WO2015070359A1 - Self-tapping screw for insertion into maxillary bones, permitting the creation of gingival papillae, method for the production of said screw, and use of same - Google Patents

Self-tapping screw for insertion into maxillary bones, permitting the creation of gingival papillae, method for the production of said screw, and use of same Download PDF

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WO2015070359A1 PCT/CL2013/000083 CL2013000083W WO2015070359A1 WO 2015070359 A1 WO2015070359 A1 WO 2015070359A1 CL 2013000083 W CL2013000083 W CL 2013000083W WO 2015070359 A1 WO2015070359 A1 WO 2015070359A1
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Abstract

The invention relates to a self-tapping screw for insertion into maxillary bones, the shape of which provides space for grafted biomaterial or any bone substitute, preventing the gum from exerting pressure thereon, while also serving as an epithelial cell barrier, in order to allow the entry of osteoblasts, such that osseointegration can occur. The screw comprises an active part, a body and specially formed capsule-shaped head, the inner face of which can house the biomaterials or bone grafts or bone substitutes that can be used to shape the lost alveolar crest. With titanium implants it is possible to restore a tooth, however with with this invention it is possible to restore the lost gingival papilla. In addition, since it is made from a semi-rigid material it prevents transmission of force from the gingival tissue covering same above the material disposed in the capsule, which material is osseointegrated with the receiving bone of the patient. Similarly, owing to the shape of the screw, it can be easily fixed to the bone and this anchoring method prevents micro-movements of the grafted bone or the bone substitutes being used. Moreover, owing to its morphology it is possible to restore the anatomy of the alveolar crest. The screw can be used for regenerating lost bone tissue using biomaterials, PRP, PRF, stem cells or any other bone substitute, combined with collagen or titanium membranes or titanium meshes, as well as for healing maxillofacial fractures more quickly and more effectively. Given that it is a material that supports the gingival tissue, it provides the time necessary for a reparative process to take place inside the capsule and in the body of the screw. The production method provides the shape of the capsule required for successful bone regeneration, for use together with titanium implants. In this way, the dental and gingival appearance can be restored in a predictable manner over time.

Description

Tornillo autoperforante para ser insertado en huesos maxilares permite la creación de papilas gingivales; procedimiento de fabricación y uso de dicho tornillo.  Self-piercing screw to be inserted into maxillary bones allows the creation of gingival papillae; procedure for the manufacture and use of said screw.
La presente patente de invención divulga un Tornillo autoperforante para ser insertado en los hueso del territorio máxilo facial, el procedimiento de fabricación de éste y su uso en las técnicas de regeneración ósea mediante biomateriales, membranas de colágeno, de titanio, placas de osteosintesis y los implantes dentales. The present patent of invention discloses a self-piercing screw to be inserted into the bones of the maxillo facial territory, the method of manufacturing it and its use in the techniques of bone regeneration by biomaterials, collagen membranes, titanium, osteosynthesis plates and the dental implants.
Se puede usar en técnicas de regeneración ósea tanto en defectos horizontales como en defectos verticales y la combinación de éstos defectos potenciando la creación ósea mediante su uso, también se puede utilizar como complemento al tratamiento de implantes para crear, mantener, preservar, y/o regenerar las papilas gingivales. It can be used in techniques of bone regeneration in both horizontal defects and vertical defects and the combination of these defects enhancing bone creation through its use, it can also be used as a complement to the treatment of implants to create, maintain, preserve, and / or regenerate the gingival papillae
También sirve para fijar membranas mediante el tornillo autoperforante, disminuyendo los tiempos quirúrgicos y los tiempos de oseointegración al ser complementado con biomateriales inductores de hueso, potenciando las técnicas de regeneración alveolar, y puede servir como soporte para enlazar membranas preformadas, de titanio o algún componente que permita brindar un espacio para poder contener material regenerativo, o algún sustituto que produzca la formación ósea, ideal para preservación alveolar, manteniendo las características anatómicas del hueso; además se pueden fijar placas de osteosintesis de manera que queden de forma interna y no externa lo que brinda beneficios estéticos, funcionales, disminuye los riesgos de infecciones por exposición de la placa, al adicionar sobre las placas de osteosintesis algún material óseo como por ejemplo: BMP, injertos, sustitutos óseo, células madres, PRF, PRP, instalando sobre éstos membranas, se logra modular la formación ósea dejando a la placa de osteosintesis contenida en éste nuevo hueso, de esta forma existirá un menor riesgo de exposición al medio bucal de la placa de osteosintesis, ya que el tejido que se creo es un tejido biológico, biocompatible, la placa es oseointegrada, lo que genera un mayor espesor de volumen de hueso, él cual se va regenerado, permitiendo una mayor, eficaz, rápida y mejor consolidación de fracturas. It also serves to fix membranes using the self-drilling screw, reducing surgical times and osseointegration times when supplemented with bone-inducing biomaterials, enhancing alveolar regeneration techniques, and can serve as a support for bonding preformed membranes, titanium or some component that allows providing a space to contain regenerative material, or a substitute that produces bone formation, ideal for alveolar preservation, maintaining the anatomical characteristics of the bone; In addition, osteosynthesis plates can be fixed in such a way that they remain internally and not externally, which provides aesthetic and functional benefits, decreases the risks of infections due to plaque exposure, by adding some bone material on the osteosynthesis plates such as: BMP, grafts, bone substitutes, stem cells, PRF, PRP, installing on these membranes, it is possible to modulate the bone formation leaving the osteosynthesis plate contained in this new bone, in this way there will be a lower risk of exposure to the oral environment of the osteosynthesis plate, since the tissue that was created is a biological, biocompatible tissue, the plate is osseointegrated, which generates a greater thickness of bone volume, which is regenerated, allowing a greater, effective, faster and better fracture consolidation.
Antecedentes de lo conocido. Antecedents of the known.
El principal objetivo de utilizar implantes, es obtener un anclaje artificial, al hueso vivo, por la biocompatibilidad del material utilizado, el hueso lo reconoce como parte de su sistema, siendo aceptado por el hueso, proceso conocido como la oseointegración. The main objective of using implants, is to obtain an artificial anchorage, to the living bone, by the biocompatibility of the material used, the bone recognizes it as part of its system, being accepted by the bone, a process known as osseointegration.
Con éste anclaje podemos recuperar la perdida de dientes a través de las coronas definitivas, las que van atornilladas al implante, sin embargo el tejido periodontal, gingival adyacente al implante no se ha podido recuperar, las papilas gingivales se pierden, se pierde estética, por esta razón hoy existe una gran preocupación en como poder resolver este problema estético y funcional. With this anchor we can recover the loss of teeth through the definitive crowns, which are screwed to the implant, however the periodontal, gingival tissue adjacent to the implant has not been able to recover, the gingival papillae are lost, aesthetics are lost, this reason today there is a great concern in how to solve this aesthetic and functional problem.
Se ha tratado de minimizar este defecto anatómico y estético utilizando coronas más grandes, con superficies de contacto o puntos de contacto en cervical, generando un diente cuadrado y grande, anti estético, la otra solución ha sido en base a injertos tanto de tejido óseo, como de tejido conjuntivo, el problema que presenta el primer injerto, es la reabsorción que se genera por la presión positiva, al reposicionar el colgajo, es decir, la misma encía que cubre y protege al injerto del medio bucal, es responsable de su reabsorción, a pesar de liberar el tejido periostico dejando un colgajo sin tensión, al reposicionar el colgajo y suturarlo se genera presión y fuerza sobre el hueso injertado, por el peso del tejido mucoso. Se ve afectado el proceso reparativo, que está en vías de integración ósea, por lo tanto, el volumen que se coloca para realizar el aumento de tejido óseo, se termina perdiendo; en el segundo caso, el tejido conjuntivo proviene de una zona anatómica diferente, es decir, no presenta el mismo color ya que presenta mayor cantidad de tejido colágeno, lo cual brinda un tono más pálido a la encía, generando un problema estético en el color, los dos presentan el mismo problema de la poca predictibilidad en el tiempo, al ser un tejido laxo, puede disipar mejor la presión ejercida por el colgajo que lo cubre, sin embargo no logra dar un soporte por ésta propiedad, haciendo ver en la encia como si aún faltara tejido, no logra compensar el volumen de tejido gingival que existía previo al implante, además deja un sitio dador cruento con posibilidades de infectarse y gran dolor post operatorio. We have tried to minimize this anatomical and aesthetic defect by using larger crowns, with contact surfaces or contact points in the cervical, generating a square and large tooth, anti-aesthetic, the other solution has been based on grafts of both bone tissue, As a connective tissue, the problem presented by the first graft is the reabsorption that is generated by the positive pressure, when repositioning the flap, that is, the same gum that covers and protects the graft of the buccal environment, is responsible for its resorption, despite releasing the periosteal tissue leaving a flap without tension, repositioning the flap and suturing it generates pressure and force on the grafted bone, by weight of the mucosal tissue. The reparative process is affected, which is in the process of bone integration; therefore, the volume that is placed to make the bone tissue increase, ends up losing; in the second case, the connective tissue comes from a different anatomical area, that is, it does not have the same color as it has a greater amount of collagen tissue, which gives a paler shade to the gum, generating an aesthetic problem in the color , both present the same problem of low predictability over time, being a loose tissue, it can dissipate better the pressure exerted by the flap that covers it, however it does not manage to give a support for this property, making it look in the gum as if tissue was still missing, it can not compensate for the volume of gingival tissue that existed prior to the implant, in addition to leaving a bloody donor site with the possibility of becoming infected and great post operative pain.
En el estado de la técnica se sabe que la gran mayoría de los implantes obtienen la oseointegración, logrando devolver el diente perdido, sin embargo el tejido gingival que se pierde no logra ser recuperado, generando un diente sin un entorno estético, al no existir éste tejido, quedan coronas muy largas y dientes cuadrados. In the state of the art it is known that the vast majority of implants obtain osseointegration, managing to return the lost tooth, however the gum tissue that is lost can not be recovered, generating a tooth without an aesthetic environment, as this does not exist tissue, there are very long crowns and square teeth.
En trabajos del Dr. Denis Tarnow, se señala que para preservar la papila gingival debe existir una altura de 5mm entre el punto de contacto del diente natural, a la cresta alveolar, por cada milímetro que aumente esta distancia, la papila gingival se ira perdiendo de forma exponencial. El punto de contacto es una constante, no puede ser modificado, la altura de la cresta alveolar se va reabsorbiendo con el paso de los años, o por presentar una enfermedad periodontal, o al hacer una exodoncia atraumática. In the work of Dr. Denis Tarnow, it is pointed out that to preserve the gingival papilla there must be a height of 5mm between the point of contact of the natural tooth, the alveolar crest, for each millimeter that increases this distance, the gingival papilla will be lost exponentially. The point of contact is a constant, it can not be modified, the height of the alveolar crest is reabsorbed with the passage of time, or by presenting a periodontal disease, or by doing an atraumatic exodontia.
La cresta alveolar, junto con la tabla vestibular son reabsorbidos de forma rápida por los osteoclastos, generando un hueso con una distinta arquitectura, se pierde el festoneado, el hueso queda como meseta, plano, también se pierden fibras del ligamento periodontal que se unen a la cresta alveolar, éstas tenían la función de traccionar al hueso, estimular su formación, al no estar, el hueso involuciona, se pierde todo el ligamento periodontal que mantiene al diente en el hueso, el hueso es reabsorbido, la encía acompaña éste movimiento, perdiéndose la papila, lo cual genera un triangulo negro, anti estético. Es importante destacar, el tejido gingival cubre al tejido óseo no se pierde ni reabsorbe, pero necesita una estructura como el hueso rígida que le de soporte, el hueso al perder la forma de festón, no puede seguir proporcionado soporte, sostén o sustento al tejido gingival por lo tanto se va a percibir como si también estuviera faltando tejido gingival, el resultado son los mencionados triángulos negros o coronas cuadradas grandes anti estéticas. The alveolar crest, together with the vestibular table, are quickly reabsorbed by the osteoclasts, generating a bone with a different architecture, the scallop is lost, the bone remains as a plateau, flat, fibers of the periodontal ligament that join the alveolar crest, these had the function of pulling the bone, stimulating its formation, not being, the bone involuciona, loses all the periodontal ligament that keeps the tooth in the bone, the bone is reabsorbed, the gum accompanies this movement, losing the papilla, which generates a black triangle, anti aesthetic. Importantly, the gingival tissue covers the bone tissue is not lost or reabsorbed, but needs a structure like the rigid bone that supports it, the bone to lose the festoon, can not continue to provide support, support or support to the tissue Therefore gingival will be perceived as if gingival tissue is also missing, the result being the aforementioned black triangles or large anti aesthetic square crowns.
En trabajos del Dr. Jaime Lozada y Dr. Kan han propuesto realizar la exodoncia y la colocación inmediata del implante, para poder compensar la gran reabsorción de la pared vestibular y de la cresta alveolar, tratando de mantener las papilas gingivales, sin embargo no han tenido buenos resultados a largo plazo, al año ya se ha reabsorbido más de un milímetro de hueso en altura, con lo cual la papila gingival sólo se pude conservar en un 78 % de los casos. Al no existir una tejido gingival que estimule la tracción ósea de la cresta alveolar remante, con el paso de tiempo éste tejido óseo se va reabsorbiendo por función de los osteoclastos generándose una forma de meseta, plana del tejido óseo. Los estudios propuestos por el Dr. Salama, generando plasma rico en plaquetas, más injerto particulado, instalando implantes en forma inmediata a la exodoncia, realizando carga inmediata, tampoco han logrado conservar la papila gingival en el tiempo, sólo hasta la etapa de provisorios logra tener éxito, sus restauraciones definitivas son concebidas con el punto de contacto desplazado a cervical, ya que la papila gingival se retraerá, se generar el triangulo negro ya mencionado, ésta alternativa protésica pone en evidencia la poca predictibilidad en el tiempo a pesar de combinar técnicas y esfuerzos para poder conservar la estética gingival. La falta de papila gingival se produce porque la cresta alveolar sigue reabsorbiéndose, al tratar de modificar el punto de contacto, como no es anatómica, el organismo sigue tiendo como una "constante" el punto de contacto real, que no varia y como la distancia en altura entre la cresta alveolar va aumentando, se van a producir los resultados expuesto por el Dr. Tarnow, es decir por cada aumento en la altura se va a perder mayor papilas. In the works of Dr. Jaime Lozada and Dr. Kan have proposed to perform the extraction and immediate placement of the implant, in order to compensate the great resorption of the vestibular wall and the alveolar crest, trying to maintain the gingival papillae, however they have not had good long-term results, after one year more than one millimeter of bone has been reabsorbed, so that the gingival papilla can only be preserved in 78% of cases. In the absence of a gingival tissue that stimulates the bone traction of the alveolar ridge that has been replaced, over time this bone tissue is reabsorbed by the function of the osteoclasts, generating a flat, plateau shape of the bone tissue. The studies proposed by Dr. Salama, generating platelet-rich plasma, more particulate graft, installing implants immediately after exodontia, performing immediate loading, have not managed to conserve the gingival papilla in time, only until the stage of provisionals. to be successful, its definitive restorations are conceived with the point of contact displaced to cervical, since the gingival papilla will retract, the aforementioned black triangle will be generated, this prosthetic alternative shows the low predictability in time despite combining techniques and efforts to preserve the gingival aesthetic. The lack of a gingival papilla occurs because the alveolar crest continues to reabsorb itself, trying to modify the point of contact, as it is not anatomical, the organism continues to have as a "constant" the real point of contact, which does not change and as the distance in height between the alveolar ridge is increasing, the results are going to produce exposed by Dr. Tarnow, that is to say for each increase in the height it is going to lose greater papillae.
