WO2021112370A1 - 다중각막수확장치 및 이를 이용한 각막수확방법 - Google Patents

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WO2021112370A1
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corneal
mount
cornea
harvesting
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PCT/KR2020/010481
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장동진
황호식
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가톨릭대학교 산학협력단
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    • A61L2430/16—Materials or treatment for tissue regeneration for reconstruction of eye parts, e.g. intraocular lens, cornea

Definitions

  • the present invention relates to a multiple corneal harvesting device and a corneal harvesting method using the same, and more particularly, to a multiple corneal harvesting device capable of obtaining multiple layers of corneas from a single corneal explant, and a corneal harvesting method using the same.
  • Corneal transplantation is a surgical method that restores the function of the eyeball by transplanting a new cornea secured by donation, etc., when a patient's cornea becomes dysfunctional due to irreversible functional damage or opacity.
  • the transparent cornea secured by donation, etc. after excision of the patient's cornea Transparency can be restored by transplanting.
  • the cornea consists of several layers.
  • the cornea to be transplanted requires corneal epithelium, Bowman's membrane, corneal stroma, or the like, or corneal endothelium, Descemet's membrane and corneal stroma. have.
  • a typical corneal harvesting device can harvest only one layer of cornea from one eye, and only a necessary part of the harvested cornea is taken and the rest is discarded, and this method has a problem in that valuable cornea is wasted.
  • the present invention is to solve the above problems, and the present invention is to solve the above problems, a multiple corneal harvesting apparatus capable of harvesting multi-layered corneas from a single corneal explant, and a corneal harvesting method using the same It is a challenge to provide
  • a base supported on a bottom surface, detachably coupled to the base, a corneal extract is placed on the upper side thereof, and corresponding to the cornea of the corneal extract
  • a mount in which a first opening is formed, a first liquid filling space is formed between the base and the mount, and a scleral portion of the corneal explant placed on the mount is fixed to the mount, and the portion corresponding to the cornea is an opening a stabilizer having a second opening formed therein, detachably provided on the upper side of the cornea, supported on the mount or supporting the mount, and an upper cover forming a second liquid filling space on the upper side of the cornea
  • Multiple corneal dilatation is provided.
  • It may include a locker for fixing by coupling the mount and the stabilizer.
  • the rocker may fix the rim of the mount and the stabilizer.
  • the upper cover may be supported on the mount or support the mount by being coupled to the locker.
  • the upper cover may have a support surface formed on the upper surface so as to support the mount and the stabilizer against the floor surface when the upper surface is turned over so that the upper surface is placed on the floor surface.
  • It may further include a first chemical fluid flow hole formed on the base or the mount and forming a passage for filling the first chemical solution in the first chemical solution filling space.
  • It may further include a first chemical solution supply pipe coupled to the first chemical fluid flow hole for supplying the first chemical solution.
  • It may further include a second chemical fluid flow hole which is formed on the upper cover and forms a passage for filling the second chemical solution in the second chemical solution filling space.
  • It may further include a second chemical solution supply pipe coupled to the second chemical fluid flow hole for supplying a second chemical solution.
  • a first opening is formed in a base supported on the bottom surface, and detachably coupled to the base, a corneal extract is placed on an upper side thereof, and a portion corresponding to the cornea of the corneal extract is formed.
  • Multiple corneal harvesting device including an upper cover detachably provided on the upper side of the cornea and supported on the mount or supporting the mount and forming a second liquid filling space on the upper side of the cornea, through the first opening
  • a multicorneal harvesting device assembly comprising a pin is provided.
  • the diameter of the second trapene may be greater than that of the first trapene.
  • the first inversion step of turning over so that the support surface of the upper cover touches the bottom surface, including the corneal endothelial layer of the corneal explant as a first trap through the first opening of the mount The endothelial layer harvesting step of harvesting by cutting a portion of the lining, a second reversing step of coupling the mount to the base, and removing the upper cover, after the second reversing step, a second through the second opening of the stabilizer
  • a method of using a multi-corneal harvesting apparatus comprising harvesting the epithelial layer by cutting and harvesting the remaining part including the corneal epithelium of the corneal explant as a trapene.
  • the diameter of the endothelial layer harvested in the endothelial layer harvesting step may be larger than that of the epithelial layer harvested in the epithelial layer harvesting step.
  • the method may further include a second chemical solution filling step of filling a second chemical solution filling space between the upper cover and the corneal extractor.
  • the method may further include a first chemical liquid filling step of filling a first chemical liquid in a first chemical liquid filling space between the base and the mount.
  • a plurality of corneas can be harvested from one corneal explant, and valuable corneas can be prevented from being wasted, thereby providing corneas to more patients.
  • 1 is a diagram showing the structure of the cornea
  • FIG. 2 is a diagram illustrating a multiple corneal dilatation device according to an embodiment of the present invention
  • Fig. 3 is a perspective view showing the mount and stabilizer of Fig. 2;
  • FIG. 4 is a view showing a state in which a part of the multi-corneal apparatus is turned upside down in order to harvest the endothelium;
  • Figure 5 is a view showing a state in which the multi-corneal device is erected to harvest the epithelium
  • FIG. 6 is a view showing the approach of endothelial trepine for harvesting endothelium and epithelial trepine for harvesting epithelium from a corneal explant;
  • FIG. 7 is a flowchart illustrating an embodiment of a method of using the multiple corneal harvesting apparatus of the present invention.
  • the eye contains a sclera 52 called the white and a cornea called the globus.
  • the cornea is formed transparently because light must be transmitted without loss.
  • the cornea is a corneal epithelium (11), a Bowman membrane (13), and a corneal stroma (corneal). It consists of parenchyma: 15), descemet membrane: 17, and the innermost corneal endothelium (19).
  • the corneal extract 50 may include the cornea and a portion of the sclera 52 at the edge of the cornea.
  • the present invention is not limited thereto, and may be a cornea that does not include the sclera 52 .
  • the multiple corneal harvesting device 100 is a device for harvesting corneal parts from the corneal extractor 50 as described above, and as shown in FIG. 2 , a base 110 and a mount 120 . , may include a stabilizer 130 , a rocker 140 and an upper cover 150 .
