Dispositif de lavage des fosses nasales
La présente invention concerne un dispositif médical permettant de dispenser un lavage des fosses nasales.
Chez l'enfant, ce lavage est réalisé la plupart du temps en position allongée. Sa tête est alors tournée sur le côté opposé à la fosse nasale à laver, de manière à faire ressortir le liquide de nettoyage par l'autre narine. En outre, si l'enfant ne se mouche pas seul, une aspiration au « mouche-bébé » est entreprise de fa_çon à vider totalement ses fosses nasales. Cette position est difficilement supportée par les bébés de plus de six mois, chez lesquels la position verticale est plus adaptée.
Le jet nettoyant doit alors avoir une orientation horizontale, c'est-à-dire perpendiculaire au plan de la face, de manière à assurer un balayage des sécrétions présentes sur le plancher des fosses nasales, ce dernier étant posé sur le palais. De plus, ce jet nettoyant doit être énergique afin de chasser les sécrétions et de laver les végétations adénoïdes agencées au fond des fosses nasales exactement dans l'axe du jet. Ainsi, un lavage régulier, de préférence biquotidien, permet de lutter contre les rhino- pharyngites à répétition et de diminuer le risque d'hypertrophie des végétations adénoïdes.
En outre, le lavage étant régulier, le dispositif utilisé pour le mettre en œuvre doit pouvoir servir plusieurs fois. Il est alors impératif qu'il présente des moyens autorisant un remplissage du
dispositif, à l'aide d'un liquide nettoyant, dans des conditions hygiéniques parfaites. De même, il faut éviter toute souillure du liquide et des moyens en contact avec le patient.
On connaît, par le document US 5 655 686, un dispositif pour réaliser un lavage du nez. Un liquide est contenu dans un flacon pliable obturé par un bouchon dévissable. Un tuyau, inséré partiellement dans le fond du bouchon, assure l'acheminement du liquide jusqu'à un accessoire diffuseur, une buse ovoïde et verticale, agencé sur le dessus du bouchon. La buse est alors insérée dans une narine du patient et une pression exercée sur les parois-du-flacon permet d'envoyer le liquide dans ladite narine. Par ailleurs, le bouchon est pourvu d'un premier et d'un deuxième clapets anti-retour pour respectivement autoriser l'entrée d'air dans le flacon et éviter la pénétration dans ce flacon de souillures provenant de la narine du patient.
Néanmoins, ce dispositif ne répond pas totalement au présent besoin. En effet, il est particulièrement difficile, voire impossible, d'orienter de façon précise le jet sur le plancher des fosses nasales de manière à notamment atteindre les végétations adénoïdes.
De plus, d'un point de vue hygiénique, les objectifs décrits précédemment ne sont que partiellement atteints. Le deuxième clapet anti-retour empêche l'intrusion de souillure, provenant du nez du patient, mais n'est pas suffisant. Lors de la phase de remplissage, le bouchon, ainsi que le tuyau attenant, sont nécessairement enlevés du flacon et peuvent alors être souillés s'ils sont disposés sur un espace non stérilisé.
Par ailleurs, chez l'adulte, le lavage doit consister en un bain des fosses nasales, visant à traiter les rhinites par exemple, pour assurer un contact maximal entre le liquide de nettoyage et la muqueuse nasale. Il est actuellement très difficile à mettre en œuvre quelque soit la position du patient.
Si la tête de l'adulte est en position verticale, la muqueuse nasale ne peut que partiellement être en contact avec le liquide de nettoyage ce qui diminue d'autant l'efficacité du traitement. En outre, le liquide passe souvent dans la gorge de l'adulte générant une gêne qui conduit quelquefois à un abandon du traitement et donc à un échec thérapeutique.
Une solution consiste à positionner la tête de l'adulte à l'horizontale, nez vers le sol. Par suite, l'adulte pompe directement un mélange d'eau salée bicarbonatée avec ses narines. On conçoit alors aisément que la difficulté de l'opération dissuade un bon nombre de patient.
La présente invention a pour objet de proposer un dispositif pour effectuer régulièrement, facilement et sans gêne, un lavage des fosses nasales, chez l'adulte et/ou l'enfant, tout en assurant une hygiène parfaite, ce lavage pouvant consister en un bain des fosses nasales, en un balayage des sécrétions se trouvant sur le plancher des fosses nasales ou encore en un lavage des végétations adénoïdes.
