WO2021077193A1 - Placa de proteção alveolar - Google Patents

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WO2021077193A1
WO2021077193A1 PCT/BR2020/050436 BR2020050436W WO2021077193A1 WO 2021077193 A1 WO2021077193 A1 WO 2021077193A1 BR 2020050436 W BR2020050436 W BR 2020050436W WO 2021077193 A1 WO2021077193 A1 WO 2021077193A1
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plate
protection plate
ppa
fact
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PCT/BR2020/050436
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Marcio BALTAZAR CONZ
Original Assignee
Baltazar Conz Marcio
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    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61C—DENTISTRY; APPARATUS OR METHODS FOR ORAL OR DENTAL HYGIENE
    • A61C8/00—Means to be fixed to the jaw-bone for consolidating natural teeth or for fixing dental prostheses thereon; Dental implants; Implanting tools
    • A61C8/008—Healing caps or the like
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61C—DENTISTRY; APPARATUS OR METHODS FOR ORAL OR DENTAL HYGIENE
    • A61C5/00—Filling or capping teeth
    • A61C5/80—Dental aids fixed to teeth during treatment, e.g. tooth clamps
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    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
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    • A61C8/00—Means to be fixed to the jaw-bone for consolidating natural teeth or for fixing dental prostheses thereon; Dental implants; Implanting tools
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    • A61C13/00—Dental prostheses; Making same
    • A61C13/12—Tools for fastening artificial teeth; Holders, clamps, or stands for artificial teeth
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61C—DENTISTRY; APPARATUS OR METHODS FOR ORAL OR DENTAL HYGIENE
    • A61C19/00—Dental auxiliary appliances
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61C—DENTISTRY; APPARATUS OR METHODS FOR ORAL OR DENTAL HYGIENE
    • A61C3/00—Dental tools or instruments

Definitions

  • the present utility model is inserted in the field of immaterials and dentistry and refers to an alveolar protection plate (PPA), used to protect the alveolus after extraction, in order to keep the clot inside the alveolus, preventing bleeding after extraction and preventing contamination of the alveolus by food debris, also indicated for the protection of alveoli where immediate implants are installed.
  • PPA alveolar protection plate
  • Honeycomb protection plates can be manufactured from known biocompatible materials (polymers, metal or ceramic), such as polycarbonate and polymethylmethacrylate (PMMA), biocompatible, non-degradable, inert and nontoxic, being nowadays one of the alloplastic materials used in the medical and dental field.
  • biocompatible materials polymers, metal or ceramic
  • PMMA polymethylmethacrylate
  • the postoperative period comprises the time between the end of the surgical intervention and the moment after which the patient can be considered to have returned to his normal state.
  • Postoperative complications can occur from a few minutes to hours or days after tooth extraction and require an appropriate intervention according to the severity of the condition, and in some cases it can be fatal, especially in the case of serious infections (Gay-Escoda & Aytés , 2004). Although they are infrequent, their occurrence prolongs treatment time and has a psychological, biological and social impact on patients. Thus, in order to prevent these complications, it is imperative that the dentist is aware of their implications and prevention and treatment strategies (Chander, Ali, & Aher, 2013; Venkateshwar et al., 2011).
  • the postoperative guidelines should contain the most important information, but it should not be extensive.
  • the brushing of the teeth and tongue should be normal, but in the operated regions, it should be done carefully.
  • This objective guideline prevents the occurrence of infection.
  • Some patients, due to their difficulty in opening their mouth in the postoperative period, are afraid to perform oral hygiene.
  • the exaggerated accumulation of food debris on the operated region provides favorable conditions for microbial proliferation and, as a consequence, postoperative infections can occur. This fact is often seen in areas after tooth extractions, where access to hygiene is more difficult after surgery (NOGUEIRA, 2006).
  • Risk factors vary according to the different authors and characteristics of extraction and include age, gender, medical history, smoking, use of oral contraceptives, poor oral hygiene, presence of pericoronaritis, relationship with nerve structures, type of impaction, operator experience, surgical technique, anesthetic technique, surgical time, among others (M Eshghpour & Nejat, 2013; Malkawi et al., 2011).
  • alveolitis occurs when a blood clot is not formed or leaves the bone cavity where the tooth was extracted, leaving the bone exposed to air, fluids and food remains.
  • alveolitis is an "acute inflammation of the alveolar bone that surrounds the extraction site and is characterized by severe pain and disintegration of the clot formed in the alveolus, which is empty, if often filled with food scraps ".
  • This breakdown of the blood clot may be related to a failure in its formation or to its displacement from the alveolus after extraction, causing pain that increases in severity at any time between the first and the third day after extraction (Blum, 2002; Sharif et al., 2014).
  • hemorrhagic diseases such as hemophilia or other coagulation disorders, including liver disorders, thrombocytopenia and changes induced by antiplatelet and / or anticoagulant medication
  • post-extraction hemorrhage can be difficult to contain (Cocero et al. , 2014).
  • These drugs are widely used in the prophylaxis and treatment of numerous diseases and can disturb the balance of this system by their inhibitory action on the coagulation cascade in order to reduce the thromboembolic risk (Cocero et al., 2014; Kawashima et al., 2013).
  • the most used means of promoting hemostasis are the use of sutures, compression with gauze for 30 minutes, application of resorbable hemostatic sponges of gelatin or collagen, oxidized cellulose, fibrin glue, or antifibrinolytic agents (applied topically at the extraction site or in the form of a solution, through mouthwash) (Bajkin et al., 2015; Jimson et al., 2015).
  • Some state-of-the-art documents describe healing abutments arranged to cover dental implants during the healing phase after tooth extraction; dental prosthetics; pontics for soft tissue preservation in tooth extraction sites; component kits for preserving a tooth extraction site; implants intended for introduction into an alveolar space; and tissue-guided regeneration methods to prevent bone loss after a surgical procedure.
  • EP 3251628 describes a healing cap arranged to cover a dental implant during a healing phase after tooth extraction, the healing cap comprising: a lower portion at the first end of the healing cap, arranged to fit an upper portion of the dental implant; an upper portion disposed at a second end of the healing cap, opposite the first end, characterized in that the upper portion comprises at least one groove and, preferably, two grooves, arranged to receive a suture.
  • Said document further describes a temporary dental prosthesis comprising at least: a healing cap as described above, a dental implant; a fixing screw for the healing cap on the dental implant, the fixing screw comprising a head with a conical side portion, in order to retain a dental crown on the healing cap.
  • the proposed alveolar protection plate does not have the function of an implant healer, as described in the referred document, but rather protection of the extraction socket where immediate implants are inserted.
  • the document US 3979828 A refers to a dental prosthetic device with an insertable part inside an opening of the socket formed in an oral extraction site and using a temporary crown or similar comprising: a plate with an upper face, a lower face and an opening that extends through a portion thereof; at least two rods, one end of each rod connected to the plate and each rod extending a distance from the underside of the plate; means connecting the end portions of the rods, opposite the ends of the rods connected to the plates, the rods defining an open space between the plate and the means connecting the end portions of the rods, the rods and the means connecting the end portions of the rods being inserted into the opening of the alveolus formed at the extraction site and shaped to facilitate the growth of soft and hard tissues during a healing period within a portion of the open space and around the nails to form a mechanical interlock; a crown, with an upper end and a lower end, the lower end of the crown being disposable on the upper face of the plate in a position of the dental prosthetic
  • This document also refers to a method of prosthetic dentistry to install a dental prosthetic device including an implant and a crown, comprising the steps of: preparing the opening of the socket in a predetermined extraction site to receive the implant; insert the implant into the opening of the socket; removable fixation of a threaded fixator to the implant, a portion of the fixator extending above the implant; insert a cover over the portion of the fixator that extends above the implant; arranging a temporary crown on the implant, a portion of the temporary crown being arranged on the lid; fixing the temporary crown in a relatively stationary position to keep the implant in a substantially stationary position during a predetermined healing period, allowing the growth of soft and hard tissues around the implant; remove the temporary crown after the healing period; make an impression on and over the implant to obtain the spatial arrangement between the implant and the adjacent teeth; make a crown using the print to determine the necessary spatial arrangement of the crown; and attaching the crown to the implant.
