WO2017001414A1 - Gastroenterology implant or urology implant, method for the production thereof, and device for the production thereof - Google Patents
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Definitions
- Embodiments of the present invention relate to implants for gastroenterology or urology. Embodiments further relate to methods for coating implants configured for gastroenterology and urology and devices for coating implants configured for gastroenterology or urology.
- Bile duct obstruction so-called stenosis, due to benign and malignant diseases clinically represent today a common disease in gastroenterology.
- diseases that ultimately lead to the disturbance of the bile drain.
- tumorous changes such as cholangiopancreatic, pancreatic and papillary carcinomas
- benign changes such as papillary stenoses, cholangiopathies in AIDS, cholangitis, choledochal cysts, choledocholithiasis and chronic pancreatitis are common diseases. If the drainage of the bile can not be restored, eg by dilatation of the stenosis, the stent or implant is often inserted.
- stent therapy is a globally recognized therapeutic method for restoring the billiard outflow.
- Placement of a bile duct stent is performed by endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) or percutaneous transhepatic cholangiography (PTC).
- ERCP endoscopic retrograde cholangiopancreatography
- PTC percutaneous transhepatic cholangiography
- the problem of stent insertion by ERCP or PCT is that about 25% of affected patients require the need for a quarterly stent exchange to avoid dangerous stent occlusions. This is necessary to prevent serious side effects, such as jaundice or bile duct inflammation, to life-threatening sepsis.
- Stenoses can also occur in other hollow organs, such as a ureter, a urethra or in blood vessels.
- vascular hollow organs ie blood vessels
- other hollow organs such as, for example, the bile duct, the ureter or the urethra.
- vascular implants or stents typically have different geometries, are often made of other materials, and have other problems to solve from a medical point of view. For example, consideration of a bacterial infection is less important for vascular stents.
- patent DE 69913342 T2 relates to an intravascular stent coated with a specific biocompatible composition, for example a diamond-like coating.
- the stent may in this case be made available from an expandable metal mesh or a metal spring construction.
- the present invention relates to an implant configured for gastroenterology or urology comprising: a plastic body made by injection molding or extrusion having a cross-sectional shape extending along a longitudinal axis of the implant, the plastic body having a body wall the body wall has one or more sides, and wherein the one or more sides have a total area; wherein the plastic body is configured by openings in the body wall and / or by the shape of the cross-sectional area such that with respect to a projection on a lateral surface of a circular cylinder enclosing the plastic body is given the following property: at least 70%, in particular at least 90%, of all points on the total area can be with a straight line, which is not the body wall cuts are projected onto the lateral surface; and a coating on one or more sides, the coating being a Diamond-Like-Carbon (DLC) coating.
- DLC Diamond-Like-Carbon
- the present invention also relates to a method of coating an implant configured for gastroenterology or urology, comprising: introducing an extruded plastic body having a cross-sectional shape extruded along a longitudinal extent of the implant into a vacuum chamber, the plastic body having a body wall wherein the body wall has one or more sides, and wherein the one or more sides have a total area; providing a carbonaceous coating material in the vacuum chamber; Generating a plasma in the vacuum chamber; and coating the entire surface with a diamond-like-carbon coating.
- the present invention relates to a device for coating an implant configured for gastroenterology or urology, comprising: a vacuum chamber; a holder for a coating source in the vacuum chamber and / or a feed for a coating material containing process gas in the vacuum chamber; a source for generating a plasma in the vacuum chamber; a sample holder configured for an implant and / or a method according to the present invention.
- gastroenterology implants and methods and apparatus for making the same, may be provided, wherein the configuration of a plastic body permits a coating of a diamond-like carbon material, ie, a diamond-like carbon coating, in a simplified way.
- the "openness" of the plastic body in this case allows a simplified coating
- a diamond-like-carbon coating in turn allows the creation of a gastroenterology implant or urology implant with an antimicrobial, anti-adhesive effect, for example against bacteria or fungi.
- the plastic body may be a hollow body and the one or more sides include an outer side (outer side) facing the outer surface and an inner side (inner side) opposite to each other, the body wall having a plurality of Having openings, each opening having an opening area, which form in sum a total opening area, and wherein the total opening area with the outer surface (total outer surface) of the outer side (outside) has a ratio range of 40 to 100 to 99 to 100, in particular from 66 to 100 from 90 to 100, more particularly from 70 to 100 to 90 to 100, or where the total opening area is from 40% to 99%, in particular from 66% to 90%, furthermore especially from 70% to 85% of an outer surface (total outer surface) the outer side (outside) is.
- outer surface (outer surface) of the outer side (outer side) is understood to be that surface which forms the sum of the total opening area and the remaining closed area of the outer side (outer side).
- the plastic body may have a cross-sectional shape selected from the group consisting of: an S-shape, a star shape, a propeller shape, a shape with wings, a shape with nubs, and a Schaufelradform.
- the body wall of the plastic body may have a plurality of openings.
- the cross-sectional shape allows an even greater "openness" of the plastic body, which further facilitates the coating of the inner and outer surfaces
- plastic bodies having the cross-sectional shapes described herein can be formed to expand within a hollow organ.
- the plastic body may have an aspect ratio between the longitudinal extent and the maximum cross-sectional dimension of 10: 1 or greater, in particular 20: 1 or greater, more particularly 40: 1 or greater.
- the cross-sectional area of the plastic body can be designed such that the enclosing lateral surface has a diameter of 8 mm or less and / or the longitudinal extent of 1 cm or greater may be, in particular 5 cm or larger, more particularly 2-20 cm.
- plastic bodies have inter alia a medical approval in the field of gastroenterology or urology, so that in this way an adaptation or configuration for the medical areas of gastroenterology or urology can be achieved or can be achieved more easily.
- the DLC layer can have a thickness of 1 nm to 5 ⁇ m, in particular 20 nm to 2 ⁇ m, furthermore especially 50 nm to 1 ⁇ m.
- a layer thickness with a microbial, antiadhesive effect can be made available.
- the methods described here allow a comparatively simple production of a diamond-like carbon coating.
- the coating may have a homogeneity on the total area of +50, especially +20, the layer thickness or less. Due to the "openness" of the structure of the implants, a coating with improved homogeneity can be produced. This can reduce the risk of uncoated parts, which in turn can lead to medical complications.
- gastroenterology implants and urology implants described herein, and methods of making gastroenterology implants and urology implants permit the use of devices for coating with a diamond-like-carbon coating with relatively minor modifications to the device.
- FIG. Figure 1 shows a conventional implant or stent as may be used in gastroenterology and urology, respectively;
- FIG. 2A shows a schematic view of an implant or a
- FIG. Figure 2B shows a cross-sectional view of the implant of Figure 2A;
- FIGS. 3A and 3B schematically show views of another implant according to embodiments described herein in a perspective view and a cross-sectional view;
- FIG. 4 shows a schematic perspective view of
- FIGS. 5A, 5B, and 6 are schematic views of cross sections of others
- FIGS. 7A and 7B schematically show a cross-sectional view of a
- FIG. 7B according to embodiments described herein;
- FIG. 8A schematically shows a view of an apparatus for
- FIG. 8B schematically illustrates a view of another apparatus for coating an implant configured for gastroenterology or urology according to embodiments described herein; and
- FIG. 9 shows a flow chart illustrating a method for
- Gastroenterology implants e.g. Gastroenterology stents
- urological implants e.g. Urology stents or ureteral splints
- DLC coating coated with a diamond-like-carbon coating
- the bile duct stents or urology stents are primarily distinguished according to their type of material: plastic stents made of polyethylene (PE), polyurethane (PUR) or polytetrafluoroethylene (PTFE), and metal stents predominantly made of stainless steel or nickel-titanium alloys (Nitinol) , so-called shape memory alloys.
- PE polyethylene
- PUR polyurethane
- PTFE polytetrafluoroethylene
- metal stents predominantly made of stainless steel or nickel-titanium alloys (Nitinol) , so-called shape memory alloys.
- the bile duct stents or urology stents are differentiated according to the different shape variants: stents with "flaps" to avoid stent dislocation, stents with side openings to optimize drainage, stents with straight ends or pigtails, and combinations of the above-mentioned shape variants
- Embodiments of the present invention relate to implants or stents having a plastic body, for example made of PUR, PE, PTFE, FEP, PFA, PLA, PGA, PLGA, as well as combinations and derivatives thereof Plastic stents may be removed in the event of an occlusion
- the occlusion risk of a conventional plastic stent, such as a PE stent increases dramatically after 3 months
- the stent opening rate is directly proportional to the stent diameter
- the limiting factor is the inner diameter of the popular endoscopes, the the stent lumen on one n diameter of, for example, max.
- the stents After insertion, e.g. in the bile duct, in a ureter or in a urethra, the stents are colonized very quickly with a microbial biofilm.
- the microbial attachment promotes sludgain accumulation (e.g., bile gullies) and also stentocclusion.
- regular stent changes have been necessary so far. However, these are associated with a certain complication rate (e.g., bleeding, pancreatitis, etc.).
- the duration of stent therapy may be several years in the worst case scenario.
- the health system incurs high costs and physical and psychological burdens for the affected patients.
- a diamond-like-carbon coating is applied to the plastic body of the implant or stent.
- a microbial adhesion can be reduced, which in turn can reduce the occlusion of the implant.
- Embodiments of the present invention further provide stents or implants with a plastic body such that a coating of the plastic body on all sides of the body wall of the plastic body is possible.
- a coating inside the hollow cylinder only up to an aspect ratio of the hollow cylinder, i. a ratio of length to diameter to about 1: 1 is possible.
- the plastic bodies of the embodiments described herein have a much larger aspect ratio.
- gastroenterology stents or urology stents can be provided by long hollow bodies which have a small maximum cross-sectional dimension in relation to the longitudinal extent, eg a small diameter.
- the implants according to the embodiments described herein have a plastic body made by extrusion or injection molding.
- a plastic for example, (under extrusion) under pressure from a Shaping opening pressed so that a substantially continuous strand is formed. This can be shortened, for example, following the necessary length of the longitudinal extension of the implant.
- the implant may be cylindrical.
- the implant may be cylindrical with an open base and an open top surface, and / or the implant may be with an open lateral surface.
- FIG. 1 schematically shows a bile duct stent, which is shown by way of example for other implants from gastroenterology or urology.
- the implant 10 has a plastic body 11. Openings 12 serve to improve the drainage.
- Wings 14 are formed from the plastic body 11, in which, for example, the plastic body 11 is partially severed, so that the wing 14 is designed to be foldable. This results in a further wing opening 13.
- the wings 14 can prevent or reduce a displacement of the implant within the human hollow organ.
- the risk of stent dislocation can be reduced.
- bile duct stents for urology have a relatively large ratio of length L to outer diameter D. This ratio can be 10: 1 or greater, more preferably 20: 1 or greater, or even 40: 1 or greater , Furthermore, the outer diameter D is typically 8 mm or smaller.
- FIG. 2A shows a perspective view of an implant 100 according to embodiments described herein.
- the plastic body 110 is formed by extrusion or injection molding of a plastic material. This allows a particularly simple and inexpensive production.
- the extruded material is brought to the required length L of the implant 100.
- the ratio of length L to diameter may be 10: 1 or greater, more preferably 20: 1 or greater, or even 40: 1 or greater.
- the outer diameter D may be 8 mm or smaller, for example 4 mm.
- wings 140 and wing openings 130 for the implant 100 may be provided.
- the wings 140 reduce the risk of dislocation.
- the plastic body 110 is coated with a DLC coating 210.
- FIG. 2A shows a cross-sectional drawing of the implant 100 of FIG. 2A.
- the DLC coating 210 is provided on the outside 112 of the plastic body 110 and provided on the inside 114 of the plastic body. Furthermore, the coating 210 may be provided in the openings 120.
- an implant configured for gastroenterology or urology.
- the implant includes an extruded plastic body having a cross-sectional shape extruded along a longitudinal extent of the implant, the plastic body having a body wall, the body wall having one or more sides, and wherein the one or more sides have a total area, the plastic body passing through Openings in the body wall are formed such that with respect to a projection on a lateral surface of the plastic body enclosing circular cylinder is given the following property: at least 70%, in particular at least 90% of all points on the total area can with a straight line, the body wall does not cut, be projected onto the lateral surface.
- a coating on one or more sides is provided, the coating being a Diamond-Like-Carbon (DLC) coating.
- DLC Diamond-Like-Carbon
- the implant can be used for keeping open the bile duct, consisting of a body made of a plastic or of a polymer with a coating applied on at least a first surface coating containing diamond-like carbon (DLC).
- the diamond-like carbon (DLC) layers include all carbon layers, for example amorphous carbon layers, which in turn, inter alia, in VDI Guideline 2840 Modifications (eg aC, aC: H, ta-C, etc.) are divided. Most modifications have both sp2-hybridized (graphitic) and sp3-hybridized
- Hydrocarbons (C x H y ) are generated and these layers therefore a certain H
- the proportion of hydrogen is also used to characterize DLC.
- ta-C layers contain no significant H-content, as they are not from hydrocarbon, but from solid carbon (graphite) usually via PVD methods such as arc welding (arc evaporation), sputtering (ion sputtering) or laser (PLD, Pulsed Laser Deposition) procedures are obtained.
- the sp3 content in ta-C layers can be between 50% and 90%, depending on the manufacturing conditions. As a result, the ta-C layers reach far beyond the properties of crystalline diamond.
- diamond-like carbon layers may, inter alia, also in the modifications aC: H, ta-C: H, aC: H: X, aC: H: Me or in other modifications occur.
- DLC diamond-like carbon layers
- aC: H, ta-C: H, aC: H: X, aC: H: Me or in other modifications occur.
- a-C: H: X modifications for example silicon, oxygen, nitrogen or fluorine can be used as doping element X
- metal doping for example tungsten, titanium or chromium.
- the layer architecture within the DLC layer can be constructed, for example, as a monolayer, as a multilayer or as a graded layer system.
- bile duct stents or implants in the field of gastroenterology or urology can be provided, which reduce the attachment of bacteria, fungi and proteins to modifications of DLC on plastic surfaces.
- the DLC layer can have a thickness of 1 nm to 5 ⁇ m, in particular 20 nm to 2 ⁇ m, and in particular 50 nm to 1 ⁇ m.
- a layer, in particular a closed layer, with an anti-adhesive effect can be made available in order to reduce or completely prevent the accumulation of germs.
- the DLC coating may include antimicrobial additives.
- the DLC layer may form a matrix for the antimicrobial additives.
- These antimicrobial additives can include metals that can be incorporated into the DLC layer.
- these antimicrobial additives may also include antibiotics, antiseptics, or antiadhesive agents.
- Preferred antibiotics in the active agent-containing coatings described above include gentamicin, teicoplanin, ciprofloxacin.
- Preferred antiseptics in the above-described active substance-containing coatings include octenidine, triclosan, chlorhexidine
- Preferred anti-adhesive substances in above-described active substance-containing coatings comprise at least one substance selected from the group consisting of cranberry extract Spidersilk, biodegradable polymers (eg, resomer) and citrate
- the DLC coating may be part of a coating system wherein at least a first layer is an antibiotic such as gentamicin, teicoplanin, or Ciprofloxacin, an antiseptic such as triclosan, octenidine or chlorhexidine, and / or containing antimicrobial metal ions such as Cu or Ag.
- One or more biodegradable polymers (eg Resomer) may preferably be used as excipients in this first layer
- the coating system may contain flavonoids such as cranberry extracts, or polymers such as spider silk.
- the coating system may include at least a first layer of diamond like carbon and a second layer above the first layer containing an antibiotic such as gentamicin, teicolplanin or ciprofloxacin, an antiseptic such as triclosan, octenidine or chlorhexidine, and / or antimicrobial metal ions such as Cu or Ag.
- an antibiotic such as gentamicin, teicolplanin or ciprofloxacin
- an antiseptic such as triclosan, octenidine or chlorhexidine
- antimicrobial metal ions such as Cu or Ag.
- one or more biodegradable polymers eg resomers
- the second layer may also be constructed of diamond like carbon as a matrix into which the antimicrobial agent containing an antibiotic such as gentamicin, teicoplanin or Ciprofloxacin, an antiseptic such as triclosan, octenidine or chlorhexidine, and / or antimicrobial metal ions such as Cu or Ag may be embedded in the matrix.
- an antibiotic such as gentamicin, teicoplanin or Ciprofloxacin
- an antiseptic such as triclosan, octenidine or chlorhexidine
- antimicrobial metal ions such as Cu or Ag
- the implant 100 shown in FIGS. 2A and 2B is an enlarged "openness."
- this is achieved by an increased number of openings 120.
- the ratio of the sum of the areas of the openings 120 in proportion For example, 40% or more, in particular 66% or more, can be applied to the outer surface of the plastic body without openings,
- an opening ratio that is a ratio of the sum of the areas of the openings in the outer surface of the plastic body to the outer surface of the Plastic body, from 40% to 99%, in particular from 66% to 90, further provided in particular from 70% to 85%.
- an open shell surface i. a lateral surface having an opening ratio described here or a sum of the areas of the openings described here can be provided in that one or more openings exist over at least 90% of the longitudinal extent or longitudinal axis of the implant, for example of a cylindrical implant.
- a plastic body extends along a longitudinal axis or longitudinal extent of the implant.
- longitudinal axis refers to the extent predetermined by the extrusion or the injection molding process. This can correspond for example to an extension of a hollow organ of a body.
- an implant in extension along the longitudinal axis adjacent e.g. a cone shape and a bend (or a kink of the "tube"), for example with a variety of angles, an implant can thus also be used in a position for supporting, in which the hollow organ has a curvature or "corner".
- Fig. 2B illustrates another aspect of "openness" as particularly applicable hereinafter to embodiments described with reference to Figs 4 to 7 B.
- Fig. 2B shows a Cross-section of the plastic body 110 with the openings 120.
- This can also symbolize, for example, a hollow organ of a human body into which the implant 100 is implanted.
- it can also stand for the area through which the coating material DLC can be applied to the surface of the implant by means of coating methods that can be used, and thus for a two-dimensional or, if the end faces of the implant are considered, three-dimensional coating source.
- the flow direction is either perpendicular to the surface (envelope) or at least straight.
- the openness of the plastic body with the openings 120 can be defined by how many points on the total area of the plastic body 110, the total area in the example of FIG. 2B being formed by the outer surface 112, the inner surface 114 and the areas within the openings 120 be connected by a straight line with the circular cylinder or the lateral surface 200 of the circular cylinder, without that straight line the body wall of the plastic body 110 intersects. This can be spoken of a projection with any projection directions.
- FIG. 2B shows a point 250 on the outer side 112 of the plastic body 110.
- Points on the outer side 112 can be connected to the circular cylinder or to the lateral surface 200 with a plurality of straight lines 251.
- points 250 on the inside 114 of the hollow body of the plastic body 110 can be connected with a straight line 251 to the lateral surface 200 of the circular cylinder.
- the following property applies to a projection on a circumferential surface of a circular cylinder enclosing the plastic body: at least 70, in particular at least 90, of all points on the entire surface can be straight Line, which does not cut the body wall, are projected onto the lateral surface.
- the projection by means of any straight line which does not intersect the body wall, as discussed above, may also be referred to as the accessibility or direct accessibility of the plastic body for the DLC coating material.
- the accessibility or direct accessibility of the plastic body for the DLC coating material may also be referred to as the accessibility or direct accessibility of the plastic body for the DLC coating material.
