WO2016079569A1 - Sistema de fijación óseo - Google Patents

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WO2016079569A1
WO2016079569A1 PCT/IB2014/066210 IB2014066210W WO2016079569A1 WO 2016079569 A1 WO2016079569 A1 WO 2016079569A1 IB 2014066210 W IB2014066210 W IB 2014066210W WO 2016079569 A1 WO2016079569 A1 WO 2016079569A1
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bone
rail
bone fixation
orthodontic
fixation system
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Javier MONTEJO TARAZONA
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Montejo Tarazona Javier
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    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/60—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like for external osteosynthesis, e.g. distractors, contractors
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    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
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    • A61B17/86—Pins or screws or threaded wires; nuts therefor
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61C—DENTISTRY; APPARATUS OR METHODS FOR ORAL OR DENTAL HYGIENE
    • A61C7/00—Orthodontics, i.e. obtaining or maintaining the desired position of teeth, e.g. by straightening, evening, regulating, separating, or by correcting malocclusions

Definitions

  • the present model relates in general to the fixation of bone fractures, and in particular to the maxillary fixation in situations where it is necessary to hold fragments of fractured bone.
  • the present invention also relates in general to bone anchoring and in particular to bone anchoring in orthodontic situations in which bone site is required to perform dental movements.
  • the intermaxillary fixation stage is one of the most important in fracture management, since it is during this time that the patient's original occlusion is restored.
  • Intermaxillary Fixation IMF
  • EMF Intermaxillary Fixation
  • This system is innovative because it does not use the teeth as an anchor point, thus reducing periodontal disease and improving the stability of the intermaxillary fixation. Likewise, it works as a mobile point for orthodontic treatments in which bone anchoring is required, offering the use of a dynamic system based on the use of a stepped screw, a rail bar, T-bars that can be located anywhere on the rail bar. , as well as orthodontic anchor screws that can be placed anywhere on the rail bar or on the T-bar. This improves the quality of the surgical process for the surgeon and orthodontist and reduces, among other things, problems related to the patient's gums, the stability of the intermaxillary fixation process and the risk of root damage. It also allows the orthodontist to have the ease of locating his anchor point at any level of the bar or occlusal plane if he uses the T-bar as a reference point.
  • the purpose of the present invention is to provide a flexible rail sheet anchored to the jaw bone, secured to these by the use of a stepped bone screw, which once installed serves to make intermaxillary fixations by use of additional plates, wires, elastic or plastic straps.
  • the present invention will also allow orthodontic anchoring systems to be located at any point of the bar through the use of screws that can be placed on the rail bar or an occlusal plane extension system, such as the one proposed with the T-rail bar.
  • the invention consists of 5 parts: 1 - the flexible rail bar (3); 2- the bone anchor screw (1); 3- the orthodontic anchor bolts (2) that according to your Length can be used to fix the rail bar (3) to the bone anchor screw (1), to fix the T-bars (4), or to fix it, at any point of the rail bar (3 ) using an adjustment nut for orthodontic anchor bolts (7); 4- the T-rail bar (4); 5- Adjusting nut for orthodontic anchor bolts (7).
  • the rail bar (3) is made of a flexible metal that can be easily cut to any length, and that includes at least one hole that allows the insertion of at least two screws ⁇ Fig. one ⁇ .
  • the bone anchor screw (1) is made of metal and has an external screwing (104) that allows its anchoring in the bone, and an elongated nut head of internal thread (101) that allows the separation between the oral tissue and rail rail (3) ⁇ Fig. 2 ⁇ .
  • 3- The orthodontic anchor screw (2) which passes between the rail bar (3) and in turn is adjusted to the elongated head (101) of the bone anchor screw (1) (which also functions as an orthodontic anchor and fixator of T-plates) ⁇ fig.
  • the rail bars (3) are flexible until the orthodontic anchor bolts (2) are placed, considering that the rail rod (3) is fixed in position. [0023] If necessary, two holes can be combined by cutting the connection between the two sides of the rail.
  • orthodontic anchor bolts that serve as a fixed point for dental movements can be located anywhere on the rail bar or on the T-rail bar.
  • FIG. 1 It is a schematic overhead view of the rail bar (3).
  • FIG. 2 It is a schematic zenith and side view of the Anchor Screw
  • FIG. 3 It is a schematic zenith and side view of the orthodontic anchoring logs (2) that are used to fix rail plates (3) to the staggered bone log, as well as to fix T-plates (4).