  • the proposed alveolar protection plate does not have the function of provisional on implant, as described
  • US5492471 refers to an anatomically sized healing cap provided for use during the second stage surgery of a dental implant that preserves the actual contour of the tooth in the gums to facilitate accurate reproduction of the crown, displaying a profile appropriate emergency response.
  • the healing cap has a housing sized according to the tooth removed and an insert that can be detached in a detachable way, which engages directly on the head of any implant without marking or damaging the implant.
  • the healing cap can preserve the tooth cavity in the gingival tissue, even if the implant is mounted off-center the original location of the tooth.
  • the healing cap also provides an occlusal lip to prevent overgrowth of gum tissue during healing in the second stage.
  • Plastic cylinders and components are provided to enable dental technicians to more accurately and efficiently create a crown or bridge.
  • Healing cap models and an implant alignment indicator are provided to allow the dental surgeon to more accurately locate and align a dental implant in the early stages of surgery.
  • the proposed alveolar protection plate does not have the function of an implant healer, as described in the referred document, but rather protection of the extraction socket where immediate implants are inserted.
  • An additional object of document US5492471 is a system for creating a crown that replicates a tooth that naturally resides in a predetermined position in a patient's gingival tissue, said crown being arranged for attachment to a dental implant having a head including a anti-rotational coupling, said system comprising a healing cap, said healing cap forming a cavity in said gingival tissue when installed in the mouth of a patient whose shape replicates a portion of the tooth and comprises a housing and an insert; said housing having an external surface including parts with at least two predetermined dimensions, said dimensions comprising the mesio-distal dimension of the tooth neck and the labio-lingual dimension of the tooth neck, said dimensions being representative of the anatomical dimensions of the portion corresponding tooth which was located within the gingival tissue, said insert having coupling means for engaging and mating with the anti-rotational coupling on the head of the dental implant, the national anti-rotational coupling forming the opening for a threaded hole, said insert being fixed
  • US5511565A refers to methods and devices to facilitate guided bone and tissue regeneration after the occurrence of a bone deficit.
  • a mechanical barrier dimensioned to cover the deficit and the means to fix the barrier in place are also described. More specifically, devices and methods for use in conjunction with tooth extraction are described.
  • that document describes a method that facilitates tissue-guided regeneration of a bone deficit using a mechanical barrier sized to cover the deficit, characterized by the fact that it comprises: placing the barrier over the deficit and below the periosteum of the bone; shaping the deficit barrier; and fixing the barrier in place, applying a member of the group consisting of a screw and a clamp.
  • An additional object of that document is to propose refers to a tissue-guided regeneration method to prevent bone loss after a surgical procedure, resulting in a blood clot on the bone surface, using a mechanical barrier sized to cover the clot on the bone surface, characterized by the fact that it comprises: placing the barrier in the clot; position the barrier under the bone periosteum; shape the deficit barrier; and secure the barrier in place.
  • a third object of the referred document refers to a kit to promote guided healing of a bone deficit, comprising: a moldable mechanical barrier dimensioned to overlap the deficit further, including a cord attached to said barrier; a means for securing the barrier in place; and a tube sized to accept the cable through it.
  • the proposed alveolar protection plate does not have the function of bone regeneration, as described in the referred document, but protection of the extraction socket in areas after extractions and the place where immediate implants are inserted after extractions.
  • Document US6394806 also refers to a healing cap to cover an implant installed in the patient's mouth.
  • the healing cap comprises a proximal end and a distal end.
  • the proximal end is adapted to be inserted into a coronal opening formed in the implant.
  • the healing cap also includes elastic fingers to engage the corresponding surfaces formed within the coronal opening of the implant.
  • the distal end of the healing cap may include an indentation for receiving a fitting portion of a removal tool.
  • said document describes a removal tool for removing a healing cap that is quickly attached to a dental implant installed in the patient's mouth; said removal tool including a handle and one or more tips adapted to be mated and instantly received in an indentation of said healing cap, wherein said one or more pins are resilient.
  • the referred document also refers to a method of installing and removing a healing cap to cover an upper surface of an implant installed in a patient's jaw bone, which comprises: insertion of a proximal end of said healing cap in a coronal opening of said implant until said proximal end engages and holds said healing cap for said implant, applying a downward latent force to said implant, inserting a fitting portion of a removal tool into a upper portion of said healing cap, so that a first removal force that is greater than a second removal force necessary to remove said is required a healing cap of said implant to remove said removal tool from said upper portion ; separating said healing cap from said implant, moving said removal tool away from said implant.
  • the proposed alveolar protection plate does not have the function of implant healing, as described in that document, but protection of the extraction socket where immediate implants are inserted.
  • the document US2010331997 refers to an implant intended for introduction into an alveolar space.
  • Said implant is configured as an absorbable composite body made of at least a first and a second body part.
  • the first part of the body is configured as a cone, truncated cone or cylinder with a base face of the body.
  • the second part of the body is configured as a cover membrane with a membrane face, which is larger than the face of the base of the body.
  • the cover membrane is placed on the face of the base of the body, so that it projects laterally on the entire side of the face of the base of the body.
  • the bodies of the first and second parts are rigidly connected to each other in the region of the face of the base of the mutually adjacent body and face of the membrane.
  • American document US2016 / 0262854A refers to a pontic device for preserving soft tissues in a tooth extraction site including a generally curved apical end.
  • the apical end has a first perimeter and is configured to rest in an extraction cavity and fit substantially to the soft tissue of a tooth extraction site immediately after tooth extraction.
  • the pontic device also includes an opposite coronal end, usually concave.
  • the coronal end has a second perimeter configured to substantially match and form a seal with gingival tissue around the tooth extraction site.
  • the coronal end is configured to receive a coronal tooth-shaped pontic portion to form a restoration Final.
  • the aforementioned American document describes a method of dental restoration, which comprises the following steps: i) extracting a tooth from a tooth extraction site, or a tooth extraction site with gingival tissue around the tooth, resulting in an extraction cavity with soft and hard tissue in it; ii) selecting a gingival device with an apical end substantially conforming to the form of extraction fitting after an extraction and coronal removal with a perimeter substantially conforming to the surrounding gingival tissue or tooth extraction site after extraction; and iii) applying the gingival ovary optical device in the extraction, the gingival ovary optical device assists in the substantial maintenance of the soft tissue shape within the extraction cavity during healing.
  • a third object of the aforementioned American document refers to a kit of components for the preservation of a tooth extraction site, in which said kit comprises: a plurality of oval gingival pontic devices, each of the plurality of devices having a apical end generally curved and an opposing coronal end, generally concave, the apical end being configured to rest in a tooth extraction socket and substantially conform to the soft tissue of the tooth extraction site immediately after extraction of a tooth, the end coronal having a perimeter configured to substantially match and form a seal with gingival tissue around the tooth extraction site, where the apical and coronal ends of each one of the plurality of devices has different shapes, each different shape corresponding to a different location of the tooth extraction site or substantially the same shape and different sizes.
  • a fourth object of the referred document refers to a fixed dental prosthesis to imitate at least two natural teeth, which comprises: a plurality of interconnected tooth-shaped portions, a first of the interconnected tooth-shaped portions being a device pontic to fit over an extraction site where a natural tooth was extracted, one second of the interconnected tooth-shaped portions, including an internal surface to engage at least one prepared natural tooth or abutment attached to a dental implant; wherein the pontic device is formed by a two-part pontic assembly comprising a gingival pontic portion and a coronal pontic portion, the gingival pontic portion including a dome-shaped structure with an anatomical shape to fit and preserve the gingival tissue around the extraction site, the coronal pontic portion being coupled to the gingival pontic portion and having a tooth shape.
  • the proposed alveolar protection plate does not have the function of provisional to model the patient's gingiva, as described in the referred document, but rather protection of the extraction socket.
  • the present utility model proposes a honeycomb protection plate (PPA) with a new applied constructive arrangement, designed with important technological and functional improvements, with distinct, additional elements and a constructive or configurative variant, which maintains the technical-functional unit and body of said plate.
  • PPA honeycomb protection plate
  • the proposed model refers to an isosceles trapezoidal body with rounded corners, with dimensions ranging from 7x 8 mm to 10 x 11 mm, provided with a larger upper base and a lower lower base, wherein said body contains from 1 to 4 cylindrical through holes that extend through the body, from one base to another, for stabilizing said plate; and, optionally, at least two rods, where one end of each rod is connected to the plate and each rod extending a distance (D) from the lower major base of the plate, which is made from known biocompatible materials (polymers , metal or ceramic), as an example polycarbonate and polymethylmethacrylate (PMMA), biocompatible, non-degradable, inert and non-toxic, being nowadays one of the alloplastic materials used in the medical and dental field.