- a ratio of 40 to 100 to 99 to 100, in particular from 66 to 100 to 90 to 100, more particularly from 70 to 100 to 85 to 100 and / or the total opening area can have a value of 40% to 99%, in particular 66% to 90% , furthermore, in particular, be from 70% to 85% of the outer surface of the outer side.
- FIGS. 3A and 3B illustrate further embodiments according to the disclosure herein. In comparison with FIG. 2A, in addition to the openings 120, further openings 122 exist in FIG. 3A.
- the further openings 122 may have a larger opening area.
- the further openings 122 may be slit-shaped or oval.
- the total opening area of all the openings can form a value of 40% to 99%, in particular 66% to 90, furthermore especially 70% to 85%, of the outer surface of the outer side.
- a coating with a DLC coating on all sides, in particular also on the inner sides of a hollow body is possible.
- an open shell surface i. a lateral surface having an opening ratio described here (or a sum of the areas of the openings described here) can be provided in that one or more openings exist over at least 90% of the longitudinal extension or longitudinal axis of the implant, for example a cylindrical implant.
- the coating can be provided on the entire surface of the plastic body 110 with improved homogeneity.
- the homogeneity on the total area of the plastic body may have a deviation of at most + 50%, in particular + 20% of the layer thickness or less.
- the improved homogeneity or process control with respect to homogeneity allows thinner DLC layers to be applied without the increased risk of producing uncoated surfaces of the plastic body 110. Uncoated areas could promote sludge accumulation (eg gallstones) due to microbial adhesion in turn would increase the risk of stentocclusion.
- layer thicknesses that are too high must not be applied to other exposed areas of the stent surface, which may then be subject to the risk of delamination.
- the possibility of coating the plastic body on all sides of the plastic body can be provided by an appropriate number and / or size of opening in the body wall.
- the appropriate number and / or size of the openings the "openness" of the plastic body can be made available in such a way to allow a coating of the plastic body on all sides and in necessary homogeneity.
- the outer diameter of the plastic body of the implant may be conical or convex along the longitudinal axis. This can lead to a simplified implantation.
- the plastic body may be configured such that a lamellar structure is present at least along the longitudinal axis of the plastic body, for example a cylindrical implant.
- a lamellar structure is present at least along the longitudinal axis of the plastic body, for example a cylindrical implant.
- the flow rate through the corresponding hollow organ of the body is not significantly determined by the internal geometry, for example an inner diameter, of the implant. Rather, liquids in the body trickle through the hollow organ, and the implant essentially serves to prevent the closure of the hollow organ.
- the body fluid can also flow (flow away) outside a structure or a geometry of an implant. The flow properties for the body fluid made available by the implant are therefore essentially secondary, as long as the body fluid can trickle through the hollow organ or flow along the support structure.
- embodiments can be provided by the shape of the cross section of the plastic body, which allow the projection described above.
- the projection by any straight line that does not intersect the body wall as discussed above may also be referred to as the accessibility or direct accessibility of the plastic body for the DLC coating material.
- at least 70%, in particular at least 90%, of all points on the plastic body are directly accessible or directly accessible for the DLC coating.
- embodiments with an accessibility of 100% or nearly 100% of all points on the plastic body can be realized.
- Fig. 4 shows a schematic view of a plastic body 110.
- This plastic body can also be formed by extrusion.
- the plastic body 110 has an S-shaped cross section.
- the S-shaped cross section can prevent a closure of a hollow organ of a human.
- a plastic body 110 having an S-shaped cross section can be provided with a DLC coating 210 relatively easily.
- all points 250 have a straight connecting line 251 to a lateral surface 200 of a plastic body enclosing the hollow cylinder. This is especially true for both sides 412 and 414 of the plastic body 110.
- a plastic body 110 which is provided by extrusion, a
- Plastic body enclosing circular cylinder has the following property: 100% of all Points on the total surface of the plastic body can be projected onto the lateral surface of the enclosing circular cylinder with a straight line, which does not intersect the body wall of the plastic body, or can be connected to the lateral surface of the enclosing circular cylinder.
- a guide opening 510 for a guide wire of an endoscope is provided for the embodiment of the implant 100 in FIG. 5B.
- the guide opening 510 may be configured to be inserted into a hollow organ with a wire, for example, 0.5 mm to 1.2 mm in diameter, typically 0.5 mm to 1.0 mm.
- a cross-sectional area as exemplified in Fig. 5B, provides the possibility of a simple endoscopic implantation.
- an implant is guided on a guide wire in order subsequently to be placed with a pusher at the predefined position in a hollow organ.
- the guide wire can be removed so that the implant or the stent remains in the position in the hollow organ.
- Fig. 6 shows another embodiment of a plastic body 110 which can be provided by extrusion.
- the plastic body 110 has a star-shaped cross section, which can be provided within a lateral surface 200 of an enclosing circular cylinder.
- the enclosing circular cylinder can be used for the definition of openness described above and / or can schematically represent a hollow organ of a human body.
- the plastic body 110 has a plurality of sides.
- the pages 612-1,612-4,612-9,612-16,612-21, and 612-24 are marked with reference numerals in FIG. All of these pages can be coated with a DLC coating 210.
- a DLC coating process is simplified in that all sides of the star-shaped plastic body 110 have only points that can be connected with a straight line with the lateral surface 200 of the circular cylinder.
- the cross-sectional area of the plastic body 110 shown in FIG. 6 further offers the possibility of a Guide opening in the center, as described with reference to Fig. 5B, to provide.
- the guide opening can be used for a guide wire in the context of an endoscopic implantation of the implant or stent.
- the plastic body may have a cross-sectional shape selected from the group consisting of: an S-shape, a star shape, a propeller shape (see also FIG 7A) of a form with wings, and a shape with nubs.
- these shapes can be described by n-fold rotational symmetry, where two or more side surfaces exist, and more than 80% of the side surfaces of a lateral surface 200 face a circular cylinder enclosing the plastic body, i. can be projected on a lateral surface of the circular cylinder with a straight line.
- the cross-sectional area of the plastic body may be configured such that the enclosing circumferential surface has a diameter of 8 mm or less.
- plastic bodies having, for example, a cross-sectional shape of an S-shape, a star shape, a propeller shape, or other analog shapes may also be apertured. As a result, for example, a drainage can be further improved.
- the DLC layer may continue on plastic bodies having a cross-sectional area improved for the coating process, a thickness of 1 nm to 5 ⁇ m, in particular 20 nm to 2 ⁇ m in particular 50 nm to 1 ⁇ , have.
- These DLC coatings can provide bile duct stents or implants in the field of gastroenterology or urology, reduce the attachment of bacteria, fungi, and proteins to modifications of DLC on plastic surfaces.
- FIGS. FIGS. 7A and 7B illustrate another property of plastic bodies 110 that may be used in accordance with embodiments described herein, particularly for plastic bodies as described with respect to FIGS. 4, 5A, 5B, 6, 7A and 7B.
- FIG. 7A shows a plastic body 110 with a first wing 732, a second wing 734 and a third wing 736, which are attached to a centrally located axis 710.
- the wings 732, 734 and 736 each have a first side and a second side to which a coating 210 is applied.
- the wings may also be formed as parts of an S-shape, as curved ridges or in a similar manner.
- Plastic body 110 as shown by way of example in FIG.
- the plastic body shown in FIG. 7A is provided in an expanded position within the peripheral surface 200 of a surrounding circular cylinder can expand within a hollow organ.
- the implant can be rolled or folded, so that reduced in this rolled-up state, the outer diameter of the implant.
- the implant can be introduced, for example, as part of an endoscopic procedure without Papillenschlitzung.
- the implant from its in FIG. 7B are brought into the expanded position shown in FIG. 7A.
- the plastic body of the implant may be made expandable.
- the implant When folded in, the implant can be held on the reduced diameter with an over-tube.
- This can be used for a papilla-sparing cross-sectional taper.
- a subsequent unfolding of the cross section after papilla passage due to the elastic behavior of the plastic body, can keep the hollow organ open at the desired position as desired.
- Positioning with an over-tube represents a variant for implantation with a guide wire and a pusher, in which case in particular a reduction in the cross-section during implantation can be provided.
- Fig. 8A shows a first exemplary embodiment of an apparatus 800 for coating an implant configured for gastroenterology or urology.
- the device 800 includes a vacuum chamber 802, wherein, for example, one or more vacuum ports 804 may be provided. Vacuum pumps may be connected to the vacuum ports 804 to connect the vacuum chamber 802 for the vacuum chamber Coating process to evacuate to a technical vacuum of, for example, a pressure of 10 " mbar or less.
- a sample holder 810 is configured to support an implant during the coating process.
- the sample holder may be further configured as an electrode, i.
- a power supply that can be operated in an unpulsed or pulsed manner may be connected to provide a plasma 80 between the electrodes together with another electrode 830 or against the chamber wall.
- Electrode 830 may also be implemented as a stand-alone plasma source, as well as being configured as a gas shower, in accordance with some embodiments that may be combined with other embodiments.
- the gas shower may include one or more openings 832 for directing process gases or a process gas mixture into the area of the plasma 80 in the vacuum chamber 802.
- a first inlet 840 and a second inlet 842 may be provided.
- the arrows 841 and 843 indicate the supply of process gases.
- the process gases or the process gas mixture is adapted to deposit carbonaceous layers on the implant, in particular diamond-like, carbonaceous layers (DLC layers).
- the device 800 as shown in FIG. 8A can be used, for example, for a CVD (chemical vapor deposition) process or a PECVD (plasma enhanced chemical vapor deposition) process or a PIII & D (plasma immersion ion implantation & deposition) process be used.
- CVD chemical vapor deposition
- PECVD plasma enhanced chemical vapor deposition
- PIII & D plasma immersion ion implantation & deposition
- precursors i. Process gases, provided in a coating area in the vacuum chamber 802.
- the precursors may also contain further doping elements in order to obtain the desired DLC coating or the desired DLC modification or the desired DLC doping.
- ions of the coating material present in the plasma 80 are accelerated in the direction of the sample holder, thereby providing a directed coating process can.
- the use of a directional coating process may be advantageous for some of the geometries of the plastic body of an implant in terms of coatability of the Surface or certain properties, the quality or homogeneity of the coating.
- an apparatus for coating an implant configured for gastroenterology or urology includes a vacuum chamber, a supply of process gas containing the coating material into the vacuum chamber, a plasma generator, for example, an electrode assembly, and a sample holder configured for an implant of the embodiments described herein or a method according to the embodiments described herein.
- a coating apparatus may be adapted by relatively minor modifications to coat an implant according to embodiments described herein or to perform a method of coating an implant according to embodiments described herein.
- Fig. 8B shows another embodiment of an apparatus 800 for coating an implant configured for gastroenterology or urology.
- the apparatus 800 includes, analogously to the apparatus described with reference to FIG. 8A, a vacuum chamber 802, a vacuum port 804, and a sample holder 810.
- a plasma 80 is exemplarily provided inductively in FIG. 8B.
- coils 820 can be made available.
- the coating material ie, a carbonaceous material, is provided by a target 870 in the vacuum chamber 802.
- a PVD (physical vapor deposition) process takes place in which target material is removed from the target, for example by a laser 852, in order to be coated on the implant.
- the arrow 853 indicates the laser beam, which can be passed through a window 850 in the vacuum chamber 802.
- a PLD (pulsed laser deposition) process is carried out, which in turn also generates a plasma from the ablated target material by interaction with the laser beam.
- the target removal can alternatively also be carried out via ions (sputtering).
- the PVD process can also be additionally supported by a further, inductively ignited plasma 80.
- a plasma cleaning or activating operation of the plastic surface may be performed via the inductively generated plasma in advance of the coating operation. This can be advantageous for the layer adhesion on the plastic body.
- an apparatus for coating an implant configured for gastroenterology or urology includes a vacuum chamber, a holder for a coating source in the vacuum chamber, a plasma generator, for example an electrode assembly, plasma source and / or PLD module, and a sample holder configured for an implant of the embodiments described herein or a method according to FIG of the embodiments described herein.
- a coating apparatus may be adapted by relatively minor modifications to coat an implant according to embodiments described herein or to perform a method of coating an implant according to embodiments described herein.
- the devices described herein may include a controller or a computer program product, wherein a computer program that is storable on a computer readable medium has instructions that, in practice, include a method of coating an implant as described herein Carry out embodiments of the invention.
- the method includes providing a carbonaceous coating material in the vacuum chamber (see block 902).
- the method includes (see block 904) inserting an extruded plastic body having a cross-sectional shape that is extruded along a longitudinal extent of the implant or injection molded into a vacuum chamber.
- a plasma may be provided in the vacuum chamber in advance of the start of the coating process (see block 906).
- the plasma serves, for example, for cleaning and / or activating the still uncoated plastic surface or for supporting the coating process.
- the method further includes coating the entire surface of the plastic body with a DLC coating (see block 908).
- implants of the embodiments described herein may be, wherein the plastic body through openings in the Body wall and / or is designed by the shape of the cross-sectional area such that in relation to a projection on a lateral surface of the plastic body enclosing circular cylinder is given the following property: at least 70%, in particular at least 90%, of all points on the total area can with a straight Line, which does not cut the body wall, projected onto the lateral surface.
- a plasma for generating a DLC coating may be capacitively or inductively provided in a vacuum chamber (see, for example, chamber 802 in FIGS. 8A and 8B).
- a plasma may also be provided outside the chamber and / or in a separate plasma generator.
- a voltage on a sample holder for example a pulsed high voltage, can be used to guide the coating material to the sample or to the plastic body of the implant.
- the energy of the laser can be used to generate the plasma.
- material is removed from the target for coating the implant.
- the material of the target can be melted and evaporated or exploded, with the material usually spreading perpendicular to the target surface.
- the laser light may interact with the ablated particles, resulting in the ionization of the cloud of particles and thus the formation of a plasma.
- the coating may have a homogeneity on the total area of the plastic body of + 50% of the layer thickness or less.
- the coating material can be provided as a solid in the vacuum chamber, and the coating by means of physical vapor deposition (PVD), in particular laser-induced PVD (PLD), are provided.
- PVD physical vapor deposition
- PLD laser-induced PVD
- the PLD process offers the advantage of a low process temperature close to room temperature, which accommodates the treatment of the relevant plastics.
- the coating material may also be provided as a gas in the vacuum chamber, and the coating may be carried out as Chemical Vapor Deposition (CVD), in particular PECVD or PIII & D.
- CVD Chemical Vapor Deposition
- a diamond-like-carbon coating is applied to the plastic body of the implant or stent.
- a microbial adhesion can be reduced, which in turn can reduce the occlusion of the implant.
- Embodiments of the present invention further provide stents or implants with a plastic body such that a coating of the plastic body on all sides of the body wall of the plastic body is possible.
- a DLC coating in the interior of the hollow cylinder only up to an aspect ratio, ie a ratio of length to diameter to about 1 : 1 is possible.
Landscapes
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Abstract
The present invention relates to an implant configured for gastroenterology or urology, comprising: a plastic body, which is produced by injection moulding or extrusion, with a cross-sectional shape which extends along a longitudinal axis of the implant, wherein the plastic body has a body wall, wherein the body wall has one or more sides, and wherein the one or more sides have a total surface area; wherein the plastic body is configured by openings in the body wall and/or by the shape of the cross-sectional surface such that, in relation to a projection on a jacket surface of a circular cylinder surrounding the plastic body, the following property is provided: at least 70%, in particular at least 90%, of all points on the total surface area can be projected onto the jacket surface with a straight line that does not intersect the body wall; and a coating on the one or more sides, wherein the coating is a diamond-like carbon coating (DLC coating).
Description
GASTROENTEROLOGIEIMPLANTAT ODER UROLOGIEIMPLANTAT, VERFAHREN ZUR HERSTELLUNG DERSELBEN, UND VORRICHTUNG ZUR GASTROENTEROLOGY IMPLANT OR UROLOGY IMPLANT, METHOD FOR THE MANUFACTURE THEREOF AND DEVICE FOR
HERSTELLUNG DERSELBEN MAKING THE SAME
TECHNISCHES GEBIET TECHNICAL AREA
[0001] Ausführungsformen der vorliegenden Erfindung betreffen Implantate für die Gastroenterologie bzw. Urologie. Ausführungsformen betreffen weiterhin Verfahren zur Beschichtung von Implantaten konfiguriert für die Gastroenterologie und Urologie und Vorrichtungen zur Beschichtung von Implantaten konfiguriert für die Gastroenterologie oder Urologie. Embodiments of the present invention relate to implants for gastroenterology or urology. Embodiments further relate to methods for coating implants configured for gastroenterology and urology and devices for coating implants configured for gastroenterology or urology.
STAND DER TECHNIK STATE OF THE ART
[0002] Gallengangsobstruktionen, so genannte Stenosen, aufgrund benigner und maligner Erkrankungen stellen klinisch heute eine häufige Erkrankung in der Gastroenterologie dar. Dabei gibt es eine Vielzahl von Erkrankungen, welche letztlich zur Störung des Gallenabflusses führen. Zum Beispiel sind tumoröse Veränderungen wie Cholangio-, Pankreas-, und Papillenkarzinome, und benigne Veränderungen wie Papillenstenosen, Cholangiopathien bei AIDS, Cholangitiden, Choledochuszysten, Choledocholithiasis und chronische Pankreatitiden häufige Erkrankungen. Ist der Gallenabfluss z.B. durch Aufdehnung (Dilatation) der Stenose nicht wiederherstellbar, so erfolgt häufig die Einlage eines Stents bzw. Implantats. Die Stenttherapie ist heute ein weltweit anerkanntes, therapeutisches Verfahren zur Wiederherstellung des billiären Abflusses. Die Platzierung eines Gallengangstents erfolgt mittels endoskopisch retrograder Cholangiopankreatikographie (ERCP) oder perkutaner transhepatischer Cholangiographie (PTC). Das Problem der Stenteinlage mittels ERCP oder PCT ist, dass bei etwa 25% der betroffenen Patienten die Notwendigkeit eines quartalsweisen Stentwechsel zur Vermeidung von gefährlichen Stentverschlüssen notwendig ist. Dies ist notwendig, um schwerwiegende Nebenerkrankungen, wie Ikterus oder Gallengangsentzündungen bis hin zu lebensbedrohlichen Sepsen zu vermeiden.
