22 weist zumindest zwei von einer die Sprei zhülse 22 in eine axiale Richtung 25 begrenzenden, dem Kopfelement 21 abgewandten Kante 38 der Sprei zhülse 22 verlaufende Einschnitte 32 auf . Die Einschnitte 32 begrenzen somit Flügel der Sprei zhülse 22 .
Die Sprei zhülse 22 weist auf ihrer Außenfläche in Umfangsrichtung verlaufende Rillen und/oder Rippen 39 auf . Diese verbessern den Halt des Befestigungselements 20 in einem Knochenteil , insbesondere in die axiale Richtung 25 .
Vom Verbindungsabschnitt 23 steht weiters ein zweiter Haltezap- fen 40 radial nach außen in eine andere Richtung als der erste Haltezapfen 27 ab . Der zweite Haltezapfen 40 ist gegenüberliegend des ersten Haltezapfens 27 angeordnet . Mit dem zweiten Haltezapfen 40 wird die Stabilität der Verbindung zwischen Befestigungselement 20 und Platte 1 verbessert .
Fig . 7 zeigt eine weitere bevorzugte Aus führungs form des Befestigungselements von schräg unten . Fig . 8 zeigt dieselbe Aus führungs form des Befestigungselements wie Fig . 7 von oben . Fig . 9 zeigt dieselbe Aus führungs form des Befestigungselements wie Fig . 8 von unten . Ein Befestigungselement 20 derselben Aus führungsform wie Fig . 7 ist auch in Fig . 10 ( das linke der zwei Befestigungselemente 20 ) in einer Schnittansicht dargestellt .
Für die Aus führungs form der Fig . 7 werden dieselben Bezugs zeichen wie für die Fig . 5 verwendet und es wird auf die Beschreibung im Zusammenhang mit der Fig . 5 verwiesen . Die Aus führungs form der Fig . 7 unterscheidet sich dadurch von der Aus führungs form der Fig . 5 , dass das Keilelement 24 und die Zugstange 26 einstückig ausgebildet sind . Daher werden das Keilelement 24 und die Zugstange 26 auch gemeinsam verschoben . Dafür weisen das Keilelement 24 und die Zugstange 26 einerseits und die Sprei zhülse 22 und der Verbindungsabschnitt 23 andererseits zusammenwirkende Verbindungseinrichtungen 41 auf , mit denen das Keilelement 24 und die Zugstange 26 relativ zur Sprei zhülse 22 verschiebbar sind . Da die Zugstange 26 in dieser Aus führungs form verschoben werden muss , sind auch keine Anschlagelemente 33 , 34 vorgesehen (die eine solche Verschiebung blockieren würden) . Als zusammenwirkende Verbindungseinrichtungen 41 weisen einerseits das Keilelement 24 und die Zugstange 26 ein Außengewinde auf . Andererseits weisen die Sprei zhülse 22 und der Verbindungsabschnitt 23 ein dazu komplementäres Innengewinde auf . Als erstes Schraubkopf antriebselement 36 ist wie in Fig . 8 zu sehen ein Innensechskantprofil vorgesehen .
Fig . 10 zeigt schematisch eine bevorzugte Aus führungs form eines Sets 60 zur Plattenosteosynthese . Das Set 60 weist eine Platte 1 auf , die gleich wie die im Zusammenhang mit Fig . 1 beschriebene Aus führungs form ausgeführt ist . In Fig . 10 ist ein Ausschnitt der Platte 1 dargestellt , wobei die Grenzen des Ausschnitts durch strichlierte Linien angedeutet sind. Die Schnittebene verläuft durch die zentrale Längsachse der Platte 1 in Fig. 1. Weiters weist das Set 1 in dieser Aus führungs form zwei Befestigungselemente 20 auf. Dabei ist das rechte Befestigungselement 20 gemäß der im Zusammenhang mit Fig. 5 beschriebenen Aus führungs form ausgeführt und das linke Befestigungselement 20 gemäß der im Zusammenhang mit Fig. 7 beschriebenen Ausführungsform ausgeführt. Das linke Befestigungselement 20 ist in die erste Verbindungsöffnung 6 und das rechte Befestigungselement 20 in die zweite Verbindungsöffnung 7 eingeführt. Die Befestigungselemente 20 sind jeweils gedreht, sodass ihr erster und zweiter Haltezapfen 27, 40 in die erste bzw. zweite Haltezapf en-Ausneh- mung 10, 16 der jeweiligen Verbindungsvorrichtung 4, 5 eingebracht ist (nicht in der Schnittebene und somit nicht sichtbar) . Somit wird eine stabile Verbindung zwischen der Platte 1 und dem jeweiligen Befestigungselement 20 erzielt. Die Befestigungselemente 20 sind im nicht verspreizten Zustand dargestellt.