  • FIG. 4 It is a schematic zenith and lateral view of the T-plate (4).
  • FIG. 5 It is a schematic and overhead view of the nut that adjusts the orthodontic anchor bolt (7) to the rail bars (3).
  • FIG. 6 It is a schematic side view of the Stepped Bone Screw inserted into the bone, through the gum tissue while fixing the Bar on Rail (3). It also shows the T-Rail Bar (4), attached by means of an orthodontic anchor bolt (2) and an adjustment nut for orthodontic anchor bolts (7). DETAILED DESCRIPTION OF THE INVENTION
  • FIG. 1-6 in which the numerals refer to similar components in the various views, a Bone Fixation System by means of a Flexible Bar and Rail is illustrated with an adjustable screw that can be placed different ways depending on the application.
  • FIG. 1-6 a Bone Fixation System by means of a Flexible Bar and Rail is illustrated with an adjustable screw that can be placed different ways depending on the application.
  • FIG. 1-6 show an adaptable and easily customizable system, in this case used for fixing internal or external intermaxillary bones. As well as for bone anchoring in orthodontic treatments or any similar treatment.
  • the Bone Anchor Screw (1) shown in Fig. 2 is a self-drilling screw that is placed in the designated region of the jaw (602), being careful not to drill the dental roots .
  • a minimum of two Bone Anchor Screws (1) (Fig. 2) must be placed in each jaw (602) and the elongated internal thread head (101) will extend through the oral tissue (601), providing a minimum of 3 mm of gap between the gum (601) and the rail bar (3) shown in Fig. 6.
  • a T-rail bar (4) (Fig. 4) is placed on it in case of patients edentulous ⁇ Fig. 4 ⁇ , or other fasteners (5) such as elastics, wires or plastic straps in patient braces to achieve the desired dental occlusion.

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Abstract

Sistema de Fijación Ósea por medio de Barra y Riel Flexibles, es un tipo de Sistema de Fijación Intermaxilar y anclaje ortodóntico, que consiste de una barra en riel que se fija al maxilar por medio del uso de tornillos de fijación ósea. Estos tornillos tienen una cabeza de tuerca alargada de enroscado interno, que cumple la función de recibir un segundo tornillo para asegurar a la barra en riel. La cabeza alargada permite la separación entre el tejido oral y la barra en riel. Una vez estos estén posicionados permiten la fijación intermaxilar o la colocación de tornillos de anclaje ortodóntico.

Description

SISTEMA DE FIJACIÓN ÓSEA
ANTECEDENTES DEL INVENTO 1. Campo del invento
[0001 ] El presente modelo se relaciona de manera general a la fijación de fracturas óseas, y de manera particular a la fijación maxilar en situaciones en las que sea necesario sostener fragmentos de hueso fracturado.
[0002] La presente invención también se relaciona de manera general con el anclaje óseo y de manera particular con el anclaje óseo en situaciones ortodónticas en las cuales se requiera sitio óseo para realizar movimientos dentales.
2. Descripción de la técnica relacionada
[0003] Dentro del campo de la cirugía oral y maxilofacial, la etapa de fijación intermaxilar es una de las más importantes en el manejo de fracturas, ya que es durante esta que se restablece la oclusión original del paciente.
[0004] Dentro del campo de la ortodoncia existen casos en los cuales los dientes no pueden ser usados como anclaje. En estos casos es necesaria la utilización de anclaje óseo para realizar movimientos dentales.
[0005] Históricamente los sistemas de Fijación Intermaxilar (IMF por sus siglas en inglés) se han basado en la utilización de los dientes como anclaje de alambres quirúrgicos interdentales tales como arcos de Eric, Ivy o Kazanjian que se usan en procedimientos que requieren reducciones de fracturas de los maxilares. A pesar de que estos sistemas funcionan, cuentan con un gran número de desventajas tanto para el paciente como para el cirujano, siendo la salud de las encías el punto que presenta más inconvenientes debido a los daños que generan tras su uso prolongado.
[0006] En el caso del paciente, estos sistemas causan dolencias e incomodidades cuando los daños son reversibles, y cuando no, generan enfermedades periodontales graves. Para el cirujano, estos sistemas de fijación requieren de la presencia de dientes íntegros para llevar a cabo el procedimiento quirúrgico, lo cual es difícil encontrar cuando hay traumas severos. Adicionalmente, su colocación engorrosa representa un riesgo biológico al tener que manipular alambre.