Un second objet de l'invention est de rendre le dispositif de lavage utilisable de façon régulière par une pluralité de personnes, enfants et/ou adultes, de manière à réaliser une économie financière substantielle.
Selon l'invention, un dispositif pour réaliser un lavage des fosses nasales comporte un flacon souple muni d'un premier clapet anti-retour et d'un orifice de remplissage pour remplir ce flacon d'un liquide de nettoyage, l'orifice de remplissage étant fermé de façon étanche par un bouchon. Ce dispositif est remarquable en ce que le flacon est pourvu d'un tuyau de sortie du liquide de nettoyage, dont la première extrémité prend naissance sensiblement au fond du flacon et se prolonge vers le haut du flacon, le tuyau recevant à sa deuxième extrémité un deuxième clapet anti-retour amovible sur lequel vient se fixer un accessoire diffuseur amovible qui a une portion inclinée présentant une angulation avec la verticale. Le flacon est alors tenu sensiblement verticalement par le patient, le fond du flacon étant de ce fait sensiblement horizontal, lors du lavage. On verra par la suite que l'angulation de l'accessoire diffuseur est primordiale pour la réalisation d'un lavage des fosses nasales efficace et sans gêne, tant pour l'adulte que pour l'enfant.
Le premier clapet anti-retour du bouchon empêche la sortie de fluide, le liquide de nettoyage ou de l'air, lorsque le patient exerce une pression sur les parois du flacon. De plus, il permet d'équilibrer la pression entre l'intérieur et l'extérieur du flacon en autorisant l'entrée d'air dans le flacon lorsque :
- ladite pression est relâchée, ou
- l'intérieur du flacon est mis en dépression sous l'effet d'une inspiration réalisée par le patient à l'aide de l'accessoire diffuseur.
De plus, selon les variantes de l'invention, le premier clapet anti-retour peut être agencé sur le bouchon ou sur un espace, du haut du flacon, indépendant du bouchon.
En outre, le second clapet anti-retour, agencé à la deuxième extrémité du tuyau, empêche la circulation d'éléments fluides, par exemple des souillures provenant de l'accessoire diffuseur, vers le tuyau. A contrario, il autorise la circulation du liquide de nettoyage provenant du tuyau vers l'accessoire diffuseur.
Ce second clapet anti-retour garantit donc une hygiène correcte dans la mesure où le tuyau ne peut pas être contaminé, et par suite le contenu du flacon souple, par des souillures provenant de l'extérieur. Son caractère amovible permet aussi de le démonter afin de le nettoyer si nécessaire.
Par ailleurs, l'accessoire diffuseur amovible a avantageusement une portion verticale, connectable au deuxième clapet anti-retour, qui est prolongée par la portion inclinée présentant une angulation avec la verticale.
Selon un premier mode de réalisation, l'accessoire diffuseur est destiné à des enfants. L'angulation de la portion inclinée avec la verticale correspond alors sensiblement à un angle de 90°, la portion inclinée se terminant par une extrémité souple comportant un rétrécissement formant une buse.
Selon un deuxième mode de réalisation, l'accessoire diffuseur est destiné à des adultes. La portion inclinée de l'accessoire diffuseur se divise par suite en deux parties se terminant chacune par un orifice entouré d'un renflement ovoïde.
Ce dernier autorise une connexion étanche des deux orifices dans les narines d'un patient.
En outre, pour qu'un bain des fosses nasales soit aisément mis en œuvre par un adulte, chaque narine de cet adulte étant disposée le long d'un axe présentant un premier angle avec l'horizontale lorsque sa tête est en position verticale, l'angulation de la portion inclinée avec la verticale correspond à un deuxième angle sensiblement égal au premier angle.
Quelque soit le mode de réalisation, l'accessoire diffuseur est amovible. Un unique flacon peut donc être utilisé par une pluralité de personnes, adultes et/ou enfants, sans remette en cause l'aspect hygiénique. Il suffit juste que chaque personne possède son propre accessoire diffuseur, le deuxième clapet anti-retour interdisant de son côté l'entrée de souillures à l'intérieur du flacon. De préférence, le tuyau est indépendant du bouchon, en traversant par exemple un espace du haut du flacon non couvert par le bouchon. Ainsi, il n'est pas nécessaire de démonter l'ensemble tuyau/deuxième clapet anti-retour/accessoire diffuseur pour remplir le flacon d'un liquide nettoyage. Cet ensemble ne pourra donc pas être contaminé lors de cette opération ce qui répond aux conditions d'hygiène recherchées.