Claims

29 Patentansprüche :
1. Platte (1) zur Plattenosteosynthese, mit einer Plattenoberseite (2) , einer Plattenunterseite (3) und zumindest einer ersten Verbindungsvorrichtung (4) mit einer ersten Verbindungsöffnung (6) und einer zweiten Verbindungsvorrichtung (5) mit einer zweiten Verbindungsöffnung (7) , dadurch gekennzeichnet, dass die erste Verbindungsöffnung (6) gebildet ist
- durch eine sich von der Plattenoberseite (2) zur Plattenunterseite (3) erstreckende Bohrung (8) zum Durchführen eines im Wesentlichen rotationssymmetrischen Körpers eines Befestigungselements zur Befestigung in einem Knochenteil,
- durch zumindest eine sich von der Plattenoberseite (2) zur Plattenunterseite (3) erstreckende und von der Bohrung (8) entlang eines Umfangsabschnitts radial nach außen erstreckende erste Haltezapf en-Öf fnung (9) zum Einführen eines von dem im Wesentlichen rotationssymmetrischen Körper des Befestigungselements abstehenden ersten Haltezapfens und
- durch zumindest eine erste Haltezapf en-Ausnehmung (10) zwischen der Plattenoberseite (2) und der Plattenunterseite (3) , die sich von der Bohrung (8) entlang eines Umfangsabschnitts radial nach außen erstreckt, die an die erste Haltezapf en-Öf fnung (9) in Umfangsrichtung anschließend ist und in die ein in die erste Haltezapf en-Öf fnung (9) geführter erster Haltezapfen des Befestigungselements durch Drehung um eine Achse des im Wesentlichen rotationssymmetrischen Körpers zumindest teilweise eingeführt werden kann, wobei die erste Verbindungsvorrichtung (4) zumindest eine erste Haltezapf en-Anlagef lache (11) aufweist, die die erste Haltezapf en-Ausnehmung (10) in Richtung der Plattenoberseite (2) begrenzt.
2. Platte (1) nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die erste Verbindungsvorrichtung (4) zumindest ein erstes Anschlagelement (12) aufweist, das die erste Haltezapf en-Ausnehmung (10) in eine Umfangsrichtung der Bohrung (8) begrenzt, sodass eine Drehung des Befestigungselements durch einen Anschlag des ersten Haltezapfens an das erste Anschlagelement (12) blockierbar ist.
3. Platte (1) nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch 30 gekennzeichnet, dass die erste Haltezapf en-Öf fnung (9) und die erste Haltezapf en-Ausnehmung (10) dieselbe Erstreckung in radialer Richtung bezogen auf einen Mittelpunkt der Bohrung (8) aufweisen.
4. Platte (1) nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die erste Verbindungsöffnung (6) an der Plattenoberseite (2) eine Kopf-Vertiefung (13) zur Aufnahme eines Kopfelements des Befestigungselements aufweist, welche Kopf- Vertiefung (13) von einer Kopf-Anlagefläche (14) begrenzt ist.
