UA81315C2 - Device for training ankle joint - Google Patents

Description

Опис винаходу

Винахід відноситься до засобів фізичної реабілітації а саме лікувальної гімнастики та механотерапії і 2 може використовуватися для ліквідації контрактур або тугорухливості у гомілковостопному суглобі.

Наявність контрактур гомілковостопного суглоба потребує, перш за все, відновлення функції розгинання стопи або ж її інверсію-еверсію. Розробку контрактури розпочинають, як правило, з виконання пасивних рухів з подальшим переходом до активно-полегшених та активних. Інверсію-еверсію стопи виконують у положенні підошовної флексії при достатній амплітуді цих рухів у гомілковостопному суглобі. Ефективність та період 70 відновлення функції стопи досить часто обумовлені правильністю застосування реабілітаційних заходів.

Відомий пристрій для розробки м'язів нижніх кінцівок (1), який має опорні площадки для стопи та гомілки, з'єднані між собою шарніром, нахилену направляючу стойку з роликом, прикріплену до опорної площадки під стопу. До опорних площадок прикріплені фіксуючі елементи у вигляді ременів. До опорної площадки для гомілки прикріплено фіксатор для гнучкої тяги з рукояткою. Пацієнт, тягнучи за рукоятку тяги, здійснює 72 згинально-розгинальні і колові рухи нижньою кінцівкою та відведення ноги у сторону, ковзаючи роликом по поверхні.

Недоліками цього пристрою є неможливість регулювання та фіксації кута нахилу у гомілковостопному суглобі відносно опорної поверхні стопи, що не дає змоги виконувати чітко дозовані рухи на ранніх періодах фізичної реабілітації.

Відомий пристрій для розробки рухливості гомілковостопного суглоба і стопи |2), який має основу, на якій встановлена опора для стопи з можливістю повороту, яка включає поворотну та нахилену площадки, з'єднані між собою шарніром, встановленим у п'ятковій частині, та пружин з гайками, встановлених в області опори плесневих кісток. На нахиленій площадці закріплені елементи фіксації стопи. Основа і поворотна площадка мають форму диска, на кожному з яких на сполучених поверхнях виконані кільцеві канавки з розміщеними в них с шариками. Нахилена площадка має форму стопи, у крайній п'яточній точці якої встановлений шарнір, а на Ге) основу нанесена шкала для вимірювання кута повороту. За допомогою цього пристрою пацієнт виконує можливі повороти стопою з різним ступенем супротиву.

Недоліками пристрою є неможливість виконання пасивних рухів для ліквідації згинальної контрактури та активно-полегшених рухів (інверсію-еверсію) з середньо-фізіологічних вихідних положень. о

Найбільш близьким до запропонованого пристрою за технічною суттю і досягнутим результатом є пристрій (че для механотерапії гомілковостопного суглоба |З), взятий нами за прототип. Він має основу, корпус та шаровий шарнір, до головки якого прикріплений підстопник. На основі шарнірно встановлений демпфер у вигляді о підпружиненого штоку, розташованого у трубі, оснащеній болтом та шарнірно з'єднаний з підстопником. Крім того -/- пе у корпусі у трьох взаємно перпендикулярних напрямках радіальне встановлені стержневі фіксатори з канавками, 39 в яких розміщені підпружинені шарики. Фіксатори входять у отвори у шаровій головці, а на підстопнику со встановлені затискач та рукоятка. Пристрій працює таким чином: пацієнт закріпивши стопу у підстопнику, виконує пасивні рухи за допомогою рукоятки жорсткої тяги при знятому демпфері, регулювання якого здійснюється болтом при активній розробці суглоба. Зв'язані просторові рухи стопою здійснюють при вимкнених « фіксаторах. З 70 Недоліками прототипу є те, що хоча цей пристрій і забезпечує комплекс пасивних та активних рухів, але не с дозволяє чітко фіксувати середньо-фізіологічне положення для виконання фронтальних рухів у з» гомілюовостопному суглобі та не забезпечує виконання дозованих активно-полегшених фізичних вправ.

Відсутність кутоміра не дозволяє належно дозувати рухи у гомілковостопному зчленуванні.

В основу винаходу поставлено задачу удосконалення пристрою для розробки гомілковостопного суглоба

Шляхом зміни конструктивних елементів та їх взаєморозміщення, що дозволяє забезпечити дозовані, бо активно-полегшені і пасивні рухи у гомілюковостопному зчленуванні та їх моніторинг. - Поставлена задача вирішується тим, що у пристрої для розробки гомілковостопного суглоба, який має платформу, з'єднаний з нею підстопник та тягу з рукояткою у носовій його частині, згідно з винаходом, о підстопник має фіксактори-липучки стопи, у п'ятковій частині оснащений двома стержнями, з'єднаними між собою -к 70 шарнірно, при цьому один з них має різьбу і розміщені на ньому гвинт і фіксатор вертикального переміщення підстопника, інший - одним кінцем закріплений у внутрішньому підшипникові, фіксованому до платформи, а під сл носовою частиною підстопника розміщено ролик, до того ж пристрій оснащено двома кутомірами, один з яких розміщено на платформі навколо стержня горизонтального переміщення, а інший - на зовнішній стороні п'яткової частини підстопника. 29 Пристрій для розробки гомілковостопного суглоба може мати фіксатор для карабіна гнучкої тяги з рукояткою

ГФ) у носовій частині підстопника.