[0007] En ambas situaciones las incomodidades pueden ser evitadas con la incorporación de un sistema menos invasivo. [0008] En los últimos años se ha introducido el uso de tornillos óseos IMF como solución a estos problemas debido a que permiten una rápida fijación intermaxilar. Sin embargo, estos presentan otros problemas técnicos, ej. no dan suficiente estabilidad a la fijación, produciendo mordidas abiertas posteriores y su difícil colocación en traumas complejos.
[0009] Con referencia al uso de sistemas de anclaje óseo en ortodoncia, históricamente estos se han basado en la utilización de mini implantes o tornillos con diferentes dispositivos ubicados en su cabezal, tales como perforaciones que sirven para la utilización de alambres o elásticos. Más recientemente, algunas casas comerciales han implementado sistemas de anclaje óseo que fijan a través de la utilización de mini placas fijas al hueso. A pesar que estos sistemas funcionan, cuentan con un gran número de desventajas tanto para el paciente como para el ortodontista y cirujano. En el caso de los tornillos, la ubicación de estos es el punto más inconveniente debido a la localización de los ápices dentales. En los sistemas de mini placas la dificultad quirúrgica para su inserción es su mayor inconveniente. [0010] En el caso del paciente, estos sistemas pueden causar daño a las raíces dentales por la cercanía de estas a los tornillos. Para el cirujano el inconveniente principal es el alto grado de dificultad de ubicar estos tornillos en sitios posibles y limitados sin alterar la anatomía y fisiología del hueso y el diente.
[001 1 ] En ambas situaciones ortodonticas los inconvenientes pueden ser evitados con la incorporación de un sistema menos invasivo.
[0012] A continuación se discuten y dan a conocer algunas patentes que han propuesto mejoras al enfoque habitual para tratar la fijación de fracturas.
[0013] Las patentes anteriores, así como otros sistemas desarrollados previamente reflejan el estado actual de la técnica, de las cuales el presente inventor es consciente. La referencia a, y la discusión de estas patentes, se destina a ayudar en el cumplimiento del deber declarado por el solicitante en cuanto a la sinceridad en la divulgación de información que pueda ser relevante para la evaluación de las alegaciones de la presente invención. Sin embargo, se afirma respetuosamente que ninguna de las patentes indicadas divulga, enseña, sugiere, muestra, o de otra manera hace obvia, ya sea por separado o cuando se considera en combinación, la invención aquí descrita y reclamada.
[0014] Las siguientes patentes hacen referencia a patentes similares para fijación de fracturas: 2502902 Abril 1950 Tofflemire
4797095 Enero 1989 Armstrong et al.
5087202 Febrero 1992 Krenkel
5839899 Noviembre 1998 Robinson
5842856 Diciembre 1998 Casey
6086365 Julio 2000 Fields
6227861 Mayo 2001 Cartledge 6257884 Julio 2001 Chang
6595774 Julio 2003 Risse
7351058 Abril 2008 Fore et al.
2001 /0018176 Agosto 2001 Branemark
2002/0013586 Enero 2002 Justis et al.
2002/0143336 Octubre 2002 Hearn
2002/0150856 Octubre 2002 Payton
2003/0160552 Agosto 2003 Bacho et al.
2004/0086824 Mayo 2004 Kesling
2004/0152046 Agosto 2004 Minoretti et al.
2005/0059971 Marzo 2005 Michelson
2005/0261690 Noviembre 2005 Binder et al.
2005/02821 15 Diciembre 2005 Gedebou
2006/0069389 Marzo 2006 Knopfle
2006/0078849 Abril 2006 Parks
2007/0259306 Noviembre 2007 Raines et al.
201 1 /0288596 Noviembre 201 1 Brand et al.