  • the base 110 is a component that is placed on the bottom and supported. To this end, a support surface to be placed on the bottom surface without shaking may be formed on the lower surface of the base 110 .
  • the mount 120 is detachably coupled to the base 110 , and the corneal extractor 50 may be peeled off at the upper side thereof.
  • the mount 120 may be approximately round and curved toward the lower side toward the edge.
  • a portion of the corneal extractor 50 in contact with the cornea may be opened to form a first opening 122 .
  • a first chemical liquid filling space 124 may be formed between the first opening 122 and the base 110 .
  • the first chemical liquid filling space 124 is a space formed inside the mount 120 due to the corneal extractor 50 placed on the mount 120 and the mount 120 and the base 110, and the first chemical solution This can be recharged.
  • the first drug solution may be physiological saline or a drug containing a component for protecting the corneal explant 50 .
  • the first chemical solution By filling the first chemical solution in the first chemical solution filling space 124 , the corneal explant 50 can be protected, and an appropriate pressure can be provided to the corneal part of the corneal explant 50 .
  • a first chemical fluid flow hole 126 for injecting and discharging a first chemical into the first chemical liquid filling space 124 may be formed in the base 110 or the mount 120 .
  • a first chemical solution supply pipe 128 coupled to the first chemical solution flow hole 126 to supply a first chemical solution to the first chemical solution flow hole 126 side may be provided.
  • the mount 120 is detachably coupled to the upper end of the base 110 , but is not necessarily limited thereto.
  • the stabilizer 130 is a component for fixing the corneal extractor 50 placed on the mount 120 .
  • the stabilizer 130 may be formed to cover the upper side of the mount 120 , and is coupled to the mount 120 to fix the corneal extractor 50 between the mount 120 and the mount 120 . can do.
  • the second opening 132 may be formed so that only the sclera 52 portion of the corneal extractor 50 is pressed and fixed and the cornea portion is exposed.
  • the locker 140 is a component for fixing the mount 120 and the stabilizer 130 . That is, while the locker 140 fixes the mount 120 and the stabilizer 130 , the stabilizer 130 attaches the sclera 52 portion of the corneal explant 50 to the mount 120 . It is pressed and fixed.
  • the rocker 140 may fix the edges of the mount 120 and the stabilizer 130 .
  • the mount 120 and the stabilizer 130 are formed with flange portions 129 and 138 that protrude outwardly so as to overlap each other at their edges, and the locker 140 includes the flange portions 129, By pressing and fixing the 138), the mount 120 and the stabilizer 130 can be fixed.
  • the sclera 52 portion is fixed to the mount 120 and the stabilizer 130 , and the corneal endothelial side of the corneal portion is the first opening 122 of the mount 120 . ), and the corneal epithelium may be exposed by the second opening 132 of the stabilizer 130 .
  • the upper cover 150 is detachably provided on the upper side of the cornea, is supported on the mount 120 or supports the mount 120 , and a second chemical liquid filling space 154 is provided on the upper side of the cornea. can be formed
  • the upper cover 150 is coupled to any one of the mount 120 , the rocker 140 , or the stabilizer 130 , and the mount 120 , the stabilizer 130 , and the corneal protrusion 50 . It is formed to cover the upper side, and the second chemical solution filling space 154 in which the second chemical solution is filled is formed on the upper side of the corneal explant 50 .
  • the upper cover 150 is coupled to the outer circumferential surface of the locker 140 as an example, but the present invention is not limited thereto, and is coupled to the stabilizer 130 or the mount 120 . it could be
  • the second drug is for protecting the corneal protrusion 50 or providing an appropriate pressure to the corneal part not supported by the first opening 122 and the second opening 132 to support it. It may be a component such as or a different component.
  • a second chemical fluid flow hole 156 may be formed in the upper cover 150 to fill or discharge the second chemical solution into the second chemical solution filling space 154 .
  • a second chemical solution supply pipe 158 coupled to the second chemical solution flow hole 156 to supply a second chemical solution to the second chemical solution flow hole 156 side may be provided.
  • the first chemical solution supply pipe 128 and the second chemical solution supply pipe 158 may be detachably coupled to the first chemical solution flow hole 126 and the second chemical solution flow hole 156 , respectively.
  • a support surface 152 may be formed on the upper surface of the upper cover 150 to support the mount 120 and the stabilizer 130 without shaking when it is turned over and placed on the bottom surface.
  • the upper cover 150 may be formed to become wider toward the upper side, and the upper side surface may be formed to be flat so as to be placed on the bottom surface without shaking.
  • the corneal protrusion 50 is fixed to the mount 120 and the stabilizer 130 , and the mount 120 and the stabilizer 130 are connected by the rocker 140 . coupled, and the upper cover is inverted in a state coupled to the locker 140 so that the upper surface of the upper cover 150 is placed on the bottom surface so that the corneal endothelial side of the corneal extractor 50 is the mount 120 ) exposed by the first opening 122 may be configured to allow access of the first traffin 170 to the corneal endothelium.
  • the corneal extractor 50 is fixed to the mount 120 and the stabilizer 130 , and the mount 120 and the stabilizer 130 are attached to the locker 140 . and the mount 120 is fixed to the base 110 , and the corneal epithelial side of the corneal explant 50 is exposed by the second opening 132 of the stabilizer 130 . It may be provided to allow access of the second traffin 180 to the corneal epithelium.
  • the corneal epithelium is removed from one corneal extractor 50. It may be possible to harvest the part containing the corneal endothelium and the part containing the corneal endothelium, respectively.
  • the corneal endothelial side 56 is harvested by cutting so as to include a part of the corneal endothelium, Descemet's membrane and corneal stroma, and the corneal epithelial side 58 is the corneal epithelium, Bowman's membrane and cornea. It can be harvested by cutting so that a part of the parenchyma is included.
  • the diameter of the corneal endothelial side 56 to be harvested may be larger than the diameter of the corneal epithelial side 58 to be harvested. This is, if the diameter of the harvested portion on the corneal endothelial side is smaller than the diameter of the harvested portion on the corneal epithelium, cells on the corneal endothelial side exist on the corneal epithelium, so that the corneal endothelium and Descemet's membrane are separately removed. Because it requires a process.