  • biocompatible materials polymers , metal or ceramic
  • PMMA polymethylmethacrylate
  • the plate proposed in the present innovation is indicated to be used after extraction, protecting the socket from possible accumulation of food debris, preventing the onset of local infections and complications such as alveolitis.
  • Figure 1 shows a simple alveolar protection plate (a); an alveolar protection plate with stem (b); and an alveolar protection plate for immediate implants (c).
  • Figure 2 shows Section A-A of a simple alveolar protection plate (10x11), provided with 4 holes, for simple extraction.
  • Figure 3 presents Section B-B of an alveolar protection plate for immediate implants (10x11), provided with a central hole, for use in immediate implant surgeries after extraction.
  • Figure 4 shows Section A-A of an alveolar protection plate with stem (10x11), provided with 4 holes, for simple extraction and fixation on the lateral teeth.
  • the present utility model refers to a honeycomb protection plate (PPA) presenting a new applied constructive arrangement, designed with important technological and functional improvements, with different elements.
  • Said alveolar protection plate (PPA) comprises an isosceles trapezoidal body with rounded corners, with dimensions ranging from 7 x 8 mm to 10 x 11 mm, provided with a lower lower base and a larger upper base, in which said body contains from 1 to 4 cylindrical through holes that extend through the body, from one base to another, for stabilizing said plate; and, optionally, at least two (two) rods, where one end of each rod is connected to the plate and each rod extending a distance (D) from the lower major base of the plate, which is made from biocompatible materials known (polymers, metal or ceramic), such as polycarbonate and polymethylmethacrylate (PMMA), biocompatible, non-degradable, inert and non-toxic, being nowadays one of the alloplastic materials used in the medical and dental field.
  • biocompatible materials known polymers, metal or ceramic
  • the referred utility model refers to a single main model, which maintains the technical-functional and bodily unit of said object, whose function is to protect the socket after tooth extraction, keep the clot inside the socket, avoid bleeding after extraction and avoid contamination of the alveolus by food remains.
  • the selection, planning and execution of the case must be carried out by a duly qualified dentist.
  • the present model comprises distinct, additional elements and constructive or configuring variants (Table 1) that do not modify the conditions of use and operation of the object, but that allow to meet different and / or complementary application objectives.
  • Table 1 presents a list of available models of the variants of the honeycomb protection plates: simple honeycomb protection plates (PPAD1 and PPAD2); alveolar protection plates with stem (PPAD1H and PPAD2H); alveolar protection plates for immediate implants (PPAI1 and PPAI2) and personalized honeycomb protection plate.
  • simple honeycomb protection plates PPAD1 and PPAD2
  • alveolar protection plates with stem PPAD1H and PPAD2H
  • alveolar protection plates for immediate implants PPAI1 and PPAI2
  • personalized honeycomb protection plate personalized honeycomb protection plate.
  • Table 1 List of honeycomb protection plates.
  • Figure 2 shows an example of a simple alveolar protection plate (10x11), provided with 4 holes, for simple extraction.
  • Figure 3 shows an example of an alveolar protection plate for immediate implants (10x11), provided with a central hole, for use in immediate implant surgeries after extraction.
  • Figure 4 shows the example of an alveolar protection plate with stem (10x11), provided with 4 holes, for simple extraction and fixation on the lateral teeth.
  • the plate of alveolar protection comprises:
  • the honeycomb protection plate comprises:
  • the alveolar protection plate comprises:
  • each rod connected to the body and each rod extending at a distance (D) of at least 5 mm from the lower base of the body.
  • the alveolar protection plate comprises:
  • a body with a dimension of 7x 8 mm in which said body contains a larger upper base and a lower lower base, the height (h) between the smaller base and the larger base being 3 mm;
  • the alveolar protection plate comprises:
  • the alveolar protection plate comprises:
  • the simple alveolar protection plate must be positioned and fixed at the socket of the alveolus after tooth extraction with the aid of the suture thread and in the model of alveolar protection plate with stem it must be fixed with the aid of the suture thread and also fixed adjacent teeth using a light-curing resin.
  • the suture needle must pass through the mucosa (buccal, lingual and palatal) and then pass through the hole in the protection plate to subsequently perform the surgical knot of the suture. suture.
  • the alveolar protection plate must be stabilized with at least 4 simple sutures or an X suture, passing through the 4 holes in the plate. This indication depends on the conditions that the patient has such as: amount of gingiva, thickness of fibromucosa and gingival height.
  • the alveolar protection plate for immediate implants can be used in conjunction with immediate implant surgery after extraction and must be fixed with self-curing acrylic resin or light-curing resin to the sleeve for temporary purposes, for the protection of the extraction socket.
  • the model and diameter of the implant should be checked on the patient record to select the provisional sleeve that will be used to fix the corresponding alveolar protection plate. 10 N.cm of torque must not be exceeded.
  • Custom honeycomb protection plates can be custom-made with the help of software, after oral scanning or tomography, while the computer is able to send the command to a machine or 3D printer that will manufacture it. drawing, transforming it into an alveolar protection plate ready to be installed in the patient's mouth.
  • honeycomb protection plates from the company MOLDIN 3 PL ⁇ STICOS LTDA EPP were used, which provided the reports of the raw material used.
  • the honeycomb protection plates are sent to the clean room (certified production area), inspected individually, washed under agitation for 2 minutes, using distilled water (qualified by a specialized company). Then they are kiln dried (certified) at a temperature of 50 ° C for 24 h.
  • the instruments used in production must be stored in a plastic box with a lid, identified as dirty material, which is then taken to the purge room for cleaning these materials.
  • the instruments are washed with a brush and neutral soap, rinsed, dried and packaged to be sterilized in an autoclave (certified by a specialized company).
  • honeycomb protection plates are transferred to the packaging area, where they are packed in blister-type packaging with hermetically sealed self-adhesive labels. These packages are stored in an appropriate place and a retention sample of 10 units will be collected for analysis of the finished product by the technician. Next, an analysis of the production technical file, the report of the raw material for certification of the chemical composition and visual inspection of the product is carried out, to be subsequently packaged and sealed in the external product box.
  • the product is sold non-sterile, and the professional must sterilize it in an autoclave before the procedure.

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Abstract

O presente modelo de utilidade diz respeito a uma placa de proteção alveolar (PPA), com nova disposição construtiva aplicada, concebido com importantes melhoramentos tecnológicos e funcionais, referindo-se mais precisamente a um corpo em formato de trapézio isósceles de cantos arredondados, com dimensões que variam de 7 x 8 mm a 10 x 11 mm, provido de uma base maior superior e uma base menor inferior, em que o referido corpo contém de 1 a 4 orifícios cilíndricos passantes que se estendem através do corpo, de uma base a outra, para estabilização da referida placa; e, opcionalmente, ao menos duas (duas) hastes, em que uma extremidade de cada haste está conectada à placa e cada haste se estendendo a uma distância (D) da base maior inferior da placa. A placa de proteção alveolar tem a função de proteger o alvéolo após a extração do dente, manter o coágulo no interior do alvéolo, evitar hemorragia após exodontia e evitar a contaminação do alvéolo por restos alimentar, indicadas também para proteção de alvéolos onde são instalados implantes imediatos. As placas de proteção alveolar são confeccionadas em materiais biocompatíveis, como policarbonato, um material polimérico, biocompatível, não degradável, sendo hoje em dia um dos materiais aloplásticos utilizados na área médico-odontológica.

Description

PLACA DE PROTEÇÃO ALVEOLAR
CAMPO DA INOVAÇÃO
[001] O presente modelo de utilidade se insere no campo dos imateriais e da odontologia e refere-se a uma placa de proteção alveolar (PPA), utilizada para proteção do alvéolo após a exodontia, com o objetivo de manter o coágulo no interior do alvéolo, evitando hemorragia após exodontia e evitando a contaminação do alvéolo por restos alimentares, indicadas também para proteção de alvéolos onde são instalados implantes imediatos.