5. Platte (1) nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, dass die Kopf-Vertiefung (13) durch eine von der Plattenoberseite (2) ausgehende kreisringförmige Ausnehmung gebildet ist, deren Mittelpunkt mit dem Mittelpunkt der Bohrung (8) zusammenfällt und dessen Durchmesser größer ist als der Durchmesser der Bohrung
(8) .
6. Platte (1) nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die erste Verbindungsöffnung (6) weiters gebildet ist
- durch eine sich von der Plattenoberseite (2) erstreckenden und von der Bohrung (8) entlang eines Umfangsabschnitts radial nach außen erstreckende zweite Haltezapf en-Öf fnung (15) zum Einführen eines von dem im Wesentlichen rotationssymmetrischen Körper des Befestigungselements abstehenden zweiten Haltezapfens, wobei die zweite Haltezapf en-Öf fnung (15) sich von der Bohrung
(8) in eine andere radiale Richtung erstreckt als die erste Haltezapf en-Öf fnung (9) , und
- durch zumindest eine zweite Haltezapf en-Ausnehmung (16) zwischen der Plattenoberseite (2) und der Plattenunterseite (3) , die sich von der Bohrung (8) entlang eines Umfangsabschnitts radial nach außen erstreckt, die an die zweite Haltezapf en-Öf fnung (15) in Umfangsrichtung anschließend ist und in die ein in die zweite Haltezapf en-Öf fnung (15) geführter zweiter Haltezapfen des Befestigungselements durch Drehung um eine Achse des im Wesentlichen rotationssymmetrischen Körpers zumindest teilweise eingeführt werden kann, wobei die erste Verbindungsvorrichtung (4) eine zweite Haltezapf en-Anlagef läche (17) aufweist, die die zweite Haltezapf en-Ausnehmung (16) in Richtung der Plattenober- seite (2) begrenzt.
7. Platte (1) nach Anspruch 6, dadurch gekennzeichnet, dass die erste Verbindungsvorrichtung (4) zumindest ein zweites Anschlagelement (18) aufweist, das die zweite Haltezapf en-Ausnehmung
(16) in eine Umfangsrichtung der Bohrung (8) begrenzt, sodass eine Drehung des Befestigungselements durch einen Anschlag des zweiten Haltezapfens an das zweite Anschlagelement (18) blockiert wird.
8. Platte (1) nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die zweite Verbindungsvorrichtung (5) ident wie die erste Verbindungsvorrichtung (4) ausgeführt ist.
9. Platte (1) nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die erste Verbindungsvorrichtung (4) und die zweite Verbindungsvorrichtung (5) in Längserstreckungsrich- tung (19) der Platte (1) voneinander beabstandet sind.
10. Platte (1) nach einem der vorhergehenden Ansprüche, gekennzeichnet durch ein bioresorbierbares Material, insbesondere Magnesium.
11. Befestigungselement (20) zur Befestigung einer Platte (1) mit einem Knochenteil zur Plattenosteosynthese, aufweisend:
- ein Kopfelement (21) ;
- eine Spreizhülse (22) , die über einen Verbindungsabschnitt (23) mit dem Kopfelement (21) verbunden ist, wobei die Außenflächen des Verbindungsabschnitts (23) und der Spreizhülse (22) auf einer Rotationsfläche liegen;
- ein Keilelement (24) , das in einem konischen Abschnitt einen in eine axiale Richtung (25) zunehmenden Querschnitt aufweist, wobei die Spreizhülse (22) zumindest teilweise auf das Keilelement (24) aufgeschoben ist und durch Verschieben relativ zum Keilelement (24) vom konischen Abschnitt aufspreizbar ist;
- eine Zugstange (26) , mit der das Keilelement (24) relativ zur Spreizhülse (22) verschoben werden kann; dadurch gekennzeichnet, dass vom Verbindungsabschnitt (23) zumindest ein erster Haltezapfen (27) radial nach außen absteht.