  • the remaining portion after harvesting the corneal endothelial side is separately harvested when the corneal epithelial side is harvested It can be harvested while penetrating without a process, so it can be harvested easily without a separate process.
  • the diameter of the first traffin 170 for harvesting the corneal endothelial side is larger than the diameter of the second traffin 180 for harvesting the corneal epithelial side.
  • first traffin 170 may form a multi-corneal harvesting device assembly.
  • second traffin 180 may form a multi-corneal harvesting device assembly.
  • the method of using the multiple corneal harvesting device 100 is a corneal installation step (S110), a first inversion step (S120), an endothelial layer harvesting step (S130), a second inversion. It may include a step (S140), an epithelial layer harvesting step (S150).
  • the stabilizer ( 130) is a step of coupling the upper cover after fixing the corneal extract 50.
  • the support surface 152 of the upper cover 150 is on the bottom surface. It can be turned over to touch. Accordingly, the locker 140, the mount 120, and the stabilizer 130 coupled to the upper cover 150, and the corneal protrusion 50 fixed to the mount 120 and the stabilizer 130 are all inverted. can be
  • a second chemical solution filling step (S122) of filling the second chemical solution filling space 154 with a second chemical solution may be performed.
  • the corneal explant 50 is protected, as well as the corneal extruder 50 is supported by an appropriate pressure. The operation can be made easier when making incisions.
  • the endothelial layer harvesting step (S130) is a step of harvesting by cutting a portion including the corneal endothelial layer of the corneal explant 50 as a trap through the first opening 122 of the mount 120 .
  • a second inversion step ( S140 ) may be performed.
  • the mount 120 overturned in the first inversion step (S120) is inverted again and coupled to the base 110, and in that state, the upper side The cover 150 may be removed. Accordingly, the corneal epithelial layer may be exposed to the outside through the second opening 132 of the stabilizer 130 .
  • a first chemical solution filling step (S142) of filling the first chemical solution in the first chemical solution filling space 124 may be performed.
  • the corneal explant 50 is protected as well as the corneal explant 50 is applied with an appropriate pressure. By supporting it, the operation can be made easier when the corneal explant 50 is incised.
  • the epithelial layer harvesting step (S150) may be performed.
  • the corneal epithelium of the corneal explant 50 is included as a trap through the second opening 132 of the stabilizer 130 The remaining part is cut and harvested.
  • the diameter of the endothelial layer harvested in the endothelial layer harvesting step (S130) may be larger than the epithelial layer harvested in the epithelial layer harvesting step (S150). This is because, when the diameter of the harvested corneal endothelial layer is smaller than the diameter of the harvested corneal epithelial layer, cells of the corneal endothelial layer are present in the harvested corneal epithelial layer, and a separate process for removing the corneal endothelium and Descemet's membrane is required. to be.
  • the remaining part after harvesting the corneal endothelial layer is harvested without a separate process. Since it can be harvested while penetrating, it can be harvested easily without any additional process.

Abstract

본 발명은 하나의 각막적출체로부터 여러층의 각막을 얻을 수 있는 다중각막수확장치 및 이를 이용한 각막수확방법에 관한 것으로서, 본 발명의 일 형태에 따르면, 바닥면에 지지되는 베이스, 상기 베이스에 착탈가능하게 결합되며, 그 상측에 각막적출체가 얹혀지며, 상기 각막적출체의 각막에 해당하는 부위가 제1개구부가 형성되며, 상기 베이스와의 사이에 제1약액충전공간이 형성되는 마운트, 상기 마운트에 얹혀진 각막적출체의 공막부위를 상기 마운트에 고정하며, 상기 각막에 해당하는 부위는 개구된 제2개구부가 형성된 스테빌라이저, 상기 각막의 상측에 착탈 가능하게 구비되며, 상기 마운에 지지되거나 또는 상기 마운트를 지지하며, 상기 각막의 상측에 제2약액충전공간을 형성하는 상측 덮개를 포함하는 다중각막수확장치가 제공된다.

Description

다중각막수확장치 및 이를 이용한 각막수확방법
본 발명은 다중각막수확장치 및 이를 이용한 각막수확방법에 관한 것으로서, 보다 상세하게는 하나의 각막적출체로부터 여러 층의 각막을 얻을 수 있는 다중각막수확장치 및 이를 이용한 각막수확방법에 관한 것이다.
각막이식은 환자의 각막에 회복 불가능한 기능적 손상이나 혼탁 등으로 장애가 발생할 경우, 기증 등으로 확보한 새로운 각막을 이식하여 안구의 기능을 회복하는 수술방법이다.
각막이 외상을 받거나, 심한 염증 또는 다른 선천적인 이유 등에 의해서 그 투명성을 유지하지 못하고 혼탁이 생기면, 시력장애를 일으킬 수 있는데, 이러한 경우 환자의 각막을 절제한 후, 기증 등으로 확보한 투명한 각막을 이식하여 투명성을 회복할 수 있다.
한편, 이렇게 이식할 각막을 구하기 위해서는, 기증받은 안구로부터 각막을 확보하여야 한다.
또한, 각막은 여러 층으로 이루어지는데, 경우에 따라 이식할 각막이 각막상피와 보우만막, 각막실질층 등을 필요로 하는 경우가 있고, 또는 각막내피와 데스메막 및 각막실질을 필요로 하는 경우도 있다.
그런데, 일반적인 각막 수확장치는 하나의 안구로부터 한 층의 각막만을 수확할 수 있어, 수확한 각막에서 필요한 부분만을 취한 뒤에 나머지는 폐기하고 있으며, 이러한 방법은 귀중한 각막의 낭비를 초래하는 문제점이 있다.
본 발명은 상기와 같은 문제점을 해결하기 위한 것으로서, 본 발명은 상기와 같은 과제를 해결하기 위한 것으로서, 하나의 각막적출체로부터 다층의 각막을 수확할 수 있는 다중각막수확장치 및 이를 이용한 각막수확방법을 제공하는 것이 과제이다.