2012/0214120 Febrero 2012 Marcus et al. [0015] Las siguientes patentes hacen referencia a patentes similares para fijación ortodóntica:
2502902 Enero 1946 Tofflemire
6827574 Abril 2001 Payton
2004/0147931 Mayo 2002 De Clerck
2004/0166461 Julio 2003 Devincenzo
2005/0142513 Diciembre 2004 Hotta
2005/0147938 Julio 2005 Devincenzo et al
7281923 Mayo 2006 Devincenzo et al
2007/0259306 Noviembre 2007 Raines et al
2008/0254401 Octubre 2008 Yazdi 7931469 Abril 201 1 Schendel
2012/046888 Abril 2012 Jeong et al
2013/0244193 Septiembre 2013 Yu BREVE DESCRIPCIÓN DE LA INVENCIÓN
[0016] Este sistema es innovador debido a que no usa los dientes como punto de anclaje, reduciendo así la enfermedad periodontal y mejorando la estabilidad de la fijación intermaxilar. Igualmente, funciona como punto móvil para tratamientos de ortodoncia en los cuales se requiera anclaje óseo ofreciendo el uso de un sistema dinámico basado en la utilización de un tornillo escalonado, una barra en riel, barras en T ubicables en cualquier punto de la barra en riel, así como tornillos para anclaje ortodontico ubicables en cualquier punto de la barra en riel o en la barra en T. Esto mejora la calidad del proceso quirúrgico para el cirujano y ortodontista y reduce entre otras cosas, los problemas relacionados con las encías del paciente, la estabilidad del proceso de fijación intermaxilar y el riesgo de daño radicular. Igualmente permite al ortodontista contar con la facilidad de ubicar su punto de anclaje a cualquier nivel de la barra o plano oclusal si usa la barra en T como punto de referencia.
[0017] Por consiguiente, el propósito de la presente invención es proporcionar una lámina en riel flexible anclada al hueso de los maxilares, asegurada a estos mediante el uso de un tornillo óseo escalonado, que una vez instalada sirva para realizar fijaciones intermaxilares mediante el uso de placas adicionales, alambres, elásticos o correas plásticas. La presente invención también permitirá que puedan ubicarse en cualquier punto de la barra sistemas para anclaje ortodónticos mediante el uso de tornillos ubicables en la barra en riel o sistema de extensión al plano oclusal, como el propuesto con la barra riel en T. [0018] El invento consta de 5 partes: 1 - la barra en riel (3) flexible; 2- el tornillo de anclaje óseo (1 ); 3- los tornillos de anclaje ortodontico (2) que según su longitud pueden servir para la fijación de la barra riel (3) al tornillo de anclaje óseo (1 ), para la fijación de las barras en T (4), o para fijarse el mismo, en cualquier punto de la barra en riel (3) usando una tuerca de ajuste para tornillos de anclaje ortodontico (7); 4- la barra riel en T (4); 5- Tuerca de ajuste para tornillos de anclaje ortodontico (7).
[0019] 1 - La barra en riel (3) está hecha de un metal flexible que puede ser fácilmente cortado a cualquier longitud, y que incluye al menos un orificio que permite la inserción de al menos dos tornillos {Fig. 1 }. 2- El tornillo de anclaje óseo (1 ), está hecho de metal y cuenta con un enroscado externo (104) que permite su anclaje en el hueso, y una cabeza de tuerca alargada de rosca interna (101 ) que permite la separación entre el tejido oral y la barra en riel (3) {Fig. 2}. 3- El tornillo de anclaje ortodontico (2), que pasa entre la barra en riel (3) y a su vez es ajustado a la cabeza alargada (101 ) del tornillo de anclaje óseo (1 ) (que funciona también como anclaje ortodontico y fijador de placas en T) {fig. 3} 4- Barra riel en T (4) para uso ortodontico o fijación intermaxilar en edéntulos {Fig. 4} 5- tuerca para ajustar los tronillos de anclaje ortodontico (7) ya sea a la barra en riel (3) o a la barra en T (4) {Fig. 5}. [0020] Una vez se insertan los tornillos de anclaje óseo (1 ) en sus lugares designados, la barra en riel (3) se ubica a lo largo del tejido y se insertan en sus orificios los tornillos de anclaje ortodontico (2), ajustándose a los tornillos de anclaje óseo (1 ), creando así una barra en riel (3) fija y rígida. [0021 ] Para tratamientos ortodónticos: después de que la barra en riel es asegurada, ya sea en el maxilar superior o maxilar inferior, se fijarán tornillos de anclaje ortodontico en cualquier posición de la barra en riel o barra en T.
[0022] La barras en riel (3) son flexibles hasta que se colocan los tornillos de anclaje ortodontico (2), considerando que la barra en riel (3) queda fija en su posición. [0023] De ser necesario, pueden combinarse dos orificios cortando la conexión entre los dos lados del riel.