Фіксуючі елементи у вигляді липучок дають змогу швидко, зручно та чітко фіксувати стопу. о Виконання шарнірного з'єднання між двома стержнями та фіксатора для карабіна гнучкої тяги з рукояткою у носовій частині підстопника забезпечують можливість виконання пасивних рухів у сагітальній площині. 60 Розміщення гвинта та фіксатора вертикального переміщення на різьбовому стержні сагітальних рухів дозволяють забезпечити можливість установки стопи у середньо-фізіологічному положенні для виконання активно-полегшених рухів у фронтальній площині завдяки ролику та підшипниковому з'єднанню між стержнем фронтальних рухів і платформою.

Наявність кутомірів дозволяє визначити обсяг рухів інверсії-еверсії та флексії-екстензії стопи і бо послідовно дозувати хід виконання фізичних вправ.

Винахід пояснюється ілюстративно. На фіг. 1. представлено схему запропонованого пристрою. На фіг. 2 представлена п'яткова частина пристрою у розрізі. На фіг. З - розріз внутрішнього підшипника та шкала вимірювання амплітуди фронтальних рухів у суглобі (вигляд зверху). На фіг. 4 - загальний вигляд пристрою.

Пристрій для розробки гомілковостопного суглоба має платформу 1 та з'єднаний з нею підстопник 2 з фіксаторами-липучками 3. У п'ятковій частині 4 підстопник 2 оснащений двома стержнями 5 і 6, з'єднаними між собою шарніром 7. Стержень 5 сагітальних рухів має різьбу і розміщені на ньому гвинт 8 і фіксатор 9 вертикального переміщення підстопника 2. Стержень б фронтальних рухів одним кінцем закріплений у внутрішньому підшипникові 10, фіксованому до платформи 1. Під носовою частиною 11 підстопника 2 розміщено 7/0 ролик 12. Один кутомір 13 розміщено на платформі 1 навколо стержня 6 фронтальних рухів, а інший кутомір 14 на зовнішній стороні п'яткової частини 4 підстопника.

Пристрій для розробки гомілюовостопного суглоба додатково має фіксатор 15 для карабіна 16 гнучкої тяги 17 з рукояткою 18 у носовій частині 11 підстопника.

Запропонований пристрій використовують таким чином. За допомогою кутоміра 14 на зовнішній стороні /5 п'яткової частини 4 підстопника 2 встановлюють кут його нахилу гвинтом 8 вертикального переміщення, закріпивши фіксатором 9, який відповідає куту флексії у гомілковостопному суглобі. Ушкоджену кінцівку фіксують фіксаторами-липучками З у підстопнику 2. Хворому пропонують виконати рухи відведення-приведення стопи у фронтальній площині та згинання-розгинання у сагітальній. Виконання комплексу вправ обумовлюється клінічним станом хворого у постімобілізаційному періоді. Навантаження на ушкоджену кінцівку збільшують поступово. Показники амплітуди рухів визначають кутомірами.

Наводимо приклад практичного використання пристрою для розробки гомілковоетопного суглоба. Хворий ГП 1966 р.н., і.хв. Мо 453312 Діагноз: перелом обох кісток правої гомілки. Для розробки постімобілізаційної контрактури правого гомілковоетопного суглоба був використаний запропонований пристрій. Всього проведено 20 процедур, досягнуто збільшення обсягу рухів евереїї-інвереїї на Е: 9-0-139, та флексії-екстензії на 5: 5-0-122, Га

Пристрій для розробки гомілковоетопного суглоба може використовуватися лікарями-ортопедами, фізичними о реабідітолргами, інструкторами ДФК, що дозволить у найкоротші терміни відновити працездатність людини.

Література, взята до уваги при експертизі: 1. А.с. Мо1773403 СССР, МПК? АбІТНІ/00, АЄ3В23/035. Устройство для разработки мьішц нижних конечностей / В.Г. Смирнов; Мо 4889918/12; Заявл. 05.10.90; Опубл. 07.11.92, Бюл. 41.-3 с. І в) 2. Пат. Мо2033780 БО. МПК?У АВІН1І/02. Устройство для разработки подвижности голеностопного сустава и «- стопь / Т.А. Хасанов; Мо4937387/14; Заявл. 04.04.91; Опубл. 30.04.95, Бюл. 12.-3 с. 3. А.с. Мо1416123 СССР. МКИ" А 61 Н 1/02 Устройство для механотерапии голеностопного сустава / К.Ж. о

Саакян, М.Г. Арутюнян, Н.Є. Хачикян, А.В. Кочикян и О.В. Токмаджян; Мо4166703/28-14; Заявл. 24.12.86; Опубл. «-- 25.08.88., Бюл. 30. -2 с. 4. Каптелин А.Ф. Гидрокинезотерапия в ортопедии и травматологии. - М.: Медицина, 1986.-С. 203-204. со

Claims (2)

Формула винаходу «

1. Пристрій для розробки гомілковостопного суглоба, який має платформу, з'єднаний з нею підстопник та З с тягу з рукояткою у носовій його частині, який відрізняється тим, що додатково має два кутоміри, а підстопник "» має фіксатори-липучки стопи, у п'ятковій частині оснащений стрижнем вертикального переміщення і стрижнем " горизонтального переміщення, з'єднаними між собою шарнірно, при цьому перший з них має різьбу і розміщені на ньому гвинт і фіксатор вертикального переміщення підстопника, а другий одним кінцем закріплений у внутрішньому підшипникові, фіксованому до платформи, а під носовою частиною підстопника розміщено ролик, со при цьому один кутомір розміщено на платформі навколо стрижня горизонтального переміщення, а інший - на - зовнішній стороні п'яткової частини підстопника.

2. Пристрій за п. 1, який відрізняється тим, що додатково має фіксатор для карабіна гнучкої тяги з і рукояткою у носовій частині підстопника. - 50 сл Ф) іме) 60 б5