Dans le même esprit, le bouchon est avantageusement relié au flacon par un moyen de connexion usuel.
Par ailleurs, le liquide de nettoyage consistant avantageusement en un simple mélange à base d'eau, de gros sel et de bicarbonate de soude par exemple, l'orifice de remplissage
est large afin de comporter au moins une surface sensiblement circulaire ayant un diamètre d'au moins quatre centimètres. Ainsi, un patient peut insérer dans l'orifice de remplissage un outil usuel, une cuillère à café par exemple, pour confectionner son liquide de nettoyage à l'intérieur même du flacon. L'invention permet donc de réaliser des économies financières substantielles puisqu'un unique flacon suffit pour une pluralité de personnes et que le liquide de nettoyage est aisément élaboré par un patient.
Enfin, un bain des fosses nasales, visant à traiter les rhinites par exemple, nécessite un volume important de liquide de nettoyage. Par suite, le flacon a un volume d'au moins deux cent cm3.
L'invention et ses avantages apparaîtront avec plus de détails dans le cadre de la description suivante, qui illustre des exemples de réalisation préférés, donnés sans aucun caractère limitatif, en référence aux figures annexées qui représentent :
- la figure 1 , une coupe schématique présentant les fosses nasales d'un être humain,
- la figure 2, une vue schématique de l'invention selon un premier mode de réalisation, et
- la figure 3, une vue schématique de l'invention selon un deuxième mode de réalisation.
Les éléments présents dans plusieurs figures distinctes sont affectés d'une seule et même référence.
La figure 1 présente une coupe schématique de la tête d'un être humain en position verticale. Les narines, disposées chacune selon un axe A de symétrie présentant un premier angle α avec l'horizontale, de ce dernier conduisent vers des fosses nasales F dont la partie basse est constituée d'un plancher P. De plus, les fosses nasales F sont reliées à la gorge de l'être humain via l'orifice G.
La présente invention a notamment pour but de laver les fosses nasales F à l'aide d'un liquide de nettoyage en autorisant : - la réalisation d'un bain des fosses nasales F,
- le balayage de sécrétions se trouvant sur le plancher P, et
- le lavage des végétations adénoïdes VA.
La figure 2 présente un premier mode de réalisation de l'invention. Le dispositif de lavage comporte un flacon 1 souple, en matière plastique par exemple, pourvu d'un orifice de remplissage O obturé de façon étanche par un bouchon 3 qui est muni d'un premier clapet anti-retour 2.
Dans une variante de l'invention, le premier clapet anti-retour 2 est agencé sur un espace E, du haut 9 du flacon 1 , indépendant du bouchon 3.
En outre, la première extrémité EX1 d'un tuyau 4 prend naissance sensiblement au fond 8 du flacon 1 et se dirige
verticalement vers le haut 9 de ce flacon 1 . Ainsi, l'intégralité du liquide de nettoyage, contenu par le flacon 1 , pourra être utilisé.
En référence à la figure 1 , ce tuyau 4 est disposé à l'extérieur du flacon 1 . Cependant, il pourrait bien évidemment être localisé à l'intérieur de ce dernier auquel cas sa deuxième extrémité EX 2 traverserait soit l'espace E du haut 9 du flacon soit le bouchon 3. Néanmoins, pour des questions d'hygiène, il est avantageux que le tuyau 4 soit totalement indépendant du bouchon 3. Idéalement, le flacon a un volume supérieur ou égal à deux cent cm 3 et l'orifice de remplissage O comporte une surface circulaire d'un diamètre d'au moins 4 cm. Ainsi, il devient possible de réaliser le mélange, de préférence de l'eau salée bicarbonatée, composant le liquide de nettoyage à l'intérieur du flacon 1. En effet, l'orifice de remplissage O étant suffisamment large, un outil usuel de type cuillère à café peut-être utilisé pour insérer du gros sel et du bicarbonate de soude dans le flacon et pour effectuer le mélange.
Par ailleurs, un deuxième clapet anti-retour 6, sur lequel est fixé un accessoire diffuseur 5 ayant une portion verticale 5' suivie d'une portion inclinée 5", est agencé sur la deuxième extrémité EX2 du tuyau 4.
Lors du traitement, le patient insère la portion inclinée de l'accessoire diffuseur dans son nez. Sous l'effet d'une pression exercée sur les parois latérales du flacon 1 , ou d'une inspiration réalisée par le patient, le liquide nettoyage traverse successivement le tuyau 4, le second clapet anti-retour 6 et l'accessoire diffuseur pour se répandre dans les fosses nasales F.
