WO2011027006A1 - Sistema de control y gestión integral de historiales médicos de pacientes en centros sanitarios, hospitalarios, ambulatorios y sistema sanitario general - Google Patents

Sistema de control y gestión integral de historiales médicos de pacientes en centros sanitarios, hospitalarios, ambulatorios y sistema sanitario general Download PDF

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WO2011027006A1
WO2011027006A1 PCT/ES2009/000441 ES2009000441W WO2011027006A1 WO 2011027006 A1 WO2011027006 A1 WO 2011027006A1 ES 2009000441 W ES2009000441 W ES 2009000441W WO 2011027006 A1 WO2011027006 A1 WO 2011027006A1
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WO
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health
report
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data
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PCT/ES2009/000441
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Inventor
Javier VIÑALS LARRUGA
Original Assignee
Personal Data Systems, S.L.
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Publication date
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    • G06COMPUTING; CALCULATING OR COUNTING
    • G06QINFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR ADMINISTRATIVE, COMMERCIAL, FINANCIAL, MANAGERIAL OR SUPERVISORY PURPOSES; SYSTEMS OR METHODS SPECIALLY ADAPTED FOR ADMINISTRATIVE, COMMERCIAL, FINANCIAL, MANAGERIAL OR SUPERVISORY PURPOSES, NOT OTHERWISE PROVIDED FOR
    • G06Q10/00Administration; Management
    • G06Q10/10Office automation; Time management
    • GPHYSICS
    • G16INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR SPECIFIC APPLICATION FIELDS
    • G16HHEALTHCARE INFORMATICS, i.e. INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR THE HANDLING OR PROCESSING OF MEDICAL OR HEALTHCARE DATA
    • G16H10/00ICT specially adapted for the handling or processing of patient-related medical or healthcare data
    • G16H10/60ICT specially adapted for the handling or processing of patient-related medical or healthcare data for patient-specific data, e.g. for electronic patient records
    • GPHYSICS
    • G16INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR SPECIFIC APPLICATION FIELDS
    • G16HHEALTHCARE INFORMATICS, i.e. INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR THE HANDLING OR PROCESSING OF MEDICAL OR HEALTHCARE DATA
    • G16H15/00ICT specially adapted for medical reports, e.g. generation or transmission thereof
    • GPHYSICS
    • G16INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR SPECIFIC APPLICATION FIELDS
    • G16HHEALTHCARE INFORMATICS, i.e. INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR THE HANDLING OR PROCESSING OF MEDICAL OR HEALTHCARE DATA
    • G16H40/00ICT specially adapted for the management or administration of healthcare resources or facilities; ICT specially adapted for the management or operation of medical equipment or devices
    • G16H40/60ICT specially adapted for the management or administration of healthcare resources or facilities; ICT specially adapted for the management or operation of medical equipment or devices for the operation of medical equipment or devices
    • G16H40/67ICT specially adapted for the management or administration of healthcare resources or facilities; ICT specially adapted for the management or operation of medical equipment or devices for the operation of medical equipment or devices for remote operation

Definitions

  • the invention includes a computerized control system and integral management of the records and the medical assistance activity of patients in health centers, hospitals, outpatients and in particular throughout the national or international health network , in whose process the doctors, specialists or others can interact to update, maintain or correct the history or said care activity of the patients and in which, likewise, the same patient can interact for which, the system incorporates all the necessary tools to ensure the good end of the behavior of the users of the program, which in the course of the memory will be called the "system".
  • the format of the supported files includes:
  • ICD ICD classification
  • a clinical episode could be composed of the following individual reports:
  • the user has an interface that allows him to select:
  • the interface also allows the user to filter the search result according to the level of privacy (visible or not visible) that the user assigns to each report.
  • An ordered and classified list is obtained that allows the user to interact, selecting with the mouse the one he wishes to consult. Once selected, the user accesses a screen that allows him to see the basic areas of the report:
  • the user has an interface that allows him to select:
  • the interface also allows the user to filter the search result according to the level of privacy (visible or not visible) that the user assigns to each report.
  • An ordered and classified list is obtained that allows the user to interact, selecting with the mouse the one he wishes to consult. Once selected, the user accesses a screen that allows him to see the basic areas of the report:
  • the user has an interface that allows him to select: -Range of insertion dates for the search (start / end). -Range of creation dates for the search (start / end). -Specialties. -Center of Origin. -Type of Report. -Doctor / Reviewer of the Report. -CIE code.
  • the interface also allows the user to filter the search result according to the level of privacy (visible or not visible) that the user assigns to each report.
  • An ordered and classified list is obtained that allows the user to interact, selecting with the mouse the one he wishes to consult. Once selected, the user accesses a screen that allows him to see the basic areas of the report:
  • -Main Screen. Allows access to more accurate information and monitoring tables of each of the basic parameters. It also contains a form where the user can update the basic information about his personal health status as frequently as he wishes.
  • infonria is not filtered but it reaches the user as it is presented by the origin or source.
  • the system carries out the updating and renewal of the same, with a constant seasonal modification.
  • the information is filtered and crossed with the data that the system contains about the patient, mainly with the data corresponding to:
  • -Tobacco habits -Pharmacological habits. -Stress. -Dietary habits.
  • the operation also contains:
  • the system disables the unique EMERGENCY PIN number and generates a new one that is sent to the user.
  • the purpose of this procedure is to disable the possibility of recurring entrances to the system through unauthorized doors.
  • Protocol name (standard or standard use protocols can be saved):
  • the doctor always has the possibility of "calling the patient” if he observes significant deviations in his monitoring graphs.
  • the operation is aimed at avoiding the permanent assistance of the patient to the consultation for revisions, as well as to avoid admission to the emergency department due to lack of follow-up.
  • Protocols of usual or standard use can be saved.
  • the doctor always has the possibility of "calling the patient” if he observes significant deviations in his monitoring graphs.
  • the operation is aimed at avoiding the permanent assistance of the patient to the consultation for revisions, as well as to avoid admission to the emergency department due to lack of follow-up.
  • ASSISTED ASSISTANCE has two major components: A) The individualized guideline system via the web (for doctors). It is a system accessible via secure web that allows the doctor to select a specific patient and establish a simple personalized protocol. In addition to setting the parameters to be controlled, you can mark both the periodicity and the way of sending and collecting.
  • the fields that the system contemplates are:
  • Protocols of usual or standard use can be saved.
  • the system is aimed at avoiding permanent patient attendance at the consultation for revisions, as well as avoiding hospital admissions due to lack of follow-up.
  • the individualized guideline system via the web (for doctors). It is a system accessible via secure web that allows the doctor to select a specific patient and establish a simple personalized protocol. In addition to setting the parameters to be controlled, you can mark both the periodicity and the way of sending and collecting.
  • the fields that the system contemplates are:
  • E Tracking mode (information reception mode).
  • F Common tracking option.
  • the doctor always has the possibility of "calling the patient” if he observes significant deviations in his monitoring graphs.
  • the system is aimed at avoiding permanent patient attendance at the consultation for revisions, as well as avoiding hospital admissions due to lack of follow-up.
  • APIs Application Programming Interfaces
  • the system includes a complete set for the communication of the fields described above, as well as a general definition for future developments.
  • the Save submenu allows us to record any changes we have made to the data managed by the application (patient, reports, etc.) at any time.
  • the Change Password submenu allows us to modify our access password to the application. To do this when we select this option, we go to the window:
  • the submenu Database of Medicines takes us to the publications page of the Ministry of Health and Consumption, from where we will have access to the consultation of medications and their active ingredients.
  • the Exit submenu is used to exit the application.
  • the application will indicate if we want to exit saving the changes or not, or if we want to cancel the operation of closing the application
  • the Preferences submenu allows us to access another screen in which we can configure application features. Specific:
  • the submenu Edit health entity allows us to access another screen in which we can modify data of our clinic. We may modify the name, description, and add or remove insurers that our clinic works with. To perform this operation we must press the "Add Insurance” button, which shows a list of the insurers that already work with our clinic and all existing insurers.
  • CONNECTIVITY or Internet connection
  • VPN private connections
  • Cali Technical Center or Call Center for incoming and outgoing calls. It is a tool for communication and relationship with users through the telephone as a basic means of communication managed by administrative agents with the necessary degree of qualification.
  • the activity of the technical operators is aimed at maintaining a set of necessary and available human, physical and technological resources, based on specific and adequate work methodologies and processes, to meet the needs and service each user in order to maintain and maintain trust and build loyalty with the system and allow its viability.
  • the system establishes a "monitoring channel" or flow of verification data with each integrated medical data provider, that is, with each healthcare system that has a direct integration of its clinical data management systems with the system.
  • An analysis report is issued periodically with the magnitudes included in the continuous verification and management of the operability of the connection channels.
  • the system issues alarms to manage the incident both internally with the technical maintenance service of the system and in communication with the source of the data of the affected channel.
  • the durations are indicative and not prescriptive, for what may vary in each case.
  • the user typology is set within a guideline that guides on the expected probability of entering information. Basically
  • Each of these groups has an expected casuistry and a probability of information input rate (from diseases totally unexpected, random or accidents, even data whose probability of arrival is 100% as vaccinations).
  • the Administrative Control Center contacts the medical manager who in turn is related to the "pool of doctors" of the system. They make periodic calls (with a minimum of three months of cadence) to establish three key follow-up actions:
  • the classification differs in the following fields:
  • the doctors in the "pool of doctors" of the system daily review the reports deposited in the database and add the data related to the protocol described above. In cases where there are doubts about whether several isolated events constitute a grouping episode or not, doctors contact the user (by phone, e-mail, etc.) to help supplement the information.