Mundialmente existe un gran énfasis por encontrar solución a este problema estético, como lograr el aumento en altura o poder conservar la cresta alveolar para poder mantener y recuperar las papilas gingivales. Worldwide, there is a great emphasis on finding a solution to this aesthetic problem, such as achieving an increase in height or being able to preserve the alveolar ridge in order to maintain and recover the gingival papillae.
Los implantes dentales han logrado oseointegrarse, es decir, el hueso los reconoce como hueso, por esta razón se anclan formando un solido empotrado perfecto, ésta condición biomecánica hace pensar: ¿Cómo lograr que el hueso interprete que debe conservar ésta cresta alveolar para lograr mantener la arquitectura anatómica?, para poder conservar la estética de los tejidos gingivales al existir este soporte. Dental implants have become osseointegrated, that is, the bone recognizes them as bone, for this reason they are anchored forming a perfect embedded solid, this biomechanical condition suggests: How to make the bone interpret that this alveolar crest must be preserved in order to maintain the anatomical architecture ?, to be able to conserve the aesthetics of the gingival tissues when this support exists.
El tornillo autoroscante de la invención, es de consistencia semi sólida, de materiales aprobados por la FDA, para ser colocado en huesos del territorio máxilo facial, logra ser reconocido por el hueso como tal. Puede fabricarse de titanio, tantalio, metal trabecular, acero inoxidable, Sealium y materiales afines que logren cumplir con estos objetivos. The self-tapping screw of the invention, is of semi-solid consistency, of materials approved by the FDA, to be placed in bones of the maxillo facial territory, manages to be recognized by the bone as such. It can be made of titanium, tantalum, trabecular metal, stainless steel, Sealium and related materials that achieve these objectives.
La presente invención ha demostrado ser eficaz y estable en el tiempo para conseguir está preservación, mantención, recuperación y creación de la papila gingival; el tejido gingival no se pierde, lo que se produce es un cambio en la anatomía de la arquitectura ósea que conlleva que el tejido blando adopte otra disposición. El tornillo divulgado debe ser colocado en el hueso alveolar, para esto debe ser fresado el hueso con una fresa de 1mm. a 1,5mm. de diámetro con abundante irrigación para evitar el calentamiento de la fresa, que pueda dañar al tejido óseo, posteriormente es atornillado al hueso; en la perforación recién realizada con la fresa, mediante un motor eléctrico con contra ángulo reductor, para evitar un exceso de revoluciones que pueda necrosar al tejido óseo, así se puede optimizar su ubicación, mejorar el confort para el paciente en la colocación e inserción del tornillo, debe quedar en un área entre implante e implante; o entre diente e implante; también se puede disponer entre diente y diente. En el cuerpo del tornillo presenta roscas dispuestas en un eje helicoidal desde el cuello de la cabeza hasta uno de los extremos, donde se encuentra la punta del tornillo; todo el cuerpo con sus roscas helicoidales participan activamente en su inserción desde la punta hasta la base de la cabeza del tornillo de esta manera hay un ingreso al hueso atraumático, de manera fácil, rápida, sencilla y simple, generando un atornillamiento al hueso, permitiendo un buen anclaje en el tejido óseo. The present invention has been shown to be effective and stable over time to achieve this preservation, maintenance, recovery and creation of the gingival papilla; the gingival tissue is not lost, what is produced is a change in the anatomy of the bone architecture that leads to the soft tissue adopting another disposition. The disclosed screw should be placed in the alveolar bone, for this the bone should be milled with a 1mm bur. to 1.5mm. of diameter with abundant irrigation to avoid the heating of the strawberry, that can damage the bone tissue, later it is screwed to the bone; in the drilling just made with the milling cutter, by means of an electric motor with contra-angle reducer, to avoid an excess of revolutions that may necrosis to the bone tissue, thus its location can be optimized, improving the comfort for the patient in the placement and insertion of the screw, should be in an area between implant and implant; or between tooth and implant; It can also be arranged between tooth and tooth. In the body of the screw presents threads arranged on a helical axis from the neck of the head to one of the ends, where the tip of the screw is located; the whole body with its helical threads actively participate in its insertion from the tip to the base of the head of the screw in this way there is an entrance to the atraumatic bone, easily, quickly, simply and simply, generating a screwed to the bone, allowing a good anchoring in the bone tissue.
La parte superior del tornillo donde se encuentra la cabeza, debe quedar por sobre el nivel del hueso del paciente, de está manera la parte externa de la cabeza del tornillo será cubierta por el tejido gingival, esperando que se unan a él las fibras elásticas del tejido blando, tiempo que demora 30 días en lograr la maduración del complejo de fibras, las que toman una disposición estable generando la papila gingival, la parte externa del tornillo brinda el soporte, sostén, dando estabilidad al tejido blando; al mismo tiempo impide que se ejerza fuerza y presión positiva en el futuro material injertado, que va a cubrir la cápsula del tornillo; del mismo modo brinda una barrera mecánica impermeable al paso de células epiteliales provenientes de la encía hacia el tejido injertado, asegurando la integración, creación de nuevo hueso bajo la cabeza del tornillo; si la barrera fuera permeable se podría ver comprometida la altura de hueso nuevo obtenido a expensas de una unión epitelial larga creada por las células epiteliales de la encía; de esta manera la cápsula logra brindar las condiciones para hacer predictible la creación, mantención de las papilas gingivales; así se logra dar tiempo para que se produzca la oseointegración del material injertado con el hueso del paciente. Al generar la barrera que impide la llegada de células epiteliales se logra aumentar las posibilidades de éxito de la integración de los injertos, también logra dar tiempo para la llegada de los osteoblastos que potencian la oseointegración, son células que presentan un desplazamiento más lento que las células epiteliales del tejido gingival; el anclaje del tornillo da soporte y estabilidad el material injertado, por sobre el hueso remanente del paciente, el cual es cubierto por la cara interna de la cabeza del tornillo, llamada cápsula, permitiendo que el injerto permanezca en el sitio de instalación sin presentar micro movimientos; impidiendo la llegada de osteoclastos, y a la vez potencia la llegada de osteoblastos, resuelve el problema de la movilidad del tejido injertado y la movilidad provocada por el tejido gingival que cubre al material injertado, potenciando la reabsorción ósea por la llegada de osteoblastos. The upper part of the screw where the head is located should be above the level of the patient's bone, in this way the external part of the head of the screw will be covered by the gingival tissue, waiting for the elastic fibers of the patient to join it. soft tissue, time it takes 30 days to achieve the maturation of the fiber complex, the that take a stable disposition generating the gingival papilla, the external part of the screw provides the support, support, giving stability to the soft tissue; at the same time it prevents positive force and pressure from being exerted in the future grafted material, which will cover the screw capsule; in the same way it provides a mechanical barrier impermeable to the passage of epithelial cells from the gum to the grafted tissue, ensuring the integration, creation of new bone under the head of the screw; if the barrier were permeable, the height of new bone obtained at the expense of a long epithelial junction created by the epithelial cells of the gum could be compromised; in this way the capsule manages to provide the conditions to make the creation, maintenance of the gingival papillae predictable; this allows time for the osseointegration of the grafted material with the patient's bone. By generating the barrier that prevents the arrival of epithelial cells it is possible to increase the chances of success of the integration of the grafts, it also manages to allow time for the arrival of osteoblasts that enhance osseointegration, they are cells that present a slower displacement than epithelial cells of gingival tissue; the anchorage of the screw gives support and stability to the grafted material, over the remaining bone of the patient, which is covered by the internal face of the head of the screw, called a capsule, allowing the graft to remain in the installation site without presenting micro movements; preventing the arrival of osteoclasts, and at the same time enhances the arrival of osteoblasts, resolves the problem of mobility of the grafted tissue and the mobility caused by the gingival tissue that covers the grafted material, promoting bone resorption by the arrival of osteoblasts.
En la parte interna de la cabeza del tornillo, la capsula o tapa, existe un espacio dado por la estructura del tornillo, que permite la colocación, mantención, de biomateriales; antes de la inserción final del tornillo al hueso, se debe colocar el material del injerto óseo o algún biomaterial, o sangre, o PRF y/o PRP que permita ser cubierto por este tornillo, al quedar en posición se realiza el apriete final del tornillo quedando el borde inferior de la cápsula a nivel óseo o por sobre el nivel óseo, si fuera este último el caso debe quedar biomaterial en ese espacio, el cual es compactado y se mantiene en está posición por el material ya injertado en el espacio de la cápsula del tornillo, que estará encima, así existe un contacto intimo entre hueso del paciente, tornillo y biomateriales, pero no hay presión del tejido gingival, ya que el tornillo brinda el soporte y la estabilidad necesaria, de está manera se potencia el proceso de oseointegración, todo esto va a generar un circulo virtuoso donde el tornillo queda con un mayor soporte, estabilidad, generando una estructura similar a la perdida por enfermedad periodontal o por la perdida de dientes; logra dar función ósea al ancho biológico creado, se puede crear, mantener estabilizar de forma predictible la papila gingival perdida, ya que es capaz de devolver la configuración anatómica de la cresta alveolar al complementar con el uso de injertos óseos; al mismo tiempo disminuye la acción de los osteoblastos, al generar una estructura inmóvil, no son activados para ir a remodelar la superficie que está provocando movilidad, el organismo interpreta el movimiento como si fuera un cuerpo extraño, similar a los restos óseo o espículas óseas que se generar después de la exodoncia, si no son removidas, presentarán un movimiento hasta ser reabsorbidos por los osteoclastos, es decir al no existir una estructura que presente movimiento, no se activarán los osteoclastos, potenciando la respuesta de formación ósea, la cual es estable ya que el tejido gingival que cubre el tornillo no provoca micro movimiento sobre éste injerto, ni lo presiona con lo cual tampoco se genera la respuesta de los osteoclastos. In the internal part of the head of the screw, the cap or cap, there is a space given by the structure of the screw, which allows the placement, maintenance, of biomaterials; Before the final insertion of the screw to the bone, the material of the bone graft or some biomaterial, or blood, or PRF and / or PRP that allows to be covered by this screw must be placed, when being in position the final tightening of the screw is made leaving the lower edge of the capsule at bone level or above the bone level, if the latter is the case should be biomaterial in that space, which is compacted and maintained in this position by the material already grafted into the space of the screw capsule, which will be on top, so there is an intimate contact between the patient's bone, screw and biomaterials, but there is no pressure from the gingival tissue, since the screw provides the necessary support and stability, thus enhancing the process of Osseointegration, all this will generate a virtuous circle where the screw is with greater support, stability, generating a structure similar to that lost due to periodontal disease or loss of life. entities; it manages to give bony function to the biological width created, it can be created, to maintain predictably stabilize the lost gingival papilla, since it is able to return the anatomical configuration of the alveolar crest when complementing with the use of bone grafts; At the same time, the action of the osteoblasts decreases, generating an immobile structure, they are not activated to remodel the surface that is causing mobility, the organism interprets the movement as if it were a foreign body, similar to bone or bone spicules. that is generated after the extraction, if they are not removed, they will present a movement until they are reabsorbed by the osteoclasts, that is to say, since there is no structure that presents movement, the osteoclasts will not be activated, enhancing the response of bone formation, which is stable since the gingival tissue that covers the screw does not cause micro movement on this graft, nor presses it with which the response of the osteoclasts is not generated either.
La patente KR20120051295 esta relacionada con tomillos como anclaje a placas de oseto síntesis, para permitir la consolidación de fracturas, teniendo el inconveniente de tener una cabeza con un amplio volumen, en los bordes cuenta con un hilo para ser atornillado al hilo de las placas, lo que generan la exposición del tejido gingival, no permite la colocación de algún sustituto óseo en su periferia, no puede contener, biomaterial óseo, en cambio el tornillo de la invención cuenta en su parte activa con roscas agresivas, autoperforantes para ser utilizado en hueso laxo, en la parte activa será tal cual como esta patente para ser utilizado en hueso denso; el tornillo de la invención se diferencia en que la cabeza del tornillo no tendrá una forma cilindrica con un hilo para anclarse a la placa de fijación, sino que presenta una forma cilindrica hueca para contener algún biomaterial óseo o algún sustituto óseo en el espacio que se genera en la cara interna de la cabeza; en la parte extema de la cabeza del tornillo tiene un sistema de atornillamiento hexagonal o cuadrado diferenciando del sistema en cruz de los tornillos permitiendo un atornillamiento a traumático, rápido, eficaz, de fácil manejo impidiendo la caída de los tornillos, ya que el sistema de atornillamiento brinda un pequeño anclaje tipo llave cerradura más estable. Patent KR20120051295 is related to thymes as anchoring to oseto synthesis plates, to allow the consolidation of fractures, having the disadvantage of having a head with a large volume, on the edges has a thread to be screwed to the thread of the plates, which generate exposure of the gingival tissue, does not allow the placement of a bone substitute in its periphery, can not contain bone biomaterial , however the screw of the invention has in its active part aggressive, self-piercing threads to be used in loose bone, in the active part will be as it is this patent to be used in dense bone; the screw of the invention differs in that the head of the screw will not have a cylindrical shape with a thread for anchoring to the fixation plate, but presents a hollow cylindrical shape for containing some bone biomaterial or some bone substitute in the space that is generates on the inside of the head; in the external part of the head of the screw has a hexagonal or square screw system differentiating from the cross system of the screws allowing a screwed to traumatic, fast, effective, easy to handle preventing the screws from falling, since the system of Screwdriving provides a small anchorage key type lock more stable.
En la patente WO2012173291 se refiere a una fresa para labrar lechos en hueso, presenta tres diámetros distintos de menor a mayor, presentado el inconveniente que se pierde mayor tejido óseo, la invención divulga una fresa para poder labrar el tejido óseo de manera atraumática, para poder lograr la óptima inserción del tornillo al hueso. La fresa para labrar el lecho óseo, tiene un eje helicoidal al igual que esta patente; nuestro sistema se diferencia, en que presenta un diámetro uniforme en todo el recorrido de la fresa, siendo su configuración cilindrica, tiene tres ejes de cortes, generando menor vibración en el hueso, también tiene topes de altura, asociado a la inserción presenta un sistema de vástagos, que se insertaran en el sitio fresado, los que presentan una configuración cilindrica, que disponen en su parte superior, sobre el tejido óseo un collar que impide la entrada total en el lecho fresado, en esta parte superior, cuenta con un sistema milimetrado en sentido transversal, para poder determinar, elegir el mejor diámetro de la cápsula del tornillo a insertar en cada caso en particular, proporcionando un sistema de prueba de fácil uso, remoción y estandarizado. In patent WO2012173291 refers to a milling machine for working bone beds, has three different diameters from low to high, presented the disadvantage that greater bone tissue is lost, the invention discloses a strawberry to be able to plow the bone tissue atraumatically, for to be able to achieve the optimum insertion of the screw to the bone. The cutter for tilling the bone bed has a helical axis, just like this patent; Our system differs in that it presents a uniform diameter throughout the entire length of the cutter. Its cylindrical configuration has three cutting axes, generating less vibration in the bone, it also has height stops, associated with the insertion it presents a system of stems, which will be inserted in the milled site, those that have a cylindrical configuration, which have in their upper part, on the bone tissue a collar that prevents the total entry into the milled bed, in this upper part, it has a system millimeter in cross direction, to be able to determine, choose the best diameter of the screw capsule to be inserted in each particular case, providing an easy-to-use, removal and standardized test system.