[002] As placas de proteção alveolar podem ser fabricadas a partir de materiais biocompativeis conhecidos (polimeros, metal ou cerâmica), como exemplo o policarbonato e o polimet ilmetacrilato (PMMA), biocompativel, não degradável, inerte e atóxico, sendo hoje em dia um dos materiais aloplásticos utilizado na área medico- odontológica .
FUNDAMENTOS DA INOVAÇÃO
[003] A extração dentária é o procedimento comum da cirurgia oral e um dos mais frequentes na prática da Odontologia (Akinbami & Godspower, 2014; Venkateshwar, Padhye, Khosla, & Kakkar, 2011).
[004] O periodo pós-operatório compreende o espaço temporal entre o fim da intervenção cirúrgica e o momento a partir do qual se pode considerar que o paciente retomou o seu estado normal. As complicações pós-operatórias podem ocorrer de poucos minutos a horas ou dias após a extração dentária e requerem uma intervenção adequada de acordo com a severidade da condição, podendo em alguns casos ser fatal, sobretudo no caso de infeções graves (Gay-Escoda & Aytés, 2004). Embora sejam pouco frequentes, a sua ocorrência prolonga o tempo de tratamento e tem impacto psicológico, biológico e social nos pacientes. Assim, de modo a prevenir estas complicações, é imperativo que o dentista tenha conhecimento das suas implicações e estratégias de prevenções e tratamentos (Chander, Ali, & Aher, 2013; Venkateshwar et ai., 2011).
[005] As orientações pós-operatórias devem conter as informações mais importantes, porém não deve ser extensa. A escovação dos dentes e lingua deve ser normal, mas nas regiões operadas, deve-se realizá-la de forma cuidadosa. Esta orientação objetiva previne a ocorrência de infecção. Alguns pacientes, pela própria dificuldade em abrir a boca no periodo pós-operatório, ficam receosos em realizar a higienização bucal. O acúmulo exagerado de restos alimentares sobre a região operada propicia condições favoráveis para proliferação microbiana e, em consequência, infecções pós-operatórias podem ocorrer. Tal fato é visto frequentemente em áreas após exodontias, onde o acesso à higienização está mais dificultado após a cirurgia (NOGUEIRA, 2006).
[006] São diversas as complicações pós-extração dentária que podem surgir, como dor, edema, trismo, alveolite seca, hemorragia, lesões nervosas, infeções, osteonecrose, entre outros (Kazancioglu, Kurklu, & Ezirganli, 2014; Malkawi, Al-Omiri, & Khraisat, 2011). Os clinicos devem estar cientes dos fatores de risco de modo a planejar corretamente a exodontia, reduzindo suas complicações. Os fatores de risco variam de acordo com os diversos autores e caracteristicas da exodontia e inclui a idade, gênero, histórico médico, fumo, uso de contraceptivos orais, pobre higiene oral, presença de pericoronarite, relação com as estruturas nervosas, tipo de impactação, experiência do operador, técnica cirúrgica, técnica anestésica, tempo cirúrgico, entre outros (M Eshghpour & Nejat, 2013; Malkawi et ai., 2011).
[007] Cerca de 5% das extrações resultam em "alveolite", que ocorre quando um coágulo de sangue não é formado ou sai da cavidade óssea onde o dente foi extraido, deixando o osso exposto ao ar, fluidos e restos de alimentos. De acordo com Akinbami e Godspower (2014), a alveolite trata- se de uma "inflamação aguda do osso alveolar que rodeia o local de extração e que é caracterizada por dor severa e desagregação do coágulo formado no alvéolo, que fica vazio, encontrando-se frequentemente preenchido com restos alimentares". Esta desagregação do coágulo sanguineo pode estar relacionada a uma falha na sua formação ou à sua deslocação do alvéolo após a extração, causando dor que aumenta em severidade em qualquer altura entre o primeiro e o terceiro dia após a extração (Blum, 2002; Sharif et ai., 2014).
[008] Em pacientes com doenças hemorrágicas, como a hemofilia ou outros distúrbios da coagulação, incluindo alterações hepáticas, trombocitopenia e alterações induzidas por medicação antiagregante plaquetária e/ou anticoagulante, a hemorragia pós-extração pode ser dificil de conter (Cocero et ai., 2014). Estes fármacos são muito utilizados na profilaxia e tratamento de numerosas doenças e podem perturbar o equilibrio deste sistema pela sua ação inibitória sobre a cascata de coagulação com o objetivo de reduzir o risco tromboembólico (Cocero et al., 2014; Kawashima et al., 2013).
[009] Em relação às suturas, a sua remoção deve ser realizada entre 5 a 7 dias pós-operatório. Após esse periodo, perdem a função de coaptação de bordos e proteção da ferida cirúrgica e, ao contrário, agem dificultando a higienização, contribuindo para o acúmulo de restos alimentares na área operada. É bastante comum após a exodontia de dentes a cicatrização por segunda intenção devido à impossibilidade de se realizar sutura bordo a bordo, tornando a região bastante propicia para a penetração e acúmulo de restos alimentares e, consequentemente, mais vulnerável à infecção. Devido à orientação anterior de não se escovar diretamente sobre a zona operada, torna-se importante a realização de bochechos pós-operatórios; onde se preconiza o uso de soluções a base de clorexidina 0,12%.
[010] Os meios para promover a hemostasia mais usados são o uso de sutura, compressão com gaze por 30 minutos, aplicação de esponjas hemostáticas reabsorviveis de gelatina ou colágeno, celulose oxidada, cola de fibrina, ou antifibrinoliticos (aplicados topicamente no local da extração ou na forma de solução, através de bochechos) (Bajkin et al., 2015; Jimson et al., 2015).
[011] Materiais usados como agentes hemostáticos locais auxiliam a hemostasia e a cicatrização da ferida. São biocompativeis, criando uma barreira fisica que estabiliza o coágulo no local (Jimson et al., 2015). Um estudo recente de Pippi, Santoro e Cafolla (2015) demonstrou ainda que reduz a dor pós-operatória e favorece uma rápida cicatrização dos tecidos. [012] O presente modelo de utilidade propõe uma placa de proteção alveolar (PPA), com nova disposição construtiva aplicada, concebida com importantes melhoramentos tecnológicos e funcionais, com elementos distintos, adicionais e variante construtiva ou configurativa, que mantém a unidade técnico-funcional e corporal da referida placa.
ESTADO DA TÉCNICA:
[013] Alguns documentos do estado da técnica descrevem pilares de cicatrização dispostas para cobrir implantes dentários durante a fase de cicatrização após uma extração dentária; próteses dentárias; pônticos para preservação de tecidos moles em locais de extração dentária; kits de componentes para preservação de um local de extração dentária; implantes destinados à introdução em um espaço alveolar; e métodos de regeneração guiada por tecido para evitar perda óssea após um procedimento cirúrgico.
[014] O documento EP 3251628 descreve uma tampa de cicatrização disposta para cobrir um implante dentário durante uma fase de cicatrização após uma extração dentária, sendo que a tampa de cicatrização compreende: uma porção inferior na primeira extremidade da tampa de cicatrização, disposta para encaixar uma porção superior do implante dentário; uma porção superior disposta em uma segunda extremidade da tampa de cicatrização, oposta à primeira extremidade, caracterizada por a porção superior compreender pelo menos uma ranhura e, de preferência, duas ranhuras, dispostas para receber uma sutura. O referido documento descreve ainda uma prótese dentária temporária compreendendo pelo menos: uma tampa de cura conforme descrita acima, um implante dentário; um parafuso de fixação da tampa de cicatrização no implante dentário, sendo que o parafuso de fixação compreende uma cabeça com uma porção lateral cónica, de modo a reter uma coroa dentária na tampa de cicatrização. A placa de proteção alveolar proposta não tem a função de cicatrizador de implante, como descrito no referido documento, e sim proteção do alvéolo de extração onde são inseridos implantes imediatos.