[0003] Stenosen können auch in anderen Hohlorganen, wie zum Beispiel einem Harnleiter, einer Harnröhre oder auch in Blutgefäßen auftreten. Es ist jedoch grundsätzlich zu unterscheiden zwischen vaskulären Hohlorganen, d.h. Blutgefäßen, und anderen Hohlorganen, wie zum Beispiel dem Gallengang, dem Harnleiter oder der Harnröhre. Vaskuläre Implantate oder Stents haben typischerweise andere Geometrien, werden häufig aus anderen Materialien hergestellt, und haben aus medizinischer Sicht andere Problemstellungen zu lösen. Zum Beispiel ist die Betrachtung einer bakteriellen Infektion für vaskuläre Stents weniger von Bedeutung. Zum Beispiel betrifft die Patentschrift DE 69913342 T2 einen intravaskulären Stent, der mit einer spezifischen biokompatiblen Zusammensetzung, zum Beispiel einer diamantartigen Beschichtung, beschichtet ist. Der Stent kann hierbei aus einem expandierbaren Metallmaschengeflecht oder einer Metallfederkonstruktion zur Verfügung gestellt sein. Bile duct obstruction, so-called stenosis, due to benign and malignant diseases clinically represent today a common disease in gastroenterology. There are a variety of diseases that ultimately lead to the disturbance of the bile drain. For example, tumorous changes such as cholangiopancreatic, pancreatic and papillary carcinomas, and benign changes such as papillary stenoses, cholangiopathies in AIDS, cholangitis, choledochal cysts, choledocholithiasis and chronic pancreatitis are common diseases. If the drainage of the bile can not be restored, eg by dilatation of the stenosis, the stent or implant is often inserted. Today, stent therapy is a globally recognized therapeutic method for restoring the billiard outflow. Placement of a bile duct stent is performed by endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) or percutaneous transhepatic cholangiography (PTC). The problem of stent insertion by ERCP or PCT is that about 25% of affected patients require the need for a quarterly stent exchange to avoid dangerous stent occlusions. This is necessary to prevent serious side effects, such as jaundice or bile duct inflammation, to life-threatening sepsis. Stenoses can also occur in other hollow organs, such as a ureter, a urethra or in blood vessels. However, it is fundamentally to be distinguished between vascular hollow organs, ie blood vessels, and other hollow organs, such as, for example, the bile duct, the ureter or the urethra. Vascular implants or stents typically have different geometries, are often made of other materials, and have other problems to solve from a medical point of view. For example, consideration of a bacterial infection is less important for vascular stents. For example, patent DE 69913342 T2 relates to an intravascular stent coated with a specific biocompatible composition, for example a diamond-like coating. The stent may in this case be made available from an expandable metal mesh or a metal spring construction.
[0004] Die oben beschriebenen Probleme bei einem Gallengangstent, die zu einer Notwendigkeit eines häufigen, zum Beispiel quartalsweisen, Stentwechsels führen, können auch für andere Hohlorgane wie Harnleiter oder Harnröhre auftreten. Für vaskuläre Stents treten Probleme, die analog zu jenen der oben beschriebenen Gallengangstent sind, jedoch nicht auf. The problems described above in a bile duct stent, which lead to a need for frequent, for example, quarterly, stent change, can also occur for other hollow organs such as ureters or urethra. For vascular stents, however, problems analogous to those of the bile duct stent described above do not occur.
[0005] Es ist daher wünschenswert, Gastroenterologieimplantate bzw. Gastroenterologiestents bzw. Urologieimplantate bzw. Urologiestents, deren Herstellungsverfahren bzw. Vorrichtungen zu deren Herstellung weiter zu verbessern. It is therefore desirable to improve gastroenterology or Gastroenterology stents or Urology Implants or Urology Stents, their production method or devices for their production on.
OFFENBARUNG DER ERFINDUNG DISCLOSURE OF THE INVENTION
[0006] Die vorliegende Erfindung betrifft ein Implantat konfiguriert für die Gastroenterologie oder Urologie, umfassend: einen Kunststoffkörper, der mittels Spritzguss oder Extrusion hergestellt ist, mit einer Querschnittsform, die sich entlang einer Längsachse des Implantats erstreckt, wobei der Kunststoffkörper eine Körperwand aufweist, wobei die Körperwand eine oder mehrere Seiten aufweist, und wobei die eine oder mehrere Seiten eine Gesamtfläche haben; wobei der Kunststoffkörper durch Öffnungen in der Körperwand und/oder durch die Form der Querschnittsfläche derart ausgestaltet ist, dass in Bezug auf eine Projektion auf eine Mantelfläche eines den Kunststoffkörper umschließenden Kreiszylinders folgende Eigenschaft gegeben ist: mindestens 70%, insbesondere mindestens 90%, aller Punkte auf der Gesamtfläche können mit einer geraden Linie, die die Körperwand nicht
schneidet, auf die Mantelfläche projiziert werden; und eine Beschichtung auf der einen oder mehreren Seiten, wobei die Beschichtung eine Diamond-Like-Carbon Beschichtung (DLC- Beschichtung) ist. [0006] The present invention relates to an implant configured for gastroenterology or urology comprising: a plastic body made by injection molding or extrusion having a cross-sectional shape extending along a longitudinal axis of the implant, the plastic body having a body wall the body wall has one or more sides, and wherein the one or more sides have a total area; wherein the plastic body is configured by openings in the body wall and / or by the shape of the cross-sectional area such that with respect to a projection on a lateral surface of a circular cylinder enclosing the plastic body is given the following property: at least 70%, in particular at least 90%, of all points on the total area can be with a straight line, which is not the body wall cuts are projected onto the lateral surface; and a coating on one or more sides, the coating being a Diamond-Like-Carbon (DLC) coating.
[0007] Die vorliegende Erfindung betrifft zudem ein Verfahren zur Beschichtung eines Implantats konfiguriert für die Gastroenterologie oder Urologie, umfassend: Einbringen eines extrudierten Kunststoffkörpers mit einer Querschnittsform, die entlang einer Längserstreckung des Implantats extrudiert ist, in eine Vakuumkammer, wobei der Kunststoffkörper eine Körperwand aufweist, wobei die Körperwand eine oder mehrere Seiten aufweist, und wobei die eine oder mehreren Seite eine Gesamtfläche haben; zur Verfügung stellen eines kohlenstoffhaltigen Beschichtungsmaterials in der Vakuumkammer; Erzeugen eines Plasmas in der Vakuumkammer; und Beschichten der Gesamtfläche mit einer Diamond- Like-Carbon Beschichtung. The present invention also relates to a method of coating an implant configured for gastroenterology or urology, comprising: introducing an extruded plastic body having a cross-sectional shape extruded along a longitudinal extent of the implant into a vacuum chamber, the plastic body having a body wall wherein the body wall has one or more sides, and wherein the one or more sides have a total area; providing a carbonaceous coating material in the vacuum chamber; Generating a plasma in the vacuum chamber; and coating the entire surface with a diamond-like-carbon coating.
[0008] Des Weiteren betrifft die vorliegende Erfindung eine Vorrichtung zum Beschichten eines Implantats konfiguriert für die Gastroenterologie oder Urologie, umfassend: eine Vakuumkammer; eine Halterung für eine Beschichtungsquelle in der Vakuumkammer und/oder eine Zuführung für ein Beschichtungsmaterial enthaltendes Prozessgas in die Vakuumkammer; eine Quelle zur Erzeugung eines Plasmas in der Vakuumkammer; einen Probenhalter, der konfiguriert ist für ein Implantat und/oder einem Verfahren gemäß der vorliegenden Erfindung. VORTEILE DER ERFINDUNG Furthermore, the present invention relates to a device for coating an implant configured for gastroenterology or urology, comprising: a vacuum chamber; a holder for a coating source in the vacuum chamber and / or a feed for a coating material containing process gas in the vacuum chamber; a source for generating a plasma in the vacuum chamber; a sample holder configured for an implant and / or a method according to the present invention. ADVANTAGES OF THE INVENTION
[0009] Gemäß hier beschriebenen Ausführungsformen können Gastroenterologieimplantate bzw. Urologieimplantate, sowie Verfahren und Vorrichtungen zu deren Herstellung, zur Verfügung gestellt werden, wobei die Ausgestaltung eines Kunststoffkörpers es erlaubt, eine Beschichtung aus einem diamantähnlichen Kohlenstoffmaterial, d.h. eine Diamond-Like- Carbon Beschichtung, auf vereinfachte Weise vorzunehmen. Die „Offenheit" des Kunststoffkörpers erlaubt hierbei eine vereinfachte Beschichtung. Eine Diamond-Like-Carbon Beschichtung wiederum erlaubt die Schaffung eines Gastroenterologieimplantats bzw. Urologieimplantats mit einer antimikrobiellen, antiadhäsiven Wirkung, beispielsweise gegenüber Bakterien oder Pilzen.
[0010] Gemäß einer Ausführungsform der vorliegenden Offenbarung kann der Kunststoffkörper ein Hohlkörper sein und die eine oder mehreren Seiten eine äußere Seite (Außenseite), die der Mantelfläche zugewandt ist, und eine gegenüberliegende innere Seite (Innenseite) umfassen, wobei die Körperwand eine Mehrzahl von Öffnungen aufweist, wobei jede Öffnung eine Öffnungsfläche hat, die in Ihrer Summe eine Gesamtöffnungsfläche ausbilden, und wobei die Gesamtöffnungsfläche mit der Außenfläche (Gesamtaußenfläche) der äußeren Seite (Außenseite) einen Verhältnisbereich von 40 zu 100 bis 99 zu 100, insbesondere von 66 zu 100 bis 90 zu 100, weiterhin insbesondere von 70 zu 100 bis 90 zu 100 bildet, bzw. wobei die Gesamtöffnungsfläche von 40% bis 99%, insbesondere von 66% bis 90%, weiterhin insbesondere von 70% bis 85% einer Außenfläche (Gesamtaußenfläche) der äußeren Seite (Außenseite) ist. Hierdurch kann auf extrudierte oder Spritzguss gefertigte Hohlkörper zurückgegriffen werden, die in der Gastroenterologie bzw. Urologie bereits Einzug gefunden haben, wodurch zum Beispiel vereinfachte medizinische Zulassungsverfahren und/oder eine vereinfachte Akzeptanz erzielt werden kann. Als Außenfläche (Gesamtaußenfläche) der äußeren Seite (Außenseite) ist dabei diejenige Fläche zu verstehen, welche die Summe aus der Gesamtöffnungsfläche und der restlichen geschlossenen Fläche der äußeren Seite (Außenseite) bildet. [0009] In accordance with embodiments described herein, gastroenterology implants, and methods and apparatus for making the same, may be provided, wherein the configuration of a plastic body permits a coating of a diamond-like carbon material, ie, a diamond-like carbon coating, in a simplified way. The "openness" of the plastic body in this case allows a simplified coating A diamond-like-carbon coating in turn allows the creation of a gastroenterology implant or urology implant with an antimicrobial, anti-adhesive effect, for example against bacteria or fungi. According to an embodiment of the present disclosure, the plastic body may be a hollow body and the one or more sides include an outer side (outer side) facing the outer surface and an inner side (inner side) opposite to each other, the body wall having a plurality of Having openings, each opening having an opening area, which form in sum a total opening area, and wherein the total opening area with the outer surface (total outer surface) of the outer side (outside) has a ratio range of 40 to 100 to 99 to 100, in particular from 66 to 100 from 90 to 100, more particularly from 70 to 100 to 90 to 100, or where the total opening area is from 40% to 99%, in particular from 66% to 90%, furthermore especially from 70% to 85% of an outer surface (total outer surface) the outer side (outside) is. This makes it possible to resort to extruded or injection-molded hollow bodies which have already found their way into gastroenterology or urology, as a result of which, for example, simplified medical approval procedures and / or simplified acceptance can be achieved. The outer surface (outer surface) of the outer side (outer side) is understood to be that surface which forms the sum of the total opening area and the remaining closed area of the outer side (outer side).
[0011] Gemäß einer anderen Ausführungsform kann der Kunststoffkörper eine Querschnittsform haben, die ausgewählt ist aus der Gruppe bestehend aus: einer S-Form, einer Sternform, einer Propellerform, einer Form mit Flügeln, einer Form mit Noppen, und einer Schaufelradform. Optional kann die Körperwand des Kunststoffkörpers eine Mehrzahl von Öffnungen aufweisen. Die Querschnittsform erlaubt eine noch größere „Offenheit" des Kunststoffkörpers, was die Beschichtung der Innen- und Außenflächen weiterhin erleichtert. Ferner können Kunststoffkörper mit den hier beschriebenen Querschnittsformen derart ausgebildet werden, um innerhalb eines Hohlorgans zu expandieren. According to another embodiment, the plastic body may have a cross-sectional shape selected from the group consisting of: an S-shape, a star shape, a propeller shape, a shape with wings, a shape with nubs, and a Schaufelradform. Optionally, the body wall of the plastic body may have a plurality of openings. The cross-sectional shape allows an even greater "openness" of the plastic body, which further facilitates the coating of the inner and outer surfaces Furthermore, plastic bodies having the cross-sectional shapes described herein can be formed to expand within a hollow organ.
[0012] Gemäß noch weiteren Ausführungsformen, die mit anderen hier beschriebenen Ausführungsformen kombiniert werden können, kann der Kunststoffkörper ein Aspektverhältnis zwischen der Längserstreckung und der maximalen Querschnittsabmessung von 10: 1 oder größer, insbesondere von 20: 1 oder größer, weiterhin insbesondere von 40: 1 oder größer haben. Zusätzlich oder alternativ kann die Querschnittsfläche des Kunststoffkörpers derart ausgestaltet sein, dass die umschließende Mantelfläche einen Durchmesser von 8 mm oder weniger hat und/oder die Längserstreckung 1 cm oder größer
sein kann, insbesondere 5 cm oder größer, weiterhin insbesondere 2-20 cm. Diese oder analoge Geometrien an Kunststoffkörpern haben unter anderem eine medizinische Zulassung im Bereich der Gastroenterologie oder der Urologie, so dass hierdurch eine Anpassung bzw. Konfiguration für die medizinischen Bereiche Gastroenterologie bzw. Urologie erzielt werden kann bzw. leichter erzielt werden kann. According to still further embodiments, which may be combined with other embodiments described herein, the plastic body may have an aspect ratio between the longitudinal extent and the maximum cross-sectional dimension of 10: 1 or greater, in particular 20: 1 or greater, more particularly 40: 1 or greater. Additionally or alternatively, the cross-sectional area of the plastic body can be designed such that the enclosing lateral surface has a diameter of 8 mm or less and / or the longitudinal extent of 1 cm or greater may be, in particular 5 cm or larger, more particularly 2-20 cm. These or analogous geometries of plastic bodies have inter alia a medical approval in the field of gastroenterology or urology, so that in this way an adaptation or configuration for the medical areas of gastroenterology or urology can be achieved or can be achieved more easily.
[0013] Gemäß noch weiteren Ausführungsformen, die mit anderen hier beschriebenen Ausführungsformen kombiniert werden können, kann die DLC Schicht eine Dicke von 1 nm bis 5 μιη, insbesondere 20 nm bis 2 μιη, weiterhin insbesondere 50 nm bis 1 μιη, haben. Hierdurch kann eine Schichtdicke mit einer mikrobiellen, antiadhäsiven Wirkung zur Verfügung gestellt werden. According to still further embodiments, which can be combined with other embodiments described herein, the DLC layer can have a thickness of 1 nm to 5 μm, in particular 20 nm to 2 μm, furthermore especially 50 nm to 1 μm. As a result, a layer thickness with a microbial, antiadhesive effect can be made available.
[0014] Die hier beschriebenen Verfahren erlauben eine vergleichsweise einfache Herstellung einer Diamond-Like-Carbon Beschichtung. Zum Beispiel kann die Beschichtung eine Homogenität auf der Gesamtfläche von + 50 , insbesondere + 20 , der Schichtdicke oder weniger haben. Durch die "Offenheit" der Struktur der Implantate kann eine Beschichtung mit einer verbesserten Homogenität hergestellt werden. Hierdurch kann das Risiko von unbeschichteten Teilen, die wiederum zu medizinischen Komplikationen führen können, reduziert werden. The methods described here allow a comparatively simple production of a diamond-like carbon coating. For example, the coating may have a homogeneity on the total area of +50, especially +20, the layer thickness or less. Due to the "openness" of the structure of the implants, a coating with improved homogeneity can be produced. This can reduce the risk of uncoated parts, which in turn can lead to medical complications.
[0015] Weiterhin ermöglichen die hier beschriebenen Ausführungsformen von Gastroenterologie-Implantaten und Urologie-Implantaten bzw. von Verfahren zur Herstellung von Gastroenterologieimplantaten und Urologieimplantaten die Verwendung von Vorrichtungen zum Beschichten mit einer Diamond-Like-Carbon Beschichtung bei relativ geringen Modifikationen der Vorrichtung. Further, the embodiments of gastroenterology implants and urology implants described herein, and methods of making gastroenterology implants and urology implants, permit the use of devices for coating with a diamond-like-carbon coating with relatively minor modifications to the device.
KURZE BESCHREIBUNG DER ZEICHNUNGEN [0016] Ausführungsbeispiele der Offenbarung sind in den Figuren dargestellt und werden im Folgenden näher beschrieben. BRIEF DESCRIPTION OF THE DRAWINGS Embodiments of the disclosure are illustrated in the figures and will be described in more detail below.
FIG. 1 zeigt ein konventionelles Implantat bzw. einen konventionellen Stent wie er in der Gastroenterologie bzw. Urologie verwendet werden kann;
FIG. 2A zeigt eine schematische Ansicht eines Implantats bzw. eines FIG. Figure 1 shows a conventional implant or stent as may be used in gastroenterology and urology, respectively; FIG. 2A shows a schematic view of an implant or a
Stents für die Gastroenterologie bzw. Urologie gemäß hier beschriebener Ausführungsformen; Stents for gastroenterology or urology according to embodiments described herein;
FIG. 2B zeigt eine Querschnittsansicht des Implantats aus Figur 2A; FIGS. 3A und 3B zeigen schematisch Ansichten eines weiteren Implantats gemäß hier beschriebener Ausführungsformen in einer perspektivischen Ansicht sowie einer Querschnittsansicht; FIG. Figure 2B shows a cross-sectional view of the implant of Figure 2A; FIGS. 3A and 3B schematically show views of another implant according to embodiments described herein in a perspective view and a cross-sectional view;
FIG. 4 zeigt eine schematische perspektivische Ansicht zur FIG. 4 shows a schematic perspective view of
Illustration eines extrudierten Kunststoffkörpers mit einem Querschnitt gemäß hier beschriebener Ausführungsformen; Illustration of an extruded plastic body with a cross section according to embodiments described herein;
FIGS. 5A, 5B, und 6 zeigen schematisch Ansichten von Querschnitten weiterer FIGS. 5A, 5B, and 6 are schematic views of cross sections of others
Ausführungsformen; Embodiments;
FIGS. 7A und 7B zeigt schematisch eine Querschnittsansicht eines FIGS. 7A and 7B schematically show a cross-sectional view of a
Kunststoffkörpers in einem expandierten Zustand (siehe FIG. 7A) sowie in einem zusammengeführten Zustand (siehe Plastic body in an expanded state (see FIG 7A) and in a merged state (see
FIG. 7B) gemäß hier beschriebenen Ausführungsformen; FIG. 7B) according to embodiments described herein;
FIG. 8A zeigt schematisch eine Ansicht einer Vorrichtung zum FIG. 8A schematically shows a view of an apparatus for
Beschichten eines Implantats konfiguriert für die Gastroenterologie oder Urologie gemäß hier beschriebenen Ausführungsformen; Coating an implant configured for gastroenterology or urology according to embodiments described herein;
FIG. 8B zeigt schematisch eine Ansicht einer weiteren Vorrichtung zum Beschichten eines Implantats konfiguriert für die Gastroenterologie oder Urologie gemäß hier beschriebener Ausführungsformen; und FIG. 9 zeigt ein Flussdiagramm zur Illustration eines Verfahrens zum FIG. 8B schematically illustrates a view of another apparatus for coating an implant configured for gastroenterology or urology according to embodiments described herein; and FIG. 9 shows a flow chart illustrating a method for
Beschichten eines Implantats konfiguriert für die Gastroenterologie oder Urologie gemäß hier beschriebenen Ausführungsformen.