본 발명의 과제들은 이상에서 언급한 과제들로 제한되지 않으며, 언급되지 않는 또 다른 과제들은 아래의 기재로부터 당업자에게 명확하게 이해될 수 있을 것이다.
상기한 과제를 해결하기 위하여, 본 발명의 일 형태에 따르면, 바닥면에 지지되는 베이스, 상기 베이스에 착탈가능하게 결합되며, 그 상측에 각막적출체가 얹혀지며, 상기 각막적출체의 각막에 해당하는 부위가 제1개구부가 형성되며, 상기 베이스와의 사이에 제1약액충전공간이 형성되는 마운트, 상기 마운트에 얹혀진 각막적출체의 공막부위를 상기 마운트에 고정하며, 상기 각막에 해당하는 부위는 개구된 제2개구부가 형성된 스테빌라이저, 상기 각막의 상측에 착탈 가능하게 구비되며, 상기 마운트에 지지되거나 또는 상기 마운트를 지지하며, 상기 각막의 상측에 제2약액충전공간을 형성하는 상측 덮개를 포함하는 다중각막수확장치가 제공된다.
상기 마운트와 스테빌라이저를 결합시켜 고정하는 록커를 포함할 수 있다.
상기 록커는 상기 마운트와 스테빌라이저의 테두리를 고정할 수 있다.
상기 상측 덮개는 상기 록커에 결합됨으로써 상기 마운트에 지지되거나 또는 상기 마운트를 지지할 수 있다.
상기 상측 덮개는 그 상측면이 바닥면에 놓여지도록 뒤집혔을 때 상기 마운트 및 스테빌라이저를 바닥면에 대해서 지지하도록, 상기 상측면에 지지면이 형성될 수 있다.
상기 베이스 또는 마운트에 형성되며, 상기 제1약액충전공간에 제1약액이 충전되기 위한 통로를 형성하는 제1약액유동공을 더 포함할 수 있다.
상기 제1약액유동공에 결합되어 제1약액을 공급하는 제1약액공급관을 더 포함할 수 있다.
상기 상측 덮개에 형성되며, 상기 제2약액충전공간에 제2약액이 충전되기 위한 통로를 형성하는 제2약액유동공을 더 포함할 수 있다.
상기 제2약액유동공에 결합되어 제2약액을 공급하는 제2약액공급관을 더 포함할 수 있다.
한편, 본 발명의 다른 형태에 따르면, 바닥면에 지지되는 베이스와, 상기 베이스에 착탈가능하게 결합되며 그 상측에 각막적출체가 얹혀지고 상기 각막적출체의 각막에 해당하는 부위가 제1개구부가 형성되며 상기 베이스와의 사이에 제1약액충전공간이 형성되는 마운트, 상기 마운트에 얹혀진 각막적출체의 공막부위를 상기 마운트에 고정하며 상기 각막에 해당하는 부위는 개구된 제2개구부가 형성된 스테빌라이저, 상기 각막의 상측에 착탈 가능하게 구비되며 상기 마운트에 지지되거나 또는 상기 마운트를 지지하고 상기 각막의 상측에 제2약액충전공간을 형성하는 상측 덮개를 포함하는 다중각막 수확장치, 상기 제1개구부를 통해 상기 마운트와 스테빌라이저에 고정된 각막적출체의 각막내피측을 절개하는 제1트래핀 및 상기 제2개구부를 통해 상기 마운트와 스테빌라이저에 고정된 각막적출체의 각막상피측을 절개하는 제2트래핀을 포함하는 다중각막 수확장치 어셈블리가 제공된다.
상기 제2트래핀의 직경은 상기 제1트래핀보다 클 수 있다.
한편, 본 발명의 또 다른 형태에 따르면, 상기 베이스에 마운트를 결합시키고, 각막적출체를 상기 마운트에 얹은 후, 상기 스테빌라이저로 상기 각막적출체를 고정한 뒤에 상기 상측 덮개를 결합하는 각막설치단계, 상기 베이스를 마운트에서 탈거한 뒤, 상기 상측 덮개의 지지면이 바닥면에 닿도록 뒤집는 제1반전단계, 상기 마운트의 제1개구부를 통하여 제1트래핀으로서 상기 각막적출체의 각막 내피층을 포함하는 일부를 절개하여 수확하는 내피층 수확단계, 상기 마운트를 상기 베이스에 결합시키고, 상기 상측 덮개를 탈거하는 제2반전단계, 상기 제2반전단계 후, 상기 스테빌라이저의 제2개구부를 통하여 제2트래핀으로서 상기 각막적출체의 각막상피를 포함하는 나머지 일부를 절개하여 수확하는 상피층 수확단계를 포함하는 다중각막수확장치의 이용방법이 제공된다.
상기 내피층 수확단계에서 수확되는 내피층의 직경은 상기 상피층 수확단계에서 수확되는 상피층보다 큰 직경일 수 있다.
상기 각막설치단계 또는 상기 제1반전단계 후에, 상기 상측 덮개와 상기 각막적출체의 사이의 제2약액충전공간에 제2약액을 충전하는 제2약액충전단계를 더 포함할 수 있다.
제2반전단계 후에, 상기 베이스와 상기 마운트 사이의 제1약액충전공간에 제1약액을 충전하는 제1약액충전단계를 더 포함할 수 있다.
본 발명의 다중각막수확장치 및 이를 이용한 각막수확방법에 따르면, 하나의 각막적출체로부터 복수장의 각막을 수확할 수 있으며, 귀중한 각막이 버려지는 것을 방지할 수 있어 보다 많은 환자에게 각막을 제공할 수 있는 효과가 있다.
본 발명의 효과들은 이상에서 언급한 효과들로 제한되지 않으며, 언급되지 않은 또 다른 효과들은 청구범위의 기재로부터 당업자에게 명확하게 이해될 수 있을 것이다.