12. Befestigungselement (20) nach Anspruch 11, dadurch gekennzeichnet, dass das Keilelement (24) und die Zugstange (26) zusammenwirkende Verbindungseinrichtungen (28) aufweisen, mit denen das Keilelement (24) relativ zur Spreizhülse (22) verschiebbar ist.
13. Befestigungselement (20) nach Anspruch 12, dadurch gekennzeichnet, dass als zusammenwirkende Verbindungseinrichtungen (28) das Keilelement (24) ein erstes Gewinde (29) und die Zugstange (26) ein zum ersten Gewinde (29) komplementäres zweites Gewinde (30) aufweist, wobei insbesondere das erste Gewinde (29) als Innengewinde und das zweite Gewinde (30) als Außengewinde gebildet ist.
14. Befestigungselement (20) nach einem der Ansprüche 12 oder 13, dadurch gekennzeichnet, dass das Keilelement (24) zumindest einen radial abstehenden, insbesondere sich in axiale Richtung erstreckenden, Drehsperrvorsprung (31) aufweist, der in einen Einschnitt (32) in der Spreizhülse (22) eingreift.
15. Befestigungselement (20) nach Anspruch 11, dadurch gekennzeichnet, dass das Keilelement (24) und die Zugstange (26) starr miteinander verbunden sind oder verbindbar sind, insbesondere einstückig ausgebildet sind.
16. Befestigungselement (20) nach Anspruch 14, dadurch gekennzeichnet, dass das Keilelement (24) und/oder die Zugstange (26) einerseits und die Spreizhülse (22) , der Verbindungsabschnitt (23) und/oder das Kopfelement (21) andererseits zusammenwirkende Verbindungseinrichtungen (41) aufweisen, mit denen das Keilelement (24) und die Zugstange (26) relativ zur Spreizhülse (22) verschiebbar sind.
17. Befestigungselement (20) nach einem der Ansprüche 11 bis 16, dadurch gekennzeichnet, dass das Kopfelement (21) , der Verbindungsabschnitt (23) und/oder die Spreizhülse (22) einerseits und die Zugstange (26) andererseits jeweils ein Anschlagelement (33, 34) aufweisen, die eine Verschiebung der Zugstange (26) relativ zur Spreizhülse (22) in zumindest eine axiale Richtung (25) blockieren, wobei die Richtung vorzugsweise in Richtung eines zu- 33 nehmenden Querschnitts des Keilelements (24) im konischen Abschnitt zeigt.
18. Befestigungselement (20) nach einem der Ansprüche 11 bis 17, dadurch gekennzeichnet, dass das Kopfelement (21) eine größere radiale Erstreckung aufweist als der Verbindungsabschnitt (23) und das Kopfelement (21) eine an den Verbindungsabschnitt (23) angrenzende, der Spreizhülse (22) zugewandte Auflagefläche (35) bildet .
19. Befestigungselement (20) nach einem der Ansprüche 11 bis 18, dadurch gekennzeichnet, dass die Zugstange (26) ein erstes Schraubkopf antriebselement (36) , insbesondere in Form eines Innenschraubkopfprofils, an ihrem einen Ende aufweist.
20. Befestigungselement (20) nach einem der Ansprüche 11 bis 19, dadurch gekennzeichnet, dass das Kopfelement (21) ein zweites Schraubkopf antriebselement aufweist .
21. Befestigungselement (20) nach einem der Ansprüche 11 bis 20, dadurch gekennzeichnet, dass die Spreizhülse (22) zumindest zwei von einer die Spreizhülse (22) in eine axiale Richtung (25) begrenzenden, dem Kopfelement (21) abgewandten Kante (38) der Spreizhülse (22) verlaufende Einschnitte (32) aufweist.
22. Befestigungselement (20) nach einem der Ansprüche 11 bis 21, dadurch gekennzeichnet, dass die Spreizhülse (22) auf ihrer Außenfläche in Umfangsrichtung verlaufende Rillen und/oder Rippen (39) aufweist.