[015] Já o documento US 3979828 A refere-se a um dispositivo protético dentário com uma porção inserivel dentro de uma abertura do alvéolo formada em um local de extração oral e utilizando uma coroa temporária ou semelhante compreendendo: uma placa com uma face superior, uma face inferior e uma abertura que se estende através de uma porção da mesma; pelo menos duas hastes, uma extremidade de cada haste conectada à placa e cada haste se estendendo a uma distância da face inferior da placa; significa conectar as porções terminais das hastes, oposto às extremidades das hastes conectadas às placas, as hastes definindo um espaço aberto entre a placa e os meios que conectam as porções terminais das hastes, as hastes e os meios que conectam as porções terminais de as hastes sendo inseriveis dentro da abertura do alvéolo formadas no local de extração e modeladas para facilitar o crescimento de tecidos moles e duros durante um periodo de cicatrização dentro de uma porção do espaço aberto e em torno das hastes para formar um intertravamento mecânico; uma coroa, com uma extremidade superior e uma extremidade inferior, a extremidade inferior da coroa sendo descartável na face superior da placa em uma posição do dispositivo protético dentário e uma abertura que se estende através de uma porção da coroa que intercepta a extremidade inferior do mesmo sendo a abertura da coroa alinhada com a abertura da placa na posição do dispositivo protético dentário da coroa conectado à placa; uma base, tendo uma extremidade superior, uma extremidade inferior e uma abertura rosqueada que intercepta a extremidade superior e estendendo uma distância através de uma porção da base, a extremidade superior da base conectada à face inferior da placa e a abertura rosqueada em a base sendo alinhada com a abertura na placa, a conexão entre a base e a placa que veda a abertura rosqueada na base do espaço aberto definido pelas hastes, pelo que a coroa temporária é removivel e fixável à placa para segurar a base, a placa, as hastes e os meios que conectam as porções terminais das hastes em uma posição relativamente estacionária durante o periodo de cicatrização; e um fixador tendo uma porção inserivel através da abertura na coroa, através da abertura na placa e engatando com rosca a abertura rosqueada na base, uma porção do fixador engatando uma porção da coroa fixando a coroa na placa de maneira removivel. A placa de proteção alveolar proposta não tem a função de um provisório dentário, como descrito no referido documento, e sim proteção do alvéolo de extração.
[016] O referido documento refere-se, ainda, a um método de odontologia protética para instalar um dispositivo protético dentário incluindo um implante e uma coroa, compreendendo as etapas de: preparar a abertura do alvéolo em um local de extração predeterminado para receber o implante; inserir o implante na abertura do alvéolo; fixação removivel de um fixador rosqueado ao implante, uma porção do fixador se estendendo acima do implante; inserir uma tampa sobre a porção do fixador que se estende acima do implante; dispor uma coroa temporária no implante, sendo uma porção da coroa temporária disposta sobre a tampa; fixar a coroa temporária em uma posição relativamente estacionária para manter o implante em uma posição substancialmente estacionária durante um periodo de cicatrização predeterminado, permitindo o crescimento de tecidos moles e duros em torno do implante; remover a coroa temporária após o periodo de cicatrização; causar uma impressão sobre e sobre o implante para obter a disposição espacial entre o implante e os dentes adjacentes; fazer uma coroa utilizando a impressão para determinar a disposição espacial necessária da coroa; e prendendo a coroa ao implante. A placa de proteção alveolar proposta não tem a função de provisório sobre implante, como descrito no referido documento, e sim proteção do alvéolo de extração onde são inseridos implantes imediatos.
[017] O documento US5492471 refere-se a uma tampa de cicatrização anatomicamente dimensionada e fornecida para uso durante a cirurgia do segundo estágio de um implante dentário que preserva o contorno real do dente na gengiva para facilitar a reprodução precisa da coroa, exibindo um perfil de emergência adequado. A tampa de cicatrização possui um alojamento dimensionado de acordo com o dente removido e um inserto que pode ser liberado de maneira destacável, que engata diretamente na cabeça de qualquer implante sem marcar ou danificar o implante. Para os dentes posteriores, a tampa de cicatrização pode preservar a cavidade do dente no tecido gengival, mesmo se o implante estiver montado fora do centro da localização original do dente. A tampa de cicatrização também fornece um lábio oclusal para impedir o crescimento excessivo de tecido gengival durante a cicatrização no segundo estágio. São fornecidas componentes e cilindros de plástico para permitir que os técnicos dentários criem com mais precisão e eficiência uma coroa ou ponte. Modelos de tampa de cicatrização e um indicador de alinhamento de implante são fornecidos para permitir que o cirurgião- dentista localize e alinhe com mais precisão um implante dentário nos estágios iniciais da cirurgia. A placa de proteção alveolar proposta não tem a função de cicatrizador de implante, como descrito no referido documento, e sim proteção do alvéolo de extração onde são inseridos implantes imediatos.
[018] É um objeto adicional do documento US5492471 um sistema para criar uma coroa que replica um dente que reside naturalmente em uma posição predeterminada no tecido gengival de um paciente, sendo a referida coroa disposta para fixação a um implante dentário tendo uma cabeça incluindo um acoplamento antirrotacional, o referido sistema compreendendo uma tampa de cicatrização, a referida tampa de cicatrização formando uma cavidade no referido tecido gengival quando instalado na boca de um paciente cuja forma replica uma porção do dente e compreende um alojamento e uma inserção; o referido alojamento tendo uma superficie externa incluindo partes com pelo menos duas dimensões predeterminadas, as ditas dimensões compreendendo a dimensão mesio-distal do colo do dente e a dimensão labio-lingual do colo do dente, sendo as referidas dimensões representativas das dimensões anatômicas da porção correspondente do dente que estava localizada dentro do tecido gengival, a referida inserção tendo meios de acoplamento para engatar e acasalar com o acoplamento anti-rotacional na cabeça do implante dentário, o anti-rotacional acoplamento nacional formando a abertura para um furo roscado, o referido inserto sendo fixado de maneira amovivel dentro do referido alojamento por um meio de fixação, o referido meio de acoplamento sendo adaptado para ser alinhado com o acoplamento antirrotacional do implante dentário e compreendendo ainda um parafuso de retenção atravessar o referido alojamento e a referida inserção e o implante dentário, o referido parafuso de retenção adaptado para prender de maneira liberável a referida tampa de cura contra a cabeça do implante dentário. A placa de proteção alveolar proposta não tem a função de provisório sobre implante, como descrito no referido documento, e sim proteção do alvéolo de extração onde são inseridos implantes imediatos.
[019] O documento US5511565A refere-se a métodos e dispositivos para facilitar a regeneração óssea e tecidual guiada após a ocorrência de um déficit ósseo. Uma barreira mecânica dimensionada para cobrir o déficit e os meios para fixar a barreira no lugar também são descritos. Mais especificamente, são descritos dispositivos e métodos para uso em conjunto com a extração dentária.
[020] Mais especificamente, o referido documento descreve um método que facilita a regeneração guiada por tecido de um déficit ósseo usando uma barreira mecânica dimensionada para cobrir o déficit, caracterizado pelo fato de que compreende: colocar a barreira sobre o déficit e abaixo do periósteo do osso; moldar a barreira ao déficit; e fixando a barreira no lugar, aplicando um membro do grupo que consiste em um parafuso e um grampo.
[021] Um objeto adicional do referido documento é propor refere-se a um método de regeneração guiada por tecido para evitar perda óssea após um procedimento cirúrgico, resultando em um coágulo de sangue na superficie óssea, usando uma barreira mecânica dimensionada para cobrir o coágulo na superficie óssea, caracterizado pelo fato de que compreende: colocar a barreira no coágulo; posicionar a barreira sob o periósteo do osso; moldar a barreira ao déficit; e prender a barreira no lugar.
[022] Um terceiro objeto do referido documento refere-se a um kit para promoção da cura guiada de um déficit ósseo, compreendendo: uma barreira mecânica moldável dimensionada para sobrepor ainda mais o déficit, incluindo um cordão preso à referida barreira; um meio para fixar a barreira no lugar; e um tubo dimensionado para aceitar o cabo através dele. A placa de proteção alveolar proposta não tem a função de regeneração óssea, como descrito no referido documento, e sim proteção do alvéolo de extração em áreas após exodontias e local onde são inseridos implantes imediatos após exodontias.
[023] O documento US6394806 também se refere a uma tampa de cicatrização para cobrir um implante instalado na boca do paciente. A tampa de cicatrização compreende uma extremidade proximal e uma extremidade distai. A extremidade proximal é adaptada para ser inserida dentro de uma abertura coronal formada no implante. A tampa de cicatrização inclui ainda dedos elásticos para engatar nas superficies correspondentes formadas dentro da abertura coronal do implante. A extremidade distai da tampa de cicatrização pode incluir um recuo para receber uma porção de encaixe de uma ferramenta de remoção.