  • Health incidents are all those that have to do with the management of health data in their interaction with the PHR, whether they are data from the Patient Journal or problems related to the introduction of clinical reports in the user account.
  • the administrative operator determines that it is a problem of a sanitary nature, it transfers the call to the Medical Manager, which in turn decides if it is necessary to contact the user with any of the Operators of
  • the CAA Assisted Assistance Continuity
  • the CAA is based on the rapid and simple creation of protocols for personal disease monitoring. It is a private relationship between doctor and patient that is automated and simplified through the Proprietary Platform of the CAA System, and that has no character in any case of Medical Act.
  • the services that are related to the C.A.A. They support, monitor and monitor the correct flow of information, once the monitoring and control relationship between doctors and patients is established.
  • the Cali Center contacts the user as the first phase.
  • the patient is reclassified to perform a more intense future monitoring.
  • Figure 1. It is a representative scheme of the functional operation of data entry via Secure Fax.
  • Figure 2 It is a representative scheme of the functional operation of data entry via CONNECTIVITY.
  • Figure 3 is a representative scheme of the functional prevention operation by profile.
  • FIG. 4 It is a representative scheme of the functional operation 1. of continuity assisted assistance (C.A.A.) Part
  • Figure 5 is a representative scheme of the functional operation of assisted assistance continuity (C.A.A.) Part 2.
  • Figure 6 is a representative scheme of the functional operation of systems integration.
  • Figure 7 is a representative scheme of the functional operation of adaptation, embedding and mimicry.
  • Figure 8 is a representative scheme of the professional functional operation.
  • .- Data entry system via secure fax Fig. 1 includes the user (1), the module of "Medical History" of User Reports or own PHR (2); Secure Fax (3) (fixed number + unique identifier per user); other user reports from different sources (4) and central database (5).
  • the user (1) comprises a standard connector module for accepting tabulated and structured data (2); Secure Fax (3) (fixed number and unique identifier per user); other user reports (1) from different origins (4); central database (5); hospital information system (H.I.S.) and specific connection and extraction process of tabulated data.
  • .- Profile prevention system Fig. 3 comprising the user (1); group of data that define the type of user according to their pathology (2); proprietary system for selecting a tabulated profile according to the data set (3); process of assigning a prevention pattern associated with a profile (4); central database (5); process database and prevention instructions (6); selection of the prevention instruction package (7) and delivery of the appropriate prevention package to the specific user (8) (via web, SMS, etc.).
  • CAA Assisted assistance continuity system
  • C.A.A. Part 1 Fig. 5 comprising the user (1); doctor (2); entry of the personal data of the form in the database (3); process of converting personal data into clinical monitoring parameters (4); central database (5); aggregation of all clinical parameters of users (1) in clinical follow-up report (6); delivery of the clinical follow-up report to the doctor (2) (via web; SMS, ETC.) (7)
  • .- Process integration system Fig. 6 comprising user (1); standard connector for accepting tabulated and structured data (2); secure fax (3) (fixed number + unique identifier per user); other user reports from different sources (4); central database (5); hospital information system (H.I.S.) (6); hospital information system (H.I.S.) other than the previous one (6b); process of connection and specific extraction of tabulated data (7) and process of homologation of data and standardization and information (8).
  • Fig. 7 comprising native web system (1); destination or guest web system (2); thematic block 1 (3); thematic block 2 (4); thematic block 3 (5); thematic block n (6); information system, alarm or reminder 1 (7); information system, alarm or reminder n (8) and process of allocation and placement of information blocks from the source system to the host system following an established protocol and directive (9).
  • .- Professional system Fig. 8 comprising user (1); doctor (2); clinical information management system (based on resident web) (3); process of generating standard reports from the data entered by the doctor (4); central data based (5); report from the physician's clinical information management system (6); availability of the report for the user (7); availability of the report for the doctor (8) and doctor's database (9).

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Abstract

Sistema de almacenamiento y gestión del historial completo de pacientes, que esencialmente consiste en un sistema que permite al usuario común acceder a toda su información médica y una operación de monitorización y gestión del sistema C.A.A. (Continuidad Asistencial Asistida) y cuyo orden de actuación sería: - Revisión periódica de todos los protocolos o plantillas que se hayan activado en un determinado periodo de tiempo. - Introducción en el sistema de monitorización de la periodicidad pautada por el médico. - Revisión automática del cumplimiento por parte del paciente - En los que se detecta carencia de recepción de datos un "Call Center" se pone en contacto con el usuario - se informa al médico y se anula el protocolo. - se apoya al usuario y se establece la ayuda necesaria Adicionalmente se envía al médico un informe Se reclasifica al paciente para realizar una monitorización futura más intensa.

Description

SISTEMA DE CONTROL Y GESTIÓN INTEGRAL DE HISTORIALES MÉDICOS DE PACIENTES EN CENTROS SANITARIOS,
HOSPITALARIOS, AMBULATORIOS Y SISTEMA SANITARIO GENERAL
OBJETO DE LA INVENCIÓN
Tal y como el título de la invención enuncia el invento comprende un sistema informático de control y gestión integral de los historiales y de la actividad asistencial médica de los pacientes en centros sanitarios, hospitalarios, ambulatorios y en particular en toda la red sanitaria nacional o internacional, en cuyo proceso pueden interactuar los facultativos, especialistas u otros para actualizar, mantener o corregir el histórico o dicha actividad asistencial de los pacientes y en los que, asimismo, puede interactuar el mismo paciente para lo cual, el sistema incorpora todas las herramientas necesarias para asegurar el buen fin del comportamiento de los usuarios del programa, que en el transcurso de la memoria se denominará el "sistema".
ANTECEDENTES DE LA INVENCIÓN.
Existen programas informáticos locales que son herramientas básicas localizadas en cada centro y limitadas a cada especialidad para conocer la trayectoria histórica de un paciente perteneciente a dicho centro con un único registro donde se comprueba el desarrollo cronológico de la vida asistencial del paciente en dicho centro y por el asistente facultativo particular, ya sea enfermería, médico de familia, especialista u otro.
DESCRIPCIÓN DEL INVENTO
El sistema del invento está desglosado en los siguientes campos: 1.- Sistema que comprende las siguientes operaciones:
1.1.- de introducción de datos vía WEB. 1.2 .- de introducción de datos vía Fax Seguro. (Esq.Func.)
1.3.- de introducción de datos vía CONECTIVIDAD ( Id.)
2. - Sistema que comprende las siguientes operaciones:
2.0- de Propietario de Representación del Histórico de Salud:
2.1- de Extracción de Información vía Web - informe completo.
2.2- de Extracción de Información vía Web - extracción especifica.
2.3- de Extracción de Información vía Web - interfaz descriptiva del informe.
3. - Sistema que comprende las siguientes operaciones:
3.1- de Diario de Salud - pantalla de resumen.
3.2 -de Diario de Salud - pantalla principal.
4. - Sistema que comprende las siguientes operaciones:
4.1- de Prevención General.
4.2- de Prevención por perfil
5. - Sistema que comprende las siguientes operaciones:
5.1- de Extracción de Información de EMERGENCIAS mediante PIN.
5.2- de CONTINUIDAD ASISTENCIAL ASISTIDA (C.A.A.) (1).
5.3- de CONTINUIDAD ASISTENCIAL ASISTIDA (C.A.A.) (2).
5.4- de CONTINUIDAD ASISTENCIAL ASISTIDA (C.A.A.) (3).
5.5- de CONTINUIDAD ASISTENCIAL ASISTIDA (C.A.A.) (4).
6. - Sistema que comprende las siguientes operaciones: 6.1- de INTEGRACION de SISTEMAS.-
6.2- de ADAPTACIÓN, EMBEBIDO y MIMETIZACION.
6.3- de PROFESIONAL.
6.4- de PROFESIONAL (1). 6.5- de PROFESIONAL (2).
6.6- de PROFESIONAL (3).
6.7- de Web de C.A.A. para pautar protocolos.
6.8- de Web de Hosting y Conectividad.
6.9- de Mantenimiento Técnico y Soporte Tecnológico. 6.10 de Monotorización y Gestión de la correcta Conectividad de los datos provenientes de los sistemas de información sanitarios.
7.- Sistema que comprende las siguientes operaciones:
7.1- de Anamnesis Telefónica Pautada.
7.2- de Recuperación Proactiva y Monitorización del Flujo de Informes Médicos. 7.3- de Clasificación de Tipología de Informes y codificación ICD.
7.4- de Cali Center (centro de llamadas) de Apoyo Médico a las incidencias con la introducción o extracción de información.
7.5- de Monitorización y Gestión del sistema C.A.A. y resolución de incidencias en el flujo de información entre médicos y pacientes. 1.1.- Una operación que consiste en la introducción de datos vía WEB que consta de una pantalla que permite al usuario acceder a un formulario donde puede seleccionar un archivo (escaneado del Informe Clínico que desea dar de alta) para ser añadido a su base datos particular. El formato de los archivos admitidos comprende:
-JPEG.
-GIF.
-TIFF.
-BMP.
-PDF.
Adicionalmente se permite que el mismo usuario introduzca cierta información asociada al documento que se descarga en el servidor:
-Fecha del Informe.
-Médico autor.
-Especialidad.
-Centro de Origen.
-Tipo de Informe.
Toda esta información será clasificada en el interior de la base de datos del sistema como NO VERIFICADA desde el punto de vista médico. Más adelante, como parte de otro procedimiento, existe la posibilidad de revisión médica y posterior clasificación CIE (ICD) por parte de un médico titulado. 1.2 .- Una operación que consiste en la introducción de datos vía Fax Seguro (ver esquema funcional en la Fig. 1 pág.), en la que, el usuario posee un código único de identificación así como un único número de fax privado compuesto por los 9 números inciales de la cabecera más el código individual asignado. Simplemente marcando este código completo, el documento enviado por fax queda depositado de forma automática en la base de datos personal de informes médicos del usuario.