AUSFÜHRUNGSFORMEN DER OFFENBARUNG Coating an implant configured for gastroenterology or urology according to embodiments described herein. EMBODIMENTS OF THE DISCLOSURE
[0017] Im Folgenden wird detaillierter Bezug genommen auf verschiedene Ausführungsformen der Erfindung, wobei ein oder mehrere Beispiele in den Zeichnungen veranschaulicht sind. Im Folgenden werden, sofern nichts anderes vermerkt, für gleiche und gleichwirkende Elemente gleiche Bezugszeichen verwendet. [0017] In the following, reference will be made in more detail to various embodiments of the invention, one or more examples of which are illustrated in the drawings. In the following, unless otherwise stated, the same reference numerals are used for identical and equivalent elements.
[0018] Gemäß hier beschriebenen Ausführungsformen, werden[0018] According to embodiments described herein
Gastroenterologieimplantate, z.B. Gastroenterologiestents, und Urologieimplantate, z.B. Urologiestents oder Ureterschienen, zur Verfügung gestellt, die mit einer Diamond-Like- Carbon Beschichtung (DLC-Beschichtung) beschichtet sind. Weiterhin werden entsprechende Verfahren zur Herstellung bzw. Vorrichtung zur Herstellung beschrieben. Gastroenterology implants, e.g. Gastroenterology stents, and urological implants, e.g. Urology stents or ureteral splints, coated with a diamond-like-carbon coating (DLC coating). Furthermore, corresponding methods for the production or apparatus for the production are described.
[0019] In der klinischen Routine unterscheidet man die Gallengangstents bzw. Urologiestents primär nach deren Materialart: Kunststoffstents aus Polyethylen (PE), Polyurethan (PUR) oder Polytetrafluorethylen (PTFE), und Metallstents vorwiegend aus Edelstahl oder Nickel-Titan-Legierungen (Nitinol), so genannte Formgedächtnislegierungen. Sekundär unterscheidet man die Gallengangstents bzw. Urologiestents nach den unterschiedlichen Formvarianten: Stents mit „Flaps" (Flügeln) zur Vermeidung einer Stentdislokalisation, Stents mit Seitenöffnungen zur Optimierung der Drainage, Stents mit geraden Enden oder Pigtails, und Kombinationen der oben genannten Formvarianten. [0020] Ausführungsformen der hier vorliegenden Erfindung beziehen sich auf Implantate bzw. Stents mit einem Kunststoffkörper, zum Beispiel aus PUR, PE, PTFE, FEP, PFA, PLA, PGA, PLGA, sowie Kombinationen und Derivate davon. Kunststoffstents können im Falle einer Okklusion wieder entfernt werden bzw. im Vergleich zu Metallstents leichter entfernt werden. Das Okklusionsrisiko eines herkömmlichen Kunststoffstents, beispielweise eines PE- Stents, nimmt nach 3 Monaten stark zu. Die Stentoffenheitsrate ist direkt proportional zum Stentdurchmesser. Der limitierende Faktor ist allerdings der Innendurchmesser der gängigen Endoskope, der das Stentlumen auf einen Durchmesser von zum Beispiel max. 12 French (1 Fr = Vi mm) beschränkt. In einer klinischen Studie ergaben sich für 10 French Kunststoffstents eine mittlere Stent-Offenheitsrate von 4,5 Monaten (siehe zum Beispiel Shepherd, H.A., et al., Endoscopic biliary endoprosthesis in the palliation of malignant
obstruction of the distal common bile duct: a randomized trial. Br J Surg, 1988. 75(12): p.In the clinical routine, the bile duct stents or urology stents are primarily distinguished according to their type of material: plastic stents made of polyethylene (PE), polyurethane (PUR) or polytetrafluoroethylene (PTFE), and metal stents predominantly made of stainless steel or nickel-titanium alloys (Nitinol) , so-called shape memory alloys. Secondly, the bile duct stents or urology stents are differentiated according to the different shape variants: stents with "flaps" to avoid stent dislocation, stents with side openings to optimize drainage, stents with straight ends or pigtails, and combinations of the above-mentioned shape variants Embodiments of the present invention relate to implants or stents having a plastic body, for example made of PUR, PE, PTFE, FEP, PFA, PLA, PGA, PLGA, as well as combinations and derivatives thereof Plastic stents may be removed in the event of an occlusion The occlusion risk of a conventional plastic stent, such as a PE stent, increases dramatically after 3 months The stent opening rate is directly proportional to the stent diameter The limiting factor, however, is the inner diameter of the popular endoscopes, the the stent lumen on one n diameter of, for example, max. 12 French (1 Fr = Vi mm) limited. In a clinical study, a mean stent patency rate of 4.5 months was obtained for 10 French plastic stents (see, for example, Shepherd, HA, et al., Endoscopic biliary endoprosthesis in the palliation of malignant obstruction of the distally common bile duct: a randomized trial. Br J Surg, 1988. 75 (12): p.
1166-8). 1166-8).
[0021] Nach Einlage z.B. in den Gallengang, in einen Harnleiter oder in eine Harnröhre werden die Stents sehr schnell mit einem mikrobiellen Biofilm besiedelt. Durch die mikrobielle Anhaftung werden die Sludgeansammlung (z.B. Gallengries) und auch die Stentokklusion gefördert. Um das Risiko einer Stentokklusion zu minimieren, waren bislang deshalb regelmäßige Stentwechsel notwendig. Diese sind allerdings mit einer gewissen Komplikationsrate (z.B. Blutung, Bauchspeicheldrüsenentzündung u.a.) assoziiert. Je nach dem zu Grunde liegenden Erkrankungsbild kann die Stenttherapiedauer im ungünstigsten Fall mehrere Jahre betragen. Durch die daraus resultierenden zahlreichen endoskopischen Interventionen entstehen für das Gesundheitssystem hohe Kosten und körperliche, sowie psychische Belastungen für die betroffenen Patienten. After insertion, e.g. in the bile duct, in a ureter or in a urethra, the stents are colonized very quickly with a microbial biofilm. The microbial attachment promotes sludgain accumulation (e.g., bile gullies) and also stentocclusion. To minimize the risk of stentocclusion, regular stent changes have been necessary so far. However, these are associated with a certain complication rate (e.g., bleeding, pancreatitis, etc.). Depending on the underlying clinical picture, the duration of stent therapy may be several years in the worst case scenario. As a result of the resulting numerous endoscopic interventions, the health system incurs high costs and physical and psychological burdens for the affected patients.
[0022] Gemäß hier beschriebenen Ausführungsformen wird eine Diamond-Like-Carbon Beschichtung auf den Kunststoffkörper des Implantats bzw. Stents aufgebracht. Hierdurch kann eine mikrobielle Adhäsion verringert werden, wodurch wiederum die Okklusion des Implantats reduziert werden kann. According to embodiments described herein, a diamond-like-carbon coating is applied to the plastic body of the implant or stent. As a result, a microbial adhesion can be reduced, which in turn can reduce the occlusion of the implant.
[0023] Ausführungsformen der vorliegenden Erfindung stellen weiterhin Stents bzw. Implantate mit einem Kunststoffkörper derart zur Verfügung, dass eine Beschichtung des Kunststoffkörpers auf allen Seiten der Körperwand des Kunststoffkörpers möglich ist. Hierbei ist zu berücksichtigen, dass bei herkömmlichen Gastroenterologiestents bzw. Urologiestents, die durch einen Hohlkörper, zum Beispiel einen Hohlzylinder ausgebildet sind, eine Beschichtung im Inneren des Hohlzylinders lediglich bis zu einem Aspektverhältnis des Hohlzylinders, d.h. einem Verhältnis von Länge zu Durchmesser bis etwa 1: 1, möglich ist. Embodiments of the present invention further provide stents or implants with a plastic body such that a coating of the plastic body on all sides of the body wall of the plastic body is possible. It should be noted that in conventional Gastroenterology stents or urology stents formed by a hollow body, for example a hollow cylinder, a coating inside the hollow cylinder only up to an aspect ratio of the hollow cylinder, i. a ratio of length to diameter to about 1: 1 is possible.
[0024] Die Kunststoffkörper der gemäß hier beschriebenen Ausführungsformen haben jedoch ein weitaus größeres Aspektverhältnis. Im Gegensatz zu den meisten vaskulären Stents können Gastroenterologiestents bzw. Urologiestents durch lange Hohlkörper, die eine im Verhältnis zur Längserstreckung geringe maximale Querschnittsabmessung haben, z.B. einen geringen Durchmesser, zur Verfügung gestellt sein. Unter anderem in Hinblick zur weiteren Abgrenzung zu vaskulären Stents haben die Implantate gemäß der hier beschriebenen Ausführungsformen einen Kunststoffkörper, der durch Extrusion oder Spritzguss hergestellt ist. Hierbei wird ein Kunststoff zum Beispiel (bei Extrusion) unter Druck aus einer
Formgebenden Öffnung gepresst, so dass ein im Wesentlichen kontinuierlicher Strang entsteht. Dieser kann zum Beispiel im Anschluss auf die notwendige Länge der Längserstreckung des Implantats gekürzt werden. Gemäß hier beschriebener Ausführungsformen, kann das Implantat zylinderförmig ausgebildet sein. Zum Beispiel kann das Implantat zylinderförmig mit einer offenen Grundfläche und einer offenen Deckfläche sein und/oder das Implantat kann mit einer offenen Mantelfläche vorliegen. However, the plastic bodies of the embodiments described herein have a much larger aspect ratio. In contrast to most vascular stents, gastroenterology stents or urology stents can be provided by long hollow bodies which have a small maximum cross-sectional dimension in relation to the longitudinal extent, eg a small diameter. Among other things, in view of further delineating vascular stents, the implants according to the embodiments described herein have a plastic body made by extrusion or injection molding. Here, a plastic, for example, (under extrusion) under pressure from a Shaping opening pressed so that a substantially continuous strand is formed. This can be shortened, for example, following the necessary length of the longitudinal extension of the implant. According to embodiments described here, the implant may be cylindrical. For example, the implant may be cylindrical with an open base and an open top surface, and / or the implant may be with an open lateral surface.
[0025] FIG. 1 zeigt schematisch einen Gallengangstent, der exemplarisch für andere Implantate aus der Gastroenterologie bzw. Urologie dargestellt ist. Das Implantat 10 hat einen Kunststoffkörper 11. Öffnungen 12 dienen zur Verbesserung der Drainage. Flügel 14 werden aus dem Kunststoffkörper 11 geformt, in dem zum Beispiel der Kunststoffkörper 11 teilweise durchtrennt wird, sodass der Flügel 14 ausklappbar ausgebildet ist. Hierdurch entsteht eine weitere Flügelöffnung 13. Die Flügel 14 können eine Verschiebung des Implantats innerhalb des menschlichen Hohlorgans verhindern oder reduzieren. Somit kann das Risiko einer Stentdislokalisation reduziert werden. Im Gegensatz zu vaskulären Stents haben Gallengangstent bzw. Stents für die Urologie ein verhältnismäßig großes Verhältnis der Länge L zu dem äußeren Durchmesser D. Dieses Verhältnis kann 10: 1 oder größer, insbesondere 20: 1 oder größer, oder sogar 40: 1 oder größer sein. Weiterhin ist der äußere Durchmesser D typischerweise 8 mm oder kleiner. FIG. 1 schematically shows a bile duct stent, which is shown by way of example for other implants from gastroenterology or urology. The implant 10 has a plastic body 11. Openings 12 serve to improve the drainage. Wings 14 are formed from the plastic body 11, in which, for example, the plastic body 11 is partially severed, so that the wing 14 is designed to be foldable. This results in a further wing opening 13. The wings 14 can prevent or reduce a displacement of the implant within the human hollow organ. Thus, the risk of stent dislocation can be reduced. In contrast to vascular stents, bile duct stents for urology have a relatively large ratio of length L to outer diameter D. This ratio can be 10: 1 or greater, more preferably 20: 1 or greater, or even 40: 1 or greater , Furthermore, the outer diameter D is typically 8 mm or smaller.
[0026] Fig. 2A zeigt eine perspektivische Ansicht eines Implantats 100 gemäß hier beschriebenen Ausführungsformen. Der Kunststoffkörper 110 ist durch Extrusion oder Spitzguss eines Kunststoffmaterials ausgebildet. Dies erlaubt eine besonders einfache und kostengünstige Herstellung. Das extrudierte Material wird auf die benötigte Länge L des Implantats 100 gebracht. Gemäß hier beschriebener Ausführungsformen, die mit anderen Ausführungsformen kombiniert werden können, kann das Verhältnis der Länge L zu dem Durchmesser 10: 1 oder größer, insbesondere 20: 1 oder größer, oder sogar 40: 1 oder größer sein. Weiterhin kann, zusätzlich oder alternativ, der äußere Durchmesser D 8 mm oder kleiner sein, beispielsweise 4 mm. FIG. 2A shows a perspective view of an implant 100 according to embodiments described herein. The plastic body 110 is formed by extrusion or injection molding of a plastic material. This allows a particularly simple and inexpensive production. The extruded material is brought to the required length L of the implant 100. According to embodiments described herein that may be combined with other embodiments, the ratio of length L to diameter may be 10: 1 or greater, more preferably 20: 1 or greater, or even 40: 1 or greater. Furthermore, additionally or alternatively, the outer diameter D may be 8 mm or smaller, for example 4 mm.
[0027] Ähnlich zu dem in Fig. 1 beschriebenen Implantat 10, können Flügel 140 und Flügelöffnungen 130 für das Implantat 100, wie es exemplarisch in Fig. 2A dargestellt ist, zur Verfügung gestellt werden. Die Flügel 140 verringern das Risiko einer Dislokation.
[0028] Gemäß hier beschriebener Ausführungsformen ist der Kunststoffkörper 110 mit einer DLC-Beschichtung 210 beschichtet. Diese ist in Fig. 2A schematisch angedeutet. Fig. 2B zeigt eine Querschnittszeichnung des Implantats 100 aus Fig. 2A. Gemäß hier beschriebener Ausführungsformen, die mit anderen Ausführungsformen kombiniert werden können, ist die DLC-Beschichtung 210 an der Außenseite 112 des Kunststoffkörpers 110 zur Verfügung gestellt und an der Innenseite 114 des Kunststoffkörpers zur Verfügung gestellt. Weiterhin kann die Beschichtung 210 in den Öffnungen 120 zur Verfügung gestellt sein. Similar to the implant 10 described in FIG. 1, wings 140 and wing openings 130 for the implant 100, as exemplified in FIG. 2A, may be provided. The wings 140 reduce the risk of dislocation. According to embodiments described herein, the plastic body 110 is coated with a DLC coating 210. This is indicated schematically in FIG. 2A. FIG. 2B shows a cross-sectional drawing of the implant 100 of FIG. 2A. According to embodiments described herein, which may be combined with other embodiments, the DLC coating 210 is provided on the outside 112 of the plastic body 110 and provided on the inside 114 of the plastic body. Furthermore, the coating 210 may be provided in the openings 120.
[0029] Gemäß hier beschriebenen Ausführungsformen wird ein Implantat, konfiguriert für die Gastroenterologie oder Urologie, zur Verfügung gestellt. Das Implantat enthält einen extrudierten Kunststoffkörper mit einer Querschnittsform, die entlang einer Längserstreckung des Implantats extrudiert ist, wobei der Kunststoffkörper eine Körperwand aufweist, wobei die Körperwand eine oder mehrere Seiten aufweist, und wobei die einen oder mehreren Seiten eine Gesamtfläche haben, wobei der Kunststoffkörper durch Öffnungen in der Körperwand derart ausgebildet sind, dass in Bezug auf eine Projektion auf eine Mantelfläche eines den Kunststoffkörper umschließenden Kreiszylinders folgende Eigenschaft gegeben ist: mindestens 70%, insbesondere mindestens 90%, aller Punkte auf der Gesamtfläche können mit einer geraden Linie, die die Körperwand nicht schneidet, auf die Mantelfläche projiziert werden. Es wird eine Beschichtung auf der einen oder mehreren Seiten zur Verfügung gestellt, wobei die Beschichtung eine Diamond-Like-Carbon Beschichtung (DLC- Beschichtung) ist. [0029] According to embodiments described herein, an implant configured for gastroenterology or urology is provided. The implant includes an extruded plastic body having a cross-sectional shape extruded along a longitudinal extent of the implant, the plastic body having a body wall, the body wall having one or more sides, and wherein the one or more sides have a total area, the plastic body passing through Openings in the body wall are formed such that with respect to a projection on a lateral surface of the plastic body enclosing circular cylinder is given the following property: at least 70%, in particular at least 90% of all points on the total area can with a straight line, the body wall does not cut, be projected onto the lateral surface. A coating on one or more sides is provided, the coating being a Diamond-Like-Carbon (DLC) coating.
[0030] Das Implantat kann für die Offenhaltung des Gallengangs eingesetzt werden, bestehend aus einem Körper aus einem Kunststoff oder aus einem Polymer mit einer auf zumindest einer ersten Oberfläche aufgebrachten Beschichtung, die diamantähnlichen Kohlenstoff (DLC) enthält. [0031] Gemäß hier beschriebenen Ausführungsformen, die mit anderen Ausführungsformen kombiniert werden können, werden zu den diamantähnlichen Kohlenstoffschichten (DLC, Diamond Like Carbon) alle Kohlenstoffschichten, zum Beispiel amorphe Kohlenstoffschichten, gezählt, die unter anderem in der VDI-Richtlinie 2840 ihrerseits in verschiedene Modifikationen (z.B. a-C, a-C:H, ta-C, u.a.) unterteilt werden. Die meisten Modifikationen weisen dabei sowohl sp2-hybridisierte (graphitische) sowie sp3-hybridisierteThe implant can be used for keeping open the bile duct, consisting of a body made of a plastic or of a polymer with a coating applied on at least a first surface coating containing diamond-like carbon (DLC). According to embodiments described herein, which may be combined with other embodiments, the diamond-like carbon (DLC) layers include all carbon layers, for example amorphous carbon layers, which in turn, inter alia, in VDI Guideline 2840 Modifications (eg aC, aC: H, ta-C, etc.) are divided. Most modifications have both sp2-hybridized (graphitic) and sp3-hybridized
(diamantartige) Bindungen der Kohlenstoffatome auf. Da einige DLC-Schichten aus(diamond-like) bonds of the carbon atoms. Because some DLC layers are off
Kohlenwasserstoffen (CxHy) erzeugt werden und diese Schichten daher einen gewissen H-
Anteil aufweisen können, wird zur Charakterisierung von DLC außer dem sp2/sp3-Verhältnis auch noch der Anteil von Wasserstoff hinzugezogen. ta-C-Schichten enthalten keinen signifikanten H-Anteil, da sie nicht aus Kohlenwasserstoff, sondern aus festem Kohlenstoff (Graphit) üblicherweise über PVD- Verfahren wie Are- (Lichtbogenverdampfung), Sputter- (Ionenzerstäubung) oder Laser- (PLD, Pulsed Laser Deposition) Verfahren gewonnen werden. Der sp3-Anteil in ta-C-Schichten kann je nach Herstellungsbedingungen zwischen 50% und 90 % liegen. Damit reichen die ta-C-Schichten weitreichend an die Eigenschaften von kristallinem Diamant heran. Hydrocarbons (C x H y ) are generated and these layers therefore a certain H In addition to the sp2 / sp3 ratio, the proportion of hydrogen is also used to characterize DLC. ta-C layers contain no significant H-content, as they are not from hydrocarbon, but from solid carbon (graphite) usually via PVD methods such as arc welding (arc evaporation), sputtering (ion sputtering) or laser (PLD, Pulsed Laser Deposition) procedures are obtained. The sp3 content in ta-C layers can be between 50% and 90%, depending on the manufacturing conditions. As a result, the ta-C layers reach far beyond the properties of crystalline diamond.