En la patente DE20209767 se refiere a una fresa cilindrica con un eje helicoidal de dos aspas sin marcaciones de altura milímetro a milímetro para insertar el tornillo Aising, nuestra invención requiere el uso de una fresa cilindrica con una punta activa de 1mm. de diámetro y marcaciones milímetro a milímetro, sus aspas de corte también presentan un eje helicoidal. In the patent DE20209767 refers to a cylindrical milling cutter with a helical axis of two blades without markings of height millimeter by millimeter to insert the Aising screw, our invention requires the use of a cylindrical milling cutter with an active tip of 1mm. of diameter and markings millimeter by millimeter, its cutting blades also have a helical axis.
En la patente WO2011131357 se refiere a una fresa cilindrica con tres aspas de cortes orientadas helicoidalmente con marcaciones de profundidad milímetro a milímetro su punta presenta bordes romos, es una fresa de un kit quirúrgico de implantes, nuestra invención se diferencia, ya que presenta una única fresa de 1mm. de diámetro con el borde o punta activa para permitir la mejor inserción en hueso, presenta dos aspas de cortes por dar la resistencia suficiente al material de corte para no fracturase por el pequeño diámetro que presenta. In patent WO2011131357 refers to a cylindrical milling cutter with three blades of helically oriented cuts with millimeter to millimeter depth markings its tip has blunt edges, it is a milling cutter of a surgical implant kit, our invention is different, since it presents a unique 1mm cutter of diameter with the edge or active tip to allow the best insertion in bone, presents two blades of cuts by giving enough resistance to the cutting material to not fracture because of the small diameter it presents.
En la patente KR20080107015 sobre tapas de cierre en implantes de conexión externa, la tapa del implante sobre el hexágono externo de su conexión, esta tapa presenta un sistema de atornillado al implante y una tapa como cápsula menor a un milímetro de altura para poder cubrir la conexión del mismo sin que se interponga sangre en el hilo interno del implante, el problema que presenta está en su hilo, siendo imposible de poder lograr un buen anclaje en el tejido óseo, ya que fue diseñado para unir dos elementos metálicos, el otro problema esta en su longitud, no logra brazo de resistencia para poder permanecer en la posición, no logrado aclarase al hueso; nuestro tornillo se diferencia por que presenta una punta activa auto roscante, y una versión también con punta activa pero no auto roscante, para hueso laxos y densos respectivamente, en ambos casos se logra atornillar al hueso, obteniendo un buen anclaje al hueso, que permite dar estabilidad y soporte al tejido gingival que lo cubre, sin que el tornillo cambie su posición inicial o no logre insertarse al hueso. In patent KR20080107015 on closure caps on external connection implants, the implant cover on the external hexagon of its connection, this cover has a screw system to the implant and a capsule cap less than one millimeter high to cover the connection of the same without interposition of blood in the internal thread of the implant, the problem is in its thread, being impossible to achieve a good anchor in the bone tissue, since it was designed to join two metal elements, the other problem is in its length, it does not achieve an arm of resistance to be able to remain in the position, it is not possible to clarify the bone; our screw differs in that it has a self-threatening active tip, and a version with active tip, but not self-tapping, for lax and dense bone respectively, in both cases it is possible to screw the bone, obtaining a good anchorage to the bone, which allows give stability and support to the gingival tissue that covers it, without the screw changing its initial position or not being able to insert itself into the bone.
Utilizando este diseño de cápsula no para ser insertado en un implante, sino para ser insertado en hueso entre implante e implante; entre diente y diente; y también entre diente e implante en la cresta alveolar, hemos corregido la altura de esta capsula que sólo mide 0.30mm, lo cual es insuficiente para poder contener algún tipo de injerto óseo o algún sustituto óseo o un biomaterial que permite regenerar la cresta alveolar perdida; nuestro tornillo en su cápsula logra alojar estos materiales sin dificultad porque aumentamos su altura de 1mm a 5mm, del mismo modo nos proporciona una eficaz barrera contra las células epiteliales que soporta el tornillo y también brinda el soporte suficiente al tejido gingival impidiendo que ejerza presión sobre el material injertado y cubierto por el tornillo.  Using this capsule design not to be inserted into an implant, but to be inserted into bone between implant and implant; between tooth and tooth; and also between tooth and implant in the alveolar ridge, we have corrected the height of this capsule that only measures 0.30mm, which is insufficient to be able to contain any type of bone graft or bone substitute or a biomaterial that allows regenerating the alveolar crest lost ; our screw capsule manages to accommodate these materials without difficulty because we increase its height from 1mm to 5mm, it also provides an effective barrier against the epithelial cells that supports the screw and also provides sufficient support to the gingival tissue preventing pressure on the material grafted and covered by the screw.
En la patente US6171106 sobre un tapa de cierre de un implante, donde aparece un hilo conector al implante y en su parte externa aparece una cubierta cilindrica también con un hilo interno, presenta similares problemas que la ya descrita en cuanto a poder alojar la suficiente cantidad de injerto, o sustituto oseo que permita poder regenerar la cresta alveolar perdida; La invención se diferencia en que presenta en su parte activa un eje helicoidal con una mayor angulación, es decir, no tiene tantas espiras ni tampoco son tan paralelas unas con otras en su configuración, sino que tiene espiras más anguladas de 20°, generando una menor cantidad de éstas, lo que brinda mayor soporte, es más rápido de atornillar, facilitando su manejo, también se diferencia en el grosor de las espiras, emergiendo en mayor cantidad del cuerpo del tornillo, esto también brinda un mejor anclaje al hueso, estabilidad, por lo tanto se logra insertar y mantener en la posición planificada, resolviendo la problemática de su inserción en el hueso. In the patent US6171106 on an end cap of an implant, where a wire that connects to the implant appears and in its external part a cylindrical cover also appears with an internal thread, it presents similar problems as that already described in terms of being able to accommodate a sufficient amount of graft, or bone substitute that allows to regenerate the lost alveolar crest; The invention differs in that it presents in its active part a helical axis with a greater angulation, that is, it does not have so many turns nor are they so parallel to each other in their configuration, but it has more angled turns of 20 °, generating a smaller amount of these, which provides greater support, is faster to screw, facilitating its handling, it also differentiates in the thickness of the turns, emerging in greater amount of the body of the screw, this also provides a better anchorage to the bone, stability , therefore it is possible to insert and maintain the planned position, solving the problem of its insertion in the bone.
En la parte interna de la cabeza, nuestra invención proporciona una mayor altura del espacio interno que brinda la forma de cápsula , de está manera se logra alojar mayor cantidad de material óseo o algún biomaterial regenerativo, en caso de ser necesario aumentar la cantidad de injerto en altura, éste quedará contenido por él ya injertado y por la configuración de nuestra cápsula, a la vez permite que este aumento en altura sea estable por la configuración del eje helicoidal del cuerpo del tornillo, solucionado éste problema, en la parte externa de la cabeza nuestra invención cuenta en el centro con un sistema cuadrado o hexagonal de anclaje para ser atornillado y fijado al hueso, mediante una llave de 0,50mm compatible con varios sistemas de implantes. In the inner part of the head, our invention provides a greater height of the internal space provided by the capsule shape, in this way it is possible to accommodate a greater amount of bone material or some regenerative biomaterial, in case it is necessary to increase the amount of graft in height, this will be contained by him already grafted and by the configuration of our capsule, at the same time allows that this increase in height is stable by the configuration of the helical axis of the body of the screw, solved this problem, on the outside of the head our invention has in the center with a square or hexagonal system of anchorage to be screwed and fixed to the bone, by means of a key of 0.50mm compatible with several systems of implants.
También se diferencia en la parte basal de la cabeza, es decir, la zona entre el cuerpo del tronillo y la base de la cabeza, nuestro tornillo cuenta con un mayor grosor en esta zona que permite poder ser atornillado en hueso denso sin que se deforme o se fisure esta zona de unión que puede estar parcialmente debilitada por tener menor cantidad de material, corresponde al eje mayor del tornillo donde se inserta la llave de atornillamiento. It also differs in the basal part of the head, that is, the area between the body of the trunk and the base of the head, our screw has a greater thickness in this area that allows to be screwed into dense bone without deforming or this joint area that may be partially weakened by having a smaller amount of material fissures, corresponds to the major axis of the screw where the screw is inserted.
En la patente CN102654155 sobre tornillos de inserción el tornillo de la invención se diferencia en la cabeza ya que cuenta con una especie de cápsula o tapa, que permita alojar por dentro el material injertado teniendo una altura de 1 a 5mm, y un diámetro de 1 a 7mm, resolviendo el problema de poder contener biomateriales que potencien la formación ósea, lo que da predictibilidad a la generación de papilas gingivales, en la cabeza, en su parte externa tendrá una conexión para insertar llave cuadrada o hexagonal que permite ser atornillado o desatornillado, al tener un volumen de fácil inserción, pero a la vez brinda una óptima trabazón, resolviendo el problema de no contar con un adecuado surco o volumen de anclaje (llave-cerradura) que permita a la llave generar un buen trabajo sin que deteriore la conexión como ocurre con muchos sistemas de atornillamiento, de está manera se logra un menor trauma, de fácil manipulación, ahorro de tiempo; la cabeza también brinda el soporte al tejido gingival, impidiendo que transmita la presión al hueso injertado; en el cuerpo las roscas que tienen un eje helicoidal, transcurren desde la base de la cabeza hasta el extremo activo, lo que permite un mejor manejo al insertarlo en hueso, dan un mayor soporte y anclaje al tener mayor superficie de contacto con el hueso, logran resolver de mejor manera la estabilidad inicial. In the patent CN102654155 on screws of insertion the screw of the invention differs in the head since it has a kind of capsule or cover, which allows to house the grafted material inside having a height of 1 to 5mm, and a diameter of 1 to 7mm, solving the problem of being able to contain biomaterials that enhance bone formation, which gives predictability to the generation of gingival papillae, in the head, on the outside will have a connection to insert a square or hexagonal key that can be screwed or unscrewed, having an easy insertion volume, but at the same time provides an optimal connection, solving the problem of not having an adequate groove or anchoring volume (key-lock) that allows the key to generate a good job without deteriorating the connection as it happens with many screw systems, in this way a lesser trauma is achieved, easy to manipulate, saving time; the head also provides support to the gingival tissue, preventing it from transmitting the pressure to the grafted bone; in the body the threads that have a helical axis, run from the base of the head to the active end, which allows a better handling when inserted into bone, give greater support and anchoring to have greater surface contact with the bone, they manage to solve the initial stability better.
En la patente US2010185246 de tornillos para fijar placas de oseteosíntesis la parte de la cabeza del tornillo es volumétrica cónica invertida de modo de producir un anclaje con la placa de fijación la cual tiente un hilo para fijar más fielmente el tornillo a la placa; nuestra invención, tiene en la cabeza un volumen externo sobre la cual se podrán insertar fibras gingivales, en su parte interna será hueca para permitir la colocación de hueso o sustitutos óseos, su parte activa será similar a está patente para poder ser anclado al hueso, diferenciándose de las longitudes, así podrá ser de utilidad aumentando la altura del hueso a nivel de la cresta alveolar, de está manera modificaremos la arquitectura ósea si los dientes se han perdido hace mucho tiempo, ya que se produce la reabsorción ósea de ésta cresta, si se aplica el protocolo de carga inmediata e instalación inmediata, podremos conservar la arquitectura alveolar, impedir que la fuerza del colgajo reposicionado logre modificar y reabsorber al hueso de la cresta alveolar, preservando la papila gingival, ya que se conserva la arquitectura ósea, podremos mantener la papila gingival, haciendo predictible la técnica. In patent US2010185246 of screws for fixing osteosynthesis plates the part of the head of the screw is inverted conical volumetric so as to produce an anchor with the fixing plate which tempts a thread to more faithfully fix the screw to the plate; our invention, has on the head an external volume on which gingival fibers can be inserted, in its internal part will be hollow to allow bone placement or bone substitutes, its active part will be similar to is patent to be anchored to the bone, differentiating itself from the lengths, so it may be useful to increase the height of the bone at the level of the alveolar crest, in this way we will modify the bone architecture if the teeth have been lost for a long time, since the bone reabsorption of this ridge occurs. If the protocol of immediate loading and immediate installation is applied, we can preserve the alveolar architecture, prevent the force of the repositioned flap from modifying and reabsorbing the bone of the alveolar ridge, preserving the gingival papilla, since the bone architecture is preserved, we can maintain the gingival papilla, making the technique predictable.