1.3.- Una operación que consiste en la introducción de datos vía CONECTiVIDAD ( ver esquema funcional en la Fig.2 pág. ), que poseen enlaces de conexión o conectividad directa con el sistema, depositando una copia del informe de forma directa en la base de datos central del sistema. Para ello, existe una relación definida previa entre el identificador del sistema original de información (normalmente un H.I.S. o Hospital Information System) y el identificador único de usuario del sistema. Asimismo, se definen de forma previa todos los campos que formarán parte del conjunto de información que quedará a disposición del usuario a través del sistema y que por lo tanto será transferida con su consentimiento desde un sistema al otro.
2.0-Una operación que consiste en verificar al Propietario de Representación del Histórico de Salud (ver esquema funcional Fig.3 Pág ....) : que permite al usuario tener una imagen rápida y precisa de su perfil médico con un solo vistazo. El objetivo del diagrama es el de representar en un eje la escala temporal colocando en el otro eje las columnas que simbolizan las distintas áreas médicas que dividen las especialidades médicas (cardiología, traumatología, neurología, etc.). La peculiaridad que permite que esta operación aporte tanta información importante en tan poco espacio no reside solo en su organización espacial, sino en los iconos y símbolos que representan cada informe. Estos integran los siguientes elementos: -Acrónimo de 3 letras: define el tipo de informe (LAB = Laboratorio, RAX= Radiología Rayos X, RMN = Resonancia Magnética Nuclear).
-Fecha exacta.
Adicionalmente, el diagrama agrupa de forma claramente visible los informes que forman parte de un solo episodio clínico. Por ejemplo, en el caso de una intervención quirúrgica de urgencia, un episodio clínico podría estar integrado por los siguientes informes individuales:
-Informe de urgencias.
-Informe de laboratorio.
-Informe de preparación preanestésica.
-Informe quirúrgico.
-Informe de continuidad hospitalaria.
-Informe de alta.
2.1- Una operación que consiste en la Extracción de Información vía Web - informe completo que se compone de dos opciones:
A: Extracción del informe completo.
B: Extracción específica y búsqueda de informes.
El usuario dispone de un interfaz que le permite seleccionar:
-Rango de fechas de inserción para la búsqueda (inicio / final).
-Rango de fechas de creación para la búsqueda (inicio / final).
-Especialidades. -Centro de Origen.
-Tipo de Informe.
-Médico / Revisor del Informe.
-Código CIE.
Asimismo el interfaz permite al usuario filtrar el resultado de la búsqueda según el nivel de privacidad (visible o no visible) que el usuario asigne a cada informe.
Se obtiene un listado ordenado y clasificado que permite al usuario interactuar, seleccionando con el ratón el que desea consultar. Una vez seleccionado, el usuario accede a una pantalla que le permite ver las áreas básicas del informe:
-Información codificada.
-Texto del informe.
-Imágenes o documentos adjuntos.
2.2- Una operación que consiste en la Extracción de Información vía Web - extracción especifica, que se compone de dos opciones:
A: Extracción del informe completo.
B: Extracción específica y búsqueda de informes.
El usuario dispone de un interfaz que le permite seleccionar:
-Rango de fechas de inserción para la búsqueda (inicio / final).
-Rango de fechas de creación para la búsqueda (inicio / final).
-Especialidades.
-Centro de Origen. -Tipo de Informe.
-Médico / Revisor del Informe.
-Código CIE.
Asimismo el interfaz permite al usuario filtrar el resultado de la búsqueda según el nivel de privacidad (visible o no visible) que el usuario asigne a cada informe. Se obtiene un listado ordenado y clasificado que permite al usuario interactuar, seleccionando con el ratón el que desea consultar. Una vez seleccionado, el usuario accede a una pantalla que le permite ver las áreas básicas del informe:
-Información codificada.
-Texto del informe.
-Imágenes o documentos adjuntos.
2.3- Una operación que consiste en la Extracción de Información vía Web - interfaz descriptiva del informe que se compone de dos opciones:
A: Extracción del informe completo.
B: Extracción específica y búsqueda de informes.
El usuario dispone de un interfaz que le permite seleccionar: -Rango de fechas de inserción para la búsqueda (inicio / final). -Rango de fechas de creación para la búsqueda (inicio / final). -Especialidades. -Centro de Origen. -Tipo de Informe. -Médico / Revisor del Informe. -Código CIE.
Asimismo el interfaz permite al usuario filtrar el resultado de la búsqueda según el nivel de privacidad (visible o no visible) que el usuario asigne a cada informe.
Se obtiene un listado ordenado y clasificado que permite al usuario interactuar, seleccionando con el ratón el que desea consultar. Una vez seleccionado, el usuario accede a una pantalla que le permite ver las áreas básicas del informe:
-Información codificada.
-Texto del informe.
-Imágenes o documentos adjuntos.
3.1- Una operación que consiste en verificar el Diario de Salud - pantalla de resumen que está compuesto por una opción doble:
-Pantalla de Resumen.- Permite al usuario, desde la página central de recopilación de infonnación global sobre sus datos, acceder a:
-Sistema de resúmenes de salud personal. Expresa el estado general de la calidad de vida del usuario y presenta una explicación pormenorizada basada en los datos aportados por el mismo a lo largo del tiempo. A su vez se desglosan en ventanas específicas para:
-Control de Peso.
-Control de Hábitos de Vida Saludable.
-Control de Dieta.
-Control del Ejercicio Físico. -Agenda Personal Permite al usuario colocar citas y recordatorios en las fechas que desee. Estas citas pueden asociar alarmas que son enviadas al usuario mediante correo electrónico o mensajes al teléfono móvil con tecnología de pasarela SMS.
-Pantalla Principal
3.2 - Una operación que consiste en verificar el Diario de Salud - pantalla principal que está compuesto por un sistema doble:
-Pantalla de Resumen.- Permite al usuario, desde la página central de recopilación de información global sobre sus datos, acceder a:
-Procesos de resúmenes de salud personal. Expresa el estado general de la calidad de vida del usuario y presenta una explicación pormenorizada basada en los datos aportados por el mismo a lo largo del tiempo. A su vez se desglosan en ventanas específicas para:
-Control de Peso.
-Control de Hábitos de Vida Saludable. -Control de Dieta. -Control del Ejercicio Físico.
-Agenda Personal - Permite al usuario colocar citas y recordatorios en las fechas que desee. Estas citas pueden asociar alarmas que son enviadas al usuario mediante correo electrónico o mensajes al teléfono móvil con tecnología de pasarela SMS.
-Pantalla Principal.- Permite acceder a información más precisa y tablas de seguimiento de cada uno de los parámetros básicos. Además contiene un formulario donde el usuario puede actualizar con la periodicidad que desee los datos básicos sobre su estado de salud personal. 4.1- Una operación de Prevención General. Se trata de procesos que informan al usuario sobre cualquier protocolo de prevención que sea publicado tanto por la Organización Mundial de la Salud como por el Ministerio de Sanidad o Grupos de Consenso.
La infonriación no se filtra sino que llega al usuario tal y como es presentado por el origen o fuente.
El sistema realiza la actualización y renovación de las mismas contando con una constante modificación estacional.
En general se trata de protocolos que afectan a la población en su conjunto, por lo que suelen tener carácter generalizado. De esta forma que, los usuarios del sistema no tienen que estar atentos a los distintos orígenes donde pueden publicarse estas campañas, sino que simplemente acceden desde su página personal de información médica con la seguridad de no perder nunca información relevante.
Existen dos áreas:
-Ventana de Resumen en la Página Personalizada del usuario.
-Ventana de explicación pormenorizada (mayor o menor dependiendo del contenido del protocolo en cuestión).
4.2- Una operación de Prevención por perfil que se trata de procesos que informan al usuario sobre cualquier protocolo de prevención que sea publicado tanto por la Organización Mundial de la Salud como por el Ministerio de Sanidad o Grupos de Consenso.
En este caso la información se filtra y se cruza con los datos que el sistema contiene sobre el paciente, fundamentalmente con los datos correspondientes a:
-Edad. -Sexo. -Peso.
-Hábitos de tabaquismo. -Hábitos farmacológicos. -Estrés. -Hábitos dietéticos.
-Antecedentes Personales. -Antecedentes Familiares.
Con estas premisas puede realizarse una prevención adicional con un alto grado de sofisticación y especificidad, orientadas hacia el usuario de tal forma que no necesite acudir a la consulta del médico para conocer que debe ser incluido en determinados grupos de riesgo
La operación contiene a su vez:
-Una pantalla resumen donde aparecen los resultados del cruce de información con la base de datos de todos los potenciales protocolos de prevención para todos los grupos de riesgo.
-Una pantalla específica de explicación de cada protocolo en particular con la posibilidad de realizar un seguimiento personalizado y autocontrol.
5.1- Una operación que consiste en la Extracción de Información de EMERGENCIAS mediante PIN. Todos los usuarios, al darse de alta en el sistema, reciben además del nombre y la password un número especial denominado PIN DE EMERGENCIA. Mediante el uso de este Pin (ya sea a través del proceso web descrito o a través del teléfono), se obtiene de forma inmediata el envío del expediente médico completo contenido en el sistema a la dirección que se desee (correo electrónico, fax, o impresión directa vía web).
Una vez utilizado, el sistema inutiliza el número PIN DE EMERGENCIA único y genera uno nuevo que es enviado al usuario. La finalidad de este procedimiento es deshabilitar la posibilidad de entradas recurrentes al sistema a través de puertas no autorizadas.