아래에서 설명하는 본 출원의 바람직한 실시예의 상세한 설명뿐만 아니라 위에서 설명한 요약은 첨부된 도면과 관련해서 읽을 때에 더 잘 이해될 수 있을 것이다. 본 발명을 예시하기 위한 목적으로 도면에는 바람직한 실시예들이 도시되어 있다. 그러나, 본 출원은 도시된 정확한 배치와 수단에 한정되는 것이 아님을 이해해야 한다.
도 1은 각막의 구조를 도시한 도면;
도 2는 본 발명의 일 실시예에 따른 다중각막수확장치를 도시한 도면;
도 3은 도 2의 마운트 및 스테빌라이저를 도시한 사시도;
도 4는 내피를 수확하기 위하여 다중각막장치의 일부가 뒤집혀 역립된 상태를 도시한 도면;
도 5는 상피를 수확하기 위하여 다중각막장치가 정립된 상태를 도시한 도면;
도 6은 각막적출체로부터 내피를 수확하기 위한 내피측 트레파인 및 상피를 수확하기 위한 상피측 트레파인이 접근하는 모습을 도시한 도면;
도 7은 본 발명의 다중각막수확장치의 이용방법의 일 실시예를 도시한 순서도 이다.
이하 본 발명의 목적이 구체적으로 실현될 수 있는 본 발명의 바람직한 실시예를 첨부된 도면을 참조하여 설명한다. 본 실시예를 설명함에 있어서, 동일 구성에 대해서는 동일 명칭 및 동일 부호가 사용되며 이에 따른 부가적인 설명은 생략하기로 한다.
이하, 본 발명의 일 실시예에 따른 다중각막수확장치(100)에 대해서 설명하기로 한다.
일반적으로, 안구는 흰자위라 불리는 공막(52)과 검은자라 불리는 각막을 포함한다. 그 중에, 각막은 빛이 손실없이 투과되어야 하므로 투명하게 형성되는데, 이러한 각막은 도 1에 도시된 바와 같이, 각막상피(corneal epithelium: 11)와 보우만막(bowman membrane: 13), 각막실질(corneal parenchyma: 15)과 데스메막(descemet membrane: 17), 그리고, 가장 안쪽의 각막내피(corneal endothelium: 19)로 이루어져 있다.
이식할 각막을 수확할 때에는 기증자의 안구로부터 공막(52)의 일부와 각막(54)을 포함하는 부분을 적출한 뒤에, 이러한 각막적출체(50)로부터 각막부분을 필요한 만큼 절개 및 적출하는 방법으로 수확할 수 있다. 즉, 각막적출체(50)는 각막과 상기 각막의 테두리에 공막(52)의 일부를 포함할 수 있다. 물론, 이에 한정되는 것은 아니며, 공막(52)이 포함되지 아니한 각막일 수도 있다.
본 발명의 일 실시예에 따른 다중각막수확장치(100)는 상기와 같은 각막적출체(50)로부터 각막부분을 수확하는 장치로서, 도 2에 도시된 바와 같이 베이스(110), 마운트(120), 스테빌라이저(130), 록커(140) 및 상측 덮개(150)를 포함할 수 있다.
상기 베이스(110)는 바닥면에 놓여져 지지되는 구성요소이다. 이를 위하여, 상기 베이스(110)의 하면에는 바닥면에 흔들림 없이 놓여지기 위한 지지면이 형성될 수 있다.
그리고, 상기 도 2 및 도 3에 도시된 바와 같이, 마운트(120)는 상기 베이스(110)에 착탈 가능하게 결합되며, 그 상측에 각막적출체(50)가 엊혀질 수 있다. 상기 각막적출체(50)가 안전하게 얹혀지기 위하여, 상기 마운트(120)는 대략 둥글고, 테두리로 갈수록 하측을 향하여 만곡되는 형태로 형성될 수 있다. 또한, 상기 각막적출체(50)의 각막에 접하는 부위는 개구되어 제1개구부(122)가 형성될 수 있다.
상기 제1개구부(122)와 상기 베이스(110) 사이에는 제1약액충전공간(124)이 형성될 수 있다.
상기 제1약액충전공간(124)은 상기 마운트(120)에 얹혀진 각막적출체(50)와 상기 마운트(120) 및 베이스(110)로 인해 상기 마운트(120) 내부에 형성되는 공간으로서 제1약액이 충전될 수 있다.
상기 제1약액은 생리적 식염수 또는 상기 각막적출체(50)의 보호를 위한 성분을 함유한 약물일 수 있다. 상기 제1약액충전공간(124)에 제1약액이 충전됨으로써 상기 각막적출체(50)를 보호할 수 있으며, 또한 상기 각막적출체(50)의 각막부분에 적절한 압력을 제공할 수 있다.
또한, 상기 제1약액충전공간(124)에 제1약액이 주입 및 배출되기 위한 제1약액유동공(126)이 상기 베이스(110) 또는 마운트(120)에 형성될 수 있다. 그리고, 상기 제1약액유동공(126)에 결합되어 제1약액을 상기 제1약액유동공(126)측으로 공급하는 제1약액공급관(128)이 구비될 수 있다.
상기 마운트(120)는 상기 베이스(110)의 상단측에 착탈 가능하게 결합되나, 반드시 이에 한정되는 것은 아니다.
한편, 상기 스테빌라이저(130)는 도 2 및 도 3에 도시된 바와 같이, 상기 마운트(120)에 얹혀진 각막적출체(50)를 고정하는 구성요소이다. 이를 위해, 상기 스테빌라이저(130)는 상기 마운트(120)의 상측을 덮는 형태로 형성될 수 있으며, 상기 마운트(120)와 결합되어 상기 마운트(120)와의 사이에 각막적출체(50)를 고정할 수 있다. 이 때, 상기 각막적출체(50)의 공막(52) 부위만을 압박하여 고정하며 각막부위는 노출 시킬 수 있도록 개구된 제2개구부(132)가 형성될 수 있다.
상기 록커(140)는 상기 마운트(120)와 상기 스테빌라이저(130)를 고정하는 구성요소이다. 즉, 상기 록커(140)가 상기 마운트(120)와 스테빌라이저(130)를 고정하면서, 상기 스테빌라이저(130)가 상기 각막적출체(50)의 공막(52)부위를 상기 마운트(120)에 압착하여 고정하는 것이다.