En la patente DE202006007149 sobre tachuelas, tiene el problema de no permitir dar volumen óseo, es decir, tiene la función de fijar membranas al hueso del paciente, ésta fijación es traumática, ya que requiere de un martillo o un sistema de presión, similar a una grapadora, la cabeza de la tachuela es plana teniendo en su cara interna una forma triangular, similar a los tornillos, lo que genera que no exista una intima unión entre el hueso del paciente y la tachuela; la invención también tiene la capacidad de fijar membranas, pero además permite generar un mayor volumen de ésta, también resuelve el problema de dar un mayor soporte a las membranas, generando un efecto "carpa" que impide la presión positiva del colgajo a la membrana que cubre el injerto posibilitando una mayor regeneración ósea en está área, tiene la capacidad de fijarse al hueso en la posición que se planifica, resolviendo la problemática de ser insertado a presión donde muchas tachuelas se pierden al encontrarse un hueso denso que impide su inserción en el hueso, doblando las puntas de éstas haciéndolas inutilizables, sólo es posible insertarlas en hueso blando de mala calidad, por la configuración geométrica de las tachuelas muchas veces la fijación se pierde, generando una movilidad interna que potencia la acción de los osteoclastos; la invención resuelve este problema, donde se planifica su instalación, se logra de manera fácil, rápida sin perdida de tornillos dando estabilidad a las membranas, para generar la preservación del alveolo post extracción del diente, deben ser fijados a nivel de la cresta alveolar, éste sitio puede ser de difícil acceso para el sistema de tachuelas, también es capaz de resolver problemas en sitios de complejo acceso, haciendo las técnicas regenerativas útiles en los sitios que se requieren, no sólo donde es posible instalar las tachuelas, también se diferencia en que cuenta con un sistema de atornillamiento cuadrado o hexagonal, lo que genera un menor trauma y fácil manejo. En la patente de W09848725, sobre destornilladores se aprecia una herramienta muy grande lo cual dificulta el acceso en los sectores posteriores, nuestra llave de anclaje al tronillo se puede utilizarse en motores con contra ángulo, su forma puede ser hexagonal o cuadrada, que es compatible con los sistemas de conexión de los implantes, la cual cuenta con dos largos distintos de vástagos que se pueden intercambiar en motores con contra ángulo reductor y en llaves manuales, se le puede dar torque tanto con el motor eléctrico o de forma manual mediante una rachet que es compatible con la llave manual, también cuenta con un sistema de presión, generando una herramienta multiuso para poder atornillar la invención y pilares de otros implantes, los distintos largos servirán para mejorar acceso de la cabeza del tornillo. In patent DE202006007149 on tacks, has the problem of not allowing bone volume, ie has the function of fixing membranes to the patient's bone, this fixation is traumatic, since it requires a hammer or a pressure system, similar to a stapler, the head of the tack is flat, having a triangular shape on its internal face, similar to the screws, which generates that there is no intimate union between the patient's bone and the tack; the invention also has the ability to fix membranes, but also allows to generate a greater volume of it, also solves the problem of giving greater support to the membranes, generating a "tent" effect that prevents the positive pressure of the flap to the membrane that It covers the graft allowing a greater bone regeneration in this area, it has the ability to fix the bone in the position that is planned, solving the problem of being inserted under pressure where many tacks are lost when a dense bone is found that prevents its insertion into the bone. bone, bending the ends of these making them unusable, it is only possible to insert them into soft bone of poor quality, by the geometric configuration of the tacks many times the fixation is lost, generating an internal mobility that enhances the action of osteoclasts; the invention solves this problem, where its installation is planned, it is achieved easily, quickly without loss of screws giving stability to the membranes, to generate the preservation of the alveolus after extraction of the tooth, they must be fixed at the level of the alveolar crest, this site can be difficult to access for the tacks system, it is also able to solve problems in complex access sites, making the regenerative techniques useful in the required sites, not only where it is possible to install the tacks, it also differs in that has a square or hexagonal screw system, which generates less trauma and easy handling. In the patent of W09848725, on screwdrivers is seen a very large tool which makes it difficult to access in the posterior sectors, our key to the screw can be used in engines with contra angle, its shape can be hexagonal or square, which is compatible with implant connection systems, which has two different lengths of shanks that can be exchanged in motors with contra-angle reducer and in manual keys, torque can be given both with the electric motor or manually with a rachet which is compatible with the manual key, also has a pressure system, generating a multipurpose tool to screw the invention and pillars of other implants, the different lengths will serve to improve access to the screw head.
En la patente de JP2008296355 se aprecia una rachet, o llave de torque para apretar tornillos o implantes de forma manual cuenta con los marcadores de torque, nuestra invención se puede atornillar con esta herramienta haciendo un sistema compatible con los sistemas de rehabilitación que hoy existe, cuenta con un adaptador para ser inserida en estás herramientas permitiendo la inserción con torque en hueso del paciente. In the patent of JP2008296355 a rachet, or torque wrench to tighten screws or implants is seen manually with torque markers, our invention can be screwed with this tool making a system compatible with the rehabilitation systems that exist today, It has an adapter to be inserted in these tools allowing the insertion with torque in the patient's bone.
BREVE DESCRIPCIÓN DE LAS FIGURAS BRIEF DESCRIPTION OF THE FIGURES
Figura 1 : Muestra una visión frontal desde arriba, para visualizar en forma concéntrica sus estructuras. Figure 1: It shows a frontal view from above, to visualize its structures in a concentric way.
Figura 2: Corte coronal del tornillo mirado lateralmente, para visualizar la cápsula creada.  Figure 2: Coronal section of the screw viewed laterally, to visualize the capsule created.
Figura 3: Visión desde arriba, se ve la conexión especializada, para optimizar su agarre con la herramienta de apriete en volumen 3D. Figure 3: View from above, you can see the specialized connection, to optimize your grip with the 3D volume tightening tool.
Figura 4: Visión desde abajo para ver las estructuras internas del tornillo volumen 3D. Figura 5: Tornillo visto lateralmente se aprecia sus estructuras en volumen 3D. Figura 6: Esquema donde se aprecia la ubicación del implante y del tornillo en hueso. Figure 4: View from below to see the internal structures of the 3D volume screw. Figure 5: Screw seen laterally its structures are seen in 3D volume. Figure 6: Diagram showing the location of the implant and the bone screw.
DESCRIPCIÓN DETALLADA DE LA INVENCIÓN DETAILED DESCRIPTION OF THE INVENTION
Como existe un gran interés por la comunidad científica odontológica, de lograr una solución estética al problema de la perdida de papilas gingivales adyacentes a los implantes, como poder conservar la altura de cresta alveolar, si a pesar de todas las técnicas se reabsorbe rápidamente el hueso o el material que se instala en la zona, no pudiendo permanecer está arquitectura, le proporciona un soporte al tejido gingival, al no existir una estructura capaz de dar el soporte necesario, el tejido blando ejerce presión sobre el hueso haciéndolo colapsar, así el hueso queda plano, al ser reabsorbido por los osteoclastos, la encía acompaña y adopta está nueva forma, quedando plana, generando un triangulo negro en los dientes un triangulo negro, es decir donde antes se apreciaba tejido gingival, ahora existe un espacio, donde hay aire por eso toma el color de sombra de la boca dando la imagen de un triangulo negro, formado por una base de tejido gingival plano, los otros lados corresponden a los bordes laterales de los dientes adyacentes que colindan. As there is great interest by the dental scientific community, to achieve an aesthetic solution to the problem of loss of gingival papillae adjacent to the implants, such as being able to conserve alveolar ridge height, if in spite of all the techniques the bone is rapidly reabsorbed or the material that is installed in the area, not being able to remain this architecture, provides a support to the gingival tissue, as there is no structure capable of giving the necessary support, the soft tissue exerts pressure on the bone causing it to collapse, thus the bone is flat, being reabsorbed by the osteoclasts, the gum accompanies and adopts this new shape, remaining flat, generating a black triangle in the teeth a black triangle, that is to say where gingival tissue was previously appreciated, now there is a space, where there is air that's why it takes the shadow color of the mouth giving the image of a black triangle, formed by a base of gingival tissue flat, the other sides correspond to the lateral edges of adjacent adjacent teeth.
La invención soluciona estos problemas y otros más, al ser de un material bio compatible con el hueso es capaz de ser aceptado por él, generando un cambio en la arquitectura similar al existente antes de la perdida del diente, este tomillo, también llamado aditamento Aising debe ser insertado en el hueso, anclándose unos milímetros en él, la cabeza del aditamento Aising queda por encima del nivel del hueso alveolar a una distancia de 1 a 6 mm para permitir en este espacio colocar hueso particulado, o algún biomaterial, o algún sustituto óseo, él cual es contenido por la cápsula, puede tener distintas formas como por ejemplo: cilindrica, cónica, piramidal, cuadrada, rectangular, hexagonal, trapezoidal y triangular, tanto su parte interna como su parte externa está constituido de un material semirrígido, siendo capaz de soportar la presión ejercida por el tejido gingival, dando el tiempo necesario para que el hueso particulado sea aceptado por el hueso receptor de los pacientes, al mismo tiempo la consistencia de la cápsula impiden que el paso de células epiteliales desde el tejido gingival al tejido óseo, potenciando el proceso de oseointegración, da tiempo a los osteoblastos de llegar a la zona; la cápsula en su parte externa, corresponde a la cabeza del tornillo, también puede tener las siguientes formas como por ejemplo: cilindrica, cónica, piramidal, cuadrada, rectangular, trapezoidal y triangular; también proporciona el andamiaje y soporte necesarios para que el tejido gingival descanse y logre retomar su forma de papila característica, al estar firme en el hueso impide que exista un micro movimiento lo que puede potenciar la llegada de osteoclastos, muchas veces el hueso particulado en un gran porcentaje es reabsorbido al no estar lo suficientemente firme, e inmóvil sobre el hueso receptor, ya que era cargado y levemente desplazado por el tejido gingival que se disponía sobre él. The invention solves these problems and others, being a material bio compatible with bone is able to be accepted by him, generating a change in the architecture similar to that existing before the loss of the tooth, this thyme, also called Aising attachment must be inserted into the bone, anchoring a few millimeters in it, the head of the Aising attachment is above the level of the alveolar bone at a distance of 1 to 6 mm to allow in this space to place particulate bone, or some biomaterial, or a substitute bone, which is contained by the capsule, can have different forms such as: cylindrical, conical, pyramidal, square, rectangular, hexagonal, trapezoidal and triangular, both its internal part and its external part is constituted of a semirigid material, being able to withstand the pressure exerted by the gingival tissue, giving the necessary time for the particulate bone to be accepted by the recipient bone of the pac At the same time, the consistency of the capsule prevents the passage of epithelial cells from the gingival tissue to the bone tissue, enhancing the osseointegration process, allowing the osteoblasts time to reach the area; the capsule in its external part, corresponds to the head of the screw, can also have the following forms such as for example: cylindrical, conical, pyramidal, square, rectangular, trapezoidal and triangular; It also provides the necessary scaffolding and support for the gingival tissue to rest and achieve its characteristic papilla shape, being firm in the bone prevents a micro movement that can enhance the arrival of osteoclasts, often the bone particulate in a a large percentage is reabsorbed by not being firm enough, and immobile on the receiving bone, since it was loaded and slightly displaced by the gingival tissue that was placed on it.
La manera de poder generar éste aditamento Aising es mediante un micro torno, o torno especializado, capaz de generar el cuerpo del tomillo y dejar una cabeza más amplia en sentido vertical para poder generar una estructura con forma de cápsula o tapa, se mejorará el diseño a través de una maquina de origen Alemán, la cual es capaz tallar a través de programas computacionales con tecnología CAD/CAM, mediante fresas especializadas, las cuales tienen distintos granos y pueden adoptar distintas angulaciones realizándose distintos pasos de tallado, luego va a un proceso de sinterización en un horno especializado, lo cual permite brindar una superficie lisa en la parte externa de la cápsula, o de la cabeza del tornillo, posteriormente se vuelve a realizar un fresado en el interior de la cabeza del tornillo para dar la configuración de cápsula o tapa, el tallado será realizado en el interior de la cabeza del tomillo para permitir dar éste espacio, la maquina es capaz de tallar metales como titanio, circonio, porcelanas, es decir, la maquinaria logra alta precisión al tallar metales en milímetros, los requerimientos que determinemos para lograr las dimensiones en diámetro del aditamento Aising, éste proceso libera una gran cantidad de temperatura, se debe refrigerar tanto las fresas como el material a fresar para no cambiar sus propiedades biomecánicas. The way to generate this Aising attachment is by means of a micro-lathe, or specialized lathe, capable of generating the body of the thyme and leaving a wider head in a vertical direction in order to generate a structure in the shape of a capsule or lid, the design will be improved through a machine of German origin, which is able to carve through computer programs with CAD / CAM technology, using specialized strawberries, which have different grains and can adopt different angulations, making different carving steps, then going to a process of sintering in a specialized furnace, which allows to provide a smooth surface on the outside of the capsule, or the head of the screw, then re-milling is performed inside the head of the screw to give the capsule configuration or lid, the carving will be done inside the head of the thyme to allow this space, the machine is capable of carving r metals such as titanium, zirconium, porcelain, that is, the machinery achieves high precision when milling metals in millimeters, the requirements that we determine to achieve the dimensions in diameter of the attachment Aising, this process releases a large amount of temperature, it must be cooled so much the strawberries as the material to be milled so as not to change their biomechanical properties.
La correcta generación de estas papilas, requiere una correcta ubicación del implante, idealmente realizar el procedimiento inmediato a la exodoncia, utilizar hueso particulado, realizar carga inmediata, de obtener un torque ideal en la inserción del implante sobre 40 N, una estabilidad inicial sobre 60 ISQ, se podrá realizar un provisorio inmediato, se debe tomar una impresión en silicona pesada y liviana a cubeta abierta, siendo ferulizados sus pilares de impresión con acrílico Dura Lay, posteriormente se desatornillan los pilares de impresión a los implantes para poder remover la cubeta obteniendo un fiel modelo de la ubicación de los implantes en boca, este modelo será clave para la correcta realización de los provisorios sobre implantes, los cuales ayudaran a mantener una forma festoneada de la papila gingival, dándole puntos de apoyo que potencian a la encía para expandirse alrededor de los bordes mesial y distal de cada corona quedando la mayor presión en el punto central donde fue insertado el implante, la forma como se confecciona el provisorio, y el tiempo en ser instalado sobre el implante, permitirá el reposo del tejido gingival, no se traumatizara con el uso de acrílico de forma directa, el cual libera calor sobre los 46°C, él paciente al estar anestesiado no logra percibir el aumento de temperatura, sin embargo el tejido gingival es dañado, retrayéndose aún más, potenciando un cuadro inflamatorio, generando la llegada de polimorfos nucleares neutrófilos, células especializadas en la reabsorción del tejido que fue dañado, estimulando la llegada de osteoclastos, al evitar está reacción del proceso tradicional, estaremos co ayudando al proceso de cicatrización y reparación ósea, el cual fue generado en el momento de realizar la exodoncia, lo que provoca una noxa o injuria en los tejidos activando la respuesta inflamatoria, la cual debe ser controlada para impedir que los osteoclastos actúen en exceso provocando una mayor reabsorción ósea, al evitar generar un trauma mayor en los tejidos. Por está razón realizamos el provisorio en un modelo y no directamente en boca donde existe la reacción de exotérmica que presentan los acrílicos, la cual va a potenciar el cuadro inflamatorio, al provocar mayor irritación, injuria en los tejidos blandos por el aumento de temperatura, como ya fue descrito. El laboratorio trabaja el provisorio de forma indirecta, una vez terminado, se insertará en la boca del paciente, quien puede quedar con un pilar de cicatrización, así se potenciara la reparación gingival manteniendo el punto de presión que ejercen las coronas sobre las encías, no es suficiente para obtener éxito a largo plazo, sin embargo ayuda de manera importante, siendo el principal factor la ubicación del tornillo, (aditamento Aising). The correct generation of these papillae requires a correct placement of the implant, ideally to perform the immediate procedure to the extraction, use particulate bone, perform immediate loading, obtain an ideal torque in the insertion of the implant over 40 N, an initial stability over 60 ISQ, an immediate provisional can be made, a heavy and lightweight silicone impression should be taken in an open tray, its impression pillars being splinted with Dura Lay acrylic, then the printing pillars are unscrewed to the implants in order to remove the tray. a faithful model of the location of the implants in the mouth, this model will be key for the correct realization of the provisional ones on implants, which will help to maintain a scalloped shape of the gingival papilla, giving it support points that enhance the gum to expand around the mesial and distal edges of each crown, leaving the greatest pressure at the central point where it was inserted. the implant, the way in which the provisional is made, and the time it will be installed on the implant, will allow the resting of the gingival tissue, will not be traumatized with the use of acrylic directly, which releases heat above 46 ° C, the patient being anesthetized fails to perceive the increase in temperature, however the gingival tissue is damaged, retracting even more, potentiating an inflammatory picture, generating the arrival of neutrophil nuclear polymorphs, specialized cells in the reabsorption of the tissue that was damaged, stimulating the arrival of osteoclasts, by avoiding this reaction of the traditional process, we will be helping the healing process and bone repair, which was generated at the time of performing the extraction, which causes a noxa or injury in the tissues activating the inflammatory response, which must be controlled to prevent the osteoclasts from acting in excess causing a greater bone resorption, avoid generating a greater trauma in the tissues. For this reason we perform the provisional in a model and not directly in the mouth where the exothermic reaction that the acrylics present, which will enhance the inflammatory picture, causing greater irritation, injury to the soft tissues due to the increase in temperature, as already described. The laboratory works indirectly, once completed, it will be inserted into the patient's mouth, who can remain with a healing pillar, thus enhancing gingival repair by maintaining the point of pressure exerted by the crowns on the gums, not It is sufficient to obtain long-term success, however it helps in an important way, the main factor being the location of the screw, (Aising attachment).