5.2- Una operación que consiste en verificar la CONTINUIDAD ASISTENCIAL ASISTIDA (C.A.A.) (1) en el que, el proceso propietario del sistema para la CONTINUIDAD ASISTENCIAL ASISTIDA tiene 2 grandes componentes:
A)La operación de pauta individualizada via web (para médicos). Es un modo accesible vía web segura que permite al médico seleccionar un paciente específico y establecer un sencillo protocolo personalizado. Además de establecer los parámetros a controlar, puede marcar tanto la periodicidad como el modo de envío y recogida. Los campos que el sistema contempla son:
A) Nombre del protocolo (pueden guardarse protocolos de uso habitual o estándar):
B) Nombre del parámetro.
C) Valor máximo evaluable.
D) Valor niínimo evaluable.
E) Modalidad de seguimiento (modo de recepción de la información).
F) Opción de seguimiento común. B)E1 sistema de revisión tanto agrupada como pormenorizada de los datos de paciente.
Los usuarios médicos pueden acceder a un sistema web que permite:
A) Revisar un cuadro global del estado de salud, evolución y observaciones de los pacientes en seguimiento.
B) Revisar en profundidad la evolución parcial de un paciente en particular.
Los usuarios simplemente reciben un mensaje SMS, un correo electrónico o una llamada de teléfono donde deben incluir el valor para cada uno de los campos pautados.
El médicos tiene siempre la posibilidad de "llamar a consulta" al paciente si observa desviaciones significativas en sus gráficas de monitorización. La operación está dirigida a evitar la permanente asistencia del paciente a la consulta para revisiones, tanto como a evitar los ingresos en urgencias por falta de seguimiento.
5.3- Una operación de verificar la CONTINUIDAD ASISTENCIAL ASISTIDA (C.A.A.) (2) en el que el proceso propietario del sistema para la CONTINUIDAD ASISTENCIAL ASISTIDA tiene dos grandes componentes:
A)E1 proceso de pauta individualizada vía web (para médicos). Es un modo accesible vía web segura que permite al médico seleccionar un paciente específico y establecer un sencillo protocolo personalizado. Además de establecer los parámetros a controlar, puede marcar tanto la periodicidad como el modo de envío y recogida. Los campos que el sistema contempla son:
A) Nombre del protocolo (pueden guardarse protocolos de uso habitual o estándar).
B) Nombre del parámetro. C) Valor máximo evaluable.
D) Valor mínimo evaluable.
E) Modalidad de seguimiento (modo de recepción de la información).
F) Opción de seguimiento común.
B)E1 sistema de revisión tanto agrupada como pormenorizada de los datos de paciente.
Los usuarios médicos pueden acceder a un sistema web que permite:
A) Revisar un cuadro global del estado de salud, evolución y observaciones de los pacientes en seguimiento.
B) Revisar en profundidad la evolución parcial de un paciente en particular.
Los usuarios simplemente reciben un mensaje SMS, un correo electrónico o una llamada de teléfono donde deben incluir el valor para cada uno de los campos pautados.
El médicos tiene siempre la posibilidad de "llamar a consulta"al paciente si observa desviaciones significativas en sus gráficas de monitorización.
La operación está dirigida a evitar la permanente asistencia del paciente a la consulta para revisiones, tanto como a evitar los ingresos en urgencias por falta de seguimiento.
5.4- Una operación de verificar la CONTINUIDAD ASISTENCIAL ASISTIDA (C.A.A.) (3) en la que el proceso del sistema para la CONTINUIDAD
ASISTENCIAL ASISTIDA tiene dos grandes componentes: A)E1 sistema de pauta individualizada vía web (para médicos). Es un sistema accesible vía web segura que permite al médico seleccionar un paciente específico y establecer un sencillo protocolo personalizado. Además de establecer los parámetros a controlar, puede marcar tanto la periodicidad como el modo de envío y recogida. Los campos que el sistema contempla son:
A) Nombre del protocolo (pueden guardarse protocolos de uso habitual o estándar).
B) Nombre del parámetro.
C) Valor máximo evaluable. D) Valor mínimo evaluable.
E) Modalidad de seguimiento (modo de recepción de la información).
F) Opción de seguimiento común.
B) Un modo de revisión tanto agrupada como pormenorizada de los datos de paciente. Los usuarios médicos pueden acceder a un sistema web que permite:
A) Revisar un cuadro global del estado de salud, evolución y observaciones de los pacientes en seguimiento.
B) Revisar en profundidad la evolución parcial de un paciente en particular. Los usuarios simplemente reciben un mensaje SMS, un correo electrónico o una llamada de teléfono donde deben incluir el valor para cada uno de los campos pautados. El médicos tiene siempre la posibilidad de "llamar a consulta" al paciente si observa desviaciones significativas en sus gráficas de monitorización.
El sistema está dirigido a evitar la permanente asistencia del paciente a la consulta para revisiones, tanto como a evitar los ingresos en urgencias por falta de seguimiento
5.5- Una operación de verificar la CONTINUIDAD ASISTENCIAL ASISTIDA (C.A.A.) (4)
A)E1 sistema de pauta individualizada vía web (para médicos). Es un sistema accesible vía web segura que permite al médico seleccionar un paciente específico y establecer un sencillo protocolo personalizado. Además de establecer los parámetros a controlar, puede marcar tanto la periodicidad como el modo de envío y recogida. Los campos que el sistema contempla son:
A) Nombre del protocolo (pueden guardarse protocolos de uso habitual o estándar). B) Nombre del parámetro .
C) Valor máximo evaluable.
D) Valor mínimo evaluable.
E) Modalidad de seguimiento (modo de recepción de la información). F) Opción de seguimiento común.
B) Un modo de revisión tanto agrupada como pormenorizada de los datos de paciente. Los usuarios médicos pueden acceder a un sistema web que permite: A) Revisar un cuadro global del estado de salud, evolución y observaciones de los pacientes en seguimiento.
B) Revisar en profundidad la evolución parcial de un paciente en particular.
Los usuarios simplemente reciben un mensaje SMS, un correo electrónico o una llamada de teléfono donde deben incluir el valor para cada uno de los campos pautados.
El médicos tiene siempre la posibilidad de "llamar a consulta" al paciente si observa desviaciones significativas en sus gráficas de monitorización.
El sistema está dirigido a evitar la permanente asistencia del paciente a la consulta para revisiones, tanto como a evitar los ingresos en urgencias por falta de seguimiento
6.1- Una operación de INTEGRACIÓN de SISTEMAS que (ver esquema funcional en Fig. 4 Pág. ) contiene el desarrollo de los elementos operativos que permiten la integración de sus datos con cualquier método HIS (Hospital Information System),
Sistemas de Atención Primaria, o Sistemas de Gestión de Historial Clínicas para Consultas o para Clínicas.
El producto contiene una definición exacta de los campos a importar:
-Nombre del Informe.
-Id. de Paciente.
-Nombre del Paciente.
-Datos de filiación básicos del paciente.
-Informe textual entregable. -Set de archivos añadidos (imágenes, etc.).
-Código ICD.
-Código interno de clasificación e indexación.
-Especialidad.
-Fecha.
-Tipo.
-Indice de apertura o cierre de episodio.
Adicionalmente se han desarrollado los APIs (Application Programming Interfaces) básicos que permiten que los demás procesos comuniquen de una panera fluida con el sistema. El sistema contempla un set completo para la comunicación de los campos descritos anteriormente, así como una definición general para mturos desarrollos.
6.2- Una operación de ADAPTACIÓN, EMBEBIDO y MIMETIZACION que, el sistema se ha desarrollado en bloques intercambiables de código y plantillas XML que permiten su integración sencilla en portales Web de otras instituciones.
Además, estas plantillas permiten rápidas modificaciones de:
-Esquema de colores.
-Esquema de temas.
-Tamaños de letra y tipos de encabezados.
-Esquemas de colocación relacional. De esta forma se consigue que la funcionalidad del sistema pueda utilizarse en un entorno distinto, aportando imagen de marca a una empresa distinta, pero utilizando el "motor" operativo y la base de datos del sistema todo de forma completamente transparente para el usuario final.
6.3- Una operación de PROFESIONAL que, una vez que entramos en la aplicación, nos encontramos con una ventana cuya configuración dependerá del perfil de nuestro usuario. En este manual de usuario se explicará en la ventana más compleja que se puede mostrar, es decir la correspondiente al perfil de supervisor, y al final del documento se indicarán los diferentes perfiles de usuario que existen y las limitaciones de cada uno. Por tanto, a continuación pasaremos a explicar cada uno de los cuadros o marcos de que se compone la aplicación así como de los menús y de la información que proporciona.
2.1 Información general.
Dentro de la aplicación nos encontramos con la siguiente información general:
- Información del nombre de la aplicación y a continuación de la entidad a la que estamos conectados (marcada como 1 en el cuadro anterior)
- Información del tipo de perfil que tiene nuestro usuario, lo que condicionará las operaciones que podemos realizar y los datos que podemos visualizar (marcado como 2 en el cuadro anterior).
2.2 Menús de la aplicación.
Dentro de la aplicación existen tres menús que pasamos a describir a continuación.
- Menú Fichero. Dentro de este menú tenemos las opciones de Salvar, Cambiar datos generales, Cambiar Contraseña, Base de datos de Medicamentos y Salir.
El submenú Salvar nos permite grabar cualquier cambio que hayamos realizado en los datos que gestiona la aplicación (de paciente, informes, etc.) en cualquier momento.
6.4- Una operación de PROFESIONAL (1) en la que el submenú Cambiar datos generales, nos permite modificar los datos generales de nuestro usuario, es decir, del usuario que está conectado a la aplicación.
Dentro de esta ventana se podrán modificar los datos de Nombre, Apellidos, Número de colegiado y Correo electrónico.