상기 록커(140)는 상기 마운트(120)와 스테빌라이저(130)의 테두리를 고정할 수 있다. 이를 위해, 상기 마운트(120)와 스테빌라이저(130)는 그 테두리에서 서로 포개지도록 외측방향으로 돌출연장되는 플랜지부(129, 138)가 형성되며, 상기 록커(140)는 상기 플랜지부(129, 138)를 압착고정함으로써 상기 마운트(120)와 스테빌라이저(130)를 고정할 수 있다.
따라서, 상기 각막적출체(50)는 그 공막(52) 부위가 상기 마운트(120)와 스테빌라이저(130)에 고정되며, 상기 각막부위의 각막내피측은 상기 마운트(120)의 제1개구부(122)에 의해 노출되며, 상기 각막상피측은 상기 스테빌라이저(130)의 제2개구부(132)에 의해 노출될 수 있다.
상기 상측 덮개(150)는 상기 각막의 상측에 착탈가능하게 구비되며, 상기 마운트(120)에 지지되거나 또는 상기 마운트(120)를 지지하며, 상기 각막의 상측에 제2약액충전공간(154)을 형성할 수 있다.
즉, 상기 상측 덮개(150)는 상기 마운트(120) 또는 록커(140) 또는 스테빌라이저(130) 중 어느 하나에 결합되어 상기 마운트(120)와 스테빌라이저(130)와 각막적출체(50)의 상측을 덮도록 형성되는 것이며, 상기 각막적출체(50)의 상측에 제2약액이 충전되는 제2약액충전공간(154)이 형성되는 것이다.
본 실시예 에서는 상기 상측 덮개(150)가 상기 록커(140)의 외주면에 결합되는 것을 예로 들어 설명하나, 본 발명은 반드시 이에 한정되지 아니하며, 상기 스테빌라이저(130)나 상기 마운트(120)에 결합될 수도 있을 것이다.
상기 제2약액은 상기 각막적출체(50)를 보호하거나 제1개구부(122) 및 제2개구부(132)에 의해 지지되지 아니한 각막부분에 적절한 압력을 제공하여 지지하기 위한 것으로서, 상기 제1약액과 같은 성분이거나 또는 다른 성분일 수 있다.
상기 제2약액충전공간(154)에 제2약액을 충전하거나 배출하기 위하여, 상기 상측 덮개(150)에 제2약액유동공(156)이 형성될 수 있다. 그리고, 상기 제2약액유동공(156)에 결합되어 제2약액을 상기 제2약액유동공(156)측에 공급하는 제2약액공급관(158)이 구비될 수 있다.
상기 제1약액공급관(128) 및 제2약액공급관(158)은 상기 제1약액유동공(126) 및 제2약액유동공(156)에 각각 착탈 가능하게 결합될 수 있다.
또한, 상기 상측 덮개(150)의 상측면은 뒤집어져 바닥면에 놓여졌을 때 흔들림없이 상기 마운트(120) 및 스테빌라이저(130)를 지지하기 위해 지지면(152)이 형성될 수 있다. 예를 들어 상기 상측 덮개(150)는 상측으로 갈수록 넓어지도록 형성되며, 바닥면에 흔들림 없이 놓여지도록 그 상측면이 평평하게 형성될 수 있다.
따라서, 도 4에 도시된 바와 같이, 마운트(120)와 스테빌라이저(130)에 각막적출체(50)가 고정되며, 상기 마운트(120) 및 스테빌라이저(130)는 상기 록커(140)에 의해 결합되고, 상기 상측덮개는 상기 록커(140)에 결합된 상태에서 이들이 반전되어 상기 상측 덮개(150)의 상측면이 바닥면에 놓여져 상기 각막적출체(50)의 각막내피측이 상기 마운트(120)의 제1개구부(122)에 의해 노출되어 각막내피측으로 제1트래핀(170)의 접근이 가능하도록 구성될 수 있다.
또한, 도 5에 도시된 바와 같이, 상기 마운트(120)와 스테빌라이저(130)에 각막적출체(50)가 고정되며, 상기 마운트(120) 및 스테빌라이저(130)는 상기 록커(140)에 의해 결합되고, 상기 마운트(120)는 상기 베이스(110)에 고정된 상태로, 상기 각막적출체(50)의 각막상피측이 상기 스테빌라이저(130)의 제2개구부(132)에 의해 노출되어 각막상피측으로 제2트래핀(180)의 접근이 가능하도록 구비될 수 있다.
즉, 상기 각막적출체(50)의 각막상피측과 각막내피측으로 각각 제1트래핀(170) 및 제2트래핀(180)의 접근이 가능하므로 하나의 각막적출체(50)로부터 각막상피가 포함된 부분과 각막내피가 포함된 부분을 각각 수확이 가능할 수 있다.
이 때, 도 6에 도시된 바와 같이, 각막내피측(56)은 각막내피와 데스메막 및 각막실질의 일부를 포함하도록 절개하여 수확하고, 각막상피측(58)은 각막상피와 보우만막 및 각막실질의 일부가 포함되도록 절개하여 수확할 수 있다.
이 때, 도 6에 도시된 바와 같이, 수확되는 각막내피측(56)의 직경이 수확되는 각막상피측(58)의 직경보다 더 클 수 있다. 이는, 상기 각막내피측의 수확하는 부분의 직경이 각막상피측의 수확하는 부분의 직경보다 작으면, 상기 각막상피측에 각막내피측의 세포가 존재하여 별도로 각막내피 및 데스메막을 제거하기 위한 별도 과정이 필요하기 때문이다.
상기 각막내피측을 먼저 수확하면서, 각막내피측의 수확하는 부분의 직경이 각막상피측의 수확하는 부분보다 크다면, 상기 각막상피측을 수확할 때에는 상기 각막내피측을 수확하고 난 나머지 부분을 별도 과정없이 관통하면서 수확할 수 있으므로 별도 과정없이 간편하게 수확할 수 있다.