[024] Adicionalmente, o referido documento descreve uma ferramenta de remoção para remover uma tampa de cicatrização que é encaixada rapidamente em um implante dentário instalado na boca do paciente; a referida ferramenta de remoção incluindo uma alça e uma ou mais pontas adaptadas para serem acasaladas e instantaneamente recebidas em um recuo da referida tampa de cicatrização, em que os referidos um ou mais pinos são resilientes.
[025] O referido documento refere-se, ainda, a um método de instalação e remoção de uma tampa de cicatrização para cobrir uma superficie superior de um implante instalado no osso maxilar de um paciente, que compreende: inserção de uma extremidade proximal da referida tampa de cicatrização em uma abertura coronal do referido implante até a referida extremidade proximal engatar e prender a referida tampa de cicatrização para o referido implante, aplicando uma força latente para baixo no referido implante, inserindo uma porção de encaixe de uma ferramenta de remoção em uma porção superior da referida tampa de cicatrização, de modo que uma primeira força de remoção que seja maior que uma segunda força de remoção necessária para remover o referido é necessária uma tampa de cicatrização do referido implante para remover a referida ferramenta de remoção da referida porção superior; separar a referida tampa de cicatrização do referido implante, afastando a referida ferramenta de remoção do referido implante. A placa de proteção alveolar proposta não tem a função de cicatrizador de implante, como descrito no referido documento, e sim proteção do alvéolo de extração onde são inseridos implantes imediatos.
[026] O documento US2010331997 (Al) refere-se a um implante destinado à introdução em um espaço alveolar. O referido implante é configurado como um corpo compósito absorvivel feito de pelo menos uma primeira e uma segunda parte do corpo. A primeira parte do corpo é configurada como um cone, cone truncado ou cilindro com uma face de base do corpo. A segunda parte do corpo é configurada como uma membrana de cobertura com uma face de membrana, que é maior que a face da base do corpo. A membrana de cobertura é colocada na face da base do corpo, para que se projete lateralmente em todo o lado da face da base do corpo. O corpo da primeira e da segunda parte são rigidamente conectados um ao outro na região da face da base do corpo mutuamente adjacente e face da membrana.
[027] O documento americano US2016/0262854A refere- se a um dispositivo pôntico para preservar tecidos moles em um local de extração dentária incluindo uma extremidade apical geralmente curva.A extremidade apical tem um primeiro perimetro e é configurada para repousar em uma cavidade de extração de dente e se ajustar substancialmente ao tecido mole de um local de extração de dente imediatamente após a extração de um dente. O dispositivo pôntico inclui ainda uma extremidade coronal oposta, geralmente côncava. A extremidade coronal tem um segundo perimetro configurado para corresponder substancialmente e formar uma vedação com tecido gengival ao redor do local de extração do dente. A extremidade coronal é configurada para receber uma porção pôntica coronal em forma de dente para formar uma restauração final.
[028] Adicionalmente, o referido documento americano descreve um método de restauração dentária, que compreende as seguintes etapas: i) extrair um dente de um local de extração de dente, ou um local de extração de dente com tecido gengival ao redor do dente, resultando em uma cavidade de extração com tecido macio e duro no mesmo; ii) selecionar um dispositivo gengival com uma extremidade apical substancialmente conforme a forma de encaixe de extração após uma extração e uma remoção coronal com um perimetro substancialmente conforme com o tecido gengival que circunda ou local de extração dentária após a extração; e iii) aplicar o dispositivo óptico de ovário gengival na extração, o dispositivo óptico de ovário gengival auxilia na manutenção substancial da forma de tecido mole dentro da cavidade de extração durante a cicatrização.
[029] Um terceiro objeto do referido documento americano refere-se a um kit de componentes para preservação de um local de extração dentária, em que o referido kit compreende: uma pluralidade de dispositivos pônticos ovais gengivais, cada um da pluralidade de dispositivos tendo uma extremidade apical geralmente curva e uma extremidade coronal oposta, geralmente côncava, a extremidade apical sendo configurada para repousar em um soquete de extração de dente e substancialmente em conformidade com o tecido mole da local de extração dentária imediatamente após a extração de um dente, a extremidade coronal tendo um perimetro configurado para corresponder substancialmente e formar uma vedação com tecido gengival ao redor do local de extração dentária, em que as extremidades apical e coronal de cada uma da pluralidade de dispositivos têm formas diferentes, cada uma das formas diferentes correspondendo a uma localização diferente do local de extração dentária ou substancialmente a mesma forma e tamanhos diferentes.
[030] Um quarto objeto do referido documento refere-se a uma prótese dentária fixa para imitar pelo menos dois dentes naturais, que compreende: uma pluralidade de porções em forma de dente interconectadas, uma primeira das porções em forma de dente interconectadas sendo um dispositivo pôntico para encaixar sobre um local de extração onde um dente natural foi extraido, um segundo das porções em forma de dente interconectadas, incluindo uma interna superficie para engatar pelo menos um dente natural preparado ou um pilar acoplado a um implante dentário; em que o dispositivo pôntico é formado por um conjunto pôntico de duas partes compreendendo uma porção pôntica gengival e uma porção pôntica coronal, a porção pôntica gengival incluindo uma estrutura em forma de cúpula com uma forma anatômica para encaixar e preservar o tecido gengival ao redor do local de extração , a porção pôntica coronal sendo acoplada à porção pôntica gengival e tendo uma forma de dente. A placa de proteção alveolar proposta não tem a função de provisório para modelar a gengiva do paciente, como descrito no referido documento, e sim proteção do alvéolo de extração.
[031] Assim, em vista do exposto acima, não foi encontrado dispositivo algum com os aperfeiçoamentos alcançados pelo presente modelo de utilidade que, com uma nova disposição construtiva aplicada, diz respeito a uma placa de proteção alveolar (PPA), concebida com importantes melhoramentos tecnológicos e funcionais, beneficiando pacientes e dentistas.
BREVE DESCRIÇÃO DA INOVAÇÃO
[032] O presente modelo de utilidade propõe uma placa de proteção alveolar (PPA) com nova disposição construtiva aplicada, concebido com importantes melhoramentos tecnológicos e funcionais, com elementos distintos, adicionais e variante construtiva ou configurativa, que mantém a unidade técnico-funcional e corporal da dita placa.
[033] Mais precisamente, o modelo proposto refere- se a um corpo em formato de trapézio isósceles de cantos arredondados, com dimensões que variam de 7x 8 mm a 10 x 11 mm, provido de uma base maior superior e uma base menor inferior, em que o referido corpo contém de 1 a 4 orificios cilindricos passantes que se estendem através do corpo, de uma base a outra, para estabilização da referida placa; e, opcionalmente, ao menos duas hastes, em que uma extremidade de cada haste está conectada à placa e cada haste se estendendo a uma distância (D) da base maior inferior da placa, a qual é confeccionada a partir de materiais biocompativeis conhecidos (polímeros, metal ou cerâmica), como exemplo o policarbonato e o polimetilmetacrilato (PMMA), biocompatível, não degradável, inerte e atóxico, sendo hoje em dia um dos materiais aloplásticos utilizado na área medico-odontológica.
[034] A placa proposta na presente inovação é indicada para ser utilizada após a exodontia, protegendo o alvéolo de possível acúmulo de restos alimentares, evitando o surgimento de infecções locais e complicações como alveolites . BREVE DESCRIÇÃO DAS FIGURAS :
[035] Para obter uma total e completa visualização do objeto desta inovação, são apresentadas as figuras as quais se faz referências, conforme se segue.
[036] A Figura 1 apresenta uma placa de proteção alveolar simples (a); uma placa de proteção alveolar com haste (b); e uma placa de proteção alveolar para implantes imediatos (c).
[037] A Figura 2 apresenta a Seção A-A de uma placa de proteção alveolar simples (10x11), provida de 4 orificios, para exodontia simples.
[038] A Figura 3 apresenta a Seção B-B de uma placa de proteção alveolar para implantes imediatos (10x11), provida de 1 orificio central, para utilização em cirurgias de implantes imediatos após a exodontia.
[039] A Figura 4 apresenta a Seção A-A de uma placa de proteção alveolar com haste (10x11), provida de 4 orificios, para exodontia simples e fixação nos dentes laterais.