El submenú Cambiar Contraseña nos permite modificar nuestra clave de acceso a la aplicación. Para ello cuando seleccionamos esta opción, pasamos a la ventana:
En la cual se nos pide la clave de acceso a la aplicación actual y la nueva clave de acceso. Para que el cambio sea efectivo debemos pulsar el botón "OK". En el caso de que no deseemos modificar nuestra clave de acceso debemos pulsar el botón "Cancel".
El submenú Base de Datos de Medicamentos, nos lleva a la página de publicaciones del Ministerio de Sanidad y Consumo, desde dónde tendremos acceso a la consulta de medicamentos y principios activos de los mismos.
El submenú Salir, se utiliza para salir de la aplicación. En el caso de que hayamos realizado modificaciones sobre alguno de los datos, o hayamos añadido datos nuevos y seleccionemos este menú sin haberlos guardado, la aplicación nos indicará si deseamos salir guardando los cambios o no, o si queremos cancelar la operación de cerrar la aplicación
6.5- Una operación de PROFESIONAL (2) en la que se utiliza un: Menú Herramientas-
Dentro de este menú tenemos el submenú Preferencias y el submenú Editar entidad sanitaria.
El submenú Preferencias nos permite acceder a otra pantalla en la cual podemos configurar características de la aplicación. En concreto:
- Ubicación de la base de datos de medicamentos en nuestro sistema, o el acceso a una versión gratuita de la misma en el caso de que no se disponga de ella:
Para guardar los cambios que realicemos debemos pulsar primero el botón "Apply" y luego el botón "OK".
- Configuración Envío de Datos: permite configurar los datos o parámetros del servidor de correo y la cuenta desde la que la clínica enviará los mails a sus pacientes:
Además en esta ventana se indica marcándolo en las cajas apropiadas, si la clínica va a enviar vía correo electrónico o vía sms las claves de acceso del paciente a la aplicación cuando éste se cree, y si se desea avisar al paciente vía correo electrónico o vía sms cuando se cree un informe para él en el sistema.
Como en el caso anterior, para guardar los cambios que realicemos debemos pulsar primero el botón "Apply" y luego el botón "OK".
Idioma: permite seleccionar el idioma en el que se verán los textos y mensajes de la aplicación. Actualmente se puede seleccionar entre español, inglés y portugués.
6.6- Una operación de PROFESIONAL (3) que, como en los casos anteriores, para guardar los cambios que realicemos debemos pulsar primero el botón "Apply" y luego el botón "OK". - Network Connections: permite modificar la configuración de acceso a Internet en el caso de que la clínica tenga un Proxy:
- Las opciones de "Core" y "Core Global" sólo están accesibles para el administrador de la aplicación, por lo si las seleccionamos obtenemos la siguiente información:
El submenú Editar entidad sanitaria nos permite acceder a otra pantalla en la cual podemos modificar datos de nuestra clínica. Podremos modificar el nombre, la descripción, y añadir o eliminar aseguradoras con las que trabaja nuestra clínica. Para realizar esta operación debemos pulsar el botón "Añadir Aseguradora", lo que nos muestra una lista en la que figuran señaladas las aseguradoras que ya trabajan con nuestra clínica y todas las aseguradoras existentes.
Sobre esta lista podemos marcar y desmarcar aseguradoras: Una vez hecha la selección deseada pulsamos el botón "OK" con lo que las aseguradoras serán asociadas a nuestra clínica.
- Menú Ayuda.
Si seleccionamos este menú podremos ver la información técnica de la aplicación.
6.7- Una operación de Web de C.A.A. para pautar protocolos que el modo de pauta individualizada via web (para médicos).
Permite utilizar un sencillo protocolo accesible vía web segura que permite al médico seleccionar un paciente específico y establecer un sencillo protocolo personalizado. Además de establecer los parámetros a controlar, puede marcar tanto la periodicidad como el modo de envío y recogida. Los campos que el sistema contempla son: A) Nombre del protocolo (pueden guardarse protocolos de uso habitual o estándar).
B) Nombre del parámetro.
C) Valor máximo evaluable.
D) Valor mínimo evaluable.
E) Modalidad de seguimiento (modo de recepción de la información).
F) Opción de seguimiento común.
6.8- Una operación de Web de Hosting y Conectividad (ver figura 4 Pág. ) en la que el servicio específico del modo Hosting Dedicado, recibe este nombre porque utiliza de forma específica un grupo de servidores al uso exclusivo por los usuarios del sistema. El proceso contiene su propio sistema operativo y las aplicaciones necesarias para mantener toda la operativa, aportando además del propio hospedaje todos los temas relativos a la operación y el mantenimiento físico de los equipos, como son un espacio apropiado y acondicionado, sistema de clima y alimentación eléctrica redundantes, todos los trabajos de instalación, conexionado y puesta en marcha así como el mantenimiento continuo del hardware. Este concepto incluye también todo lo relativo al soporte y mantenimiento del sistema operativo y de las aplicaciones instaladas, especialmente la actualización continua para evitar problemas de seguridad. Otra serie de servicios contenidos son: la CONECTIVIDAD o conexión a Internet , conexiones privadas (VPN) para facilitar la explotación de los datos a los clientes, protección con cortafuegos y detección de intrusiones, copias de seguridad, monitorización personalizada de todos los componentes y aplicaciones, informes y estadísticas de uso, eventos, consumo, contabilización de transacciones, etc. Estos servicios están disponibles de forma continua y respaldado por un centro de operaciones 24 x 7. Se ofrece también a ciertos clientes el acceso parcial a datos del servicio y estadísticas mediante un panel de control del servicio vía web.
6.9- Una operación de Mantenimiento Técnico y Soporte Tecnológico (ver figura 5 Pág.) en la que el servicio específico de Mantenimiento Técnico incluye todas las funciones dedicadas a la operatividad contíua de las operaciones del sistema.
Incluye un Cali Center Técnico o Centro de atención de llamadas entrantes y salientes. Es una herramienta de comunicación y relación con los usuarios a través del teléfono como medio de comunicación básico gestionado por agentes administrativos con el necesario grado de cualificación. La actividad de los operadores técnicos está diigida a mantener un conjunto de recursos humanos, físicos y tecnológicos necesarios y disponibles, basados en metodologías de trabajo y procesos determinados y adecuados, para atender las necesidades y dar servicio a cada usuario con el objeto de mantener y sostener la confianza y fidelizarlos con el sistema y permitir su viabilidad.
6.10 de Monotorización y Gestión de la correcta Conectividad de los datos provenientes de los procesos de información sanitarios (ver figura 6 Pág.) en que el servicio específico de Monitorización y Gestión de la correcta CONECTIVIDAD de los datos provenientes de los sistemas externos de información sanitaria es una pieza clave para el sostenimiento de la función básica de que es su integración de información de diversas fuentes con total transparencia para el usuario.
El sistema establece un "canal de monitorización" o flujo de datos de comprobación con cada proveedor de datos médicos integrado, esto es, con cada sistema sanitario que tenga una integración directa de sus sistemas de gestión de datos clínicos con el sistema.
Adicionalmente se establece un "canal de monitorización autónomo" para los datos que provienen del sistema propietario PROFESIONAL. Los datos que se verifican de forma permanente son:
- Estado de operativa "abierta" del canal.
- Filtrado de no intrusión.
- Monitorización del correcto volumen esperado de datos en el tiempo.
- Monitorización al azar de bloques de pacientes de forma anónima.
Periódicamente se emite un informe de análisis con las magnitudes recogidas en la verificación continua y gestión de la operatividad de los canales de conexión.
Si se detecta cualquier anomalía en los parámetros esperados por cada canal el sistema lanza alarmas destinadas a gestionar la incidencia tanto de forma interna con el servicio de mantenimiento técnico del sistema como en comunicación con la fuente origen de los datos del canal afectado.
7.1- Una operación de Anamnesis Telefónica Pautada. ( ver figura 7 Pág. ), se trata de un proceso que permite de una forma óptima el despliegue y puesta en marcha del Pi-IR de usuario. Mediante un protocolo específico de Anamnesis General por Aparatos, un médico titulado llama al usuario para sentar las bases de su historial en el modo de almacenamiento. Previamente, el modo de gestión administrativa del se pone en contacto con el usuario (que a su vez de forma previa ha aceptado y dado su consentimiento para el procedimiento). El gestor concreta el momento que más conviene al usuario para ser llamado por uno de los médicos titulados del "pool de médicos" del sistema
Uno de estos médicos realiza la entrevista completa, introduce los datos en la cuenta personal del usuario, instruye al usuario sobre el uso futuro del sistema y fija el mejor protocolo de monitorización para ser utilizado en la continuidad (ver ANEXO 19). Estructura de la entrevista del sistema:
.- Saludo e inicio.- Duración de 5 a 20 segundos.
.- Comunicación de Datos Básicos (LOPD) y establecimiento de empatía.- Duración de 30 a 60 segundos. .- Análisis Sociológico y Psicograma.- Duración de 1 a 2 minutos.
Motivo de la entrevista: reconstrucción inicial del perfil médico para el sistema. Duración de 20 segundos.
.-Exploración del perfil chico por aparatos. Captura especial de dalos clínicos de sobre inicio, intensidad, duración, frecuencia, asociación con acontecimientos o situaciones. .- Duración entre 3 y
6 minutos.
1. .- Historia directa de Antecedentes Familiares. Duración entre 1 y 2 minutos. . .- Historia directa de Antecedentes Personales..- Duración entre 1 y 2 minutos. Primera infancia (O a 6 años).
Segunda infancia (6 a 12 años).
Adolescencia (12 hasta independencia socio-económica). Adultez joven (hasta los 40 años). Adultez madura (40 a 65-70 años). Senectud (más de 70 años).