[0024] En situaciones ortodónticas de anclaje no dental, pueden ubicarse en cualquier sitio de la barra en riel o en la barra riel en T, tornillos de anclaje ortodóntico que sirven como punto fijo para realizar movimientos dentales.
[0025] Para pacientes edéntulos: después de que las barras en riel son aseguradas a los huesos de los maxilares superiores e inferiores se coloca una barra en riel en T sobre las barras en riel del maxilar superior y otra barra en riel en T sobre el maxilar inferior. A continuación se unen estas dos barras con tronillos de anclaje ortodóntico lográndose así una fijación intermaxilar.
[0026] Para pacientes déntulos: después de que las barras en riel son aseguradas a los huesos maxilares se usan alambres, elásticos o correas plásticas como medio para realizar la fijación intermaxilar. En este caso no se requiere de la barra en riel en T.
BREVE DESCRIPCIÓN DE LOS DIBUJOS
[0027] FIG. 1 Es una vista esquemática cenital de la barra en riel (3).
[0028] FIG. 2 Es una vista esquemática cenital y lateral del Tornillo de Anclaje
Óseo (1 ) con enroscado externo y cabeza hexagonal.
[0029] FIG. 3 Es una vista esquemática cenital y lateral del tronillos de anclaje ortodóntico (2) que se usan para fijar placas en riel (3) al tronillo óseo escalonado, así como para fijar placas en T (4).
[0030] FIG. 4 Es una vista esquemática cenital y lateral de la placa en T (4).
[0031 ] FIG. 5 Es una vista esquemática y cenital de la tuerca que ajusta el tornillo de anclaje ortodóntico (7) a las a las barra en riel (3).
[0032] FIG. 6 Es una vista esquemática lateral del Tornillo Óseo Escalonado insertado dentro del hueso, a través del tejido de las encías mientras fija la Barra en Riel (3). También muestra la Barra en Riel en T (4), unida por medio de un tornillo de anclaje ortodontico (2) y una tuerca de ajuste para tornillos de anclaje ortodontico (7). DESCRIPCIÓN DETALLADA DEL INVENTO
[0033] A continuación se describe una modalidad de realización de la invención descrita en este documento. Sin embargo, debe entenderse que esta forma preferente no limita el concepto inventivo de la tecnología y se realiza para una mayor compresión de los componentes esenciales de la tecnología.
[0034] Haciendo referencia a las Figuras 1 -6, en las cuales los numerales se refieren a componentes similares en las diversas vistas, se ilustra un Sistema de Fijación Ósea por medio de Barra y Riel Flexibles con un tornillo ajustable que puede ser colocado de distintas formas dependiendo de la aplicación. Colectivamente, estas vistas muestran un sistema adaptable y fácilmente modificable para requisitos particulares, en este caso usado para fijación de huesos intermaxilares interiores o exteriores. Así como para anclaje óseo en tratamientos de ortodoncia o todo tratamiento similar.
[0035] En esta modalidad de realización, el Tornillo de Anclaje Óseo (1 ) mostrado en la Fig. 2 es un tornillo de auto perforación que se coloca en la región designada del maxilar (602), teniendo cuidado de no perforar las raíces dentales. Deben colocarse un mínimo de dos Tornillos de Anclaje Óseo (1 ) (Fig. 2) en cada maxilar (602) y la cabeza alargada de rosca interna (101 ) se extenderá a través del tejido oral (601 ), proporcionando mínimo 3 mm de brecha entre la encía (601 ) y la barra en riel (3) mostrada en la Fig. 6.
[0036] Una vez que los Tornillos de Anclaje Óseo (1 ) (Fig. 2) hayan sido asegurados, se coloca una barra en riel (3) flexible y metálica (Fig. 1 ) sobre las parte superior de las cabezas de rosca interna (101 ). En el segundo nivel del tornillo óseo escalonado (Fig. 6), se ajusta entre este y la barra en riel, el tornillo de anclaje ortodontico (2) de barra (Fig. 3) se inserta en los orificios (303) de la barra en riel (3) flexible (Fig. 1 ) y se atornilla a las cabezas alargadas (101 ) de los Tornillos de Anclaje Óseo (1 ) (Fig. 2) hasta que los tornillos queden apretados y la barra en riel (3) (Fig. 1 ) quede rígida.