[0032] Gemäß weiteren hier beschriebenen Ausführungsformen, die mit anderen Ausführungsformen kombiniert werden können, können diamantähnliche Kohlenstoffschichten (DLC) unter anderem auch noch in den Modifikationen a-C:H, ta-C:H, a-C:H:X, a-C:H:Me oder in anderen Modifikationen auftreten. Diese können über PECVD- oder Kombinationen aus PVD- und PECVD- Verfahren hergestellt werden. Bei den a-C:H:X- Modifikationen kann als Dotierungselement X beispielsweise Silizium, Sauerstoff, Stickstoff oder Fluor verwendet werden, bei den a-C:H:Me-Modifikationen als Metalldotierung beispielsweise Wolfram, Titan oder Chrom. Darüber hinaus kann die Schichtarchitektur innerhalb der DLC-Schicht beispielsweise als monolagiges, als mehrlagiges oder auch als gradiertes Schichtsystem aufgebaut sein. According to other embodiments described herein, which may be combined with other embodiments, diamond-like carbon layers (DLC) may, inter alia, also in the modifications aC: H, ta-C: H, aC: H: X, aC: H: Me or in other modifications occur. These can be produced via PECVD or combinations of PVD and PECVD processes. In the case of the a-C: H: X modifications, for example silicon, oxygen, nitrogen or fluorine can be used as doping element X, in the case of the a-C: H: Me modifications metal doping, for example tungsten, titanium or chromium. In addition, the layer architecture within the DLC layer can be constructed, for example, as a monolayer, as a multilayer or as a graded layer system.
[0033] Durch die oben beschriebenen DLC-Beschichtungen können Gallengangstents bzw. Implantate im Bereich der Gastroenterologie oder Urologie zur Verfügung gestellt werden, welche die Anlagerung von Bakterien, Pilzen und Proteinen auf Modifikationen von DLC auf Kunststoffoberflächen verringern. By the DLC coatings described above, bile duct stents or implants in the field of gastroenterology or urology can be provided, which reduce the attachment of bacteria, fungi and proteins to modifications of DLC on plastic surfaces.
[0034] Zum Beispiel wurde festgestellt, dass DLC-Beschichtungen die Keimadhäsion deutlich um etwa 30 % reduzieren können, nämlich von über 460 * 10J CFU/cm2 für reine PUR-Stentoberflächen auf unter 328 * 103 CFU/cm2 für DLC-beschichtete PUR- Oberflächen. Gemäß noch weiterer Ausführungsformen, die mit anderen hier beschriebenen Ausführungsformen kombiniert werden können, kann die DLC-Schicht eine Dicke von 1 nm bis 5 μιη, insbesondere 20 nm bis 2 μιη, weiterhin insbesondere 50 nm bis 1 μιη, haben. Hierdurch kann eine Schicht, insbesondere eine geschlossene Schicht, mit einer antiadhäsiven Wirkung zur Verfügung gestellt werden, um die Anlagerung von Keimen zu verringern oder vollständig zu verhindern.
[0035] Gemäß weiteren hier beschriebenen Ausführungsformen, die mit anderen Ausführungsformen kombiniert werden können, kann die DLC-Beschichtung antimikrobielle Additive umfassen. Beispielsweise kann die DLC-Schicht eine Matrix für die antimikrobiellen Additive bilden. Diese antimikrobiellen Additive können Metalle umfassen, die in die DLC Schicht, eingebracht werden können. Alternativ oder zusätzlich können diese antimikrobiellen Additive auch Antibiotika, Antiseptika, oder antiadhäsive Stoffe umfassen. Bevorzugte Antibiotika in den oben beschriebenen wirkstoffhaltigen Beschichtungen umfassen Gentamicin, Teicoplanin, Ciprofloxacin. Dadurch lässt sich die Anzahl „vital adhärierter Mikroorganismen" weiter deutlich senken. [0036] Bevorzugte Antiseptika in den oben beschriebenen wirkstoffhaltigen Beschichtungen umfassen Oktenidin, Triclosan, Chlorhexidin. Bevorzugte antiadhäsive Stoffe in oben beschriebenen wirkstoffhaltigen Beschichtungen umfassen mindestens einen Stoff aus der Gruppe bestehend aus Cranberryextrakt, Spidersilk, biologisch abbaubare Polymere (z.B. Resomer) und Citrat. [0037] In Ausführungsformen, die mit anderen Ausführungsformen kombiniert werden können, kann die DLC-Beschichtung Teil eines Beschichtungs Systems sein, wobei zumindest eine erste Schicht ein Antibiotikum wie Gentamicin, Teicoplanin oder Ciprofloxacin, ein Antiseptikum wie Triclosan, Oktenidin oder Chlorhexidin, und/oder antimikrobielle Metallionen wie Cu oder Ag enthält. Bevorzugt können als Wirkstoffträger in dieser ersten Schicht ein oder mehrere biologisch abbaubare Polymere (z.B. Resomer) verwendet werden. Weiterhin, zusätzlich oder alternativ, kann das Beschichtungssystem Flavonoide wie den Cranberry-Extrakten, oder Polymere wie Spinnenseidebeschichtung enthalten. For example, it has been found that DLC coatings can significantly reduce germ adhesion by about 30%, from over 460 * 10 J CFU / cm 2 for pure PUR stent surfaces to less than 328 * 10 3 CFU / cm 2 for DLC coated PUR surfaces. According to still further embodiments, which can be combined with other embodiments described here, the DLC layer can have a thickness of 1 nm to 5 μm, in particular 20 nm to 2 μm, and in particular 50 nm to 1 μm. As a result, a layer, in particular a closed layer, with an anti-adhesive effect can be made available in order to reduce or completely prevent the accumulation of germs. In accordance with other embodiments described herein that may be combined with other embodiments, the DLC coating may include antimicrobial additives. For example, the DLC layer may form a matrix for the antimicrobial additives. These antimicrobial additives can include metals that can be incorporated into the DLC layer. Alternatively or additionally, these antimicrobial additives may also include antibiotics, antiseptics, or antiadhesive agents. Preferred antibiotics in the active agent-containing coatings described above include gentamicin, teicoplanin, ciprofloxacin. Preferred antiseptics in the above-described active substance-containing coatings include octenidine, triclosan, chlorhexidine Preferred anti-adhesive substances in above-described active substance-containing coatings comprise at least one substance selected from the group consisting of cranberry extract Spidersilk, biodegradable polymers (eg, resomer) and citrate In embodiments that may be combined with other embodiments, the DLC coating may be part of a coating system wherein at least a first layer is an antibiotic such as gentamicin, teicoplanin, or Ciprofloxacin, an antiseptic such as triclosan, octenidine or chlorhexidine, and / or containing antimicrobial metal ions such as Cu or Ag., One or more biodegradable polymers (eg Resomer) may preferably be used as excipients in this first layer Alternatively or alternatively, the coating system may contain flavonoids such as cranberry extracts, or polymers such as spider silk.
[0038] Gemäß noch weiteren Ausführungsformen, die mit anderen hier beschriebenen Ausführungsformen kombiniert werden können, kann das Beschichtungssystem zumindest eine erste Schicht aus diamantähnlichen Kohlenstoff (Diamond Like Carbon) und eine zweite Schicht oberhalb der ersten Schicht enthalten, die ein Antibiotikum wie Gentamicin, Teicolplanin oder Ciprofloxacin, ein Antiseptikum wie Triclosan, Oktenidin oder Chlorhexidin, und/oder antimikrobielle Metallionen wie Cu oder Ag enthält. Bevorzugt können als Wirkstoffträger in dieser zweiten Schicht ein oder mehrere biologisch abbaubare Polymere (z.B. Resomer) verwendet werden. Alternative kann die zweite Schicht auch aus diamantähnlichen Kohlenstoff (Diamond Like Carbon) als Matrix aufgebaut sein, in die der antimikrobielle Wirkstoff, der ein Antibiotikum wie Gentamicin, Teicoplanin oder
Ciprofloxacin, ein Antiseptikum wie Triclosan, Oktenidin oder Chlorhexidin, und/oder antimikrobielle Metallionen wie Cu oder Ag sein kann, in die Matrix eingebettet ist. According to still further embodiments that may be combined with other embodiments described herein, the coating system may include at least a first layer of diamond like carbon and a second layer above the first layer containing an antibiotic such as gentamicin, teicolplanin or ciprofloxacin, an antiseptic such as triclosan, octenidine or chlorhexidine, and / or antimicrobial metal ions such as Cu or Ag. Preferably, one or more biodegradable polymers (eg resomers) can be used as the active substance carrier in this second layer. Alternatively, the second layer may also be constructed of diamond like carbon as a matrix into which the antimicrobial agent containing an antibiotic such as gentamicin, teicoplanin or Ciprofloxacin, an antiseptic such as triclosan, octenidine or chlorhexidine, and / or antimicrobial metal ions such as Cu or Ag may be embedded in the matrix.
[0039] Im Gegensatz zu Fig. 1 zeigt das Implantat 100, das in den FIGS. 2A und 2B zur Verfügung gestellt ist eine vergrößerte „Offenheit". Für das Implantat 100, wie es exemplarisch in Fig. 2A dargestellt ist, wird dies durch eine vergrößerte Anzahl von Öffnungen 120 erzielt. Das Verhältnis der Summe der Flächen der Öffnungen 120 im Verhältnis zu der Mantelfläche des Kunststoffkörpers ohne Öffnungen kann zum Beispiel 40 % oder mehr, insbesondere 66 % oder mehr betragen. Somit kann gemäß hier beschriebener Ausführungsformen ein Öffnungsverhältnis, das heißt ein Verhältnis der Summe der Flächen der Öffnungen in der Mantelfläche des Kunststoffkörpers zu der Mantelfläche des Kunststoffkörpers, von 40 % bis 99 % insbesondere von 66 % bis 90 , weiterhin insbesondere von 70 % bis 85 % zur Verfügung gestellt werden. In contrast to FIG. 1, the implant 100 shown in FIGS. 2A and 2B is an enlarged "openness." For the implant 100, as exemplified in Fig. 2A, this is achieved by an increased number of openings 120. The ratio of the sum of the areas of the openings 120 in proportion For example, 40% or more, in particular 66% or more, can be applied to the outer surface of the plastic body without openings, Thus, according to embodiments described herein, an opening ratio, that is a ratio of the sum of the areas of the openings in the outer surface of the plastic body to the outer surface of the Plastic body, from 40% to 99%, in particular from 66% to 90, further provided in particular from 70% to 85%.
[0040] Im Allgemeinen kann eine offene Mantelfläche, d.h. eine Mantelfläche mit einem hier beschriebenen Öffnungsverhältnis bzw. einer hier beschriebenen Summe der Flächen der Öffnungen dadurch gegeben sein, dass über zumindest 90 % der Längserstreckung bzw. Längsachse des Implantats, zum Beispiel eines zylinderförmigen Implantats eine oder mehrere Öffnungen vorliegen. In general, an open shell surface, i. a lateral surface having an opening ratio described here or a sum of the areas of the openings described here can be provided in that one or more openings exist over at least 90% of the longitudinal extent or longitudinal axis of the implant, for example of a cylindrical implant.
[0041] Gemäß hier beschriebener Ausführungsformen, erstreckt sich ein Kunststoffkörper entlang einer Längsachse oder Längserstreckung des Implantats. Im Rahmen der vorliegenden Offenbarung bezieht sich der Begriff Längsachse auf die durch die Extrusion oder das Spritzgussverfahren vorgegebene Erstreckung. Diese kann zum Beispiel mit einer Erstreckung eines Hohlorgans eines Körpers korrespondieren. Somit kann bei der Erstreckung entlang der Längsachse neben z.B. einer Zylinderform (mit beliebiger Querschnittsform), auch ein Konus und eine Beugung (bzw. eine Knickstelle des„Rohres"), z.B. mit verschiedensten Winkeln, zur Verfügung gestellt sein. Eine Implantat kann somit auch an einer Position zur Stützung verwendet werden, bei der das Hohlorgan eine Krümmung oder„Ecke" aufweist. According to embodiments described herein, a plastic body extends along a longitudinal axis or longitudinal extent of the implant. In the context of the present disclosure, the term longitudinal axis refers to the extent predetermined by the extrusion or the injection molding process. This can correspond for example to an extension of a hollow organ of a body. Thus, in extension along the longitudinal axis adjacent e.g. a cone shape and a bend (or a kink of the "tube"), for example with a variety of angles, an implant can thus also be used in a position for supporting, in which the hollow organ has a curvature or "corner".
[0042] Fig. 2B illustriert eine weitere Sichtweise der „Offenheit" bzw. des Öffnungsverhältnisses, wie es insbesondere im Anschluss in Bezug auf Ausführungsformen, die in Bezug auf die Figuren 4 bis 7B beschrieben werden, angewendet werden kann. Fig. 2B zeigt einen Querschnitt des Kunststoffkörpers 110 mit den Öffnungen 120. Darüber ist ein den
Kunststoffkörper umschließender Kreiszylinder bzw. dessen Mantelfläche 200 dargestellt. Dieser kann zum Beispiel auch ein Hohlorgan eines menschlichen Körpers symbolisieren, in den das Implantat 100 implantiert wird. Zum anderen kann er auch für die durchströmte Fläche stehen, durch die das Beschichtungsmaterial DLC auf die Oberfläche des Implantats mittels dafür einsetzbarer Beschichtungsverfahren aufgebracht werden kann, und damit für eine zweidimensionale oder, wenn man die Stirnseiten des Implantats mit berücksichtigt, dreidimensionale Beschichtungsquelle. Die Durchströmungsrichtung ist dabei entweder senkrecht zur durchströmten Fläche (Einhüllenden) oder zumindest geradlinig. Die Offenheit des Kunststoffkörpers mit den Öffnungen 120 kann dadurch definiert werden, wie viele Punkte auf der Gesamtfläche des Kunststoffkörpers 110, wobei die Gesamtfläche im Beispiel von Fig. 2B durch die äußere Fläche 112, die innere Fläche 114 und die Flächen innerhalb der Öffnungen 120 gebildet werden, durch eine gerade Linie mit dem Kreiszylinder bzw. der Mantelfläche 200 des Kreiszylinders verbunden werden können, ohne dass diese gerade Linie die Körperwand des Kunststoffkörpers 110 schneidet. Hierbei kann von einer Projektion mit beliebigen Projektionsrichtungen gesprochen werden. Fig. 2B illustrates another aspect of "openness" as particularly applicable hereinafter to embodiments described with reference to Figs 4 to 7 B. Fig. 2B shows a Cross-section of the plastic body 110 with the openings 120. In addition, a the Plastic body enclosing circular cylinder or its lateral surface 200 shown. This can also symbolize, for example, a hollow organ of a human body into which the implant 100 is implanted. On the other hand, it can also stand for the area through which the coating material DLC can be applied to the surface of the implant by means of coating methods that can be used, and thus for a two-dimensional or, if the end faces of the implant are considered, three-dimensional coating source. The flow direction is either perpendicular to the surface (envelope) or at least straight. The openness of the plastic body with the openings 120 can be defined by how many points on the total area of the plastic body 110, the total area in the example of FIG. 2B being formed by the outer surface 112, the inner surface 114 and the areas within the openings 120 be connected by a straight line with the circular cylinder or the lateral surface 200 of the circular cylinder, without that straight line the body wall of the plastic body 110 intersects. This can be spoken of a projection with any projection directions.
[0043] Fig. 2B zeigt beispielhaft einen Punkt 250 auf der äußeren Seite 112 des Kunststoffkörpers 110. Punkte auf der äußeren Seite 112 können mit einer Mehrzahl von geraden Linien 251 mit dem Kreiszylinder bzw. mit der Mantelfläche 200 verbunden werden. Durch das oben definierte Öffnungsverhältnis können aber auch Punkte 250 auf der Innenseite 114 des Hohlkörpers des Kunststoffkörpers 110 mit einer geraden Linie 251 mit der Mantelfläche 200 des Kreiszylinders verbunden werden. Folglich gilt gemäß Ausführungsformen, die mit anderen hier beschriebenen Ausführungsformen kombiniert werden können, dass in Bezug auf eine Projektion auf eine Mantelfläche eines den Kunststoffkörper umschließenden Kreiszylinders folgende Eigenschaft gegeben ist: mindestens 70 , insbesondere mindestens 90 , aller Punkte auf der Gesamtfläche können mit einer gerade Linie, die die Körperwand nicht schneidet, auf die Mantelfläche projiziert werden. By way of example, FIG. 2B shows a point 250 on the outer side 112 of the plastic body 110. Points on the outer side 112 can be connected to the circular cylinder or to the lateral surface 200 with a plurality of straight lines 251. By the opening ratio defined above, however, also points 250 on the inside 114 of the hollow body of the plastic body 110 can be connected with a straight line 251 to the lateral surface 200 of the circular cylinder. Consequently, in accordance with embodiments that can be combined with other embodiments described herein, the following property applies to a projection on a circumferential surface of a circular cylinder enclosing the plastic body: at least 70, in particular at least 90, of all points on the entire surface can be straight Line, which does not cut the body wall, are projected onto the lateral surface.
[0044] Die Projektion mittels einer beliebigen geraden Linie, die die Körperwand nicht schneidet, wir sie oben erläutert ist, kann auch als Zugänglichkeit oder direkte Zugänglichkeit des Kunststoffkörpers für das DLC-Beschichtungsmaterial bezeichnet werden. Somit sind gemäß hier beschriebenen Ausführungsformen zumindest 70 , insbesondere zumindest 90 %
aller Punkte auf dem Kunststoffkörper unmittelbar für die DLC-Beschichtung zugänglich bzw. direkt zugänglich. The projection by means of any straight line which does not intersect the body wall, as discussed above, may also be referred to as the accessibility or direct accessibility of the plastic body for the DLC coating material. Thus, according to embodiments described here at least 70, in particular at least 90% all points on the plastic body directly accessible for DLC coating or directly accessible.
[0045] Im Falle von Ausführungsformen, bei denen der Kunststoffkörper ein Hohlkörper ist und bei denen die eine oder mehreren Seiten eine äußere Seite des Kunststoffkörpers ist, die der Mantelfläche zugewandt ist, kann die Gesamtöffnungsfläche mit der Außenfläche der äußeren Seite des Kunststoffkörpers ein Verhältnis von 40 zu 100 bis 99 zu 100 bilden, insbesondere von 66 zu 100 bis 90 zu 100, weiterhin insbesondere von 70 zu 100 bis 85 zu 100 und/ oder die Gesamtöffnungsfläche kann ein Wert von 40 % bis 99 % , insbesondere 66 % bis 90 %, weiterhin insbesondere von 70% bis 85% der Außenfläche der äußeren Seite sein. [0046] Figuren 3A und 3B illustrieren weitere Ausführungsformen gemäß der hier vorliegenden Offenbarung. Im Vergleich zu Fig. 2A existieren in Fig. 3A neben den Öffnungen 120 weitere Öffnungen 122. Die weiteren Öffnungen 122 können eine größere Öffnungsfläche aufweisen. Zum Beispiel können die weiteren Öffnungen 122 schlitzförmig oder oval ausgebildet sein. Durch die im Vergleich zu Öffnungen 120 vergrößerten Öffnungen 122 kann die Gesamtöffnungsfläche aller Öffnungen einen Wert von 40 % bis 99 %, insbesondere 66 % bis 90, weiterhin insbesondere von 70% bis 85%, der Außenfläche der äußeren Seite ausbilden. Hierdurch ist eine Beschichtung mit einer DLC-Beschichtung an allen Seiten, insbesondere auch an den Innenseiten eines Hohlkörpers möglich. In the case of embodiments in which the plastic body is a hollow body and in which the one or more sides is an outer side of the plastic body, which faces the lateral surface, the total opening area with the outer surface of the outer side of the plastic body, a ratio of 40 to 100 to 99 to 100, in particular from 66 to 100 to 90 to 100, more particularly from 70 to 100 to 85 to 100 and / or the total opening area can have a value of 40% to 99%, in particular 66% to 90% , furthermore, in particular, be from 70% to 85% of the outer surface of the outer side. FIGS. 3A and 3B illustrate further embodiments according to the disclosure herein. In comparison with FIG. 2A, in addition to the openings 120, further openings 122 exist in FIG. 3A. The further openings 122 may have a larger opening area. For example, the further openings 122 may be slit-shaped or oval. By virtue of the openings 122 being enlarged in comparison with openings 120, the total opening area of all the openings can form a value of 40% to 99%, in particular 66% to 90, furthermore especially 70% to 85%, of the outer surface of the outer side. As a result, a coating with a DLC coating on all sides, in particular also on the inner sides of a hollow body is possible.