3. Explicación de conclusiones al paciente.- Duración de 30
segundos. 9. Despedida y saludo.- Duración de 15 segundos.
Total de duración mínima: 7,5 minutos Total de duración máxima: 14,5 minutos Duración promedio: 11 minutos.
Las duraciones son indicativas y no prescriptivas, par lo que pueden variar en cada caso.
7.2- Una operación de Recuperación Proactiva y Monitorización del Flujo de Informes Médicos en la que el modo de Monitorización y Recuperación Proactiva de Información trata de evitar que los usuarios olviden ingresar información relevante en el sistema de PHR.
Inicialmente se procede a fijar la tipología de usuario dentro de una pauta que orienta sobre la probabilidad esperable de entrada de información. Básicamente
Estos grupos son:
.-Usuarios sin patologías resaltables. .- Niños
- Adolescentes.
- Mujeres en edad fértil.
- Usuarios con patología crónica leve.
- Usuarios con patología crónica moderada.
- Usuarios con patología crónica grave.
- Usuarios mayores de 65 años.
Y lógicamente las combinaciones posibles entre estos grupos.
Cada uno de estos grupos tiene una casuística esperable y una probabilidad de cadencia de entrada de información (desde las enfermedades totalmente inesperadas, aleatoria o accidentes, hasta los datos cuya probabilidad de llegada es del 100% como las vacunaciones).
El Centro de Control administrativo, siguiendo estas pautas y protocolos prestablecidos del sistema, contacta con el gestor médico que a su vez se pone en relación con el "pool de médicos" del sistema. Estos realizan llamadas periódicas (con un mínimo de tres meses de cadencia) para establecer tres acciones de seguimiento clave:
- Saber si ha existido algún episodio que no ha sido introducido.
- Ayudar al usuario a introducirlo si ha sido así.
- Reforzar la información de PREVENCIÓN y aumentar la percepción de Calidad Asistencial
7.3- Una operación de Clasificación de Tipología de Informes y codificación ICD en el que la Clasificación de Tipología de Informes permite al usuario y al profesional sanitario acceder de una sola vez y con un solo vistazo a un gran volumen de información clínica que permite tener una idea ciara y rápida del tipo de paciente. Esta información creada por el subsistema de Gráfico de Tipología de Informes genera una "foto fija" del perfil médico del usuario de gran valor a la hora de tener en cuenta factores de riesgo o antecedentes personales importantes que pueden ser de gran trascendencia en la vida del paciente ante un nuevo episodio médico
Básicamente, la clasificación diferencia en los siguientes campos:
Acrónimo de 3 letras: define el tipo de informe (LAB = Laboratorio, RAX= Radiología Rayos X, RMN = Resonancia Magnética Nuclear).
Fecha exacta. Agrupación de episodio.
Es importante precisar que el sistema no solamente proporciona información rápida y ordenada sobre las principales especialidades médicas que afectan al usuario y su distribución temporal, sino que adicionalmente agrupa los eventos en episodios de mayor nivel (ingresos hospitalarios, por ejemplo).
Los médicos del "pool de médicos" del sistema revisan diariamente los informes depositados en la base de datos y añaden los datos relativos al protocolo descritos anteriormente. En los casos en los que existen dudas sobre si varios eventos aislados constituyen o no un episodio agrupable los médicos entran en contacto con el usuario (por teléfono, e-mail, etc.) para ayudar a complementar la información.
7.4- Una operación de Cali Center (centro de llamadas) de Apoyo Médico a las incidencias con la introducción o extracción de información. Cuando se recibe una llamada por parte de un usuario, el operador del Cali
Center el sistema discrimina sobre si se trata de un problema puramente administrativo, si se trata de un problema técnico o si es de índole sanitaria.
Los incidentes de índole sanitaria son todos aquellos que tienen que ver con la gestión de los datos sanitarios en su interacción con el PHR, ya sean datos del Diario de Paciente o problemas en relación a la introducción de informes clínicos en la cuenta de usuario.
Cuando el operador administrativo determina que se trata de un problema de índole sanitaria transfiere la llamada al Gestor Médico, que a su vez decide si es necesario poner en contacto al usuario con alguno de los Operadores de
Datos Sanitarios (no necesariamente médicos del "pool de médicos" del sistema para que este ayude al usuario y resuelva la incidencia. 7.5- Una operación de Monitorización y Gestión del sistema C.A.A. y resolución de incidencias en el flujo de información entre médicos y pacientes el sistema C.A.A. (Continuidad Asistencial Asistida) tiene como base la creación rápida y sencilla de protocolos de monitorización personal de enfermedades. Se trata de una relación privada entre médico y paciente que se automatiza y simplifica a través de la Plataforma Propietaria del Sistema C.A.A., y que no tiene carácter en ningún caso de Acto Médico.
Los servicios que tienen relación con el sistema C.A.A. apoyan, vigilan y monitorizan el correcto flujo de información quedebe producirse una vez establecida la relación de seguimiento y control entre médicos y pacientes.
El orden de actuación es el siguiente:
- Revisión periódica de todos los protocolos o plantillas que se hayan activado en un determinado periodo de tiempo. - Introducción en el sistema de monitorización de la periodicidad
pautada por el médico.
- Revisión automática del cumplimiento por parte del paciente de la periodicidad establecida.
- En los casos en los que se detecta carencia de recepción de datos el Cali Center se pone en contacto con el usuario como primera fase.
- Si el paciente desea abandonar el seguimiento, se informa al
médico y se anula el protocolo.
- Si se trata de un error o de algún problema logístico, se apoya al usuario y se establece la ayuda necesara para que éste envíe la información requerida. Adicionalmente se envía al médico un informe sobre la intervención del control del sistema para facilitar el flujo de datos, informándole a su vez que no se trata de un abandono por parte del paciente.
En este último caso, se reclasifica al paciente para realizar una monitorización futura más intensa.
A los efectos de precisar detalles de la descripción se hace referencia a continuación a la representación de los láminas de dibujos que con carácter ilustrativo y no limitativo se detallan:
EN LOS DIBUJOS:
La Figura 1.- Es un esquema representativo de la operación funcional de introducción de datos vía Fax Seguro.
La figura 2 Es un esquema representativo de la operación funcional de introducción de datos vía CONECTIVIDAD.
La figura 3 Es un esquema representativo de la operación funcional de prevención por perfil.
La figura 4 Es un esquema representativo de la operación funcional 1. de la continuidad asistencia asistida (C.A.A.) Parte
La figura 5 Es un esquema representativo de la operación funcional de la continuidad asistencia asistida (C.A.A.) Parte 2.
La figura 6 Es un esquema representativo de la operación funcional de integración de sistemas.
La figura 7 Es un esquema representativo de la operación funcional de adaptación, embebido y mimetización. La figura 8 Es un esquema representativo de la operación funcional profesional.
PREFERENTE REALIZACIÓN DEL INVENTO:
A continuación se explica una preferente realización del invento en versión esquemática resumida en el que:
.- Sistema de introducción de datos vía Fax seguro Fig. 1; comprende el usuario (1), el módulo de " Historial " médico de Usuario Informes o PHR propio (2); el Fax seguro (3) ( número fijo + identificador único por usuario ); otros informes del usuario provenientes de distintos orígenes (4) y base de datos central (5).
.- Sistema de introducción de datos vía conectividad Fig. 2; comprende el usuario (1), un módulo de conector estándar para la aceptación de datos tabulados y estructurados (2); Fax Seguro (3) ( número fijo e identificador único por usuario) ; otros informes del usuario (1) provenientes de distintos origines (4); base de datos central (5); sistema de información hospitalario (H.I.S.) y proceso de conexión y extracción especifica de datos tabulados.
.- Sistema de prevención por perfil Fig. 3 que comprende el usuario (1); grupo de datos que definen el tipo de usuario según su patología (2); sistema propietario de selección de un perfil tabulado según el conjunto de datos (3); proceso de asignación de una pauta de prevención asociada a un perfil (4); base de datos central (5); base de datos de proceso e instrucciones sobre prevención (6); selección del paquete de instrucciones sobre prevención (7) y entrega del paquete de prevención idóneo al usuario especifico (8) ( vía web, SMS, etc.).
.- Sistema continuidad asistencial asistida (C.A.A.) Parte 1 Fig. 4 que comprende el usuario (1); médico (2); sistema propietario de creación de formulario de recogida de datos de paciente (3); proceso de conversión del formulario en cuestionario sencillo de preguntas / respuestas; (4); base de datos central (5); cuestionario asignado a un paciente en la base de datos (6) y entrega de cuestionario al usuario (1) ( vía web, SMS, etc.) (7).
.- Sistema continuidad asistencial asistida (C.A.A.) Parte 1 Fig. 5 que comprende el usuario (1); médico (2); ingreso de los datos personales del formulario en la base de datos (3); proceso de conversión de los datos personales en parámetros clínicos de seguimiento (4); base de datos central (5); agregación de todos los parámetros clínicos de usuarios (1) en informe clínico de seguimiento (6); entrega del informe clínico de seguimiento al médico (2) ( vía web; SMS, ETC.) (7)
.- Sistema de integración de procesos Fig.6 que comprende usuario (1); conector estándar para la aceptación de datos tabulados y estructurados (2); fax seguro (3) ( número fijo + identificador único por usuario); otros informes del usuario provenientes de distintos orígenes (4); base de datos central (5); sistema de información hospitalario ( H.I.S.) (6); sistema de información hospitalario ( H.I.S.) distinto al anterior (6b); proceso de conexión y extracción específica de datos tabulados (7) y proceso de homologación de datos y normalización e información (8).