즉, 각막내피측을 수확하기 위한 제1트래핀(170)의 직경이, 각막상피측을 수확하기 위한 제2트래핀(180)의 직경보다 더 큰 것이다.
또한, 전술한 베이스(110), 마운트(120), 스테빌라이저(130), 상측 덮개(150), 제1트래핀(170), 제2트래핀(180)이 다중각막 수확장치 어셈블리를 형성할 수 있다.
이하, 본 발명의 다중각막수확장치(100)의 이용방법의 일 실시예를 설명하기로 한다.
본 실시예에 따른 다중각막수확장치(100)의 이용방법은 도 7에 도시된 바와 같이, 각막설치단계(S110), 제1반전단계(S120), 내피층 수확단계(S130), 제2반전단계(S140), 상피층 수확단계(S150)를 포함할 수 있다.
상기 각막설치단계(S110)는 도 2에 도시된 바와 같이, 상기 베이스(110)에 마운트(120)를 결합시키고 상기 각막적출체(50)를 상기 마운트(120)에 얹은 후, 상기 스테빌라이저(130)로 상기 각막적출체(50)를 고정한 뒤에 상기 상측덮개를 결합하는 단계이다.
그리고, 상기 제1반전단계(S120)는 상기 베이스(110)를 마운트(120)에서 탈거한 뒤, 도 4에 도시된 바와 같이, 상기 상측 덮개(150)의 지지면(152)이 바닥면에 닿도록 뒤집을 수 있다. 따라서, 상기 상측 덮개(150)에 결합된 록커(140), 마운트(120) 및 스테빌라이저(130)와 상기 마운트(120)와 스테빌라이저(130)에 고정된 각막적출체(50)도 모두 반전될 수 있다.
상기 각막설치단계(S110) 또는 제1반전단계(S120)의 후에, 상기 제2약액충전공간(154)에 제2약액을 충전하는 제2약액충전단계(S122)가 수행될 수 있다. 상기 제2약액충전단계(S122)에서 제2약액이 충전됨으로써, 상기 각막적출체(50)를 보호함은 물론, 상기 각막적출체(50)를 적절한 압력으로 지지함으로써 각막적출체(50)를 절개할 때 작업이 보다 용이해질 수 있다.
상기 제1반전단계(S120)를 통해 반전된 상태에서, 내피층 수확단계(S130)가 수행될 수 있다. 상기 내피층 수확단계(S130)는 상기 마운트(120)의 제1개구부(122)를 통해 트래핀으로서 상기 각막적출체(50)의 각막내피층을 포함하는 일부를 절개하여 수확하는 단계이다.
그리고, 제2반전단계(S140)가 수행될 수 있다. 상기 제2반전단계(S140)에서는 도 5에 도시된 바와 같이, 상기 제1반전단계(S120)에서 뒤집힌 상기 마운트(120)를 다시 반전시켜 상기 베이스(110)에 결합시키고, 그 상태에서 상기 상측 덮개(150)를 탈거할 수 있다. 따라서, 상기 스테빌라이저(130)의 제2개구부(132)를 통해 각막상피층이 외부로 노출될 수 있다.
상기 제2반전단계(S140) 후에, 상기 제1약액충전공간(124)에 제1약액을 충전하는 제1약액충전단계(S142)가 수행될 수 있다. 상기 제1약액충전단계(S142)에서 제1약액충전공간(124)에 제1약액이 충전됨으로써, 상기 각막적출체(50)를 보호함은 물론, 상기 각막적출체(50)를 적절한 압력으로 지지함으로써 각막적출체(50)를 절개할 때 작업이 보다 용이해질 수 있다.
그리고, 상피층 수확단계(S150)가 수행될 수 있다. 상기 상피층 수확단계(S150)는, 상기 제2반전단계(S140) 후, 상기 스테빌라이저(130)의 제2개구부(132)를 통하여 트래핀으로서 상기 각막적출체(50)의 각막상피를 포함하는 나머지 일부를 절개하여 수확하는 단계이다.
이 때, 상기 내피층 수확단계(S130)에서 수확되는 내피층의 직경은 상기 상피층 수확단계(S150)에서 수확되는 상피층보다 클 수 있다. 이는, 상기 수확되는 각막내피층의 직경이 수확되는 각막상피층의 직경보다 작으면, 수확된 각막상피층에 각막내피층의 세포가 존재하여 별도로 각막내피 및 데스메막을 제거하기 위한 별도 과정이 필요하기 때문이다.
따라서, 상기 각막내피층을 먼저 수확하면서, 수확되는 각막내피층의 직경이 수확되는 각막상피층의 직경보다 크다면, 상기 각막상피층을 수확할 때에는 상기 각막내피층을 수확하고 난 나머지 부분을 별도 과정없이 관통하면서 수확할 수 있으므로 별도 추가 과정없이 간편하게 수확할 수 있다.
이상과 같이 본 발명에 따른 바람직한 실시예를 살펴보았으며, 앞서 설명된 실시예 이외에도 본 발명이 그 취지나 범주에서 벗어남이 없이 다른 특정 형태로 구체화 될 수 있다는 사실은 해당 기술에 통상의 지식을 가진 이들에게는 자명한 것이다. 그러므로, 상술된 실시예는 제한적인 것이 아니라 예시적인 것으로 여겨져야 하고, 이에 따라 본 발명은 상술한 설명에 한정되지 않고 첨부된 청구항의 범주 및 그 동등 범위 내에서 변경될 수도 있다.

Claims (15)

  1. 바닥면에 지지되는 베이스;
    상기 베이스에 착탈가능하게 결합되며, 그 상측에 각막적출체가 얹혀지며, 상기 각막적출체의 각막에 해당하는 부위가 제1개구부가 형성되며, 상기 베이스와의 사이에 제1약액충전공간이 형성되는 마운트;
    상기 마운트에 얹혀진 각막적출체의 공막부위를 상기 마운트에 고정하며, 상기 각막에 해당하는 부위는 개구된 제2개구부가 형성된 스테빌라이저;
    상기 각막의 상측에 착탈 가능하게 구비되며, 상기 마운트에 지지되거나 또는 상기 마운트를 지지하며, 상기 각막의 상측에 제2약액충전공간을 형성하는 상측 덮개;
    를 포함하는 다중각막수확장치.