DESCRIÇÃO DETALHADA DA INOVAÇÃO :
[040] O presente modelo de utilidade refere-se a uma placa de proteção alveolar (PPA) apresentando uma nova disposição construtiva aplicada, concebido com importantes melhoramentos tecnológicos e funcionais, com elementos distintos. A referida placa de proteção alveolar (PPA) compreende um corpo em formato de trapézio isósceles de cantos arredondados, com dimensões que variam de 7 x 8 mm a 10 x 11 mm, provido de uma base menor inferior e uma base maior superior, em que o referido corpo contém de 1 a 4 orificios cilindricos passantes que se estendem através do corpo, de uma base a outra, para estabilização da referida placa; e, opcionalmente, ao menos duas (duas) hastes, em que uma extremidade de cada haste está conectada à placa e cada haste se estendendo a uma distância (D) da base maior inferior da placa, a qual é confeccionada a partir de materiais biocompativeis conhecidos (polímeros, metal ou cerâmica), como exemplo o policarbonato e o polimetilmetacrilato (PMMA), biocompatível, não degradável, inerte e atóxico, sendo hoje em dia um dos materiais aloplásticos utilizado na área médico-odontológica.
[041] O referido modelo de utilidade refere-se a um único modelo principal, que mantém a unidade técnico- funcional e corporal do referido objeto, cuja função é proteger o alvéolo após a extração do dente, manter o coágulo no interior do alvéolo, evitar hemorragia após exodontia e evitar a contaminação do alvéolo por restos alimentar. A seleção, planejamento e execução do caso devem ser obrigatoriamente realizados por cirurgião-dentista devidamente capacitado.
[042] O presente modelo compreende elementos distintos, adicionais e variantes construtivas ou configurativas (Tabela 1) que não modificam as condições de utilização e funcionamento do objeto, mas que permitem atender objetivos de aplicação diferentes e/ou complementares entre si.
[043] A Tabela 1 apresenta uma lista de modelos disponíveis das variantes das placas de proteção alveolar: placas de proteção alveolar simples (PPAD1 e PPAD2); placas de proteção alveolar com haste (PPAD1H e PPAD2H); placas de proteção alveolar para implantes imediatos (PPAI1 e PPAI2) e placa de proteção alveolar personalizada.
Tabela 1. Lista de placas de proteção alveolar.
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[044] Na Figura 2 está apresentado o exemplo de uma placa de proteção alveolar simples (10x11), provida de 4 orificios, para exodontia simples.
[045] Na Figura 3 está apresentado o exemplo de uma placa de proteção alveolar para implantes imediatos (10x11), provida de 1 orificio central, para utilização em cirurgias de implantes imediatos após a exodontia. [046] Na Figura 4 está apresentado o exemplo de uma placa de proteção alveolar com haste (10x11), provida de 4 orificios, para exodontia simples e fixação nos dentes laterais.
[047] Em uma primeira variante construtiva adicional (PPAD1) do presente modelo de utilidade, a placa de proteção alveolar (PPA) compreende:
- um corpo com dimensão de 10 x 11 mm, em que o referido corpo contém uma base maior superior e uma base menor inferior, sendo que a altura (h) entre a base menor e a base maior é de 3 mm; e
- pelo menos 4 (quatro) orificios cilindricos passantes de 1 mm de diâmetro que se estendem através de uma base a outra para estabilização da referida placa, sendo que a distância (d) entre um orificio e outro localizados no mesmo comprimento é de 3,25 mm e a distância (d') entre um orificio e outro localizados na mesma largura é de 3,15 mm.
[048] Em uma segunda variante construtiva adicional (PPAD2) do presente modelo de utilidade, a placa de proteção alveolar (PPA) compreende:
- um corpo confeccionada com dimensão de 7 x 8 mm, em que o referido corpo contém uma base maior superior e uma base menor inferior, sendo que a altura (h) entre a base menor e a base maior é de 3 mm; e
- pelo menos 4 (quatro) orificios cilindricos passantes de 1 mm de diâmetro que se estendem através de uma base a outra para estabilização da referida placa, sendo que a distância (d) entre um orificio e outro localizados no mesmo comprimento é de 3,25 mm e a distância (d') entre um orificio e outro localizados na mesma largura é de 3,15 mm.
[049] Em uma terceira variante construtiva adicional (PPAD1H) do presente modelo de utilidade, a placa de proteção alveolar (PPA) compreende:
- um corpo com dimensão de 10 x 11 mm, em que o referido corpo contém uma base maior superior e uma base menor inferior, sendo que a altura (h) entre a base menor e a base maior é de 3 mm; e
- pelo menos 4 (quatro) orifícios cilíndricos passantes de 1 mm de diâmetro que se estendem através de uma base a outra para estabilização da referida placa, sendo que a distância (d) entre um orificio e outro localizados no mesmo comprimento é de 3,25 mm e a distância (d') entre um orificio e outro localizados na mesma largura é de 3,15 mm; e
- ao menos 2 (duas) hastes, uma extremidade de cada haste conectada ao corpo e cada haste se estendendo a uma distância (D) de pelo menos 5 mm da base maior inferior do corpo.
[050] Em uma quarta variante construtiva adicional (PPAD2H) do presente modelo de utilidade, a placa de proteção alveolar (PPA) compreende:
- um corpo com dimensão de 7x 8 mm, em que o referido corpo contém uma base maior superior e uma base menor inferior, sendo que a altura (h) entre a base menor e a base maior é de 3 mm; e
- pelo menos 4 (quatro) orifícios cilíndricos passantes de 1 mm de diâmetro que se estendem através de uma base a outra para estabilização da referida placa, sendo que a distância (d) entre um orificio e outro localizados no mesmo comprimento é de 3,25 mm e a distância (d') entre um orificio e outro localizados na mesma largura é de 3,15 mm; e
- ao menos 2 (duas) hastes, uma extremidade de cada haste conectada ao corpo e cada haste se estendendo a uma distância (D) de pelo menos 5 mm da base maior inferior do corpo; [051] Em uma quinta variante construtiva adicional (PPAI1) do presente modelo de utilidade, a placa de proteção alveolar (PPA) compreende:
- um corpo com dimensão de 10 x 11 mm contendo uma base maior superior e uma base menor inferior, sendo que a altura (h) entre a base menor e a base maior é de 3 mm;
- um orificio central cilindrico passante com 5 mm de diâmetro que se estende através de uma base a outra para estabilização da referida placa.
[052] Em uma sexta variante construtiva adicional (PPAI2) presente modelo de utilidade, a placa de proteção alveolar (PPA) compreende:
- um corpo com dimensão de 7 x 8 mm contendo uma base maior superior e uma base menor inferior, sendo que a altura (h) entre a base menor e a base maior é de 3 mm; e
- um orificio de 4 mm de diâmetro que se estende através de uma base a outra para estabilização da referida placa.
[053] É importante ressaltar que a técnica adequada para colocação da placa de proteção alveolar deve ser executada na sutura após a exodontia. A placa de proteção alveolar simples deve ser posicionada e fixada na entrada do alvéolo após a extração do dente com o auxilio do fio de sutura e no modelo de placa de proteção alveolar com haste deve ser fixada com o auxilio do fio de sutura e fixada também nos dentes adjacentes por meio de uma resina fotopolimerizável . A agulha do fio de sutura deve passar através de mucosa (vestibular, lingual e palatina) e posteriormente passar pelo orificio da placa de proteção para posteriormente ser realizado o nó cirúrgico do fio de sutura. A placa de proteção alveolar deve ser estabilizada com pelo menos 4 suturas simples ou uma sutura em X, passando pelos 4 orificios da placa. Esta indicação depende das condições que o paciente apresenta tais como: quantidade de gengiva, espessura de fibromucosa e altura gengival.
[054] A placa de proteção alveolar para implantes imediatos pode ser utilizada junto à cirurgia implantes imediatos após exodontia e deve ser fixado com resina acrilica autopolimerizável ou resina fotopolimerizável ao munhão para provisório, para a proteção do alvéolo de extração. Deve ser verificado na ficha do paciente o modelo e diâmetro do implante para seleção do munhão provisório que será utilizado para fixar a placa de proteção alveolar correspondente. Não se deve ultrapassar 10 N.cm de torque.
[055] As placas de proteção alveolar personalizadas podem ser desenvolvidas, sob medida, com o auxilio de softwares, após escaneamento oral ou tomografias, ao mesmo tempo em que o computador consegue enviar o comando para uma máquina ou impressora 3D que realizará a manufatura daquele desenho, transformando-o em uma placa de proteção alveolar pronta para ser instalada na boca do paciente.