23. Befestigungselement (20) nach einem der Ansprüche 11 bis 22, dadurch gekennzeichnet, dass vom Verbindungsabschnitt (23) ein zweiter Haltezapfen (40) radial nach außen in eine andere Richtung als der erste Haltezapfen (27) absteht, welcher zweiter Haltezapfen (40) vorzugsweise gegenüberliegend des ersten Haltezapfens (27) angeordnet ist.
24. Befestigungselement (20) nach einem der Ansprüche 11 bis 22, gekennzeichnet durch ein bioresorbierbares Material, insbesondere Magnesium. 34
25. Set (60) zur Plattenosteosynthese, gekennzeichnet durch zumindest eine Platte (1) nach einem der Ansprüche 1 bis 10 und zumindest einem Befestigungselement (20) nach einem der Ansprüche 11 bis 24.
26. Set (60) nach Anspruch 25, dadurch gekennzeichnet, dass die erste Haltezapf en-Öf fnung (9) der zumindest ersten Verbindungseinrichtung (4) der zumindest einen Platte (1) und der zumindest erste Haltezapfen (27) des zumindest einen Befestigungselements (20) komplementäre Querschnitte normal zur axialen Richtung (25) aufweisen .
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Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2023180076A1 (de) * 2022-03-21 2023-09-28 Medical Magnesium GmbH System zur osteosynthese mit knochenplatte und knochenanker aus magnesiumlegierungen

Citations (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4011602A (en) * 1975-10-06 1977-03-15 Battelle Memorial Institute Porous expandable device for attachment to bone tissue
WO2009062163A1 (en) 2007-11-09 2009-05-14 Simplicity Orthopedics, Inc. Method and apparatus for securing an object to bone and/ or for stabilizing bone
US20090248089A1 (en) * 2008-03-25 2009-10-01 Jacofsky Marc C Spinal facet fixation device
AT510087A1 (de) 2010-07-06 2012-01-15 Ait Austrian Inst Technology Magnesiumlegierung
US20130046348A1 (en) * 2011-08-17 2013-02-21 Michael Black Bone Fixation Plate System and Method
US20140277180A1 (en) 2013-03-14 2014-09-18 Amei Technologies, Inc. Variable angle screws, plates and systems
US20180250043A1 (en) 2015-09-18 2018-09-06 Smith & Nephew, Inc. Bone plate

Family Cites Families (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP1624816B1 (de) * 2003-05-08 2010-08-11 Barry T. Bickley Befestigungs und verstärkungs-mittel und zugehörige techniken
US8128670B2 (en) * 2005-04-15 2012-03-06 Biodynamics Llc Surgical expansion fasteners
US9351778B2 (en) * 2008-06-20 2016-05-31 Yale University Porous expansion bolt
EP3082632A4 (de) * 2013-12-20 2018-01-10 Crossroads Extremity Systems, LLC Polyaxiales verriegelungsloch

Patent Citations (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4011602A (en) * 1975-10-06 1977-03-15 Battelle Memorial Institute Porous expandable device for attachment to bone tissue
WO2009062163A1 (en) 2007-11-09 2009-05-14 Simplicity Orthopedics, Inc. Method and apparatus for securing an object to bone and/ or for stabilizing bone
US20090248089A1 (en) * 2008-03-25 2009-10-01 Jacofsky Marc C Spinal facet fixation device
AT510087A1 (de) 2010-07-06 2012-01-15 Ait Austrian Inst Technology Magnesiumlegierung
US20130046348A1 (en) * 2011-08-17 2013-02-21 Michael Black Bone Fixation Plate System and Method
US20140277180A1 (en) 2013-03-14 2014-09-18 Amei Technologies, Inc. Variable angle screws, plates and systems
US20180250043A1 (en) 2015-09-18 2018-09-06 Smith & Nephew, Inc. Bone plate

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2023180076A1 (de) * 2022-03-21 2023-09-28 Medical Magnesium GmbH System zur osteosynthese mit knochenplatte und knochenanker aus magnesiumlegierungen

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