[0037] Posteriormente se lleva a cabo este mismo proceso con el hueso mandibular (602) teniendo en cuenta las mismas precauciones y procedimientos. [0038] Una vez ambas barras en riel (3) (Fig. 1 ) estén aseguradas al hueso en la realización preferida de la invención, se coloca sobre esta una barra riel en T (4) (Fig. 4) en caso de pacientes edéntulos {Fig. 4}, u otros elementos de fijación (5) como elásticos, alambres o correas plásticas en pacientes déntulos para lograr la oclusión dental deseada.
[0039] En usos ortodónticos y según la necesidad del ortodontista, pueden colocarse en cualquier posición ya sea de la barra en riel (3) como en la barra en T (4), tornillos de anclaje ortodontico (2). [0040] Otras funciones novedosas que son características de la invención, en cuanto a organización y método de operación, junto con otros objetos y ventajas de la misma se comprenderán mejor a partir de la siguiente descripción considerada en relación con los dibujos que acompañan, en los que se ilustran usos preferidos de la invención a modo de ejemplo. Sin embargo, debe entenderse expresamente que los dibujos son sólo para ilustración y descripción y no pretenden definir los límites de la invención. Las diversas características novedosas que caracterizan la invención se señalan con detalle en las reivindicaciones anexas a esta descripción. La invención no reside en una o cualquiera de estas características tomadas por separado, sino más bien en la combinación concreta de todas sus estructuras para las funciones especificadas. [0041 ] Por lo tanto se han descrito en términos generales las características más importantes de la invención para que la subsecuente descripción detallada pueda ser mejor entendida, y con el fin de que la presente contribución a la técnica pueda ser mejor apreciada. Hay, por supuesto, características adicionales de la invención que se describirán a continuación y que formarán el material adicional de las reivindicaciones adjuntas. Los expertos en la técnica podrán apreciar el hecho de que la concepción sobre la cual se basa esta descripción puede fácilmente ser utilizada como base para el diseño de otras estructuras, métodos y sistemas para llevar a cabo los varios propósitos de la presente invención. Es importante, por lo tanto, que las reivindicaciones sean consideradas como contenido que incluye dichas construcciones equivalentes siempre y cuando no se aparten del espíritu y alcance de la presente invención.

Claims

REIVINDICACIONES
1. Un sistema flexible de fijación ósea caracterizados por que comprende: a. Al menos un tornillo escalonado; y
b. Al menos un sistema de riel (3).
2. El sistema de fijación ósea de la reivindicación 1 en donde el tornillo escalonado está compuesto por:
a. Un tornillo de anclaje óseo (1 ); y
b. Un tornillo de anclaje ortodóntico (2).
3. El sistema de fijación óseo de la reivindicación 2 en donde el tornillo de anclaje óseo comprende una porción inferior de enroscado externo (104) y una cabeza alargada de enroscado interno (101 ).
4. El sistema de fijación óseo de la reivindicación 1 en donde el sistema de riel (3) está fabricado de un metal flexible.
5. El sistema de fijación óseo de la reivindicación 1 en donde el sistema de riel (3) incluye al menos un orificio que permite la inserción de al menos dos tornillos.
6. El sistema de fijación óseo de las reivindicación 1 en donde el sistema de riel (3) tiene al menos un orificio para permitir la ubicación de los tornillos de anclaje óseo (1 ) en cualquier sitio del sistema en riel (3).
7. El sistema de fijación óseo de la reivindicación 1 que adicionalmente cuenta con un tornillo de anclaje ortodóntico (2).
8. El sistema de fijación óseo de la reivindicación 7 al cual se incorpora un sistema de riel en T (4).
9. El sistema de fijación óseo de la reivindicación 8 en donde el sistema de riel en T (4) contiene un riel interno (401 ) para la fijación de tornillos de anclaje ortodóntico (2) a cualquier nivel.
5 10. El sistema de fijación óseo de la reivindicación 8 en donde el sistema de riel en T (4) está fabricado de un metal flexible.
11. El sistema de fijación óseo de la reivindicación 7 al cual se incorporan elementos de fijación (5).
o
12. El sistema de fijación óseo de la reivindicación 1 1 en donde los elementos de fijación (5) pueden ser elásticos, alambres o correas plásticas.
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