Concretização da Inovação
[056] Para a concretização do presente modelo, foram utilizadas as placas de proteção alveolar da empresa MOLDIN 3 PLÁSTICOS LTDA EPP, que forneceu os laudos da matéria-prima utilizada. As placas de proteção alveolar são encaminhadas para a sala limpa (área de produção certificada), inspecionadas individualmente, lavadas sob agitação durante 2 minutos, utilizando água destilada (qualificada por empresa especializada). Em seguida, são secas em estufa (com certificação) a uma temperatura de 50°C por 24 h. Os instrumentos utilizados na produção devem ser armazenados em uma caixa plástica com tampa, identificada como material sujo, que posteriormente é conduzida a sala de expurgo para a limpeza destes materiais. Os instrumentos são lavados com escova e sabão neutro, rinsados, seco e embalado para serem esterilizados em autoclave (certificado por empresa especializada).
[057] As placas de proteção alveolar são transferidas para a área de embalagem, onde são acondicionadas em embalagem tipo blister com etiquetas autocolantes hermeticamente fechados. Estas embalagens são armazenadas em local apropriado e será recolhida uma amostra de retenção de 10 unidades para análise do produto acabado pelo responsável técnico. A seguir é realizada análise da ficha técnica de produção, do laudo da matéria prima para certificação da composição quimica e inspeção visual do produto, para posteriormente serem embalados e lacrados na caixa externa do produto. O produto é comercializado não estéril, devendo o profissional esterilizar o mesmo em autoclave antes do procedimento.
[058] Os versados na arte valorizarão os conhecimentos aqui apresentados e poderão reproduzir o modelo de utilidade nas modalidades apresentadas e em outras variantes, abrangidas no escopo das reivindicações anexas.

Claims

REIVINDICAÇÕES
1. Placa de proteção alveolar (PPA) para utilização após exodontia caracterizada pelo fato de compreender um corpo em formato de trapézio isósceles de cantos arredondados, com dimensões que variam de 7x 8 mm a 10 x 11 mm, provido de uma base maior superior e uma base menor inferior, em que o referido corpo contém de 1 a 4 orificios cilindricos passantes que se estendem através do corpo, de uma base a outra, para estabilização da referida placa; e, opcionalmente, ao menos duas (duas) hastes, em que uma extremidade de cada haste está conectada ao corpo e cada haste se estendendo a uma distância (D) da base maior inferior da placa.
2. Placa de proteção alveolar (PPA), de acordo com a reivindicação 1, caracterizada pelo fato de ser confeccionada a partir de materiais biocompativeis selecionados do grupo consistindo em polímeros, metal e cerâmica.
3. Placa de proteção alveolar (PPA), de acordo com a reivindicação 2, caracterizada pelo fato de ser confeccionada principalmente em policarbonato e polimetilmetacrilato (PMMA) biocompatível, não degradável, inerte e atóxico.
4. Placa de proteção alveolar (PPA), de acordo com a reivindicação 1, caracterizada pelo fato de ser confeccionada opcionalmente através de CAD CAM ou impressão 3D da mesma.
5. Placa de proteção alveolar (PPA), de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 a 4, caracterizada pelo fato de compreender: - um corpo com dimensão de 10 x 11 mm, em que o referido corpo contém uma base maior superior e uma base menor inferior, sendo que a altura (h) entre a base menor e a base maior é de 3 mm; e
- pelo menos 4 (quatro) orificios cilindricos passantes de 1 mm de diâmetro que se estendem através de uma base a outra para estabilização da referida placa, sendo que a distância (d) entre um orificio e outro localizados no mesmo comprimento é de 3,25 mm e a distância (d') entre um orificio e outro localizados na mesma largura é de 3,15 mm.
6. Placa de proteção alveolar (PPA), de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 a 4, caracterizada pelo fato de compreender:
- um corpo confeccionado com dimensão de 7 x 8 mm, em que o referido corpo contém uma base maior superior e uma base menor inferior, sendo que a altura (h) entre a base menor e a base maior é de 3 mm; e
- pelo menos 4 (quatro) orificios cilindricos passantes de 1 mm de diâmetro que se estendem através de uma base a outra para estabilização da referida placa, sendo que a distância (d) entre um orificio e outro localizados no mesmo comprimento é de 3,25 mm e a distância (d') entre um orificio e outro localizados na mesma largura é de 3,15 mm.
7. Placa de proteção alveolar (PPA), de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 a 4, caracterizada pelo fato de ser para fixação nos dentes laterais e compreender:
- um corpo com dimensão de 10 x 11 mm, em que o referido corpo contém uma base maior superior e uma base menor inferior, sendo que a altura (h) entre a base menor e a base maior é de 3 mm; e - pelo menos 4 (quatro) orifícios cilíndricos passantes de 1 mm de diâmetro que se estendem através de uma base a outra para estabilização da referida placa, sendo que a distância (d) entre um orifício e outro localizados no mesmo comprimento é de 3,25 mm e a distância (d') entre um orifício e outro localizados na mesma largura é de 3,15 mm; e
- ao menos 2 (duas) hastes, uma extremidade de cada haste conectada ao corpo e cada haste se estendendo a uma distância (D) de pelo menos 5 mm da base maior inferior do corpo.
8. Placa de proteção alveolar (PPA), de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 a 4, caracterizada pelo fato de ser para fixação nos dentes laterais e compreender:
- um corpo com dimensão de 7x 8 mm, em que o referido corpo contém uma base maior superior e uma base menor inferior, sendo que a altura (h) entre a base menor e a base maior é de 3 mm; e
- pelo menos 4 (quatro) orifícios cilíndricos passantes de 1 mm de diâmetro que se estendem através de uma base a outra para estabilização da referida placa, sendo que a distância (d) entre um orifício e outro localizados no mesmo comprimento é de 3,25 mm e a distância (d') entre um orifício e outro localizados na mesma largura é de 3,15 mm; e
- ao menos 2 (duas) hastes, uma extremidade de cada haste conectada ao corpo e cada haste se estendendo a uma distância (D) de pelo menos 5 mm da base maior inferior do corpo;
9. Placa de proteção alveolar (PPA), de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 a 4, caracterizada pelo fato de ser para implantes imediatos e compreender:
- um corpo com dimensão de 10 x 11 mm contendo uma base maior superior e uma base menor inferior, sendo que a altura (h) entre a base menor e a base maior é de 3 mm;
- um orificio central cilindrico passante com 5 mm de diâmetro que se estende através de uma base a outra para estabilização da referida placa.
10. Placa de proteção alveolar (PPA), de acordo com a reivindicação 9, caracterizada pelo fato de compreender:
- um corpo com dimensão de 7 x 8 mm contendo uma base maior superior e uma base menor inferior, sendo que a altura (h) entre a base menor e a base maior é de 3 mm; e
- um orificio de 4 mm de diâmetro que se estende através de uma base a outra para estabilização da referida placa.
11. Placa de proteção alveolar (PPA), de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 a 5, caracterizada pelo fato de ser posicionada e fixada na entrada do alvéolo após a extração do dente com o auxilio do fio sutura.
12. Placa de proteção alveolar (PPA), de acordo com as reivindicações 6 e 7, caracterizada pelo fato de ser posicionada e fixada na entrada do alvéolo após a extração do dente com o auxilio de fio sutura e fixada também nos dentes adjacentes por meio de uma resina fotopolimerizável.
13. Placa de proteção alveolar (PPA), de acordo com as reivindicações 11 e 12, caracterizada pelo fato de a agulha do fio de sutura passar através de mucosa, mais precisamente, vestibular, lingual e palatina, e posteriormente passar pelo orificio da placa de proteção para posteriormente ser realizado o nó cirúrgico do fio de sutura.
14. Placa de proteção alveolar (PPA), de acordo com a reivindicação 13, caracterizada pelo fato de ser estabilizada com pelo menos 4 (quatro) suturas simples ou uma em X, passando pelos 4 (quatro) orifícios da placa.
15. Placa de proteção alveolar (PPA), de acordo com as reivindicações de 9 e 10, caracterizada pelo fato de ser fixada com resina acrílica autopolimerizável ou resina fotopolimerizável ao munhão para provisório do implante.
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