Le premier clapet anti-retour 2 empêche alors, d'une part, la sortie du liquide de nettoyage via ce premier clapet anti-retour 2 et autorise d'autre part, l'entrée d'air à l'intérieur du flacon 1 lorsque la pression est relâchée ou lorsque le patient cesse d'inspirer. De son côté, le deuxième clapet anti-retour 6 interdit l'intrusion de souillures, provenant du nez du patient par exemple, dans le tuyau 4 et par conséquent dans le flacon 1. De plus, l'accessoire diffuseur et le deuxième clapet anti-retour 6 étant amovibles, il est possible de les nettoyer ce qui renforce la prévention hygiénique.
Le premier mode de réalisation est plus particulièrement destiné aux enfants dont le plancher P et les végétations adénoïdes VA doivent être lavés.
La portion inclinée 5" de l'accessoire diffuseur 5 présente alors avantageusement une inclinaison de 90° avec la verticale. En outre, son extrémité 5'" est souple et comporte un rétrécissement en forme de buse pouvant accélérer la vitesse du liquide le traversant.
Un enfant, utilisant l'invention, maintient sa tête en position verticale. Compte tenue de sa géométrie et notamment de son angulation avec la verticale, l'extrémité souple 5"' de la portion inclinée 5" est à même de projeter, sous forme de jet, le liquide de nettoyage sur le plancher P et sur les végétations adénoïdes VA sous l'effet d'une pression exercée sur le flacon 1 souple. La figure 3 présente un deuxième mode de réalisation de l'invention.
Dans cette configuration, le dispositif est particulièrement destiné aux adultes devant effectuer un bain des fosses nasales.
L'accessoire diffuseur 7 comporte une portion verticale 7' et une portion incliné 7" se scindant en deux parties se terminant chacune par un orifice 7'" entouré d'un ronflement ovoïde.
Pour remplir intégralement ses fosses nasales F, l'adulte incline sa tête, nez vers le bas, de manière à ce que sa face soit sensiblement à l'horizontale puis insère les orifices 7'" dans ses narines. L'angulation des deux parties de la portion inclinée 7" est particulièrement importante pour que la connexion des renflements ovoïdes des orifices 7'" dans les narines soit bien étanche et pour que le traitement se fasse sans gêne. Ainsi, un deuxième angle β séparant la verticale de la portion inclinée 7" est sensiblement équivalent au premier angle α.
Pour faciliter la manipulation, le patient posera le fond 8 du flacon 1 sur une table, ou sur tout autre moyen équivalent, de manière à placer sans effort les orifices 7"' dans ses narines.
Ensuite, en inspirant doucement ou en pressant lentement les parois du flacon 1 , le patient fait parvenir le liquide de nettoyage jusqu'à ses fosses nasales F. Compte tenu de sa posture, tête à l'horizontale, les fosses nasales F peuvent se remplir progressivement et entièrement avant que le liquide de nettoyage soit en mesure de se diriger vers la gorge. La répartition du liquide de nettoyage au sein des fosses nasales F étant alors optimisée,
ce bain est parfaitement réalisé, qui plus est sans aucune gêne, ce qui maximise l'efficacité du traitement.
En outre, les accessoires diffuseurs de type « adulte » (7) ou
« enfant » (5) sont amovibles et parfaitement interchangeables. Un même flacon 1 souple peut donc être utilisé par une pluralité de personnes, sans nuire aux conditions d'hygiène, à partir du moment où chaque personne possède son propre embout.
De plus, l'orifice de remplissage étant indépendant de l'ensemble tuyau/deuxième clapet anti-retour/accessoire diffuseur, le flacon 1 peut être rempli de liquide de nettoyage sans que l'on ait à manipuler cet ensemble ce qui évite le risque de le voir déposer sur un support non stérilisé. Dans le même esprit, le bouchon 3 peut être relié au flacon 1 par un moyen de connexion usuel non représenté sur une figure, une chaîne en plastique par exemple.
Naturellement, la présente invention est sujette à de nombreuses variations quant à sa mise en œuvre. Bien que plusieurs modes de réalisations aient été décrits, on comprend bien qu'il n'est pas concevable d'identifier de manière exhaustive tous les modes possibles. Il est bien sûr envisageable de remplacer un moyen décrit par un moyen équivalent sans sortir du cadre de la présente invention.