[0047] Im Allgemeinen kann eine offene Mantelfläche, d.h. eine Mantelfläche mit einem hier beschriebenen Öffnungsverhältnis (bzw. einer hier beschriebenen Summe der Flächen der Öffnungen) dadurch gegeben sein, dass über zumindest 90 % der Längserstreckung bzw. Längsachse des Implantats, zum Beispiel eines zylinderförmigen Implantats, eine oder mehrere Öffnungen vorliegen. In general, an open shell surface, i. a lateral surface having an opening ratio described here (or a sum of the areas of the openings described here) can be provided in that one or more openings exist over at least 90% of the longitudinal extension or longitudinal axis of the implant, for example a cylindrical implant.
[0048] Weiterhin kann die Beschichtung auf der Gesamtfläche des Kunststoffkörpers 110 mit einer verbesserten Homogenität zur Verfügung gestellt werden. Zum Beispiel kann die Homogenität auf der Gesamtfläche des Kunststoffkörpers eine Abweichung von maximal + 50 %, insbesondere + 20 % der Schichtdicke oder weniger haben. Durch die verbesserte Homogenität bzw. die verbesserte Prozesskontrolle in Bezug auf die Homogenität können dünnere DLC-Schichten aufgetragen werden, ohne dass ein erhöhtes Risiko besteht, unbeschichtete Flächen des Kunststoffkörpers 110 zu erzeugen. Unbeschichtete Flächen könnten durch mikrobielle Anhaftung eine Sludgeansammlung (z.B. Gallengries) fördern, was
wiederum das Risiko einer Stentokklusion erhöhen würde. Andererseits müssen zur minimalen Bedeckung schlecht zugänglicher Stellen nicht an anderen exponierteren Stellen der Stentoberfläche zu hohe Schichtdicken aufgetragen werden, die dann der Gefahr einer Delamination unterliegen können. [0049] Wie in Bezug auf die oben beschriebenen Ausführungsformen erläutert, kann die Möglichkeit einer Beschichtung des Kunststoffkörpers auf allen Seiten des Kunststoffkörpers durch eine geeignete Anzahl und/oder Größe an Öffnung in der Körperwand zur Verfügung gestellt werden. Durch die geeignete Anzahl und/oder Größe der Öffnungen kann die „Offenheit" des Kunststoffkörpers derart zur Verfügung gestellt werden, um eine Beschichtung des Kunststoffkörpers an allen Seiten und in notwendiger Homogenität zu ermöglichen. Furthermore, the coating can be provided on the entire surface of the plastic body 110 with improved homogeneity. For example, the homogeneity on the total area of the plastic body may have a deviation of at most + 50%, in particular + 20% of the layer thickness or less. The improved homogeneity or process control with respect to homogeneity allows thinner DLC layers to be applied without the increased risk of producing uncoated surfaces of the plastic body 110. Uncoated areas could promote sludge accumulation (eg gallstones) due to microbial adhesion in turn would increase the risk of stentocclusion. On the other hand, to minimize coverage of poorly accessible sites, layer thicknesses that are too high must not be applied to other exposed areas of the stent surface, which may then be subject to the risk of delamination. As explained with respect to the embodiments described above, the possibility of coating the plastic body on all sides of the plastic body can be provided by an appropriate number and / or size of opening in the body wall. By the appropriate number and / or size of the openings, the "openness" of the plastic body can be made available in such a way to allow a coating of the plastic body on all sides and in necessary homogeneity.
[0050] Gemäß weiteren hier beschriebenen Ausführungsformen, die mit anderen Ausführungsformen kombiniert werden können, kann der Außendurchmesser des Kunststoffkörpers des Implantats konisch bzw. konvex entlang der Längsachse verlaufen. Dies kann zu einer vereinfachten Implantation führen. Weiterhin, zusätzlich oder alternativ, kann der Kunststoffkörper derart ausgestaltet sein, dass ein lamellenartiger Aufbau zumindest entlang der Längsachse des Kunststoffkörpers, zum Beispiel eines zylinderförmigen Implantats, vorliegt. Hierdurch kann analog zu der Verwendung von Flügeln das Risiko einer Stentdislokalisation verringert werden. Darüber hinaus lässt sich dadurch die Drainage verbessern, da der Stent somit primär fast nur mehr aus Außenflächen besteht, welche an der Drainage beteiligt sind. Zudem kann dadurch die Beschichtbarkeit mit DLC aus der Gasphase verbessert werden. According to other embodiments described herein, which may be combined with other embodiments, the outer diameter of the plastic body of the implant may be conical or convex along the longitudinal axis. This can lead to a simplified implantation. Furthermore, additionally or alternatively, the plastic body may be configured such that a lamellar structure is present at least along the longitudinal axis of the plastic body, for example a cylindrical implant. As a result, similar to the use of wings, the risk of stent dislocation can be reduced. In addition, this can improve the drainage, since the stent thus primarily consists almost only of external surfaces, which are involved in the drainage. In addition, this can improve the coatability with DLC from the gas phase.
[0051] Bei Gastroenterologieimplantaten bzw. Urologieimplantaten ist die Durchflussrate durch das entsprechende Hohlorgan des Körpers jedoch nicht maßgeblich durch die Innengeometrie, zum Beispiel einen Innendurchmesser, des Implantats gegeben. Vielmehr tröpfeln Flüssigkeiten im Körper durch das Hohlorgan, und das Implantat dient im wesentlich zur Verhinderung des Verschlusses des Hohlorgans. Im Bereich der Gastroenterologie bzw. Urologie kann somit die Körperflüssigkeit also auch zum Beispiel außerhalb einer Struktur bzw. einer Geometrie eines Implantats strömen (abfließen). Die durch das Implantat zur Verfügung gestellten Strömungseigenschaften für die Körperflüssigkeit sind also im Wesentlichen sekundär, solange die Körperflüssigkeit durch das Hohlorgan tröpfeln bzw. entlang der Stützstruktur fließen kann.
[0052] Somit bietet sich für hier beschriebene Ausführungsformen, die einen Kunststoffköper mit einer Läng ser Streckung haben, die Möglichkeit, weitere Querschnittsformen des Kunststoffkörpers zur Verfügung zu stellen, die ebenfalls dadurch allseitig beschichtet werden können, dass durch die Form der Querschnittsfläche für eine Projektion auf eine Mantelfläche eines den Kunststoffkörper umschließenden Kreiszylinders folgende Eigenschaft gegeben ist: mindestens 70%, insbesondere mindestens 90%, aller Punkte auf der Gesamtfläche können mit einer gerade Linie, die die Körperwand nicht schneidet, auf die Mantelfläche projiziert werden. In gastroenterology implants or urology implants, however, the flow rate through the corresponding hollow organ of the body is not significantly determined by the internal geometry, for example an inner diameter, of the implant. Rather, liquids in the body trickle through the hollow organ, and the implant essentially serves to prevent the closure of the hollow organ. Thus, in the field of gastroenterology or urology, for example, the body fluid can also flow (flow away) outside a structure or a geometry of an implant. The flow properties for the body fluid made available by the implant are therefore essentially secondary, as long as the body fluid can trickle through the hollow organ or flow along the support structure. Thus, for embodiments described herein, which have a plastic body with a longitudinal extension, it is possible to provide further cross-sectional shapes of the plastic body, which can also be coated on all sides by the shape of the cross-sectional area for a projection the following property is given on a lateral surface of a circular cylinder enclosing the plastic body: at least 70%, in particular at least 90%, of all points on the entire surface can be projected onto the lateral surface with a straight line which does not intersect the body wall.
[0053] Weiterhin können durch die Form des Querschnitts des Kunststoffkörpers Ausführungsformen zur Verfügung gestellt werden, die die oben beschriebene Projektion erlauben. Hierbei ist es insbesondere auch möglich, dass 100% bzw. nahezu 100% aller Punkte auf Seiten bzw. Flächen des Kunststoffkörpers eine derartige Projektion erlauben. Die Projektion mittels einer beliebigen geraden Linie, die die Körperwand nicht schneidet, wie sie oben erläutert ist, kann auch als Zugänglichkeit oder direkte Zugänglichkeit des Kunststoffkörpers für das DLC Beschichtungsmaterial bezeichnet werden. Somit sind gemäß hier beschriebenen Ausführungsformen zumindest 70%, insbesondere zumindest 90% aller Punkt auf dem Kunststoffkörper unmittelbar für die DLC Beschichtung zugänglich bzw. direkt zugänglich. Insbesondere für Formen des Querschnitts des Kunststoffkörpers, die von einem Hohlkörper abweichen, können Ausführungsformen mit einer Zugänglichkeit von 100% bzw. nahezu 100 % aller Punkte auf dem Kunststoffkörper realisiert werden. Furthermore, embodiments can be provided by the shape of the cross section of the plastic body, which allow the projection described above. In this case, it is also possible, in particular, for 100% or almost 100% of all points on sides or surfaces of the plastic body to permit such a projection. The projection by any straight line that does not intersect the body wall as discussed above may also be referred to as the accessibility or direct accessibility of the plastic body for the DLC coating material. Thus, according to embodiments described here, at least 70%, in particular at least 90%, of all points on the plastic body are directly accessible or directly accessible for the DLC coating. In particular, for shapes of the cross section of the plastic body, which differ from a hollow body, embodiments with an accessibility of 100% or nearly 100% of all points on the plastic body can be realized.
[0054] Fig. 4 zeigt eine schematische Ansicht eines Kunststoffkörpers 110. Dieser Kunststoffkörper kann ebenfalls durch Extrusion ausgebildet werden. Der Kunststoffkörper 110 hat einen S-förmigen Querschnitt. Der S-förmige Querschnitt kann einen Verschluss eines Hohlorgans eines Menschen verhindern. Darüber hinaus kann ein Kunststoffkörper 110 mit einem S-förmigen Querschnitt relativ leicht mit einer DLC-Beschichtung 210 versehen werden. Fig. 4 shows a schematic view of a plastic body 110. This plastic body can also be formed by extrusion. The plastic body 110 has an S-shaped cross section. The S-shaped cross section can prevent a closure of a hollow organ of a human. Moreover, a plastic body 110 having an S-shaped cross section can be provided with a DLC coating 210 relatively easily.
[0055] Wie in Fig. 5A dargestellt, haben alle Punkte 250 eine gerade Verbindungslinie 251 zu einer Mantelfläche 200 eines den Kunststoffkörper umschließenden Hohlzylinders. Dies gilt insbesondere für beide Seiten 412 und 414 des Kunststoffkörpers 110. Somit kann ein Kunststoffkörper 110, der durch Extrusion zur Verfügung gestellt wird, eineAs shown in Fig. 5A, all points 250 have a straight connecting line 251 to a lateral surface 200 of a plastic body enclosing the hollow cylinder. This is especially true for both sides 412 and 414 of the plastic body 110. Thus, a plastic body 110, which is provided by extrusion, a
Querschnittsfläche aufweisen, sodass eine Projektion auf eine Mantelfläche eines denHave cross-sectional area, so that a projection on a lateral surface of the
Kunststoffkörper umschließenden Kreiszylinders folgende Eigenschaft hat: 100 % aller
Punkte auf der Gesamtfläche des Kunststoffkörpers können mit einer geraden Linie, die die Körperwand des Kunststoffkörpers nicht schneidet, auf die Mantelfläche des umschließenden Kreiszylinders projiziert werden bzw. mit der Mantelfläche des umschließenden Kreiszylinders verbunden werden. [0056] Als eine weitere Ausgestaltung, die mit hier beschriebenen Ausführungsformen kombiniert werden kann, ist für die Ausführungsform des Implantats 100 in Fig. 5B eine Führungsöffnung 510 für einen Führungsdraht eines Endoskops zur Verfügung gestellt. Die Führungsöffnung 510 kann derart ausgebildet sein, um mit einem Draht, zum Beispiel mit einem Durchmesser von 0,5 mm bis 1,2 mm, typischerweise von 0,5 mm bis 1,0 mm, in ein Hohlorgan eingeführt zu werden. Somit bildet eine Querschnittsfläche, wie sie beispielhaft in Fig. 5B dargestellt ist, die Möglichkeit einer einfachen endoskopischen Implantation. Insbesondere kann auf bekannte endoskopische Verfahren zurückgegriffen werden, bei denen ein Implantat auf einem Führungsdraht geführt wird, um im Anschluss mit einem Pusher an der vordefinierten Position in einem Hohlorgan platziert zu werden. Hierbei kann der Führungsdraht entfernt werden, sodass das Implantat bzw. der Stent an der Position in dem Hohlorgan verbleibt. Plastic body enclosing circular cylinder has the following property: 100% of all Points on the total surface of the plastic body can be projected onto the lateral surface of the enclosing circular cylinder with a straight line, which does not intersect the body wall of the plastic body, or can be connected to the lateral surface of the enclosing circular cylinder. As a further embodiment, which can be combined with embodiments described here, a guide opening 510 for a guide wire of an endoscope is provided for the embodiment of the implant 100 in FIG. 5B. The guide opening 510 may be configured to be inserted into a hollow organ with a wire, for example, 0.5 mm to 1.2 mm in diameter, typically 0.5 mm to 1.0 mm. Thus, a cross-sectional area, as exemplified in Fig. 5B, provides the possibility of a simple endoscopic implantation. In particular, it is possible to resort to known endoscopic methods in which an implant is guided on a guide wire in order subsequently to be placed with a pusher at the predefined position in a hollow organ. In this case, the guide wire can be removed so that the implant or the stent remains in the position in the hollow organ.
[0057] Fig. 6 zeigt eine weitere Ausführungsform eines Kunststoffkörpers 110, der durch Extrusion zur Verfügung gestellt werden kann. Der Kunststoffkörper 110 hat einen Sternförmigen Querschnitt, der innerhalb einer Mantelfläche 200 eines umschließenden Kreiszylinders zur Verfügung gestellt werden kann. Der umschließenden Kreiszylinder kann für die oben beschriebene Definition der Offenheit herangezogen werden und/oder kann schematisch ein Hohlorgan eines menschlichen Körpers darstellen. Fig. 6 shows another embodiment of a plastic body 110 which can be provided by extrusion. The plastic body 110 has a star-shaped cross section, which can be provided within a lateral surface 200 of an enclosing circular cylinder. The enclosing circular cylinder can be used for the definition of openness described above and / or can schematically represent a hollow organ of a human body.
[0058] Der Kunststoffkörper 110 hat eine Vielzahl von Seiten. Exemplarisch sind in Fig. 6 lediglich die Seiten 612-1,612-4,612-9,612-16,612-21, und 612-24 mit Bezugszeichen gekennzeichnet. Alle diese Seiten können mit einer DLC-Beschichtung 210 beschichtet werden. Insbesondere ist ein DLC-Beschichtungsvorgang dadurch vereinfacht, dass alle Seiten des Stern-förmigen Kunststoffkörpers 110 lediglich Punkte aufweisen, die mit einer geraden Linie mit der Mantelfläche 200 des Kreiszylinders verbunden werden können. The plastic body 110 has a plurality of sides. By way of example only the pages 612-1,612-4,612-9,612-16,612-21, and 612-24 are marked with reference numerals in FIG. All of these pages can be coated with a DLC coating 210. In particular, a DLC coating process is simplified in that all sides of the star-shaped plastic body 110 have only points that can be connected with a straight line with the lateral surface 200 of the circular cylinder.
[0059] Gemäß weiteren Ausführungsformen, die mit anderen hier beschriebenen Ausführungsformen kombiniert werden können, bietet die in Fig. 6 dargestellte Querschnittsfläche des Kunststoffkörpers 110 weiterhin die Möglichkeit, eine
Führungsöffnung im Zentrum, wie sie in Bezug auf Fig. 5B beschrieben wurde, zur Verfügung zu stellen. Die Führungsöffnung kann für einen Führungsdraht im Rahmen einer endoskopischen Implantation des Implantats bzw. Stents verwendet werden. According to further embodiments, which can be combined with other embodiments described herein, the cross-sectional area of the plastic body 110 shown in FIG. 6 further offers the possibility of a Guide opening in the center, as described with reference to Fig. 5B, to provide. The guide opening can be used for a guide wire in the context of an endoscopic implantation of the implant or stent.
[0060] Wie in Bezug auf die Figuren 4, 5A, 5B und 6 beschrieben, kann der Kunststoffkörper eine Querschnittsform haben, die ausgewählt ist aus der Gruppe bestehend aus: einer S-Form, einer Sternform, einer Propeller-Form (siehe auch FIG. 7A) einer Form mit Flügeln, und einer Form mit Noppen. Diese Formen können insbesondere durch eine n- zählige Rotationssymmetrie beschrieben werden, wobei zwei oder mehr Seitenflächen existieren, und wobei mehr als 80% der Seitenflächen einer Mantelfläche 200 eines den Kunststoffkörper umschließenden Kreiszylinders zugewandt sind, d.h. auf eine Mantelfläche des Kreiszylinders mit einer geraden Linie projizierbar sind. Gemäß Ausführungsformen, die mit anderen hier beschriebenen Ausführungsformen kombiniert werden kann, kann die Querschnittsfläche des Kunststoffkörpers ausgestaltet sein, so dass die umschließende Mantelfläche einen Durchmesser von 8 mm oder weniger hat. [0061] Gemäß weiteren Ausführungsformen, die mit hier beschriebenen Ausführungsformen kombiniert werden können, können auch Kunststoffkörper, die zum Beispiel eine Querschnittsform einer S-Form, einer Sternform, einer Propeller-Form, oder anderen analogen Formen haben, mit Öffnungen versehen werden. Dadurch kann zum Beispiel eine Drainage weiter verbessert werden. [0062] Gemäß noch weiteren Ausführungsformen, die mit anderen hier beschriebenen Ausführungsformen kombiniert werden können, kann die DLC-Schicht auf Kunststoffkörpern mit einer für den Beschichtungsvorgang verbesserten Querschnittsfläche, eine Dicke von 1 nm bis 5 μιη, insbesondere 20 nm bis 2 μιη, weiterhin insbesondere 50 nm bis 1 μιη, haben. Durch diese DLC-Beschichtungen können Gallengangstents bzw. Implantate im Bereich der Gastroenterologie oder Urologie zur Verfügung gestellt werden, die Anlagerung von Bakterien, Pilzen, und Proteinen auf Modifikationen von DLC auf Kunststoffoberflächen verringern. As described with reference to Figures 4, 5A, 5B and 6, the plastic body may have a cross-sectional shape selected from the group consisting of: an S-shape, a star shape, a propeller shape (see also FIG 7A) of a form with wings, and a shape with nubs. In particular, these shapes can be described by n-fold rotational symmetry, where two or more side surfaces exist, and more than 80% of the side surfaces of a lateral surface 200 face a circular cylinder enclosing the plastic body, i. can be projected on a lateral surface of the circular cylinder with a straight line. According to embodiments that may be combined with other embodiments described herein, the cross-sectional area of the plastic body may be configured such that the enclosing circumferential surface has a diameter of 8 mm or less. [0061] According to further embodiments that may be combined with embodiments described herein, plastic bodies having, for example, a cross-sectional shape of an S-shape, a star shape, a propeller shape, or other analog shapes may also be apertured. As a result, for example, a drainage can be further improved. According to still further embodiments, which may be combined with other embodiments described herein, the DLC layer may continue on plastic bodies having a cross-sectional area improved for the coating process, a thickness of 1 nm to 5 μm, in particular 20 nm to 2 μm in particular 50 nm to 1 μιη, have. These DLC coatings can provide bile duct stents or implants in the field of gastroenterology or urology, reduce the attachment of bacteria, fungi, and proteins to modifications of DLC on plastic surfaces.