Para la correcta ubicación es necesario seguir un protocolo, el cual se enmarca en un estudio científico, quedando la propiedad intelectual de éste. Se debe fresar en el hueso sólo con una fresa similar a las brocas de 1mm. para que el tornillo pueda ingresar sin dificultadas al hueso, existiendo una fuerza de atornillamiento, llamado torque debe ingresar una mayor proporción del cuerpo del tornillo para permitir la estabilidad, quedando un brazo de resistencia mayor al brazo de potencia, se entiende por brazo de resistencia al área del tornillo en contacto con el hueso del paciente, es decir, es todo el hueso del paciente que cubre al tornillo; mientras que el brazo de potencia corresponde a: la parte del cuerpo del tornillo y la cabeza de éste que queda sobre el hueso del paciente, siendo capaz de resistir las fuerzas que caen sobre él, las que se componen del tejido gingival que lo cubre y del impacto de alimentos que ejerce presión sobre el tejido gingival, las fuerzas masticatorias quedan excluidas de estos vectores de fuerzas, ya que éstas contactan con las coronas provisorias y las coronas de porcelanas que van sobre los implantes. For the correct location it is necessary to follow a protocol, which is framed in a scientific study, leaving the intellectual property of it. It should be milled in the bone only with a drill similar to 1mm drill bits. so that the screw can enter the bone without difficulty, there is a screwing force, called torque must enter a greater proportion of the body of the screw to allow stability, leaving an arm of greater resistance to the power arm, it is understood by resistance arm to the area of the screw in contact with the patient's bone, that is, it is the entire bone of the patient covering the screw; while the power arm corresponds to: the part of the body of the screw and the head thereof that remains on the patient's bone, being able to resist the forces that fall on it, which are composed of the gingival tissue that covers it and of the impact of food that exerts pressure on the gingival tissue, the masticatory forces are excluded from these vectors of forces, since these contact with the provisional crowns and porcelain crowns that go over the implants.
El tornillo de la invención debe ser insertado en hueso bajo el siguiente protocolo: se debe realizar un fresado en el hueso; con una fresa de 1mm. de diámetro, luego se inserta el tornillo mediante la llave manual o con el vástago en el contra ángulo del motor, dejando la cabeza por sobre el tejido óseo; la cabeza en su cara externa soporta al tejido gingival, impidiendo que ejerza presión sobre el tejido injertado o sustituto óseo, que es alojado por debajo de la cápsula del tomillo, es decir, en la cara interna de la cabeza del tornillo; ya que en está existe un espacio dado por la confección especial del tornillo, la cual genera una especie de tapa o cápsula que permite alojar el o los materiales óseo, o sus sustitutos, entre el hueso del paciente y la cabeza del tornillo; el espesor del tornillo en la cápsula actúa como membrana impermeable para impedir la llegada de células epiteliales desde el tejido gingival al tejido óseo injertado, de esta forma se logra generar la llegada de osteoblastos desde el hueso receptor del paciente, los que son más lentos en su desplazamiento, potenciando la oseointegración del injerto por sobre el hueso receptor. El cuerpo del tornillo, donde se encuentran las aspas dispuestas helicoidalmente, permite la inserción atraumática, simple, sin presión sobre el tejido óseo, al mismo tiempo brinda estabilidad y soporte, no permitiendo los micro movimientos, que pudieran activar a los osteoclastos. The screw of the invention must be inserted into bone under the following protocol: a bone milling must be performed; with a 1mm bur. of diameter, then the screw is inserted by means of the manual wrench or with the stem in the contra angle of the motor, leaving the head above the bone tissue; the head on its external face supports the gingival tissue, preventing it from exerting pressure on the grafted tissue or bone substitute, which is housed under the capsule of the thyme, that is, on the inside of the head of the screw; since in this there is a space given by the special confection of the screw, which generates a kind of cap or capsule that allows to lodge the bone material, or its substitutes, between the patient's bone and the head of the screw; the thickness of the screw in the capsule acts as an impermeable membrane to prevent the arrival of epithelial cells from the gingival tissue to the grafted bone tissue, in this way it is possible to generate the arrival of osteoblasts from the recipient bone of the patient, those that are slower in their displacement, enhancing the osseointegration of the graft over the recipient bone. The body of the screw, where the blades are arranged helically, allows atraumatic, simple insertion, without pressure on the bone tissue, at the same time provides stability and support, not allowing the micro movements that could activate the osteoclasts.
Para determinar que diámetro de cápsula de tornillo insertar, contamos con un kit de vástagos cilindricos, sin roscas, siendo fácil su limpieza, esterilización y colocación en el lecho labrado; de está forma optimizamos que diámetro de tornillo utilizar. La medición es a un paralelizador utilizado en los kit quirúrgicos de implantes, a nivel del cuello tienen un diámetro mayor de 2mm. así logra impedir que se profundice en el lecho labrado por la fresa de 1mm, los otros vástagos, vienen en mayores diámetros 3mm. 4mm y 5mm, siendo fácil de insertar y sacar del lecho labrado, de la misma forma que el lecho receptor del tornillo no perderá su configuración de 1mm con estas pruebas, sin el kit se pradería mayor tiempo al atornillar, desatornillar los distintos diámetros, el hueso alveolar tiene capacidad elástica, pero se perdería anclaje, soporte debilitándose la inserción del último tornillo, también se generaría un trauma de no contar con este kit. Sin embargo siempre se debe planificar el más adecuado al estudiar el Scanner Cone Beam del paciente. To determine which screw capsule diameter to insert, we have a kit of cylindrical shanks, without threads, being easy to clean, sterilize and place in the carved bed; In this way we optimize which screw diameter to use. The measurement is to a parallelizer used in surgical implant kits, at neck level they have a diameter greater than 2mm. this way it is possible to prevent the deepening of the bed made by the 1mm milling cutter, the other rods come in larger diameters of 3mm. 4mm and 5mm, being easy to insert and remove from the carved bed, in the same way that the bed receiving the screw will not lose its configuration of 1mm with these tests, without the kit it would take longer time to screw, unscrew the different diameters, the alveolar bone has elastic capacity, but anchor would be lost, support weakening the insertion of the last screw, it would also generate a trauma of not having this kit. However, you should always plan the most appropriate when studying the patient's Cone Beam Scanner.
El tornillo de la invención consta de una estructura semi rígida que en su parte más superior y externa transcurre en sentido perpendicular al eje mayor del tornillo, forma el borde superior externo de la cabeza(1), comprende la base de la cabeza(15), el cuello (8), el cuerpo(16) y la parte activa(17); en la cabeza en su eje central se visualiza la conexión(13) cuyo anclaje con la respectiva llave, permite poder atornillar al hueso de manera rápida y practica, en poco tiempo, no se suelta de su llave, ya que existe un contacto intimo, tipo "llave - cerradura", conformado por el volumen de la estructura de la llave y el volumen espaciado que presenta la conexion(13), tipo "macho - hembra", la cual puede tener las siguientes formas: cuadrada, hexagonal, triangular, pentagonal, octagonal, decagonal, lobular tipo estrella y lobular tipo triangular; utilizando llaves similares para poder ser atornillado en el hueso; también pueden tener las siguientes dimensiones que van desde los 0.15mm. a 0.90mm. siendo el espesor óptimo el de 0.50mm. para la llave, las cuales tiene un vástago que se puede conectar con el contra ángulo reductor, mejorando su acceso en sitios complejos; adyacente a la conexión(13) en su borde superior aparece el vértice o ángulo formado por el borde lateral de la cabeza (5), en su cara interna forma las paredes de la conexión (13) y por el borde superior externo de la cabeza(1), por lo tanto, éste vértice o ángulo corresponde al cara interna de la conexión llamado ángulo interno del borde superior de la cabeza (2), pueden existir tantos según el tipo de conexión que presente el sistema, es decir una conexión(13) hexagonal tendrá seis de estos; el borde superior externo de la cabeza (1) transcurre en sentido horizontal, hasta llegar al vértice externo, llamado borde lateral superior de la cabeza(10), cuyo diámetro es de 1 a 7mm., se forma un ángulo de 90°, donde aparece una estructura paralela al eje mayor del tornillo, dando origen a una estructura llamada cápsula(3), perpendicular al borde superior externo de la cabeza(1), cuyo borde inferior, determina otro vértice, llamado borde inferior de la cápsula (7), transcurre por todo el perímetro que forma la cápsula(3) existiendo distintas alturas de 1 a 6mm; puede tener distintas formas geométricas como las siguientes: cuadrada, rectangular, hexagonal, triangular, trapezoidal, piramidal, cónica y cilindrica; modificando los ángulos externos e internos para poder generar estas formas, de está manera la parte externa se extiende formado una cápsula perimetral; dentro de la cabeza del tornillo, en su eje central se encuentra el cuerpo (16) y rodeada de forma lateral perimetral por la cápsula (3) aparece el espacio interno (4); en el tercio superior del cuerpo(16), su borde lateral, parte de las aspas(9), el cuello(8) con su borde biselado en 30° con respecto a la horizontal; en la base de la cabeza(15), el borde lateral de la cabeza(5), forman el borde interno del espacio interno(4), la cara interna del borde superior de la cabeza(1), forma el techo superior del espacio interno (4) y la cara interna de la cápsula (3), forman el borde lateral del espacio interno (4); la cápsula (3) debe quedar por fuera y encima del hueso del paciente, siendo el piso del espacio interno (4), dentro de las funciones de la cápsula están: alojar, contener, depositar, cubrir, proteger los biomateriales, sustitutos óseos, tejido óseo, pudiendo utilizarse el plasma rico en plaquetas (PRP), plasma rico en fibrina (PRF), sangre, células madre, proteína morfo genética de hueso (BMP), injertos de hueso particulado mineralizado, Puros, Bio oss por nombrar algunos, o cualquier otro sustituto óseo que pueda generar tejido óseo, a través de procesos de osteoinducción, osteoconducción y/o osteogeneración; la base de la cabeza (15) y el borde lateral de la cabeza(5), pueden tener las siguientes formas: cilindricas, cuadrada, hexagonal y triangular; la parte superior externa de la cabeza (1), y la cápsula(3) pueden tener las siguientes formas: cilindricas, cónica, cuadrada, hexagonal, rectangular, piramidal, trapezoidal y triangular. Sus ángulos internos y externos serán conformados según su configuración macro morfológica, a modo de ejemplo describiremos la configuración cilindrica. The screw of the invention consists of a semi-rigid structure that in its upper and outer part runs perpendicular to the major axis of the screw, forms the upper outer edge of the head (1), comprises the base of the head (15) , the neck (8), the body (16) and the active part (17); in the head on its central axis the connection (13) is seen, whose anchoring with the respective key allows the bone to be screwed quickly and practically, in a short time, it is not released from its key, since there is an intimate contact, type "key - lock", formed by the volume of the structure of the key and the spaced volume that presents the connection (13), type "male - female", which can have the following forms: square, hexagonal, triangular, pentagonal, octagonal, decagonal, lobular type star and lobular triangular type; using similar keys to be screwed into the bone; They can also have the following dimensions ranging from 0.15mm. at 0.90mm. the optimum thickness being 0.50mm. for the key, which has a shank that can be connected to the contra-angle reducer, improving its access in complex sites; adjacent to the connection (13) at its upper edge appears the vertex or angle formed by the lateral edge of the head (5), on its inner side it forms the walls of the connection (13) and by the upper outer edge of the head (1), therefore, this vertex or angle corresponds to the internal face of the connection called internal angle of the upper edge of the head (2), there may be many depending on the type of connection that the system presents, ie a connection ( 13) hexagonal will have six of these; the upper outer edge of the head (1) runs horizontally, until it reaches the external vertex, called the upper lateral edge of the head (10), whose diameter is from 1 to 7mm., an angle of 90 ° is formed, where a structure appears parallel to the major axis of the screw, giving rise to a structure called capsule (3), perpendicular to the upper external edge of the head (1), whose lower edge determines another vertex, called the lower edge of the capsule (7) , it passes through the entire perimeter that forms the capsule (3) existing different heights from 1 to 6mm; can have different geometric shapes such as the following: square, rectangular, hexagonal, triangular, trapezoidal, pyramidal, conical and cylindrical; modifying the external and internal angles to be able to generate these shapes, in this way the external part extends a perimeter capsule; inside the head of the screw, in its central axis is the body (16) and surrounded laterally by the capsule (3). the internal space (4); in the upper third of the body (16), its lateral edge, part of the blades (9), the neck (8) with its edge bevelled at 30 ° with respect to the horizontal; at the base of the head (15), the lateral edge of the head (5), form the inner edge of the internal space (4), the inner face of the upper edge of the head (1), forms the upper ceiling of the space internal (4) and the internal face of the capsule (3), form the lateral edge of the internal space (4); the capsule (3) must be outside and above the patient's bone, being the floor of the internal space (4), within the functions of the capsule are: housing, contain, deposit, cover, protect biomaterials, bone substitutes, Bone tissue, using platelet-rich plasma (PRP), fibrin-rich plasma (PRF), blood, stem cells, bone genetic morpho protein (BMP), mineralized particulate bone grafts, Puros, Bio oss to name a few, or any other bone substitute that can generate bone tissue, through osteoinduction, osteoconduction and / or osteogeneration processes; the base of the head (15) and the lateral edge of the head (5), can have the following forms: cylindrical, square, hexagonal and triangular; the external upper part of the head (1), and the capsule (3) can have the following forms: cylindrical, conical, square, hexagonal, rectangular, pyramidal, trapezoidal and triangular. Its internal and external angles will be shaped according to its morphological macro configuration, by way of example we will describe the cylindrical configuration.