  2. 제1항에 있어서,
    상기 마운트와 스테빌라이저를 결합시켜 고정하는 록커를 포함하는 다중각막수확장치
  3. 제2항에 있어서,
    상기 록커는 상기 마운트와 스테빌라이저의 테두리를 고정하는 다중각막수확장치.
  4. 제3항에 있어서,
    상기 상측 덮개는 상기 록커에 결합됨으로써 상기 마운트에 지지되거나 또는 상기 마운트를 지지하는 다중각막수확장치.
  5. 제1항에 있어서,
    상기 상측 덮개는 그 상측면이 바닥면에 놓여지도록 뒤집혔을 때 상기 마운트 및 스테빌라이저를 바닥면에 대해서 지지하도록, 상기 상측면에 지지면이 형성되는 다중각막수확장치.
  6. 제1항에 있어서,
    상기 베이스 또는 마운트에 형성되며, 상기 제1약액충전공간에 제1약액이 충전되기 위한 통로를 형성하는 제1약액유동공을 더 포함하는 다중각막 수확장치.
  7. 제6항에 있어서,
    상기 제1약액유동공에 결합되어 제1약액을 공급하는 제1약액공급관을 더 포함하는 다중각막 수확장치.
  8. 제1항에 있어서,
    상기 상측 덮개에 형성되며, 상기 제2약액충전공간에 제2약액이 충전되기 위한 통로를 형성하는 제2약액유동공을 더 포함하는 다중각막 수확장치.
  9. 제8항에 있어서,
    상기 제2약액유동공에 결합되어 제2약액을 공급하는 제2약액공급관을 더 포함하는 다중각막 수확장치.
  10. 바닥면에 지지되는 베이스와, 상기 베이스에 착탈가능하게 결합되며 그 상측에 각막적출체가 얹혀지고 상기 각막적출체의 각막에 해당하는 부위가 제1개구부가 형성되며 상기 베이스와의 사이에 제1약액충전공간이 형성되는 마운트, 상기 마운트에 얹혀진 각막적출체의 공막부위를 상기 마운트에 고정하며 상기 각막에 해당하는 부위는 개구된 제2개구부가 형성된 스테빌라이저, 상기 각막의 상측에 착탈 가능하게 구비되며 상기 마운트에 지지되거나 또는 상기 마운트를 지지하고 상기 각막의 상측에 제2약액충전공간을 형성하는 상측 덮개를 포함하는 다중각막 수확장치;
    상기 제1개구부를 통해 상기 마운트와 스테빌라이저에 고정된 각막적출체의 각막내피측을 절개하는 제1트래핀;
    상기 제2개구부를 통해 상기 마운트와 스테빌라이저에 고정된 각막적출체의 각막상피측을 절개하는 제2트래핀;
    을 포함하는 다중각막 수확장치 어셈블리.
  11. 제10항에 있어서,
    상기 제2트래핀의 직경은 상기 제1트래핀보다 큰 다중각막 수확장치 어셈블리.
  12. 바닥면에 지지되는 베이스, 상기 베이스에 착탈가능하게 결합되며 그 상측에 각막적출체가 얹혀지고 상기 각막적출체의 각막에 해당하는 부위가 제1개구부가 형성되며 상기 베이스와의 사이에 제1약액충전공간이 형성되는 마운트, 상기 마운트에 얹혀진 각막적출체의 공막부위를 상기 마운트에 고정하며 상기 각막에 해당하는 부위는 개구된 제2개구부가 형성된 스테빌라이저, 상기 각막의 상측에 착탈 가능하게 구비되며 상기 마운트에 지지되거나 또는 상기 마운트를 지지하고 상기 각막의 상측에 제2약액충전공간을 형성하는 상측 덮개를 포함하는 다중각막 수확장치, 상기 제1개구부를 통해 상기 마운트와 스테빌라이저에 고정된 각막적출체의 각막내피측을 절개하는 제1트래핀 및 상기 제2개구부를 통해 상기 마운트와 스테빌라이저에 고정된 각막적출체의 각막상피측을 절개하는 제2트래핀을 포함하는 다중각막 수확장치 어셈블리를 이용한 각막수확방법에 있어서,
    베이스에 마운트를 결합시키고, 각막적출체를 마운트에 얹은 후, 스테빌라이저로 상기 각막적출체를 고정한 뒤에 상측 덮개를 결합하는 각막설치단계;
    상기 베이스를 마운트에서 탈거한 뒤, 상기 상측 덮개의 지지면이 바닥면에 닿도록 뒤집는 제1반전단계;
    상기 마운트의 제1개구부를 통하여 제1트래핀으로서 상기 각막적출체의 각막 내피층 포함하는 일부를 절개하여 수확하는 내피층 수확단계;
    상기 마운트를 상기 베이스에 결합시키고, 상기 상측 덮개를 탈거하는 제2반전단계;
    상기 제2반전단계 후, 상기 스테빌라이저의 제2개구부를 통하여 제2트래핀으로서 상기 각막적출체의 각막상피를 포함하는 나머지 일부를 절개하여 수확하는 상피층 수확단계;
    를 포함하는 다중각막수확장치를 이용한 각막수확방법.
  13. 제12항에 있어서,
    상기 내피층 수확단계에서 수확되는 내피층의 직경은 상기 상피층 수확단계에서 수확되는 상피층보다 큰 직경인 다중각막수확장치를 이용한 각막수확방법.
  14. 제12항에 있어서,
    상기 각막설치단계 또는 상기 제1반전단계 후에, 상기 상측 덮개와 상기 각막적출체의 사이의 제2약액충전공간에 제2약액을 충전하는 제2약액충전단계를 더 포함하는 다중각막수확장치를 이용한 각막수확방법.
  15. 제12항에 있어서,
    제2반전단계 후에, 상기 베이스와 상기 마운트 사이의 제1약액충전공간에 제1약액을 충전하는 제1약액충전단계를 더 포함하는 다중각막수확장치를 이용한 각막수확방법.
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