[0063] Die FIGS. 7A und 7B illustrieren eine weitere Eigenschaft von Kunststoffkörpern 110, wie sie gemäß hier beschriebenen Ausführungsformen verwendet werden können, insbesondere für Kunststoffkörper wie sie in Bezug auf die FIGS. 4, 5A, 5B, 6, 7A und 7B beschrieben werden. Figur 7 A zeigt einen Kunststoffkörper 110 mit einem ersten Flügel 732,
einem zweiten Flügel 734 und einem dritten Flügel 736, die an einer mittig angeordneten Achse 710 befestigt sind. Die Flügel 732, 734 und 736 haben jeweils eine erste Seite und eine zweite Seite, auf die eine Beschichtung 210 aufgebracht ist. Gemäß hier beschriebenen Ausführungsformen, können die Flügel auch als Teile einer S-Form, als gebogene Stege oder auf ähnliche Weise ausgebildet sein. Kunststoffkörper 110, wie sie exemplarisch in FIG. 7A dargestellt sind, können eine n-zählige Rotations Symmetrie aufweisen, wobei n typischerweise durch die Anzahl der Flügel gegeben sein kann. Der Kunststoffkörper, der in FIG. 7A in einer expandierten Position innerhalb der Mantelfläche 200 eines umgebenen Kreiszylinders zur Verfügung gestellt ist, kann innerhalb eines Hohlorganes expandieren. [0064] Zum Einführen des Implantats - z.B. zur Schonung der Papille Vateri - kann das Implantat zusammengerollt bzw. eingefaltet werden, sodass sich in diesem zusammengerollten Zustand der Außendurchmesser des Implantats verringert. Hierdurch kann das Implantat zum Beispiel im Rahmen eines endoskopischen Eingriffs ohne Papillenschlitzung eingeführt werden. An der gewünschten Position im Rahmen eines Hohlorganes, kann das Implantat aus seiner in FIG. 7B dargestellten zusammengerollten Position in die in Fig. 7A dargestellte expandierte Position gebracht werden. Folglich kann gemäß hier beschriebenen Ausführungsformen, die mit anderen Ausführungsformen kombiniert werden können, der Kunststoffkörper des Implantats expandierbar ausgestaltet sein. Im eingefalteten Zustand kann das Implantat mit einem Überschlauch auf dem reduzierten Durchmesser gehalten werden. Dies kann für eine papillenschonenden Querschnittsverjüngung verwendet werden. Eine anschließende Entfaltung des Querschnitts nach Papillenpassage aufgrund des elastischen Verhaltens des Kunststoffkörpers, kann an der gewünschten Position das Hohlorgan wie gewünscht offen halten. Die Positionierung mit einem Überschlauch stellt eine Variante zur Implantation mit einem Führungsdraht und einem Pusher dar, wobei hier insbesondere eine Verringerung des Querschnitts während der Implantation zur Verfügung gestellt werden kann. The FIGS. FIGS. 7A and 7B illustrate another property of plastic bodies 110 that may be used in accordance with embodiments described herein, particularly for plastic bodies as described with respect to FIGS. 4, 5A, 5B, 6, 7A and 7B. FIG. 7A shows a plastic body 110 with a first wing 732, a second wing 734 and a third wing 736, which are attached to a centrally located axis 710. The wings 732, 734 and 736 each have a first side and a second side to which a coating 210 is applied. According to embodiments described herein, the wings may also be formed as parts of an S-shape, as curved ridges or in a similar manner. Plastic body 110, as shown by way of example in FIG. 7A may have n-fold rotational symmetry, where n may typically be given by the number of vanes. The plastic body shown in FIG. 7A is provided in an expanded position within the peripheral surface 200 of a surrounding circular cylinder can expand within a hollow organ. To insert the implant - for example, to protect the papilla Vateri - the implant can be rolled or folded, so that reduced in this rolled-up state, the outer diameter of the implant. As a result, the implant can be introduced, for example, as part of an endoscopic procedure without Papillenschlitzung. At the desired position in the context of a hollow organ, the implant from its in FIG. 7B are brought into the expanded position shown in FIG. 7A. Thus, according to embodiments described herein which may be combined with other embodiments, the plastic body of the implant may be made expandable. When folded in, the implant can be held on the reduced diameter with an over-tube. This can be used for a papilla-sparing cross-sectional taper. A subsequent unfolding of the cross section after papilla passage due to the elastic behavior of the plastic body, can keep the hollow organ open at the desired position as desired. Positioning with an over-tube represents a variant for implantation with a guide wire and a pusher, in which case in particular a reduction in the cross-section during implantation can be provided.
[0065] Fig. 8A zeigt eine erste exemplarische Ausführungsform einer Vorrichtung 800 zur Beschichtung eines Implantats konfiguriert für die Gastroenterologie oder Urologie. Die Vorrichtung 800 beinhaltet eine Vakuumkammer 802, wobei zum Beispiel ein oder mehrere Vakuumanschlüsse 804 zur Verfügung gestellt sein können. Vakuumpumpen können an die Vakuumanschlüsse 804 angeschlossen werden, um die Vakuumkammer 802 für den
Beschichtungs Vorgang auf ein technisches Vakuum von zum Beispiel einem Druck von 10" mbar oder weniger zu evakuieren. Fig. 8A shows a first exemplary embodiment of an apparatus 800 for coating an implant configured for gastroenterology or urology. The device 800 includes a vacuum chamber 802, wherein, for example, one or more vacuum ports 804 may be provided. Vacuum pumps may be connected to the vacuum ports 804 to connect the vacuum chamber 802 for the vacuum chamber Coating process to evacuate to a technical vacuum of, for example, a pressure of 10 " mbar or less.
[0066] Ein Probenhalter 810 ist konfiguriert, um ein Implantat während des Beschichtungsvorgangs zu stützen. Darüber hinaus kann bei einer Vorrichtung 800, wie sie in Fig. 8A dargestellt ist, der Probenhalter weiterhin als Elektrode ausgestaltet sein, d.h. zum Beispiel mit einer Spannungsversorgung, die ungepulst oder gepulst betrieben werden kann, verbunden sein, um zusammen mit einer weiteren Elektrode 830 oder gegenüber der Kammerwand ein Plasma 80 zwischen den Elektroden zur Verfügung zu stellen. Die Elektrode 830 kann gemäß manchen Ausführungsformen, die mit anderen Ausführungsformen kombiniert werden können, auch als eigenständige Plasmaquelle ausgeführt sein sowie weiterhin als Gasdusche ausgebildet sein. Die Gasdusche kann ein oder mehrere Öffnungen 832 enthalten, um Prozessgase bzw. ein Prozessgasgemisch in den Bereich des Plasmas 80 in der Vakuumkammer 802 zu führen. Hierfür kann zum Beispiel ein erster Einlass 840 und ein zweiter Einlass 842 zur Verfügung gestellt werden. Die Pfeile 841 bzw. 843 deuten die Zuführung von Prozessgasen an. Die Prozessgase bzw. das Prozessgasgemisch ist angepasst, um kohlenstoffhaltige Schichten auf dem Implantat, insbesondere Diamantähnliche, Kohlenstoffhaltige Schichten (DLC-Schichten) abzuscheiden. A sample holder 810 is configured to support an implant during the coating process. Moreover, in a device 800 as shown in Fig. 8A, the sample holder may be further configured as an electrode, i. For example, a power supply that can be operated in an unpulsed or pulsed manner may be connected to provide a plasma 80 between the electrodes together with another electrode 830 or against the chamber wall. Electrode 830 may also be implemented as a stand-alone plasma source, as well as being configured as a gas shower, in accordance with some embodiments that may be combined with other embodiments. The gas shower may include one or more openings 832 for directing process gases or a process gas mixture into the area of the plasma 80 in the vacuum chamber 802. For this purpose, for example, a first inlet 840 and a second inlet 842 may be provided. The arrows 841 and 843 indicate the supply of process gases. The process gases or the process gas mixture is adapted to deposit carbonaceous layers on the implant, in particular diamond-like, carbonaceous layers (DLC layers).
[0067] Die Vorrichtung 800 wie sie in Fig. 8A dargestellt ist kann beispielsweise für einen CVD (chemical vapor deposition) Prozess bzw. einen PECVD (plasma enhanced chemical vapor deposition) Prozess bzw. einen PIII&D (Plasma Immersions Ion Implantation & Deposition) Prozess verwendet werden. In diesen Prozessen werden sogenannte Precursor, d.h. Prozessgase, in einem Beschichtungsbereich in der Vakuumkammer 802 zur Verfügung gestellt. Die Precursor können dabei neben Kohlenstoff für die DLC-Beschichtung auch weitere Dotierelemente enthalten, um die gewünschte DLC-Beschichtung bzw. die gewünschte DLC-Modifikation oder die gewünschte DLC-Dotierung zu erhalten. The device 800 as shown in FIG. 8A can be used, for example, for a CVD (chemical vapor deposition) process or a PECVD (plasma enhanced chemical vapor deposition) process or a PIII & D (plasma immersion ion implantation & deposition) process be used. In these processes so called precursors, i. Process gases, provided in a coating area in the vacuum chamber 802. In addition to carbon for the DLC coating, the precursors may also contain further doping elements in order to obtain the desired DLC coating or the desired DLC modification or the desired DLC doping.
[0068] Durch das Anlegen einer elektrischen Spannung, die ungepulst oder gepulst betrieben werden kann, an den Probenhalter 810 werden Ionen des Beschichtungsmaterials, die in dem Plasma 80 vorhanden sind, in Richtung des Probenhalters beschleunigt, sodass hierdurch ein gerichteter Beschichtungsprozess zur Verfügung gestellt werden kann. Die Verwendung eines gerichteten Beschichtungsprozesses kann für einige der Geometrien der Kunststoffkörper eines Implantats vorteilhaft im Hinblick auf die Beschichtbarkeit der
Oberfläche bzw. bestimmte Eigenschaften, die Qualität oder Homogenität der Beschichtung sein. By applying an electric voltage, which can be operated unpulsed or pulsed, to the sample holder 810, ions of the coating material present in the plasma 80 are accelerated in the direction of the sample holder, thereby providing a directed coating process can. The use of a directional coating process may be advantageous for some of the geometries of the plastic body of an implant in terms of coatability of the Surface or certain properties, the quality or homogeneity of the coating.
[0069] Gemäß hier beschriebenen Ausführungsformen, die mit anderen Ausführungsformen kombiniert werden können, ist eine Vorrichtung zum Beschichten eines Implantats konfiguriert für die Gastroenterologie oder Urologie zur Verfügung gestellt. Die Vorrichtung beinhaltet eine Vakuumkammer, eine Zuführung für ein das Beschichtungsmaterial enthaltendes Prozessgas in die Vakuumkammer, einen Plasmaerzeuger, zum Beispiel eine Elektrodenanordnung, und einen Probenhalter, der konfiguriert ist für ein Implantat der hier beschriebenen Ausführungsformen bzw. ein Verfahren gemäß der hier beschriebenen Ausführungsformen. Somit kann eine Ausführungsform einer Vorrichtung zum Beschichten durch relativ geringe Modifikationen angepasst werden, um ein Implantat gemäß hier beschriebenen Ausführungsformen zu beschichten bzw. um ein Verfahren zur Beschichtung eines Implantats gemäß hier beschriebenen Ausführungsformen durchzuführen. [0069] According to embodiments described herein that may be combined with other embodiments, an apparatus for coating an implant configured for gastroenterology or urology is provided. The apparatus includes a vacuum chamber, a supply of process gas containing the coating material into the vacuum chamber, a plasma generator, for example, an electrode assembly, and a sample holder configured for an implant of the embodiments described herein or a method according to the embodiments described herein. Thus, an embodiment of a coating apparatus may be adapted by relatively minor modifications to coat an implant according to embodiments described herein or to perform a method of coating an implant according to embodiments described herein.
[0070] Fig. 8B zeigt eine weitere Ausführungsform einer Vorrichtung 800 zum Beschichten eines Implantats konfiguriert für die Gastroenterologie oder Urologie. Die Vorrichtung 800 enthält analog zu der in Bezug auf Fig. 8A beschriebenen Vorrichtung eine Vakuumkammer 802, einen Vakuumanschluss 804 und einem Probenhalter 810. Ein Plasma 80 wird exemplarisch in Fig. 8B induktiv zur Verfügung gestellt. Hierfür können Spulen 820 zur Verfügung gestellt werden. Das Beschichtungsmaterial, d.h. ein kohlenstoffhaltiges Material, wird durch ein Target 870 in der Vakuumkammer 802 zur Verfügung gestellt. In Fig. 8B findet ein PVD (physical vapor deposition) Prozess statt, indem Targetmaterial beispielsweise durch einen Laser 852 von dem Target abgetragen wird, um auf das Implantat beschichtet zu werden. Der Pfeil 853 deutet hierbei den Laserstrahl an, der durch ein Fenster 850 in die Vakuumkammer 802 geführt werden kann. Es wird hierbei ein PLD (pulsed laser deposition) Prozess durchgeführt, der seinerseits ebenfalls ein Plasma aus dem abgetragenen Targetmaterial durch Wechselwirkung mit dem Laserstrahl erzeugt. Der Targetabtrag kann alternativ auch über Ionen (Sputtern) erfolgen. Der PVD-Prozess kann dabei auch zusätzlich noch durch ein weiteres, induktiv-gezündetes Plasma 80 unterstützt werden. Darüber hinaus kann über das induktiv erzeugte Plasma im Vorfeld des Beschichtungsvorgangs auch ein Plasmareinigungs- oder -aktivierungsvorgang der Kunststoffoberfläche durchgeführt werden. Dies kann vorteilhaft für die Schichthaftung auf dem Kunststoffkörper sein.
[0071] Gemäß hier beschriebener Ausführungsformen, die mit anderen Ausführungsformen kombiniert werden können, ist eine Vorrichtung zum Beschichten eines Implantats konfiguriert für die Gastroenterologie oder Urologie zur Verfügung gestellt. Die Vorrichtung beinhaltet eine Vakuumkammer, eine Halterung für eine Beschichtungsquelle in der Vakuumkammer, einen Plasmaerzeuger, zum Beispiel eine Elektrodenanordnung, Plasmaquelle und/oder PLD-Modul, und einen Probenhalter, der konfiguriert ist für ein Implantat der hier beschriebenen Ausführungsformen bzw. ein Verfahren gemäß der hier beschriebener Ausführungsformen. Somit kann eine Ausführungsform einer Vorrichtung zum Beschichten durch relativ geringe Modifikationen angepasst werden, um ein Implantat gemäß hier beschriebenen Ausführungsformen zu Beschichten bzw. um ein Verfahren zur Beschichtung eines Implantats gemäß hier beschriebener Ausführungsformen durchzuführen. Fig. 8B shows another embodiment of an apparatus 800 for coating an implant configured for gastroenterology or urology. The apparatus 800 includes, analogously to the apparatus described with reference to FIG. 8A, a vacuum chamber 802, a vacuum port 804, and a sample holder 810. A plasma 80 is exemplarily provided inductively in FIG. 8B. For this purpose, coils 820 can be made available. The coating material, ie, a carbonaceous material, is provided by a target 870 in the vacuum chamber 802. In Fig. 8B, a PVD (physical vapor deposition) process takes place in which target material is removed from the target, for example by a laser 852, in order to be coated on the implant. The arrow 853 indicates the laser beam, which can be passed through a window 850 in the vacuum chamber 802. In this case, a PLD (pulsed laser deposition) process is carried out, which in turn also generates a plasma from the ablated target material by interaction with the laser beam. The target removal can alternatively also be carried out via ions (sputtering). The PVD process can also be additionally supported by a further, inductively ignited plasma 80. In addition, a plasma cleaning or activating operation of the plastic surface may be performed via the inductively generated plasma in advance of the coating operation. This can be advantageous for the layer adhesion on the plastic body. [0071] In accordance with embodiments described herein that may be combined with other embodiments, an apparatus for coating an implant configured for gastroenterology or urology is provided. The apparatus includes a vacuum chamber, a holder for a coating source in the vacuum chamber, a plasma generator, for example an electrode assembly, plasma source and / or PLD module, and a sample holder configured for an implant of the embodiments described herein or a method according to FIG of the embodiments described herein. Thus, an embodiment of a coating apparatus may be adapted by relatively minor modifications to coat an implant according to embodiments described herein or to perform a method of coating an implant according to embodiments described herein.
[0072] Gemäß weiteren hier beschriebener Ausführungsformen, können die hier beschriebenen Vorrichtungen eine Steuereinheit oder ein Computerprogrammprodukt beinhalten, wobei ein Computerprogramm, das auf einem Computer lesbaren Medium speicherbar ist, Instruktionen aufweist, die bei der Ausführung ein Verfahren zur Beschichtung eines Implantats gemäß hier beschriebenen Ausführungsformen der Erfindung durchführen. According to other embodiments described herein, the devices described herein may include a controller or a computer program product, wherein a computer program that is storable on a computer readable medium has instructions that, in practice, include a method of coating an implant as described herein Carry out embodiments of the invention.