En la cabeza del tornillo, en su parte externa, en el eje central, adyacente a la conexión (13), aparece un ángulo de 90°, el ángulo interno del borde superior de la cabeza (2) el cual se encuentra en todas las paredes laterales de la conexión(13), la pared vertical forma las paredes internas para alojar la llave, el borde superior forma el un borde horizontal formado una estructura, que tiene un recorrido perpendicular al eje mayor del tornillo, continuando el recorrido perimetral, hasta llegar al ángulo superior externo de la cabeza(10) donde termina su recorrido horizontal y continua un trayecto perpendicular a éste, paralelo al eje mayor del tornillo, está estructura perimetral conforma la cápsula (3), la cual termina en el borde inferior (7) formado otro ángulo de 90°, que corresponde al espesor necesario para resistir las fuerzas del impacto alimenticio, el espesor será mantenido en la mayor parte de la estructura; aparece otro ángulo de 90°, en el borde interno de la cápsula, llamado ángulo superior externo de la cápsula(11), para conformar el techo superior del espacio interior de la cápsula, que corresponde a la cara interna del borde superior externo de la cabeza(1); esta estructura interna llega hasta el ángulo superior interno de la cápsula (12); apareciendo una estructura vertical, paralela a la cápsula(3) que se llama borde lateral de la cabeza(5), en su cara interna conforma la conexión(13) y en su cara externa forma la parte superior interna del espacio interno (4), hasta llegar a otro vértice donde formando el ángulo inferior externo de la base de la cabeza (14), apareciendo la base de la cabeza (15), estructura perpendicular al eje mayor del tornillo, cuyo borde superior forma la pared inferior de la conexión(13) y su borde inferior forma el techo inferior del espacio interno(4), llegando hasta el ángulo inferior interno de la base de la cabeza(6) el cual tiene como limite una línea imaginaria, que se continua con los vértices de las aspas(9), la cual es paralela al eje mayor del tornillo, de esta manera se genera por de bajo de la base de la cabeza(15) el cuello(8), cuya función es proporcionar mayor resistencia al atornillamiento, dando mayor armazón a la estructura, para no generar algún cambio biomecánico al momento de ser instalado en el hueso, compensando la falta de material que fue disminuida para poder brindar un buen anclaje en la conexión(13) reforzando está área de modo de no generar algún cambio biomecánico en su instalación, o alguna deformación por un exceso de fuerza; el cuello(8) presenta una forma de embudo desde la base de la cabeza (15) hasta llegar al cuerpo(16) el borde inferior externo cuenta con un bisel que forma un ángulo de 30°, mientras que las aspas(9) presentan un ángulo en su recorrido helicoidal de 20°; aparece el cuerpoAt the head of the screw, on its external part, on the central axis, adjacent to the connection (13), appears an angle of 90 °, the internal angle of the upper edge of the head (2) which is found in all the side walls of the connection (13), the vertical wall forms the internal walls to house the key, the upper edge forms a horizontal edge formed a structure, which has a perpendicular path to the major axis of the screw, continuing the perimeter path, until reaching the external upper angle of the head (10) where it ends its horizontal travel and continues a perpendicular path to it, parallel to the major axis of the screw, this perimeter structure conforms the capsule (3), which ends at the lower edge (7) ) formed another angle of 90 °, which corresponds to the thickness necessary to resist the forces of food impact, the thickness will be maintained in most of the structure; another 90 ° angle appears, at the inner edge of the capsule, called the upper external angle of the capsule (11), to form the upper ceiling of the interior space of the capsule, which corresponds to the internal face of the upper outer edge of the capsule. head (1); this internal structure reaches the upper internal angle of the capsule (12); a vertical structure appears, parallel to the capsule (3) which is called the lateral edge of the head (5), on its internal face it forms the connection (13) and on its external face it forms the internal upper part of the internal space (4) , until reaching another vertex where forming the lower external angle of the base of the head (14), appearing the base of the head (15), structure perpendicular to the major axis of the screw, whose upper edge forms the lower wall of the connection (13) and its lower edge forms the lower roof of the internal space (4), reaching the inner lower angle of the base of the head (6) which has as its limit an imaginary line, which is continued with the vertices of the blades (9), which is parallel to the major axis of the screw, in this way is generated by low of the base of the head (15) the neck (8), whose function is to provide greater resistance to screwing, giving greater frame to the structure, so as not to generate any biomechanical change at the moment of being installed in the bone, compensating for the lack of material that was diminished in order to provide a good anchorage in the connection (13) reinforcing this area so as not to generate any biomechanical change in its installation, or any deformation due to an excess of force; the neck (8) has a funnel shape from the base of the head (15) to reach the body (16) the outer bottom edge has a bevel that forms a 30 ° angle, while the blades (9) present an angle in their helical path of 20 °; the body appears
(16) ; donde vuelve a generase un recorrido longitudinal, pero en el eje central del tornillo, hasta el borde activo(17) o punta del tornillo, cuya borde permite la inserción atraumática sencilla, eficaz y rápida, la forma que presenta en todo su recorrido el cuerpo(16) es cilindrica, en su borde extemo presenta roscas o aspas (9), que transcurren de forma helicoidal desde el cuello hasta su extremo inferior, donde se encuentra el borde activo(16); where it returns to generate a longitudinal route, but in the central axis of the screw, to the active edge (17) or tip of the screw, whose edge allows the atraumatic insertion simple, effective and fast, the form that presents throughout the body (16) is cylindrical, on its outer edge presents threads or blades (9), which run helically from the neck to its lower end, where the active edge is located
(17) , el cual puede ser auto roscante o de bordes romos; para ser insertado en distintos tipos de hueso, según su calidad, ósea y densidad. Las aspas (9) permitirán el atornillamiento y anclaje del tornillo en el hueso, presentan un ángulo de 20° con respecto a la horizontal, permitiendo una buena trabazón biomecánica en el tejido óseo, pudiendo insertar en su totalidad el tornillo hasta que se genere el tope del borde inferior de la cápsula(7) o permitir que este borde quede sobre el nivel óseo generando que el espacio intemo(4) tenga un mayor volumen en altura, lo que permitiría disponer mayor biomaterial en al zona para poder generar la técnica de regeneración de la cresta alveolar, dando una mayor altura, que permite dar un mejor soporte del tejido gingival en el tornillo permitiendo la mantención, recuperación, regeneración y o creación de la papila gingival. (17), which can be self-tapping or with blunt edges; to be inserted in different types of bone, according to their quality, bone and density. The blades (9) will allow the screw to be screwed and anchored in the bone, they present an angle of 20 ° with respect to the horizontal, allowing a good biomechanical binding in the bone tissue, being able to insert the screw in its entirety until the bone is generated. stop the lower edge of the capsule (7) or allow this edge to be above the bone level generating the internal space (4) has a greater volume in height, which would allow to have more biomaterial in the area to be able to generate the technique of regeneration of the alveolar ridge, giving a greater height, which allows a better support of the gingival tissue in the screw allowing the maintenance, recovery, regeneration and / or creation of the gingival papilla.
El tornillo se logra configurar en un torno especializado para dar forma al cuerpo(16), las aspas(9) helicoidales con una angulación de 20°, el borde activo(17) es labrado por el trono especializado, hasta llegar a la cabeza, dejando un volumen amplio para posteriormente conformar tres sustracciones de material por su cara interna, para lograr dar la configuración espacial y especial de la cabeza, generando la cápsula(3), Esto se logra mediante la tecnología CAD/CAM, se posiciona el tornillo, luego se procede a dar la información para que las fresas de titanio logren labrar el material, los pasos requieren el cambio de angulación de las fresas según se determine en el programa para ir dando las formas correspondientes; el primer paso consiste en labra en sentido paralelo al eje mayor del tornillo, por la cara inferior de la cabeza, de esta manera se cortara un volumen por su interior, dejando el espesor suficiente de material, en la cara lateral dando forma a la cápsula(3), con el borde superior externo de la cabeza(1) en su cara interna forma el ángulo superior externo de la cápsula (11) y otro ángulo superior interno de la cápsula (12), con la cara externa del borde lateral de la cabeza(5); posteriormente siguiendo el mismo eje de fresado; se procede a realizar un segundo paso de sustracción de un menor segmento del material, pero más cercano al eje del tornillo cuyo borde más externo corresponde a una línea imaginaria en el mismo sentido al borde lateral de la cabeza(5), formando un segundo techo del espacio interno(4) se genera un vértice, que corresponde al ángulo inferior externo de la base de la cabeza(14), hasta formar un ángulo inferior interno de la base de la cabeza (6) con respecto la cuello(8), éste ángulo esta ubicado en un una línea imaginaria que sigue o continua con los vértices de las aspas(9), paralela al eje mayor del tornillo; por sobre el cuello(8) se visualiza con claridad la base de la cabeza(15) que tiene un sentido perpendicular al eje mayor del tornillo, paralelo al borde superior externo de la cabeza(1), su espesor es mayor para poder brinda mayor resistencia al material; en su cara superior forma el piso de la conexión(13); ya esta conformada la cápsula(3) con su espacio interno (4), se procede a realizar un tercer fresado, las fresas cambian su angulación para generar el borde inferior del cuello(8) dando la forma de embudo entre la base de la cabeza(15) y el cuerpo (16) se realizan todos estos fresados con una maquina con tecnología CAD/CAM que permite posicionar correctamente el tomillo logrando precisión en los cortes, de está manera al fresar en un ángulo de 150°, se logra dar al cuello(8) un ángulo de 30° permitiendo dar mayor resistencia al tornillo, impidiendo que se deforme al ser atornillado, por último se da un cuarto paso de fresas, se realiza con fresas de grano fino, para regularizar la superficie del cuerpo(16) que queda tapada por cápsula(3), para generar una estructura compatible con llegada de osteoblastos; se realiza un fresado en el borde superior externo de la cabeza(1) en el centro para dar origen a la conexión(13) generando la cara superior de la base de cabeza(15), la cara interna del borde lateral de la cabeza(5) y en la superficie el ángulo interno del borde superior de la cabeza(2) el cual puede tener tres, cuatro, cinco, seis, ocho o diez vértices dependiendo de la forma de la conexión, las que pueden ser las siguientes: triangular, cuadrada, pentagonal, hexagonal, octagonal, decagonal, lobular tipo triangular y lobular tipo estrella, con una dimensión desde 0,15mm. hasta 0.90mm, siendo la ideal la de 0,50mm. por su versatilidad con los sistemas de implante; ésta maquina es capaz de realizar estos cortes en los distintos materiales como: Titanio, Circonio, Tantalio, Acero inoxidable, Metal Trabecular, Sealium, ya que puede cambiarse la angulación y el tipo fresas para lograr el resultado esperado. Todas las fresas utilizadas son de titanio. The screw can be configured in a specialized lathe to shape the body (16), the blades (9) helical with an angle of 20 °, the active edge (17) is worked by the specialized throne, up to the head, leaving a large volume to subsequently form three subtractions of material by its internal face, to achieve the spatial and special configuration of the head, generating the capsule (3), This is achieved by CAD / CAM technology, the screw is positioned, then proceeds to give the information so that the titanium strawberries manage to work the material, the steps require the change of angulation of the strawberries as determined in the program to go giving the corresponding forms; the first step consists of styling in a direction parallel to the major axis of the screw, by the underside of the head, in this way a volume will be cut inside, leaving sufficient thickness of material, on the lateral side shaping the capsule (3), with the upper outer edge of the head (1) on its inner side forming the upper outer angle of the capsule (11) and another upper internal angle of the capsule (12), with the outer side of the lateral edge of the capsule (12). the head (5); subsequently following the same milling axis; a second step of subtraction of a smaller segment of the material is carried out, but closer to the axis of the screw whose outermost edge corresponds to an imaginary line in the same direction to the lateral edge of the head (5), forming a second ceiling from the internal space (4) a vertex is generated, corresponding to the lower external angle of the base of the head (14), until forming an internal lower angle of the base of the head (6) with respect to the neck (8), this angle is located in an imaginary line that follows or continues with the vertices of the blades (9), parallel to the major axis of the screw; above the neck (8) the base of the head (15) is clearly visualized, which has a direction perpendicular to the major axis of the screw, parallel to the upper external edge of the head (1), its thickness is greater in order to provide greater resistance to the material; on its upper face it forms the floor of the connection (13); the capsule (3) with its internal space (4) is already formed, a third milling is carried out, the cutters change their angulation to generate the lower edge of the neck (8) giving the funnel shape between the base of the head (15) and the body (16) all these millings are made with a machine with CAD / CAM technology that allows to correctly position the thyme achieving precision in the cuts, in this way when milling at an angle of 150 °, it is possible to give the neck (8) an angle of 30 ° allowing to give greater resistance to the screw, preventing it from deforming when being screwed, finally a fourth step of cutters is given, it is done with fine-grain cutters, to regularize the surface of the body (16 ) that is covered by capsule (3), to generate a compatible structure with arrival of osteoblasts; a milling is performed on the upper external edge of the head (1) in the center to give rise to the connection (13) generating the upper face of the head base (15), the inner face of the lateral edge of the head ( 5) and on the surface the internal angle of the upper edge of the head (2) which can have three, four, five, six, eight or ten vertices depending on the shape of the connection, which can be the following: triangular , square, pentagonal, hexagonal, octagonal, decagonal, lobular type triangular and lobular star type, with a dimension from 0.15mm. up to 0.90mm, the ideal one being 0.50mm. for its versatility with implant systems; This machine is capable of making these cuts in different materials such as: Titanium, Zirconium, Tantalum, Stainless Steel, Trabecular Metal, Sealium, since angulation and strawberries can be changed to achieve the expected result. All the strawberries used are titanium.