.- Sistema de adaptación, embebido y mimetización Fig. 7 que comprende sistema web nativo (1); sistema web destino o huésped (2); bloque temático 1 (3); bloque temático 2 (4); bloque temático 3 (5); bloque temático n (6); sistema de información, alarma o recordatorio 1 (7); sistema de información, alarma o recordatorio n (8) y proceso de asignación y colocación de los bloques de información desde el sistema origen al sistema huésped siguiendo un protocolo y una directiva establecida (9).
.- Sistema profesional Fig. 8 que comprende usuario (1); médico (2); sistema de gestión de información clínica (basado en web residente) (3); proceso de generación de informes estándar a partir de los datos ingresados por el médico (4); basado de datos central (5); informe proveniente del sistema de gestión de información clínica del médico (6); disponibilidad del informe para el usuario (7); disponibilidad del informe para el médico (8) y base de datos del médico (9).
Una vez descrita convenientemente la naturaleza del invento se hace constar a los efectos oportunos, que el mismo no queda limitado a los detalles exactos de esta exposición, sino que por contrario, en él se introducirán las modificaciones que se consideran oportunas, siempre que no se alteren las características esenciales del mismo, que se reivindican a continuación.

Claims

REIVINDICACIONES
1.- SISTEMA DE CONTROL Y GESTIÓN INTEGRAL DE HISTORIALES MÉDICOS DE PACIENTES EN CENTROS SANITARIOS, HOSPITALARIOS, AMBULATORIOS Y SISTEMA SANITARIO GENERAL y más concretamente su proceso informático que se CARACTERIZA porque comprende las operaciones siguientes:
1. - Sistema que comprende la introducción de datos: 1.1.- vía WEB.
1.2 .- vía Fax Seguro. 1.3.- vía conectividad
2. - Sistema que comprende las siguientes operaciones:
2.0- propietario de representación del histórico de salud y; de extracción de información vía Web:
2.1- informe completo .
2.2- extracción especifica.
2.3- interfaz descriptiva del informe.
3. - Sistema que comprende las siguientes operaciones de diario de salud:
3.1- pantalla de resumen.
3.2- pantalla principal.
4. - Sistema que comprende las siguientes operaciones de prevención: 4.1- general.
4.2- por perfil
5. - Sistema que comprende las siguientes operaciones:
5.1- de extracción de información de emergencias mediante PIN y;
5.2- de continuidad asistencial asistida (C.A.A.) (1), (2), (3) y (4).
6. - Sistema que comprende las siguientes operaciones:
6.1- de integración de procesos.
6.2- de adaptación, embebido y mimetización.
6.3- de profesional (1), (2) y (3)
6.7- de Web de C.A.A. para pautar protocolos.
6.8- de Web de hosting y conectividad.
6.9- de mantenimiento técnico y soporte tecnológico.
6.10 de monitorización y gestión de la correcta conectividad de los datos provenientes de los sistemas de información sanitarios.
7. - Sistema que comprende las siguientes operaciones:
7.1- de anamnesis telefónica pautada.
7.2- de recuperación proactiva y monitorización del flujo de informes médicos.
7.3- de clasificación de tipología de informes y codificación ICD.
7.4- de "Cali Center" (centro de llamadas) de apoyo médico a las incidencias con la introducción o extracción de información.
7.5- de monitorización y gestión del sistema C.A.A. y resolución de incidencias en el flujo de información entre médicos y pacientes.
2. - SISTEMA DE CONTROL Y GESTIÓN INTEGRAL DE HISTORIALES MÉDICOS DE PACIENTES EN CENTROS SANITARIOS, HOSPITALARIOS, AMBULATORIOS Y SISTEMA SANITARIO GENERAL, según la reivindicación 1, que consiste en la introducción de datos vía WEB y que se CARACTERIZA porque permite acceder a un formulario para seleccionar un archivo para ser añadido a su base datos particular en los formatos siguientes:
-JPEG.
-GIF.
-TIFF.
-BMP.
-PDF; y adicionalmente permite introducir cierta información asociada al documento que se descarga en el servidor:
-Fecha del Informe.
-Médico autor.
-Especialidad.
-Centro de Origen.
-Tipo de Informe.; toda esta información será clasificada en el interior de la base de datos del sistema como no verificada.
3. - SISTEMA DE CONTROL Y GESTIÓN INTEGRAL DE HISTORIALES MÉDICOS DE PACIENTES EN CENTROS SANITARIOS, HOSPITALARIOS, AMBULATORIOS Y SISTEMA SANITARIO GENERAL, según la reivindicación 1, que consiste en la introducción de datos vía fax seguro que se CARACTERIZA porque, el usuario, posee un código único de identificación así como un único número de fax privado compuesto por los 9 números iniciales de la cabecera más el código individual asignado. 4.- SISTEMA DE CONTROL Y GESTIÓN INTEGRAL DE HISTORIALES
MÉDICOS DE PACIENTES EN CENTROS SANITARIOS, HOSPITALARIOS, AMBULATORIOS Y SISTEMA SANITARIO GENERAL, según la reivindicación 1, que consiste en la introducción de datos vía conectividad que se CARACTERIZA porque poseen enlaces de conexión o conectividad directa con el sistema, depositando una copia del informe de forma directa en la base de datos central del sistema.
5.- SISTEMA DE CONTROL Y GESTIÓN INTEGRAL DE HISTORIALES MÉDICOS DE PACIENTES EN CENTROS SANITARIOS, HOSPITALARIOS, AMBULATORIOS Y SISTEMA SANITARIO GENERAL, según la reivindicación 1, que consiste en verificar al propietario de representación del histórico de salud que se CARACTERIZA porque permite tener una imagen rápida y precisa de su perfil médico con un solo vistazo a un diagrama que muestra en un eje con la escala temporal y en otro eje las columnas que simbolizan las distintas áreas médicas que dividen las especialidades médicas, integradas por los siguientes elementos:
-Acrónimo de 3 letras: define el tipo de informe (LAB = Laboratorio, RAX= Radiología Rayos X, RMN = Resonancia Magnética Nuclear).
-Fecha exacta; y adicionalmente, caso de una intervención quirúrgica los siguientes informes: -Informe de urgencias.
-Informe de laboratorio. -Informe de preparación preanestésica.
-Informe quirúrgico.
-Informe de continuidad hospitalaria.
-Informe de alta. 6.- SISTEMA DE CONTROL Y GESTIÓN INTEGRAL DE HISTORIALES
MÉDICOS DE PACIENTES EN CENTROS SANITARIOS, HOSPITALARIOS, AMBULATORIOS Y SISTEMA SANITARIO GENERAL, según la reivindicación 1, que consiste en la extracción de información vía Web - vía extracción especifica y vía interfaz descriptiva del informe completo que se CARACTERIZA porque se compone de dos opciones:
A: extracción del informe completo.
B: extracción específica y búsqueda de informes. con un interfaz que en ambos casos permite seleccionar:
- Rango de fechas de inserción para la búsqueda (inicio / final). - Rango de fechas de creación para la búsqueda (inicio / final).
- Especialidades.
- Centro de Origen.
- Tipo de Informe.
- Médico / Revisor del Informe.
- Código CIE.; asimismo permite
- Información codificada. - Texto del informe.
- Imágenes o documentos adjuntos.
7. - SISTEMA DE CONTROL Y GESTIÓN INTEGRAL DE HISTORIALES MÉDICOS DE PACIENTES EN CENTROS SANITARIOS, HOSPITALARIOS, AMBULATORIOS Y SISTEMA SANITARIO GENERAL, según la reivindicación 1, que consiste en verificar el diario de salud - pantalla de resumen que está compuesto por una opción doble que se CARACTERIZA porque consta de:
- Pantalla de Resumen: que permite desde la página central de recopilación de información global acceder, a procesos de resúmenes de salud personal, a su vez desglosados en ventanas específicas para:
- Control de Peso.
- Control de Hábitos de Vida Saludable. - Control de Dieta.
- Control del Ejercicio Físico.
- Agenda personal que permite: colocar citas y recordatorios en las fechas que desee y asociadas con alarmas y,
- Pantalla principal que permite: acceder a información más precisa y tablas de seguimiento de cada uno de los parámetros básicos, con un formulario donde se puede actualizar la periodicidad de dichos datos.
8. - SISTEMA DE CONTROL Y GESTIÓN INTEGRAL DE HISTORIALES MÉDICOS DE PACIENTES EN CENTROS SANITARIOS, HOSPITALARIOS, AMBULATORIOS Y SISTEMA SANITARIO GENERAL, según la reivindicación 1, que consta de una operación de prevención general que se CARACTERIZA porque se trata de procesos que informan sobre cualquier protocolo de prevención publicado, cuya información no se filtra sino que llega tal y como es presentada por el origen o fuente; realizando la actualización y renovación de las mismas con una constante modificación estacional, mostradas en dos áreas:
- Ventana de resumen en la página personalizada del usuario.
- Ventana de explicación pormenorizada.
9.- SISTEMA DE CONTROL Y GESTIÓN INTEGRAL DE HISTORIALES MÉDICOS DE PACIENTES EN CENTROS SANITARIOS, HOSPITALARIOS, AMBULATORIOS Y SISTEMA SANITARIO GENERAL, según la reivindicación 1, que consta de una operación de prevención por perfil que se trata de procesos que informan sobre cualquier protocolo de prevención que sea publicado que se CARACTERIZA porque en este caso la información se filtra y se cruza con los datos que el sistema contiene fundamentalmente con los correspondientes a:
- Edad.
- Sexo.
- Peso.
- Hábitos de tabaquismo.
- Hábitos farmacológicos.
- Estrés.
- Hábitos dietéticos.
- Antecedentes Personales.