[0073] Fig. 9 zeigt ein Ablaufdiagramm, das beispielhaft ein Verfahren zur Beschichtung eines Implantats konfiguriert für die Gastroenterologie oder Urologie beschreibt. Das Verfahren beinhaltet das zur Verfügung stellen eines kohlenstoffhaltigen Beschichtungsmaterials in der Vakuumkammer (siehe Block 902). Das Verfahren beinhaltet (siehe Block 904) das Einbringen eines extrudierten Kunststoffkörpers mit einer Querschnittsform, die entlang einer Längserstreckung des Implantats extrudiert oder mittels Spritz guss hergestellt ist in eine Vakuumkammer. Typischerweise kann darüber hinaus im Vorfeld zu Beginn bzw. während des Beschichtungsvorgangs ein Plasma in der Vakuumkammer, zur Verfügung gestellt werden (siehe Block 906). Das Plasma dient beispielsweise zur Reinigung und/oder Aktivierung der noch unbeschichteten Kunststoff Oberfläche oder zur Unterstützung des Beschichtungsprozesses. Das Verfahren beinhaltet des Weiteren das Beschichten der gesamten Oberfläche des Kunststoffkörpers mit einer DLC-Beschichtung (siehe Block 908). Insbesondere können die Implantate, die im Rahmen eines hier beschriebenen Verfahrens beschichtet werden, Implantate der hier beschriebenen Ausführungsformen sein, wobei der Kunststoffkörper durch Öffnungen in der
Körperwand und/oder durch die Form der Querschnittsfläche derart ausgestaltet ist, dass in Bezug auf eine Projektion auf eine Mantelfläche eines den Kunststoffkörper umschließenden Kreiszylinders folgende Eigenschaft gegeben ist: mindestens 70%, insbesondere mindestens 90%, aller Punkte auf der Gesamtfläche können mit einer gerade Linie, die die Körperwand nicht schneidet, auf die Mantelfläche projektziert werden. 9 shows a flowchart describing by way of example a method for coating an implant configured for gastroenterology or urology. The method includes providing a carbonaceous coating material in the vacuum chamber (see block 902). The method includes (see block 904) inserting an extruded plastic body having a cross-sectional shape that is extruded along a longitudinal extent of the implant or injection molded into a vacuum chamber. Typically, moreover, a plasma may be provided in the vacuum chamber in advance of the start of the coating process (see block 906). The plasma serves, for example, for cleaning and / or activating the still uncoated plastic surface or for supporting the coating process. The method further includes coating the entire surface of the plastic body with a DLC coating (see block 908). In particular, the implants which are coated in the context of a method described here, implants of the embodiments described herein may be, wherein the plastic body through openings in the Body wall and / or is designed by the shape of the cross-sectional area such that in relation to a projection on a lateral surface of the plastic body enclosing circular cylinder is given the following property: at least 70%, in particular at least 90%, of all points on the total area can with a straight Line, which does not cut the body wall, projected onto the lateral surface.
[0074] Gemäß hier beschriebenen Ausführungsformen kann ein Plasma für die Erzeugung einer DLC-Beschichtung kapazitiv oder induktiv in einer Vakuumkammer (siehe zum Beispiel Kammer 802 in FIGS. 8A und 8B) zur Verfügung gestellt werden. Gemäß manchen Ausführungsformen kann ein Plasma auch außerhalb der Kammer und/oder in einem separaten Plasmaerzeuger zur Verfügung gestellt werden. Hierbei kann eine Spannung an einem Probenhalter, zum Beispiel eine gepulste Hochspannung, zur Lenkung des Beschichtungsmaterials zur Probe bzw. zum Kunststoffkörper des Implantats verwenden werden. According to embodiments described herein, a plasma for generating a DLC coating may be capacitively or inductively provided in a vacuum chamber (see, for example, chamber 802 in FIGS. 8A and 8B). In some embodiments, a plasma may also be provided outside the chamber and / or in a separate plasma generator. In this case, a voltage on a sample holder, for example a pulsed high voltage, can be used to guide the coating material to the sample or to the plastic body of the implant.
[0075] Weiterhin kann bei einem PLD- Verfahren die Energie des Lasers zur Erzeugung des Plasmas genutzt werden. Durch die Fokussierung des Laserstrahls auf die Oberfläche des Targets 870 wird hierbei Material vom Target zur Beschichtung des Implantats abgetragen. Das Material des Targets kann aufgeschmolzen und verdampft oder explosionsartig abgetragen werden, wobei sich das Material üblicherweise senkrecht zur Targetoberfläche hin ausbreitet. Im Weiteren kann es zur Wechselwirkung des Laserlichts mit den abgetragenen Teilchen kommen, so dass es dadurch zur Ionisierung der Teilchenwolke und somit zur Entstehung eines Plasmas kommt. Furthermore, in a PLD method, the energy of the laser can be used to generate the plasma. By focusing the laser beam on the surface of the target 870, in this case material is removed from the target for coating the implant. The material of the target can be melted and evaporated or exploded, with the material usually spreading perpendicular to the target surface. In addition, the laser light may interact with the ablated particles, resulting in the ionization of the cloud of particles and thus the formation of a plasma.
[0076] Gemäß weiteren Ausführungsformen, die mit hier beschriebenen Ausführungsformen kombiniert werden können, kann die Beschichtung eine Homogenität auf der Gesamtfläche des Kunststoffkörpers von + 50 % der Schichtdicke oder weniger haben. Das Beschichtungsmaterial kann als Festkörper in der Vakuumkammer zur Verfügung gestellt werden, und das Beschichten mittels Physikalischer Gasphasen Abscheidung (PVD), insbesondere laserinduzierter PVD (PLD), zur Verfügung gestellt werden. Der PLD-Prozess bietet hierbei beispielsweise den Vorteil einer geringen Prozesstemperatur nahe Raumtemperatur, die der Behandlung der relevanten Kunststoffe entgegen kommt. Das Beschichtungsmaterial kann auch als Gas in der Vakuumkammer zur Verfügung gestellt werden, und das Beschichten als Chemische Gasphasen Abscheidung (CVD), insbesondere PECVD oder PIII&D, durchgeführt werden.
[0077] Gemäß hier beschriebenen Ausführungsformen wird eine Diamond-Like-Carbon Beschichtung auf den Kunststoffkörper des Implantats bzw. Stents aufgebracht. Hierdurch kann eine mikrobielle Adhäsion verringert werden, wodurch wiederum die Okklusion des Implantats reduziert werden kann. [0078] Ausführungsformen der vorliegenden Erfindung stellen weiterhin Stents bzw. Implantate mit einem Kunststoffkörper derart zur Verfügung, dass eine Beschichtung des Kunststoffkörpers auf allen Seiten der Körperwand des Kunststoffkörpers möglich ist. Hierbei ist zu berücksichtigen, dass bei herkömmlichen Gastroenterologiestents bzw. Urologiestents, die durch einen Hohlkörper, zum Beispiel einen Hohlzylinder ausgebildet sind, eine DLC- Beschichtung im Inneren des Hohlzylinders lediglich bis zu einem Aspektverhältnis, d.h. einem Verhältnis von Länge zu Durchmesser bis in etwa 1: 1 möglich ist. According to further embodiments that may be combined with embodiments described herein, the coating may have a homogeneity on the total area of the plastic body of + 50% of the layer thickness or less. The coating material can be provided as a solid in the vacuum chamber, and the coating by means of physical vapor deposition (PVD), in particular laser-induced PVD (PLD), are provided. For example, the PLD process offers the advantage of a low process temperature close to room temperature, which accommodates the treatment of the relevant plastics. The coating material may also be provided as a gas in the vacuum chamber, and the coating may be carried out as Chemical Vapor Deposition (CVD), in particular PECVD or PIII & D. According to embodiments described herein, a diamond-like-carbon coating is applied to the plastic body of the implant or stent. As a result, a microbial adhesion can be reduced, which in turn can reduce the occlusion of the implant. Embodiments of the present invention further provide stents or implants with a plastic body such that a coating of the plastic body on all sides of the body wall of the plastic body is possible. It should be noted that in conventional Gastroenterology stents or urology stents, which are formed by a hollow body, for example a hollow cylinder, a DLC coating in the interior of the hollow cylinder only up to an aspect ratio, ie a ratio of length to diameter to about 1 : 1 is possible.
[0079] Obwohl die vorliegende Erfindung vorstehend anhand typischer Ausführungsbeispiele beschrieben wurde, ist sie darauf nicht beschränkt, sondern auf vielfältige Weise modifizierbar. Auch ist die Erfindung nicht auf die genannten Anwendungsmöglichkeiten beschränkt.
Although the present invention has been described above by means of typical embodiments, it is not limited thereto, but modifiable in many ways. Also, the invention is not limited to the applications mentioned.
Claims
1. Implantat konfiguriert für die Gastroenterologie oder Urologie, umfassend: einen Kunststoffkörper, der mittels Spritz guss oder Extrusion hergestellt ist, mit einer Querschnittsform, die sich entlang einer Längsachse des Implantats erstreckt, wobei der Kunststoffkörper eine Körperwand aufweist, wobei die Körperwand eine oder mehrere Seiten aufweist, und wobei die eine oder mehrere Seiten eine Gesamtfläche haben; wobei der Kunststoffkörper durch Öffnungen in der Körperwand und/oder durch die Form der Querschnittsfläche derart ausgestaltet ist, dass in Bezug auf eine Projektion auf eine Mantelfläche eines den Kunststoffkörper umschließenden Kreiszylinders folgende An implant configured for gastroenterology or urology, comprising: a plastic body made by injection molding or extrusion having a cross-sectional shape extending along a longitudinal axis of the implant, the plastic body having a body wall, the body wall one or more Having sides, and wherein the one or more pages have a total area; wherein the plastic body is configured by openings in the body wall and / or by the shape of the cross-sectional area such that following in relation to a projection on a circumferential surface of a circular cylinder surrounding the plastic body
Eigenschaft gegeben ist: mindestens 70%, insbesondere mindestens 90%, aller Punkte auf der Gesamtfläche können mit einer geraden Linie, die die Körperwand nicht schneidet, auf die Mantelfläche projiziert werden; und eine Beschichtung auf der einen oder mehreren Seiten, wobei die Beschichtung eine Diamond-Like-Carbon Beschichtung (DLC-Beschichtung) ist. Property: at least 70%, in particular at least 90%, of all points on the total area can be projected onto the lateral surface with a straight line which does not cut the body wall; and a coating on one or more sides, the coating being a Diamond-Like-Carbon (DLC) coating.
2. Implantat gemäß Anspruch 1, wobei der Kunststoffkörper ein Hohlkörper ist und die eine oder mehreren Seiten eine äußere Seite, die der Mantelfläche zugewandt ist, und eine gegenüberliegende Innenseite umfasst, wobei die Körperwand eine Mehrzahl von Öffnungen aufweist, wobei jede Öffnung eine Öffnungsfläche hat, die in ihrer Summe eine 2. The implant according to claim 1, wherein the plastic body is a hollow body and the one or more sides an outer side, which faces the lateral surface, and an opposite inner side, wherein the body wall having a plurality of openings, each opening having an opening area , which in their total one
Gesamtöffnungsfläche ausbilden, und wobei die Gesamtöffnungsfläche von 40% bis 99% der Außenfläche der äußeren Seite ist. Form the total opening area, and the total opening area is from 40% to 99% of the outer surface of the outer side.
3. Implantat gemäß Anspruch 1, wobei der Kunststoffkörper eine Querschnittsform hat, die ausgewählt ist aus der Gruppe bestehend aus: einer S-Form, einer Stern-Form, einer Propeller-Form, einer Form mit Flügeln, einer Form mit Noppen, und einer Schaufelradform .
3. The implant according to claim 1, wherein the plastic body has a cross-sectional shape selected from the group consisting of: an S-shape, a star shape, a propeller shape, a shape with wings, a shape with nubs, and a Bucket wheel shape.
4. Implantat gemäß Anspruch 3, wobei die Körperwand des Kunststoffkörpers eine Mehrzahl von Öffnungen aufweist. 4. The implant according to claim 3, wherein the body wall of the plastic body has a plurality of openings.
5. Implantat gemäß einem der Ansprüche 1 bis 4, wobei der Kunststoffkörper ein Aspektverhältnis zwischen der Längserstreckung und der maximalen Querschnittsabmessung von 10: 1 oder größer, insbesondere von 20: 1 oder größer, weiterhin insbesondere von 40: 1 oder größer hat. 5. Implant according to one of claims 1 to 4, wherein the plastic body has an aspect ratio between the longitudinal extent and the maximum cross-sectional dimension of 10: 1 or greater, in particular 20: 1 or greater, more particularly 40: 1 or greater.
6. Implantat gemäß einem der Ansprüche 1 bis 5, wobei die Querschnittsfläche des Kunststoffkörpers so ausgestaltet ist, dass die umschließende Mantelfläche einen 6. Implant according to one of claims 1 to 5, wherein the cross-sectional surface of the plastic body is designed so that the enclosing lateral surface a
Durchmesser von 8 mm oder weniger hat. Diameter of 8 mm or less.
7. Implantat gemäß einem der Ansprüche 1 bis 6, wobei die Längserstreckung 5 cm oder größer ist. 7. Implant according to one of claims 1 to 6, wherein the longitudinal extent is 5 cm or larger.
8. Implantat gemäß einem der Ansprüche 1 bis 7, wobei die DLC-Schicht eine Dicke von 1 nm bis 5 μιη hat. 8. Implant according to one of claims 1 to 7, wherein the DLC layer has a thickness of 1 nm to 5 μιη.
9. Verfahren zur Beschichtung eines Implantats konfiguriert für die Gastroenterologie oder Urologie, umfassend: 9. A method of coating an implant configured for gastroenterology or urology, comprising:
Einbringen eines extrudierten Kunststoffkörpers mit einer Querschnittsform, die entlang einer Längserstreckung des Implantats extrudiert ist, in eine Vakuumkammer, wobei der Introducing an extruded plastic body having a cross-sectional shape, which is extruded along a longitudinal extent of the implant, in a vacuum chamber, wherein the
Kunststoffkörper eine Körperwand aufweist, wobei die Körperwand eine oder mehrere Seiten aufweist, und wobei die eine oder mehreren Seite eine Gesamtfläche haben; zur Verfügung Stellen eines kohlenstoffhaltigen Beschichtungsmaterials in der Plastic body having a body wall, the body wall having one or more sides, and wherein the one or more sides have a total area; providing a carbonaceous coating material in the
Vakuumkammer;
Erzeugen eines Plasmas in der Vakuumkammer; und Vacuum chamber; Generating a plasma in the vacuum chamber; and
Beschichten der Gesamtfläche mit einer Diamond-Like-Carbon Beschichtung. Coating the whole surface with a Diamond-Like-Carbon coating.
10. Verfahren gemäß Anspruch 9, wobei die Beschichtung eine Homogenität auf der Gesamtfläche von +/- 50 % der Schichtdicke oder weniger hat. The method of claim 9, wherein the coating has a homogeneity on the total area of +/- 50% of the layer thickness or less.
11. Verfahren gemäß einem der Ansprüche 9 bis 10, wobei das Implantat ein Implantat gemäß einem der Ansprüche 1 bis 8 ist. 11. The method according to any one of claims 9 to 10, wherein the implant is an implant according to one of claims 1 to 8.
12. Verfahren gemäß einem der Ansprüche 9 bis 11, wobei das Beschichtungsmaterial als Festkörper oder als Festkörper und Gas in der Vakuumkammer zur Verfügung gestellt wird, und das Beschichten mittels Physikalischer Gasphasen Abscheidung (PVD), insbesondere laserinduzierter PVD (Pulsed Laser Deposition, PLD), zur Verfügung gestellt wird. 12. The method according to any one of claims 9 to 11, wherein the coating material is provided as a solid or as a solid and gas in the vacuum chamber, and the coating by means of physical vapor deposition (PVD), in particular laser-induced PVD (Pulsed Laser Deposition, PLD) , is provided.
13. Verfahren nach einem der Ansprüche 9 bis 11, wobei das Beschichtungsmaterial als Gas in der Vakuumkammer zur Verfügung gestellt wird, und das Beschichten als Chemische Gasphasen Abscheidung (CVD), insbesondere PECVD oder PIII&D, zur Verfügung gestellt wird. 13. The method according to any one of claims 9 to 11, wherein the coating material is provided as a gas in the vacuum chamber, and the coating as a chemical vapor deposition (CVD), in particular PECVD or PIII & D, is provided.
14. Eine Vorrichtung zum Beschichten eines Implantats konfiguriert für die 14. An apparatus for coating an implant configured for
Gastroenterologie oder Urologie, umfassend: eine Vakuumkammer; eine Halterung für eine Beschichtungsquelle in der Vakuumkammer und/oder eine Zuführung für ein Beschichtungsmaterial enthaltendes Prozessgas in die Vakuumkammer; eine Quelle zur Erzeugung eines Plasmas in der Vakuumkammer;
einen Probenhalter, der konfiguriert ist für ein Implantat gemäß einem der Ansprüche 1 bis 8 und/oder einem Verfahren gemäß einem der Ansprüche 9 bis 13. Gastroenterology or urology, comprising: a vacuum chamber; a holder for a coating source in the vacuum chamber and / or a feed for a coating material containing process gas in the vacuum chamber; a source for generating a plasma in the vacuum chamber; a sample holder configured for an implant according to any one of claims 1 to 8 and / or a method according to any one of claims 9 to 13.
15. Die Vorrichtung gemäß Anspruch 14, weiterhin umfassend: eine Steuereinheit zur Ausführung eines Computerprogramms, das auf einem 15. The apparatus of claim 14, further comprising: a controller for executing a computer program stored on a computer
computerlesbaren Medium speicherbar ist, und das Instruktionen aufweist, die bei der Ausführung ein Verfahren gemäß einem der Ansprüche 9 bis 13 durchführen.
computer-readable medium and having instructions that perform a method according to any one of claims 9 to 13 when executed.
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Citations (1)
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---|---|---|---|---|
DE69913342T2 (en) | 1998-06-03 | 2004-10-28 | Blue Medical Devices B.V. | STENTS WITH DIAMOND-LIKE COATING |
Family Cites Families (5)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
EP1788988A4 (en) * | 2004-07-27 | 2011-05-11 | Univ Southern California | Percutaneously retrievable stent assembly with fluid draining capability |
US20060079863A1 (en) * | 2004-10-08 | 2006-04-13 | Scimed Life Systems, Inc. | Medical devices coated with diamond-like carbon |
US8308794B2 (en) * | 2004-11-15 | 2012-11-13 | IZEK Technologies, Inc. | Instrumented implantable stents, vascular grafts and other medical devices |
US9440003B2 (en) * | 2005-11-04 | 2016-09-13 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Medical devices having particle-containing regions with diamond-like coatings |
US8920490B2 (en) * | 2010-05-13 | 2014-12-30 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Endoprostheses |
-
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-
2016
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Patent Citations (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
DE69913342T2 (en) | 1998-06-03 | 2004-10-28 | Blue Medical Devices B.V. | STENTS WITH DIAMOND-LIKE COATING |
Non-Patent Citations (3)
Title |
---|
KLEINEN L ET AL: "Ex-vivo investigations on the friction behavior of amorphous carbon coated ureteral stents", DIAMOND AND RELATED MATERIALS, ELSEVIER SCIENCE PUBLISHERS, AMSTERDAM, NL, vol. 17, no. 7-10, 1 July 2008 (2008-07-01), pages 1746 - 1750, XP023785238, ISSN: 0925-9635, [retrieved on 20080211], DOI: 10.1016/J.DIAMOND.2008.01.099 * |
LAUBE N ET AL: "Diamond-Like Carbon Coatings on Ureteral Stents-A New Strategy for Decreasing the Formation of Crystalline Bacterial Biofilms?", JOURNAL OF UROLOGY, LIPPINCOTT WILLIAMS & WILKINS, BALTIMORE, MD, US, vol. 177, no. 5, 13 April 2007 (2007-04-13), pages 1923 - 1927, XP022040773, ISSN: 0022-5347, DOI: 10.1016/J.JURO.2007.01.016 * |
SHEPHERD, H.A. ET AL.: "Endoscopic biliary endoprosthesis in the palliation of malignant obstruction of the distal common bile duct: a randomized trial.", BR J SURG, vol. 75, no. 12, 1988, pages 1166 - 8 |
Also Published As
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