El tornillo es capaz de conservar el contorno vestibular, las crestas alveolares en preservación alveolar; al fijar elementos móviles post exodoncia logra evitar, disminuir la acción de osteoclastos que potencian la reabsorción ósea; al brindar un soporte, potencian la acción de osteoblastos quienes forman hueso, impidiendo que la desaparición de la cresta alveolar, el soporte dado por la estructura, el tipo de material, su ubicación, posicionamiento logran que la encía se ubique en la misma zona generando un entramado de fibras elásticas similar al que tenia antes de la exodoncia, logra mantener los espesores adecuados en puntos clave para la conservación de las papilas gingivales; del mismo modo se puede utilizar para fijar placas de osteosíntesis en fracturas máxilo fáciles, potenciando la reparación ósea al ser combinadas con biomateriales, creadores de hueso, células madres inducen la formación de hueso disminuyendo los tiempos de consolidación ósea, integrando la placa y el tornillo al sistema óseo, para este efecto tanto la placa como el tornillo deben ser de un material biocompatible; se puede utilizar para conservar alveolos post exodoncia, al disponer en forma conjunta con membranas, biomateriales, inductores de hueso, ya descritos, células madres, el tornillo logra fijar la membrana, cubrir, proteger la superficie del alveolo con la cápsula baja pero amplia, dando una barrera extra que impide la llegada de células epiteliales al centro del alveolo, generando la oseointegración del biomaterial al hueso, para posteriormente realizar la instalación del implante con la creación de la cresta alveolar artificial, para poder generar la papila gingival descrita en ésta invención; además lograr ser útil en el tratamiento de defectos óseo horizontales, verticales y la combinación de éstos, al poder tener un anclaje en hueso se puede utilizar una membrana, la cual es fijada al hueso y da el espacio suficiente para instalar biomaterial, los tornillos sirven como soporte para la membrana de colágeno, y también para la membrana de titanio, quedando inmóvil, la cápsula brinda el soporte al tejido gingival, impidiendo que se ejerza algún micro movimiento sobre la membrana, además crean una barrera donde se apoya la encía o colgajo reposicionado, permitiendo soportar el peso de está, para generar el proceso de oseointegración de buena forma sin la interposición de células epiteliales, sin que se produzca reabsorción ósea por exceso de carga del colgajo, ya que los tornillos crean un efecto de carpa dando el soporte a la membrana o malla que se utilice, se pueden disponer los tornillos en las bases de la membrana, es decir, en el sector vestibular, en el sector lingual, y en la cresta alveolar, de está manera se crea un mayor volumen que protege al tejido injertado en proceso de oseointegración al proporcionar un mayor volumen en los tres sentidos del espacio, para la colocación de los tornillos por lingual o palatino, donde existe un acceso complejo se recomienda utilizar la llave vástago que se inserta en el contra ángulo reductor, atornillando con el mismo motor eléctrico con el cual se realizan las perforaciones para implantes, utilizándolo a baja velocidad y bajo torque de inserción, así se puede regenerar el tejido óseo perdido en defectos verticales, horizontales y la combinación de éstos, es decir defectos horizontales y verticales. The screw is able to preserve the vestibular contour, the alveolar crests in alveolar preservation; when fixing movable elements post exodontia manages to avoid, diminish the action of osteoclasts that enhance bone resorption; by providing a support, they enhance the action of osteoblasts, which form bone, preventing the disappearance of the alveolar crest, the support given by the structure, the type of material, its location, positioning, achieving that the gum is located in the same area generating a lattice of elastic fibers similar to the one before the extraction, manages to maintain the adequate thicknesses in key points for the conservation of the gingival papillae; in the same way it can be used to fix osteosynthesis plates in easy maxile fractures, promoting bone repair when combined with biomaterials, creators of bone, stem cells induce bone formation by decreasing bone consolidation times, integrating the plate and the screw To the bone system, for this effect both the plate and the screw must be of a biocompatible material; can be used to preserve alveoli post exodontia, to have in conjunction with membranes, biomaterials, bone inducers, already described, stem cells, the screw manages to fix the membrane, cover, protect the surface of the alveolus with the capsule low but wide, giving an extra barrier that prevents the arrival of epithelial cells to the center of the alveolus, generating the osseointegration of the biomaterial to the bone, to later perform the installation of the implant with the creation of the artificial alveolar ridge, in order to generate the gingival papilla described in this invention ; in addition to be useful in the treatment of horizontal and vertical bone defects and the combination of these, to be able to have an anchorage in bone can be used a membrane, which is fixed to the bone and gives enough space to install biomaterial, the screws serve As a support for the collagen membrane, and also for the titanium membrane, remaining immobile, the capsule provides support to the gingival tissue, preventing some micro movement from being exerted on the membrane, also creating a barrier where the gum or flap rests repositioned, allowing to support the weight of this, to generate the osseointegration process in good shape without the interposition of epithelial cells, without producing bone resorption due to excess loading of the flap, since the screws create a tent effect giving the support To the membrane or mesh that is used, the screws can be arranged in the bases of the membrane, that is, in the vestibular sector, in The lingual sector, and in the alveolar ridge, in this way a greater volume is created that protects the grafted tissue in the process of osseointegration by providing a greater volume in the three senses of the space, for the placement of the screws by lingual or palatal, where there is a complex access, it is recommended to use the shank key that is inserted in the contra-angle reducer, screwing with the same electric motor with which the perforations for implants are made, using it at low speed and low insertion torque, so it can regenerate the bone tissue lost in vertical, horizontal defects and the combination thereof, ie horizontal and vertical defects.

Claims

Reivindicaciones Claims
1. Tornillo autoperforante para ser insertado en huesos maxilares, cuya configuración permite dar cabida al biomaterial injertado o algún sustituto óseo impidiendo que la encía ejerza presión sobre éste, al mismo tiempo sirve como barrera contra las células epiteliales, para poder permitir la llegada de osteoblastos, para que se produzca la oseointegración, incluye una parte activa, un cuerpo, y una cabeza CARACTERIZADO porque dicha base de la cabeza (15), en su eje central, en la parte superior externa tiene una conexión(13), de forma hexagonal, mediante llaves de conexión, tipo desatornillador, donde encaja el volumen, semejante a un sistema "llave-cerradura", para poder ser atornillado en el hueso; en la parte superior externa de la cabeza(1), se observa desde el centro a la periferia: el borde que rodea a las caras de la conexión, llamado ángulo interno del borde superior de la cabeza (2), continua con el borde superior externo de la cabeza(1), que es perpendicular al eje mayor del tornillo, hasta el borde superior externo(10), que continua en sentido perpendicular a éste, formado una estructura llamada cápsula (3) perimetral, cuya pared lateral corre en sentido paralelo al eje mayor del tornillo, se extiende hasta el borde inferior externo de la cápsula(7), en toda su periferia se visualiza un área que corresponde al grosor de la base de la cápsula, es decir, formado por el espesor suficiente de material; en la cara interna de la cápsula(7), que corresponde al grosor del material se extiende en altura hasta dejar un grosor adecuado para el techo superior de la cápsula, que corresponde al borde superior externo de la cabeza(1), se forma un ángulo recto, que se denomina ángulo superior externo de la cápsula (11), el techo superior de la cápsula se extiende hacia el centro hasta otro ángulo superior interno de la cápsula (12), el cual también es un ángulo recto, se origina una estructura periférica que corre paralela al eje central del tornillo, borde lateral de la base de la cabeza (5) el cual llega hasta el ángulo inferior externo de la base de la cabeza(14) el cual da origen al borde inferior de la base de la cabeza(15) o al techo inferior del espacio interno, que es paralelo al techo superior de la cápsula, es decir a la parte interna del borde superior extemo de la cabeza(1); ubicado más superior que el borde inferior de la cápsula(7), el borde inferior de la base de la cabeza (15) en su parte más central llega hasta una linea imaginaria paralela al borde externo de las aspas(9), donde forma otro ángulo recto que corresponde al ángulo inferior interno (6); la cara interna del borde lateral de la cabeza(5) forma parte de la conexión (13) que es hexagonal donde se inserta la llave de atornillamiento de forma similar; en su parte más profunda, corresponde a la cara superior de la base de la cabeza(15); la parte más interna del tornillo corresponde al cuerpo(16) sus bordes laterales, en conjunto con el nacimiento de sus aspas(9) en la parte superior darán origen al espacio más interno de la cápsula, el cuerpo del tornillo continua su recorrido longitudinal, paralelo al eje mayor del tornillo, en su periferia esta rodeado por las aspas (9), que presentan un recorrido helicoidal, teniendo un ángulo de 20°, hasta llegar al borde activo (17), el cual corresponde a la punta del tornillo, es el primero en entrar en contacto con el hueso para ir introduciéndose según se atornille; entonces en la cabeza del tornillo, se configuro una cápsula(3), que brinda un espacio interno (4) delimitado en la parte superior por la cara interna del borde superior de externo de la cabeza(1), existiendo un techo inferior de la cápsula más central, formado por la cara inferior de la base de la cabeza(15), ambas estructuras son paralelas, los limites del espacio interno(4) en sentido lateral están dados por el grosor del material, siendo el más lateral dado por la cápsula(3), el más interno aparece el borde lateral de la cabeza(5) que delimita en su cara interna con la conexión (13), mientras que su cara externa da origen a éste limite, en la parte más superior e interno del tornillo aparece el cuello de la cabeza(8) limite transicional entre la base de la cabeza(15) y el cuerpo(16) cuyo borde inferior tiene en su extremo lateral un ángulo de 30°, conformando una especie de embudo, dando origen al cuerpo(16) sus bordes laterales conformaran el limite interno del espacio interno(4), estas estructuras son paralelas entre si, perpendiculares con respecto al borde superior externo de la cabeza(1) y a la base de la cabeza(15), el limite inferior del espacio interno corresponde al borde inferior de la cápsula(7) el cual puede estar en contacto con el hueso del paciente, o puede estar por sobre el hueso del paciente, en éste ultimo caso, el espacio interno(4) tendrá una mayor área, y a su vez el cuerpo(16) tendrá una menor penetración en longitud en el hueso; en el eje central del tornillo se encuentra el cuerpo (16); tiene configuración cilindrica rodeado perimetralmente por las aspas (9), cuyo eje de corte y angulación con respecto a la horizontal es de 20°; la cápsula también presenta una forma cilindrica, fabricada en titanio; con un diámetro perimetral entre 1 a 7mm. y una altura entre 1 a 6mm; dicha cabeza presenta en su cara externa una conexión(13) hexagonal con su respectiva llave para permitir el atornillamiento del tornillo en el hueso en la ubicación que se requiera. 1. Self-piercing screw to be inserted into maxillary bones, whose configuration allows to accommodate the grafted biomaterial or a bone substitute preventing the gum from exerting pressure on it, at the same time it serves as a barrier against the epithelial cells, in order to allow the arrival of osteoblasts , for the osseointegration to take place, it includes an active part, a body, and a head CHARACTERIZED because said base of the head (15), in its central axis, in the upper external part has a connection (13), of hexagonal shape , by means of connection keys, type of screwdriver, where the volume fits, similar to a "key-lock" system, to be screwed into the bone; in the upper external part of the head (1), it is observed from the center to the periphery: the edge that surrounds the faces of the connection, called the internal angle of the upper edge of the head (2), continues with the upper edge external of the head (1), which is perpendicular to the major axis of the screw, to the upper outer edge (10), which continues in a direction perpendicular to it, forming a structure called capsule (3) perimeter, whose side wall runs in the direction parallel to the major axis of the screw, it extends to the outer lower edge of the capsule (7), an area corresponding to the thickness of the base of the capsule, ie formed by the sufficient thickness of material, is visualized throughout its periphery. ; on the internal face of the capsule (7), which corresponds to the thickness of the material extends in height to leave a suitable thickness for the upper roof of the capsule, which corresponds to the upper outer edge of the head (1), a right angle, which is called the upper outer angle of the capsule (11), the upper roof of the capsule extends towards the center to another internal upper angle of the capsule (12), which is also a right angle, originates a peripheral structure running parallel to the central axis of the screw, lateral edge of the base of the head (5) which reaches the lower external angle of the base of the head (14) which gives rise to the lower edge of the base the head (15) or the lower ceiling of the internal space, which is parallel to the upper roof of the capsule, that is to say the inner part of the upper outer edge of the head (1); located higher than the lower edge of the capsule (7), the lower edge of the base of the head (15) in its most central part reaches an imaginary line parallel to the outer edge of the blades (9), where it forms another right angle corresponding to the inner lower angle (6); the internal face of the lateral edge of the head (5) forms part of the connection (13) which is hexagonal where the screwdriver is inserted in a similar manner; in its deepest part, corresponds to the upper face of the base of the head (15); the innermost part of the screw corresponds to the body (16) its lateral edges, together with the birth of its blades (9) in the upper part will give origin to the most internal space of the capsule, the body of the screw continues its longitudinal travel, parallel to the major axis of the screw, on its periphery is surrounded by the blades (9), which have a helical path, having an angle of 20 °, until reaching the active edge (17), which corresponds to the tip of the screw, it is the first to come in contact with the bone to be introduced as it is screwed; then at the head of the screw, a capsule (3) was configured, which provides an internal space (4) delimited at the top by the internal face of the upper outer edge of the head (1), there being a lower ceiling of the capsule more central, formed by the lower face of the base of the head (15), both structures are parallel, the limits of the internal space (4) in the lateral direction are given by the thickness of the material, being the most lateral given by the capsule (3), the innermost one appears the lateral edge of the head (5) that delimits in its internal face with the connection (13), while its external face gives origin to this limit, in the most superior and internal part of the screw appears the neck of the head (8) limit transitional between the base of the head (15) and the body (16) whose lower edge has an angle of 30 ° at its lateral end, forming a kind of funnel, giving rise to the body (16) its lateral edges will form the inner limit of the internal space (4), these structures are parallel to each other, perpendicular to the upper outer edge of the head (1) and the base of the head (15), the lower limit of the internal space corresponds to the lower edge of the capsule (7) which may be in contact with the patient's bone, or may be above the patient's bone, in the latter case, the internal space (4) will have a larger area, and in turn the body (16) will have a lower penetration in length in the bone; in the central axis of the screw is the body (16); it has cylindrical configuration surrounded perimetrally by the blades (9), whose axis of cut and angulation with respect to the horizontal is 20 °; the capsule also has a cylindrical shape, made of titanium; with a perimeter diameter between 1 to 7mm. and a height between 1 to 6mm; said head has on its external face a hexagonal connection (13) with its respective key to allow the screw to be screwed into the bone in the required location.
2. Tornillo autoperforante para ser insertado en huesos maxilares según la reivindicación 1 CARACTERIZADO porque la cabeza tiene forma cilindrica. 2. Self-piercing screw to be inserted into the maxillary bones according to claim 1, characterized in that the head has a cylindrical shape.
3. Tornillo autoperforante para ser insertado en huesos maxilares según la reivindicación 1 CARACTERIZADO porque la cabeza tiene forma hexagonal. 3. Self-piercing screw to be inserted into the maxillary bones according to claim 1, characterized in that the head has a hexagonal shape.
4. Tornillo autoperforante para ser insertado en hueso maxilares según la reivindicación 1 CARACTERIZADO porque la cabeza tiene forma triangular. 4. Self-piercing screw to be inserted into maxillary bone according to claim 1, characterized in that the head has a triangular shape.
5. Tornillo autoperforante para ser insertado en hueso maxilares según la reivindicación 1 CARACTERIZADO porque la cabeza tiene forma piramidal. 5. Self-piercing screw to be inserted into maxillary bone according to claim 1, characterized in that the head has a pyramidal shape.
6. Tornillo autoperforante para ser insertado en hueso maxilares según la reivindicación 1 CARACTERIZADO porque la cabeza tiene forma cuadrada. 6. Self-piercing screw to be inserted into maxillary bone according to claim 1, characterized in that the head has a square shape.
7. Tornillo autoperforante para ser insertado en hueso maxilares según la reivindicación 1 CARACTERIZADO porque la cabeza tiene forma rectangular. 7. Self-piercing screw to be inserted into jaw bone according to claim 1, characterized in that the head has a rectangular shape.
8. Tornillo autoperforante para ser insertado en hueso maxilares según la reivindicación 1 CARACTERIZADO porque la cabeza tiene forma trapezoidal. 8. Self-piercing screw to be inserted into maxillary bone according to claim 1 characterized in that the head is trapezoidal.
9. Tornillo autoperforante para ser insertado en hueso maxilares según la reivindicación 1 CARACTERIZADO porque la cabeza tiene forma cónica. 9. Self-piercing screw to be inserted into jaw bone according to claim 1 CHARACTERIZED because the head has a conical shape.
10. Tornillo autoperforante para ser insertado en huesos maxilares según la reivindicación 1 CARACTERIZADO porque la base de la cabeza tiene forma cilindrica. 10. Self-piercing screw to be inserted into maxillary bones according to claim 1 CHARACTERIZED because the base of the head has a cylindrical shape.
11. Tornillo autoperforante para ser insertado en huesos maxilares según la reivindicación 1 CARACTERIZADO porque la base de la cabeza tiene forma hexagonal. 11. Self-piercing screw to be inserted into the maxillary bones according to claim 1, characterized in that the base of the head has a hexagonal shape.
12. Tornillo autoperforante para ser insertado en huesos maxilares según la reivindicación 1 CARACTERIZADO porque la base de la cabeza tiene forma triangular. 12. Self-piercing screw to be inserted into maxillary bones according to claim 1 CHARACTERIZED because the base of the head has a triangular shape.
13. Tornillo autoperforante para ser insertado en huesos maxilares según la reivindicación 1 CARACTERIZADO porque la base de la cabeza tiene forma cuadrada. 13. Self-piercing screw to be inserted into maxillary bones according to claim 1 CHARACTERIZED because the base of the head is square.