- Antecedentes Familiares. Realizándose una prevención adicional con un alto grado de sofisticación y especificidad y donde la operación contiene a su vez:
- Una pantalla resumen con los resultados del cruce de información con la base de datos de todos los potenciales protocolos de prevención para todos los grupos de riesgo.
- Una pantalla específica de explicación de cada protocolo en particular.
10. - SISTEMA DE CONTROL Y GESTIÓN INTEGRAL DE HISTORIALES MÉDICOS DE PACIENTES EN CENTROS SANITARIOS, HOSPITALARIOS, AMBULATORIOS Y SISTEMA SANITARIO GENERAL, según la reivindicación 1, que consta de una operación que consiste en la extracción de información de emergencias mediante PIN que se CARACTERIZA porque todos los usuarios, al darse de alta en el sistema, reciben además del nombre y la password un número especial denominado PIN de emergencia, mediante el cual se obtiene de forma inmediata el envío del expediente médico completo contenido en el sistema a la dirección que se desee y una vez utilizado, el sistema inutiliza el número PIN de emergencia único y genera uno nuevo.
11. - SISTEMA DE CONTROL Y GESTIÓN INTEGRAL DE HISTORIALES MÉDICOS DE PACIENTES EN CENTROS SANITARIOS, HOSPITALARIOS, AMBULATORIOS Y SISTEMA SANITARIO GENERAL, según la reivindicación 1, que consta de una operación que consiste en verificar la continuidad asistencial asistida (C.A.A.) en tres fases iguales en las que, el proceso propietario de la (C.A.A.) se CARACTERIZA porque tiene dos grandes componentes:
A) El proceso de pauta individualizada vía web que permite establecer un sencillo protocolo personalizado contempla los campos siguientes:
A) Nombre del protocolo.
B) Nombre del parámetro. C) Valor máximo evalúame.
D) Valor mínimo evaluable.
E) Modalidad de seguimiento.
F) Opción de seguimiento común.
B) Modo de revisión tanto agrupada como pormenorizada de los datos de paciente, y además:
Se puede acceder a un proceso web que permite:
A) Revisar un cuadro global del estado de salud, evolución y observaciones de los pacientes en seguimiento.
B) Revisar en profundidad la evolución parcial de un paciente en particular.
12.- SISTEMA DE CONTROL Y GESTIÓN INTEGRAL DE HISTORIALES MÉDICOS DE PACIENTES EN CENTROS SANITARIOS, HOSPITALARIOS, AMBULATORIOS Y SISTEMA SANITARIO GENERAL, según la reivindicación 1, que consta de una operación que consiste en la integración de procesos que se CARACTERIZA porque contiene el desarrollo de los elementos operativos para la integración de sus datos con cualquier método hospitalario, procesos de atención primaria, o procesos de gestión de historial clínicas para consultas o para clínicas que contiene una definición exacta de los campos a importar:
- Nombre del informe.
- Nombre del paciente.
- Nombre del paciente.
- Datos de filiación básicos del paciente. - Informe textual entregable.
- Set de archivos añadidos.
- Código ICD.
- Código interno de clasificación e indexación.
- Especialidad.
- Fecha.
- Tipo.
- índice de apertura o cierre de episodio; y conllevando adicionalmente un proceso APIS (Application Programming Interfaces) básicos que permiten que los demás procesos comuniquen de una manera fluida con el sistema que a su vez comporta un "set" completo para la comunicación de los campos descritos, así como una definición general para futuros desarrollos.
13.- SISTEMA DE CONTROL Y GESTIÓN INTEGRAL DE HISTORIALES MÉDICOS DE PACIENTES EN CENTROS SANITARIOS, HOSPITALARIOS, AMBULATORIOS Y SISTEMA SANITARIO GENERAL, según la reivindicación 1, que consta de una operación de adaptación, embebido y mimetización que se CARACTERIZA porque se ha desarrollado en bloques intercambiables de código y plantillas XML para su integración sencilla en portales Web de otras instituciones, permitiendo rápidas modificaciones de:
- Esquema de colores.
- Esquema de temas.
- Tamaños de letra y tipos de encabezados. - Esquemas de colocación relaciona!. que su funcionalidad pueda utilizarse en un entorno distinto, pero utilizando el mismo "motor" operativo y la base de datos.
14.- SISTEMA DE CONTROL Y GESTIÓN INTEGRAL DE HISTORIALES MÉDICOS DE PACIENTES EN CENTROS SANITARIOS, HOSPITALARIOS, AMBULATORIOS Y SISTEMA SANITARIO GENERAL, según la reivindicación 1, que consta de una operación profesional global que se CARACTERIZA porque la aplicación se compone de cuadros o marcos así como de los menús y de la información que proporciona tal que:
- información general:
- Nombre de la aplicación y de la entidad a la que está conectado el sistema.
- Tipo de perfil que tiene el usuario.
- menús de la aplicación.
- Existen tres menús:
Menú fichero que tiene las opciones de salvar, cambiar datos generales, cambiar contraseña, base de datos de medicamentos y salir.
El submenú salvar permite grabar cualquier cambio.
El submenú cambiar datos generales permite modificar los datos generales del usuario; se podrán modificar los datos de nombre, apellidos, número de colegiado y correo electrónico.
El submenú cambiar contraseña nos permite modificar nuestra clave de acceso a la aplicación. El submenú base de datos de medicamentos, lleva a la página de publicaciones desde dónde accede a la consulta de medicamentos y principios activos de los mismos.
El submenú salir, se utiliza para salir de la aplicación.
- Menú herramientas consta de submenú preferencias y editar entidad sanitaria:
El submenú preferencias permite acceder a configurar características de la aplicación en concreto:
- Ubicación de la base de datos de medicamentos o acceso a una versión gratuita.
- Configuración envío de datos permite configurar los datos o parámetros del servidor de correo y la cuenta.
- Idioma: permite seleccionar el idioma en el que se verán los textos y mensajes de la aplicación.
El submenú editar entidad sanitaria permite acceder modificar datos de la clínica: Oel nombre, la descripción, y añadir o eliminar aseguradoras con las que trabaja la clínica.
- Menú ayuda se puede ver la información técnica de la aplicación.
15- SISTEMA DE CONTROL Y GESTIÓN INTEGRAL DE HISTORIALES MÉDICOS DE PACIENTES EN CENTROS SANITARIOS, HOSPITALARIOS, AMBULATORIOS Y SISTEMA SANITARIO GENERAL, según la reivindicación 1, que consta de una operación de Web de C.A.A. para pautar protocolos en el modo de pauta individualizada vía web que se CARACTERIZA porque permite utilizar un sencillo protocolo accesible vía web segura que permite seleccionar un paciente específico y establecer un sencillo protocolo personalizado que consta de los campos: A) Nombre del protocolo.
B) Nombre del parámetro.
C) Valor máximo evaluable.
D) Valor mínimo evaluable. E) Modalidad de seguimiento.
F) Opción de seguimiento común.
16- SISTEMA DE CONTROL Y GESTIÓN INTEGRAL DE HISTORIALES MÉDICOS DE PACIENTES EN CENTROS SANITARIOS, HOSPITALARIOS, AMBULATORIOS Y SISTEMA SANITARIO GENERAL, según la reivindicación 1, que consta de una operación de monitorización y gestión de la correcta conectividad de los datos provenientes de los procesos de información sanitarios que se CARACTERIZA porque el servicio específico establece un "canal de monitorización" o flujo de datos de comprobación con cada proveedor de datos, esto es, con cada proceso sanitario que tenga una integración directa de sus modos de gestión de datos clínicos con el proceso; adicionalmente se establece un "canal de monitorización autónomo" para los datos que provienen del proceso propietario profesional, siendo los datos que se verifican de forma permanente :
- Estado de operativa "abierta" del canal. - Filtrado de no intrusión.
- Monitorización del correcto volumen esperado de datos en el tiempo.
- Monitorización al azar de bloques de pacientes de forma anónima y, periódicamente se emite un informe de análisis con las magnitudes recogidas en la verificación continua y gestión de la operatividad de los canales de conexión.
17- SISTEMA DE CONTROL Y GESTIÓN INTEGRAL DE HISTORIALES MÉDICOS DE PACIENTES EN CENTROS SANITARIOS, HOSPITALARIOS, AMBULATORIOS Y SISTEMA SANITARIO GENERAL, según la reivindicación 1, que consta de una operación de anamnesis telefónica pautada que se CARACTERIZA porque permite de una forma óptima el despliegue y puesta en marcha del PHR de usuario mediante un protocolo específico de anamnesis general por aparatos y fija el mejor protocolo de monitorización para ser utilizado en la continuidad que, inicialmente se procede a fijar la tipología de usuario que básicamente son: .- Usuarios sin patologías resaltables.
.- Niños
- Adolescentes.
- Mujeres en edad fértil.
- Usuarios con patología crónica leve. - Usuarios con patología crónica moderada.
- Usuarios con patología crónica grave.
- Usuarios mayores de 65 años; y lógicamente las combinaciones posibles entre estos grupos y, siguiendo estas pautas y protocolos preestablecidos del proceso: - Saber si ha existido algún episodio que no ha sido introducido.
- Ayudar al usuario a introducirlo si ha sido así.
- Reforzar la información de prevención y aumentar la percepción de calidad asistencial.
18.- Sistema., según la reivindicación 1, que consta de una operación de clasificación de tipología de informes y codificación ICD que se CARACTERIZA en que permite al usuario y al profesional acceder de una sola vez y con un solo vistazo a un gran volumen de información clínica que básicamente, la diferencia en los siguientes campos:
Acrónimo de 3 letras: define el tipo de informe (LAB = Laboratorio, RAX= Radiología Rayos X, RMN = Resonancia Magnética Nuclear).
Fecha exacta.
Agrupación de episodio.
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