14. Tornillo autoperforante para ser insertado en huesos maxilares según la reivindicación 1 CARACTERIZADO porque el borde lateral de la cabeza tiene forma cilindrica. 14. Self-piercing screw to be inserted into the maxillary bones according to claim 1, characterized in that the lateral edge of the head has a cylindrical shape.
15. Tornillo autoperforante para ser insertado en huesos maxilares según la reivindicación 1 CARACTERIZADO porque el borde lateral de la cabeza tiene forma triangular. 15. Self-piercing screw to be inserted into maxillary bones according to claim 1, characterized in that the lateral edge of the head has a triangular shape.
16. Tornillo autoperforante para ser insertado en huesos maxilares según la reivindicación 1 CARACTERIZADO porque el borde lateral de la cabeza tiene forma cuadrada. 16. Self-piercing screw to be inserted into maxillary bones according to claim 1 characterized in that the lateral edge of the head is square.
17. Tomillo autoperforante para ser insertado en huesos maxilares según la reivindicación 1 CARACTERIZADO porque el borde lateral de la cabeza tiene forma hexagonal. 17. Self-piercing thyme to be inserted into maxillary bones according to claim 1, characterized in that the lateral edge of the head has a hexagonal shape.
18. Tornillo autoperforante para ser insertado en hueso maxilares según la reivindicación 1 CARACTERIZADO porque la cabeza, en la cara externa presenta una conexión cuadrada desde 0,15mm. a 0,90rnm, siendo la óptima la de 0,50mm. 18. Self-piercing screw to be inserted into maxillary bone according to claim 1 CHARACTERIZED because the head, on the external face has a square connection from 0.15mm. at 0.90rnm, the optimum being 0.50mm.
19. Tornillo autoperforante para ser insertado en hueso maxilares según la reivindicación 1 CARACTERIZADO porque la cabeza, en la cara externa presenta una conexión octagonal. 19. Self-piercing screw to be inserted into jaw bone according to claim 1 CHARACTERIZED because the head, on the external side has an octagonal connection.
20. Tornillo autoperforante para ser insertado en hueso maxilares según la reivindicación 1 CARACTERIZADO porque la cabeza, en la cara externa presenta una conexión decagonal. 20. Self-piercing screw to be inserted into maxillary bone according to claim 1 CHARACTERIZED because the head, on the external face has a decagonal connection.
21. Tornillo autoperforante para ser insertado en hueso maxilares según la reivindicación 1 CARACTERIZADO porque la cabeza, en la cara externa presenta una conexión triangular. 21. Self-piercing screw to be inserted into jaw bone according to claim 1 CHARACTERIZED because the head, on the external face has a triangular connection.
22. Tornillo autoperforante para ser insertado en hueso maxilares según la reivindicación 1 CARACTERIZADO porque la cabeza, en la cara externa presenta una conexión lobular tipo estrella. 22. Self-piercing screw to be inserted into maxillary bone according to claim 1 CHARACTERIZED because the head, on the external face has a lobe-type star connection.
23. Tomillo autoperforante para ser insertado en hueso maxilares según la reivindicación 1 CARACTERIZADO porque la cabeza, en la cara externa presenta una conexión lobular tipo triangular. 23. Self-piercing thyme to be inserted into maxillary bone according to claim 1 CHARACTERIZED because the head, on the external face has a triangular lobe type connection.
24. Tornillo autoperforante para ser insertado en hueso maxilares según la reivindicación 1 CARACTERIZADO porque la cabeza, en la cara externa presenta una conexión pentagonal. 24. Self-piercing screw to be inserted into jaw bone according to claim 1 CHARACTERIZED because the head, on the external face has a pentagonal connection.
25. Tornillo autoperforante para ser insertado en hueso maxilares según a la reivindicación 1 CARACTERIZADO porque la cabeza es de circonio. 25. Self-piercing screw to be inserted into maxillary bone according to claim 1 characterized in that the head is zirconium.
26. Tornillo autoperforante para ser insertado en hueso maxilares según a la reivindicación 1 CARACTERIZADO porque la cabeza es de metal trabecular. 26. Self-piercing screw to be inserted into maxillary bone according to claim 1, characterized in that the head is made of trabecular metal.
27. Tornillo autoperforante para ser insertado en hueso maxilares según a la reivindicación 1 CARACTERIZADO porque la cabeza es de tantalio. 27. Self-piercing screw to be inserted into maxillary bone according to claim 1 CHARACTERIZED because the head is tantalum.
28. Tornillo autoperforante para ser insertado en hueso maxilares según a la reivindicación 1 CARACTERIZADO porque la cabeza es de acero inoxidable. 28. Self-piercing screw to be inserted into maxillary bone according to claim 1, characterized in that the head is made of stainless steel.
29. Tornillo autoperforante para ser insertado en hueso maxilares según a la reivindicación 1 CARACTERIZADO porque la cabeza es de Sealium. 29. Self-piercing screw to be inserted into maxillary bone according to claim 1 CHARACTERIZED because the head is Sealium.
30. Procedimiento para fabricar el tornillo autoperforante de la reivindicación 1 CARACTERIZADO porque comprende tres etapas de labrado: primer labrado 30. Process for manufacturing the self-piercing screw of claim 1 CHARACTERIZED because it comprises three stages of tillage: first tilling
a) labrar con una fresa de titanio un rectángulo en sentido paralelo al eje mayor del tornillo en el borde inferior de la cabeza. segundo labrado  a) Using a titanium cutter, drill a rectangle parallel to the long axis of the screw at the lower edge of the head. second styled
b) labrar en el sentido paralelo al eje mayor del tornillo en el borde interno de la cabeza hacia el centro del tornillo y con menor profundidad tercer labrado  b) trowel in the direction parallel to the major axis of the screw on the inner edge of the head towards the center of the screw and with less depth third tilled
c) labrar considerando un ángulo de 150° con respecto al eje mayor del tornillo el tercio superior del tornillo, correspondiente a la base de la cabeza con el origen del cuerpo del tornillo, originado el cuello del tornillo. cuarto paso de fresado  c) Till consider the angle of 150 ° with respect to the major axis of the screw the upper third of the screw, corresponding to the base of the head with the origin of the body of the screw, originated the neck of the screw. Fourth milling step
d) fresar considerando el segmento del cuerpo del tornillo, que queda incluido en la cápsula, para optimizar su superficie, esto se consigue con fresas de grano fino.  d) milling considering the segment of the screw body, which is included in the capsule, to optimize its surface, this is achieved with fine-grain milling cutters.
31. Procedimiento para fabricar el tornillo autoperforante de la reivindicación 30 CARACTERIZADO porque el ahuecamiento de la cara interna del tornillo se hace mediante una maquina operada por computador que talla mediante fresas de titanio. 31. Process for manufacturing the self-piercing screw of claim 30, characterized in that the internal face of the screw is recessed by means of a computer-operated machine that is cut by means of titanium reamers.
32. Procedimiento para fabricar el tornillo autoperforante de la reivindicación 30 CARACTERIZADO porque el ahuecamiento de la cara interna del tornillo se hace mediante el cambio de angulación de las fresas. 32. Method for manufacturing the self-piercing screw of claim 30 characterized in that the hollowing of the internal face of the screw is done by changing the angulation of the cutters.
33. Uso del tornillo autoperforante de la reivindicación N° 1 , para ser insertado en huesos maxilares CARACTERIZADO porque va inserto en la cresta alveolar adyacente a los dientes para regenerar papilas gingivales. 33. Use of the self-piercing screw of claim 1, to be inserted into maxillary bones. CHARACTERIZED because it is inserted into the alveolar crest adjacent to the teeth to regenerate gingival papillae.
34. Uso del tornillo autoperforante de la reivindicación N° 33, para ser insertado en huesos maxilares CARACTERIZADO porque va inserto en la cresta alveolar adyacente a los implantes para regenerar papilas gingivales. 34. Use of the self-piercing screw of claim No. 33, to be inserted into maxillary bones. CHARACTERIZED because it is inserted into the alveolar crest adjacent to the implants to regenerate gingival papillae.
35. Uso del tornillo autoperforante de la reivindicación N° 33, para ser insertado en huesos maxilares CARACTERIZADO porque va inserto en la cresta alveolar entre los dientes para regenerar papilas gingivales. 35. Use of the self-piercing screw of claim No. 33, to be inserted into maxillary bones, CHARACTERIZED because it is inserted into the alveolar ridge between the teeth to regenerate gingival papillae.
36. Uso del tornillo autoperforante de la reivindicación N° 33, para ser insertado en huesos maxilares CARACTERIZADO porque va inserto en la cresta alveolar entre los implantes para regenerar papilas gingivales. 36. Use of the self-piercing screw of claim No. 33, to be inserted into maxillary bones, CHARACTERIZED because it is inserted into the alveolar crest between the implants to regenerate gingival papillae.
37. Uso del tornillo autoperforante de la reivindicación N° 33, para ser insertado en huesos maxilares CARACTERIZADO porque va inserto en el reborde óseo para fijar membranas de colágeno permitiendo la regeneración ósea. 37. Use of the self-piercing screw of claim No. 33, to be inserted into maxillary bones, CHARACTERIZED because it is inserted in the bone flange to fix collagen membranes allowing bone regeneration.
38. Uso del tornillo autoperforante de la reivindicación N° 33, para ser insertado en huesos maxilares CARACTERIZADO porque va inserto en el reborde óseo para fijar membranas de titanio permitiendo la regeneración ósea. 38. Use of the self-piercing screw of claim No. 33, to be inserted into maxillary bones. CHARACTERIZED because it is inserted in the bony rim to fix titanium membranes allowing bone regeneration.
39. Uso del tornillo autoperforante de la reivindicación N° 33, para ser insertado en huesos maxilares CARACTERIZADO porque va inserto en el reborde óseo para fijar mallas de titanio permitiendo la regeneración ósea. 39. Use of the self-piercing screw of claim No. 33, to be inserted into maxillary bones, CHARACTERIZED because it is inserted into the bone flange to fix titanium meshes allowing bone regeneration.
40. Uso del tornillo autoperforante de la reivindicación N° 33, para ser insertado en huesos maxilares CARACTERIZADO porque va inserto en la reborde óseo para fijar placas de osteosíntesis permitiendo consolidar fracturas y permitiendo la regeneración ósea al agregar biomaterial. 40. Use of the self-piercing screw of claim No. 33, to be inserted into maxillary bones, CHARACTERIZED because it is inserted into the bone flange to fix osteosynthesis plates, allowing to consolidate fractures and allowing bone regeneration when adding biomaterial.
41. Uso del tornillo autoperforante de la reivindicación N° 33, para ser insertado en huesos maxilares CARACTERIZADO porque va inserto en la reborde óseo para fijar mallas de titanio para reconstruir el piso de la órbita, permitiendo la contención del biomaterial injertado, en fracturas. 41. Use of the self-piercing screw of claim No. 33, to be inserted into maxillary bones, CHARACTERIZED because it is inserted into the bone flange to fix titanium meshes to reconstruct the floor of the orbit, allowing the containment of the grafted biomaterial, in fractures.
42. Uso del tornillo autoperforante de la reivindicación N° 33, para ser insertado en huesos maxilares CARACTERIZADO porque va inserto en la reborde óseo para fijar placas de osteosíntesis permitiendo consolidar fracturas y permitiendo la regeneración ósea al agregar biomaterial, generando una consolidación ósea firme al dejar la placa de titanio inmersa en el hueso injertado. 42. Use of the self-piercing screw of claim No. 33, to be inserted into maxillary bones, CHARACTERIZED because it is inserted into the bone flange to fix osteosynthesis plates, allowing to consolidate fractures and allowing bone regeneration by adding biomaterial, generating a firm bone consolidation to the bone. leave the titanium plate immersed in the grafted bone.
43. Uso del tornillo autoperforante de la reivindicación N° 33, para ser insertado en huesos maxilares CARACTERIZADO porque va inserto alrededor del alveolo post exodoncia, permitiendo realizar la preservación alveolar y de la tabla vestibular con mayor predictibilidad. 43. Use of the self-drilling screw of claim No. 33, to be inserted into maxillary bones characterized because it is inserted around the alveolus post exodontia, allowing to perform alveolar preservation and the vestibular table with greater predictability.
44. Uso del tornillo autoperforante de la reivindicación N° 33, para ser insertado en huesos maxilares CARACTERIZADO porque va inserto en reborde óseo para permitir la regeneración de defectos horizontales utilizando biomateriales y membranas. 44. Use of the self-piercing screw of claim No. 33, to be inserted into maxillary bones, CHARACTERIZED because it is inserted into the bone flange to allow the regeneration of horizontal defects using biomaterials and membranes.
45. Uso del tornillo autoperforante de la reivindicación N° 33, para ser insertado en huesos maxilares CARACTERIZADO porque va inserto en reborde óseo para permitir la regeneración de defectos verticales utilizando biomateriales y membranas. 45. Use of the self-drilling screw of claim No. 33, to be inserted into maxillary bones, CHARACTERIZED because it is inserted into the bone flange to allow the regeneration of vertical defects using biomaterials and membranes.
46. Uso del tornillo autoperforante de la reivindicación N° 33, para ser insertado en huesos maxilares CARACTERIZADO porque va inserto en reborde óseo para permitir la regeneración de defectos horizontales y verticales utilizando biomateriales y membranas. 46. Use of the self-piercing screw of claim No. 33, to be inserted into maxillary bones. CHARACTERIZED because it is inserted in bone flange to allow the regeneration of horizontal and vertical defects using biomaterials and membranes.
47. Uso del tornillo autoperforante de la reivindicación N° 33, para ser insertado en huesos maxilares CARACTERIZADO porque va inserto en reborde óseo para permitir la regeneración ósea mediante el uso de bloques de hueso, proporcionado un soporte para evitar la presión de la encía en el injerto y a la vez lo puede fijar en el hueso receptor. 47. Use of the self-piercing screw of claim No. 33, to be inserted into maxillary bones characterized in that it is inserted into the bone flange to allow bone regeneration through the use of bone blocks, providing a support to avoid pressure on the gum in the graft and at the same time can fix it in the recipient bone.
48. Uso del tornillo autoperforante de la reivindicación N° 33, para ser insertado en huesos maxilares CARACTERIZADO porque va inserto en reborde óseo para permitir la regeneración ósea mediante el uso de células madres, proporcionado un soporte para evitar la presión de la encía y un espacio para que se puedan desarrollar en el hueso receptor. 48. Use of the self-piercing screw of claim No. 33, to be inserted into maxillary bones, CHARACTERIZED because it is inserted into the bone ridge to allow bone regeneration through the use of stem cells, providing a support to avoid gum pressure and a space so that they can develop in the receiving bone.
49. Uso del tornillo autoperforante de la reivindicación N° 1 , la superficie de la cabeza del tornillo que esta en contacto con la encía contará con una versión premium CARACTERIZADO porque va a tener un mayor pulido, generando mayor superficie de contacto con las fibras gingivales. 49. Using the self-drilling screw of claim 1, the surface of the head of the screw that is in contact with the gum will have a premium version CHARACTERIZED because it will have a greater polish, generating greater contact surface with the gingival fibers .
PCT/CL2013/000083 2013-11-14 2013-11-14 Self-tapping screw for insertion into maxillary bones, permitting the creation of gingival papillae, method for the production of said screw, and use of same WO2015070359A1 (en)

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